Депрессия у подростков и детей: что это такое, симптомы, как лечить

Содержание

Препараты для детей

При депрессии легкой степени у детей лечение проводится с помощью психотерапии и натуральных препаратов. Врачи рекомендуют попить следующие безопасные медикаменты:

Зверобой.
Рыбий жир.
Ново-Пассит.

При депрессивных расстройствах средней и тяжелой стадии психотерапевт назначает антидепрессанты. В возрасте до 12 лет наиболее безопасным и эффективным препаратом является Флуоксетин. После 12 перечень медикаментов увеличивается и включает:

Ципралекс.
Лексапро.
Эсцитопралам.
Тизерцин.
Амитриптилин.

Трудности лечения детской депрессии заключаются в том, что в 50% случаях организм пациента невосприимчив к антидепрессантам. Заметить это можно уже со второй недели применения медикамента, когда положительный эффект от терапии полностью отсутствует. В таком случаев врач заменяет антидепрессант. Также лекарства этой группы оказывают негативное воздействие на печень и увеличивают риск ее токсического поражения.

Во время терапии антидепрессантами необходимо тщательно контролировать ребенка и обсуждать с ним его состояние . Эффект от лечения наступает спустя 4-7 недель, а курс имеет длительность от 6 месяцев. Не стоит прекращать прием лекарств самостоятельно – перед этим нужно проконсультироваться с психотерапевтом, который поможет правильно снизить дозировку и свести концентрацию антидепрессанта в крови к минимуму.

Лечение депрессии должно проводиться под контролем врача. Все психотропные препараты назначаются в индивидуальной дозировке, подобрать эффективную схему самостоятельно невозможно.

Перфекционизм — фактор риска

Фото с сайта citylimits.org

Послеродовая депрессия может возникнуть у любой женщины?

— От послеродовой депрессии не застрахован никто. По статистике, с этим расстройством сталкиваются 10–15 % матерей в развитых странах и до 20 % там, где население беднее.

К факторам риска относится депрессия или биполярное расстройство у самой женщины в прошлом, или у ее родственников. Сложные жизненные обстоятельства во время беременности или вскоре после родов: например, потеря работы, смерть близкого человека, домашнее насилие, болезнь, финансовые сложности.

Медицинские осложнения во время родов (например, преждевременная отслойка плаценты, травмы и разрывы тканей, большая кровопотеря), заболевания у ребенка. Отсутствие поддержки от партнера, семьи или друзей. Наличие других психических расстройств, таких как алкоголизм или наркомания.

— Послеродовая депрессия – это психическая или неврологическая проблема? Что происходит с человеком?

— Точная причина депрессии, к сожалению, пока неизвестна. Считается, что депрессия возникает из-за химического дисбаланса в головном мозге (снижение серотонина и норадреналина), но это совершенно не отражает то, насколько сложна эта болезнь.

Исследования показывают, что депрессия не возникает из-за того, что в мозгу слишком много или слишком мало определенных химических веществ.

Скорее, существует множество возможных причин депрессии, в том числе неправильная регуляция настроения мозгом, генетическая уязвимость, стрессовые жизненные события, лекарства и медицинские проблемы. Считается, что депрессию вызывает взаимодействие некоторых из этих факторов.

В то же время, депрессия может и не развиться у человека, даже при наличии всех факторов риска. Нет рецепта, который позволил бы со стопроцентной вероятностью просчитать, что у этой женщины будет депрессия, а у другой – нет.

Иногда психические расстройства во время беременности и в течение года после родов связывают с изменением уровня половых гормонов, однако прямых доказательств этой теории у ученых пока нет.

Некоторые исследования указывают на связь между послеродовой депрессией и лактацией. Если у женщины послеродовая депрессия, можно прогнозировать, что продолжительность грудного вскармливания сократится.

— Как предотвратить послеродовую депрессию?

— Во-первых, для начала можно выявить факторы риска и заранее подыскать психотерапевта или психиатра. Если женщина ранее уже наблюдалась у какого-то специалиста, нужно предупредить его о планирующейся беременности и договориться о регулярных контрольных встречах.

