Антидепрессанты у пожилых

Содержание

Лучшие таблетки от склероза

Для улучшения памяти пожилым людям рекомендуется принимать препараты, которые продаются в любой аптеке.

Ноотропил

Основной группой лекарств, предназначенных для улучшения памяти, считаются ноотропы. Их задачей является усиление кровоснабжения мозга и обогащение его кислородом. Усвоение глюкозы, которая улучшает концентрацию внимания, является основным преимуществом препаратов этой группы.

Одно из лекарственных средств данной группы – «Ноотропил» – назначают людям пожилого возраста, у которых наблюдается критическое ухудшение памяти, например, они не могут вспомнить имена родных, домашний адрес и т.д.

Однако одним из негативных последствий приема данного препарата называют привыкание к нему, поэтому следует делать перерывы между курсами приема или искать аналоги.

Глицин

Одним из наиболее популярных препаратов при лечении ухудшения памяти также является «Глицин».

Он предназначен для:

нормализации обмена веществ,
снижения тревожности и напряжения, которые являются следствием стресса.

Кроме того, он назначается людям, перенесшим различные травмы, а также людям интенсивного умственного труда. Многие врачи советуют его для борьбы с хронической усталостью и нервным истощением.

Посмотрите видео, в котором доктор рассказывает, что такое Глицин и как он действует на организм:

Пирацетам

К препаратам широкого спектра действия относится «Пирацетам», который назначают для лечения заболеваний нервной системы, а также при травмах, которые стали причиной ухудшения памяти. Обычно его используют в сочетании с другими лекарствами.

Витрум мемори

Комплексный препарат «Витрум мемори» назначается при ухудшении памяти, интеллекта и внимания. Основным предназначением данного препарата растительного происхождения является улучшение кровообращения и обогащения кислородом головного мозга.

Незначительные побочные эффекты включают головную боль и аллергию.

Фолиевая кислота

«Фолиевая кислота», которая назначается для пациентов всех возрастных групп, наиболее эффективна при приеме пожилыми людьми. Исследования показали, что ее прием улучшает умственные способности пожилого человека, приравнивая их к интеллекту молодых людей.

Именно недостаток данного элемента в организме является причиной ухудшения памяти, потери концентрации внимания, которые характерны для пожилого организма.

Церебролизин

«Церебролизин» назначается при более тяжелых случаях, например, после перенесенного инсульта:

Его основная функция состоит в восстановлении процессов памяти и при психических нарушениях.
Его также применяют при травмах головного мозга.

Омега-3

Основным предназначением препарата «Омега-3» является снижение уровня холестерина в организме, которое необходимо при лечении атеросклероза.

Сосуды поражаются постепенно, и результатом может стать инсульт. Препарат очищает сосуды, которые забиваются при данной болезни.

Brain Rush

Препарат Brain Rush представляет собой натуральное растительное средство с добавлением глицина и комплекса витаминов. Он улучшает функции работы головного мозга, а также способствует улучшению памяти.

Некоторые витаминные комплексы назначаются при ухудшении общего здоровья человека, в том числе, и для улучшения памяти.

Перечисленные препараты помогают при забывчивости, а также применяются при лечении более тяжелых заболеваниях и нарушениях функций головного мозга, например болезни Альцгеймера.

Симптомы

Как понять, что пожилой человек страдает от депрессии? Если были обнаружены следующие симптомы, то пора бить тревогу и обратиться за помощью к специалисту. Челок в возрасте часто жалуется на:

Отсутствие аппетита.
Плохой сон и бессонницу.
Усталость.
Апатию.
Плохое настроение.

