Как лечить тревожное расстройство

Тревожно-депрессивное расстройство

Заболеванием современности можно назвать тревожно-депрессивное расстройство, которое существенно понижает качество жизни индивида.

Тревожно-депрессивное расстройство следует отнести к группе невротических расстройств (неврозы). Неврозами называют психогенно детерминированные состояния, характеризующиеся значительным разнообразием симптоматических проявлений, отсутствием трансформаций личностного самосознания и осознанием заболевания.

В течение жизни риск развития тревожно-депрессивного состояния составляет около 20%. При этом, всего лишь одна треть заболевших обращается к специалистам.

Основным симптомом, определяющим наличие тревожно-депрессивного расстройства является устойчивое ощущение неотчетливой тревоги, объективных причин для возникновения которой не существует. Тревогой можно назвать неизменное ощущение близящейся опасности, катастрофы, аварии угрожающей близким людям или самому индивиду

Важно понимать, что при тревожно-депрессивном синдроме индивид испытывает страх не перед определенной угрозой, которая реально существует. Он только ощущает смутное чувство опасности

Данное заболевание опасно тем, что постоянное чувство тревоги стимулирует производство адреналина, который способствует нагнетанию эмоционального состояния.

Симптомы данного расстройства делятся на клинические проявления и вегетативные симптомы. К клиническим проявлениям относят устойчивое снижение настроения, повышенное беспокойство, постоянное чувство тревоги, резкие колебания эмоционального состояния, стойкое расстройство сна, навязчивые опасения различного характера, астению, слабость, постоянную напряженность, беспокойство, быструю утомляемость; понижение концентрации внимания, работоспособности, скорости мышления, усвоения нового материала.

К вегетативным симптомам относят учащенное или интенсивное сердцебиение, тремор, ощущение удушья, повышенную потливость, приливы, влажность ладоней, болевые ощущения в области солнечного сплетения, ознобы, расстройства стула, учащенное мочеиспускание, боль в животе, напряжение в мышцах.

Подобные дискомфортные ощущения испытывает множество людей в стрессовых ситуациях, но для диагностирования тревожно-депрессивного синдрома у пациента должны быть выявлены несколько симптомов в совокупности, которые наблюдаются на протяжении нескольких недель или месяцев.

Существуют группы риска, которые чаще подвержены тревожным нарушениям. Так, например, женщины гораздо чаще мужской половины населения подвержены тревожно-депрессивным расстройствам. Так как прекрасная половина человечества характеризуется боле выраженной эмоциональностью, по сравнению с мужчинами. Поэтому женщинам нужно научиться расслабляться и сбрасывать накапливаемое напряжение. Среди факторов, способствующих возникновению неврозов у женщин, можно выделить гормональную перестройку организма в связи с фазами менструального цикла, беременностью или послеродовым состоянием, менопаузой.

Люди, которые не имеют постоянного места работы, гораздо чаще подвержены возникновению тревожно-депрессивных состояний, чем работающие индивиды. Ощущение собственной несостоятельности в финансовом плане, постоянный поиск места работы и преследующие неудачи на собеседованиях ведут к появлению чувства безысходности. Наркотики и алкоголь также являются факторами, способствующими развитию тревожно-депрессивных состояний. Алкогольная или наркотическая зависимость разрушает личность индивида и ведет к возникновению психических расстройств. Постоянно сопутствующая депрессия принуждает искать счастья, удовлетворения в новой порции спиртного или дозе наркотического препарата, которая лишь усугубит депрессию. Неблагоприятная наследственность часто бывает фактором риска развития тревожно-депрессивных расстройств.

Тревожные расстройства у детей, чьи родители страдают психическими расстройствами, наблюдаются чаще, чем у детей со здоровыми родителями.

Пожилой возраст также может являться предпосылкой к возникновению расстройств невротического характера. Индивиды в таком возрасте теряют социальную значимость, дети их уже выросли и перестали зависеть от них, многие друзья умерли, у них наблюдается депривация в общении.

Низкий уровень образования ведет к появлению тревожных расстройств.

Тяжелые соматические заболевания образуют самую тяжелую группу больных тревожно-депрессивными расстройствами. Ведь многие люди часто страдают неизлечимыми заболеваниями, которые могут вызывать сильнейшие боли и дискомфорт.

