Каков порядок принудительной госпитализации в психиатрический стационар?

Стандартная палата

10 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: от 2 до 5 чел.

Возможность размещения с родственником*: —

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: —

Халаты: —

Косметические средства: —

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: +

Спальная кровать: —

Медицинский матрас: +

Ортопедический матрас: —

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: —

Кресло: —

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Как именно помочь больному депрессией человеку?

Здесь приведены советы, каким образом вы могли бы помочь больному человеку:

Займитесь самообучением

Чем больше вы знаете о депрессии, тем лучше вы сможете понять, что переживает больной человек.

  • Узнайте всю правду и не правду о депрессии.
  • Изучите признаки суицидального поведения, например, частые разговоры о смерти или раздача собственных вещей, написание завещания. Если вы заметили такое поведение, свяжитесь с врачом этого человека.
  • Обязательно позвоните в службу скорой помощи, если:
    • человек собирается нанести вред себе или другим людям. Например, у этого человека имеется орудие убийства (пистолет), план убийства или он/она собирает таблетки.
    • человек страдает визуальными или слуховыми галлюцинациями.
    • человек разговаривает и ведет себе в странной, не свойственной ему манере.

Помогите ему с лечением

Если у вас возможность, то:

  • Помогите больному записаться на прием к врачу и пойдите вместе с ним на первый прием.
  • Помогайте больному принимать лекарства.
  • Изучите побочные эффекты препарата и при необходимости свяжитесь с врачом.
  • Напоминайте больному, что антидепрессанты являются самым эффективным способом лечения, и чтобы избавиться от побочных эффектов, всегда можно снизить дозу или сменить препарат.

Помогаем больному дома

Если у человека депрессия, он чувствует себя одиноким в этом мире. И при таких мыслях, ваша поддержка может помочь.

  • Выслушайте больного, когда ему необходимо выговориться. Если вы желаете помочь этому человеку, обговорите его проблемы, это поможет ему почувствовать облегчение и продолжить лечение.
  • Не давайте советов. Однако, незаметно уверьте его, что не все так плохо и надежда есть. Убедите этого человека продолжать лечение. Не говорите этому человеку, что он ленив или, что он должен быть сильным, чтобы вылечиться.
  • Старайтесь удерживать ваши отношения такими, какими они были до болезни. Но не надо претворяться, что депрессии не существует.
  • Просите этого человека составить вам компанию в прогулке или походе в кино, поддерживайте его в желании и дальше заниматься любимыми занятиями. Если человек ответит нет, пускай. Попросите его сделать это снова через некоторое время. Но при этом не давите на него, это может усугубить его состояние.
  • Спросите чем вы можете помочь в ежедневной жизни. Вы можете помочь с работой по дому или со стрижкой газона, вы можете забирать детей со школы или сопровождать его в командировке.
  • Не обижайтесь. Если болен ваш муж или жена, или очень близкий вам человек, вы можете чувствовать себя обиженно, поскольку любимый человек не обращает на вас внимания, стал агрессивным. Помните, любимый вами человек все еще любит вас, однако не может этого показать.

Заботьтесь о себе

Находиться постоянно рядом с человеком, страдающим депрессией, может быть трудной задачей для вас. Эти советы помогут вам:

  • В первую очередь помните о себе. Не отказывайте себе в любимых занятиях, например, посещении родственников или походах в кинотеатр.
  • Не становитесь слишком заботливыми. Наиболее распространенная ошибка близких людей в том, что они слишком опекают больного. Люди любят заботиться о себе, даже если они не признаются в этом. Вам тоже нужен отдых.
  • Не старайтесь делать все самостоятельно. Попросите кого-то помочь вам или присоединитесь к группе поддержки. Чем больше вы чувствуете поддержку, тем больше вы поможете больному.

Как лечат шизофрению

Доказано, что терапия является более эффективной при отсутствии психоэмоциональных нагрузок. С этой целью необходимо привлекать к лечебному процессу родственников пациента. Для этого родственники обязаны знать и понимать основные аспекты болезни.

Чаще всего обострения наступают в результате отказа пациента от приема лекарственных препаратов. Членам семьи следует уяснить для себя раз и навсегда, что над приемом медикаментов необходим строгий контроль. Родственники должны уметь убедить, уговорить, заставить пациента принять назначенные врачом лекарства.