Все они стараются держаться подальше от окружающих людей. Изолируются от близких. Пожилые пациенты с депрессией отказываются от своего любимого хобби и перестают общаться с друзьями. Такое поведение должно насторожить. Это признаки заболевания. Пенсионеры часто перестают себя уважать, и им кажется, что стали обузой для своих детей

Очень важно вовремя опознать депрессивное состояние

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

Пенсионеры очень болезненно воспринимают общественное, физическое и социальное старение. Они одиноки и считают, что жизнь уже прошла мимо них. При старческой депрессии люди становятся более мнительными, ранимыми и педантичными. Особо опасно, когда плохое настроение переходит в тревожность. Это может привести к суициду. Нельзя этого допустить.

Препараты от деменции у пожилых после инсульта

Если у человека недостаточный кровоток носит хронический характер, то слабоумие развивается медленно. Но в случае инсульта деменция может возникнуть вдруг и сразу. Опасность несет именно кровотечение в том отделе мозга, который отвечает за умственную функцию. Могут возникнуть единичные признаки ухудшения работы мозга, но это не будет слабоумием. А вот когда нарушения образуют целый комплекс, нужно говорить о деградации ума вследствие инсульта.

Симптомы постинсультной деменции:

стойкое ухудшение памяти;
неуверенная, шатающаяся походка;
наличие явных признаков невралгии;
потеря способности к счету;
затрудненная речь при разговоре и чтении;
неадекватное мышление;
сложность при анализе;
депрессивное состояние;
человек теряется как личность;
невозможность пользоваться знаниями.

В такой ситуации необходимо применять медикаменты разных групп:

психостимуляторы — запускают защитные функции ЦНС (кофеин, Мезокарб);
ноотропы — активируют работу мозга, улучшают память (Пирацетам, Оксицитам);
глютаминовая кислота, Кавинтон — улучшают обмен веществ и кровоснабжение головного мозга;
Арбифлекс, Курантил — улучшают мозговое кровообращение;
комплекс витаминов;
Мезапам, Феназепам — заглушают испуг и тоску.

Профилактические рекомендации

Предотвратить развитие депрессии может как сам пожилой человек, так и его близкие.

Рекомендация	Описание
100% поддержка	Человек должен понимать, что с наступлением старости близкие не списывают его со счетов. Рекомендуется чаще общаться с ним как в виртуальном пространстве, как и в «оффлайне».
Сохранение самостоятельности.	Нельзя давить на пожилого человека. Какое бы хобби он себе ни избрал, не следует ограничивать его волю.Пожилым людям рекомендуется посещать культурные мероприятия, быть социально активными.
Физическая активность.	Рекомендуется больше гулять, плавать, ездить на велосипеде. Физические нагрузки способствуют купированию тревоги и снятию внутреннего напряжения. Также рекомендована щадящая гимнастика. Инструкция выполнения упражнений обговаривается в индивидуальном порядке.
Полноценный сон.	Длительность ночного сна должна составлять 7-8 часов.

Регулярное посещение служб и оказание посильной помощи в Храме также являются замечательными способами предотвратить развитие депрессии.

Хорошо помогает сочетание схемы «общение+труд». Людям, склонным к депрессии, рекомендуется стараться оказывать помощь недееспособным лицам – инвалидам, детям с ДЦП.

Источники

https://eustress.ru/depression/lechenie-depressii-u-pozhilyh
https://stopstarenie.info/patologii/depressiya-u-pozhilyh-lyudej-lechenie-71
https://medside.ru/depressii-v-pozhilom-vozraste
https://mozg.expert/depressiya/lechenie/depressiya-u-pozhilyh/
https://stopstarenie.info/obshhie-svedeniya/strahi-i-fobii-pozhilyh-lyudej-146
https://zabolevanija.net/antidepressanty-bez-recepta/
https://noalone.ru/infocentr/zdorove/antidepressanty-dlya-pozhilykh-lyudey/

Диагностика и лечение заболевания

Поставить диагноз «депрессия» может психиатр или психотерапевт. Как уже говорилось выше, специалист проводит осмотр, опрос по стандартной форме, задает вопросы в соответствии с жалобами, дает тесты и задания, отправляет на дополнительные обследования и анализы. Психотерапевт также оценивает мимику, манеру речи, поведение и другие аспекты, которые крайне важны для постановки правильного диагноза.

