Нейролептики при лечении тревожных депрессий

Применение Актовегина при ВСД

Актовегин при ВСД используется для лечения различных патологий у людей любого возраста. Для назначения препарата нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Это заболевание проявляется в виде невроза, который имитирует симптоматику хронических поражений. Проявляется ВСД у человека после сильного стресса. Причинами развития вегетососудистой дистонии являются:

  • предрасположенность человека к этой болезни – в таких случаях признаки ВСД проявляются у пациента еще в раннем детстве;
  • поражения гипоталамуса, мозгового ствола или других отделов центральной нервной системы;
  • повреждения желудка и кишечного тракта, сердца, сосудов или эндокринные проблемы;
  • хроническое переутомление, стресс, перенапряжение.

Ситуацию осложняет сопутствующая депрессия, неспособность человека объяснить, что с ним происходит. Развивается ипохондрия, возникает чувство тревоги. В тяжелое состояние попадают эмоционально неустойчивые люди, алкоголики или курильщики.

Причины ВСД.

Симптоматика ВСД

Признаки болезни затрагивают практически все органы, но вначале могут проявиться в каком-либо одном, захватывая со временем все новые области. Симптомы заболевания при ВСД по гипотоническому типу следующие:

  • развивается нарушение нормального ритма биения сердечной мышцы (тахикардия, экстрасистолия, брадикардия);
  • артериальное давление в любой момент может измениться в сторону увеличения или уменьшения;
  • у пациента развивается бледность кожи, он жалуется на холод в кистях рук и стопах;
  • в зоне грудной клетки развиваются болезненные ощущения, которые не проходят даже после приема нитроглицерина.

Признаки ВСД могут проявиться в области желудка:

  • начинает болеть живот;
  • человека мучают постоянные позывы к дефекации;
  • нарушается аппетит, развивается рвота и тошнота;
  • возникают симптомы язвенного поражения желудка при полном отсутствии самого заболевания.

При ВСД у больного увеличивается потоотделение на ладонях и подошвах. Для ВСД характерно негативное воздействие на сексуальные возможности мужчин и женщин. Практически при всех признаках болезни у пациента фиксируется повышение температуры, он жалуется на озноб.

Форма выпуска Актовегина

Это средство производится в следующем виде:

  • ампулы для инъекций;
  • растворы для инфузий;
  • таблетки;
  • мазь, крем или гель.

Уколы могут содержать от 80 до 400 мг лечащего компонента. Они выпускаются в ампулах объемом по 2,5 и 10 мл.

В растворах для инфузий находится до 25,5 мл нужного вещества. Объем бутылки составляет 0,25 л.

В таблетках есть до 0,2 г активных составляющих. Пилюли упакованы по 50 шт. в 1 флакон.

Мази и кремы содержат 5% Актовегина. Их продают в тубах объемом от 20 до 100 г. В геле до 20% лечащих компонентов. Они выпускаются в тюбиках по 20, 30, 50 и 100 г.

Инъекции Актовегина

Они выполняются в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Перед назначением этого типа препарата нужно проверить пациента на аллергическую устойчивость к компонентам средства.

При инсультах или ангиопатии Актовегин вводят в объеме от 20 до 50 мл. Предварительно лекарство разводят в 250 мл физиологического раствора. Терапия продолжается не более 20 суток. Инъекции выполняют ежедневно.

При поражениях головного мозга на протяжении 14 суток пациенту вводят каждый день от 5 до 25 мл Актовегина. Затем больной переводится на таблетки.

Дозировка зависит от возраста больного и его веса:

  • детворе до 3 лет делают укол 1 раз в день из расчета 0,4 мл/кг;
  • ребенку возрастом до 6 лет – 0,3-0,4 мл/кг 1 раз в сутки;
  • детям до 12 лет назначают от 5 до 10 мл в день;
  • взрослым людям дозу поднимают до 12-15 мл.

Точную дозу определяет специалист после постановки диагноза.