Также во многих клиниках существуют специальные психотерапевтические программы для больных шизофренией. Их деятельность также направлена на борьбу с рецидивами болезни. С данными программами не помешает ознакомиться и родственникам пациентов.

Реабилитация

К сожалению, некоторые больные шизофренией нуждаются в постоянной изоляции. Однако большинство возвращается к своей привычной жизни после снятия симптомов болезни. Если родственники не имеют возможности ухаживать за пациентом, существует возможность помещения его в специальный интернат.

В этих учреждениях больные получают квалифицированную психологическую и врачебную помощь. Они имеют вид не больницы, а общежития. Там пациенты находятся в благоприятной обстановке, которая способствует скорейшему улучшению их состояния. Работники регулярно контролируют прием лекарственных средств. В этих учреждениях действуют программы, направленные на социальную адаптацию пациентов.

Направление в психиатрический стационар

Для рассмотрения вопроса о необходимости прохождения принудительного лечения в психиатрической больнице необходим осмотр у медицинского специалиста. Еще одно обязательное условие – это заключение о том, что действия гражданина не могут быть опасными для других лиц.

Для установления психического состояния гражданина ему необходимо обратиться к участковому доктору для получения направления к психиатру. Если состояние здоровья не позволяет гражданину лично явиться на прием, врач должен провести осмотр больного у него на дому. Если будут определено, что у человека имеются отклонения в психическом состоянии, ему дается направление, которое позволяет определить больного в диспансер без получения его согласия.

Если состояние пациента резко ухудшилось, вызывается скорая помощь. По прибытию врачей, необходимо предъявить им медицинский документ, выписанный психиатром. На его основании больного доставят в стационар. В течение 48 часов после поступления больного в медицинское учреждение его родственники должны составить заявление о необходимости проведения принудительного психиатрического лечения. Полученное судом исковое заявление будет рассмотрено в особом порядке.

Обращаться с подобным ходатайством необходимо в районный суд по месту расположения медицинского учреждения. В заявлении необходимо указать все причины и законные основания, которые позволяют направить гражданина на принудительное психиатрическое лечение. В документе обязательно указываются ссылки на действующие нормативно-правовые акты, предусматривающие подобную меру. В качестве приложения к исковому заявлению прикрепляется официальное заключение медицинской комиссии.

Условия судопроизводства по заявлениям подобного характера следующие:

  1. Срок рассмотрения поданного заявления не более пяти дней.
  2. На заседании суда может присутствовать гражданин, по которому решается вопрос о необходимости принудительного лечения.
  3. Суд принимает решение основываясь на результатах психиатрической экспертизы.

Конституционные права граждан по неприкосновенности личности и свободе перемещения может ограничить только суд. Если человек был отправлен на принудительное лечение в психиатрическую больницу без решения судебной инстанции, за подобные деяния предусмотрена уголовная ответственность.

Рекомендации родственникам больного шизофренией

1. Смело отправляйте больного родственника в стационар

В отличие от амбулаторного лечения, в больнице имеется возможность постоянного наблюдения за больным, коррекции терапии, изучения изменений в лабораторных анализах. Не стоит бояться лечения в стационаре – после него пациент вполне может вернуться к обычной жизни.

2. Отбросьте чувство вины

Не нужно винить себя в болезни близкого человека. В данный момент не существует доказанных данных о том, что плохое воспитание или недостаток внимания со стороны близких могут стать причинами развития шизофрении. Чувство вины в такой ситуации абсолютно неуместно.

3. Вовремя обратитесь к специалисту

Довольно часто больные шизофренией имеют некоторые проблемы в отношениях с другими людьми в детстве и в подростковом возрасте. Однако вовсе не обязательно, что ребенок, испытывающий трудности в общении может оказаться психически больным. Тем не менее, при появлении каких-либо подозрительных симптомов лучше проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром.

4. Охраняйте покой

Запомните, что необходимо тщательно охранять покой пациента в домашних условиях. Стресс или любые эмоциональные перегрузки могут спровоцировать обострение шизофрении.

Хотя шизофрению и нельзя излечить полностью, благодаря адекватной терапии можно достичь длительной ремиссии. Кроме того, не стоит терять надежду – медицина довольно активно развивается, появляются все более эффективные средства. Вполне возможно, что ученые отыщут метод, который позволит избавиться от шизофрении.

