Как преодолеть депрессию при климаксе

Лечение

Лечение депрессии отличается от других симптомов и патологий, возникших из-за климакса. Больным в первую очередь требуется психологическая поддержка. Окружающие, которые видят патологическое состояние женщины, должны помочь принять свое состояние и убедить пройти соответствующее лечение.

Психотерапия

Психотерапия зачастую применяется для лечения депрессий, возникнувших из-за нарушения психо-эмоционального состояния. Работа с психологом и групповая терапия поможет вернуть душевное равновесие и любовь к себе. Специалисты научат понимать и принимать свой организм, и, несмотря на происходящие в нем изменения, любить себя.

Посещение групповой терапии и работа с психотерапевтом поможет женщине справляться с раздражительностью и эмоциональными всплесками.

В лечении депрессии хорошо зарекомендовали себя такие практики, как:

  • медитация;
  • йога;
  • плаванье;
  • расслабляющий массаж;
  • ароматерапия.

Народные средства

Применение народных средств от депрессии не рекомендовано, так как часто маскирует течение патологии. В результате возможно внезапное ухудшение состояния на фоне общего благополучия.

Если женщина все же решила лечить депрессию народными методами. выбирать их необходимо вместе с психотерапевтом и гинекологом и применять в качестве дополнения к основной терапии.

Нетрадиционными способами лечения либо облегчения депрессии является применение лекарственных трав с успокаивающим действием. Из мяты, мелиссы, пустырника, валерианы, зверобоя и других трав с седативным эффектом готовят чаи, отвары и настои. Также часто применяют лечение продуктами пчеловодства.

Антидепрессанты

Антидепрессанты используют при средних и тяжелых формах заболевания, осложненных навязчивыми идеями. В таких ситуациях психотерапии недостаточно и дополнительно назначают фармакологические препараты. Средства для лечения депрессии увеличивают секрецию серотонина, который известен как «гормон счастья».

Справка. Многие боятся лечения антидепрессантами, так как считают, что они вызывают зависимость, вызывают сонливость и негативно воздействуют на психику. Это не так. Антидепрессанты не вызывают описанных реакций, а наоборот помогают справиться с ними.

При климаксе часто назначают такие препараты: Флуоксетин, Параксетин, Феварин. Лекарства отпускаются фармацевтами строго по рецепту. Без назначения врача их применять нельзя.

Заместительная гормональная терапия

В период менопаузы часто депрессии возникают из-за гормонального дисбаланса. Это происходит из-за дефицитов эстрогена. Поэтому гинекологи рекомендуют во время климакса принимать гормональные препараты для восполнения эстрогена в организме.

Для лечения применяют фитоэстрогены либо синтетические препараты, содержащие эстроген. Фитоэстрогены содержат в себе экстракты растений, богатых на фитогормоны. Они способны выполнять функции эстрогенов, компенсируя их недостаток, при этом вызывают минимум побочных реакций.

Эстрогены более эффективны для лечения климактерического синдрома и депрессии, но применять их необходимо с осторожность

Наиболее популярными препаратами для заместительной гормональной терапии являются:

  • Ременс;
  • Ци-Клим;
  • Климаксан;
  • Климонорм.

К кому обращаться

Для депрессии характерен эмоциональный дисбаланс. Основными спутниками становятся негативные, порой агрессивные мысли. Подобное состояние значительно ухудшает качество жизни, а в тяжелых случаях способно привести к суициду. Поэтому при малейшем намеке на психические расстройства следует обратиться к врачу.

Существует ряд специалистов, посещение которых является обязательным:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • невропатолог;
  • кардиолог;
  • психотерапевт.

Терапевт – отправная ступень в обследовании. Диагностика любого недуга начинается именно с этого врача. Результаты назначенных им анализов позволяют с точностью определить проблему, исключив другие патологии.

Эндокринолог – специалист, посещение которого должно войти в привычку, особенно в период климакса. Гормональный сбой, проблемы со щитовидной железой – одни из главных причин возникновения депрессии. Для исключения/подтверждения недуга врач назначит определенные исследования.

Невропатолог – специалист, изучающий состояние нервной системы пациентки. Выслушав жалобы, проанализировав характеристику симптомов и назначив определенные исследования, доктор диагностирует проблему либо же ее отсутствие.

Кардиолог – врач, которые исключает сердечно-сосудистые патологии, вызывающие перепады артериального давления. Возникновение депрессии может быть обусловлено сбоями в работе сердечно-сосудистой системы, которые являются нормой либо заболеванием при климаксе.

Психотерапевт – его помощь потребуется, если все вышеперечисленные специалисты не диагностировали патологий, провоцирующих депрессию.

Как избежать депрессии

Настроение при климаксе будет меняться, однозначно. Симптоматика проявлений зависит от темперамента женщины, чувствительности нервной системы, благополучия семейной, личной жизни. Что нужно сделать для того, чтобы обычные перепады не перешли в стойкую депрессию?

Нужно осознать, что менопауза – естественный процесс, который предстоит пережить всем женщинам. Женщина способна выглядеть красиво в любом возрасте, если не перестанет за собой ухаживать. Климакс – не значит старость. Это момент, когда женщина уже выполнила свое основное предназначение – родила, вырастила детей, можно снова заняться собой.
Не нужно предъявлять к себе требования, что ставились в молодом возрасте, обвинять других в своих неудачах. Нужно слегка изменить образ жизни – подкорректировать физические нагрузки, психологические. Если до этого момента женщина не занималась физической культурой, самое время начать

Умеренные физические нагрузки способствуют выработке гормона счастья.
Обратить внимание на свое питание. В некоторых продуктах, растениях содержатся фитоэстрогены, которые могут не только успокоить нервную систему, но и избавить от физических симптомов климакса.
Рассказать близким о начавшемся непростом этапе в вашей жизни

Любящие люди помогут преодолеть его без напряжений. Настроение при климаксе напрямую зависит от отношения окружающих.

Изменение стиля жизни

Эксперты обнаружили, что физические упражнения, продолжительный сон, диета и поддержка друзей могут помочь женщине пережить эмоциональные аспекты менопаузы.

