Обрыв антидепрессантов лечение

Профилактика и лечение синдрома отмены антидепрессантов

Внимание! Вы можете лечить симптомы синдрома отмены, возобновляя первоначальную дозу или снижая её соответствующим образом в течение более длительного периода времени, после начала приёма. В любом случае, это должен решать ваш лечащий врач в зависимости от вашего конкретного случая.

Предотвращение такого рода ситуаций также чрезвычайно важно

Хотя этот синдром нечасто встречается, всегда есть риск его возникновения. Эта дискуссия служит нам напоминанием о том, что мы никогда не должны принимать произвольных решений, когда речь заходит о принятии или прекращении приёма лекарств, которые нам прописали врачи. Самолечение — недопустимо.

Предотвращение такого рода ситуаций также чрезвычайно важно. Хотя этот синдром нечасто встречается, всегда есть риск его возникновения

Эта дискуссия служит нам напоминанием о том, что мы никогда не должны принимать произвольных решений, когда речь заходит о принятии или прекращении приёма лекарств, которые нам прописали врачи. Самолечение — недопустимо.

В целом, если лечение с помощью СИОЗС продолжалось от четырёх до восьми недель, лучший способ прекратить приём препаратов — это уменьшить дозировку на одну или две недели, прежде чем полностью прекратить. Если ваше лечение длилось несколько месяцев, то избавление от препарата будет более медленным и постепенным процессом.

Резко выйти из СИОЗС — значит подвергнуть себя возможному риску синдрома отмены.

Автор статьи: эксперты психолгического портала help-point.net

Теги:

депрессияконсультация психологадепрессия помощьдепрессия лечениепсихолог онлайнсезонная депрессиятест депрессия

Терапия патологии

Как уже было сказано выше, легче всего терапия проходит под наблюдением врача в условиях стационара. Она состоит из таких мероприятий:

Мята перечная, валериана, календула и хмель помогут справиться с переутомлением и снимут нервное напряжение

  1. Капельное очищение и восстановление баланса электролитов в организме (Гемодез, Сульфат магния, Реамберин).
  2. Успокоительные препараты, преимущественно травяные (Адонис-бром, трава пустырника, корневище валерианы, мята перечная, шишки хмеля).
  3. Синтетические нейролептики (только при очень тяжелых суицидальных случаях).
  4. Вегетативно-соматические расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (лечит гастроэнтеролог).
  5. Если есть сердечные боли, тахикардия, проблемы с давлением, то потребуется консультация терапевта или кардиолога, смотря по тяжести состояния пациента. Возможен прием гипотензивных средств.
  6. Физиотерапия (электрофорез с бромом, аппликации из лечебных грязей, сеансы электросны и дарсонваля).
  7. Общеукрепляющий массаж всего тела.
  8. Иглоукалывание.
  9. Кислородная терапия проводится как в виде коктейлей, так и дозированным ингалированием специальной обогащенной смеси.

Как побороть синдром

Полностью избавиться от синдрома отмены антидепрессантов нельзя, но облегчить свое состояние в данный период и сократить его продолжительность можно, выполняя следующие рекомендации:

  • Постепенный отказ от антидепрессантов. Конечно, график приема, дозировку и отмену препаратов должен назначать специалист. В большинстве случаев, полной отмене приема антидепрессантов предшествует постепенное снижение дозировки: в каждый второй день приема дозировка должна сокращаться на 2 мг.
  • В момент полного отказа от лекарств необходимо временно отказаться от выполнения служебных обязанностей (отпуск, каникулы, больничный) и минимизировать домашние обязанности (отправить детей в летний лагерь, возложить обязанности по уборке и готовке на супруга или супругу)
  • Диета и снижение физических нагрузок. Диета будет способствовать снижению проявления симптомов со стороны ЖКТ. Благоприятно на общее состояние организма будет влиять отказ от твердой пищи на весь срок проявления синдрома, на сколько это возможно. В этот период лучше отдать предпочтение супам, овощам, фруктам.

