Психоонкология

Кодирование от алкоголизма

Видов кодировки несколько – медикаментозная, психологическая, условно-рефлекторная (использование токов, искусственная гипертермия), лазерная (воздействие на участки мозга пучками лучей). Эффективность способов определяется желанием алкоголика лечиться – это самое главное. Методика подбирается индивидуально: некоторые подверженные алкоголизму привязаны к спиртному психологически, другие – физически (этанол интегрируется в биохимию организма)

Чтобы переход к новой здоровой жизни состоялся корректно, важно соблюсти условия:

Учитывать противопоказания.

Психические расстройства, травмы головы, сахарный диабет, беременность и старческая деменция исключают лечение с помощью кодировки. Также нельзя этого делать при тяжелых болезнях почек, сердца и печени.

Никакого спирта.

Не менее 14 дней перед началом лечения алкоголик не должен пить. Абстинентный синдром, состояние опьянения при кодировке недопустимы.

Относительное здоровье.

Проводятся лабораторные исследования – у пациента с алкоголизмом формула крови и анализ мочи должны быть в пределах нормы. Лихорадка, вызванная любым недугом, автоматически отменяет процедуру.

Это интересно: Codirex от алкоголизма: отрицательные отзывы отсутствуют?

Кодирование по Довженко

Проводятся 2–3-часовой сеанс и предварительная беседа. Отменить код от алкоголизма, действующий год и более, можно в любой момент – обратимость процедуры дополнительно мотивирует больного к лечению. Психологический метод терапии алкоголизма базируется на внушении. Используются устные коды, предполагающие смертельную опасность от употребления спиртного. Психолог настраивает пациента: при возникновении желания выпить немедленно обращаться к врачу. Иногда кодировка наносит вред психике, вызывая агрессию и раздражительность, но ставит надежный барьер – возвращение к привычке во время оговоренного срока невозможно. Лечение по Довженко стоит от 8 500 рублей на год. 

Кодирование от алкоголизма с помощью гипноза

Медицина постоянно изобретает новые методы лечения зависимости от спиртного. Вылечить алкоголика, самостоятельно желающего бросить пить, способен гипносуггестивный метод. Лечение состоит из 40-минутных встреч с психологом. Терапевтический курс – до 15 сеансов, проводимых с интервалом в 3 дня.

Больному алкоголизмом внушают отвращение к спиртному, вводя его в состояние гипотаксии (полноценного релакса). Метод безопасен, не имеет противопоказаний. Сеансы проводятся индивидуально или с группой, амбулаторно и в стационаре. Стоимость – от 8000–10000 рублей.

Симптомы депрессии у онкологических пациентов

• Бессонница или другие нарушения сна
• Изменение массы тела (увеличение или уменьшение)
• Изменение аппетита
• Усталость (крайняя усталость) и потеря энергии
• Чувство раздражительности или тревоги
• Чувство бесполезности или вины
• Чувство безнадежности или беспомощности
• Мысли о нанесении себе вреда или самоубийстве
• Озабоченность смертью
• Трудности с памятью или концентрацией внимания
• Социальная самоизоляция
• Плачь
• Чувство замедления

Как правило, если человек испытывает либо подавленное настроение либо потерю интереса к деятельности и хотя бы один раз имел четыре из других перечисленных выше симптомов в течение более двух недель, рекомендуется обратиться к врачу с целью определения лечения.

Больные находятся в подавленном настроении, испытывают усталость, угнетенность. Они становятся неконтактными, на вопросы врачей и родственников отвечают монотонно, односложно. Общение даже с самыми близкими людьми тяготит. Пациенты находят предлоги для прекращения беседы – усталость, плохое самочувствие, необходимость поспать, уйти на процедуры.

