Психиатр лечение депрессии

Послеродовую депрессию гинекологи не видят

Этот вид депрессии часто остается недиагностированным, потому что после родов многие женщины находятся фактически в изолированном состоянии, погруженные в заботы о новорожденном. Первые месяцы грудного вскармливания, привыкания и адаптации к появлению нового члена семьи требуют от женщин не только времени, но и дополнительных сил и энергии.

Многие симптомы депрессии могут маскироваться под усталость после родов, недосыпания, переживания за процесс лактации и состояние ребенка, нарушения функции щитовидной железы.

Послеродовые блюзы, в отличие от депрессии, возникают у многих женщин в первую неделю после родов, что связано с резкой гормональной перестройкой, и не всегда такое состояние требует применения антидепрессантов или другого лечения. Послеродовая депрессия появляется позже и может длиться весь послеродовый период, переходя в предменструальную депрессию.

Внимание акушеров-гинекологов обычно обращено на состояние репродуктивных органов, и первый визит женщины к врачу чаще всего бывает не раньше 8-10 недель после родов. Но даже на приеме у врача женщины редко рассказывают о своих жалобах со стороны психики, а врачи чаще всего об этом и не спрашивают

Таким образом, послеродовая депрессия может остаться недиагностированной длительный период времени.

Если женщина в послеродовом периоде обратится за помощью к психиатру или семейному врачу с жалобами со стороны психики, связь между возникновением послеродовой депрессии и наличием в прошлом предменструальной депрессии может быть упущена. Поэтому в таких случаях самым частым видом лечения будут все те же антидепрессанты.

В свою очередь акушеры-гинекологи не имеют соответствующей подготовки в диагностике послеродовой депрессии, а тем более ее лечении. Хотя есть исследования о том, что применение эстрогенов может улучшить настроение и помочь в лечении послеродовой депрессии.

Какой врач лечит депрессию?

Депрессия — психическое расстройство, переходящее в хроническое заболевание, которое пагубно влияет на жизнь. К ней со временем могут привести подавленное настроение, пессимизм, излишнее ощущение вины и прочие отравляющие человека причины.

Умение вовремя распознать и отреагировать на первые признаки заболевания и понимание, к какому врачу обращаться при депрессии за помощью, если ситуация выходит из-под контроля, помогут не допустить серьезных последствий.

Можно ли справиться с депрессией самостоятельно?

Для предотвращения депрессии и возможности самостоятельно побороть это психологическое состояние без использования антидепрессантов, которые борются с последствиями, а не причиной болезни, следует делать шаги к укреплению психического иммунитета личности:

Восстановление оптимального режима дня. Проблемы в жизни сказываются на дневном распорядке дня и приводят к нарушению сна: пересыпанию либо недосыпанию. Контроль дневного режима и времени на отдых позитивно влияют на улучшение самочувствия.
Сбалансированное полезное питание. Мы то, что мы едим. Стресс сопровождается перееданием сладкого либо же голоданием. Необходимо добиться контроля питания, которое будет обеспечивать поступление всех полезных веществ в нужном количестве.
Активный образ жизни
Ежедневная зарядка, активная ходьба и занятия спортом помогут переключить внимание с проблем.
Отказ от употребления алкоголя и наркотиков, избегать курения. Борьба с последствиями не решает проблему, а создает видимость решения
Не рекомендуется использовать по собственной инициативе антидепрессанты, доступные без рецепта.
Составить список близких людей, бесплатных либо же доступных вещей, которые приносят счастье. Таким способом возможно понять, что существует множество возможностей каждый день делать то, что приносит радость. Например, выйти на прогулку с другом, погладить кота, почитать книгу, принять горячую ванную и прочее.
Учиться любить себя. Это не эгоизм, а возможность принятия себя и понимания внутреннего мира.
Новые увлечения. Они помогут разнообразить жизнь, найти новых знакомых и найти себя в том, что давно хотели попробовать, но боялись.
Благотворительность

Делая полезные дела, легче вернуть понимание важности жизни.
Планировать цели на ближайшее время. Когда человек ставит невыполнимые задачи и не достигает целей, его настроение и самочувствие ухудшаются

Осознав, что сейчас возможно изменить, шаг за шагом достигнете нужного эффекта.
Ведение дневника. Рекомендуется каждый день перед сном записывать случившиеся достижения и приятные вещи.
Поддерживать отношения с родными и друзьями, разговаривать и быть открытым. Недосказанность усугубляет затруднительное положение. Близкие люди вниманием и поддержкой помогут справляться с жизненными проблемами.