Диагностика

Тревога и депрессивная реакция — адаптация к внешним условиям, поэтому отличить эти нормальные состояния от патологии крайне тяжело. При диагностике состояния в первую очередь выполняется ряд лабораторных исследований, позволяющих исключить наличие хронических или острых заболеваний, способных спровоцировать имеющуюся у пациента симптоматику. К часто назначаемым исследованиям относятся:

  • общий и биохимический анализы крови и мочи;
  • электронейромиография;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • рентгенография.

После того как физические заболевания будут исключены, пациента направляют на консультацию к психотерапевту. Данный специалист проводит оценку динамики нарастания депрессии. Часто для этого используется шкала Гамильтона. Кроме того, может проводиться оценка уровня тревожности, колебаний настроения, склонности к суициду и различным соматическим и психомоторным реакциям. Для определения данных параметров применяется шкала Цунга.

Лечение астено-депрессивного синдрома

Терапия нарушения в первую очередь направлена на устранение основного неврологического или соматического заболевания. Поэтому при подозрении на синдром потребуется пройти обследование у узких специалистов (гастроэнтеролог, эндокринолог, уролог, невролог и пр.). Дополнительно рекомендуется сделать МРТ или КТ сосудов мозга. После выявления причины астено-депрессивного синдрома лечение проводит соответствующий профильный специалист или психиатр.

Чаще всего терапия носит комплексный характер и подразумевает прием медикаментов, изменение образа жизни, соблюдение диеты. Однако это универсальная схема. Для каждого пациента она подбирается индивидуально с учетом общего состояния и наличия сопутствующих проблем со здоровьем.

Антидепрессанты

Антидепрессанты.

Лечение астено-депрессивного синдрома всегда включает прием лекарственных препаратов. Название средств и их дозировку определяет психотерапевт. Психолог не имеет права выписывать медикаменты.

Если причина расстройства скрывается в заболеваниях висцеральных органов или неврологических проблемах, назначают натуральные адаптогены. Их действие направлено на активизацию работы организма. Положительные результаты в терапии показывает настойка корня женьшеня или лимонника китайского. Данные средства рекомендуется принимать в первой половине дня

С осторожностью их следует использовать пациентам с гипертонией

Для насыщения организма витаминами назначают внутримышечные инъекции Тиамина и Пиридоксина. Стандартный курс лечения также предусматривает применение натуральных аминокислот (например, препарат Стимол). Они отвечают за выработку энергии на клеточном уровне. Не последнюю роль в терапии играют активаторы обмена веществ, ноотропы. Последние улучшают когнитивные функции, благоприятно влияют на работу мозга.

Что касается антидепрессантов, то их применение современная медицина оставляет под вопросом. Одни врачи назначают препараты из этой группы, объясняя их высокую эффективность в случае нервного расстройства. Антидепрессанты помогают вывести человека из угнетенного состояния, пересмотреть причины, которые привели к проблемам со здоровьем. Однако подобные средства не являются панацеей, могут вызывать привыкание. Если к концу медикаментозной терапии пациент не может выработать тактику подавления новых приступов, она окажется напрасной.

Другие врачи категорически против использования антидепрессантов в лечении астенического синдрома. Они считают данный подход нецелесообразным, поскольку выраженность аффективных нарушений недостаточна для назначения столь сильных медикаментов.

Диета

Диета.

При астено-депрессивном синдроме лечение как один из методов улучшения психоэмоционального состояния больного играет важную роль. Однако недостаточно принимать только прописанные врачом медикаменты. Непосредственной составляющей грамотной терапии считается соблюдение диеты. Некоторым пациентам удается отказаться от приема антидепрессантов при условии изменения рациона.

Он должен преимущественно состоять из каш, орехов, сухофруктов, бобовых. Также питание следует разнообразить постными сортами мяса, кисломолочной продукцией. Весь период соблюдения диеты необходимо принимать витаминные препараты. Врачи рекомендуют своим больным комплекс для беременных. Такие витамины имеют наиболее сбалансированный состав.

Отказаться придется от сладостей и выпечки. Наличие в рационе подобных продуктов лишь усиливает проявления синдрома. Сладкое можно заменить темным шоколадом.

Спорт

Умеренные физические нагрузки способствуют нормализации работы нервной системы. После подтверждения диагноза не следует сразу приступать к усиленным занятиям спортом. Однако постепенное увеличение активности является обязательным условием терапии.

