Психическая анестезия: причины, симптомы и лечение

Препараты для лечения болезненного бесчувствия

Основным лечением психической анестезии, являющейся симптомом невротической депрессии будет психотерапия. Человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.

При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.

Хороший эффект оказывают дополнительные оздоравливающие процедуры: иглорефлексотерапия, физиотерапия, ароматерапия.

Депрессивный синдром, проявляющийся в рамках шизофрении, органической патологии или другого эндогенной психического заболевания лечится в основном медикаментозно. Часто антидепрессанты нужно принимать годами или пожизненно. Время от времени к лечению могут добавлять нейролептики, нормотимики и транквилизаторы. Пациентам с органической патологией головного мозга дополнительно назначаются нейрометаболическую терапию.

Лечение психической анестезии проводят как амбулаторно, так и в стационаре. Многое зависит от остроты основного заболевания и тяжести проявления болезненного бесчвствия.

Частная психиатрическая клиника «Преображение» более 20 лет помогает пациентам и их близких справляться с расстройствами психики, депрессией и ее последствиями.

Преимущества клиники

  • Клиника «Преображение» располагает штатом квалифицированных специалистов, осуществляющих контроль над состоянием пациентов круглосуточно.
  • Амбулаторное отделение клиники в центре Москвы оборудовано по последнему слову техники. Здесь вы можете пройти полное обследование и получить качественное лечение.
  • Клиника располагает поликлиникой и собственным стационаром, что является важным фактором для лечения психической анестезии и депрессии.
  • Мы гарантирует клиентам полную конфиденциальность.
  • На базе клиники есть охрана и круглосуточный присмотр за пациентами стационара.
  • Баклушев М.Е. — кандидат медицинских наук, член правления Содружества молодых врачей, психиатр, семейный психотерапевт, главный врач;
  • Артемов А.П. — врач психиатр, психиатр-нарколог, врач-психотерапевт, врач высшей категории;
  • Бабина И.В. — врач высшей категории, реаниматолог, психиатр-нарколог;
  • Зайцева И.В. — врач психотерапевт, психиатр-нарколог;
  • Симакова А. А. — клинический психолог.

Клиника «Преображение» поможет вам и вашим близким избавиться от депрессии и ее последствий. Звоните нам по телефонам:

8 (495) 632-00-65  круглосуточно

Или пишите на почту: info@preobrazhenie.ru.

Виды анестезии в медицине: что важно знать

Мы то и дело слышим «наркоз», «анестезия», но мало кто знает толком, какая разница между первым определением и вторым.

Многие заблуждаются, думая, что анестезия – это местный наркоз (ну там, челюсть обезболить на приеме у стоматолога, или у косметолога перед инъекциями красоты чувствительность снять). Это не так. Вернее, не совсем так.

Анестезия — это понятие общее. В двух словах означает процесс подавления болевой чувствительности у пациента при помощи медицинских препаратов.

При этом анестезия бывает разных видов (см. ниже). Какую именно выберет врач, зависит от характера выполняемой процедуры, возраста и состояния здоровья пациента, а также от решения хирурга и врача-анестезиолога. В некоторых случаях пациент сам может выбирать между различными видами анестезии, в то время как к другим процедурам подходит только один определенный вид.

Общая анестезия – она же наркоз. Это самый сильный и часто используемый во время операций вид процедуры. Делает пациента невосприимчивым к внешним раздражителям и является по существу искусственной комой. Комбинация лекарств, используемых при общей анестезии, позволяет предотвратить боль и обездвижить пациента на время процедуры.

Последнее, кстати, не дает человеку осознавать все происходящее вокруг. При этом парализуются не только нервные окончания, но также мышцы тела, включая дыхательные. По этой причине пациентам под наркозом требуется искусственная вентиляция легких, выполняющая во время операции функции диафрагмы и других дыхательных мышц.

Местная анестезия, также известная как нервная блокада. Этот вид анестезии блокирует чувствительность нервов определенного участке тела, на котором необходимо провести небольшое хирургическое вмешательство или наложить швы. Тот метод анестезии, который широко используют в стоматологическом кабинете и при косметологических процедурах.