Регулярные занятия физкультурой — отличный путь для поддержания не только физического, но и психологического здоровья. Активность помогает снизить стресс, улучшить настроение и посмотреть на проблемы в перспективе. Американские медики рекомендуют 2,5 часа в неделю посвящать занятиям аэробикой умеренной интенсивности, например быстрыми прогулками. Кроме того, дважды в неделю женщине нужно совершать упражнения, укрепляющие мышцы.

Диета также может снизить частоту перепадов настроения, особенно, если она содержит много протеина и омега-3 жирные кислоты.

Некоторые люди используют практики тайцзицюань, йоги и медитацию с тем, чтобы чувствовать себя увереннее и легче управлять стрессами, раздражительностью и другими психологическими симптомами климакса.

Лечение

Лечение депрессии при климаксе требуется только при однозначно поставленном диагнозе. Применяются разные способы лечения, их выбор обусловлен клинической картиной, индивидуальными особенностями, наличием хронических заболеваний и патологий. Наряду с медикаментами назначают сеансы психотерапии.

Антидепрессанты

Депрессия, развившаяся в период климакса, успешно лечится антидепрессантами третьего поколения. Это современная, хорошо переносимая группа медикаментов, назначаемая пациентам с тревожными расстройствами. Полное название фармакотерапевтической группы — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эффективны следующие медикаменты:

  • Коаксил;
  • Пароксетин;
  • Финлепсин;
  • Флувоксамин;
  • Депакин;
  • Флуоксетин.

Все они хорошо усваиваются и легко переносятся и не провоцируют развитие негативных реакций. У большинства пациенток привыкание не отмечается.

Лечение проводится с постепенным увеличением дозировки, рассчитанной таким образом, чтобы не было вреда для организма. Когда проблема устранена, дозу плавно снижают до полной отмены.

Гормональные препараты

Гормоносодержащие медикаменты при климаксе назначаются, если установлено, что депрессия — следствие пониженного содержания эстрогена. Синтетические гормоны идентичны натуральным и покрывают их дефицит. Приём гормональных средств показывает хорошие результаты на начальных стадиях депрессии, не осложнённых хроническими заболеваниями. Для устранения дисбаланса назначают мазь Климадинон, гель для наружного применения Эстрожель.

Из таблетированных форм хорошие результаты показывают Трисеквенс и Климен, а некоторым пациенткам больше подходит Климен. Для внутривагинального применения прописывают свечи Климаксан. Ещё одно хорошее средство — трансдермальная система Климара, обеспечивающая равномерное поступление гормона в течение суток.

Заместительная терапия характеризуется неоднозначными результатами, причём нельзя сказать заранее, поможет ли женщине такое лечение. Гормоносодержащие средства назначают только в случае выявления отклонений от нормы, и всё же некоторым они только вредят. Чаще достигается улучшение, но возникают побочные эффекты: набор веса, ухудшение состояния кожи, отёчность и другие проблемы.

Психотерапия

Психотерапевт может помочь преодолеть депрессию, развившуюся при климаксе, при условии, что к нему направил более широкий специалист. Помощь психолога или психотерапевта показана в комплексе с употреблением медпрепаратов, физиопроцедурами и заместительной терапией. Психотерапевт помогает пересмотреть восприятие того, что с ней происходит, освободиться от негативных мыслей

Важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации

Виды депрессии

В зависимости от симптомов могут быть разные виды депрессий: климактерическая, эндогенная, инволюционная или психогенная.

Климактерической называется угнетенное самочувствие, которое выражается в тревожном расположении духа, проблемами со сном, снижением активности, плаксивостью, приливами жара, снижением полового влечения.

Психогенная депрессия – состояние повышенного чувства раскаяния, вины, которое сопровождается негативными мыслями, пессимистическими взглядами на жизнь, переживаниями, нарушениями ритма сна, потерей веса, отсутствием аппетита. Она может возникать при психологических шоковых ситуациях, потерях родных, больших проблемах. Такие признаки могут то возрастать, то затухать.

При эндогенном виде возникает унылое настроение, отчаяние, равнодушие, безрадостность, пониженная активность, половое влечение, самообвинение, пессимистический настрой, снижение аппетита.

В инволюционной депрессии возникают болезненные, тягостные чувства волнения, суетливость, излишнее беспокойство о своем самочувствии. Она возникает в период постменопаузы, когда уже заканчивается перестройка гормонов. Характеризуется навязчивыми ощущениями о присутствии в организме неизлечимых заболеваний, чего нет в действительности, ощущений о наступлении катастроф, происшествий, гибели, нищеты.

В таком состоянии женщин часто посещают суицидальные мысли. Такая форма нервного расстройства, появившись, может продолжаться несколько лет то, улучшаясь то, ухудшаясь, требует длительного лечения.

Симптомы и диагностика депрессии при климаксе

Депрессивная симптоматика зависит от вида патологии. Классическая триада наблюдается не всегда. Так, при инволюционном виде наблюдается не заторможенность, а метание. Выраженного замедления речи также не отмечается ни при одном виде. Самый стойкий симптом из триады, встречающийся при любом типе, – это снижение настроения. Кроме этого, для депрессии при климаксе характерны следующие признаки:

  • постоянная тревожность;
  • фобии;
  • утрата прежних интересов;
  • невозможность получать удовольствие;
  • снижение работоспособности, отсутствие сил и желания что-то делать;
  • плаксивость по незначительному поводу;
  • неуверенность в себе, сниженная самооценка;
  • нарушение сна, отсутствие аппетита;
  • снижение концентрации внимания;
  • появление болей неясной локализации.

Диагностикаставится психиатромна основе анамнеза, жалоб, психического статуса (внешний вид, опрятность, желание вступать в контакт и манера разговора, ориентировка, поведение, эмоциональность, когнитивные функции) и специальных тестов на выявление депрессии.

Сколько может длиться депрессия при климаксе

Проявления депрессии зависят от вызвавшей причины, стадии климакса, провоцирующих факторов.

Длительность стадии пременопаузы составляет от одного года до трех-пяти лет. Депрессивные признаки могут наблюдаться с самого начала периода, но женщина не придает им значения, принимая их за преходящие перепады настроения. В этой стадии на первый план выходят вегетативные нарушения, связанные с гормональной перестройкой и маскирующие депрессию. Характерен климактерический вид.