Принудительное лечение в психиатрической больнице

Направить на такое лечение опасных лиц в специальную клинику можно лишь по определению суда. По заявлению родственников или звонку нельзя положить человека в психбольницу. Поэтому в суде нужно предоставить серьезные и веские доказательства.

Большинство алкоголиков и наркоманов отрицают свою зависимость, при этом превращают жизни своих родных в сплошной кошмар. Естественно, они уверены в своей адекватности и лечиться добровольно отказываются.

Жизнь с зависимым человеком приносит много проблем, ссор, материального неблагополучия. Именно поэтому родственники задаются вопросом, как отправить его на принудительное лечение в психбольницу.

Чтобы отправить на принудительное лечение в психиатрическую больницу общего типа нужны следующие документы:

  • заявление родственников;
  • заключение врачей о наличии признаков неадекватности.

Как отправить на лечение

Прежде всего, психиатр должен выявить есть ли психические нарушения или нет.

Кроме того, должно быть установлено могут ли их действия нести опасность для других людей.

Чтобы определить психическое состояние человека, нужно обратиться за разъяснением к участковому врачу. Он выпишет направление к психиатру.

Если больной не может к нему сходить, то он обязан сам прийти на дом. При обнаружении отклонений врач выписывает документ, который позволяет отправить человека на принудительное лечение недобровольно.

Если состояние ухудшилось, стоит вызвать скорую помощь. Им необходимо показать справку от психиатра. После этого сотрудники должны отвезти больного в психбольницу для дальнейшего лечения.

Такие дела рассматриваются в порядке особого производства. Заявление пишется в произвольной форме с соблюдением требований ст. 302, 303 ГПК РФ.

Иск подается в районный суд по месту нахождения психиатрического стационара. Заявитель должен указать все основания для помещения в психбольницу, ссылаясь на нормы права. К иску нужно приложить заключение психиатрической комиссии.

Закон определяет особые условия судопроизводства по подобным делам:

  • заявление рассматривается в течение 5 дней;
  • психически больной гражданин имеет право присутствовать на суде;
  • решение суда принимается на основании врачебно-психиатрической экспертизы.

В Конституции России есть такие права, как на неприкосновенность личности и свободу перемещения. В целях их соблюдения закон строго предписывает помещать граждан на принудительное лечение в психиатрические стационары только по решению суда. В противном случае наступает уголовная ответственность.

Амбулаторное психиатрическое лечение

Частные психиатрические клиники предлагают курс амбулаторного лечения тем больным, которые не требуют круглосуточного наблюдения для того, чтобы выздороветь.

Дипломированные специалисты проведут полную диагностику и посоветуют именно те методы психиатрической терапии, которые будут наиболее эффективны.

Что входит в диагностику психиатрического заболевания, какие исследования?

  1. Беседа с доктором психиатром.
  2. Консультация невролога.
  3. Лабораторная диагностика.
  4. Часто назначается компьютерная томография, ЭЭГ (по необходимости делается во сне) и МРТ.

Амбулаторная диагностика включает в себя психиатрическое и неврологическое обследование, лабораторные исследования, а также специальные методы оследования для исключения органической патологии – компьютерная томография (КТ), электроэнцефалограмма (ЭЭГ) и МРТ.

Лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа

Следует знать, что психиатрические стационаров бывают нескольких видов. Общий стационар – направление выдаётся в том случае, если заболевание не тяжёлое и больной адекватен

Специализированный тип стационара – необходим в случае тяжёлых течений заболеваний.

А вот стационар общего типа предпочтителен для тех пациентов, когда опасности для общества они не несут и те ошибки, которые больной совершил, можно назвать незначительными.

Это значит, что решение медицинской комиссии может быть принято только после того как суд внимательно рассмотрит и оценит способность человека здраво оценивать свою социальную роль и деятельность (дееспособность), а также потенциальную опасность больного для окружающих его людей.

Следовательно, если последствия поступков больного серьезно отражаются на обществе, то он непременно должен быть изолирован в стационар специализированный. До тех пор, пока медицинская комиссия не признает его здоровым и дееспособным. Эта довольно серьезная мера применяется в исключительных случаях, когда больной под воздействием заболевания, совершает тяжкие преступления.

Основным признаком психиатрического стационара специализированного типа является то, что к пациенту обязательно будут применяться несколько ограничений. Какие и же и это ограничения и как они отразятся на больном?