Во-вторых, на психотерапии имеет смысл обсудить завышенные ожидания будущей мамы (если они есть) или поработать над ее тягой к перфекционизму. Быть идеальной матерью, женой и работницей одновременно – невозможно в принципе. Перфекционизм – один из факторов, который ухудшает настроение. Формирование адекватной картины мира поможет не разочаровываться в себе.

В-третьих,

нужно попытаться организовать быт таким образом, чтобы молодая мама имела возможность отдыхать, делать что-то приятное для себя. И не считать это «роскошью».

Например, поделить обязанности между нею и мужем, попросить помощи у родственников, нанять няню или заказывать готовую еду.

Транквилизаторы

Транквилизаторы назначают, когда симптомами депрессии становятся:

тревога;
чувство страха;
эмоциональное напряжение;
раздражительность;
бессонница;
плаксивость.

Такие медикаменты применяют под контролем доктора, поскольку они способны вызвать привыкание и привести к лекарственной зависимости. Увеличение дозы происходит постепенно, продолжительность приема ограничивается 2-3 неделями.

Представителями группы транквилизаторов являются:

Элениум,
Седуксен,
Бромазепам,
Атаракс,
Феназепам.

Во время лечения нельзя управлять транспортным средством, выполнять работы, связанные с действиями, которые требуют высокой точности, употреблять алкогольные напитки.

Противопоказания

При использовании любого медикаментозного препарата рекомендуется обращать внимание на пункт «противопоказания». Даже у таблеток от усталости и переутомления существует список состояний, при которых данные медикаменты принимать не рекомендуется

Противопоказания:

нарушение свертываемости крови;
признаки гипертензии или склонность к частым эпизодам повышенного артериального давления;
поражение почек, сопровождающееся любой степенью почечной недостаточности;
заболевания сердца, признаки сердечной недостаточности;
атеросклероз;
частые эпизоды диареи;
признаки аллергии на компоненты препаратов.

Антидепрессанты

Антидепрессанты улучшают настроение пациента, активируют психомоторику (связь движения с психическими процессами), корректируют нарушения в головном мозге.

Такие средства являются основой при лечении депрессии, они оказывают регулирующее воздействие на нейромедиаторы (норадреналин, серотонин, дофамин — гормоны счастья), восстанавливают в головном мозге биохимическое равновесие.

У больных исчезают:

страх;
апатия;
тревога;
беспокойство;
усталость.

Существует разные группы антидепрессантов:

ТЦА (трициклические антидепрессанты);
ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы);
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дофамина, норадреналина: СИОЗС, СИОЗСиН, СИОЗНиД, СИОЗН.

Для получения результата (исчезновения проявлений заболевания) приходится ждать, пока в крови накапливается необходимая концентрация действующего вещества. Это может продолжаться от 3 до 8 недель. Не всегда удается подобрать комбинацию безопасных и эффективных лекарственных средств. В некоторых случаях приходится производить замену лекарств несколько раз, чтобы получить нужный результат.

Рекомендуется с осторожностью применять таблетки от депрессии пациентам с патологиями печени, почек и сердца. Препараты данной группы негативно влияют на печень, повышают риск токсического поражения. В случае необходимости доктор подбирает лекарства от депрессии, обладающие наименьшим количеством нежелательных эффектов

В случае тяжелой патологии для лечения применяют антидепрессанты вместе с другими медикаментами:

нейролептиками (Сероквель, Труксал, Неулептил);
транквилизаторами (Диазепам, Феназепам, Амизил);
ноотропами (Ноофен, Пирацетам, Глицин);
нормотимиками (Депакин, Финлепсин, Ламотриджин);
снотворными (Мелаксен, Донормил, Трипсидан);
комплексами витаминов группы В (Витрум, Комбилипен, Суперстресс);
препаратами зверобоя (Деприм, Негрустин);
препаратами магния (Магнелис форте, Магнерот).

ТЦА (трициклические антидепрессанты)

Впервые их синтезировали еще в прошлом веке. Препараты обладают седативным и стимулирующим действиями, их используют при разных стадиях заболевания.

К этой группе относятся:

Азафен,
Амитриптилин,
Кломипрамин,
Имипрамин,
Коаксил,
Доксепин.

Их главный недостаток — наличие побочных эффектов. Нередко у пациентов возникают:

тахикардия,
запоры,
чувство сухости во рту,
задержка мочи.