Собственно менопауза продолжается 1–3 года. Продолжает преобладать климактерический тип, в конце периода проявляется эндогенный тип, при котором вегетативные изменения отходят на второй план (гормональная активность снижается).

В постменопаузе господствует инволюционный тип, могут быть проявления эндогенного. Инволюционный эпизод длится от нескольких месяцев до 5 лет.

На протяжении всех стадий может развиться психогенный тип депрессии, спровоцированный стрессовыми ситуациями. Течение его реактивной фазы короткое. Невротическая фаза длится дольше.

Лечение депрессии во время климакса

Чем лечить депрессию во время климакса? Терапия основана на восстановлении гормонального баланса и снятии депрессивной симптоматики.

Для решения первой задачи применяют гормональные средства, например, Фемостон. Препарат используется в качестве заместительной терапии, восполняет дефицит эстрогенов, влияющих на упругость кожи, рост волос, вегетативную симптоматику, нормализующих кровообращение. Принимают его длительно — до 6 мес.

Депрессия лечится антидепрессантами (предпочтительно из группы СИОЗС) и мягкими нейролептиками, обладающими минимумом побочных эффектов.

Огромная роль в лечении депрессии при климаксе отводится психотерапии, направленной на повышение самооценки женщины, веры в себя, пересмотр ее образа жизни, отношения с окружающими, улучшение эмоционального фона.

Народные средства для лечения депрессии при климаксе

В дополнение к основному лечению, применяют средства народной медицины:

  • успокоительные настои и отвары из корня валерианы, хмеля, пустырника, мяты, мелиссы, фенхеля, липы, полыни. Подробно о травяных сборах при климаксе;
  • для повышения уровня серотонина, играющего ключевую роль в развитии депрессии, – есть курагу, банан, финики, горький шоколад в умеренных количествах;
  • для восполнения гормонального баланса используют отвары и настои с фитоэстрогенами – хмелем, шалфеем, липой, календулой, солодкой, душицей, малиной, клевером;
  • при бессоннице принимают «антидепрессивную» ванну с добавлением масел герани, хвои, гвоздики, розы и лаванды.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro

Причины депрессии во время климакса

Депрессия во время климакса возникает по следующим причинам:

  • Гормональная перестройка организма. Происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов, участвующих в синтезе биологически активных веществ (например, серотонина, повышающего настроение). Снижение серотонина играет в патогенезе депрессии ключевую роль.
  • Угасание репродуктивной функции, наступление менопаузы воспринимается женщинами как сигнал старения.
  • Чувство дискомфорта, вегетативные нарушения, сопровождающие климакс, снижают трудоспособность женщины. Но она вынуждена продолжать работать, выполнять свои повседневные обязанности по дому. Переутомление накапливается, что может привести к стрессу и депрессии.
  • Изменение внешнего вида женщины – появляются пигментные пятна, седина, кожа становится дряблой, морщинистой, развивается полнота, изменяется походка. Эти признаки негативно сказываются на женской психике.

Виды депрессии при климаксе

Различают следующие виды депрессии при климаксе:

  • климактерическая – возникает у женщин в 40–50 лет на фоне гормональной перестройки. Женщина плаксива, тревожна, настроение часто меняется. Аппетит, интерес к происходящему снижен или отсутствует. Характерны «приливы» жара. Снижается либидо;
  • эндогенная – вызвана не реактивными причинами, а возрастными изменениями и внутренними болезнями организма. Депрессивная симптоматика выходит на первый план, вегетатика может вообще не проявляться до определенного периода. При ее присоединении, этот тип переходит на невротический уровень и протекает более легко;
  • инволюционная – возникает в период постменопаузы при завершении гормональной перестройки. Женщина утрачивает прежние интересы. Вегетативная симптоматика отсутствует. Наблюдаются сверхценные и ипохондрические идеи – больная фиксирована на своем самочувствии, ей кажется, что у нее неизлечимые болезни, представляет грядущие катастрофы, стихийные бедствия, смерть свою и близких. Нередки попытки суицида или же стремление убить детей и внуков, «чтобы они не мучались». На высоте расстройства возможно метание, растерянность, бессвязная речь (меланхолический раптус).
  • психогенная – возникает при стрессовых ситуациях.

Признаки депрессивного настроения в период менопаузы

Негативные проявления такой патологии затрагивают психологическое и физическое состояние женщины.

Депрессия как диагноз ставится только врачом при наличии следующих симптоматических проявлений:

  • выраженная слабость, снижение работоспособности;
  • страх, тревожность, фобии;
  • чувство неполноценности, низкая самооценка;
  • желание уединиться;
  • пессимистический настрой, апатия, негативное мышление, скептицизм по отношению к будущему;
  • переменчивое настроение с выраженной раздражительностью и вспыльчивостью;
  • физические расстройства, болезни: головная боль, головокружение, обморок, колики в теле, нарушения ЖКТ и другие.

Подобное состояние может протекать скрытно и не иметь явных признаков. Хронические патологии, систематические ОРВИ, появление новых недугов считаются отражениями нервных расстройств.

При климаксе депрессия имеет несколько форм проявлений.

Различают 4 вида депрессии в период менопаузы:

  1. Климактерическая. Это депрессивность, сопровождающаяся пассивностью, безразличием к когда-то важным и интересным вещам, периодической плаксивостью, выраженным ощущением тревоги и страха. Эти расстройства способствуют учащению приливов, невольно вызывают проблемы со сном и снижают сексуальное влечение. Женщина теряет самооценку, считает, что ее внешность стремительно ухудшается и становится совершенно неинтересной окружающим.
  1. Эндогенная. Депрессия с ярко выраженной пессимистичностью, апатией и тоской. Критическое мышление возникает не только по поводу будущего. Женщина отрицательно смотрит на настоящее и прошлое. В отличие от климактерического типа, не возникает учащение приливов, однако возможны расстройства сна и аппетита.
  1. Инволюционная. Депрессия, характеризующаяся явным преувеличением женщиной тяжести состояния своего здоровья. Ее бесконечно тревожит самочувствие, панически боится смерти. Но также этот тип довольно часто сочетается с болезненными ощущениями.
  1. Психогенная. Это депрессия, характеризующаяся тревожностью, фобиями, регулярными неприятными мыслями. Кроме этого, наблюдаются низкая самооценка и крайне критичная позиция к собственной личности. Все это дополняется проблемами со сном и аппетитом.