При тяжелом течении депрессии общение полностью отсутствует, больные отворачиваются от собеседников, молча уходят в другую комнату. Депрессия плохо отражается на эффективности основного лечения, замедляет процесс выздоровления. Пациенты отказываются от процедур, просят перенести их на неопределенный срок, ссылаясь на усталость, потребность в отдыхе, необходимость уехать в другой город по делам. Не соблюдают рекомендованный врачом режим, не принимают пищу, говорят об отсутствии аппетита.

Речь и мыслительные процессы замедлены. Тяжелая депрессия проявляется апатией, нежеланием вставать с кровати, отсутствием интереса к окружающему и ранее увлекавшим занятиям. Больные не выходят на прогулки, не читают книги. Могут целыми днями смотреть на экран телевизора или за окно, но происходящее не воспринимают, не запоминают.

Любые движения выполняют через силу, нуждаются в посторонней помощи для совершения лечебных и гигиенических процедур, приема пищи. Иногда отказываются мыться, бриться, переодевать одежду. Состояние депрессии значительно затрудняет проведение клинического опроса, пациенты скудно описывают самочувствие, склонны подтверждать или наоборот опровергать все предположения врача (все болит, везде болит).

Какова женщина Рак в любви

Как и ее Рак-собрат, это чувствительная натура, которой очень легко нанести эмоциональную травму. Она, как правило, сильно привязана к семье, особенно к матери, и сама мечтает о материнстве. Женщина — Рак в любви чувственная, но переменчивая.

Женщина — Рак в любви непростая, из-за переменчивости настроения ее партнер может подумать, что живет с двенадцатью разными женщинами. Будьте готовы к взрывам эмоций и страстным признаниям в любви – этого у нее хоть отбавляй.

Пусть вас чрезмерно не шокирует ее переменчивость: порыв гнева может вспыхнуть внезапно. А вот если ссора не будет улажена немедленно, женщина — Рак может затаить обиду.

Многосторонность делает ее женщиной сложной, но тем не менее нуждающейся в хорошем защитнике, его одобрении и проявлении чувственности.

Это женщина, в которой есть определенная сентиментальная привязанность к старомодному этикету, а также нечто первобытное: она хочет, чтобы ее постоянный партнер был хорошим добытчиком для семьи.

Женщина Рак в любви обычно стремится к длительным отношениям и, скорее всего, будет чувствовать себя нереализованной, если получит отказ в желании иметь детей.

Предмет онкопсихологии

Клинические аспекты

Психопатологические симптомы неизбежно возникают в процессе развития онкологического заболевания и существенно ухудшают качество лечения и, соответственно, жизни больного. Онкопсихология — наука, которая призвана обеспечить наилучшую адаптацию онкологического больного, то есть улучшения качества жизни онкологических больных путём психосоциальной поддержки. Общеизвестно, что онкология, диагностированная на ранних стадиях, полностью излечивается более чем в 90%. Диагностированная позже, она также поддается лечению и в большинстве ситуаций может быть переведена в режим хронического заболевания, с которым можно жить долгие годы. Другими словами — эффективность терапевтического воздействия зависит от точной и достоверной оценки симптомов заболевания как соматического, так и психопатологического спектра. Поэтому психологический настрой пациента и его готовность выступить с врачами единым фронтом, бороться за каждый день, месяц и год жизни может быть важным фактором в исходе заболевания.

Значение психотерапии в лечении больных с онкологическими заболеваниями все более возрастает. Применение психотерапевтических методов позволяет, прежде всего, повысить качество жизни пациентов, оптимизировать проведение лечебно-реабилитационного процесса и улучшить их социально-психологическую адаптированность к семейному, бытовому и производственному окружению.

Теоретические аспекты

В основу онкопсихологии положено предположение, что «раковая болезнь» это результат биопсихосоциального конфликта в организме, и её необходимо рассматривать как комплекс биологических, психологических и социальных причин, лежащих в ее основе. Такое предположение привело к осознанию многофакторной обусловленности возникновения, течения и прогноза онкологических заболеваний.