У пациентов пожилого возраста могут отмечаться спутанность сознания, повышенная тревожность, зрительные галлюцинации. В результате прием препарата в течение продолжительного времени может стать причиной нарушения сердечного ритма, снижения полового влечения.

ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы)

Влияние ингибиторов моноаминоксидазы заключается в блокировании действия фермента, разрушающего норадреналин и серотонин. Используют в случае низкой эффективности трициклических антидепрессантов.

Представителями этой группы являются:

Пиразидол,
Тетриндол,
Бефол,
Моклобемид,
Метралиндол.

Действие препаратов начинается спустя несколько недель после начала приема. В процессе применения могут отмечаться:

перепады артериального давления;
головокружение;
отечность конечностей;
увеличение массы тела.

Препараты этой группы назначают реже, поскольку требуется придерживаться специальной диеты, отказаться от употребления продуктов с содержанием тирамина (арахис, консервы, сыр, колбасы и др.).

СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина)

Препараты, входящие в группу ингибиторов избирательного поглощения серотонина, относятся к современному и наиболее распространенному классу.

Их действие заключается в блокировке обратного поглощения серотонина. Они влияют только на серотонин, имеют меньше побочных действий.

К группе СИОЗС относятся:

Пароксетин,
Флуоксетин,
Сертралин,
Прозак,
Циталопрам,
Паксил,
Флувоксамин.

Чаще их назначают больным, у которых появляются панические и тревожные состояния, навязчивые мысли. В результате применения медикаментов пациенты становятся адекватными и уравновешенными.

СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина)

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина — это лекарственные средства последнего поколения, отличающиеся наименьшим количеством нежелательных эффектов и противопоказаний.

К группе СИОЗСиН относятся:

Велаксин,
Мелитор,
Дулоксетин (Симбалта).

Средства оказывают регулирующее действие на биоритмы пациента, с их помощью за 7 дней удается привести в норму дневную активность и сон. За небольшой промежуток времени способны устранить тревожность, нервное перенапряжение, упадок сил.

Особые группы пациентов

Особого внимания и осторожности требует назначение нейролептиков нового поколения детям. Нужно тщательно проверить правильность выставляемого диагноза и взвесить все показания к назначению данной группы препаратов

Такая бдительность связана с тем, что дети тяжелее переносят все побочные эффекты подобных средств. К тому же они чаще проявляются у младшего поколения. Практически во всех случаях терапию начинают с самых маленьких доз и постепенно доводят до оптимальной. Критерием этого может стать достижение терапевтического эффекта либо появление осложнений.

Абсолютными показаниями для назначения атипичных нейролептиков детям являются:

мании;
бред и галлюцинации;
психомоторное возбуждение;
синдром Туретта.

Эффективность терапии данными средствами оценивают по наличию результата и побочных действий. Если в течение недели положительных сдвигов не наблюдается или появились нежелательные последствия, требуется смена терапии. В этом случае нежелательный препарат отменяют постепенно. Одномоментная отмена недопустима.

Чтобы избежать побочных явлений при терапии атипичными нейролептиками у детей, поскольку риск очень высок, необходимо предотвратить появление их предельной концентрации в крови. Для этого установленную дозу разбивают на большее количество приемов либо выбирают препарат с замедленным высвобождением действующего вещества.

Нужно отметить, что успешность лечения современными нейролептиками юных пациентов зависит от соблюдения ими правильного образа жизни. Некоторые представители данной группы заметно усиливают аппетит. Чтобы избежать при этом метаболических нарушений, следует придерживаться диеты и достаточного уровня физической активности.

С другой стороны, для полного усвоения отдельных средств требуется прием пищи с содержанием не менее 500 ккал. В противном случае они усваиваются только наполовину. Все эти нюансы следует учитывать при прохождении нейролептической терапии.

В большинстве случаев требуется полное исключение алкогольных напитков и наркотиков, хотя для некоторых подростков это достаточно сложно. В ситуации, когда юноша или девушка не в состоянии полностью отказаться от подобных веществ, прием препарата отсрочивается на более позднее время, после принятия вещества. Но следует понимать, что в таком случае терапия затягивается и становится менее эффективной.