Побочные эффекты

Актовегин производится из натуральных компонентов. Поэтому нежелательные явления проявляются только у части (до 1%) пациентов. Побочное воздействие носит следующий характер:

  • на месте укола появляется боль, возникает сыпь;
  • кожа краснеет, начинает отекать;
  • может проявиться анафилактический шок;
  • возможно лихорадочное состояние;
  • болит и кружится голова, чувствуется слабость;
  • развивается диарея, рвота и тошнота;
  • появляется дискомфорт в желудке;
  • возможны признаки гипотонии, тахикардии, гипертонии;
  • начинается усиление потоотделения;
  • болит сердечная мышца.

Нельзя принимать лекарство совместно с алкоголем или газированными напитками. Противопоказанием для употребления препарата при ВСД является непереносимость компонентов, входящих в его состав. У небольшой части пациентов (1%) при употреблении лекарства развивалась олигурия, появлялся отек легких, фиксировалась декомпрессионная сердечная недостаточность.

Лечебный процесс

Если синдром имеет легкое течение, а состояние пациентов на протяжении всего периода болезни остается стабильным и удовлетворительным, проводят немедикаментозное лечение.

Общие рекомендации и диета

Специалисты рекомендуют больным для облегчения общего состояния и скорейшего выздоровления соблюдать следующие правила:

  1. Изменить образ жизни,
  2. Гулять на свежем воздухе,
  3. Много двигаться,
  4. Высыпаться,
  5. Сбалансировано питаться,
  6. Не употреблять алкоголь и не курить,
  7. Избегать стрессовых ситуаций,
  8. Научиться расслабляться,
  9. Правильно дышать,
  10. Общаться с людьми, встречаться с друзьями,
  11. Тренировать свой мозг и оставаться спокойным.

Больным необходимо сбалансированно питаться, исключив из рациона жирные, острые, соленые, копченые, жареные блюда. Организм для нормального функционирования должен получать все необходимые питательные вещества. При недостатке тех или иных элементов следует периодически принимать поливитаминные комплексы и биодобавки. Полезно употреблять фрукты и овощи, кисломолочные продукты, говядину, морепродукты, орехи и прочие яства, благотворно влияющие на эмоциональное состояние человека и содержащие витамины, которые помогают работать мозгу.

Психотерапевтическое воздействие

Основная цель психотерапии – обучить пациента справляться со своей проблемой, самостоятельно блокировать ее и контролировать эмоции, приводящие к тревожному расстройству.

Способ психотерапевтического воздействия специалисты выбирают в зависимости от этиологии недуга и клинической картины. Наиболее действенные психотерапевтические методики в отношении тревожного синдрома:

  • Психоанализ,
  • Когнитивная психотерапия,
  • Поведенческая психотерапия,
  • Рациональная психотерапия,
  • Гипноз, внушение.

Психотерапия замещает негативные мысли и тревожные переживания на радостный и оптимистичный настрой, усиливает эффективность психотропных препаратов, устраняет проблемы с социализацией, снижает риск рецидивов после проведенного комплексного лечения синдрома. Психотерапевтическое воздействие используется для лечения больных в индивидуальном порядке и в группах. Пациенты учатся вести себя в сложных жизненных ситуациях и становятся более уверенными. Эффективность психотерапии зависит от желания больного вылечить это состояние, а также от тяжести течения синдрома и наличия сопутствующих психопатий. Положительным результатом лечения является устойчивое изменение поведения пациента, его адекватные реакции на стрессовые события, воспоминания или планирование своего будущего.

В тяжелых случаях, когда синдром прогрессирует, а состояние больных стремительно ухудшается, переходят к фармакотерапии.

Лекарства, физиотерапия и фитосредства

Больным назначают медикаментозную коррекцию состояния следующими группами препаратов:

  1. Транквилизаторы — успешно борются с паническими атаками «Алпразолам», «Клоназепам», «Диазепам»,

  2. Нейролептики — помогают забыть о чрезмерном тревожном чувстве «Тиаприд», «Сонапакс»,
  3. Антидепрессанты – нормализуют функции ЦНС и устраняют перепады настроения «Амитриптилин», «Анафранил», «Имипрамин»,
  4. Ноотропы — улучшают кровоснабжение головного мозга «Ноотропил», «Пантогам», «Пирацетам»,
  5. Адреноблокаторы — устраняют боль в сердце и приступы сердцебиения «Атенолол», «Бисопролол»,
  6. Сдативные фотосредства широко применяются в лечении тревожного синдрома – «Ново-Пассит», «Нерво-Вит». Они оказывают длительный седативный эффект и уменьшают выраженность вегетативных расстройств.