История развития онкопсихологии

Ещё в доисторические времена было известно о связи течения раковых заболеваний с эмоциональным состоянием человека. В древности сложилось понимание передовых ученых того времени, о тесной взаимосвязи тела и души, древние врачеватели понимали, что при страдании тела, лечить нужно и душу

Во II веке нашей эры, римский врач Гален обратил внимание на то, что жизнерадостные женщины реже заболевают раком, чем женщины, часто находящиеся в подавленном состоянии. В 1701 г

французский врач Дизей-Джендрон рассуждая в своем трактате о природе и причинам рака предполагал, что «рак развивается после несчастья, которое вызывает много забот».

Швейцарский психиатр и психолог, основоположник одного из направлений глубинной психологии, аналитической психологии Карл Юнг, ученик Зигмунда Фрейда, полагал, что причиной рака являются подавляемые негативные эмоции, или хронический стресс, когда организм как бы запускает «программу», направленную на разрушение.

Одно из лучших исследований, рассматривающих связь эмоциональных состояний и рака, описано в книге последовательницы Карла Юнга Элиды Эванс «Исследование рака с психологической точки зрения», предисловие к которой написал сам Юнг. Он считал, что Эванс удалось разрешить многие тайны рака, включая непредсказуемость течения этого заболевания, то, почему болезнь иногда возвращается после долгих лет отсутствия каких-либо из ее признаков и почему это заболевание ассоциируется с индустриализацией общества.

В последние годы доказано на практике, что подключение внутренних психологических резервов организма и традиционные медицинские подходы лежат в одном русле и не противоречат друг другу. Одновременное применение этих подходов приводит к увеличению числа излеченных от онкологических заболеваний. Например, число излеченных от рака 2–3 стадии возрастает до 75–45%, 4-й стадии — до 25% (статистика К. Саймонтона, США).

Диагностика

Следующие детали могут увеличить вероятность того, что человек с раком будет испытывать депрессию:

• История наличия депрессии до диагностики рака
• История алкоголизма или наркомании
• Повышенная физическая слабость или дискомфорт от рака или лечения рака
• Неконтролируемая боль
• Лекарства (некоторые препараты могут вызвать депрессию)
• Прогрессирующий рак
• Дисбаланс кальция, натрия, калия, витамина В12, или фолиевой кислоты
• Пищевые проблемы
• Неврологические трудности от рака, которые начались в мозгу или распространились на мозг
• Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы) или гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы)

Врачи могут использовать ряд тестов для диагностики депрессии, большинство из которых включают в себя ряд вопросов о вашем поведении, чувствах, и мыслях, таких как: «Вы в депрессии большую часть времени?». Потому, что исследования показали, что количество самоубийств среди людей с раком, страдающих депрессией, выше, чем среди люди без рака, страдающих депрессией

Важно проконсультироваться с врачом о лечении депрессии

Профилактика заболевания

Чтобы депрессия не привела к раковой опухоли, необходимо с ней бороться. Для этого есть несколько простых советов:

• Сон – лучшее лекарство. В сутки человек должен спать не менее 7-8 часов. За это время нервная система успевает восстановиться, а значит, будет готова бороться со стрессами и препятствовать развитию депрессии.
• Питаться следует правильно. В организме должно быть достаточно белка, витаминов, чтобы иммунная система работала устойчиво и препятствовала развитию раковых клеток.
• Ведение здорового образа жизни. Рекомендуется больше двигаться, заниматься спортом, бывать на свежем воздухе. Это не только укрепляет иммунитет, но и способствует выработке гормонов радости, которые препятствуют появлению депрессии.
• Получение положительных эмоций. Этому способствует общение в кругу близких людей, просмотр хороших фильмов, наличие различных хобби и увлечений.