Симптомы и диагностика депрессии при климаксе

Депрессивная симптоматика зависит от вида патологии. Классическая триада наблюдается не всегда. Так, при инволюционном виде наблюдается не заторможенность, а метание. Выраженного замедления речи также не отмечается ни при одном виде. Самый стойкий симптом из триады, встречающийся при любом типе, – это снижение настроения. Кроме этого, для депрессии при климаксе характерны следующие признаки:

  • постоянная тревожность;
  • фобии;
  • утрата прежних интересов;
  • невозможность получать удовольствие;
  • снижение работоспособности, отсутствие сил и желания что-то делать;
  • плаксивость по незначительному поводу;
  • неуверенность в себе, сниженная самооценка;
  • нарушение сна, отсутствие аппетита;
  • снижение концентрации внимания;
  • появление болей неясной локализации.

Диагностикаставится психиатромна основе анамнеза, жалоб, психического статуса (внешний вид, опрятность, желание вступать в контакт и манера разговора, ориентировка, поведение, эмоциональность, когнитивные функции) и специальных тестов на выявление депрессии.

Сколько может длиться депрессия при климаксе

Проявления депрессии зависят от вызвавшей причины, стадии климакса, провоцирующих факторов.

Длительность стадии пременопаузы составляет от одного года до трех-пяти лет. Депрессивные признаки могут наблюдаться с самого начала периода, но женщина не придает им значения, принимая их за преходящие перепады настроения. В этой стадии на первый план выходят вегетативные нарушения, связанные с гормональной перестройкой и маскирующие депрессию. Характерен климактерический вид.

Собственно менопауза продолжается 1–3 года. Продолжает преобладать климактерический тип, в конце периода проявляется эндогенный тип, при котором вегетативные изменения отходят на второй план (гормональная активность снижается).

В постменопаузе господствует инволюционный тип, могут быть проявления эндогенного. Инволюционный эпизод длится от нескольких месяцев до 5 лет.

На протяжении всех стадий может развиться психогенный тип депрессии, спровоцированный стрессовыми ситуациями. Течение его реактивной фазы короткое. Невротическая фаза длится дольше.

Лечение депрессии во время климакса

Чем лечить депрессию во время климакса? Терапия основана на восстановлении гормонального баланса и снятии депрессивной симптоматики.

Для решения первой задачи применяют гормональные средства, например, Фемостон. Препарат используется в качестве заместительной терапии, восполняет дефицит эстрогенов, влияющих на упругость кожи, рост волос, вегетативную симптоматику, нормализующих кровообращение. Принимают его длительно — до 6 мес.

Депрессия лечится антидепрессантами (предпочтительно из группы СИОЗС) и мягкими нейролептиками, обладающими минимумом побочных эффектов.

Огромная роль в лечении депрессии при климаксе отводится психотерапии, направленной на повышение самооценки женщины, веры в себя, пересмотр ее образа жизни, отношения с окружающими, улучшение эмоционального фона.

Народные средства для лечения депрессии при климаксе

В дополнение к основному лечению, применяют средства народной медицины:

  • успокоительные настои и отвары из корня валерианы, хмеля, пустырника, мяты, мелиссы, фенхеля, липы, полыни. Подробно о травяных сборах при климаксе;
  • для повышения уровня серотонина, играющего ключевую роль в развитии депрессии, – есть курагу, банан, финики, горький шоколад в умеренных количествах;
  • для восполнения гормонального баланса используют отвары и настои с фитоэстрогенами – хмелем, шалфеем, липой, календулой, солодкой, душицей, малиной, клевером;
  • при бессоннице принимают «антидепрессивную» ванну с добавлением масел герани, хвои, гвоздики, розы и лаванды.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro

Оцените статью
Добавить комментарий

Астеническая депрессия симптомы

Как избежать депрессии

Настроение при климаксе будет меняться, однозначно. Симптоматика проявлений зависит от темперамента женщины, чувствительности нервной системы, благополучия семейной, личной жизни. Что нужно сделать для того, чтобы обычные перепады не перешли в стойкую депрессию?

Нужно осознать, что менопауза – естественный процесс, который предстоит пережить всем женщинам. Женщина способна выглядеть красиво в любом возрасте, если не перестанет за собой ухаживать. Климакс – не значит старость. Это момент, когда женщина уже выполнила свое основное предназначение – родила, вырастила детей, можно снова заняться собой.
Не нужно предъявлять к себе требования, что ставились в молодом возрасте, обвинять других в своих неудачах. Нужно слегка изменить образ жизни – подкорректировать физические нагрузки, психологические. Если до этого момента женщина не занималась физической культурой, самое время начать

Умеренные физические нагрузки способствуют выработке гормона счастья.
Обратить внимание на свое питание. В некоторых продуктах, растениях содержатся фитоэстрогены, которые могут не только успокоить нервную систему, но и избавить от физических симптомов климакса.
Рассказать близким о начавшемся непростом этапе в вашей жизни

Любящие люди помогут преодолеть его без напряжений. Настроение при климаксе напрямую зависит от отношения окружающих.

Изменение стиля жизни

Эксперты обнаружили, что физические упражнения, продолжительный сон, диета и поддержка друзей могут помочь женщине пережить эмоциональные аспекты менопаузы.

Регулярные занятия физкультурой — отличный путь для поддержания не только физического, но и психологического здоровья. Активность помогает снизить стресс, улучшить настроение и посмотреть на проблемы в перспективе. Американские медики рекомендуют 2,5 часа в неделю посвящать занятиям аэробикой умеренной интенсивности, например быстрыми прогулками. Кроме того, дважды в неделю женщине нужно совершать упражнения, укрепляющие мышцы.

Диета также может снизить частоту перепадов настроения, особенно, если она содержит много протеина и омега-3 жирные кислоты.

Некоторые люди используют практики тайцзицюань, йоги и медитацию с тем, чтобы чувствовать себя увереннее и легче управлять стрессами, раздражительностью и другими психологическими симптомами климакса.