Медикаментозное лечение устраняет симптомы, принося лишь временное облегчение. После отмены препаратов возможно рецидивирование заболевания. При резком прекращении приема психотропных препаратов часто развивается абстиненция.

Физиотерапия при тревожно-депрессивном синдроме включает использование низкочастотных токов, которые нормализуют работу церебральных структур. Электросудорожная терапия и оксигенотерапия оказывают благотворное воздействие на функционирование головного мозга и других жизненно важных органов. Во время реабилитации больным назначают общеукрепляющий и успокаивающий массаж, иглоукалывание, лечебную физкультуру, закаливание.

Традиционное лечение тревоги и депрессии дополняют средствами народной медицины после консультации с врачом. Чаще всего применяют настой мяты и боярышника, хрена, женьшеня, дягиля, отвар соломы овса, корня валерианы, травы пустырника, листьев мелиссы, зверобоя, травы иван-чая.

Виды нейролептиков

Все нейролептики можно формально разделить на несколько фармакологических групп. Действие на организм каждого человека может несколько различаться.

Среди всех групп нейролептиков отдельно различают нейролептики типичные. Они влияют на те участки головного мозга, в которых присутствуют такие вещества, как, например, адреналин.

1. Типичные

Типичные нейролептики можно разделить на две группы. Первая группа – это нейролептики с преимущественным седативным действием. Кроме седативного действия препараты данной группы обладают еще такими действиями, как расслабляющее, противотревожное и успокаивающее. Среди них наиболее известны такие лекарственные средства, как аминазин, промазан, тизерцин и еще некоторые другие препараты. Вторая группа – это лекарственные препараты, которые обладают преимущественным антипсихотическим действием. Это, например, галоперидол. Кроме своего прямого назначения, эти препараты назначаются для снятия алкогольных психозов, возникающих после длительного приема спиртных напитков и на фоне абстиненции, длящейся уже приблизительно три дня.

2. Атипичные

Есть еще одна группа нейролептиков. Это атипичные нейролептики. Особенно здесь следует выделить атипичные нейролептики нового поколения при депрессии. Данные лекарственные препараты несколько отличаются по своему фармакологическому действию. В основном, они действуют на рецепторы сератониновые. Именно поэтому у них антипсихотическое действие выражено несколько меньше, чем у остальных. Но и выраженность всех побочных действий у таких нейролептиков намного меньше, чем у остальных. Хотя и они негативно воздействуют на печень больного, и на гормональную систему.

Какие наиболее частые симптомы?

— Постоянная тревога, ощущение, что скоро произойдет что-то страшное, предчувствие беды.

— Различные мышечные спазмы, чаще в спине, плечах, ягодицах. Ощущение скованности рук, ног. Учащенное дыхание и сердцебиение, приступы тахикардии. Психогенные боли (в желудке, головные боли).

— Ощущение постоянной усталости, разбитости, нежелание что-либо делать.

— В более тяжелых случаях — панические атаки, ощущение бессмысленности жизни, суицидальные мысли.

Но выход есть. Системно-векторная психология Юрия Бурлана помогла тысячам людей с симптомами тревожно-депрессивного расстройства. Поможет она и вашей родной душе.

В человеке могут быть проявлены в различных сочетаниях восемь векторов. Каждый из них наделен особыми свойствами и желаниями. Реализация этих желаний приносит состояние счастья, нереализация — приносит страдания.

Тревожно-депрессивное расстройство — «классическое» страдание двух векторов в человеке, зрительного и звукового.

Зрительный вектор позволяет ощущать огромную эмоциональную амплитуду. Человек со зрительным вектором очень чувствителен к эмоциям других людей, слезлив. Такие люди в развитом состоянии созданы нести добро, заботиться о людях в сложных ситуациях, о брошенных детях или стариках, о больных и обездоленных. В любом случае, зрительникам как воздух необходимы эмоциональные связи с другими: любить, чувствовать, проявлять свои эмоции и делиться впечатлениями, открывать сердце. Когда у них достаточно связей с окружающими, то они реализуют свою потребность в эмоциях, и в душе не остается места страху. А если по каким-то причинам реализация недостаточна, или же случился стресс, и такой человек лишился общения близких сердцу людей, или с детства ему запрещали плакать, чувствовать («чтоб не быть слабым»), то вся эта огромная амплитуда эмоций разворачивается на самого обладателя вектора. Страхи, тревоги, фобии, паники — такой спектр переживаний становится постоянным.

