Украинский врач лечит депрессию

Признаки депрессии

Согласно МКБ (Международная классификация болезней), все симптомы патологии можно разделить на основные и дополнительные признаки депрессии. К основным признакам депрессии относят следующие состояния.

• Плохое настроение пациента, которое не проходит в течение 2-х и более недель.
• Потеря интереса к жизни и происходящим в ней событиям.
• Стабильный упадок сил.

К дополнительным симптомам депрессии относят следующие состояния.

• Нарушения сна.
• Пессимистический настрой пациента.
• Заниженная самооценка.
• Беспричинное чувство страха, тревоги или вины.
• Снижение внимания.
• Снижение способности принимать быстрые или ответственные решения.
• Резкие колебания в весе.
• Отсутствие аппетита или, напротив, чрезмерный беспричинный голод.
• Беспричинное появление сладкого вкуса во рту.
• Навязчивые мысли о самоубийстве или смерти в целом.

Если речь идет о развитии депрессии у ребенка, то родители должны обратить внимание на наличие следующих признаков

• Потеря аппетита.
• Присутствие ночных кошмаров.
• Негативные перемены в чертах характера ребенка, например, появление агрессивности, замкнутости.
• Отсутствие интереса к учебе или посещению школы.

При этом для постановки точного диагноза у пациента, как взрослого, так и ребенка, должны присутствовать два или все три основных признака и не менее трех дополнительных симптомов. А степень их выраженности указывает на тяжесть патологического состояния психики.

Психотерапевты

Так же, как и психологи, психотерапевты опираются на великую силу слова. Их консультации имеют определенную схожесть с работой психолога. Так цель психотерапии – научить больного распознавать ошибки мышления, выявлять болезненные предубеждения и менять негативное видение на позитивное. Результатом работы психотерапевта является расширение сознания, изменение отношения пациента к себе, он перестает изводить себя. Кроме того, осмысление своей проблемы позволяет найти силы в причине депрессии. В результате, то, что стало причиной болезни, становится резервным источником, помогающим преодолевать житейские трудности.

В отличие от психологов психотерапевты имеют право назначать антидепрессанты и лечить депрессию транквилизаторами.

Успех психотерапевтов в борьбе с депрессиями во многом зависит от комплексного подхода в терапии. Работа мысли пациента со своими внутренними страхами и проблемами, поддерживается лекарственными препаратами

Этот симбиоз приносит очень хороший и, что немаловажно, стойкий результат. При стечении определенных обстоятельств депрессия может вернуться и перейти в хроническую форму

Психотерапия решает эту проблему. 

Методы: 

• НЛП
• Гипноз
• Психоанализ
• Медикаментозное лечение
• Консультирование
• Медитации
• Массаж
• Когнитивно-поведенческая психотерапия
• Гештальт-терапия
• Межличностная психотерапия. 

Применяемые психотерапевтами методы буквально «взламывают» мозг и подсознание, дают возможность больному выработать собственное правильное отношение к заболеванию, настроить себя на позитивный исход. Кроме того, в ходе терапии врач учит распознавать первые признаки приближения депрессии и принимать своевременные меры, тем самым предупреждая рецидив.

Психотерапевтическое лечение помогает больным депрессией приспосабливаться к жизни, наладить межличностные контакты, способствует укреплению профессионального статуса. Методы лечения и их сочетание с приемом лекарственных препаратов врач подбирает индивидуально в зависимости от состояния больного, тяжести, длительности заболевания, с учетом вида аффективного расстройства. 

К какому врачу обращаться при бессоннице причины и методы лечения патологии

Бессонница (лат. insomnia) – неудовлетворительное качество или полное отсутствие сна. Человек, страдающий бессонницей, не может подолгу уснуть, просыпается по ночам, имеет проблемы с пробуждением по утрам, чувствует себя разбитым на протяжении всего дня и теряет работоспособность.

Больной теряет возможность концентрироваться на выполняемых задачах, рассеян, плохо воспринимает информацию, теряет аппетит или, наоборот, начинает страдать от переедания. Часто заболевание сопровождается повышенной нервозностью или, напротив, подавленностью. Симптомы могут чередоваться.