Важно соблюдать водный баланс и выпивать не менее 1,5 л воды. Физические нагрузки в первые 4-5 дней после отмены антидепрессантов лучше исключить и отдать предпочтение легкой зарядке и медитации

Не стоит переедать! В такой период остро стоит проблема лишнего веса

Важно следить за тем, какой объем пищи съедается за день, лучше вести записи, где нужно указывать время приема пиши, ее качество, количество, калорийность

Улучшить общее состояние организма в данный период помогут препараты, содержащие в своем составе омега-3 кислоты. Даже прием обычного рабьего жира поможет ускорить метаболические процессы в организме и будет способствовать скорейшему облегчению. При этом, прием жирных кислот и витаминов группы С будет способствовать снижению возникновения головной боли, которая проявляется резкими «вспышками».

Следует помнить, что во время ярких проявлений синдрома отмены антидепрессантов существует большой соблазн возобновления их приема, особенно когда физические симптомы немного отступают. Поэтому не стоит ограничиваться лишь рекомендациями, направленными на снижение физических проявлений. Лучше посетить психотерапевта, который поможет избежать возобновлению депрессии после отмены препаратов и предотвратит возобновление их приема.

Лечение синдрома отмены

Выбор методов терапии определяется тяжестью симптомов, характером действия отменяемого вещества, общим состоянием здоровья пациента, готовностью родственников оказывать медицинскую и психологическую помощь. Лечение может проводиться амбулаторно (на дому), в условиях обычного стационара и с введением в состояние наркоза в отделении интенсивной терапии. Общая схема включает следующие процедуры:

Детоксикация.
Лечебные мероприятия направлены на ускорение процесса выведения продуктов распада и употребляемого раннее вещества. Назначаются инфузии с физиологическим раствором, глюкозой, мочегонные препараты, специфические антидоты, нейтрализующие действие токсина, гемосорбция , гемодиализ и . В тяжелых случаях наркотической зависимости используется ультрабыстрая детоксикация (УБОД) с применением наркоза. При легкой выраженности синдрома рекомендуются биологические методы детоксикации: обильное питье, интенсивное потение с последующим гигиеническим душем.

Коррекция этапов отмены.
Иногда для предотвращения абстиненции и устранения интоксикации необходимо вернуться к приему вещества, провоцирующего зависимость, а затем постепенно снижать его поступление в организм. Процедура выполняется в несколько этапов под наблюдением врача. Сначала подбирается доза препарата, позволяющая стабилизировать состояние больного. Через 24 часа начинается постепенное уменьшение дозы до полного отказа. При ухудшении самочувствия темпы отмены замедляются или используются препараты с аналогичным действием, но вызывающие меньшую зависимость. После отказа осуществляется наблюдение за пациентом в течение 48 часов.

Купирование опасных симптомов.
Для улучшения состояния больного в период тяжелой абстиненции применяются симптоматические медикаменты. При судорогах вводятся противосудорожные средства, при галлюцинациях и бреде – нейролептики. Также назначаются жаропонижающие, обезболивающие, гипотензивные препараты. Подбор лекарств, дозировка и продолжительность приема определяются лечащим врачом индивидуально. При лечении в домашних условиях нужно обсудить оправданность симптоматической терапии со специалистом.

Общеукрепляющие мероприятия.
По возможности процесс отмены препаратов необходимо планировать на период выходных и отпусков. Для скорейшего восстановления организма в остром периоде абстиненции рекомендуется постельный или полупостельный режим. При выздоровлении постепенно вводится физическая активность – прогулки на свежем воздухе, домашняя работа

При этом важно не допускать переутомления. В рационе должна преобладать жидкая пища – супы, бульоны, компоты, киселя

Показан прием витаминно-минеральных комплексов.

Психологическая поддержка.
Нередко абстиненция вызвана не только физической, но и психической зависимостью. Пациентам, избавляющимся от наркомании , алкоголизма , табакокурения, приема антидепрессантов показаны сеансы индивидуальной и групповой психотерапии , которые нацелены на изменение представления о себе, избавление от патологических поведенческих и ментальных паттернов, поддерживающих зависимость. Психологическая помощь со стороны родственников заключается в моральной поддержке больного, создании спокойной, дружелюбной семейной обстановки, предупреждении стрессовых ситуаций.