Когда нужно обратиться за помощью к специалисту?

При ощущении, что самому не справиться и близится тяжелая степень заболевания, следует осознать, куда обращаться с депрессией.

Определиться в выборе доктора поможет терапевт, но важно различать специализации людей, занимающихся подобными вопросами и не бояться просить их о помощи. Существуют четыре основные докторские направления, специалисты которых способны помочь в тех, или иных ситуациях

Существуют четыре основные докторские направления, специалисты которых способны помочь в тех, или иных ситуациях.

Методы диагностики

Врачи способны с помощью диагностики поставить диагноз. Существуют тестовые опросы (Цунга, Бека), позволяющие по шкалам самооценки, тревожности и других факторов провести обследование и выявить состояние проблемы.

В зависимости от возраста существуют признаки депрессии. У детей — изменение активности, у пожилых людей — излишняя тревожность и плохое предчувствие.

Если в течение недели постоянно характерны несколько из симптомов: подавленность, опустошение, отсутствие интереса к жизни и удовольствия от нее, апатия, снижение веса, бессонница, упадок сил и заторможенность движений, беспомощность и утомляемость, ощущение вины и бесполезности, мысли о суициде, — немедленно следует обратиться к специалисту.

Депрессия и ее причины

Из-за чего может возникнуть депрессия у представителя сильной половины человечества? Ученые не могут дать точного ответа на этот вопрос. Одни и те же пусковые факторы могут спровоцировать приступ тяжелой депрессии у одного человека, но не вызвать практически никакой реакции у другого. Психологи сходятся во мнении, что первые признаки эмоционального депрессивного расстройства у мужчин чаще всего появляются в качестве реакции на сильные стрессовые переживания:

  • Увольнение с работы;
  • Неудачи в личной жизни;
  • Проблемы во взаимоотношениях с противоположным полом;
  • Чрезмерно напряженная работа на руководящих должностях или конфликты с начальством на рабочем месте;
  • Психологические травмы различного характера;
  • Потеря близкого человека;
  • Нереализованные мечты и цели;
  • Проблемы с финансовой реализацией;
  • Развод;
  • Сексуальное или физическое насилие;
  • Военная служба;
  • Смена места жительства;
  • Выход на пенсию.

А сколько существует случаев, когда мужская депрессия возникает без видимой причины и симптомы ее от этого не являются менее выраженными. Если психическое и эмоциональное равновесие человека уже было нарушено, даже малейшее переживание может послужить спусковым крючком, своеобразной «последней каплей» для возникновения депрессивного расстройства.

Не стоит снимать со счетов и наследственные факторы. В семьях, где склонность к депрессивным синдромам наследуется, риск возникновения этого заболевания у мужчин заметно возрастает

Им следует быть значительно более внимательными к своему эмоциональному здоровью, обращать внимание на характерные симптомы. А ведь далеко не каждый знает, сколько дальних родственников или предков страдали в прошлом от эмоциональных сложностей

Врач-психиатр

Лечением депрессии средней и тяжелой степеней занимается врач-психиатр. Специализируется он на поддержке состояний психически нездоровых людей. Отсюда и концепция лечения, предлагаемая этим специалистом, базируется она на понимании депрессии в качестве болезни с глобальными поражениями психики. Вместе с тем, только врач-психиатр способен помочь в случаях тяжелейших депрессий. Стоит знать, что 25% больных становятся пациентами именно психиатров. Кроме того, диагностировать некоторые формы депрессии способен только врач-психиатр.

Оказавшись в его «руках» стоит забыть о задушевных беседах и попытках осознать свои внутренние проблемы. Специалисты данного направления придерживаются достаточно жесткой позиции, в некоторых случаях, с разрешения пациента или его близких, назначают лечение в стационарах.

Методы:

  • Лечение лекарственными препаратами (трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратно захвата серотонина, ноотропами, антидепрессантами «двойного действия)
  • Электросудорожная терапия
  • Поведенческая психотерапия
  • Суггустивная психотерапия
  • Рациональная психотерапия
  • Инсулиновая терапия.