Бессонница делится на три типа:

• хроническая
• кратковременная
• преходящая

Причинами появления могут быть различные факторы в зависимости от типа:

Бессонница

1. Преходящая бессонница бывает вызвана стрессовой ситуацией, нервным потрясением или чрезмерным утомлением. Она наступает внезапно, но проходит, как только ситуация стабилизируется. Является самым легким видом нарушения, так как обусловлена внешними факторами. Спровоцировать появление кратковременной бессонницы может какая-либо бытовая проблема, неприятная ситуация на работе, конфликт с близкими, переезд, экзамен и т.д. Как только раздражающий фактор исчезает, вместе с ним уходит и бессонница, не оставляя никаких осложнений в психическом состоянии человека.
2. Кратковременная бессонница длится несколько ночей в месяц и может быть причиной развития хронической депрессии. Она также возникает по причине бытовых проблем, однако, длится дольше преходящей и постоянно повторяется. Спровоцировать этот недуг могут нарушения метаболизма или такие болезни, как язва, гастрит, пневмония, болезни суставов и многие другие. При кратковременной бессоннице следует начинать лечение, так как она может привести к астении и даже депрессии. К счастью, лечится она достаточно просто, существует множество народных средств, помогающих быстро решить данную проблему. Помогают занятия спортом или ежедневные пешие прогулки по 30-40 минут.
3. Хроническая бессонница – самый тяжелый вид заболевания, который требует серьезного комплексного лечения. Хроническая бессонница может быть связана с неврозом, психическими и хроническими заболеваниями, деменцией (слабоумие в старческом возрасте), повышенной тревожностью и многим другим. Определять причину возникновения депрессии в частном порядке должен лечащий врач.

К какому врачу обращаться при бессоннице?

Сомнология

Проблемами сна занимается врач – сомнолог. Сомнология – это наука, занимающаяся исследованием сна, его нарушениями и методами лечения. Сон может быть чрезмерно коротким, или наоборот, слишком долгим. Оба состояния являются отклонением от нормы и подлежат лечению.

Сомнолог должен сперва определить причины возникновения бессонницы, узнать, чем она была спровоцирована. Бессонница, вызванная депрессивным состоянием или астенией, должна лечиться в сопровождении психолога или психиатра (зависит от степени тяжести состояния).

Иногда требуется медикаментозное лечение, так как в мозге человека, страдающего бессонницей, не хватает определенных веществ или нарушен нейрометаболизм. Препараты нового поколения не вызывают привыкания, их действие направлено на то, чтобы восстановить работу мозга.

Если же причиной бессонницы стало серьезное физическое заболевание, то назначается осмотр у терапевта, который поможет определить первопричину недуга.

Несколько практических советов

Если вы стали замечать у себя проявления бессонницы, следует внимательнее прислушаться к своему организму. Возможно, организм просто устал и ему нужно расслабиться. Не всегда усталость может быть спровоцирована стрессовыми ситуациями.

Рутинный образ жизни изматывает нервную систему, не давая ей возможности расслабиться. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, а не за телевизором или компьютером. Ложиться спать и просыпаться следует всегда в одно и то же время, даже в выходные.

Откажитесь от вредных привычек: табака и алкоголя. Оказывая временный эффект расслабления, они изматывают нервную систему. Следите за своим питанием, откажитесь от полуфабрикатов и тяжелой пищи. Сделайте выбор в пользу овощей и фруктов, белого мяса, молочных продуктов. Последний прием пищи должен быть как минимум за 2 часа до сна.

Соблюдение этих несложных правил поможет человеку избежать появления бессонницы.

Врач-психиатр

Лечением депрессии средней и тяжелой степеней занимается врач-психиатр. Специализируется он на поддержке состояний психически нездоровых людей. Отсюда и концепция лечения, предлагаемая этим специалистом, базируется она на понимании депрессии в качестве болезни с глобальными поражениями психики. Вместе с тем, только врач-психиатр способен помочь в случаях тяжелейших депрессий. Стоит знать, что 25% больных становятся пациентами именно психиатров. Кроме того, диагностировать некоторые формы депрессии способен только врач-психиатр.

Оказавшись в его «руках» стоит забыть о задушевных беседах и попытках осознать свои внутренние проблемы. Специалисты данного направления придерживаются достаточно жесткой позиции, в некоторых случаях, с разрешения пациента или его близких, назначают лечение в стационарах.

Методы:

• Лечение лекарственными препаратами (трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратно захвата серотонина, ноотропами, антидепрессантами «двойного действия)
• Электросудорожная терапия
• Поведенческая психотерапия
• Суггустивная психотерапия
• Рациональная психотерапия
• Инсулиновая терапия.