Общие побочные эффекты

В группу наиболее распространенных побочных эффектов антидепрессантов различных видов входят:

  • Сухость во рту
  • Снижение частоты позывов к мочеиспусканию
  • Расплывчатое зрение
  • Запоры
  • Нарушения сна
  • Увеличение массы тела
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Диарея, нарушение работы желудочно-кишечного тракта
  • Боли в животе
  • Эректильная дисфункция
  • Утрата либидо
  • Повышенная раздражительность

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Одна из причин, по которой антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина столь часто рекомендуются врачами — их потенциальная безопасность при передозировке. Тем не менее, такие антидепрессанты ни в коем случае нельзя считать идеальным лекарством от депрессии — они, как и другие препараты, могут вызвать ряд достаточно серьезных побочных эффектов. Так, например, антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в силу их фармакокинетических и фармакодинамических свойств становятся гораздо опаснее в сочетании с другими препаратами. Одновременный прием таких препаратов и антидепрессантов — ингибиторов моноаминоксидазы может привести к летальному исходу. Хотя при передозировке ингибиторы обратного захвата серотонина безопаснее, исследования показали, что именно такие препараты чаще других пробуждают мысли о самоубийстве.

Прочие побочные эффекты антидепрессантов группы ингибиторов обратного захвата серотонина — тошнота, диарея, головные боли, различного рода сексуальные расстройства (например, отсутствие сексуального влечения, неспособность испытывать оргазм, эректильная дисфункция).

Трициклические антидепрессанты

Наиболее распространенные побочные эффекты этой группы препаратов — сухость во рту, головокружение, сонливость, расплывчатое зрение, проблемы сексуального характера, сыпь на коже и увеличение массы тела.

Ингибиторы моноаминоксидазы

В число редких, но все же возможных побочных эффектов антидепрессантов-ингибиоторов моноаминоксидазы (таких, как фенелзин и транилципромин) входят воспалительные процессы в печени, инфаркт, инсульт, судороги. В сочетании с некоторыми другими лекарстваями такие препараты могут вызвать резкое повышение артериального давления. Кроме того, ингибиторы моноаминоксидазы вызывают запоры, сухость во рту, головную боль, бессонницу, различного рода сексуальные расстройства.

Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и допамина

У таких препаратов риск возникновения побочных эффектов меньше, чем у трициклических антидепрессантов или ингибиторов моноаминоксидазы. Возможные побочные эффекты — бессонница, головная боль, сухость во рту, учащенное сердцебиение, головокружение, тошнота, запоры, появление сыпи на коже.

Флуоксетин для похудения — за и против

Флуоксетин − это антидепрессант. Он относится к препаратам, которые способны одновременно оказывать стимулирующее и антидепрессивное действие.

Данное лекарственное средство не вызывает седативного эффекта, снимает раздражительность и напряженность, лечит депрессию и ее проявления.

Одним из таких проявлений является нервная булимия, поэтому флуоксетин для похудения используется все чаще.

  • А можно ли похудеть с помощью флуоксетина?
  • Противопоказания
  • Отзывы

А можно ли похудеть с помощью флуоксетина?

Бесспорно, похудеть, используя данный препарат, можно. Однако необходимо учитывать, что флуоксетин – это, в первую очередь, лекарство, причем, лекарство сильнодействующее

Применять его нужно с осторожностью, и только в тех случаях, когда без приема данного средства обойтись невозможно

Для того чтобы понять, в каких случаях допустимо применение флуоксетина, необходимо разобраться, что же представляет собой нервная булимия.

Это разновидность невроза, сопровождающаяся неконтролируемыми приступами поглощения огромного количества еды.

Совет!

Как не печально это звучит, но переедание при этом заболевании действительно не поддается контролю. Что, конечно же, ведет к образованию избыточного веса.

Переедание и отсутствие чувства контроля, сопровождающиеся общей слабостью нервной системы, может негативно повлиять на качество жизни. Поэтому данное заболевание нужно лечить, а для лечения, как правило, назначают препарат флуоксетин.

Как действует флуоксетин?

Булимия – заболевание нервной системы, поэтому для ее лечения назначают флуоксетин. Он действует, как аноретик, снимает постоянное чувство голода, подавляет аппетит. Также это средство предотвращает возникновение приступов неконтролируемого поглощения еды.

