Схема лечения депрессии

Какие заболевания и состояния связаны с химическим дисбалансом?

Исследования связывают химический дисбаланс с некоторыми психическими заболеваниями, в том числе:

Депрессия

Депрессия — это расстройство настроения, которое влияет на многие аспекты жизни человека, начиная с его мыслей и чувств и заканчивая привычками спать и есть. Хотя некоторые исследования связывают химический дисбаланс в головном мозге с симптомами депрессии, ученые утверждают, что это не вся картина. Например, исследователи отмечают, что если депрессия была вызвана исключительно химическим дисбалансом, то лечение, нацеленное на нейромедиаторы, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), должно работать эффективно.

Симптомы депрессии могут включать в себя:

• постоянные чувства печали, безнадежности, тревоги или апатии
• стойкое чувство вины, никчемности или пессимизма
• потеря интереса к ранее приятным занятиям или хобби
• трудности с концентрацией внимания, принятием решений или запоминанием вещей
• раздражительность
• беспокойство или гиперактивность
• бессонница или сонливость
• изменения в аппетите и весе
• физические боли, судороги или проблемы с пищеварением
• мысль о самоубийстве

Депрессия может развиться в любом возрасте, но симптомы обычно начинаются, когда человек находится в подростковом возрасте или в 20 — 30 лет. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают депрессию.

Существует много различных типов депрессии. К ним относятся:

• стойкое депрессивное расстройство
• психотическая депрессия
• послеродовая депрессия
• сезонное аффективное расстройство

Резкие гормональные изменения, происходящие после родов, относятся к числу факторов, которые могут увеличить риск развития у женщины послеродовой депрессии. 10-15% женщин испытывают послеродовую депрессию.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это расстройство настроения, которое вызывает чередующиеся периоды мании и депрессии. Периоды могут длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Мания относится к состоянию обладания аномально высокой энергией. Человек, переживающий маниакальный эпизод, может проявлять следующие характеристики:

• приподнятое и эйфорическое настроение
• обладает необычно высоким уровнем энергии
• участвует сразу в нескольких мероприятиях
• оставляет незавершенные задачи
• говорит очень быстро
• бывает взволнованным или раздражительным
• часто вступает в конфликт с другими людьми
• имеет рискованное поведение, такое как азартные игры или употребление чрезмерного количества алкоголя
• имеет склонность испытывать физические травмы

Тяжелые эпизоды мании или депрессии могут вызывать психотические симптомы, такие как бред и галлюцинации.

Люди, страдающие биполярным расстройством, могут испытывать отчетливые изменения в своем настроении и энергетическом уровне. Они могут иметь повышенный риск злоупотребления психоактивными веществами и более высокую частоту некоторых заболеваний, таких как:

• мигрень
• заболевание щитовидной железы
• болезнь сердца
• диабет
• ожирение или чрезмерная потеря веса

Точная причина биполярного расстройства остается неизвестной. Исследователи полагают, что изменения в дофаминовых рецепторах, приводящие к изменению уровня дофамина в головном мозгу, могут способствовать появлению симптомов биполярного расстройства.

Тревога

Многие люди испытывают временную тревогу, когда сталкиваются со значительными изменениями в жизни, проблемами дома или важными проектами на работе. Однако люди, страдающие тревожным расстройством, испытывают постоянную тревогу или чрезмерное беспокойство, которое усиливается в ответ на стрессовые ситуации.

Данные нейробиологических исследований свидетельствуют, что нейромедиатор гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) может играть решающую роль в тревожных расстройствах. ГАМК — нейромедиатор, снижающий активность нейронов в миндалине, которая является частью мозга, хранящей и обрабатывающей эмоциональную информацию.

ГАМК — не единственный нейромедиатор, связанный с тревожными расстройствами. Другие нейротрансмиттеры, которые могут способствовать этим расстройствам, включают в себя:

• серотонин
• эндоканнабиноиды
• окситоцин
• кортикотропин-рилизинг гормон
• опиоидные пептиды
• нейропептид Y

Депрессия сегодня, как избежать

Депрессия, код по МКБ-10 F32 – стойкое снижение фона настроения в течении не менее чем 2 недель. Однако, всегда нужно учитывать наличие имеющихся сопутствующих заболеваний человека, принимаемые им лекарства, индивидуальные параметры формирования организма. Поэтому этот период всегда условен. Главным критерием болезни является снижение качества жизни. Влияние на внешнюю и внутреннюю жизнь пациента. Пока организм и психика самостоятельно справляются с состоянием – помощь специалистов не нужна.