Депрессия при климаксе симптомы и лечение

Для приобретения многих препаратов психотропов, антидепрессантов необходимо иметь рецепт. Чтобы преодолеть неприятные симптомы климакса и сопровождающие его психологические нарушения, нужно учитывать факторы, влияющие на этимологию депрессии при менопаузе. Вероника сонапакс это не антидепрессант, это лекарство притупляющее чувство тревоги. Но если для этого нет возможности, следует более тщательно за собой ухаживать, дарите себе хорошие эмоции, ищите радость в каждом дне. Они могут привести к голоданию, непредумышленному причинению себе вреда.

Даже в организме одной женщины климактерические признаки в разные месяцы выражаются неоднозначно. Но в этом вопросе программа психотерапии выстраивается индивидуально для каждого случая. Климакс и депрессия посещают некоторых женщин почти одновременно. Однако этих средств в отдельных случаях бывает недостаточно. Также большую роль в преодолении депрессивных состояний у пациенток играют их близкие люди.

Урогинекология занимается изучением причин появления, симптоматикой, диагностикой, терапией и профилактикой болезней мочеполовой системы женщин. Не всегда подавленное настроение выступает прямым показанием к приему препаратов. Необходимо проконсультироваться с ним не только на предмет психических изменений, но и рассказать о физиологических ощущениях, в том числе и болевых. Поэтому рационально обратиться к специалисту. Легкая степень депрессии может обойтись без применения гормонального лечения и обойтись одними антидепрессантами, которые хорошо переносятся организмом, не вызывая сонливости и заторможенности.

Объем эстрогенов, гестагенов, которые влияют на повышенное настроение, внешнюю привлекательность, понижается, возникает депрессия. Врачи назначают при климаксе антидепрессанты, когда пациентку беспокоят апатия, чувство тревоги, раздражительность, плаксивость, бессонница и плохой аппетит. Симптомы, сопровождающие менопаузу, могут быть различными по интенсивности и временному интервалу. Также необходима консультация у психиатра, который определит симптомы, вызывающие депрессию, и выяснит, не носят ли они на клинический характер.

  • Отчасти поэтому, депрессию и климакс воспринимают нередко как неизбежных спутников.
  • Для сбора всех анализов, первичного осмотра нужно посетить терапевта.
  • На некоторое время стоит исключить из рациона возбуждающие и раздражающие продукты, включая спиртные напитки.
  • Принимать антидепрессанты можно только по назначению врача в ограниченной дозировке и небольшой промежуток времени.
  • Лекарственная терапия состоит из гормональных препаратов, которые дополняются растительными антидепрессантами, обладающими оздоровительным действием.

Поэтому при малейшем намеке на психические расстройства следует обратиться к врачу. Часто одновременно с проявлениями климакса наблюдаются депрессивные расстройства. Главная Урология Гинекология и урология клиники город.

Препарат используется в качестве заместительной терапии, восполняет дефицит эстрогенов, влияющих на упругость кожи, рост волос, вегетативную симптоматику, нормализующих кровообращение. Выслушав жалобы, проанализировав характеристику симптомов и назначив определенные исследования, доктор диагностирует проблему либо же ее отсутствие. Положительно влияет самостоятельная психопрофилактика. Нарушения тазового дна влияют на мочевой пузырь, репродуктивные органы и кишечник.

  1. Продолжает преобладать климактерический тип, в конце периода проявляется эндогенный тип, при котором вегетативные изменения отходят на второй план гормональная активность снижается.
  2. Психологическая уязвимость женщин связана с утратой плодовитости и молодости, гормональным влиянием на смену настроения, а следствием может быть депрессия при климаксе.
  3. Для восполнения назначается прием его синтетического аналога.
  4. Зачастую депрессивные состояния становятся следствием недостатка эстрогена.

Приливы при климаксе как понять
Феминал препарат от климакса цена
Сухость интимной зоны при климаксе
Эндометриоз матки при климаксе лечение
Кольпит лечение при менопаузе

Симптомы и диагностика депрессии при климаксе

Депрессивная симптоматика зависит от вида патологии. Классическая триада наблюдается не всегда. Так, при инволюционном виде наблюдается не заторможенность, а метание. Выраженного замедления речи также не отмечается ни при одном виде. Самый стойкий симптом из триады, встречающийся при любом типе, – это снижение настроения. Кроме этого, для депрессии при климаксе характерны следующие признаки:

  • постоянная тревожность;
  • фобии;
  • утрата прежних интересов;
  • невозможность получать удовольствие;
  • снижение работоспособности, отсутствие сил и желания что-то делать;
  • плаксивость по незначительному поводу;
  • неуверенность в себе, сниженная самооценка;
  • нарушение сна, отсутствие аппетита;
  • снижение концентрации внимания;
  • появление болей неясной локализации.

Диагностикаставится психиатромна основе анамнеза, жалоб, психического статуса (внешний вид, опрятность, желание вступать в контакт и манера разговора, ориентировка, поведение, эмоциональность, когнитивные функции) и специальных тестов на выявление депрессии.

Сколько может длиться депрессия при климаксе

Проявления депрессии зависят от вызвавшей причины, стадии климакса, провоцирующих факторов.

Длительность стадии пременопаузы составляет от одного года до трех-пяти лет. Депрессивные признаки могут наблюдаться с самого начала периода, но женщина не придает им значения, принимая их за преходящие перепады настроения. В этой стадии на первый план выходят вегетативные нарушения, связанные с гормональной перестройкой и маскирующие депрессию. Характерен климактерический вид.

Собственно менопауза продолжается 1–3 года. Продолжает преобладать климактерический тип, в конце периода проявляется эндогенный тип, при котором вегетативные изменения отходят на второй план (гормональная активность снижается).

В постменопаузе господствует инволюционный тип, могут быть проявления эндогенного. Инволюционный эпизод длится от нескольких месяцев до 5 лет.

На протяжении всех стадий может развиться психогенный тип депрессии, спровоцированный стрессовыми ситуациями. Течение его реактивной фазы короткое. Невротическая фаза длится дольше.

Лечение депрессии во время климакса

Чем лечить депрессию во время климакса? Терапия основана на восстановлении гормонального баланса и снятии депрессивной симптоматики.

Для решения первой задачи применяют гормональные средства, например, Фемостон. Препарат используется в качестве заместительной терапии, восполняет дефицит эстрогенов, влияющих на упругость кожи, рост волос, вегетативную симптоматику, нормализующих кровообращение. Принимают его длительно — до 6 мес.