Сам пациент при такой процедуре в сон не погружается и понимает, что происходит вокруг. По участку блокирования передачи нервного импульса местная анестезия подразделяется на:

Спинальная анестезия — по названию понятно, что это блокирование передачи импульса на уровне корешков спинномозговых нервов. Анестетик вводится в особое — так называемое субдуральное — пространство.

Проводниковая анестезия — «отключка» передачи импульса на уровне ствола нерва или нервных сплетений.

Эпидуральная анестезия — это блокировка импульсов на уровне корешков спинномозговых нервов путём введения анестетика в эпидуральное пространство. Бывает комбинированная спинно-эпидуральная анестезия.

Мониторинговая анестезия — при ней боль блокируется, создание становится затуманенным, пациент расслабляется. После операции пациент может помнить всю процедуру или не помнить ничего, зависит от дозы анестетика.

Одной из последних видов анестезии появилась аппликационная. Когда на кожу наносят специальный крем или мазь. Чаще всего этот метод используется в косметологии.

Что такое болезненное бесчувствие?

Психическая анестезия или болезненное бесчувствие — вид психического расстройства, сопровождаемый потерей интереса к окружающему миру, унынием и снижением жизненной активности. Болезненное бесчувствие проявляется как снижение эмоциональной реакции на происходящее.

https://youtube.com/watch?v=aRkpbHbBDjA

Человеку становится сложно работать и справляться с повседневными обязанностями. То, что было интересно раньше – перестает волновать. Он, как бы, впадает в ступор: снижается скорость мышления, движения становятся медлительными, речь – монотонной.

Психическая анестезия сопровождает состояние горя, депрессивное расстройство, апатию, а так же встречается при других психических болезнях.

Чаще всего телесная анестезия распространяется на тактильные, зрительные и слуховые ощущения.

Как справиться с болезненным бесчувствием?

Чаще всего психическая анестезия является симптомом психического заболевания. Но бывают жизненные события, которые вгоняют человека в это состояние на некоторое время: серьезная психотравмирующая ситуация, катастрофа, потеря близких людей.

В этом случае нужна поддержка семьи и работа с психологом. Когда Вы переживаете горе или Вас накрыла апатия попробуйте разобраться в событиях, которые предшествовали этому.

Если апатия и угнетенность продолжают преследовать Вас или Вы не видите объективной причины для болезненного бесчувствия – срочно обратитесь к врачу-психиатру.

Лечение болезненного бесчувствия

Лечение психической анестезии начинается с консультации врача психиатра-психотерапевта, определения типа психического расстройства и степени выраженности болезненных проявлений.

Возникновение этого расстройства может свидетельствовать как о наличие психогенного расстройства, так и эндогенного психического заболевания (например, депрессивного эпизода, биполярного аффективного расстройства, шизофрении, органических расстройств).

Наилучший результат дает комплексное лечение психической анестезии. Применение лекарственных препаратов необходимо на первом этапе лечения, а так же, длительно или пожизненно, – при эндогенной депрессии или в рамках других эндогенных психических заболеваний.

Препараты для лечения болезненного бесчувствия

Основным лечением психической анестезии, являющейся симптомом невротической депрессии будет психотерапия. Человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.

При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.

Хороший эффект оказывают дополнительные оздоравливающие процедуры: иглорефлексотерапия, физиотерапия, ароматерапия.

Часто антидепрессанты нужно принимать годами или пожизненно. Время от времени к лечению могут добавлять нейролептики, нормотимики и транквилизаторы.

Пациентам с органической патологией головного мозга дополнительно назначаются нейрометаболическую терапию.

Частная психиатрическая клиника «Преображение» более 20 лет помогает пациентам и их близких справляться с расстройствами психики, депрессией и ее последствиями.

Преимущества клиники

  • Клиника «Преображение» располагает штатом квалифицированных специалистов, осуществляющих контроль над состоянием пациентов круглосуточно.
  • Амбулаторное отделение клиники в центре Москвы оборудовано по последнему слову техники. Здесь вы можете пройти полное обследование и получить качественное лечение.
  • Клиника располагает поликлиникой и собственным стационаром, что является важным фактором для лечения психической анестезии и депрессии.
  • Мы гарантирует клиентам полную конфиденциальность.
  • На базе клиники есть охрана и круглосуточный присмотр за пациентами стационара.