Кроме того, он обладает свойством повышать настроение и общий тонус организма. У человека появляются силы, желание заниматься новыми делами и общаться с людьми.

Поэтому, во многих случаях, действует флуоксетин для похудения на организм, просто помогает переключить внимание от еды

Механизм действия

Действие препарата заключается в подавление обратного нейронного захвата серотонина. В результате действия компонентов лекарственного препарата серотонин начинает скапливаться в синапсах. А так как серотонин известен еще и как «гормон счастья», он постепенно улучшает настроение и снимает депрессию.

Противопоказания

Для того чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий, связанных с приемом флуоксетина, следует внимательно изучить перечень противопоказаний и рекомендаций, точно следовать указаниям врача и соблюдать дозировку.

Со стороны нервной системы возможны следующие проявления:

  • дрожь в конечностях;
  • повышенная тревожность;
  • бессонница;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • нарушение координации движений;
  • другие психические нарушения.

В некоторых случаях препарат принимать можно, но делать это надо крайне осторожно – это относится, например, к больным, страдающим сахарным диабетом. Категорически противопоказан флуоксетин для похудения при таких заболеваниях, как:

  • аденома предстательной железы;
  • тяжелые заболевания почек, сопровождающихся нарушениями их функций;
  • атония мочевого пузыря;
  • внутричерепное и внутриглазное давление;
  • судороги и эпилепсия;
  • тяжелые заболевания печени.

Также нельзя принимать данный препарат беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью, в детском возрасте, при повышенной чувствительности к каким-либо компонентам препарата и при одновременном приеме нескольких транквилизаторов (таких, как, например, ингибиторы МАО).

Ошибки в лечении

Сочетание транквилизаторов, таких как Фенибут с антидепрессантом – это нормальный терапевтический ход. Подобный комплекс позволит облегчить состояние пациента от симптомов депрессии и побочных эффектов основного лекарства с помощью транквилизатора. В это время успевает подействовать антидепрессант и человек сможет адекватно воспринимать психологическую помощь.

Но иногда врачи или пациенты самостоятельно продолжают пить Фенибут, который разрешено использовать не более 2 недель. Они чувствуют себя хорошо после таблетки, но даже один пропущенный прием вызывает ухудшение состояния. Здесь уже можно говорить о синдроме отмены транквилизаторов, которые формируют стойкую химическую зависимость. Лечиться пациенту придется у нарколога.

К сожалению, недобросовестные врачи используют этот прием, чтобы получить быстрый эффект и «постоянных клиентов». Ни о каком лечении речь не идет.

Самостоятельно или по назначению врача пациент принимает другие лекарства, которые также могут вызывать побочные действия и зависимость. Антидепрессанты ошибочно обвиняют при синдроме отмены снотворных препаратов, нейролептиков.

Ошибкой являются упомянутые выше недостаточное лечение или неправильное прекращение приема. А также отказ от психотерапии. Депрессия не возникает у любого человека. Подвержены личности с определенным темпераментом, складом характера, в особых обстоятельствах.

Ошибкой является представление, что антидепрессант можно пить единоразово в стрессовой ситуации, как но-шпу при спазме. Такие препараты лечат, а не снимают симптомы, они эффективны на длительной дистанции.

Если синдром отмены проявляется слишком жестко и признаки совпадают с состоянием до лечения, то врач может назначить продолжение терапии с увеличением дозировки. А следующая попытка прекращения будет более плавной.

Лечение депрессии в Москве

При лечении депрессии традиционными методами пациенты вынуждены регулярно принимать препараты, чтобы хоть как-то облегчить свое
состояние. К сожалению, антидепрессанты, как и другие лекарственные средства, могут вызвать развитие нежелательных, побочных эффектов.
К некоторым препаратам развивается привыкание. Ряд препаратов не оказывают на пациента никакого положительного действия. Таким образом,
прием антидепрессантов — вовсе не такой простой выход из ситуации, как кажется. Пока еще не создано «волшебной таблетки», которая была бы
способна мигом вылечить депрессию.

Возможно ли эффективное лечение депрессии без антидепрессантов?

