Можно ли вылечить астено депрессивный синдром

Содержание

Что такое маниакальная депрессия

Маниакальное депрессивное расстройство — психическое заболевание, при котором у больного возникают циклические изменения настроения, проблемы с мышлением и поведением.

Человек периодически пребывает в нескольких состояниях:

Мания. Во время нее больной чувствует себя энергичным, аномально счастливым. Он принимает опрометчивые или импульсивные решения.
Депрессивный эпизод. У человека возникает непреодолимое желание плакать, он испытывает чувство безнадежности, имеет негативный взгляд на жизнь.
Гипомания. Является менее тяжелой формой мании. В этот период больной активен, но не чрезмерно.

Существует несколько типов заболевания. Они могут включать манию или гипоманию и депрессию.

Выделяют следующие виды заболевания:

Расстройство I типа. Диагностируется при наличии не менее 1 эпизода мании. Он может предшествовать или следовать за гипоманией или депрессивными эпизодами. В некоторых случаях мания вызывает психоз (МДП). У таких больных наблюдается отрыв от реальности.
Расстройство II типа. Диагноз ставится, если имеется не менее 1 большого депрессивного эпизода и периода гипомании. При этом у больного никогда не возникало мании.
Циклотимическое расстройство. Для него характерно мягкое течение: периоды гипомании и депрессии возникают в течение 2 лет, могут длиться несколько дней.
Другие типы. К ним относятся расстройства, возникшие в результате злоупотребления алкоголем, наркотической зависимости или из-за проблем со здоровьем (болезни Кушинга, рассеянного склероза, инсульта).

Патология сложно диагностируется у детей и подростков: колебания настроения у них могут быть связаны со стрессом и возрастными изменениями. Дети и подростки имеют отчетливые фазы заболевания, однако проявление болезни у них может отличаться от того, как протекает расстройство у взрослых. У некоторых детей настроение может резко изменяться во время маниакальных и депрессивных периодов.

Виды депрессивного расстройства

В психиатрии депрессивный синдром имеет несколько видов. Для каждого из них характерны определенные особенности.

Маниакально-депрессивный синдром

Для этого вида нарушения характерна смена 2 фаз – маниакальной и депрессивной. В интервалах между ними возможна нормализация состояния. Для маниакальной фазы характерны следующие проявления:

психомоторное возбуждение;
всплески энергии;
активная жестикуляция;
быстрые мыслительные процессы;
хорошее настроение.

В таком состоянии клиент много говорит и смеется. Он склонен к переоценке своих возможностей, а потому нередко берется за непосильную работу. У таких людей часто возникает уверенность в собственной гениальности. Они способны выдавать себя за представителей творческих профессий – актеров, писателей или художников.

Депрессивная фаза этого состояния имеет противоположные симптомы. К ним относят следующее:

угнетенное состояние;
заторможенность;
скованность движений;
тоска;
ухудшение интеллектуальных функций.

По продолжительности фазы депрессии превосходят мании. Периодичность таких состояний может быть разной – от пары дней до нескольких месяцев. Люди с таким диагнозом, как правило, осознают свое состояние и критически относятся к нему. При этом они не в состоянии с ним справиться.

В простых ситуациях патологию лечат в амбулаторных условиях. В сложных состояниях человека кладут в стационар и выписывают мощные антидепрессанты.

Астено-депрессивный синдром

Под этим термином понимают психическое нарушение, которое сопровождается такими симптомами:

слабость;
постоянные головные боли;
заторможенность движений;
высокая утомляемость;
тревожность;
высокая чувствительность;
замедление интеллектуальных процессов;
проблемы с речью.

Нарушение имеет разные причины. Они могут быть внутренними или внешними. В первую категорию входят стрессы и нарушения эмоциональной сферы. Внешние факторы включают различные патологии. При депрессивном синдроме это инфекции, болезни сердца и сосудов, злокачественные заболевания, сложные хирургические вмешательства.