  1. Частичное ограничение на устное общение и переписку с близкими людьми, ограничение на посещение.
  2. Полный и круглосуточный контроль медицинским персоналом пациента.
  3. Частичное ограничение пациента на перемещение по территории частной психиатрической клиники.
  4. Применение в лечении специальных методов лечения для более выраженного эффекта.
  5. Условия пребывания в стационаре устанавливаются индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии заболевания и тяжести его протекания.
  6. Максимальная адаптация больного к тому обществу, которое окружает его в лечебное заведении и которое будет окружает его после выздоровления.

Следует обратить особое внимание, что больной не сможет выйти из клиники по собственному желанию, а только лишь по решению и только после прохождения врачебной комиссии. Частные психиатрические клиники владеют собственной охраной, которая и ответственна за установленные ограничения в передвижении больного

Частные психиатрические клиники владеют собственной охраной, которая и ответственна за установленные ограничения в передвижении больного.

Права пациента

Российская психиатрия основана на достаточно прогрессивных законах, но стоит иметь в виду, что практика нередко отстает от теории

Потому важно знать, какие у вас есть права

Добровольность

Лечиться или не лечиться — дело добровольное. Госпитализировать пациента можно только с его письменного согласия. Недобровольной госпитализация может быть в трех случаях: если человек представляет непосредственную опасность для самого себя (пытается совершить самоубийство) или для окружающих, и если он беспомощен (не способен сам позаботиться о себе). В таких случаях решение принимает не один врач, а специальная врачебная комиссия.

Существует принудительное лечение по решению суда, но это уже совсем другая история. Так что если вас увезли в больницу по чьей-то ошибке или злому умыслу, есть все шансы вернуться домой.

Конфиденциальность

Передача данных из вашей медкарты третьим лицам, будь то работодатель или родная мама, без вашего письменного согласия запрещена. Как диагноз, так и сам факт обращения к психиатру представляют собой врачебную тайну. Такую информацию могут затребовать только органы правопорядка или суд, если есть основания полагать, что вы причастны к преступлению.

Психиатрический учет, которым пугают людей до сих пор, был официально упразднен 25 лет назад. Так что требования «принести справочку» об учете в ПНД — незаконны. Систему учета заменили диспансерным наблюдением. Оно охватывает не всех людей с диагнозами, как это было в СССР, а только тех, чье заболевание является тяжелым, с частыми обострениями. Наблюдение не лишает вас прав, и со временем с него можно сняться, если вы добились ремиссии.

Несмотря на незаконность, в России всё равно могут требовать справку из ПНД. В таком случае в ПНД должны оценить состояние пациента на данный момент и написать об этом, а не о том, что с ним было несколько лет назад.

Ограничения

Ограничения в выборе работы для людей с хроническими расстройствами действительно существуют: это профессии, связанные с оружием, высоким риском или ответственностью за других людей. Вашу пригодность к работе определяет при этом не «учет в ПНД», а медкомиссия, которая оценивает ваше состояние именно в данный момент.

Работа в связке

Внестационарное лечение психических расстройств в России нельзя назвать новшеством. В законе «О психиатрической помощи» 1992 года был прописан порядок работы амбулаторных служб. Уже тогда наряду с круглосуточными стационарами существовали и дневные отделения, где пациенты могли пройти необходимые процедуры, а на ночь отправиться домой.

психолонг

Въезд на территорию психиатрической клинической больницы № 4 им. П.Б. Ганнушкина

Фото: ТАСС/Сергей Карпов

Но эффективность подобного лечения оставляла желать лучшего. «Я работала в диспансере (ПНД), при необходимости мы отправляли пациента в стационар, — вспоминает Лариса Бурыгина, главный врач психиатрической клинической больницы № 4 (ПКБ № 4). — Но ПНД и больница были отдельными учреждениями, по сути, пациент наблюдался у разных врачей. Поэтому нередко возникали существенные расхождения курсов терапии во время госпитализации и после выписки. Между звеньями не было никакой связи, и сказывалось это на пациенте».

С 2013 года в России начали выстраивать современную модель психиатрии, в основе которой лежит взаимодействие между этими организациями и разделение задач. Классический стационар — для пациентов в крайне тяжелом состоянии (по оценкам специалистов, их процент от общего числа людей с психическими расстройствами невелик) и амбулатория — для всех остальных.