Все перечисленные группы антидепрессантов отличаются по клиническим проявлениям, противопоказаниям, механизмам воздействия. Некоторые препараты имеют седативный эффект, некоторые активизирующий, поэтому выбирать вид лекарственного средства должен только врач. Так при тревожном состоянии больному будут назначены лекарства с седативным действием, при подавленном состоянии (астении, апатии) – с активизирующим. Все препараты обладают серьезными побочными эффектами, избежать которые поможет их грамотное назначение. Лечебный курс длится несколько месяцев.

Симптомы депрессии

Симптомы депрессии могут быть сложными и значительно отличаться у разных людей. Но, как правило, если у вас депрессия, то вам грустно, вы испытываете чувство безнадежности и теряете интерес к вещам, которые раньше доставляли вам удовольствие.

Симптомы депрессии сохраняются в течение многих недель или месяцев и достаточно значимы, чтобы влиять на вашу профессиональную деятельность, общественную и семейную жизнь. Существует множество других симптомов депрессии, и вряд ли у вас будут наблюдаться все из перечня ниже. Если вы ощущаете некоторые из этих симптомов большую часть дня, ежедневно на протяжении двух недель и дольше, то стоит обратиться за помощью к врачу.

Психологические симптомы включают:

• постоянное плохое настроение или чувство печали;
• ощущение безнадежности и беспомощности;
• низкую самооценку;
• плаксивость;
• постоянное чувство вины;
• раздражительность и нетерпимость по отношению к окружающим;
• отсутствие мотивации или интереса к любым вещам — апатия;
• затруднение в принятии решений;
• отсутствие удовольствия от жизни;
• чувство беспокойства и волнения;
• присутствие суицидальных мыслей или мыслей о нанесении себе физического вреда.

Физические симптомы включают:

• замедление движений и речи — по сравнению с обычным темпом;
• изменения в аппетите или весе (обычно снижение, но иногда увеличение);
• запор;
• необъясненные боли;
• отсутствие сексуальной энергии или интереса к сексу (утрата либидо);
• изменение менструального цикла;
• нарушения сна (например, сложности с засыпанием по ночам или ранние пробуждения по утрам).

Социальные симптомы включают:

• снижение работоспособности;
• редкое участие в общественной жизни, желание избежать общения с друзьями;
• пренебрежение хобби и интересами;
• затруднения в быту и в семейной жизни.

Депрессия может развиваться постепенно, порой сложно заметить, что-то идет не так. Многие люди пытаются справиться с симптомами депрессии, не понимая, что они больны. Иногда заподозрить неладное может друг или член семьи.

Врачи классифицируют депрессию по степени тяжести следующим образом:

• легкая депрессия оказывает некоторое влияние на повседневную жизнь;
• умеренная депрессия оказывает значительное влияние на повседневную жизнь;
• тяжелая депрессия делает обычную жизнь практически невозможной — у некоторых людей с тяжелой депрессией наблюдаются симптомы психоза.

Горе и депрессия

Иногда трудно различить горе и депрессию — они совпадают по многим характеристикам, но есть и важные различия. Горе — это полностью естественная реакция на утрату, в то время как депрессия — болезнь.

Люди, которые горюют, отмечают, что их ощущения печали из-за утраты приходят и уходят, но они все еще в состоянии наслаждаться какими-то моментами жизни и с энтузиазмом смотрят в будущее. В противовес этому, у людей в состоянии депрессии, присутствует постоянное чувство печали. Они ничем не наслаждаются и не уверены в собственном будущем.

Существуют различные типы депрессии и некоторые состояния, при которых депрессия может быть одним из симптомов. Это могут быть:

Послеродовая депрессия. Некоторые женщины заболевают депрессией после рождения ребенка. Послеродовую депрессию лечат методами, схожими с теми, что применяются при других формах депрессии. Они включают в себя психотерапию и использование антидепрессантов.

Биполярное расстройство также известное как «маниакально-депрессивный синдром». При этом состоянии периоды депрессии и периоды чрезмерно высокого настроения (мании) чередуются. Симптомы такой депрессии подобны аналогичным при клинической депрессии, но приступы мании могут включать пагубные пристрастия, такие, как азартные игры, длительные периоды пьянства и беспорядочные половые связи.