У подростков проявления этого вида депрессивного синдрома часто приобретают выраженную отрицательную окраску. При этом возникают такие симптомы:

систематические истерики;
грубость;
повышенная раздражительность, злость;
беспричинные протесты.

Затяжное течение заболевания часто приводит к появлению комплекса вины. К нему присоединяется мрачная оценка своего состояния и внешнего мира.

Астено-депрессивная разновидность патологии негативно отражается на физическом состоянии. На фоне заболевания нарушается работа пищеварительных органов, увеличивается давление, наблюдается ухудшение сна и аппетита. У женщин есть риск проблем с месячными. Нередко исчезает половое влечение.

После ликвидации соматических проявлений болезни или полноценного отдыха состояние человека улучшается. Методы лечения определяются степенью тяжести патологии. Иногда достаточно непродолжительной психотерапии. В сложных ситуациях понадобится длительный курс лечения и прием антидепрессантов.

Тревожно-депрессивный синдром

К характерным симптомам этой формы депрессивного синдрома относят чрезмерную тревожность и панические атаки. Это состояние чаще всего возникает у подростков. Это обусловлено высокой эмоциональностью и уязвимостью. Также причиной часто становится комплекс неполноценности.

Для депрессивного больного характерно появление страхов разного происхождения. Постепенно они трансформируются в фобии. Подростки с таким диагнозом опасаются наказания за свои поступки, включая несовершенные. Они считают себя недостаточно умными, талантливыми или красивыми.

При развитии патологии человек не может правильно оценивать окружающую действительность и разные ситуации в ней. На этом фоне часто появляется мания преследования. Людям кажется, что их все обманывают, стараясь заманить в ловушку.

Постоянными спутниками патологии являются подозрительность, мнительность, повышенная чувствительность. Человек тратит всю свою энергию на борьбу с опасностями, которых в реальности нет.

В такой ситуации лечение депрессивного синдрома заключается в срочной помощи квалифицированного специалиста, например, для этой цели можно обратиться к Никите Валерьевичу Батурину

Помощь при депрессии

Когда диагноз установлен и выявлено наличие депрессивного эпизода, индивидуально подбирается форма помощи больному. Начинается сложный и интересный этап терапии. Сложный он потому, что лечить депрессивный синдром отдельно от основного заболевания не имеет смысла. А интересен – в связи с тем, что порой методы нетрадиционной медицины способны стабилизировать настроение пациента не хуже самых современных антидепрессантов. Депрессия – это такое психическое состояние, которое благодарно отзывается на любую заботу о человеке.

Это можно объяснить расположением чувства «горя» на шкале эмоциональных тонов. Ниже ее находится «апатия», а выше – тон «сочувствия». Т.е. все плачущие люди нуждаются в сочувствии и эмпатии. Если человек уже провалился в апатию и ему на себя наплевать, то к эмоциональной заботе нужно прибавить и телесное воздействие. Физиопроцедуры, ванны, душ, массаж – способны вернуть такого больного к жизни. И если пациент заплакал и начал жаловаться на свою жизнь, то это уже хорошо, т.к. он получил немного энергии и способен просить о помощи.

Итак, если это психогенная депрессия, то лечить ее надо исключительно психотерапией. Прием даже самых современных антидепрессантов СИОЗС здесь вторичен и принесет лишь временное облегчение. Симптомы депрессии притупятся, а вызывающие их мысли будут продолжать трепать душу и тело. Дело в том, что нашему мозгу все равно: происходит ли страшно-печальное событие на яву или сцена разворачивается внутри головы человека. И в том и в другом случае он отреагирует одинаково эмоционально. Это его свойство можно использовать и для работы с эмоциями. Если Вы возьмете за привычку сосредотачиваться на приятных и полезных событиях, произошедших за день, то Вам со временем станет намного легче.