Депрессия лечится антидепрессантами (предпочтительно из группы СИОЗС) и мягкими нейролептиками, обладающими минимумом побочных эффектов.

Огромная роль в лечении депрессии при климаксе отводится психотерапии, направленной на повышение самооценки женщины, веры в себя, пересмотр ее образа жизни, отношения с окружающими, улучшение эмоционального фона.

Народные средства для лечения депрессии при климаксе

В дополнение к основному лечению, применяют средства народной медицины:

  • успокоительные настои и отвары из корня валерианы, хмеля, пустырника, мяты, мелиссы, фенхеля, липы, полыни. Подробно о травяных сборах при климаксе;
  • для повышения уровня серотонина, играющего ключевую роль в развитии депрессии, – есть курагу, банан, финики, горький шоколад в умеренных количествах;
  • для восполнения гормонального баланса используют отвары и настои с фитоэстрогенами – хмелем, шалфеем, липой, календулой, солодкой, душицей, малиной, клевером;
  • при бессоннице принимают «антидепрессивную» ванну с добавлением масел герани, хвои, гвоздики, розы и лаванды.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro

Симптомы депрессии

Женщины в различные возрастные периоды своей жизни могут испытывать многие изменения психоэмоционального состояния. Когда последствия этих изменений начинают ощущаться после сорокапятилетнего возраста и переходят в ощущения непонятного страха, собственной неполноценности с перепадами настроения — это начальная стадия депрессии сопровождающие менопаузу. Если такие изменения продолжаются более двух недель, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы пройти соответствующее лечение и не допустить возникновения тяжелого патологического заболевания. Современная медицина располагает необходимыми лечебными средствами — антидепрессантами, способными возвратить полноценное существование. Менопауза, которой сопутствует данное психологическое отклонение, может протекать с различной интенсивностью, с минимальными и максимальными по силе симптомами, например:

  • изменения в вегето-сосудистой системе, с проявлениями головных болей, головокружения, повышения давления;
  • нарушения эндокринной системы — лишний вес, заболевания молочных желез;
  • отклонение психики, проявляющиесянеоправданнойагрессивностью, раздражением, излишней впечатлительностью, проявлением различных фобий (страхи высоты, клаустрофобия, боязни темноты);
  • ухудшение памяти;
  • изменения внешности, выражающеесясухостьюкожныхпокровов, ломкостью и выпадением волос.

Если состояние женщины в этом возрасте отягощено множеством проблематичных ситуаций, например, неприятностями на работе, неустроенностью в бытовом плане, ссорами с детьми, то депрессия климакса может добавить последний штрих и вызвать начало патологических процессов в женском организме.

Современная медицина и сейчас с точностью не определяет причины начала депрессии климакса, считая ее обычным физиологическим изменением показателя гормона эстрогена, которое способствует резким перепадам настроения, переходящих в депрессию

Наиболее легко такой период проходит женщина, окруженная вниманием, чувствующих свою необходимость для близких и ощущающих свою привлекательность

Как проявляется депрессия?

Симптомы депрессии затрагивают и физическое, и психическое состояние женщины. Со стороны психики отмечается:

  • стремительное падение самооценки;
  • высокий уровень тревоги;
  • мрачный взгляд на собственное будущее;
  • отсутствие сексуального желания или трудности с достижением оргазма.

Каждый процесс, протекающий в психике находит свое отражение в физическом состоянии.
Соматические симптомы депрессии:

  • нарушение питания, отсутствие аппетита или переедание;
  • снижение или набор массы тела;
  • расстройство сна, потребность спать больше обычного или бессонница;
  • беспокойный сон, кошмары, неприятные сновидения;
  • ухудшение памяти, снижение когнитивных способностей, концентрации внимания;
  • уменьшение работоспособности и энергии.

В тяжелых случаях пессимистический настрой провоцирует суицидальные мысли и поведение. Агрессия, направленная на себя, подталкивает женщин на голодание, жесткие ограничения в питании, непредумышленное причинение себе вреда. Эти симптомы представляют опасность для жизни и здоровья, поэтому при лечении требуется устранить их в первую очередь.

Повод насторожиться
Некоторые проявления депрессии могут быть скрытыми, например, повышенная частота заболеваемости простудными и другими инфекциями. К соматическим симптомам относится обострение хронических проблем со здоровьем, появление новых недугов.

Гормональная перестройка – это большой стресс для всего организма, не только для психики. Увеличение частоты заболеваемости должно служить сигналом к внимательному наблюдению за своим психическим состоянием.

Первые симптомы депрессии – это ощущение внутренней опустошенности, которое может маскироваться не только за плохим, но и за искусственно вызванным бодрым настроением. Соматизированная депрессия существенно укорачивает продолжительность жизни, поэтому лечение нужно проводить, как можно раньше.

Как стабилизировать настроение при климаксе

Помочь нервной системе пережить климакс можно специальными препаратами, правильным питанием, народными средствами.

  • При сильных проявлениях климакса, что существенно ухудшают качество жизни, назначают гормональные препараты. Стабилизируется гормональных фон, улучшается самочувствие. Среди них Клинорм, Фемостон, Овестин, Лебидон.
  • Большинство женщин выбирают фитопрепараты для улучшения своего самочувствия при климаксе, в том числе, эмоционального. Улучшить настроение при климаксе способны Эстровэл, Иноклим, Ременс, Климаксан.
  • Повысить настроение при климаксе можно с помощью специального питания. Увеличивают выработку гормона удовольствия – серотонина, бананы, курага, шоколад, клубника. Снять напряжение нервной системы помогут настойки боярышника, валерианы, пустырника, глода. Чай из мяты, мелиссы, календулы, шалфея.
  • Если улучшить состояние нервной системы не получается, нужно сходить на прием к специалистам, чтобы прописали антидепрессанты. Обычно назначают Тианептин, Флуоксетин, Адепресс, Эфевелон.

Перепады настроения при климаксе – обычное явление. Нужно самостоятельно пытаться поднять себе настроение, тогда это лучше будет получаться и у окружающих. Хорошо расслабляет ванна с морской солью, приятная музыка, плавание, свежий воздух, фильм в жанре комедии.