Другая, особая, группа пациентов – это пожилые люди. У них антипсихотики применяют чаще всего при болезни Альцгеймера, Паркинсона и других форм старческого слабоумия. В ходе ряда исследований было установлено, что атипичные нейролептики куда более эффективны для купирования психотических симптомов, чем типичные. Это связано с уменьшением выраженности экстрапирамидных нарушений. К их возникновению пожилые люди подвержены особо, и протекают они для них особенно мучительно.

Стандартная триада – ограниченность движений, тремор и мышечная скованность. Такие симптомы заметно ухудшают течение болезни, особенно Паркинсона. Из-за этого пациенты самостоятельно отказываются от приема препарата или отходят от схемы. Типичные антипсихотики в большинстве своем имеют такой побочный эффект, поэтому атипичные средства для таких людей становятся более подходящими.

Установлено, что люди преклонного возраста достаточно хорошо переносят Кветиапин, Рисперидон, и менее позитивно откликаются на Клозапин.

Нейролептики нового поколения обладают более мягким и щадящим воздействием на организм пациента с одновременным проявлением выраженного антипсихотического действия. Правильное использование препарата помогает эффективно избавиться от психического расстройства с минимальным риском для здоровья. Несмотря на ряд побочных эффектов, сопровождающих средства этой группы, они проявляются значительно реже. В большей степени это случается при превышении оптимально подобранной дозы и отхождения от схемы лечения.

Причины депрессии у подростков

Достоверно неизвестно, что является причиной депрессии. В развитие депрессии могут быть вовлечены различные факторы, например:

Нарушение баланса нейромедиаторов. Медиаторы являются естественными химическими веществами в мозге, которые, вероятно, играют роль в развитии депрессии. Когда баланс этих химических веществ в головном мозге нарушается — появляются симптомы депрессии.
Гормоны. Изменения в организме подростка, связанные с его созреванием, приводят к нарушению баланса гормонов. Это косвенно может влиять на запуск или усиление депрессии.
Наследственные факторы. Депрессия чаще встречается у людей, чьи биологические (кровные) родственники также имеют это заболевание.
Травмы раннего детства. Травматические события в детском возрасте, такие как физическое или эмоциональное насилие, или потеря родителя, могут вызвать изменения в мозге, которые делают человека более восприимчивым к депрессии.

Апатия: общая информация о состоянии

Апатия — это состояние, которое характеризуется безразличным отношением к себе и окружающей действительности. Она может развиться как у абсолютно здорового психически человека и иметь эпизодический характер, так и у больных шизофренией и другими психическими расстройствами.

Если проблему игнорировать, то состояние обычно прогрессирует и усугубляется, протекает все тяжелее. Основными признаками, по которым можно определить, что у человека апатия, являются:

ослабевание каких-либо желаний, намерений, стремлений;
снижение физической активности;
тотальное безразличие к собственной внешности, здоровью, жизни;
потеря интереса к жизни и происходящему вокруг;
замкнутость, стремление к одиночеству;
избегание социальной активности, контактов;
безволие, безынициативность;
чувство тоски, грусти;
утрата веры и надежды на лучшее;
нарушение ритма жизни, режима дня.

Есть и другие причины, по которым может развиться апатичное настроение.

Это интересно: Лечение послеродовой депрессии

Медикаментозная терапия при апатии

Показанием к назначению препаратов являются:

ухудшение состояния человека;
тотальное безразличие ко всему, в том числе и к приему еды, личной гигиене, страданию родных людей, которое длится продолжительный период.

Такие признаки являются не только показанием для медикаментозной терапии, но и для срочной госпитализации человека.

Итак, какие препараты может назначить врач в зависимости от степени тяжести и причины состояния:

Апатия легкой и средней тяжести. Показание: витамины, экстракты женьшеня или элеутерококка.
Апатия тяжелой формы. Показание: препараты группы ноотропов, например — «Пирацетам», «Ноотропил».
Апатия на фоне психического расстройства. Назначение лекарств зависит от первичного диагноза. Так, врач может назначить препараты группы нейролептиков, седативных или лекарства, которые назначают при болезнях Альцгеймера или Паркинсона.

