Когнитивно-поведенческая терапия при депрессии

В чем преимущества когнитивно-поведенческой психотерапии перед другими методами?

  1. КПТ рассчитан на 10 — 20 сеансов. И в этом его большое преимущество перед большинством других психологических практик, дающих эффект за полгода — год.
  2. Имеет доказанную эффективность. Исследования показали, что эффективность КПТ не ниже (а в некоторых исследованиях — выше), чем у антидепрессантов.
  3. Вероятность возвращения депрессии ниже, чем если бы вы лечились только антидепрессантами.
  4. Повышает эффективность лечения антидепрессантами.

Из личного опыта: Мне хватило 5 сеансов. Но, я думаю, что я принадлежу к числу практически идеальных для КПТ пациентов.

Во-первых — меня можно убедить. И переубедить.
Во-вторых — я завел дневник и дополнительно анализировал свои мысли и ощущения. (Не знаю, насколько легко это дается другим — моя работа всегда была связана с анализом)
В — третьих, постфактум я нашел несколько исследований, говорящих что КПТ лучше работает для меня, чем для представителей других демографических групп

(Возраст, уровень образования и даже то, женаты ли вы — имеет статистическое значение)
И в — четвертых, а это самое важное, я нашел хорошего специалиста:

Предлагаем ознакомиться Мелкие морщины на лбу у подростка

Психолог Надежда Клепикова

Пишите, звоните () и… не бойтесь.

Вам нужно будет разобраться – возможно, с помощью психотерапевта – что вы делаете на протяжении дня, как распределяете свое время, на что уходит его большая часть и приносит ли это удовольствие. Может быть, есть какое-то увлечение, которое дает вам наслаждение, но из-за большого количества дел вы не можете к нему дойти?

Симптоматические проявления

Депрессивные расстройства отличаются следующими характерными симптоматическими проявлениями:

Постоянное угнетение. Больной испытывает апатию, он неспособен к радостным переживаниям, что приводит к потере тяги к жизни.
Угнетение мыслительной активности. Человек начинает испытывать проблемы с формулированием собственных мыслей

Также больной заостряет внимание на отрицательных жизненных ситуациях и постоянно переживает их вновь на психоэмоциональном уровне.
У человека резко снижается физическая активность. Он неспособен себя заставить заниматься физическими упражнениями и даже бытовыми делами

У него наблюдается постоянное желание спать, потеря аппетита вместе со снижением физических сил.

Психолог или психиатр

Психология и психиатрия обладают целым арсеналом инструментов, которые могут помочь страждущему.

Психотерапия при депрессии будет более эффективна, если выбрать правильного специалиста. Лечением депрессивных состояний занимаются психологи и психотерапевты. Методы воздействия на пациента у них разные.

Лечение у психолога

Психологи лечат при помощи откровенных разговоров и бесед на основе проведенного психоанализа личности, используют в работе элементы нейролингвистического программирования, духовных практик, медитации. Психологу необходимо прежде всего снизить интенсивность переживаний, постепенно свести их к минимуму.

Важно поддержать больного, вывести его из состояния апатии и потери интереса к жизни. Он может порекомендовать изменение образа жизни, смену деятельности или даже места жительства, помочь наладить отношения с близкими

Психологу важно активизировать внутренние силы больного, повысить и укрепить самооценку пациента, помочь поверить в себя и лучшее будущее. Специалист может прибегнуть к методам гештальт-терапии, направленной на осознание жизненных ценностей

На начальных стадиях лечения для борьбы с депрессией врач может порекомендовать методы арт-терапии (изотерапия, сказкотерапия, песочная терапия).

Если позволяет ситуация, специалист может привлечь к сотрудничеству родных и близких больного, рассказать им о методиках и способах, как можно помочь вылечить близкого им человека.

Психиатрия все чаще использует для лечения неосложненных депрессий методы нейролингвистического программирования. При помощи НЛП можно помочь пациенту правильно и четко сформулировать свои мысли, жизненные ценности, направить его к активному действию.