Наши специалисты

  • Эдилян Б.Р. — руководитель клиники, врач психиатр-нарколог высшей категории;
  • Бабина И.В. — врач высшей категории, реаниматолог, психиатр-нарколог;
  • Баклушев М.Е. — член правления Содружества молодых врачей, психиатр, семейный психотерапевт;
  • Зайцева И.В. — врач психотерапевт, психиатр-нарколог;
  • Симакова А. А. — клинический психолог.

Клиника «Преображение» поможет вам и вашим близким избавиться от депрессии и ее последствий. Звоните нам по телефонам:

8 (495) 632-00-658 (800) 200-01-09 круглосуточно

Или пишите на почту: info@preobrazhenie.ru.

Основные понятия

Психическая анестезия — это расстройство личности, при котором больной теряет всю глубину с красочностью эмоционального переживания, становится равнодушным абсолютно ко всему. Его нельзя ничем обрадовать, заинтересовать или удивить. Подарки и успехи детей не трогают человека, который находится в таком состоянии. Другим названием данного расстройства является анестетическая депрессия. Стоит сказать, что это явление подобно местному наркозу, когда пациенты видят, слышат, понимают происходящее вокруг, но каких-либо ощущений от всего этого вообще не испытывают, так как таковые приглушены или отсутствуют вовсе.

Побочные эффекты

Побочные эффекты характерны различных групп антидепрессантов. Однако эти лекарства могут использоваться в более низких дозах для профилактики головной боли, что снижает количество и тяжесть побочных эффектов для пациентов. К побочным эффектам можно отнести:

  • нарушение сердечного ритма,
  • сонливость,
  • сухость во рту, болезненное мочеиспускание,
  • увеличение веса,
  • сексуальная дисфункция,
  • головокружение,
  • затуманенное зрение,
  • запор,
  • бессонница,
  • нервозность,
  • головные боли.

Принимая препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, нужно быть предельно внимательным к тем, кто их принимает, так как они могут быть связаны с повышенным риском суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков.

Во время приема трициклических антидепрессантов нужно уделять внимание подбору дозировки препарата, так как передозировка препаратами может вызвать смертельный исход. При приеме антидепрессантов нужно избегать взаимодействия с другими препаратами, так как это может повлечь за собой развитие серьезных осложнений

При приеме антидепрессантов нужно избегать взаимодействия с другими препаратами, так как это может повлечь за собой развитие серьезных осложнений.

Возможно развитие такого нежелательного эффекта как сонливость, поэтому не желательно садиться за руль автомобиля, не выяснив влияние препарата на свой организм.

Никогда не следует внезапно прекращать прием антидепрессантов. По окончании лечения доза препарата снижается постепенно, в течение определенного времени, для того чтобы избежать развития синдрома отмены.

Серотониновый синдром является опасной для жизни острой реакцией, которая может развиться у пациентов, принимающих препараты, повышающие серотонинергическую активность. Признаки и симптомы включают когнитивные (изменения психического состояния, спутанность сознания, возбуждение), вегетативные (дрожь, потливость, лихорадка, диарея, тахикардия) и соматические (миоклонус, гиперрефлексия, тремор) проявления, которые чаще всего развиваются через несколько часов после начало нового режима приема лекарств.

Про все возникшие нежелательные симптомы, которые развились во время приема антидепрессанта, нужно сообщать своему лечащему врачу во избежание развития более тяжелых и стойких к коррекции осложнений.

Если у вас возникли вопросы по поводу лечения головной и хронической боли антидепрессантами, в Юсуповской больнице работают специалисты, высшей категории и имеют научную степень, с многолетним опытом работы, они могут дать ответ, на все интересующие вас вопроси, по поводу лечение, реабилитации

Врачи Юсуповской больницы уделяют особое внимание каждому пациенту, собрав и проанализировав все данные по поводу жалоб пациента, проведя дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими сходные симптомы, и исключив заболевания. Для более точной постановки диагноза при необходимости выполняется осмотр пациента смежными специалистами, а для обследования используется современное оборудование

И только после постановки точного диагноза подбирается оптимальное эффективное лечение для каждого пациента. В Юсуповской клинике все госпитализированные пациенты находятся под круглосуточным наблюдением дежурного врача и медсестры.