Все перечисленные группы антидепрессантов отличаются по клиническим проявлениям, противопоказаниям, механизмам воздействия. Некоторые препараты имеют седативный эффект, некоторые активизирующий, поэтому выбирать вид лекарственного средства должен только врач. Так при тревожном состоянии больному будут назначены лекарства с седативным действием, при подавленном состоянии (астении, апатии) – с активизирующим. Все препараты обладают серьезными побочными эффектами, избежать которые поможет их грамотное назначение. Лечебный курс длится несколько месяцев.

Психологическая помощь при депрессии

Человеку не всегда по силам справиться с неприятными обстоятельствами, которые происходят в жизни. Потеря работы, смерть близкого человека, возникновение конфликтов в коллективе – все может спровоцировать депрессию. Выйти из этого состояния самостоятельно сложно. Решит проблему помощь психотерапевта. Врач через беседу меняет эмоциональный фон пациента. Психотерапия при депрессии снимает симптомы заболевания:

  • апатию;
  • тревожность;
  • безволие;
  • тоскливое настроение;
  • бессонницу;
  • хроническую усталость.

Депрессивные состояния знакомы всем возрастам. Встречается болезнь как у взрослого, так и у ребенка. Психотерапия при депрессии направлена на персональный подход к каждому пациенту. Главная задача – улучшить качество жизни человека. Для ее решения есть огромное количество методов психологической помощи. Хорош и персональный подход к пациенту, и групповые занятия. Методики лечения результативны, не имеют побочных эффектов, что отличает их от лекарств.

Прием психотерапевта

Самое важное при использовании методов психотерапии при депрессии – желание человека. Тогда возможно изменение его состояния

Индивидуальная работа специалиста подразумевает:

  • избавление пациента от страданий;
  • обучение самостоятельному решению проблем;
  • помощь в формировании более здорового взгляда на действительность;
  • подготовка к жизни в стрессовых условиях.

Плюсы индивидуальной психотерапии при депрессии в том, что внимание уделяется конкретному человеку. Особенности подхода подразумевают:

  • доверительную, интимную обстановку;
  • глубокую проработку проблемы;
  • безопасное общение;
  • создание атмосферы сотрудничества;
  • учет особенностей личности;
  • лучшее решение индивидуальных задач;
  • преодоление утраты, возрастных кризисов;
  • изучение конкретных особенностей жизни пациента;
  • оценку психологических возможностей.

К недостаткам персонального метода можно отнести трудность моделирования поведения человека в коллективе, когда депрессии вызвана межличностными отношениями. Диагностика заболевания ведется на основании субъективной информации, которую пациент предоставляет психотерапевту. Она не всегда точно отражает реальные события и причины. Болезнь может маскироваться под психосоматические проявления. Индивидуальная психотерапия депрессии порой имеет меньшее лечебное воздействие, поскольку эффект может зависеть от авторитета психотерапевта.

  • Аскорил — инструкция по применению. Как принимать сироп от кашля Аскорил детям и таблетки взрослым
  • Польза плавания в бассейне для фигуры. Чем полезно плавание в бассейне
  • Салат с копченой колбасой: рецепты

Групповой сеанс психотерапии

Занятия в группах эффективны, когда решают проблемы межличностных отношений в коллективе. Психотерапевт ставит задачу быть искренними, говорить о своих проблемах, возникающих чувствах. От пациента ситуация требует большей смелости. При таком направлении:

  • происходит взаимообучение, есть больше ролевых вариаций;
  • отношения в группе являются моделью реальной жизни;
  • человеку легче преодолеть свои проблемы;
  • происходит обмен жизненным опытом, знаниями;
  • есть возможность смоделировать новый образ поведения;
  • появляются навыки жизни коллектива;
  • врачу удобно наблюдать за пациентами.

Как способ групповая психотерапия при депрессии может оказать существенную помощь, победить заболевание. Метод экономичный, требуется меньше материальных затрат на лечение. Однако он не подходит, когда требуется срочное решение проблем расстройства психики – необходимо время, чтобы собрать группу, сформировать доверие, запустить динамику. Использование подобного способа:

  • требует дисциплины от ее членов;
  • задействует много внимания, времени для получения результата;
  • позволяет эффективнее преодолевать высокую сопротивляемость пациентов к методикам.

Оцените статью
Добавить комментарий