Врачи дают следующие рекомендации:

  1. Завести привычку совершать пешие прогулки перед ночным отдыхом. Начинать лучше с получаса, постепенно увеличивая время. Через несколько недель захочется идти быстрее или даже побежать. Бег трусцой – отличный вариант изгнания депрессивного настроя.
  2. Записаться в бассейн или на занятия танцами. Вода и ритмичные движения под музыку считаются сильными естественными антидепрессантами.
  3. Изучить лечебные упражнения для спины или всего тела. Особенно полезна данная рекомендация для людей, занимающихся сидячей работой. Можно обратиться к инструктору по ЛФК, который покажет необходимый комплекс упражнений.

Любая активность в первую очередь должна приносить удовольствие.

Причины возникновения ипохондрии

Причины развития ипохондрического синдрома на сегодняшний день полностью не изучены. Вероятно, он возникает у эмоционально нестабильных лиц в случае воздействия на них одного или сразу нескольких факторов риска, таких, как:

  • особенности личности: тревожные, мнительные люди более подвержены развитию ипохондрии;
  • серьезные болезни, перенесенные пациентом в детском возрасте;
  • чрезмерная озабоченность матери здоровьем ребенка (в зрелом возрасте могут сохраниться опасения человека в отношении заболевания, которое мать подозревала, или которого очень боялась в прошлом);
  • физическое или сексуальное насилие в прошлом;
  • эмоциональная скупость: неумение или нежелание выражать свои эмоции;
  • высокая чувствительность к стрессам;
  • пессимистичное отношение к жизни;
  • смерть близкого человека по причине серьезной болезни;
  • регулярное общение со страдающими неизлечимой болезнью людьми;
  • наличие близких родственников, страдающих ипохондрией;
  • неправильное восприятие понятия «здоровье» (мнение, что данное состояние не может сопровождаться какими-либо изменениями объективного статуса человека, в этом случае любое, даже минимальное, чувство дискомфорта расценивается как серьезная болезнь).

Фактор 1. Особенности личной конституции и характера

Основа для старта ипохондрии – застревающий и ананкастный тип личности. Ипохондрик – чувствительный, ранимый, болезненно обидчивый объект с повышенной внушаемостью. Его отличительная черта – гипертрофированная подозрительность: глобальная недоверчивость распространяется на все сферы жизни, в которых присутствуют его личные интересы.

При ипохондрии навязчивые мысли о вероятной болезни достигают апогея, трансформируясь в иррациональный непреодолимый страх. У таких персон действие аффекта длится очень долгое время. Все возрастающая тревога и болезненное честолюбие выступают почвой для упорного достижения алогичной цели: выявить у себя тяжелое физиологическое заболевание.

Фактор 2. Психическая незрелость или дефектность личности

Многие больные ипохондрией – люди с крайне заниженной самооценкой. Они не верят в собственные силы и стремятся получить знаки внимания от общества. Им неизвестны адекватные способы завоевания авторитета в социуме.

Чтобы оказаться в центре внимания, ощутить обеспокоенность и заботу близких людей, ипохондрик подсознательно желает быть больным человеком. Его конечная цель – ощутить свою незаменимость для родственников, создать такие условия, чтобы члены семьи неустанно хлопотали над ним.

Фактор 3. Навязчивые страхи

Очень часто ипохондрия стартует на фоне различных фобических страхов: боязнью заражения, тревогой из-за естественного биологического старения, паникой при раздумьях о собственной кончине. Такие иррациональные страхи вынуждают субъекта быть в постоянном сосредоточении на своих ощущениях. Фиксация на работе собственных органах приводит к тому, что подсознание посылает те неприятные сигналы, которые индивид с упорством пытается у себя обнаружить.

Ипохондрический синдром нередко проявляется в рамках иных психических расстройств. Симптомы ипохондрии могут наблюдаться при депрессивных состояниях, шизофрении, неврозе навязчивых состояний, обессивно-компульсивном расстройстве, эпилепсии. Ипохондрическое расстройство может возникнуть после тяжелых травм головы и в результате органических заболеваний головного мозга.

Методы лечения расстройства

Основная цель лечения у психотерапевта заключается в направлении восприятия человека в позитивное русло. В результате продолжительных бесед пациент приходит к выводу об абсурдности его страхов.