Получить более подробную информацию о Юсуповской больнице, а также выполнить онлайн запись на консультацию вы можете на сайте больницы.

Лечение головной боли напряжения

Только комплексный подход, направленный на нормализацию эмоционального состояния пациента (лечение депрессии) и устранение дисфункции перикраниальных мышц (уменьшение мышечного напряжения), позволяет облегчить течение головной боли напряжения и предотвратить хронизацию цефалгии. Важнейший фактор успешного лечения головной боли напряжения — купирование, а по возможности и предотвращение лекарственного абузуса.

Основные принципы лечения головной боли напряжения

  • Лечение и профилактика эмоционально-личностных нарушений: депрессии, тревоги, фобий, соматоформных расстройств и др.
  • Лечение и профилактика мышечного напряжения (напряжения перикраниальных мышц).
  • Купирование/предотвращение лекарственного абузуса.

Вследствие этих мер уменьшается болевой и мышечно-тонический синдром, предотвращается трансформация эпизодической головной боли напряжения в хроническую и улучшается качество жизни.

Группы препаратов, используемых для лечения головной боли напряжения (в основном частой эпизодической и хронической головной боли напряжения), перечислены ниже.

Схема лечения головной боли напряжения

  • Фармакотерапия.
    • Антидепрессанты .
    • Миорелаксанты (тизанидин, толперизон).
    • НПВС (ацетилсалициловая кислота, диклофенак, кетопрофен, напроксен).
    • При сочетании головной боли напряжения с мигренью — препараты для профилактического лечения мигрени (бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиконвульсанты).
  • Немедикаментозные методы.
    • Релаксационная терапия.
    • Поведенческая терапия (развитие копинг-стратегий).
    • Биологическая обратная связь.
    • Акупунктура, массаж, мануальная терапия.
    • Контроль за количеством принимаемых обезболивающих препаратов!

Наиболее эффективны антидепрессанты, миорелаксанты и препараты из группы НПВС (последние следует назначать с осторожностью из-за риска лекарственного абузуса). Для лечения тяжёлых случаев хронической головной боли напряжения в последнее время наряду с амитриптилином и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина применяют антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (милнаципран, дулоксетин), а также антиконвульсанты (топирамат, габапентин и др.)

При сочетании мигрени и головной боли напряжения следует применять традиционные средства для профилактики мигрени: бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиконвульсанты.

В ряде исследований показана эффективность ботулинического токсина при головной боли напряжения, сочетающейся с напряжением перикраниальных мышц.

У многих пациентов, особенно при наличии выраженной депрессии, стойкого психологического конфликта и мышечного напряжения, хороший эффект оказывают немедикаментозные методы: психотерапия, психологическая релаксация, биологическая обратная связь, прогрессивная мышечная релаксация, массаж воротниковой зоны, фитнес, водные процедуры и др.

Купирование боли

В большинстве случаев эпизодическая головная боль напряжения имеет легкую или умеренную интенсивность. У большинства больных достаточно эффективны обычные безрецептурные анальгетики (такие какацетаминофен) или нестероидные противовоспалительные средства. Если боль не слишком продолжительна (не более 4 часов) и возникает не чаще, чем 1 раз в неделю, то практика эпизодического приема этих препаратов вполне оправдана

Но если головные боли возникают чаще, чем 1 раз в неделю, то анальгетики следует использовать с осторожностью ввиду риска рикошетной головной боли. Хотя для лечения головной боли напряжения эмпирически иногда используют миорелаксанты (например, диазепам, баклофен, дантролен, циклобензаприн), их эффективность не доказана в клинических испытаниях

Теоретически эти препараты могут уменьшить боль, расслабляя перикраниальные мышцы, но на практике они часто оказываются неэффективными.

Профилактическое лечение головной боли напряжения

Профилактическая лечение показана в том случае, когда головная боль напряжения отмечается чаще, чем 3 дня в неделю. Препаратами выбора в этом случае являются трициклические антидепрессанты, прежде всего амитриптилин. Используют также нестероидные противовоспалительные средства, вальпроевую кислоту, другие антидепрессанты (например, доксепин, мапротилин, флуоксетин), а также анксиолитик буспирон.