Психотерапия при депрессии

Конечно, это больше скоропомощная терапия, а сама невротическая депрессия уходит своими корнями далеко за поколение наших родителей и часто справиться с состоянием можно только глубинной проработкой имеющихся жизненных сценариев. Ищите врача-психотерапевта, который ставит во главу угла лечения депрессии – внутреннюю психологическую работу над собой

Будет ли это когнитивно-поведенческая терапия, клиент-ориентированное консультирование или системная семейная психотерапия – неважно. Главное, что сам специалист и метод Вам подходили

Гештальт-терапия так же хорошо прорабатывает проблемы, застрявшие на эмоциональном уровне. Главное сделать шаг навстречу и попросить помощи. «Курочка по зернышку клюет» — это важный подход в лечении депрессии.

Психотерапия эндогенных депрессий тоже занимает весьма большое место в поддержании стабильного психического состояния пациента. Человек обучается спокойнее реагировать на цикличность перепадов настроения: не обольщаться при маниях и не отчаиваться в моменты падения эмоционального фона. Начинает понимать и принимать особенности устройства своей психики и корректировать свои жизненные планы с учетом этих колебаний.

Лекарства при депрессии

При любом виде депрессии психиатр или психотерапевт может предложить прием лекарственных препаратов. Психологическая работы над собой требуют сил, а для этого нужно хотя бы немного уравновесить свое эмоциональное состояние. Особенно если это депрессия в рамках эндогенных психических болезней или она сопровождается общей астенией, переутомлением, нарушением сна и нестабильностью фона настроения.

Лечение

Терапия депрессии зависит от тяжести ее клинических проявлений, а также от этиологии. Распространена медикаментозная коррекция состояния. Однако для того чтобы вылечить заболевание, недостаточно замаскировать симптомы. Потребуется выявить причину расстройства и воздействовать на нее. Только так можно добиться стойкого результата.

Для того чтобы избавиться от тревоги и угнетения используются различные фармакологические средства. Практикуется назначение антидепрессантов, которые нормализуют работу центральной нервной системы и помогают избавиться от перепадов настроения. В тяжелых случаях, особенно при развитии панических атак, оправдано использование седативных препаратов и транквилизаторов. Ноотропные средства также оказывают положительное действие.

Наиболее длинную историю в лечении тревоги имеют бензодиазепины. Например, «Алпразолам» – один из современных препаратов, который успешно борется с паническими атаками, причем действовать вещество начинает уже на 2-й – 3-й день приема. Длительность курса употребления таких средств варьирует и зависит от степени тяжести клинических проявлений. Хорошие результаты в борьбе с психическими расстройствами демонстрируют и трициклические антидепрессанты, такие как «Амитриптилин»

При этом важно понимать, что медикаментозная корректировка самочувствия пациента является лишь временной мерой. Не стоит считать ее основным лечением, поскольку после отмены препаратов возможен быстрый рецидив заболевания

В терапии тревожно-депрессивного синдрома применяются различные комбинации психоактивных веществ. Выбор конкретных препаратов зависит от тяжести течения расстройства. При этом эффективность монотерапии анксиолитиками и бензодиазепинами невысока. Пациенты чувствуют себя намного лучше при сочетании подобных веществ с антидепрессантами. Отмена препаратов после длительных курсов требует особого внимания, поскольку резкое прекращение использования психоактивных соединений сопровождается развитием абстиненции и рецидивированием заболевания.

Лечение тревожно-депрессивного синдрома подразумевает и изменение образа жизни пациента. Потребуется отказ от алкоголя и курения, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций. Для усиления эффекта от медикаментозной терапии используются и другие методы, способствующие быстрому выздоровлению пациента.

Витамины и минералы

Сбалансированный рацион – залог здоровья человека. В меню должны присутствовать все необходимые аминокислоты и питательные вещества. То, что организм не получает с едой, требуется восполнять витаминно-минеральными добавками. Рекомендуется кушать больше фруктов и овощей, а также не пренебрегать кисломолочными продуктами. Хотя врачи и советуют не употреблять жирные сорта мяса, поскольку они долго перевариваются и тяжело усваиваются организмом, отказываться от белка животного происхождения нельзя. Например, говядина содержит большое количество биотина, который благотворно влияет на эмоциональное состояние человека. Морепродукты богаты витаминами группы B, а орехи содержат фолиевую кислоту, необходимую для работы головного мозга.