Кроме того, назначение лекарств зависит и от характера протекания апатии. Так, могут быть назначены:

При возбуждении и деструктивном поведении. Показаны транквилизаторы и нейролептики.
При вялости. Показаны средства, оказывающие стимулирующее воздействие, например, экстракт лимонника.
При апатии на фоне травмы и отечности мозга. Показаны мочегонные средства для дегидратации.
При апатии на фоне депрессии. Показаны средства группы антидепрессантов.

Препараты и их дозировку должен назначать исключительно врач! Курс лечения не включает более одного основного препарата.

Симптомы депрессии у детей

Симптомы детской депрессии отличаются от симптомов депрессии у взрослых. К первичным симптомам депрессии у детей относятся: иррациональные страхи, печаль, чувство беспомощности, резкие перепады настроения. Также могут проявляться нарушения сна (бессонница, сонливость , ночные кошмары), нарушения аппетита, уменьшение социальной активности, чувство постоянной усталости, стремление к самоизоляции, низкая самооценка, проблемы с памятью и концентрацией внимания, появление мыслей о смерти, суициде.

Часто проявляются элементы нестандартного поведения — резкое беспричинное нежелание играть в любимые игры, наблюдается неоправданно агрессивные реакции, дети становятся непокорными и раздражительными, им «все не нравится». Тревожность у страдающих депрессией наиболее сильно проявляются в вечернее и ночное время.

Типичные симптомы депрессии у детей — соматические симптомы, жалобы на нездоровье, на различные боли ( головная боль , зубная, боль в животе), которые не лечатся медикаментозно. Могут наблюдаться панические и невротические расстройства — учащенное сердцебиение, головокружения , тошнота, озноб, часто сопровождающиеся страхом смерти. Депрессия у детей чаще всего маскируется под тревожностью, снижением успеваемости в школе, нарушениями общения со сверстниками, апатичность. Подобные недомогания могут быть как разнообразными, резко сменяющими друг друга, так и монотонными с одной жалобой.

Различные симптомы депрессии у детей отличаются в различном детском возрасте. Например, развитие детей первого года жизни реже усложняется тяжелыми проявлениями депрессии. У маленьких детей снижается аппетит, они становятся более капризными.

У дошкольников чаще всего наблюдается расстройства двигательной активности, изменения в здоровье — частые головные боли, расстройство желудка, а также стремление к одиночеству, печаль, недостаток энергии, страхи темноты, одиночества, приступы плача. В младшей школе дети становятся замкнутыми, робкими, неуверенными в себе, теряют интерес к занятиям, играм, жалуются на «тоску», «скуку», «желание плакать».

Чем ближе к отрочеству, тем более выражены симптомы раздражительности, снижение настроения, грусть. При депрессии наблюдается повышенная слезливость, готовность к плачу при малейшем поводе. На замечания взрослых дети реагируют с повышенной чувствительностью. В школе дети могут стать рассеянными, забывают тетради дома, не понимают прочитанного, легко забывают выученное. Может наблюдаться медлительность, вялость , нежелание посещать спортивные занятия.

Наиболее распространенные лекарственные средства при депрессии

Существуют различные виды лекарств, используемых в лечении депрессии. При выборе лекарств существует несколько факторов, которые необходимо учитывать врачу: например, преобладающие симптомы, предыдущий опыт использования, предпочтения пациента, а также побочные эффекты. В связи с этим, различие между однополярным или биполярным расстройством имеет решающее значение. Как правило, этот этап проходит до того, как пациент обращается к фармацевту. Ниже следуют наиболее распространенные группы препаратов, обычно используемых при лечении депрессии и их характеристики:

Антидепрессанты

Важно успокоить пациентов, что они не вызывают привыкание и не изменяют личность;
Пациентам следует рекомендовать запастись терпением, потому что начало действия антидепрессанта отсрочено (около 2 — 4 недели), в то время как некоторые побочные эффекты (например, тошнота при приеме СИОЗС) появляются в начале лечения.

Успокоительные / Транквилизаторы

Могут быть использованы в дополнение к антидепрессантам в течение короткого периода времени, только, например, в течение первых двух недель, пока антидепрессанты не начали действовать;
Высокий риск развития зависимости;
Привыкание (увеличение дозы для облегчения симптомов) и последствия отмены;
Следует использовать временно при острых кризисах, чтобы облегчить страдания и беспокойство, улучшить сон и, в конечном итоге, снизить риск самоубийства.