«Для большинства больных наиболее комфортно амбулаторное лечение, без утраты связи с социумом, — полагает Михаил Левин, заместитель главного врача по медицинской части ПКБ № 4. — У него есть разные формы. Наиболее приближены к круглосуточному больничному наблюдению дневные стационары, располагающиеся на базе районных диспансеров. Здесь оказывают и медикаментозную помощь, и помощь психолога, предоставляют питание и некую занятость — начиная от просмотра передач, заканчивая тренингами по развитию мелкой моторики. При этом человек ночует дома и не ограничен стенами больницы».

психолонг

В лечебно-производственных мастерских при психиатрической клинической больнице № 1 им. Н.А. Алексеева

Фото: РИА Новости/Алексей Панов

Часто дневной стационар — этап реабилитации, следующий после выписки из больницы. Для тех, кто в силу каких-либо причин не может самостоятельно прийти в диспансер, существует отделение интенсивного оказания психиатрической помощи. Врачи этой службы приезжают к больному на дом.

«Кроме того, в системе существует такой формат, как МРО, или медико-реабилитационное отделение. В первую очередь он направлен на ту категорию пациентов, кто относительно стабилен в своем психическом состоянии, но утратил социальные связи, имеет нарушения навыков самообслуживания. Они получают более активную психологическую поддержку, работают с психотерапевтами, работают в группах с психологами. С привлечением и приглашением родственников, если есть на то желание», — отмечает Михаил Левин.

Опасения и у специалистов, и у рядовых граждан вызывает то, что не все пациенты после выписки из стационара продолжают лечение в амбулаторных условиях. «Рекомендованные сроки среднего пребывания в стационаре теперь стали сокращаться. Часто они недостаточны для того, чтобы вывести пациента из острого состояния, — отмечает Вячеслав Ряховский, заместитель главного врача ФГБНУ «Научный центр психического здоровья». — Когда администрация стремится их соблюдать, выходит, что выписываются недолеченные пациенты».

психолонг

В лечебно-производственных мастерских при психиатрической клинической больнице № 1

Фото: РИА Новости/Алексей Панов

Закон позволяет установить определенный контроль только в отношении лиц, страдающих хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми или часто обостряющимися проявлениями. «После стационара пациент продолжает наблюдаться у участкового врача-психиатра, который следит за его состоянием, если нужно корректирует лечение, оказывает необходимую помощь. По закону, диспансерное наблюдение позволяет пригласить пациента на осмотр. Любые другие формы требуют, чтобы пациент пришел сам», — объясняет Михаил Левин.

Принудительное амбулаторное лечение возможно лишь по решению суда и только в отношении некоторых категорий преступников. Однако как именно осуществляется этот процесс — неясно. «Ни уголовное, ни уголовно-исполнительное законодательство не определяют процедуру исполнения такой принудительной меры, — говорит «Известиям» юрист Европейской юридической службы Юрий Телегин. — Закон РФ «О психиатрической помощи» устанавливает только, что такие меры осуществляются в медицинских организациях государственной системы здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь».

Смена курса

Одной из первых к «демократизации» психиатрии пришла Италия. Кардинальные перемены в законодательство внес психиатр Франко Базалья. До него в Италии к душевнобольным относились исключительно как к источнику общественной опасности. Достаточно сказать, что психиатрические больницы находились в ведении министерства внутренних дел, а покинуть учреждение можно было лишь по решению суда. Более того, госпитализация неизбежно влекла за собой и потерю гражданских свобод, вне зависимости от того, совершил ли человек преступление.

Франко Базалья не просто добился изменений в работе больниц — он ликвидировал этот институт. К 2000 году в стране не осталось ни одной государственной психиатрической больницы. Вместо них появились локальные медицинские учреждения с отделами охраны психического здоровья.

Франко Базалья

Законопослушные граждане, страдающие психическими расстройствами, получили возможность отказаться от лечения. Принудительно госпитализировать можно было лишь психически больных людей, нарушающих закон.

В разных регионах система реализовывалась по-разному. Где-то действительно создавали новые центры и наладили процесс внестационарной реабилитации, а где-то начали с того, что закрывали больницы, и пациенты оказывались на улице.