После постановки диагноза врачом может быть назначено медикаментозное лечение. Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор препаратов, которые помогают при различных психических расстройствах. Выбирать лекарства должен только врач. Специалист может назначить:

Антидепрессанты. При лечении депрессии у мужчин и женщин назначаются чаще всего. Препараты такого типа позволяют улучшить психоэмоциональное состояние человека, устранить тревожность, повысить настроение, вернуть нормальный сон и аппетит. Прием антидепрессантов должен осуществляться только по схеме, назначенной врачом, т.к. такие препараты являются сильнодействующими и потенциально опасными, если не соблюдать дозировок и длительности курса.
Транквилизаторы. Применяются кратковременно при лечении депрессивных состояний. Обычно их назначают на начальных стадиях терапии, во время которых человек особенно нуждается в устранении острых симптомов (например, при необходимости ликвидации суицидальных наклонностей). Применение транквилизаторов обычно дает быстрый эффект (в течение нескольких часов), в то время как антидепрессанты начинают действовать в течение нескольких суток.
Стабилизаторы настроения. Категория лекарственных средств, которые обычно назначаются людям, склонным к депрессии или переболевшим, либо имеющим психические расстройства, вызывающие её. Препараты этой группы позволяют стабилизировать настроение человека, однако с другими симптомами патологии они борьбу не ведут, поэтому с их помощью излечить депрессию полностью не удастся.
Иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы, общеукрепляющие лекарства. Такие средства обязательно назначаются врачом в качестве одной из составляющих комплексной терапии при лечении хандры. Нельзя использовать исключительно антидепрессанты, так как лечить депрессию у женщин и мужчин можно только комплексно. ЦНС при различных психических расстройствах крайне нуждается в полезных микроэлементах и витаминах. Требуется поддержка и иммунной системе.

В тяжелых случаях могут быть назначены специализированные лекарственные препараты. Пациент может быть помещен в условия стационара.

Вылечить депрессивные психические расстройства с помощью современных лекарственных средств вполне возможно. Главное здесь – не заниматься самолечением в домашних условиях, использовать меньше народных средств (нужно согласовать их применение с врачом). Только психотерапевт может подобрать наиболее оптимальный способ лечения в каждом случае, учитывая выраженность заболевания, возраст пациента и другие факторы.

Выходить из депрессии не всегда просто, поэтому человек нуждается в полной поддержке со стороны близких и друзей, которая должна продолжаться в течение нескольких месяцев после лечения.

Какие лекарства назначаются

Терапия медикаментами считается самой эффективной и основной методикой при лечении деменции. Зачастую именно она помогает коррекции симптоматики заболевания.

Различают несколько групп препаратов для лечения слабоумия, среди них:

Антидепрессанты.
Успокоительные.
Нейролептики.

Антидепрессанты

Предназначены для терапии депрессивных состояний, паники, тревожности, бессилия и апатии. Могут выписываться врачом на начальной стадии развития заболевания.

В таблице приведён небольшой список возможных препаратов для лечения деменции у пожилых людей:

Название препарата	Описание
Флуоксетин	Помогает при лёгких депрессиях, обладает мягким действием. Успокаивает больного, поддерживает его в гармоничном состоянии
Циталопрам	Улучшает настроение, уменьшает тревожность и панику, чувство страха, успокаивает параноидальные и навязчивые состояния, не вызывает сонливости

Важно понимать, что данные лекарства невозможно принимать без рекомендации врача, так как они обладают рядом побочных действий, а также могут быть опасны для пожилых людей, находящихся в бредовых состояниях

Успокоительные

Нередко течение заболевания сопровождается нарушением сна или его полным отсутствием, возникновением фобий и страхов, галлюцинациями и бредовыми состояниями.