Если же неприятность все же случилась, и обнаружен рак, то следует помнить, что на ранних стадиях, он достаточно успешно лечится, поэтому впадать в депрессию и, тем более, задумываться о самоубийстве не стоит. Современные препараты позволяют максимально продлить жизнь даже неизлечимым больным, при этом качество жизни не поменяется.

Очень важно для раковых пациентов внимание близких. Если они не будут проявлять излишней жалости, а только заботу, то и болезнь будет переноситься гораздо легче без проявлений депрессии и мыслей о суициде. Таким образом, главный вывод, который можно сделать состоит в том, что необходимо смотреть на жизнь с позитивом, проще относиться к стрессам

Таким образом, главный вывод, который можно сделать состоит в том, что необходимо смотреть на жизнь с позитивом, проще относиться к стрессам.

Source: apatii.net

Как понравиться Раку?

Привлечь мужчину Рака не всегда бывает легко. Поговорим о том, как произвести на него впечатление и приручить.

Женственность

Для представителей этого знака зодиака самое главное качество возлюбленной — это женственность. Поэтому отыщите все свои платья и юбки, подберите обувь на каблуке. Дополните образ шарфиком или палантином.

Косметику лучше выбрать естественных тонов. Тот вариант, когда ваше лицо выглядит свежо и молодо, будто на нем вообще нет косметики.

Рак много внимания уделяет женским волосам. Очаровать мужчину Рака могут чистые, нежные, струящиеся пряди, которые он с удовольствием будет трогать, вдыхать аромат. Этот знак зодиака предпочитает скорее девушек с длинными волосами, нежели с короткими стрижками.

Преданность

Есть такая категория женщин, которые сегодня с один, завтра с другим… Так вот, Раку они противопоказаны. Это один из самых верных знаков зодиака.

Он хочет знать, что вы всегда будете с ним, что никогда не предадите и не обманите. И если он не будет чувствовать этого, считывать из вашего поведения, то на любовь можно не рассчитывать.

Мужчина данного знака зодиака обладает врожденной интуицией, как и все Водные знаки. Поэтому если вы лжете, он вскоре почувствует это. И тогда вам будет очень сложно заслужить прощение.

Умение быть хорошей хозяйкой

Рак — домашний парень. Нет, он любит время от времени выезжать за город, отправляться в путешествия. Но всегда стремится вернуться домой. Потому что дома — теплый очаг и уют.

Поэтому многое зависит от того, как девушка и впоследствии жена сумеет организовать быт. Чтобы порадовать мужчину Рака, она должна поддерживать чистоту, обладать хотя бы минимальными навыками дизайнера и декоратора.

Этот знак зодиака ждет, что его дом станет полной чашей, где тепло и приятно находиться, где он скрывается от внешней суеты и проблем, наслаждаясь любимой семьей.

Кулинарные способности

Путь к сердцу мужчины Рака лежит через желудок. Он обожает вкусно поесть. Для него еда, приготовленная любимой женщиной, — это часть ее заботы, через которую он чувствует ее нежность и любовь. То есть он рассуждает примерно так: «не готовит = не любит».

Рак и сам умеет готовить. Однако делать это он будет иногда, по настроению. Скорее всего у него есть несколько любимых, коронных блюд, которые удаются ему на славу и заслуживают всеобщего восторга.

Каждодневное приготовление пищи ложится на плечи женщины. Приходя с работы, Рак рассчитывает на сытный ужин. Если же предлагать ему сосиски с макаронами день за днем, он посчитает, что его не ценят… и уйдет.

Взаимоотношения с его мамой

Любой представитель знака Рак очень дорожит отношениями со своей мамой. Поэтому и вам стоит с ней подружиться

Будущая свекровь может вам нравиться или нет — не важно. Когда вы вступаете в брак с Раком, вы выходите замуж за всю его семью

Обязательно учитесь чему-нибудь у свекрови: освойте ее коронные блюда, узнайте секреты уборки и рецепты счастливой семейной жизни. Хвалите ее, особенно когда вас слышит ваш мужчина Рак, ему будет приятно видеть такую идиллию.