Лечение депрессии — современные методики восстановительной медицины 8 (495) 632-00-65.

Как проявляется депрессия?

Часто депрессия идет в ногу с тревогой, нарушением сна и общей слабостью. Она возникает в ответ на неблагоприятные жизненные обстоятельства или проявляется вследствие нарушения биохимии мозга. Есть так же отдельные формы проявления депрессии, которые бывает сложно распознать. Например, соматизированная или послеродовая депрессия, они маскируются под другие болезни. Эти особенности требуют тщательной врачебной диагностики и совершенно разного подхода в лечении.

Депрессия всегда связана с потерей энергии. Будь это борьба организма с тяжелой болезнью, сильное потрясение или длительные тяжелые жизненные обстоятельства, из которых человек не может выбраться самостоятельно.

В сегодняшнем мире депрессию избежать удаётся единицам. В той или иной степени депрессия проявляется у всех. Но, всем и всегда ли необходимо лечение?

Как часто встречается депрессия?

Врачи разных специальностей часто сталкиваются с депрессивными проявлениями у своих клиентов. Эмоции человека являются весьма подвижной сферой психики. Но временами человек как бы замораживается на одном эмоциональном тоне и не в силах вернуться к своему прежнему уровню.

Любая статистика по депрессии не будет отражать своего истинного распространения, так как любая болезнь, так или иначе, расстраивает нас и портит настроение. А это значит, что к основному заболеванию будет добавляться и невротическая депрессивная симптоматика. Боль станет болеть больнее, давление подскакивать сильнее, а сердце биться чаще, чем это отражают объективные изменения органов. Все это вносит сумятицу в терапевтическую диагностику болезней. Врачи, да и сами пациенты, удивляются, что назначенное лечение не помогает в должной степени. А это вызовет еще большее беспокойство больного человека.

В то же самое время, грамотная психологическая помощь способна практически полностью снять болевой синдром даже у больных с распространенной стадией рака или снизить артериальное давление, не прибегая к химическим средствам. Все это говорит о значительном влиянии субъективного фактора восприятия симптомов болезни и реакции на окружающую действительность.

Антидепрессанты

Антидепрессанты улучшают настроение пациента, активируют психомоторику (связь движения с психическими процессами), корректируют нарушения в головном мозге.

Такие средства являются основой при лечении депрессии, они оказывают регулирующее воздействие на нейромедиаторы (норадреналин, серотонин, дофамин — гормоны счастья), восстанавливают в головном мозге биохимическое равновесие.

У больных исчезают:

• страх;
• апатия;
• тревога;
• беспокойство;
• усталость.

Существует разные группы антидепрессантов:

• ТЦА (трициклические антидепрессанты);
• ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы);
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дофамина, норадреналина: СИОЗС, СИОЗСиН, СИОЗНиД, СИОЗН.

Для получения результата (исчезновения проявлений заболевания) приходится ждать, пока в крови накапливается необходимая концентрация действующего вещества. Это может продолжаться от 3 до 8 недель. Не всегда удается подобрать комбинацию безопасных и эффективных лекарственных средств. В некоторых случаях приходится производить замену лекарств несколько раз, чтобы получить нужный результат.

Рекомендуется с осторожностью применять таблетки от депрессии пациентам с патологиями печени, почек и сердца. Препараты данной группы негативно влияют на печень, повышают риск токсического поражения. В случае необходимости доктор подбирает лекарства от депрессии, обладающие наименьшим количеством нежелательных эффектов

В случае тяжелой патологии для лечения применяют антидепрессанты вместе с другими медикаментами:

• нейролептиками (Сероквель, Труксал, Неулептил);
• транквилизаторами (Диазепам, Феназепам, Амизил);
• ноотропами (Ноофен, Пирацетам, Глицин);
• нормотимиками (Депакин, Финлепсин, Ламотриджин);
• снотворными (Мелаксен, Донормил, Трипсидан);
• комплексами витаминов группы В (Витрум, Комбилипен, Суперстресс);
• препаратами зверобоя (Деприм, Негрустин);
• препаратами магния (Магнелис форте, Магнерот).