Богатый опыт и обширная практика доктора, целителя В.И. Кудрина позволяют дать на этот вопрос положительный ответ. Целитель использует
собственный метод лечения, который совмещает в себе достижения современной официальной и нетрадиционной медицины. Метод биоэнергетической
активно-пассивной терапии представляет собой комплекс эффективных воздействий на организм и энергетику конкретного человека с учетом
особенностей формирования болезни, индивидуальных особенностей пациента (форма депрессии, характер течения и длительность болезни, возраст
пациента, психологические факторы, сопутствующие патологии и т.д.).
При активно-пассивном биоэнергетическом лечении пациент активно выполняет рекомендации доктора. При этом пассивное воздействие заключается
в том, что врач снимает сознательный контроль пациента за своим недугом, используя строго индивидуальный подход. В итоге сознание пациента
не противодействует лечению. Сам же пациент настраивается на ПОЛНОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ.

Лечение депрессии без лекарств по методу врача-целителя В. Кудрина в Москве:позволяет избавиться от недуга «раз и навсегда», стереть память о заболевании на клеточном и энергетическом уровне;
не имеет побочных эффектов и нежелательных реакций;
дает возможность значительно улучшить качество жизни;
обеспечивает комплексное оздоровление;
не вызывает дискомфорта, безопасно для пациента.

Лечение депрессии без антидепрессантов у В. Кудрина обеспечивает достижение следующих
результатов:
полное устранение симптомов заболевания;
нормализация психоэмоционального состояния, повышение стрессоустойчивости;
устранение болевых синдромов;
улучшение качества сна;
восстановление нормального энергетического статуса;
устранение и предупреждение неврологических расстройств и психосоматических расстройств, последствий стрессов;
повышение работоспособности;
нормализация обмена веществ, гормонального фона.

Лечение депрессии без лекарств доктором В.И. Кудриным основано на глубоких познаниях о внутренних взаимосвязях в организме,
о принципах энергетического обмена с окружающим миром, о природе неврологических патологий.
Применение уникальной методики лечения помогает получить максимальный результат,
найти и полностью устранить «корень» заболевания, а также его симптомы.

Отзывы о лечении депрессии читайте в разделе «Благодарности и отзывы».

Подробнее о методе лечения можно прочитать в разделе О методе лечения.

Прием в медицинской клинике в центре Москвы (м. Маяковская).

Запись на прием по телефонам: +7 (495) 741-94-21, +7 (495) 960-68-94.

Группа риска

К сожалению, на 100% безопасных антидепрессантов не существует. А с учетом того, что положительный эффект от их применения становится заметным лишь на 7-10 день лечения, вероятность развития СОА разной степени тяжести значительно возрастает даже при условии тщательного соблюдения всех рекомендаций врача. Всего же существует несколько групп антидепрессантов:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): эсциталопрам, сертралин, флуоксетин, циталопрам;
  • трициклические антидепрессанты (ТЦА): амитриптилин, имипрамин, кломипрамин;
  • ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина: флуоксетин, бупропион, венлафаксин;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): селегилин, фенелзин, моклобемид;
  • норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА): нефазодон, миансерин, тразодон, миртазапин.
  • эффекты со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, расстройство пищеварения;
  • признаки «простуды»: общая слабость, ломота в теле, иногда — повышение температуры;
  • сильные скачки артериального давления (АД);
  • дереализация, проблемы с ориентацией в пространстве;
  • спонтанно возникающие головные боли.

Сколько может продолжаться такое состояние? Как мы уже говорили, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Адекватное лечение, соблюдение определенных правил, касающихся режима дня, и верный психологический настрой сократят время отвыкания от антидепрессантов до 1-2 недель. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств этот срок может увеличиться в 2 или 3 раза.

1. Медикаментозная терапия

  • внутривенное введение растворов, нормализующих электролитный баланс и способствующих выводу токсинов (сульфат магния, тиоловые препараты, витамины, реамберин, реосорбилакт);
  • седативные средства для уменьшения абстинентных проявлений (препараты брома, пустырник, валериана, страстоцвет);
  • нейролептики и транквилизаторы используются только при наличии четких медицинских показаний;
  • при развитии патологий сердечно-сосудистой системы, почек и печени показана специфическая симптоматическая терапия (требуется консультация профильного специалиста).