Симптомы депрессии у онкологических пациентов

У пациентов отмечается подавленное настроение, недомогание и угнетенное состояние. Как правило, больные плохо идут на контакт с докторами и родными. Им тягостно общаться даже с близкими, на вопросы они отвечают однотонно и кратко. Обычно, люди, страдающие депрессией, стараются прекратить беседу ссылаясь на недомогание, ухудшение состояния, желание выспаться или необходимостью уходить на процедуры. Для тяжелого течения болезни характерно отсутствие общения. Пациенты уходят от разговора, могут отворачиваться или и вовсе закрываться в другой комнате. Из-за подавленного, депрессивного состояния, ухудшается эффективность терапии и процесс выздоровления замедляется.

Больные могут отказываться от лечения по причине сильной усталости, необходимости отдохнуть или уехать. Кроме того, они нарушают режим дня, отказываются от приема пищи и жалуются не отсутствие аппетита.

Замедляется мышление и речь. При тяжелой форме депрессии возникает апатия, пациенты не поднимаются с кровати, теряют интерес к любимым занятиям и окружающим. Больных сложно уговорить прогуляться, они могут отказываться читать книги и днями без интереса смотреть в окно или на экран погружаясь в себя. Каждое движение требует усилий или помощи посторонних. Иногда пациентам нужно помогать питаться, мыться, принимать лекарства и проводить терапевтические процедуры. Наблюдается также безразличие к своему внешнему виду.

При развитии осложнений у больного могут появиться суицидальные наклонности. Чаще всего, это происходит на последней стадии онкологического заболевания, когда пациент теряет надежду на исцеление. Также попытки самоубийства применяются на фоне сильных болей, которые не купируются, нервного истощения, усталости и неэффективности лечения.

Какая диета поможет улучшить настроение

Пока новое лекарство находится в разработке, помочь себе в борьбе с депрессией (вместе с обращением к специалисту и лечением) можно, наладив режим и правильную диету. Регулярные приемы полезных продуктов помогают работе «второго мозга». Так впервые назвал кишечник основатель нейрогастроэнторологии Майкл Гершон. Дело в том, что именно этот орган производит нейромедиаторы, регулирующие работу мозга. В частности — «гормоны счастья» серотонин и дофамин, а также гамма-аминомасляную кислоту. Все они играют ключевую роль в управлении настроением. По оценкам Гарвардской медицинской школы, 90% серотонина производится в пищеварительном тракте. Чтобы побороть депрессию, врачи советуют в том числе правильное питание. Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Gastroenterology, показало, что женщины, которые в течение четырех недель два раза в день ели йогурт со смесью пробиотиков, были более спокойными при воздействии на них раздражителей по сравнению с контрольной группой.

Видео Университета Дьюка (Дарем, штат Северная Каролина) о связи кишечника и мозга

Как улучшить микробиом кишечника:

• избегать консервантов и пищевых добавок, которые убивают полезные бактерии в кишечнике;
• заменить фруктовые соки на фрукты, в том числе замороженные;
• включить в рацион больше клетчатки: цельные зерна, бобовые, ягоды, зеленые овощи, миндальные орехи, инжир;
• добавить продуктов, богатых пробиотиками: кефир, йогурт без сахара, квашенную капусту, кимчи, квас;
• не злоупотреблять сахаром — его лучше заменить на корицу;
• есть поменьше красного мяса и побольше постной птицы и морепродуктов;
• не забывать о всевозможных фруктах и овощах, чем больше и разнообразнее будет выбор, тем лучше.

Специалисты Торонтского и Колумбийского университетов утверждают, что микробиом кишечника формируется в первые 1000 дней жизни человека. Изменить его полностью невозможно, но повысить его продуктивность и свое настроение вполне реально.