Звуковой вектор — единственный, желания которого неочевидны. Дело в том, что пока 95% людей стремятся к понятным земным вещам, человек со звуковым вектором желает постичь смысл жизни. Его желание не материально, оно заключается в поиске первопричины нашего существования. Кто такой человек? Что им движет? Откуда берутся желания и мысли? Почему все создано так, есть ли в этом какой-то порядок, закон? Не всегда эти вопросы осознаются, но они все равно бродят в его психике.

Звуковик много читает. Это может быть фантастика, философия, астрономия, медицина, физика. Его интересуют науки, которые постигают устройство мира и человека. Люди со звуковым вектором часто увлекаются духовными учениями, религией или эзотерикой. Если желания звукового вектора не реализованы, то это оборачивается депрессивным состоянием, отсутствием смысла жизни. Сильнейшая гнетущая тоска по чему-то неизведанному постепенно перерастает в апатию и отчаяние, человек приходит к тому, что все бессмысленно, думает, что его никто не понимает. Депрессивные состояния и суицидальные мысли становятся чаще и все больше мучают звуковика.

Вот эти два вектора вместе в «плохих» состояниях и дают нам картину тревожно-депрессивного расстройства.

И из этого гнетущего состояния можно выйти.

Лучшее, что вы можете сделать для вашего родственника, — это показать ему отзывы людей, избавившихся от симптомов тревожно-депрессивного расстройства. Есть отзывы по прошествии нескольких лет после тренинга, результаты устойчивые.

Как работает тренинг по системно-векторной психологии, почему происходит излечение тревожно-депрессивного расстройства?

Устная передача Юрием Бурланом системы функционирования психики человека раскрывает причины состояния. Человек глубоко осознает бессознательные механизмы, которые привели его к тревожно-депрессивному расстройству. Это осознание снимает не только симптоматику, но меняет жизнь человека — он иначе понимает себя и свое место в мире, как он может проявить себя и какие травмы детства его сдерживают и мешают раскрыться. Слушатели тренинга становятся нужными, счастливыми, находят смысл жизни, спешат жить. Тогда для болезни просто не остается места.

Зарегистрироваться на ночной бесплатный онлайн-тренинг по Системно-векторной психологии можно тут.

Автор Анна Хохлова, врач Редактор Екатерина Коротких, психолог

Статья написана с использованием материалов онлайн-тренингов Юрия Бурлана «Системно-векторная психология»

18 Мар, 2018

Просмотров:

1675

Теги: Мне плохо психология

Классификация типов дистонии

Вегетативная нервная система – орган, отвечающий за автономную (независимую или почти независимую от сознания и желания человека) работу некоторых его систем. В качестве примера можно привести сердечно-сосудистую систему, в которой ритм и амплитуда сердечных сокращений не являются константой. Но изменяются эти и некоторые другие параметры сердечной деятельности без участия нашего сознания, а как результат сложных химических реакций на клеточном уровне, в зависимости от потребности миокарда и других тканей в кислороде и питательных веществах.

Так, при активной физической нагрузке энергетические затраты клеток возрастают, и нормального объёма кислорода уже недостаточно. Испытывая кислородное голодание, клетки вырабатывают молекулы-маркеры, посылающие сигналы в мозг о возникающей проблеме. А уже мозг реагирует посылкой сигналов, заставляющих сосуды расшириться, а сердце работать чаще, с большей нагрузкой, восполняя дефицит кислорода. Такой же автономный механизм регулирования деятельности органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и многих других систем организма.

Если в работе вегетативной нервной системы наблюдаются определённые сбои, они сопровождаются заметным дисбалансом между её симпатической и парасимпатической подсистемами. Другими словами, при усталости не происходит активация режима отдыха, что чревато возникновением ряда неприятных симптомов, и наоборот. По типу проявления симптомов различают следующие разновидности ВСД:

  • гипертоническая;
  • гипотоническая;
  • смешанная.