Исправить или смягчить данную ситуацию помогут препараты, приведённые ниже в таблице:

Название препарата	Описание
Феназепам	Назначается при повышенной возбудимости пациента и проблемах со сном. Для постоянного лечения деменции средство не применяют, только разово, в особо сложных ситуациях. Длительный приём нежелателен
Фенибут	Помогает улучшить кровообращение, связи в нервных окончаниях, уменьшает тонус сосудов. Нормализует сон, снижает тревожность. Может улучшить двигательные функции, скорость реакции
Афобазол	Афобазол при деменции у пожилых обладает противотревожным воздействием, активирует мозговую деятельность. Помогает устранить боли в мышцах и суставах, вызванные депрессивными и нервными переживаниями. Не вызывает сонливость, улучшает когнитивность пациента. Не вызывает привыкания и синдрома «отмены»

Перед применением любого из перечисленных препаратов необходима консультация специалиста.

Нейролептики

Данные препараты могут быть полезными в случаях, когда больного мучают галлюцинации, бред, нарушения психомоторики. Так же они устраняют проблемы со сном, раздражительностью.

В приведенной ниже таблице содержится лишь небольшой перечень возможных препаратов данной категории:

Название препарата	Описание
Кортексин	Кортексин при деменции у пожилых людей улучшает концентрацию внимания, усиливает когнитивность, способствует частичному восстановлению памяти, способности к обучению. Является стимулятором умственной активности, при этом не вызывая повышенной возбуждённости
Рисперидон	Назначается не только при деменции тяжёлой степени, но и при шизофрении и прочих психозах. Если у больного комбинируются слабоумие и агрессия, данный препарат в комплексной терапии обладает положительными результатами в устранении данных аномалий.

Препараты подобного плана вызывают блокаду допаминовых рецепторов, что в результате способствует подавлению различных видов психозов.

Обычно применяются они внутримышечно, дозировку устанавливает лечащий врач. Не стоит забывать, что нейролептики обладают довольно серьёзными побочными эффектами, поэтому консультация с врачом перед их приёмом обязательна.

Хотя деменция относится к неизлечимым болезням, бороться с ней можно и нужно. При корректном подходе есть вероятность устранить ряд негативных проявлений заболевания, улучшить качество жизни пациента и окружающих его людей.

О старческой деменции и новых лекарствах в этом видео:

Побочные эффекты

Побочные эффекты характерны различных групп антидепрессантов. Однако эти лекарства могут использоваться в более низких дозах для профилактики головной боли, что снижает количество и тяжесть побочных эффектов для пациентов. К побочным эффектам можно отнести:

нарушение сердечного ритма,
сонливость,
сухость во рту, болезненное мочеиспускание,
увеличение веса,
сексуальная дисфункция,
головокружение,
затуманенное зрение,
запор,
бессонница,
нервозность,
головные боли.

Принимая препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, нужно быть предельно внимательным к тем, кто их принимает, так как они могут быть связаны с повышенным риском суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков.

Во время приема трициклических антидепрессантов нужно уделять внимание подбору дозировки препарата, так как передозировка препаратами может вызвать смертельный исход. При приеме антидепрессантов нужно избегать взаимодействия с другими препаратами, так как это может повлечь за собой развитие серьезных осложнений

При приеме антидепрессантов нужно избегать взаимодействия с другими препаратами, так как это может повлечь за собой развитие серьезных осложнений.

Возможно развитие такого нежелательного эффекта как сонливость, поэтому не желательно садиться за руль автомобиля, не выяснив влияние препарата на свой организм.

Никогда не следует внезапно прекращать прием антидепрессантов. По окончании лечения доза препарата снижается постепенно, в течение определенного времени, для того чтобы избежать развития синдрома отмены.

Серотониновый синдром является опасной для жизни острой реакцией, которая может развиться у пациентов, принимающих препараты, повышающие серотонинергическую активность. Признаки и симптомы включают когнитивные (изменения психического состояния, спутанность сознания, возбуждение), вегетативные (дрожь, потливость, лихорадка, диарея, тахикардия) и соматические (миоклонус, гиперрефлексия, тремор) проявления, которые чаще всего развиваются через несколько часов после начало нового режима приема лекарств.