В климактерический период в организме протекают серьёзные преобразования, это сильно отражается на женском самочувствии. Перестройка работы внутренних органов нередко оборачивается нервно-психическими расстройствами. Депрессия при климаксе требует скорейшего принятия мер. Есть несколько способов лечения, а кроме них, стоит помнить о профилактике.

Причины

Физиологическое воздействие

Климакс – естественное состояние женщины, сопровождающееся довольно значимыми изменениями, влияющими на работу всего организма. Основной сбой происходит в гормональной системе, приводящий к скачкам эстрогена и гестагена, которые, в свою очередь, влияют на выработку гормона счастья – серотонина. Соответственно, уменьшение этого вещества ведет к перепадам настроения и депрессии.

Кроме того, к физиологическим причинам относятся:

  • головные боли;
  • систематическое чувство усталости;
  • бесконечные приливы;
  • внешнее старение организма;
  • лишний вес;
  • нарушения сна и аппетита;
  • перепады давления;
  • головокружения.

Все вышеперечисленные проявления негативно сказываются на настроении, вызывая только отрицательные эмоции, которые со временем могут привести к депрессии.

Психологическое влияние

Большинство женщин ассоциирует климакс как переходную ступень в старость. Кроме этого, для многих сексуальная жизнь практически теряет смысл. Приливы, бессонница и прочие климактерические проявления негативно сказываются на психике, медленно расшатывая ее. Особенно усложняется ситуация при ярко выраженной симптоматике менопаузы.

Психологические причины включают:

  • отрицательные мысли о старости;
  • фобии различного генезиса;
  • снижение работоспособности;
  • социальную нестабильность;
  • чувство ненужности.

Менопауза делает женщину уязвимой в плане психики: она становится гораздо эмоциональнее и чувствительнее.

Как лечить

Непосредственно терапия назначается только после тщательного обследования и выяснения точных причин депрессии. Применяются медикаментозные средства и психотерапия. Выбор метода зависит от тяжести патологии.

Антидепрессанты

Для лечения депрессии, вызванной климаксом, чаще всего используются средства группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС): Флувоксамин, Пароксетин, Флуоксетин, Депакин, Финлепсин, Коаксил – легкие препараты с минимумом побочных действий, хорошей биодоступностью и переносимостью организмом.

Преимущества антидепрессантов:

  1. Высокая результативность.
  2. Не понижают активность, не вызывают сонливости.
  3. Устраняют тревожность и апатию.
  4. Нормализуют эмоциональное состояние.
  5. Минимум побочных эффектов.
  6. Мягкое воздействие на организм.
  7. Не вызывают привыкания.
  8. Способствуют ликвидации проблем со сном, аппетитом.

Доза антидепрессантов вводится поэтапно для минимизации вреда и улучшения эффекта. Прием препарата необходимо прекращать постепенно.

Гормональные средства

Зачастую депрессивные состояния становятся следствием недостатка эстрогена. Для восполнения назначается прием его синтетического аналога.

Гормональная терапия является наиболее эффективной при легких формах депрессии. Дисбаланс восстанавливается с помощью:

  1. Таблеток: Трисеквенс, Климен, Дивина.
  2. Свечей: Климаксан, Овестин.
  3. Гелей: Дивигель, Эстрожель.
  4. Мазей: Климадинон.
  5. Пластырей: Эстрадерм, Климара.

Перед началом заместительной терапии обязательно нужно сдать анализ на гормоны для точного определения состояния гормонального баланса.

Невозможно однозначно сказать о пользе подобной терапии, ведь все сугубо индивидуально. Большинство женщин отмечают улучшение эмоционального состояния, однако нередки случаи дестабилизации.

Психотерапия

Этот метод назначается непосредственно специалистом. Врач вправе прописать его в комплексе с медикаментозным лечением, в зависимости от сложности ситуации.

Подобный способ дает возможность женщине осознать и выработать адекватное отношение к происходящим изменениям в период климакса.

Эффективность психотерапии полностью зависит от желания пациентки выздороветь, важен ее контакт и согласованные действия со специалистом.

Почему менопауза увеличивает риски возникновения депрессии

Существуют как экологические, так и биологические факторы, приводящие женщину к депрессии во время климакса, говорит ведущий автор исследования доктор Полина Маки из Университета штата Иллинойс в Чикаго:

«Менопауза — это неизбежное физическое изменение, напрямую воздействующее на гормональный баланс в женском организме. В процессе старения снижается функциональность яичников, запас яйцеклеток постепенно истощается. Многие думают, что яичники прекращают свою работу из-за устойчивого снижения гормона эстрадиола, который вырабатывается ими же, но на самом деле мы наблюдаем резкие колебания эстрогена».

«Как оказалось, колебания эстрогена и перепады настроения тесно связаны, — продолжает доктор Маки. — Гормон эстроген стимулирует выработку серотонина, который, в свою очередь, помогает регулировать эмоциональное и психологическое состояние. Поэтому, когда уровень эстрогена колеблется, серотонин и настроение также могут дестабилизироваться. Зная это, женщинам проще морально подготовиться к тому, что с ними возможно будет происходить при наступлении климакса».

Менопауза: что говорят женщины?

«Признаюсь, с приходом менопаузы я больше не чувствовала себя так, как раньше. Она настигла меня в 43 года, и я была совершенно разбита. Мучила тревога и бессонница, увеличился вес — меня буквально раздуло. Люди, не видевшие меня пару лет, не узнавали при встрече. Казалось, этот кошмар никогда не закончится…»

«Я не думала, что климакс начнется так рано. Я чувствовала себя одинокой, обезумевшей и абсолютно неспособной сообщить об этом кому-либо. Вернуться к нормальной жизни мне удалось лишь с помощью заместительной гормонотерапии».

«…Врач прописал мне антидепрессанты, чтобы помочь побороть беспокойство и депрессию, вызванные менопаузой. С ними я чувствую себя более уравновешенной и спокойной, удалось даже похудеть».

«Мне 44 года, и я переживаю менопаузу. Должна сказать, это похоже на самые страшные американские горки. Сейчас я в порядке, но скажу честно, к такому я не была готова».