Когда имеет место «перекос» в деятельности ВНС в сторону симпатической нервной системы, говорят о гипертоническом типе дистонии. Такое состояние сопровождается учащением пульса, появлением чувства необоснованной тревоги, бессонницей, быстрой утомляемостью. Парасимпатическая система уже не в состоянии обеспечить полноценный отдых организма. Гипотонический тип вегетативной дисфункции характеризуется перекосом в обратную сторону: энергия накапливается в клетках, не находя выхода, что проявляется понижением АД, возникновением депрессивных состояний и других патологических состояний.

Выбор антидепрессанта при панических атаках, ВСД и других тревожных расстройствах

Антидепрессанты продаются по рецепту, а рецепт выписывает врач. Соответственно антидепрессант подбирается врачом. Но выбор врача часто обусловлен продвижением «своего» бренда или привычкой или каким то личным предпочтением. Поэтому выбор врача не всегда бывает хороший, часто выписываются старые антидепрессанты с большим количеством побочек. Поэтому лучше заранее подготовиться, выбрать подходящий для себя вариант и на приеме обсудить этот вариант с врачом.

Эсциталопрам

Торговые названия: ципралекс, селектра, элицея, эйсипи, эзопрам, эзопрекс, эссобел, ленуксин, лексапро, мирацитол, цитолес, эсцитам, депресан.

На сегодняшний момент это самый выписываемый антидепрессант на западе. При хорошей эффективности, у него наименьшие среди всей группы СИОЗС побочные эффекты и наиболее комфортный синдром отмены.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 5мг до 20мг в сутки. При панических атаках обычно постепенно выходят на 10мг антидепрессанта, и если через пару недель на такой дозе состояние не достаточно стабильное, то увеличивают до 15мг. Если через пару недель дней и на этой дозе состояние не достаточно стабильное то увеличивают до 20мг.

Учитывая всё вышесказанное, эсциталопрам это пожалуй лучший антидепрессант из группы СИОЗС, для лечения панических атак, ВСД, социофобии и других тревожных расстройств.

Торговые названия: золофт, стимулотон, асентра, серената, серлифт, торин, депрефолт, залокс, сертралофт, депралин, алевал, люстрал.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 25мг до 200мг в сутки. Наращивается дозировка постепенно до тех пор, пока состояние не стабилизируется.

Сертралин чуть посильнее эсциталопрама, но и побочные эффекты также немного выше. Эти два антидепрессанта можно пить при беременности при условии что польза будет превышать возможные риски для плода. Оценить возможные риски для плода сложно, больших исследований на эту тему не проводилось. Предположительно риск осложнений для плода не высокий и не превышает 5%.

Пароксетин

Торговые названия: паксил, рексетин, плизил, адепресс, актапароксетин, пароксин, люксотил, ксет, сирестилл, seroxat.

Самый мощный антидепрессант из группы СИОЗС. Соответственно у него самые сильные побочки и самый тяжелый синдром отмены. Рекомендуется остановить на нем свой выбор, если силы эсциталопрама или сертралина не хватает, чтобы стабилизировать состояние.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 10мг до 50мг в сутки. Наращивается дозировка постепенно до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Можно повышать дозировку на 10мг каждую неделю.

Венлафаксин (СИОЗСиН)

Торговые названия: велаксин, велафакс, эфевелон, эффексор, венлаксор, тревилор, ньювелонг, депрексор.

Препарат, в отличие от СИОЗС, — меньше подавляет либидо, поэтому если для вас важна сексуальная сфера, то на это стоит обратить внимание. По противотревожному эффекту сравним с пароксетином, по противодепрессивному эффекту превышает его

Побочные эффекты и синдром отмены довольно сильные и сравнимы с пароксетином.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 75мг до 375мг в сутки. Где то начиная со 150мг появляется эффект увеличения норадреналина

Учитывая сильные побочки, для венлафаксина и пароксетина важно очень плавно наращивать дозировку и использовать препарат прикрытия

Сводная таблица по наиболее частым побочным эффектам

Как и говорилось выше в большинстве случаев побочные эффекты пропадают после первых двух недель приема препарата. Если побочные эффекты ощутимые и держаться больше месяца, то лучше поменять антидепрессант.

Оцените статью
Добавить комментарий