Психологу под силу сформировать у пациента адекватное отношение к самой депрессии, подчеркнуть ее неизбежность в современном мире, объяснить механизм возникновения и то, как можно без особого ущерба для здоровья ее пережить. Сформированное при помощи специалиста положительное восприятие жизненных трудностей способно сотворить чудеса.

Важная роль психолога — профилактика возможного рецидива заболевания. Полезные советы, данные специалистом, алгоритмы создания положительного жизненного настроя, разработанные совместно с пациентом, помогут больному и в будущем справляться с депрессивными настроениями.

Психолог вправе предложить пациенту изменить образ жизни, заняться укреплением физического здоровья и тем самым предотвратить проявление психических недомоганий.

В арсенале грамотного психолога есть и инструменты аутотренинга. Научив больного азам аутогенной тренировки, врач может значительно облегчить его повседневную жизнь. Освоив элементарные упражнения на релаксацию, можно гораздо спокойнее относиться к трудностям жизни.

Лечение у психотерапевта

К психотерапевту обращаются, как правило, уже при тяжелых формах депрессий. В отличие от психологов, которые не имеет права применять лекарственную терапию, психиатры для успешного избавления пациента от заболевания вправе выписывать антидепрессанты

Психотерапия депрессии предлагает направлять внимание пациента на осознание своих проблем, причин их возникновения, изменение отношения к ним. Причем не решать проблемы больного, а пытаться помочь найти самостоятельно решение, разработать алгоритм для успешных действий в сложных жизненных ситуациях

Специалист должен выяснить, какие у обратившегося за помощью существуют глубинные предубеждения, болезненные фобии, и направить усилия на избавление от них. В результате психологических воздействий мышление пациента должно смениться с негативного на позитивное. Психиатрия тяжелой депрессии предполагает, что лечение может быть очень длительным. И тем важнее сочетать посещение специалиста с медикаментозным лечением транквилизаторами и седативными препаратами.

При депрессивном состоянии специалисты все чаще прибегают к помощи гипноза. Вводя пациента в гипнотический транс, множество психиатров с успехом пользуются этой методикой, и порой она приносит гораздо более положительные результаты, чем длительное лечение другими методами.

Под влиянием гипноза человек может вспомнить события с самого младенческого возраста. Ведь именно там кроются зачастую причины наших взрослых проблем. Используя психиатрию, ее методы лечения, учитывая результаты гипноза, можно попытаться скорректировать дальнейшую судьбу человека.

Однако не каждый пациент с депрессивными настроениями соглашается на терапию гипнозом. Часто это зависит от степени доверия к врачу.

Лечение депрессии начинается с определения ее типа и выбора профиля психологического воздействия.

Симптомы и признаки наступления депрессии

Депрессия проявляется очень разнообразно. При этом она затрагивает весь организм в целом, потому только комплексная диагностика поможет правильно определить природу негативного состояния человека. Наиболее частые симптомы, при которых рекомендуется обратиться за консультацией психолога онлайн, подразделяются на следующие группы:

  1. Эмоциональные проявления. Сюда относится отсутствие интереса к жизни, повышенная раздражительность, чувство тоски и отчаяния, низкая самооценка. В некоторых случаях возникает необоснованное чувство вины, отчаяния, паники, ожидание катастрофы.
  2. Физиологические проявления. Человек может испытывать болевые ощущения различной локализации, страдать бессонницей, расстройствами пищеварения. Для состояния депрессии характерна пониженная работоспособность, высокая утомляемость. Может исчезать или, наоборот, значительно усиливаться аппетит.
  3. Изменения в поведении. Человек не хочет ни с кем общаться, имеет пассивную жизненную позицию. Некоторые начинают употреблять алкоголь или наркотические вещества.
  4. Расстройства нервной системы, которые могут проявляться в виде потере ясности мышления, низкой способности к концентрации, появлении мыслей о суициде.