Нейролептики

Традиционно используются для расстройствах шизофренического круга;
Используются для лечения депрессии с бредовой симптоматикой (психотической депрессии), в основном в сочетании с антидепрессантами;
Некоторые из них также используются в низкой дозе, в качестве транквилизаторов (например, циамемазин, кветиапин) при депрессии и тревожных расстройствах;
Нет риска зависимости.

Антиконвульсанты

В классическом понимании используются для лечения эпилепсии, но у них есть и нормотимическое действие;
Рекомендуются для лечения и профилактики биполярной депрессии и мании.

Природные антидепрессанты

Рекомендуемая дозировка экстракта зверобоя продырявленного около 500-800 мг. Начало его действия отсрочено до трех недель, подобно синтетическим антидепрессантам. Лечащий врач должен проконсультировать пациента о продолжительности лечения и параллельном приеме других лекарств;
Отсутствует доказательная база об использовании других предполагаемых природных антидепрессантах, таких как омега-3 жирные кислоты.

Причины апатии

Апатия может развиться по множеству причин, которые сводятся к одному: человек не может справиться и решить проблему, которая повторяется из раза в раз. Причин, породивших эту глобальную проблему, может быть очень много. Вот некоторые примеры:

физическое и нервное перенапряжение, которое продолжается длительное время;
внезапные происшествия, в корне меняющие жизнь человека: смерть близкого человека, неожиданное увольнение, незапланированная или нежеланная беременность, рождение малыша, переезд на постоянное место жительства в другую страну, развод и др.;
эффект «сгорания» на работе, особенно связанной с постоянными коммуникациями;
тяжело протекающий предменструальный период;
пребывание в «подвешенном» состоянии, например в ожидании результатов экзаменов, суда или анализов;
хронические заболевания, например: онкология, диабет, паралич;
недееспособность и постоянно испытываемое чувство стыда и беспомощности;
медикаментозная терапия, особенно гормональная, антигистаминная;
нарушение коммуникативных навыков, одиночество, непонимание;
пагубные привычки, вызвавшие зависимость: алкоголизм, наркомания, игровая зависимость, фетишизм, любовная аддикция и пр.;
стремление быть лучшим и все делать идеально, то есть перфекционизм;
давление со стороны других людей — родителей, руководства и др..

Вот наиболее распространенные причины, по которым у человека может развиться апатия и даже депрессия. Игнорировать данное состояние не стоит — нужно обязательно справиться с ним.

Виды нейролептиков

Все нейролептики можно формально разделить на несколько фармакологических групп. Действие на организм каждого человека может несколько различаться.

Среди всех групп нейролептиков отдельно различают нейролептики типичные. Они влияют на те участки головного мозга, в которых присутствуют такие вещества, как, например, адреналин.

1. Типичные

Типичные нейролептики можно разделить на две группы. Первая группа – это нейролептики с преимущественным седативным действием. Кроме седативного действия препараты данной группы обладают еще такими действиями, как расслабляющее, противотревожное и успокаивающее. Среди них наиболее известны такие лекарственные средства, как аминазин, промазан, тизерцин и еще некоторые другие препараты. Вторая группа – это лекарственные препараты, которые обладают преимущественным антипсихотическим действием. Это, например, галоперидол. Кроме своего прямого назначения, эти препараты назначаются для снятия алкогольных психозов, возникающих после длительного приема спиртных напитков и на фоне абстиненции, длящейся уже приблизительно три дня.

2. Атипичные

Есть еще одна группа нейролептиков. Это атипичные нейролептики. Особенно здесь следует выделить атипичные нейролептики нового поколения при депрессии. Данные лекарственные препараты несколько отличаются по своему фармакологическому действию. В основном, они действуют на рецепторы сератониновые. Именно поэтому у них антипсихотическое действие выражено несколько меньше, чем у остальных. Но и выраженность всех побочных действий у таких нейролептиков намного меньше, чем у остальных. Хотя и они негативно воздействуют на печень больного, и на гормональную систему.