Про все возникшие нежелательные симптомы, которые развились во время приема антидепрессанта, нужно сообщать своему лечащему врачу во избежание развития более тяжелых и стойких к коррекции осложнений.

Если у вас возникли вопросы по поводу лечения головной и хронической боли антидепрессантами, в Юсуповской больнице работают специалисты, высшей категории и имеют научную степень, с многолетним опытом работы, они могут дать ответ, на все интересующие вас вопроси, по поводу лечение, реабилитации

Врачи Юсуповской больницы уделяют особое внимание каждому пациенту, собрав и проанализировав все данные по поводу жалоб пациента, проведя дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими сходные симптомы, и исключив заболевания. Для более точной постановки диагноза при необходимости выполняется осмотр пациента смежными специалистами, а для обследования используется современное оборудование

И только после постановки точного диагноза подбирается оптимальное эффективное лечение для каждого пациента. В Юсуповской клинике все госпитализированные пациенты находятся под круглосуточным наблюдением дежурного врача и медсестры.

Получить более подробную информацию о Юсуповской больнице, а также выполнить онлайн запись на консультацию вы можете на сайте больницы.

Причины возникновения депрессии в пожилом возрасте. Факторы риска

Психологи называют депрессию длительным состоянием мрачной безысходности. Восприятие действительности становится неадекватным. В душе возникает тоска, а настроение отсутствует вне зависимости от происходящих событий и погоды за окном. То, что раньше радовало, теперь раздражает, вызывает вспышки гнева. Отсюда возникает грубость родным или отталкивание любимой собаки. Весь мир будто «переодевается» в черные тона. Привычные дела забрасываются, мысли становятся пессимистичными, а самооценка опускается до нуля. Человек много плачет. Испытывает грусть и жалость к себе. Некоторые ищут утешение в алкоголе или психотропным препаратах.

Что приводит пожилого человека к такому состоянию?

Причины могут быть разными, например:

стресс;
сильная усталость;
ухудшение физического здоровья;
ощущение постоянной боли;
социальная изолированность после завершения трудовой деятельности (выхода на пенсию);
сокращение социальных контактов, одиночество;
наступление эмоциональной пустоты из-за потери супруга или супруги.

В зоне риска «подхватить» такую опасную болезнь находятся:

женщины (мужчины более устойчивы в этом плане);
одинокие люди;
злоупотребляющие алкоголем, наркотиками, психотропными веществами;
люди, перенесшие серьезную болезнь или стресс;
те, кто ранее предпринимал суицидальные попытки;
больные гипертонией, диабетики, пациенты, перенесшие инфаркт;
пенсионеры, родственники которых тоже страдали депрессией или психическим расстройством;
пожилые люди с ограниченными физическими возможностями.

Препараты от деменции для пожилых без рецептов

Если близкие люди имеют представление о реальном состоянии больного деменцией и знают, как ему помочь без обращения к врачу, в аптеках можно приобрести без рецепта некоторые препараты.

Мелаксен.

Нейролептик, применяется в качестве вспомогательного вещества. Действует как противосудорожное и успокаивающее средство, борется с бредом и галлюцинациями, рекомендуется в качестве снотворного. Существуют и противопоказания к применению: миелома, лейкоз, аутоиммунные заболевания, нарушения в работе почек, а также гиперчувствительность к составляющим препарата. Аналогами являются Циркадин и Вита-мелатонин.

Донормил.

Еще один препарат, имеющий широкое применение при деменции, так как обладает снотворным и седативным воздействием. Форма выпуска — таблетки, что исключает трудности в дозировке и использовании. При неверной дозировке могут возникнуть побочные эффекты.

Не допускается прием этого препарата при заболеваниях мочевыводящих путей, врожденной галактоземии, закрытоугольной глаукоме, повышенной чувствительности к веществам в его составе.

