Симптомы депрессии и ее лечение

Клиническая депрессия: причины заболевания, какие симптомы и способы диагностики заболевания, как лечить и проводить профилактику депрессии

Слово «депрессия», очень часто применяемое в современном обществе, стало крайне модным для того, чтобы описывать своё плохое настроение или самочувствие, отсутствие стремления к выполнению профессиональной деятельности или повышению на работе.

Фактически, депрессия, симптомы и лечение у женщин которой могут быть совершенно различными и зависеть от тяжести протекания, является серьёзным нарушение состояния человека в психоэмоциональной сфере и может привести к серьёзным последствиям для общего состояния психики.

В этой статье рассмотрим осеннюю депрессию у женщин и её симптомы, а также способы, которые помогут вам самостоятельно выйти из этого состояния.

Уделим время депрессии после родов и её симптомам у женщин, а ещё рассмотрим другие, классические для девушек виды этого неприятного психоэмоционального состояния.

Отличия женской и мужской депрессии

Женская депрессия имеет определенные отличия от этого же заболевания у мужчин. В первую очередь это касается эмоциональной составляющей. Представители сильного пола склонны скрывать свое подавленное настроение, их тяжелее вывести на эмоции. Мужчины чаще отрицают необходимость психологической помощи.

Основные отличия депрессии у женщин и мужчин:

• Подавляющее большинство женщин выражают эмоции с помощью слез.
• Мужчины в 3 раза чаще подвергаются вспышкам гнева, а женщины склонны к размышлениям. Они зацикливаются на своих переживаниях.
• Дамы реже начинают злоупотреблять спиртными напитками, но у них чаще развиваются расстройства пищевого поведения, например, булимия и анорексия.
• Мужчины чаще заканчивают жизнь самоубийством.
• Женщины чаще страдают от психогенных депрессий, то есть от тех, которые возникли на фоне острой или хронической психологической травмы.

Независимо от половой принадлежности, человек с депрессией нуждается в профессиональной помощи.

Причины депрессии у женщин

В основе женской депрессии чаще всего лежат мотивы, связанные с неудачами в личной жизни или на работе, разводом, утратой близких людей. Но причины могут скрываться в физиологических и психологических нарушениях, связанных с изменением возраста или рождением ребенка.

Биологические особенности женского пола

Согласно наблюдениям, женщины в 3 раза чаще переживают клинические депрессии, чем мужчины. Объяснениями такой ситуации являются биологические особенности женского организма, выражающиеся в периодических изменениях гормонального фона и более тонкого устройства психики.

ПМС и депрессия

За несколько дней до начала менструации многие женщины, особенно после 40 лет, испытывают ряд неприятных ощущений, таких как вздутие живота, головные боли и боли в животе. Физические ощущения нередко сопровождаются раздражительностью и плохим настроением, т. е. симптомами, напоминающими депрессивные расстройства.

Ежемесячное ухудшение здоровья является результатом изменений гормонального фона и проходит вместе с окончанием менструации. Поэтому относить подобные краткосрочные ухудшения психического состояния к симптомам депрессии не следует.

Однако если женщина имеет предрасположенность к депрессии или какие-либо обстоятельства уже нарушили ее психическое здоровье, то каждый раз проявления предменструального синдрома могут усугубляться, и это требует лечения.

Возрастные изменения

На протяжении всей жизни женщина переживает несколько периодов, сопровождающихся изменениями гормонального фона. Каждый раз это проявляется в виде повышенной возбудимости нервной системы и отражается на психоэмоциональном состоянии.

Причина заключается в том, что изменение уровня гормонов приводит к нарушению химических реакций в отделах головного мозга, особенно тех, которые отвечают за выработку серотонина.

Иногда эти нарушения вызывают лишь незначительное ухудшение настроения, но нередко становятся причиной развития депрессии.

Виды депрессий и их симптомы

Депрессия обычно характеризуется снижением умственной и физической активности, депрессивным настроением, поведенческими изменениями, нарушениями некоторых физиологических процессов (питание, сон, сексуальная активность) и другие. Несмотря на общие черты большинства депрессивных состояний, их можно разделить на несколько разных групп в зависимости от некоторых особенностей их проявления и тяжести симптомов.

Основными типами депрессии являются депрессия с тревожностью, острая депрессия, депрессия послеродовая депрессия, депрессия у пожилых людей, психотическая депрессия, атипичная депрессия, депрессия биполярного расстройства и депрессия из-за неправильного употребления различных веществ.