Пантокрин

Если сильно беспокоит лень, постоянное чувство усталости, упадок сил и при этом все проведенные методы диагностики не дали результатов, то, скорее всего в организме не хватает питательных веществ. Пантокрин является биологическим средством, в котором содержится множество аминокислот, витаминов, минералов, нуклеотидов, фосфолипидов и других биологически активных веществ. Его изготавливают из натурального продукта — пантов. Панты — мягкие и нежные молодые рога пятнистых оленей, изюбря или марала. Систематическое применение данного средства позволит наполнить организм всеми необходимыми полезными веществами.

Пантокрин оказывает психостимулирующее действие на центральную нервную систему, мышцы, внутренние органы. Улучшает всасываемость в желудочно-кишечном тракте, повышает защитные способности иммунитета.

Способ применения и дозировка Пантокрина

Данное средство разрешено детям старше семи лет. В детском возрасте рекомендуемая доза рассчитывается по одной капле на каждый год жизни. Желательно разбавить небольшим количеством воды. Принимать за полчаса до приема пищи или после еды по истечению двух часов, 2-3 раза в сутки.

Взрослым максимальная разовая доза составляет 20-30 капель в независимости от возраста пациента. Принимать также рекомендуется за 30 минут до еды или через 2 часа после. Длительность лечения не превышает трех недель, при необходимости врач назначает повторный курс после двухнедельного перерыва.

Что делать если у ребенка депрессия

У ребенка от трех до шести лет

Когда речь идет о ребенке этого возраста, следует рассматривать самые разные ситуации, ибо повлиять на его настроение и состояние может огромное количество событий.

— Если ребенок говорит уже достаточно хорошо для того, чтобы выразить, что его печалит, — вы можете обсудить с ним причины грусти или тревоги.

— Если дело в разводе родителей, найдите время поговорить с ребенком, чтобы убедиться: он не отождествляет себя с расстроенными событием матерью или отцом, которые изо всех сил стараются скрыть свою депрессию.

— Если в семье траур, депрессия у ребенка может быть эхом переживаний родителей.

Депрессия у ребенка нередко служит «ключом» к депрессии у родителей, но детская депрессия чаще всего находит более яркое выражение.

— В таких случаях следует обращаться к семейному психологу (психотерапевту) или к специалистам по оказанию помощи родителям с детьми, чтобы психологическая помощь была оказана сразу всем.

Чем младше ребенок, тем чаще депрессия выражается у него в соматических или поведенческих реакциях.

— У малыша могут появиться расстройства сна. Совсем маленький ребенок может также жаловаться на боли в том или ином месте или выглядеть очень заторможенным.

— Еще одной маской депрессии может служить гиперактивность, но в таких случаях депрессию труднее распознать из-за чрезмерной подвижности ребенка.

Отличить истинно депрессивное состояние от простой реакции на событие легче всего по продолжительности.

— Диагностировать заболевание следует исключительно у детского психиатра (психотерапевта) или психолога.

— Лечение лучше всего доверить детскому психотерапевту, причем родителям также рекомендуется параллельно работать со специалистом.

В случае если депрессия у вашего ребенка возникла вследствие чувства стыда или недооценки, будьте особенно внимательны! Дело тут в том, что задета нарциссическая составляющая, которая есть у каждой личности, его самооценка и вера в себя. Ребенок в состоянии депрессии способен чувствовать себя потерпевшим неудачу, проигравшим не только тогда, когда это происходит на самом деле: неудача, поражение могут быть и предположительными, воображаемыми. Если, в частности, малышу плохо в детском саду, это может чрезвычайно сильно воздействовать на всю его жизнь, ощущение себя как «плохого» вырастет как на дрожжах.

— В дополнение к помощи психотерапевта в таких случаях рекомендуется помощь педагогов и психологов.

— Могут оказаться полезны терапевтические группы .

Естественно, не стоит прибегать ко всем этим видам помощи одновременно, но нет сомнений, что именно все они вместе могут способствовать восстановлению у ребенка правильного восприятия себя самого.Депрессии, связанные с неосознанным чувством вины, относительно часты с шести-семи лет до начала подросткового возраста — это время в психоанализе называется латентным периодом .