Шаг 8. Начните делать то, что вас вдохновляет

Рак — это повод поставить себя на первое место. Вспомните увлечения и хобби, которые вас радовали и вдохновляли, и сделайте их частью своей жизни. Воплощайте задуманное постепенно, избегайте перенапряжений: «Быстро — это медленно, но без перерывов». Заведите дневник, в котором описывайте всё, что с вами происходит. В будущем он поможет проследить динамику положительных изменений в вашей жизни.

Когда у 42-летней онкопациентки Александры Валерьевны обнаружили рак, она была замужем, работала на дому, воспитывала двух несовершеннолетних детей.

— Со стороны казалось, что у меня всё отлично, — рассказывает Александра Валерьевна — Но в душе я себя чувствовала, будто бы у меня всё плохо. Регулярные звонки финансовых инспекторов с требованиями погасить долги супруга, несколько неудачных моих проектов. Я работала по 50 часов в неделю. И вот теперь еще этот рак. Я помню, как гневалась на Бога: «Почему я? За что меня так наказываешь?».

Женщина вспоминает: когда она пришла к онкопсихологу, она была «на эмоциональном нуле, сил на выздоровление не было».

— Меня очень вдохновило упражнение «Мечты и цели», — вспоминает наша героиня. — Я выписала то, о чём мечтала, и долго спорила с психологом, что реализовать все это у меня нет ни сил, ни средств. Например, я очень хотела посетить Санкт-Петербург, побывать в Шотландии и Грузии, съездить в США. В списке моих мечтаний были и финансовая независимость, и успешная реализация проекта, написание серии научных статей. Меня вдохновляли долгие прогулки и танцы. «Путь в тысячу ли начинается с первого шага», — говорила психолог. — «Начните с малого — регулярно гуляйте».

Так в моем новом жизненном расписании на ближайший год я записала ходить по 2 часа в неделю. Мне пришлось специально продумать как, когда и с кем я буду гулять. Подробно в плане прописала как буду справляться со своим сопротивлением. На второй месяц я уже не представляла свою жизнь без такой прогулки, и теперь между прогулкой и мытьем полов, стала выбирать первое. Во время одной такой прогулки я нашла танцевальную студию, ходить в которую мне позволяли финансовые возможности.

С финансовой независимостью было сложнее. Но прежде чем поставить ясную, четкую цель, выявила свои умения и навыки и изучила, могу ли я с их помощью зарабатывать на жизнь не в ущерб здоровью. Выяснилось, что моя первая специальность позволяет писать статьи для специализированных журналов и интернет-порталов. Сейчас я прохожу профессиональную переподготовку, осваиваю новую профессию. До полной независимости еще далеко, но ситуация меняется.

В первую поездку в Санкт-Петербург я отправилась спустя 6 месяцев после составления плана — столько времени мне понадобилось, чтобы накопить необходимые средства. Это было потрясающий опыт, который вдохновил на планирование следующих путешествий. Следующим пунктом назначения будет Грузия.

Мне друзья говорят, что я очень изменилась: мне очень идёт короткая стрижка и джинсы, а также радость на лице. Я сейчас в ремиссии и живу так свободно, что дух захватывает. Мне нравится то, чем я занимаюсь, нравится путешествовать и заводить новые знакомства, видеть, как растут мои дети. Сейчас в моей жизни есть отношения и события, которые меня вдохновляют.

Стадии реагирования пациента на страшный диагноз

Несмотря на то, что все люди разные, в шоковой ситуации мы действуем согласно запрограммированным типовым реакциям на стресс. Конечно, стадии реагирования могут различаться степенью интенсивности. Но в любом случае, каждый пациент, услышав диагноз рак, проходит все описанные ниже стадии переживаний:

• Шок – это, как правило, первая, бурная, но непродолжительная стадия. Ведь даже не воспринимая рак, как приговор, пациент уже представляет жизнь абсолютно в другом свете. Он может плакать, обвиняя себя в болезни, может желать себе скорейшей смерти в попытке избежать мучений – это всего лишь мощный эмоциональный взрыв, во время которого пациент не может адекватно воспринимать реальность. На этой стадии бесполезно взывать к здравому смыслу. И даже отсутствие угрозы для жизни пациента не всегда помогает купировать шоковую стадию. Лучше просто подождать, пока утихнут эмоции.