Характеризуется повышенной тревогой, беспокойством, снижением стресоустойчивости. Факторы риска развития депрессии с тревогой имеют связь с психическими заболеваниями, явно заниженной самооценкой или с низким социальным статусом, с отсутствием социальных контактов и поддержки со стороны семьи, частыми стрессовыми ситуациями. У людей с таким расстройством ухудшается продуктивность и производительность труда, пропадает интерес к профессиональным обязанностям, появляется желания избегать социальных контактов, также возможно злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Характеризуется пониженной самооценкой, тоской, подавленным настроением. Возможны уменьшение двигательной активности, ухудшения умственной деятельности.

Депрессия, вызванная психологическими травмами в детстве

Большинство событий в детстве не проходят бесследно, и в дальнейшем могут стать причиной развития депрессии. Часто так бывает, когда в детстве была психологическая травма, которая меняет в дальнейшем поведение и жизнь не в лучшую сторону.

Этот тип депрессии может быть вызван острой психосоциальной травмой, такой как потеря родственника, развод, потеря работы или вынужденная эмиграция. В некоторых случаях  депрессивная реакция быть более тяжелой. В течение нескольких месяцев, а иногда и лет после разлуки, некоторые люди могут ощущать тоску,  грусть, а также апатию, бессонницу и пессимизм.

Этот тип депрессии проявляется впервые 3 месяца после рождения ребенка. Также считается, что психологические факторы, такие как отсутствие поддержки, со стороны партнеров или нежелательная беременность, играют важную роль в развитии послеродовой депрессии. Различные эпидемиологические данные свидетельствуют о частоте этого типа депрессии в пределах от 5% до 25%. Помимо женщин, послеродовая депрессия также может влиять и на отца ребенка. Основными симптомами, которые наблюдаются, являются грусть, усталость, нарушения сна и привычки в еде, снижение либидо, беспокойство, раздражительность и многое другое.

Депрессия встречается у тех пожилых людей, у которых нет нормальных семейных отношений, но часто имеют факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, сахарный диабет, курение или гиперхолестеринемия. Пациенты описывают постепенную потерю энергии и интерес к некоторым видам деятельности. Проведение когнитивных тестов может выявить нарушения.

Эта форма депрессии связана с возникновением галлюцинаций, заблуждений и с серьезным нарушением способности работать и выполнять социальные функций. У более чем половины пациентов была обнаружена гиперактивность гипоталамо-гипофизарной оси надпочечников, измеренная с помощью теста дексаметазона. В  психотической депрессии рекомендуется применять антипсихотические препараты в дополнение к терапии антидепрессантами.

Психотическая депрессия — характеризующется выраженным болезненным депрессивным настроением (дистимия), замедленным мыслительным процессом и сниженной активностью (гиппокамп). Симптомы также включают галлюцинации, бред, психомоторную задержку или оцепенение, до такой степени, что нормальная социальная активность невозможна.

Этот подтип депрессии характеризуется проявлением гиперсомнии ( повышенная потребность сна, дневная сонливость) и гиперфагии (повышенный аппетит) Является противоположностью острой депрессии, для которой характерна бессонница и потеря веса.

Но с другой стороны, у пациентов с атипичной депрессией тревога, в том числе паническое расстройство и социальная фобия, более распространены, и существует более высокий риск самоубийства и склонность злоупотреблять алкоголем и наркотиками.

Депрессия при биполярном расстройстве  возникает у пациентов с ранее существовавшими эпизодами депрессии. Биполярное расстройство — это состояние, характеризующееся чередованием эпизодов повышенного настроения с подавленным настроением (депрессия).

Причины депрессии и виды

Эти негативные переживания, как правило, продолжительные и тягостные, и провоцируют начало депрессии.

Когда невозможно прийти к рациональному решению, когда внутри конфликт раздирает на части, когда упущена навсегда какая-нибудь возможность и изменить уже ничего нельзя (смерть близкого, развод, тяжелейшее неизлечимое заболевание) возникает реактивная депрессия. То есть депрессия, как реакция на ситуацию.

Упомянутая выше осенняя депрессия, связана с недостатком дневного света, называется сезонной. Когда причин для депрессии вроде бы нет, или они на первый взгляд не очевидны, то скорее всего поставят эндогенную депрессию. Существует и послеродовая депрессия.

Впрочем, как бы они по разному не назывались, сами симптомы депрессии и их лечение весьма схожи.