Нетипичная депрессивная симптоматика при психической анестезии

Такими признаками являются:

  • Потеря уверенности наряду со сниженной самооценкой.
  • Заторможенность мыслительного процесса в сочетании с трудностями сосредоточения и робостью в принятии решений.
  • Наличие необоснованного чувства вины наряду с постоянной самокритикой без причины.
  • Появление мыслей о смерти и попытки самоубийства.
  • Возникновение внезапного и резкого изменения аппетита в любую сторону в сочетании со снижением или набором массы тела на пять процентов в течение всего одного месяца.
  • Нарушение сна в виде раннего пробуждения, бессонницы, отсутствия потребности в ночном отдыхе.

В случае сочетания двух основных признаков с двумя дополнительными симптомами можно говорить о наличии легкой депрессии, а с четырьмя — о развитии ее умеренной формы. Когда наблюдаются все три основных проявления и пять дополнительных, тогда болезнь считают тяжелой.

27.2. Расстройства ощущения

Одним из начальных этапов анализа психического состояния пациентов является исследование их чувственного познания, к которому относят ощущение, восприятие и представление. Нарушения этих психических процессов в психопатологии относят к симптомам (отдельным признакам) психических расстройств. Специфические со­четания симптомов носят названия психопатологических синдромов. В клинической психологии синдромальный подход также имеет место, но чаще психологи выделяют устойчивые комплексы взаимосвязанных психологических признаков, характерных для определенного психического заболевания.

Прежде всего при анализе патологии ощущений обращают внимание на измене­ние порогов чувствительности, которое может происходить как в сторону пониже­ния, так и в сторону повышения. Понижение порогов чувствительности проявляется психической гиперестезией. — обостренным, усиленным чувственным восприятием при воздействии обычных или даже слабых раздражителей

Это происходит как на уровне отдельных анализаторов (острое до непереноси­мости восприятие обычных запахов — гиперосмия; не­переносимость обычных звуков — гиперакузия и т. д.), так и их сочетаний (например и свет, и звук кажутся очень сильными). Очень часто гиперестезия сопровож­дается повышением раздражительности

— обостренным, усиленным чувственным восприятием при воздействии обычных или даже слабых раздражителей. Это происходит как на уровне отдельных анализаторов (острое до непереноси­мости восприятие обычных запахов — гиперосмия; не­переносимость обычных звуков — гиперакузия и т. д.), так и их сочетаний (например и свет, и звук кажутся очень сильными). Очень часто гиперестезия сопровож­дается повышением раздражительности.

Наблюдается два варианта повышения порогов чув­ствительности. Психическая гипестезия

— понижение чувствительности к внешним раздражителям, окружаю­щий мир при этом становится блеклым, теряет яркость. Звуки воспринимаются приглушенно, голоса теряют ин­дивидуальность, свет кажется тусклым, краски — серыми, стертыми.Психическая анестезия — потеря чувствитель­ности, исчезновение ощущений как со стороны отдель­ных анализаторов, так и нескольких сразу при их полной анатомо-физиологической сохранности. Это может касаться как отдельных анализаторов (утрата тактиль­ной чувствительности, чаще всего на отдельных участках тела, утрата зрения или слуха с одной или обеих сторон), так и нескольких сразу (например, выпадение слуха и зре­ния одновременно). При такой патологии необходимо са­мое тщательное объективное обследование, в первую оче­редь неврологическое (при кожной анестезии, например, участки потери ощущений не соответствуют зонам иннер­вации), а также другие специальные методы обследования.

Другой формой патологии ощущений является сенестопатия

— неопределенные, часто трудно локализуемые, мигрирующие ощущения, возникающие в различных частях тела или внутренних органах (покалывание, давление, жжение, скручивание, стягивание) и не связанные с какими-либо телесными заболеваниями.