Основные симптомы депрессивного настроения в менопаузе

Не всегда подавленное настроение выступает прямым показанием к приему препаратов. Депрессия при менопаузе имеет свои признаки, но их учитывают в комплексе. Лечение назначается на основе следующих симптомов и их частоты:

  • ухудшение работоспособности;
  • постоянная апатия;
  • очень критическое отношение к своей внешности;
  • понижение самооценки;
  • склонность к одиночеству;
  • чувство беспокойства и тревожности;
  • появление различных фобий;
  • нежелание двигаться дальше;
  • скептическое отношение к будущему;
  • резкие перепады настроения;
  • нестабильное эмоциональное состояние,
  • сильные головные боли,
  • ухудшение аппетита,
  • обмороки и головокружения,
  • дисбаланс в работе ЖКТ,
  • различные боли в теле.

Многие из этих симптомов могут быть вызваны не только психологическими расстройствами, но и нарушением гормонального баланса

Поэтому очень важно точно установить причину подобных проявлений. Если симптоматика продолжается больше двух недель, постепенно усиливаясь, то нельзя откладывать посещение больницы

Чем меньше проявлений, тем легче снова вернуться к нормальному образу жизни.

Лечение

Лечение депрессии при климаксе требуется только при однозначно поставленном диагнозе. Применяются разные способы лечения, их выбор обусловлен клинической картиной, индивидуальными особенностями, наличием хронических заболеваний и патологий. Наряду с медикаментами назначают сеансы психотерапии.

Антидепрессанты

Депрессия, развившаяся в период климакса, успешно лечится антидепрессантами третьего поколения. Это современная, хорошо переносимая группа медикаментов, назначаемая пациентам с тревожными расстройствами. Полное название фармакотерапевтической группы — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эффективны следующие медикаменты:

  • Коаксил;
  • Пароксетин;
  • Финлепсин;
  • Флувоксамин;
  • Депакин;
  • Флуоксетин.

Все они хорошо усваиваются и легко переносятся и не провоцируют развитие негативных реакций. У большинства пациенток привыкание не отмечается.

Лечение проводится с постепенным увеличением дозировки, рассчитанной таким образом, чтобы не было вреда для организма. Когда проблема устранена, дозу плавно снижают до полной отмены.

Гормональные препараты

Гормоносодержащие медикаменты при климаксе назначаются, если установлено, что депрессия — следствие пониженного содержания эстрогена. Синтетические гормоны идентичны натуральным и покрывают их дефицит. Приём гормональных средств показывает хорошие результаты на начальных стадиях депрессии, не осложнённых хроническими заболеваниями. Для устранения дисбаланса назначают мазь Климадинон, гель для наружного применения Эстрожель.

Из таблетированных форм хорошие результаты показывают Трисеквенс и Климен, а некоторым пациенткам больше подходит Климен. Для внутривагинального применения прописывают свечи Климаксан. Ещё одно хорошее средство — трансдермальная система Климара, обеспечивающая равномерное поступление гормона в течение суток.

Заместительная терапия характеризуется неоднозначными результатами, причём нельзя сказать заранее, поможет ли женщине такое лечение. Гормоносодержащие средства назначают только в случае выявления отклонений от нормы, и всё же некоторым они только вредят. Чаще достигается улучшение, но возникают побочные эффекты: набор веса, ухудшение состояния кожи, отёчность и другие проблемы.

Психотерапия

Психотерапевт может помочь преодолеть депрессию, развившуюся при климаксе, при условии, что к нему направил более широкий специалист. Помощь психолога или психотерапевта показана в комплексе с употреблением медпрепаратов, физиопроцедурами и заместительной терапией. Психотерапевт помогает пересмотреть восприятие того, что с ней происходит, освободиться от негативных мыслей

Важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации

Диагностика и лечение

МГТ

Справиться с последствиями пройденной менопаузы можно. Сгладить негативные проявления этого периода
способна менопаузальная гормональная терапия (МГТ). МГТ может назначить вам ваш лечащий врач при
условии наличия показаний после проведения обследований. Если вы никогда раньше не принимали
гормональное лечение, вам нужно знать, что МГТ может быть назначена впервые в возрасте не старше 60
лет или длительности постменопаузы не более 10 лет. В этом случае польза от начатого лечения
превышает связанные с ним риски.

В постменопаузе предпочтительнее использовать низкие и ультранизкие дозы эстрогенов, так как они
остаются эффективными в отношении вазомоторных симптомов и более благоприятны в плане возникновения
нежелательных эффектов в сравнении со стандартными дозами гормонов. МГТ может реально улучшить
качество сексуальной жизни, облегчить сухость влагалища, устранить проявления расстройств
мочеиспускания и вернуть сексуальное желание.

С целью коррекции вагинального дискомфорта могут быть назначены и местные препараты, содержащие
эстрогены, но системного действия они не оказывают, а следственно и не могут влиять на профилактику
более серьезных заболеваний в постменопаузе.

В этот период важно предупредить или лечить уже возникшие обменные нарушения: метаболический
синдром, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и другие, связанные с ними процессы. И несмотря
на то, что дозы гормонов в таких препаратах минимальны, они оказывают влияние на улучшение липидного
состава крови, а следственно снижают риск атеросклероза, и уменьшают риск развития артериальных
тромбозов.. Даже если женщина не принимала до этого времени гормональную терапию, минимальная доза гормонов
способна повышать плотность костей, снижая тем самым риск переломов, что так важно у более
возрастной категории женщин.

Даже если женщина не принимала до этого времени гормональную терапию, минимальная доза гормонов
способна повышать плотность костей, снижая тем самым риск переломов, что так важно у более
возрастной категории женщин.

Эстрогены в составе препаратов для МГТ практически одинаковые, а второй компонент – гестаген, может
отличаться. Это имеет значение, так как побочные эффекты препаратов МГТ связаны в большей мере с
гестагеном. Преимущества имеют препараты, в составе которых содержится дидрогестерон.

В целом, использование менопаузальной гормональной терапии при наличии показаний помогает женщине
предупредить грозные осложнения и заболевания, связанные с менопаузой, а также поддерживает качество
жизни на должном уровне.

Основная стратегия лечения женщин в постменопаузе заключается в увеличении продолжительности жизни и
сохранении здоровья, поддержании молодости и красоты. С такими задачами в полной мере может
справиться только оптимально подобранная врачом гормональная терапия.

Оцените статью
Добавить комментарий