Появление данных симптомов может свидетельствовать о наступлении депрессивного состояния, при котором человеку требуется комплексная помощь.

Лечение депрессии

психотерапии депрессии

  • психодинамическую;
  • межличностную (интерперсональную);
  • когнитивно-поведенческую;

Психодинамическая психотерапия

В основе методики лежит предположение или представление о том, что причиной депрессии является неразрешенный внутренний конфликт. Согласно теории, он, конфликт, протекает бессознательно и базируется на противоречии. Например, пациент страдает от парадоксальных стремлений: при наличии регулярных вспышек ярости он всячески желает быть уравновешенным и спокойным. Или, к примеру, человек, подобно Буриданову ослу, который оголодал, будучи между парой стогов сена, раздираем одновременными желаниями ни от кого не зависеть и в то же время быть зависимым, возложить ответственность за себя на кого-то.

Непосредственно лечение заключается в поиске причин конфликта, противоречия. Отыскав проблему, психотерапевт теоретически может сбалансировать внутренние устремления пациента. В некоторых случаях следует, к примеру, искать компромисс, чтобы искренне выражать доброжелательное отношение к людям – речь о приступах гнева при общих гуманистических и альтруистических принципах пациента. В других подобных случаях, возможно, нужно обратиться к иной модели поведения.

Что касается другого примера, то, ощущая нужду в заботе и параллельно этому стремление к независимости, больной депрессией может рассчитывать, что психотерапевт поможет выявить более интенсивную потребность и сделать упор именно на это желание.

Межличностная психотерапия

Эта методика, которая считается стратегической и прагматической, основана на определении депрессии как состояния, вытекающего из сложных и неправильно сформированных отношений пациента с окружающими. Многими психотерапевтами МП признана как очень эффективная, её терапевтические элементы перекочевали и в прочие области (групповую терапию, семейную, телефонное консультирование).

Основные провокаторы депрессии, согласно интерперсональной психотерапии:

  • «Однородительские» семьи.
  • Разногласия или социальные конфликты.
  • Горе.
  • Трансформация ролей.
  • Нехватка общения и отношений.

Межличностная психотерапия загоняет причину депрессий в рамки социального положения пациента и участия его в общественной жизни, которые компонуются из положения пациента в текущий момент, целей больного относительно будущего места в социуме и взаимоотношений с миром. В зависимости от того, как человек, страдающий депрессией, взаимодействует с окружением, определяется степень психотерапевтического участия.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

КПП определяет расстройство как следствие ложных убеждений и установок. Исходя из этого, в задачи терапии входят:

  • Умножение эффективности фармакотерапии депрессии.
  • Коррекция поведенческих ошибок и установок, приводящих к расстройству.
  • Борьба с симптоматикой.
  • Работа над социальной составляющей, которая может быть как причиной депрессии, так и её следствием.
  • Снижение вероятности рецидива после психотерапии.

В технический арсенал КПП входят анализ негативных мыслей, выявление взаимосвязей, поиск способов донесения до пациента ошибочности его суждений, формирование психических и поведенческих паттернов, ведущих к новым – осознанным и правильным – установкам.

Психотерапия неплохо решает задачи вывода из состояния депрессии, однако очень многое зависит от готовности пациента сотрудничать со специалистами, его настроя на исцеление и от степени и вида расстройства.

Борьба с депрессией самостоятельно

Антидепрессанты притупляют симптоматику на определенный период, но без психотерапии и вспомогательных методов можно безрезультатно пить медикаменты до конца жизни. Дополнительные средства и методы терапии, которые можно практиковать самостоятельно, – отличный способ, как вернуться к нормальной жизни после депрессии.

Распространенные вспомогательные средства терапии, помогающие успокоиться, вернуть тонус организму:

  • седативные аптечные средства и травяные чаи для улучшения сна;
  • диета;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • массаж;
  • аутотренинг;
  • ароматерапия;
  • хобби;
  • медитация;
  • физические тренировки.