Синестезия

— особенности чувственного восприятия, заключающиеся в том, что внешний раздражитель, адресованный к одному анализатору, вызывает одновремен­но ответ какого-то другого или нескольких анализаторов. Синестезии могут встре­чаться и в норме — у одаренных музыкантов, поэтов, художников. Они могут возни­кать как временная патология при действии психотомиметических средств.

· Психическая гиперестезия— обостренное, усиленное чув­ственное восприятие при воз­действии обычных или даже слабых раздражителей.

Психическая гипестезия — понижение чувствительности к внешним раздражителям.

Психическая анестезия — потеря чувствительности, ис­чезновение ощущений как со стороны отдельных анализато­ров, так и нескольких сразу при их полной анатомо-физиологической сохранности.

Синестопатия— неопределен­ные, часто трудно локализуе­мые, мигрирующие ощущения, возникающие в различных частях тела или внутренних органах и не связанные с какими-либо телесными заболеваниями.

Синестезия — особенности чувственного восприятия, за­ключающиеся в том, что внеш­нийраздражитель, адресован­ный одному анализатору, вызывает одновременно ответ какого-то другого или несколь­ких анализаторов.

Диссоциативная амнезия

Следующее психическое расстройство, которое похоже по своим симптомам на обычное заболевание с признаками потери памяти, называется диссоциативной амнезией. В данной ситуации, как и в ряде случаев с другими расстройствами, наблюдается психогенная обусловленность болезни в виде стрессовых событий, серьезных социальных или личностных проблем.

Диссоциативная амнезия – это расстройство, главным признаком которого является потеря человеком памяти. Заболевание начинается внезапно, например, после стрессовой ситуации, драматичных событий в жизни. Человек испытывает серьезный стресс, а психическое расстройство возникает в результате желания убежать от реальности, скрыться от существующих проблем.

Стоит увидеть: Элективный мутизм

Признаки такого психического расстройства следующие:

  1. Амнезия, когда с памяти человека стираются лишь определенные временные отрезки.
  2. Наличие проблем с узнаванием родственников и близких людей.
  3. Наличие тревожного состояния, беспокойство, мысли о суициде и другие нарушения психики.
  4. Пациент не осознает себя отдельной личностью, пытается возложить всю ответственность на других людей.
  5. Эпизоды с потерей памяти могут длиться по несколько минут или даже часов, редко встречаются случаи, когда диссоциативная амнезия продолжается в течение нескольких месяцев.


При диссоциативной амнезии человек теряет память после стрессовой ситуации, из-за проблем с нервной системой

При наличии подобных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. В качестве диагностики специалист проводит осмотр пациента, оценивает его психическое состояние, наблюдает за присутствующими признаками заболевания. Опытный врач легко отличит обычную амнезию от диссоциативной по характерным симптомам, кроме того, психическое расстройство имеет внезапное начало, но длится не слишком долго.

В качестве психотерапевтического лечения используются такие методики, как гипноз, когнитивная терапия, музыкотерапия и пр. Задача специалиста заключается в том, чтобы научить больного справляться с его стрессами, адекватно реагируя на них, не пытаясь убежать и спрятаться от самого себя. После проведения полноценного лечебного курса пациент почувствует улучшение общего состояния здоровья и возвращение памяти.

После отмены нейролептиков

Синдром отмены нейролептиков зачастую возникает в тех ситуациях, когда фармакотерапия длится менее полугода. Максимальная выраженность симптоматики отмены возникает обычно в течение четырех дней с последующим разрешением за две недели.

Негативные проявления психической анестезии после отмены нейролептиков наиболее выражены на фоне резкого обрыва терапии, а также в рамках перевода пациента с низкопотентного антипсихотика на аналог и в случае одновременного прекращения приема корректоров.

В основе механизмов синдрома отмены лежит развитие фармакодинамического стресса из-за адаптации медиаторных систем, преимущественно холинергических. Кроме этого, определенную роль выполняет прекращение седативного эффекта нейролептиков.