Лечение ипохондрического невроза обязательно должно носить комплексный характер и учитывать индивидуальные особенности человека.

Чаще всего применяют такие методы психотерапии:

  • анализ психотравмирующей ситуации;
  • разъяснительная работа – показывает человеку реальные причины его болезни;
  • аутогенная тренировка – дает хорошие результаты при повышенной тревожности пациента;
  • гипноз – эффективен при появлении навязчивых страхов;
  • психоаналитическая терапия – дает возможность обнаружить внутренние конфликты и комплексы человека.

Чтобы повысить эффективность лечения, могут использоваться лекарственные средства. Обычно врач назначает ноотропные препараты, в некоторых случаях могут быть показаны транквилизаторы. Также человеку нужно принимать витаминные комплексы.

Достаточно полезны физиопроцедуры, сеансы рефлексотерапии и иглотерапии.

Ипохондрический невроз – довольно сложное нарушение, которое характеризуется появлением страхов перед серьезными заболеваниями.

Люди с этим недугом постоянно пребывают в состоянии подавленности и угнетенности

Чтобы справиться с данной патологией, очень важно как можно раньше обратиться к психотерапевту
, который подберет эффективное лечение

Термин «ипохондрия» известен ещё со 2 века и был рекомендован древнеримским целителем К. Галеном, хотя впервые был описан ещё Гиппократом. В античные времена предполагалось, что причина этого заболевания скрыта в расстройстве области подреберья, гипохондрион – области под хрящевыми отделами ребер, именно отсюда и происходит название этого расстройства. В прошлом веке учеными было сделано открытие, гласившее, что ипохондрический синдром
способен возникнуть при различных нервных расстройствах и проявляться в различных частях тела. Нередко нездоровая боязнь заболеть
в определенных условиях приводит к ипохондрическому синдром.
Давайте рассмотрим это расстройство и способы более подробно.

Ипохондрический синдром
представляет собой нездоровое внимание к своему состоянию. Б
оязнь заболеть,
чаще всего под воздействием тяжелых форм стресса, заставляет личность, не имея на то оснований, приписывать себе различные заболевания

Проявляется ипохондрический синдром в различных формах:

  • Астено-ипохондрический синдром
    , как правило, развивается на фоне нервных перегрузок. Для этого вида ипохондрического синдрома характерно заострение внимания на вымышленных проблемах собственного здоровья. Мнимый больной ощущает головную боль

    , вялость, тревогу

    , дискомфорт и боли в разных местах тела, ощущение кома в горле

    . Сопровождается астено-ипохондрический синдром нарушениями сна, отсутствием аппетита, перепадами настроения. Такие симптомы длятся годами при отсутствии реальных угроз здоровью, но на фоне стресса

    и сильных психоэмоциональных волнениях нередко обостряются.

  • Тревожно-ипохондрический синдром
    . Этот вид ипохондрического синдромапровоцируется депрессией

    , психозом

    или нервным срывом

    и выражен особенно во время тяжелой формы стресса. Человека, страдающего тревожно-ипохондрическим синдромом, не покидают мысли о венерических заболеваниях, раке

    , злокачественных опухолях и других тяжелых формах заболеваний, при этом обыденные ощущения ипохондрика кажутся чем-то невероятными. После долгих обследований и заключения об отсутствии заболевания, он верит только собственным эмоциям и будет продолжать свои поиски новых специалистов. Этот вид ипохондрического синдрома может развиться даже при небольших отклонениях в здоровье.

  • Депрессивно-ипохондрический синдром,
    специалисты связывают также с нервными переживаниями, но по форме этот синдром является более тяжелым. Навязчивые мысли

    о не существующем заболевании может спровоцировать даже плохое настроение. В этом состояние больной не поддается переубеждению об отсутствии каких-либо патологий, но на фоне такого состояния самочувствие может ухудшаться даже без реальной угрозы для организма.

  • Ипохондрически-сенестопатический синдром.
    Чаще всего возникает на фоне психических заболеваний (в частности шизофрении) и обнаруживается как убеждение нереального явления с необъяснимыми ощущениями на теле, под кожей головы и конечностей. Такие ощущения могут наблюдаться при панических атаках

    и инсультах. Такая форма ипохондрического синдрома
    бывает при вялотекущей шизофрении, когда сознание больного ещё не подчинено бредовым идеям.

Оцените статью
Добавить комментарий