Физиотерапия

Лечение тревожно-депрессивного синдрома проводится и более нетрадиционными методами. Хорошие результаты показывает использование низкочастотных токов. Такая техника носит название «электросон». Это способствует нормализации работы церебральных структур и их полноценному отдыху. Полезен в период восстановления и массаж, который имеет успокаивающее воздействие.

Народные методы

Помочь пациенту можно и в домашних условиях. Однако перед этим рекомендуется проконсультироваться с врачом. Лечить депрессию и тревогу получается за счет использования следующих рецептов:

Потребуется смешать полторы ложки измельченных листьев мяты и такое же количество боярышника. Ингредиенты заливают 400 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Готовое средство принимают по половине стакана перед едой.

Солома овса также активно используется при борьбе с тревожно-депрессивным синдромом. Потребуется 3 столовые ложки ингредиента. Их заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в течение ночи. На следующий день употребляют по 1 столовой ложке до приема пищи.

Депрессивно параноидный синдром

Депрессивно параноидный синдром – это острое течение депрессивного состояния пациента с сопровождением острого бреда. При развитии острой формы заболевания у человека появляются галлюцинации, расстройства кататонического типа, а также автоматизма на психическом уровне.

Определенной причины, из-за которой может возникнуть данный синдром, не существует. Самой распространенной является развитие шизофрении, а формирование параноидального комплекса выступает как следствие. На втором месте можно выделить сильные переживания, формирующие серьезный стресс.

Можно выделить четыре стадии развития депрессивно параноидного синдрома:

Развитие пессимистического взгляда на жизнь, пропадает сон и аппетит, отсутствует сексуальное влечение
Появление и развитие суицидальных наклонностей, поскольку у человека пропадает смысл жизни
Появляется навязчивое желание покончить с жизнью и убедить человека в обратном невозможно
На последней стадии у человека появляется устойчивый бред. Появляется уверенность в том, что он виноват во всех бедах.

Развитие параноидной депрессии происходит постепенно и на протяжении длительного периода – около трех месяцев.

Биполярная депрессия — симптомы

Некоторые люди, страдающие этим заболеванием, имеют четкие резкие перепады настроения: период мании сменяется у них депрессией, каждая фаза длится нескольких месяцев. Между ними может быть и длительный период стабильности. Некоторые больные проводят в каждом периоде месяцы или годы. При биполярной депрессии симптомы зависят от эпизода, в котором находится человек.

Признаки маниакального периода:

аномально приподнятое настроение;
излишняя нервозность;
повышение активности;
эйфория;
излишняя самоуверенность;
снижение потребности во сне;
чрезмерная болтливость;
нарушение концентрации внимания;
трудности с принятием решений.

Признаки депрессивной фазы:

подавленное настроение (ощущение грусти, безнадежности);
выраженная потеря интереса к жизни;
колебания веса (снижение или увеличение);
бессонница или чрезмерная сонливость;
усталость;
замедленные реакции;
чувство своей бесполезности или необъяснимой вины;
нарушение когнитивных функций;
нерешительность;
суицидальные мысли или попытки самоубийства.

У некоторых больных возникает гипомания. Эта фаза похожа на манию, но ее симптомы менее интенсивны. Во время гипомании настроение повышается не чрезмерно.

Течение маниакальной фазы

Маниакальная фаза при биполярном расстройстве может длиться неделю и более. В этот период человек находится в экстремально повышенном настроении, чувствует себя энергичными и креативным. У больного может появляться и раздражительность. Для мании характерно рискованное поведение (злоупотребление психоактивными веществами, сексуальная неразборчивость, безрассудная трата денег).

Из-за поведения у больного в этот период могут возникнуть проблемы на работе, трудности в отношениях. Мания может привести к психозу. В этом случае больной перестает адекватно воспринимать реальность, и это влияет на его поведение. При психозе может потребоваться госпитализация.