1. Заручитесь поддержкой близких людей.

Конечно же, люди сегодня далеко не всегда понимают, что такое депрессия и часто относятся к этому заболеванию, как к проявлению слабости характера, или даже, как плоду бурного воображения. Но, все же самые близкие должны поддержать, и к ним можно обратиться за помощью. Попробуйте найти время для откровенного разговора, попросите о помощи и поддержке, расскажите, что планируете учиться жить заново. Огромный вклад в излечение депрессии и реабилитацию делают именно близкие люди, которые с понимание относятся к состоянию человека, пережившего этот ужас.

2. Найдите занятие по душе.

Чтобы начать заново жить полноценной жизнью после депрессии, необходимо позаботиться о том, чтобы быть часто занятым. Но, занятость должна быть источником удовольствия и морального удовлетворения, а не причиной стресса. Найдите на какое-то время занятие, которое вы сможете полюбить, в котором вы найдете источник положительных эмоций, и старайтесь заниматься этим как можно чаще. Первое время старайтесь избегать дел, которые нужно выполнять по принуждению.

3. Упростите свою жизнь.

Для человека, восстанавливающего свои силы после тяжелой депрессии, важно, чтобы окружающее его пространство было простым и понятным. Поэтому, рекомендуется не загружать свой ежедневный график большим количеством дел, а выполнять несколько, понятных и простых

Кроме этого, постарайтесь соблюдать информационную диету – отключите телевизор, плеер, избавьтесь от книг и газет. Во всем приветствуется минимализм – все нужное, но ничего лишнего. Это же правило касается и помещения, в котором человек проводит большую часть времени. Если это дом – нужно убрать все лишние предметы, захламляющие пространство, и постараться содержать все в чистоте. Если это рабочее место, нужно держать при себе только насущные дела, а все остальное убрать с глаз долой.

4. Высвобождайте эмоции.

В большинстве случаев запущенная, тяжелая депрессия в последних стадиях проявляется равнодушием, так как человек эмоционально истощен. После выздоровления необходимо научиться заново управлять своими эмоциями. Чтобы предотвратить рецидив, нужно понемногу учиться осознавать каждую эмоцию и давать ей выход. Сложные эмоции, которые не нашли выход, часто разрушают нас изнутри. Поэтому, после пережитой депрессии необходимо восстанавливаться и привыкать к эмоциям постепенно.

5. Общайтесь с позитивными людьми.

Многие психотерапевты рекомендуют погружаться в общение веселой компании, чтобы поскорее реабилитироваться. Энергетика позитивных людей настолько сильна, что может вытеснять негатив от пережитой боли. А если вы находитесь в скоплении весельчаков, вы быстро переймете их настрой и после долгого опустошения наконец-то сможете вновь чувствовать радость, вдохновение, эмоциональный подъем.

Жизнь после пережитой депрессии кажется иногда сложной, новой и пугающей. Но, не нужно боятся делать шаги – мир не враждебен к тем, кто открыт сердцем и душой, и любит эту жизнь!

Что делать, если у подростка депрессия

Методы лечения подростковой депрессии различны – от приема медикаментозных препаратов до проведения психотерапии, важно выявить причину депрессивного состояния. Действенной является семейная психотерапия, если причина заболевания связана с проблемами в семье

Для подростка в это время важна поддержка со стороны учителей, родственников

Действенной является семейная психотерапия, если причина заболевания связана с проблемами в семье. Для подростка в это время важна поддержка со стороны учителей, родственников.

Как правильно лечить депрессию может сказать только врач, заниматься самолечением нельзя! Психолог должен проводить психо-коррекционную работу.

Ее целью является установление причин депрессии, обучение подростка внимательно относиться к себе самому и умение справляться с негативными мыслями.