• Стадия отрицания – это этап психологической защиты, когда пациент отказывается признавать болезнь. Он искренне уверен сам и старается убедить близких, что всё поправимо и скоро пройдёт. В этот момент не только можно, но и нужно поддержать больного, но исключительно до того часа, когда он начнёт отрицать медицинское лечение. Многие пациенты на этой стадии готовы даже отказаться от врачебной помощи, веря, что болезнь не настолько опасная, чтобы не вылечить её народными средствами, заговорами и другими магическими процедурами. В этом случае нельзя идти на поводу у больного и нужно категорично настаивать на официальном лечении. Ведь эффективность народных методов научно не доказана, а на практическую проверку просто может и не хватить времени.

• Агрессия – одна из самых тяжёлых и опасных стадий, требующая больших усилий со стороны родных и близких пациента. Являясь также защитной реакцией, агрессия может быть направленной на всех: на врача, недосмотревшего болезнь; на близких, непонимающих его проблем; на себя, невнимательного к своему здоровью и даже на окружающих, наславших на него порчу и проклятия. Пациент может отказываться сотрудничать с врачом, поставившим диагноз. Лучшая тактика поведения для родственников больного – не вступать в конфликты, не провоцировать и разубеждать (даже при явных заблуждениях больного), потому как на этой стадии возможен суицид. Оптимальная модель поведения – отвлечение – как с детьми. Например, малыш обвиняет стол, ударивший его – а Вы отвлеките ребёнка птичками за окном

Конечно, переключить внимание взрослого намного сложнее, но тоже возможно, главное, терпеливо, спокойно и методично

• Депрессия – логичная стадия реагирования, как результат перенесённых испытаний. В депрессивном состоянии пациент становится апатичным, его не интересует ни лечение, ни общение с родными и близкими. Возможны даже иллюзорные переживания в виде контактов с умершими или вещих снов. На этой стадии также высока опасность суицида, поэтому родственникам нельзя жёстко реагировать на кажущееся безразличие больного. Не нужно настаивать на общении, как и обвинять его в невнимательном отношении к лечебному процессу: «Мы делаем всё возможное и невозможное, а от тебя и благодарности не дождёшься!». Лучше действовать мягко, но настойчиво, например, не требовать диалога, но и не оставлять одного. Ему нужна поддержка, пусть он этого и не осознаёт. Достаточно вместе посмотреть кино, послушать музыку или просто находиться в одной комнате, занимаясь совершенно разными делами и ждать, когда больной таки захочет поговорить.

• Принятие – финальная стадия реагирования, об удивительных свойствах которой говорят онкологи, наблюдающие все стадии переживаний пациентов. Принимая факт болезни, пациент полностью меняет свою жизнь. Он примиряется с судьбой, его уже не привлекают долгосрочные перспективы, он живёт здесь и сейчас. Со слов пациентов, переживших эту стадию, замедляется время, каждая минута жизни без страха смерти становится насыщенной и значимой, наполненной удивительным чувством свободы. Принятие смертельной болезни изменяет и отношение пациента к смерти, и она уже — не страшный финал, а естественный процесс, запланированный природой. На этой стадии главная задача родных и близких – поддержать этот духовный рост и положительные эмоции больного, способствуя их развитию. А именно – знакомить его с новой музыкой, хорошими фильмами, театральными постановками, выезжать на природу, общаться с друзьями – наполнить каждый миг жизни больного новыми впечатлениями и позитивными эмоциями.