Психическая анестезия

Психическая анестезия

Психическая анестезия (лат. anaesthesia dolorosa psychica — болезненная психическая анестезия); синонимы:депрессивная деперсонализация , «чувство бесчувственности », илиболезненное (скорбное) бесчувствие — переживание неполноты эмоционального реагирования, исчезновения родственных чувств, недостаточности эмпатии и отсутствия эмоционального отклика на окружающее, утрата эмоционального отношения к работе, интеллектуальной деятельности, эстетической стороны воспринимаемого, этических аспектов своего и чужого поведения. Для эндогенной депрессии характерна психическая анестезия, которая характеризуется большим спектром расстройств — от переживаний эмоциональной ущербности восприятия и утраты чувств до явлений телесной анестезии, когда отсутствует эмоциональный аккомпанемент целого ряда ощущений одновременно. Больной это воспринимает, как утрату ощущения тела или отдельных его частей. Явления психической анестезии при депрессии могут касаться разных видов ощущений — зрительных, слуховых, тактильных, проприоцептивных, висцеральных.

Это заготовка статьи по психиатрии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.
Для улучшения этой статьи желательно:
  • Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники, подтверждающие написанное.
  • Дополнить статью (статья слишком короткая либо содержит лишь словарное определение).
  • Добавить иллюстрации.

Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником.

Аффективные расстройства
Расстройства
  • Депрессия (большая, смешанная, резистентная, малая, маскированная, атипичная, эндогенная, нейролептическая, постнатальная, постшизофреническая, эпизод, дистимия (депрессивное расстройство личности), меланхолия)
  • Циклотимия
  • Биполярное расстройство (маниакальный эпизод, гипомания, смешанный эпизод, быстрые циклы, БАР II)
  • Шизоаффективное расстройство
Симптомы, связанные с настроением и аффектом
  • Ажитация
  • Амбивалентность
  • Ангедония
  • Апатия
  • Вспышка гнева или раздражения
Нормотимики из группы антиконвульсантов
  • Вальпроаты (вальпроат натрия, вальпромид, дивальпроекс)
  • Ламотриджин
  • Карбамазепин
  • Окскарбазепин
  • Габапентин
  • Топирамат
  • Клоназепам
Другие нормотимики
  • Препараты лития (карбонат, цитрат, оксибутират)
  • Атипичные антипсихотики (оланзапин, кветиапин, арипипразол и др.)
Нелекарственные
  • Психотерапия (когнитивная, поведенческая, когнитивно-поведенческая, интерперсональная и др.)
  • Физические упражнения
  • Фототерапия
  • Депривация сна
  • ЭСТ
  • ТМС
  • Стимуляция блуждающего нерва
  • Гипноз

Психическая анестезия: возможные причины, симптомы и терапия

Психическая анестезия является депрессивной деперсонализацией, что сопровождается болезненным переживанием неполноты эмоционального реагирования.

При этом могут исчезать родственные чувства, отмечается недостаточность эмпатии наряду с отсутствием эмоционального отклика на все окружающее.

У пациентов фиксируется потеря эмоционального отношения к работе и эстетической стороне воспринимаемого.

Симптомы

В каждой конкретной ситуации может иметься свой набор показателей, причем различных по степени выраженности. Типичными депрессивными симптомами психической анестезии являются:

  • Возникновение гипотимии или стойкого снижения настроения в течение двух недель и дольше.
  • Ангедония наряду с потерей интереса к занятиям и общению, что прежде приносило радость.
  • Появление астэнергии (повышенной утомляемости) в форме вялости, отсутствия сил для выполнения стандартной работы или любых дел по дому.

Классические признаки

Психическая анестезия базируется на стандартных проявлениях, но может иметь и специфически выраженные черты, например:

  • Эмоциональная притупленность вплоть до развития полной бесчувственности.
  • Осознание состояния с мучительным его проживанием.
  • Потеря сексуального влечения.
  • Наличие у человека непродолжительного, прерывистого сна с тяжелым пробуждением.
  • Отвращение к продуктам питания.
  • Собственные мысли с ощущениями могут видеться неестественными, чужими.

Последний пункт отличается от аналогичного проявления при шизофрении тем, что люди не считают, будто им в голову мысли вкладывает кто-то другой. Индивиды просто ощущают их для себя несвойственными, зато авторство мысли остается у человека в сознании сохраненным.

Такую депрессию несложно разграничивать с астенией. Во второй ситуации люди просыпаются с неким запасом сил, который истощается очень быстро.

Оцените статью
Добавить комментарий