Возрастные отличия

В 13-14 лет у подростка начинается переходный возраст (у некоторых детей – раньше), следовательно, наблюдается волна очередного возрастного кризиса, которая протекает более сложно, чем предыдущие

Взрослеющие дети смотрят в зеркало и критически относятся к своей внешности, у некоторых появляются комплексы: девочки, например, не в восторге от своей фигуры.

Зачастую появляется комплекс неполноценности и подростки замыкаются в себе, отчуждаются от всего мира, впадая в депрессию

Важно распознать заболевание на начальной стадии

Симптомы депрессии в 14-15 лет:

  • стремление побыть наедине с самим собой;
  • уныние, тоска;
  • отчужденность;
  • страдания.

В 16 лет начинается третий этап взросления и длится он до 18 лет. В этом промежутке происходит физическое и психологическое созревание.

Подростки чувствуют себя взрослыми и поступают также, как взрослые. Но не всегда их действия и поступки одобряют родители, учителя.

Если не прислушаться к ребенку и не понять его чувства, подросток впадает в депрессию. Депрессивное состояние у 16-летних юношей и девушек протекает как у взрослых.

Родители должны помочь ребенку справиться с заболеванием, иначе он попытается найти успокоение на стороне: начнет употреблять спиртное и наркотики.

Что лучше сделать в первую очередь

Родителям важно понять, что подростковая депрессия – это не просто период в жизни ребенка, и не стоит надеяться, что она пройдет сама по себе. Если момент упущен и у подростка появились все симптомы депрессии, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту или психологу

Если момент упущен и у подростка появились все симптомы депрессии, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту или психологу.

Советы психолога

  1. Необходима поддержка. Родители должны показать ребенку, что они всегда находятся на его стороне. Не стоит задавать слишком много вопросов, ведь подростки не любят давления и чрезмерного покровительства. Однако родители должны дать подростку понять, что в любой ситуации он получит необходимую поддержку.
  2. Умение слушать. При разговоре с подростком нельзя критиковать и делать собственные выводы. Непрошенные советы и ультиматумы не пойдут на пользу.
  3. В общении с подростком нужно проявить мягкость, но быть настойчивым. Подростки в депрессивном состоянии «уходят в себя» и слышать не хотят о таком заболевании, как депрессия, но родители должны постепенно вызвать ребенка на разговор. Во время общения нужно подчеркнуть свою заботу и готовность выслушать.
  4. Необходимо признать его чувства. Если проблемы и чувства подростка кажутся родителям нелепыми или иррациональными, не стоит даже пытаться наладить общение, но они должны принять его чувства. Подросток должен понять, что то, что он чувствует, всерьез воспринимается родителями.

Самопомощь при депрессии

При депрессии очень важно вовремя обратиться за психологической помощью к психотерапевту, но пока вы этого не сделали, вы можете попробовать справиться с недугом самостоятельно — некая самопомощь при депрессии. Забота о себе — это наша способность удовлетворять свои физические, умственные и эмоциональные потребности

Это стратегия, которую мы можем использовать, чтобы обрести баланс в нашей жизни и управлять сложными эмоциями, не позволяя им захватывать себя. Самопомощь при депрессии, это способ, с помощью которого мы можем подпитать себя, когда у нас мало энергии или мотивации и ресурсов, чтобы сохранить своё здоровье и хорошее моральное самочувствие.

Для каждого человека забота о себе будет включать собственные привычки и ритуалы. Ведь у всех нас свои особенные потребности. Для кого-то, это уход от рутины, отдых от повседневности. Для других — правильное питание и физические упражнения. Забота о себе может быть достаточно абстрактной и не иметь физического воплощения. Это может быть привычка относиться к себе по-доброму, даже в мыслях. Нет правильного или неправильного способа ухода за собой. Цель самопомощи — удовлетворить ваши собственные потребности таким образом, чтобы вы были здоровы физически и ментально.

Оцените статью
Добавить комментарий