2. Вспомогательные методы лечения

  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электросон, грязелечение);
  • сеансы массажа и рефлексотерапии;
  • оксигенотерапия (вдыхание воздушной смеси с повышенным содержанием кислорода).

Синдром прекращения терапии антидепрессантами: диагностика.

Симптомы отмены могут возникать после прекращения приема антидепрессантов любого класса.

Обычно эти симптомы выражены незначительно и проходят самостоятельно через некоторое время. Однако некоторым пациентам может потребоваться возобновление фармакотерапии.

Данное состояние также называют синдромом отмены антидепрессантов, хотя это не совсем корректно. Появление симптомов после прекращения терапии не означает, что препарат вызывает зависимость. Антидепрессанты не обладают аддиктивным потенциалом и не вызывают зависимости. Это важный положительный момент, о котором следует обязательно знать пациентам, поскольку большинство людей перед страхом стать зависимым от лекарства могут прекратить принимать назначенное лечение как можно раньше.

Причин три: дискомфорт для пациента, проблема диагностики и возможные проблемы с комплаенсом. Несмотря на то что симптомы отмены редко угрожают жизни, они всегда ассоциируются с дискомфортом и некоторой степенью психосоциальной дезадаптации.

Отсюда вторая проблема: испытав синдром отмены, пациент с трудом соглашается на какую-либо психофармакотерапию в будущем. И наконец, симптомы, возникающие в связи с прекращением действия антидепрессанта, могут быть приняты за обострение депресивного расстройства, другое расстройство психики или соматическое заболевание.

Например, рассмотрим два типичных сценария. Убедившись в достижении ремиссии большого депрессивного расстройства, врач спешит обрадовать пациента, что прием антидепрессанта можно прекратить. Пациент воспринимает все буквально и на следующий день забывает о лекарстве. Через неделю у него появляются симптомы отмены, и он обращается со своими жалобами:

а) к тому же врачу-психиатру, который который может так и не узнать, как происходила отмена антидепрессанта, и воспринимает симптомы как рецидив депрессии;

б) к другому специалисту, например неврологу, которому предпочитает не сообщать о лечении у психиатра. А невролог трактует эти неспецифические симптомы соответственно своей компетенции. Как следствие – ненужные обследования и возможно даже лечение. Кроме того, симптомы можно спутать с побочными эффектами вновь назначенного препарата после отмены антидепрессанта, особенно при переключении между антидепрессантами с разными механизмами действия. Это может привести к ошибочному заключению, что пациент плохо переносит новый препарат.

Симптомы прекращения терапии также могут быть восприняты как неудача терапии, особенно такие как раздражительность и тревога.

Поначалу информация о перечисленных проявлениях накапливалась из сообщений о клинических случаях. Затем эта проблема изучалась в проспективных двойных слепых клинических исследованиях, в которых пациентов специально рандомизировали к отмене терапии антидепрессантами. В англоязычной литературе применяется мнемонический прием для запоминания спектра синдрома отмены антидепрессантов: основные симптомы зашифрованы в слове FINISH.

Следует отметить, что вышеназванные симптомы в основном ассоциируются с прекращением приема препаратов класса СИОЗС и ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Спектр симптомов при отмене ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и трициклических антидепрессантов имеет свою специфику. Так, в случае прекращения приема трициклических антидепрессантов сенсорные симптомы и нарушения равновесия, как правило, не наблюдаются. При отмене ингибиторов МАО симптомы могут быть выражены в большей степени, чем после отмены СИОЗС. Пациенты могут испытывать ухудшение депрессивной и тревожной симптоматики, острое нарушение сознания вплоть до кататонии.

К общим симптомам относятся дисфория, снижение аппетита, нарушения сна и утомляемость. Но есть и отличительные черты – симптомы, которые редко наблюдаются при депрессии, например сенсорные феномены (парестезии), а также головокружение, головная боль и тошнота. Кроме того, в случае синдрома отмены можно наблюдать быстрое (в течение 1 дня) улучшение при возобновлении приема препарата, в то время как рецидивирующая депрессия так быстро не отвечает на терапию.

Оцените статью
Добавить комментарий