Причины депрессии

Классификация депрессий в соответствии с причиной их развития

В развитии практически любого депрессивного состояния участвует целый ряд факторов:

• внешние воздействия на психику
  • острые (психологическая травма);
  • хронические (состояние постоянного стресса);
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные сдвиги;
• врожденные или приобретенные органические дефекты центральной нервной системы;
• соматические (телесные) заболевания.

Тем не менее, в преимущественном большинстве случаев можно выделить ведущий причинный фактор. Основываясь на природе фактора, вызвавшего угнетенное состояние психики, все виды депрессивных состояний можно разделить на несколько больших групп:

1. Психогенные депрессии, являющиеся реакцией психики на какие-либо неблагоприятные жизненные обстоятельства.
2. Эндогенные депрессии (буквально вызванные внутренними факторами) представляющие собой психиатрические заболевания, в развитии которых, как правило, определяющая роль принадлежит генетической предрасположенности.
3. Депрессии, связанные с физиологическими эндокринными сдвигами в организме.
4. Органические депрессии, обусловленные тяжелым врожденным или приобретенным дефектом центральной нервной системы;
5. Симптоматические депрессии, являющиеся одним из признаков (симптомов) какого-либо телесного заболевания.
6. Депрессии, развивающиеся у пациентов с алкогольной или/и наркотической зависимостью.
7. Ятрогенные депрессии, представляющие собой побочное действие какого-либо лекарственного препарата.

Психогенные депрессии

К основным факторам, вызывающим психическое расстройство, относятся:

• Генетическая предрасположенность. У людей, чьи родители страдали депрессивными состояниями, высока вероятность появления заболевания при пребывании в неблагоприятных стрессовых условиях. Чаще всего депрессия в этом случае вызвана сбоем биохимических процессов в мозгу, что и передается на генетическом уровне. Спровоцировать сбой в работе мозга могут также гормональные препараты.
• Негативное влияние окружающей среды. Депрессия появляется у человека независимо от его социального статуса. Конфликты в семье, утрата любимого человека, денежные проблемы и невозможность найти работу – все это может отразиться на психическом состоянии и вызвать депрессию. Заболевание чаще диагностируют у одиноких людей или тех, кто живет в несчастливом браке. Употребление алкоголя или наркотиков может стать пусковым механизмом для развития депрессии.
• Психологические причины. Люди со сниженной самооценкой, пессимисты и идеалисты наиболее подвержены депрессивным расстройствам. Неумение реагировать на стресс и негативное мышление ведут к множественным эмоциональным травмам, которые и приводят к нервным расстройствам.
• Юношеский возраст. В возрасте 11-13 лет из-за гормональных изменений и личностных проблем уровень депрессии начинает стремительно расти. Если родители не оказывают ребенку психологическую поддержку и давят на него, возможно развитие затяжной депрессии.
• Репродуктивные изменения. На психологическое состояние довольно мощное влияние оказывают гормоны. В период беременности и климакса из-за выраженных гормональных перестроек настроение женщин меняется, и они могут впасть в хандру. У некоторых людей депрессия вызвана бесплодием или осознанным решением не иметь детей.
• Пожилой возраст. В пожилом возрасте депрессия развивается из-за отчуждения детей, одиночества или смерти супруга. Из-за отсутствия хобби и работы человека терзает чувство покинутости и ненужности.

Трудности в обращении за помощью

К сожалению, многие люди не понимают до конца, что такое депрессия. Поэтому, если у них или их близких появляются описанные признаки, они могут счесть это просто плохим настроением, ленью, распущенностью, природным пессимизмом.

Этому мешают следующие предубеждения:

• страх перед общественным осуждением, перед репутацией сумасшедшего;
• нежелание социальных ограничений: постановки на учёт, запрета ездить за границу, водить машину и т.д.;
• опасения, что антидепрессанты вызовут то или иное осложнение;
• нежелание посвящать врача – чужого человека – в свои личные переживания;
• представление больного о себе (если он не в состоянии сам решить свои проблемы, значит, является слабым человеком);
• убеждение, что с ним всё в порядке, плохое настроение и тоска обусловлены объективными причинами, и, если устранить их, мироощущение улучшится без всякого врачебного вмешательства.

Всё это создаёт большие трудности для своевременного выявления и лечения патологии

Чтобы преодолеть свои предубеждения, важно осознать, что депрессия – это болезнь, такая же, как, например, грипп или бронхит, и без помощи специалиста она не пройдёт

Лечение депрессии включает в себя прежде всего назначение специальных препаратов и различные виды психотерапии. Также дополнительно могут прописать физиотерапию, акупунктуру, музыкотерапию, лечебную физкультуру, массаж.