ТЦА (трициклические антидепрессанты)

Впервые их синтезировали еще в прошлом веке. Препараты обладают седативным и стимулирующим действиями, их используют при разных стадиях заболевания.

К этой группе относятся:

1. Азафен,
2. Амитриптилин,
3. Кломипрамин,
4. Имипрамин,
5. Коаксил,
6. Доксепин.

Их главный недостаток — наличие побочных эффектов. Нередко у пациентов возникают:

• тахикардия,
• запоры,
• чувство сухости во рту,
• задержка мочи.

У пациентов пожилого возраста могут отмечаться спутанность сознания, повышенная тревожность, зрительные галлюцинации. В результате прием препарата в течение продолжительного времени может стать причиной нарушения сердечного ритма, снижения полового влечения.

ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы)

Влияние ингибиторов моноаминоксидазы заключается в блокировании действия фермента, разрушающего норадреналин и серотонин. Используют в случае низкой эффективности трициклических антидепрессантов.

Представителями этой группы являются:

1. Пиразидол,
2. Тетриндол,
3. Бефол,
4. Моклобемид,
5. Метралиндол.

Действие препаратов начинается спустя несколько недель после начала приема. В процессе применения могут отмечаться:

• перепады артериального давления;
• головокружение;
• отечность конечностей;
• увеличение массы тела.

Препараты этой группы назначают реже, поскольку требуется придерживаться специальной диеты, отказаться от употребления продуктов с содержанием тирамина (арахис, консервы, сыр, колбасы и др.).

СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина)

Препараты, входящие в группу ингибиторов избирательного поглощения серотонина, относятся к современному и наиболее распространенному классу.

Их действие заключается в блокировке обратного поглощения серотонина. Они влияют только на серотонин, имеют меньше побочных действий.

К группе СИОЗС относятся:

1. Пароксетин,
2. Флуоксетин,
3. Сертралин,
4. Прозак,
5. Циталопрам,
6. Паксил,
7. Флувоксамин.

Чаще их назначают больным, у которых появляются панические и тревожные состояния, навязчивые мысли. В результате применения медикаментов пациенты становятся адекватными и уравновешенными.

СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина)

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина — это лекарственные средства последнего поколения, отличающиеся наименьшим количеством нежелательных эффектов и противопоказаний.

К группе СИОЗСиН относятся:

1. Велаксин,
2. Мелитор,
3. Дулоксетин (Симбалта).

Средства оказывают регулирующее действие на биоритмы пациента, с их помощью за 7 дней удается привести в норму дневную активность и сон. За небольшой промежуток времени способны устранить тревожность, нервное перенапряжение, упадок сил.

Народные средства от депрессии

Чего только не придумают люди, чтобы улучшить самочувствие. Одни лечатся травами, другие делают акупунктурную гимнастику, третьи меняют образ жизни, внося в него полезные привычки.

Лечение медом

В химическом составе меда находятся вещества, положительно влияющие на нервную систему.

В продукте содержатся:

• витамины группы В;
• витамин Е;
• провитамин А;
• селен и магний;
• глюкоза.

Это антистрессовые вещества, помогающие противостоять проблемам, справляются с бессонницей, снимают усталость и апатию, уменьшают нервную возбудимость.

Напитки от депрессии

Некоторые напитки, как и продукты, обладают противострессовым действием.

1. От плохого настроения избавит напиток с мятой и мелиссой. Травы успокаивают, придают напитку неповторимый вкус и аромат. Усилить эффект поможет лимон и мед;
2. Обладает расслабляющим действием чай с имбирем, какао и медом. В качестве бонуса отметим жиросжигающие свойства имбирного корня;
3. Смешайте 2 пучка свежих листьев мелиссы и сок из 4 апельсинов. Простой напиток поднимает настроение, обладает успокаивающим действием;
4. Понадобится 500 мл кипяченого молока и столовая ложка взбитых сливок. Смешайте компоненты, нагрейте на плите. Добавьте 100 г черного шоколада. Подогрейте напиток до полного растворения шоколада. Употребляйте в теплом виде, добавьте щепотку корицы.