Тем не менее сама идея перехода от принуждения и изоляции больного к его доброй воле и возвращению в социум была высоко оценена мировым сообществом. От закрытой системы психиатрии, но менее радикальными способами стали уходить и другие европейские страны.

психолонг

Кровать для душевнобольных пациентов в Музее разума в Риме

Фото: Global Look Press/Mimmo Frassineti/ZUMAPRESS

В 2013 году ВОЗ разработала план действий в области психического здоровья до 2020 года, где предлагалось свести к минимуму принудительные госпитализации, сократить число коек для таких пациентов в больницах и перейти к системе лечения по месту жительства. Реализовывать всё это предлагалось постепенно. В первую очередь рекомендовалось разработать механизм закрытия психиатрических учреждений продолжительного пребывания, организовать амбулаторное обслуживание, отделения для госпитализированных во всех больницах общего профиля, выездные службы и службы поддержки на дому.

Как подчеркивалось в документе, эффективнее эти меры станут, если удастся наладить сотрудничество между институтами здравоохранения, образования, занятости, социального, жилищного обеспечения.

Как реабилитируют психически больных в Великобритании

Реабилитация в Великобритании была создана в период Второй мировой войны с целью скорейшего возвра­щения раненых солдат в строй и находится, с одной стороны, внутри государственной сис­темы здравоохранения, с другой — внутри системы социальной безопасности.

Реабилитация английских психически больных проводится короткое время на последнем этапе стационарного лечения — отчасти и с недостаточным количеством реабили­тационных отделений при больницах. Официальный справочник Великобритании Britain сообщает, что услуги реабилитации предоставляются как вспомо­гательное лечение пожилых людей и лиц с нарушением функ­ций мозга и с психическими проблемами и на­целено на интеграцию людей в общество.

В Англии быстрыми тем­пами развивается частный медицинский сектор, особенно боль­шой спрос отмечается на клиники длительного ухода.

При этом только лица, уплачи­вающие взносы по Национальной социальной страховке вправе рассчитывать на такие соци­альные услуги, как пенсии, пособия по заболеванию и по без­работице, а уровень этих социальных выплат напрямую зави­сит от уровня уплачиваемых социальных взносов.

Отдельно нужно сказать о международной организации в Великобритании, занимающаяся продвижением психотерапии и психологических методов лечения людей с шизофренией ISPS. Она работает в 16 странах Европы, Азии, США и Новой Зеландии и посвящена изучению новых методов лечения шизофрении.

Британская сеть ISPS была запущена в 1997 году, а в 2004-м стала зарегистрированной британской благотворительной организацией, в которую вошли избранные комитеты из специалистов в области психического здоровья, пользователей услуг и лиц, осуществляющих уход. ISPS UK организует одну или две однодневные конференции в год, публикует собственный информационный бюллетень и проводит дискуссионную группу для улучшения качества оказания помощи людям с ментальными расстройствами.

Стратегические программы по выздоровлению

В Великобритании существуют стратегические программы, помогающие людям с шизофренией.

I TUFR — это стратегия восстановления, разработанная в Великобритании человеком, который страдал от продолжительного и очень тяжелого эпизода психоза и смог выздороветь и вернуться к нормальной жизни после нескольких кратких рецидивов.

Стратегия самонаблюдения WRAP

WRAP — другой план действий по оздоровлению — был разработан в США, но в настоящее время широко используется и в Великобритании. Это структурированная система для мониторинга состояния в течение периодов, когда вы плохо себя чувствуете.

Первый раздел WRAP — это план ежедневных мероприятий, которые нужны больному в повседневной жизни, чтобы почувствовать себя лучше.

Такое наблюдение за собой необходимо, чтобы больной мог самостоятельно определить, когда его состояние меняется.

Следующая часть стратегии WRAP — поиск признаков раннего предупреждения об ухудшении состояния. Некоторые ранние признаки могут быть довольно незначительными, например покупка ненужных вещей или забывчивость; другие могут быть более значительными, например тяга к алкоголю или уличным наркотикам. Независимо от того, являются эти признаки значительными или незначительными, они служат сигналом для того, чтобы сообщить близким или врачу об ухудшении состояния.

Третья часть стратегии WRAP — определить, когда что-то рушится и идет не так

Бывают случаи, когда, как бы мы ни старались, наше состояние ухудшается — важно уметь распознавать признаки этой стадии

Оцените статью
Добавить комментарий