Отзывы пожилых пациентов об этом препарате от деменции показывают, что они довольны действиями медикамента. Есть у него и аналоги: Бромкамфора, Алора, Адонис-Бром.

Афобазол.

Это селективный анксиоолитик, способный улучшить когнитивные функции. Рекомендован при деменции и астении. Препарат примечателен тем, что имеет очень мало противопоказаний. Единственный запрет на его прием — индивидуальная повышенная чувствительность к его составу. К положительным качествам нужно отнести и пролонгированность его действия. Аналогами являются Адаптол, Транквилар, Мебикал.

Особенности медикаментозной терапии

Пожилым людям назначается прием антидепрессантов

Принимать их нужно с большой осторожностью и только под контролем врача. Многие препараты этой группы способствуют угнетению когнитивной сферы и вызывают побочные явления

Таблица 5. Рекомендованные антидепрессанты для пожилых людей.

Группа лекарств	Сокращенное название	Описание	Когда наступает эффект?	Побочные явления
Трициклические антидепрессанты.	ТЦА.	Способствуют увеличению в мозге концентрации серотонина и норадреналина. Эффект может быть как седативным, так и стимулирующим.	Через 20 суток после начала применения.	Передозировка способна спровоцировать летальный исход.
Ингибиторы моноаминоксидазы.	ИМАО.	Назначаются при атипичном депрессивном расстройстве, после курса ТЦА. Оказывают стимулирующее воздействие. Способствуют блокировке моноаминоксидазы, содержащейся в нервных окончаниях.	Через 15-20 дней после начала приема.	—
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.	СИОЗС.	Стимулируют снабжение мозга серотонином, который регулирует настроение.	Через 10-15 суток после начала приема.	Препараты этой группы не рекомендованы лицам с биполярным депрессивным расстройством. В ином случае развиваются маниакальные состояния. Также СИОЗС могут оказывать негативное влияние на эректильную функцию.

Применение ноотропов

Препараты этой группы оказывают благоприятное воздействие на функции головного мозга. Неврологический дефицит снижается, кортикосубкортикальные связи улучшаются.

Также ноотропы способствуют улучшению познавательных функций. Рекомендованные ноотропы указаны на диаграмме.

Наиболее дешевым ноотропом является Глицин

Применение снотворных

Бессонница встречается у 89% пожилых людей, страдающих депрессией. Снотворные препараты помогают решить проблему позднего засыпания и частных ночных пробуждений.

Стоимость наиболее безопасных снотворных колеблется в пределах 344-543 рублей

Пожилым людям не рекомендован прием Донормила. Наиболее безопасным препаратом при бессоннице является Барбовал.

Препарат	Описание	Цена
На фото Бефол	Обратимый ингибитор МАО типа А. Способствует активации процессов передачи возбуждения в ЦНС. Рекомендован при неглубоком депрессивном расстройстве, которое сопровождается ипохондрической симптоматикой.	От 176 рублей.
Инказан	Обладает психостимулирующим и вегетостабилизирующим эффектом. Может вызывать бессонницу.	От 184 рублей.
Пиразидол	Обладает тимолептическим эффектом, оказывает сбалансированное воздействие на ЦНС.	От 162 рублей.

Препарат	Описание	Стоимость
Флуоксетин	Является производным пропиламина. Улучшает настроение, снижает чувство страха и напряжения, способствует устранению дисфории.	От 194 рублей.
Циталопрам	Мощный антидепрессант, не обладающий седативным эффектом.	От 371 рубля.
Флувоксамин	Способствует усилению серотонинергической передачи и снижает общий кругооборот серотонина.	770 рублей.
Эсциталопрам	Современный антидепрессант, эффективный панических и депрессивных состояниях. Позволяет сохранять активность днем.	От 219 рублей.

Антидепрессанты нового поколения: список препаратов (без рецептов), названия, цены