Рецепты отваров и настоек

Женьшень – растение, обладающее успокаивающим действием.

Измельчите 50 г корня растения, залейте его 500 мл медицинского спирта. Оставьте в стеклянной емкости на месяц. Перед употреблением процедите. Употребляйте травяную настойку по 20 капель 3 раза в день.

Дягиль полезен при нервных истощениях, нарушениях сна.

Две ложки измельченного корня растения заварите в 500 мл кипятка. Через час, процедите. Разделите настой примерно на 4 приема.

Огуречная трава бодрит и поднимает настроение.

Сухую траву (1 столовую ложку) засыпьте в 200 мл кипятка. Через несколько часов, процедите. Это одна порция напитка, борющегося со стрессом.

Корень цикория избавит от мрачных мыслей, настроит на позитивный лад.

Понадобится: 2 ложки измельченного корня и стакан кипятка. Остудите напиток. Употребляйте 6 раз в день по столовой ложке.

Фикус избавит от депрессии.

С комнатного растения срежьте 3 листочка, помойте и просушите. Получится около 50 г кашицы. Добавьте ее в 500 мл качественной водки. Оставьте на 12 дней. Процедите. Капните на кусочек сахара 15 капель настойки, принимайте 3 раза в день.

Цветочный сбор вылечит меланхолию и расстройство психики.

Возьмите одну столовую ложку сухих цветов лаванды, фенхеля и аниса. Залейте их стаканом кипятка. Остудите, процедите. Принимайте утром, в обед и вечером.

Птичий горец для ясности ума.

Сухое сырье (2 столовых ложки) добавьте в пол литра кипятка. Остудите, процедите. Принимайте 4 раза в день, по 100 мл перед приемом пищи.

Травяной сбор избавляет от хандры.

Возьмите 2 части хмеля, одну часть корня валерианы, мелиссы и ромашки. Измельчите ингредиенты до порошкообразного состояния. Добавьте 2 столовых ложки травы в 400 мл кипятка. Через 20 минут, настой процедите, принимайте приготовленный отвар небольшими порциями на протяжении дня.

Настойка на водке излечит от сезонной хандры.

Снимите цедру с 1 лимона, добавьте ее в литр водки. Туда же добавьте по щепотке мускатного ореха, измельченного кориандра, 2 пряных гвоздики, 10 г мелиссы и щепотку измельченного корня дягиля. Оставьте настаиваться на 14 дней в темном прохладном месте. Процедите настойку и добавляйте в чай по одной ложке.

Китайский лимонник вернет силы.

Возьмите сухие плоды лимонника, измельчите. Достаточно 1 столовой ложки. Варите в 200 мл воды около 30 минут. Остудите, процедите. Отвар принимайте по столовой ложке, утром и вечером.

Лечение пыльцой

Цветочная пыльца – это природный антидепрессант, обладающий лечебными свойствами.

1. Пыльца с цветков акации считается сильным успокоительным средством;
2. Огуречная пыльца успокаивает нервы, снимает головную боль, восстанавливает защитные функции организма;
3. Розмариновая пыльца избавит от хронической усталости;
4. Пыльца лаванды укрепляет нервную систему, положительно отражается на работе сердечно-сосудистой системы.
5. Розмариновая пыльца избавит от усталости, вернет силы.

В независимости от вида пыльцы, рекомендуется одинаковая дозировка, 1 чайная ложка перед каждым приемом пищи. Такой метод избавления от депрессии имеет противопоказания, среди которых: индивидуальная непереносимость компонентов, аллергические реакции, склонность организма к кровотечениям, сахарный диабет, период беременности и кормления.