— Нельзя пренебрегать подобным состоянием и надо помнить, что в этих случаях часто оказывается эффективной работа с психотерапевтом, потому что ребенку такого возраста куда легче выразить свои чувства и ощущения в словах.

— Депрессию у ребенка нельзя лечить лекарственными средствами!

Послеродовая депрессия у матери

Послеродовая депрессия встречается у женщин достаточно часто. Не бойтесь «заразить» своей депрессией малыша, не отказывайтесь от ухода за ним — совсем наоборот. Вреда депрессивная мама ребенку не принесет, но она нуждается в помощи, особенно во всем, что касается ухода за младенцем — как в плане материальном, так и в плане отношений в семье.

В этот период вы можете не испытывать никакого желания возиться с сыном или дочерью — это нормально, пусть даже и способно усилить у вас чувство вины.

— Не стесняйтесь просить о помощи окружающих и, если есть необходимость позвольте себе отдохнуть. — Обратитесь за помощью к психотерапевту, с ним можно работать индивидуально или в группе.

Самое вредное для ребенка — когда мать отрицает свою депрессию и делает вид, что с ней все в порядке.

Терапевтические группы создаются для обмена опытом в решении проблем, оказании друг другу поддержки на пути к здоровью и счастью. В этом исцеляющем пространстве под руководством специалиста собираются люди, переживающие схожие сложности в жизни. Вслед за Фрейдом многие психологи и психиатры считают этот период фазой временной бездеятельности, когда в психическом развитии ребенка почти ничего не происходит.

Седативные препараты от депрессии

С помощью лекарств для успокоения нервов удается:

уменьшить раздражительность;
устранить страх;
избавиться от панических атак;
улучшить психоэмоциональное состояние.

Классификация седативных средств:

растительного происхождения;
барбитураты;
бромиды;
магниевые соли.

Растительные

Средства растительного происхождения:

Валериана (таблетки и настойка),
Препараты на основе пассифлоры,
Настойки пиона, пустырника,
Ново-Пассит,
Валосердин,
Фитоседан,
Алора.

Такие средства можно приобрести без рецепта, они не представляют опасности, редко оказывают побочные эффекты. Принимать их необходимо в течение длительного времени, не прерывая курс лечения. Они не оказывают негативного влияния на поджелудочную железу и печень, однако их эффективность ниже, чем у снотворных и антидепрессантов.

Барбитураты

Барбитураты обладают снотворным и противосудорожным действиями, угнетают ЦНС. Эффект: от лёгкого успокоения до стадии наркоза.

К ним относятся:

Гексобарбитал,
Фенобарбитал,
Барбамил.

Бромиды

Основой бромидов являются соли натрия, калия кислоты бромистоводородной. Они оказывают успокаивающее действие. Их нельзя применять в течение длительного времени.

К бромидам относятся:

Бромид калия,
Бромид натрия,
Бромкамфора.

Магнезия

Магнезия представляет собой раствор сульфата магния 25%. Применяется в качестве успокаивающего, снотворного средства. Продаётся в аптеках без рецепта.

Самопомощь при апатии

Существует несколько способов побороть апатию. Эффективность каждого из них зависит от типа личности и степени тяжести состояния.

Если человек обычно активный, общительный, с оптимизмом смотрит на жизнь, но вдруг у него снизился эмоциональный фон и развилось апатичное отношение ко всему, он может попытаться побороть данное состояние самостоятельно. Для этого может быть достаточно предпринять такие шаги:

отвлечься от проблем, например, при помощи хобби, похода в кино, шопинга и т. п.;
побаловать себя, например, чем-нибудь вкусненьким, покупкой давно желанной вещи и пр.;
заняться спортом или физическим трудом, например, уборкой квартиры, «расхламлением» и т. д.;
уйти в отпуск или просто выспаться;
откорректировать диету, включив в нее больше свежих овощей и фруктов, сухофрукты, орехи.

Такой способ самопомощи целесообразен, если человек устал или же его гнетет какая-то проблема, требующая решения. В таком случае нужно немного отдохнуть, расслабиться, после чего обдумать хорошенько проблемную ситуацию и решить ее. Не стоит самостоятельно принимать антидепрессанты или успокоительные средства.