Нельзя давать цветочную пыльцу детям из-за большого риска возникновения аллергии

Транквилизаторы

Эти лекарственные препараты способствуют уменьшению чувства тревоги, страха, агрессии, нормализуют эмоциональный фон и обладают довольно мощным седативным действием. Во время приема препарата у человека снижается способность к обучению, он становится сонливым и флегматичным

Но, несмотря на это, способность мыслить улучшается, пациент начинает заострять внимание на деталях, которые раньше бы не замечал из-за своей тревоги

Однако часто встречается синдром отмены, поэтому курс должен занимать небольшое количество времени и обязательно под контролем лечащего врача. Нередко встречается после первых таблеток выраженная утомляемость, иногда рассеянность, дрожь в конечностях и ощущение деперсонализации. После достижения стабильной концентрации препарата в крови негативные симптомы, как правило, идут на спад. Если же они усугубились, необходимо обратиться к своему врачу, чтобы снизить дозировку или начать лечение другим препаратом

Транквилизаторы применяются при беспричинной тревоге, выраженного тревожно-фобического расстройства, неадекватной реакции на раздражители, при бессоннице или других нарушениях сна, при эпилепсии.

Это психотропные лекарства. Снижают чувство тревоги, подавляют страхи. Действуют быстро и эффективно. Их главный минус — вызывают зависимость при длительном употреблении. Поэтому спустя 1-1,5 месяца использования врачи рекомендуют снижать дозировку.

Транквилизаторы оказывают действия:

• противосудорожное;
• анксиолитическое;
• седативное.

Хлордиазепоксид

Транквилизатор бензодиазепинового ряда. Расслабляет мускулатуру, избавляет от чувства беспокойства и тревоги. Назначается в случае навязчивых состояний разного характера.

Употребляется в количестве 30 мг в сутки. Для детей дневная норма не превышает 20 мг в день.

Диазепам

Устраняет разные виды тревоги при неврозах. Эффективное средство в борьбе против фобий. Нормализует сон. Нацелено на предотвращение панических атак.

Лоразепам

Обладает антифобическим и снотворным действием. Применяется при всех видах психических расстройств. Действенно в борьбе против фобических заболеваний. Стабилизирует вегетативную нервную систему.

Подавляет тревогу. Уменьшает психомоторное возбуждение. Применяется по 1 мг 3 раза в день. Продолжительность курса не более 10 дней.

Лоразепам облегчает симптомы фобий и бессонницы

Бромазепам

Дозировка:

• достаточно 3 мг в сутки;
• при обострении психического расстройства дозу увеличивают до 6-12 мг.

Длительность приема не более 4 недель. Средство вызывает зависимость, поэтому при несоблюдении правил приема может ухудшить состояние человека.

Атаракс

Показано для лечения легких фобий и соматизированных расстройств. Если болезнь запущенная, не окажет должного эффекта. Устраняет основные симптомы: головокружение, повышение давления, тошноту, повышенную потливость.

Курс лечения составляет 1-2 месяца. Дозировка 25-40 мг средства в сутки.

Атаракс назначается при легких формах расстройства

Альпразолам

Наиболее активно снимает панические атаки и нервоз. Средство эффективное для устранения сильных тревог. На время лечения уменьшает раздражительность.

Назначается внутривенно по 0,25 мг в день. Позволяется увеличить дозу до 3 мг.

Фризиум

Снимает стресс и судороги. Показано при сильных ощущениях тревоги и страха. Помогает устранить панические атаки.

Основная информация о средстве:

• принимается внутрь по 5-10 мг 3 раза в день;
• оптимальный эффект достигается уже спустя 3 недели;
• запрещено употреблять больше 1 месяца.

Детям до 3 лет назначают половину взрослой суточной дозы. Детям старше 12 лет можно давать 4 мг трижды в день.

Фризиум поможет при сильных панических атаках

Оксилидин

После употребления больной становится спокойным, уравновешенным, менее агрессивным. Средство отлично справляется с разными психическими расстройствами. Совместимо со снотворными препаратами, усиливает их влияние.

Триазолам

Противопоказан беременным, кормящим грудью, детям до 18 лет, гиперчувствительным. Способствует устранению суицидальных наклонностей, депрессии, панических атак.

Препарат вводится внутрь по 125-250 мкг. Время употребления – перед сном. Повышать дозу не рекомендуется.

Производные бензодиазепина: механизм действия и показания