Течение депрессивной фазы

В этот период больной находится в состоянии крайне подавленного настроения, чувствует апатию и сильную печаль. В тяжелых случаях больной думает о суициде и пытается покончить с собой. В этой фазе у некоторых людей развивается психоз.

Как избежать выгорания на работе

Современные исследователи считают, что у нас есть два пути:

Увеличить количество личных ресурсов, которые можно использовать в работе и жизни.
Позаботиться о комфортной обстановке на работе.

К сожалению, у нас редко хватает полномочий, чтобы изменить себе нагрузку или избавиться от требовательного начальника. Однако мы можем изменить образ жизни, уберечь себя от избыточного стресса и увеличить запас личной энергии.

Как поднять личную энергию

1. Высыпайтесь

Старайтесь по ночам не менее 7 часов. Сонный человек с трудом соображает и плохо адаптируется к новым ситуациям.

2. Полноценно и правильно питайтесь

Недостаток белков, жиров или углеводов равняется нехватке энергии. Включайте в рацион фрукты и овощи, ограничивайте жирную пищу и постарайтесь употреблять поменьше алкоголя. Пейте достаточное количество воды.

3. Занимайтесь спортом

Упражнения помогают увеличить энергоемкость организма. Если потратить час на тренировку даже после тяжелого дня, можно предотвратить упадок сил.

4.Чередуйте нагрузку

Пусть периоды сосредоточения сочетаются с периодами, когда внимание расфокусировано. Медитируйте, рисуйте, ухаживайте за растениями, танцуйте, занимайтесь рукоделием или просто гуляйте на свежем воздухе. Постоянное сосредоточение ведет к истощению внимания и воли

Постоянное сосредоточение ведет к истощению внимания и воли.

5. Найдите хобби, не связанное с основной работой

6.Дышите полной грудью

Проветривайте рабочее место три раза в день. Если это невозможно, хотя бы выходите подышать на улицу три раза в день на 10 минут. Вышли на обед? Постарайтесь хоть немного прогуляться*.

7. Дышите глубже и старайтесь заземлиться

Особенно это полезно, если вас в очередной раз вывели из себя. Почувствуйте, как ноги давят на пол, ощутите собственный вес. Ощущения от собственного тела – лучшее успокоительное средство.

8. Учитесь управлять стрессом

Сам по себе стресс не плох и не хорош, ведь его биологическая задача – научить нас лучше ориентироваться в новых ситуациях. Поэтому, если вам предстоят несколько месяцев работы без сна и отдыха, которых вы не можете избежать, сосредоточьтесь на том, какую пользу пользу вам принесет этот аврал, чему научит и насколько сильнее вы станете, пройдя через это испытание.

9. Заботьтесь о себе

Если чувствуете дискомфорт на рабочем месте, попробуйте понять, откуда он взялся. Иногда причина дискомфорта – вещи или обстоятельства, которые мы можем изменить. От шума спасут наушники. От недостатка света – настольная лампа, а от холода – плед, который вы храните на рабочем месте, и теплые удобные носки.

*В большинстве офисных центров превышен уровень CO2 в воздухе. Строительные нормы допускают содержание CO2 до 1400 ppm, а санитарно-гигиенические говорят, что уже 1000 ppm – многовато. При таком количестве углекислого газа в воздухе тяжело сосредоточиться, поэтому человек раньше времени чувствует себя вялым и уставшим.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства

Нарушение излечимо, если избрать верную тактику терапии. Многие пациенты ходят по врачам не менее месяца из-за их неудачных попыток поставить правильный диагноз. Идеальный вариант, когда пациент приходит к психотерапевту. При своевременном обращении к нему прогноз чрезвычайно благоприятный, а вероятность рецидивов значительно сокращается.

Основными методами лечения являются собственно психотерапевтический и медикаментозный, полностью победить патологию можно при комплексном применении методов, а также прибегая к дополнительным процедурам.

Психотерапевтические методы

Успешность этого метода во многом зависит от личности психотерапевта. Сможет ли он убедить пациента в бессмысленности и непродуктивности его тревоги и беспокойства. Воздействие с помощью рациональных доводов выступает основным способом терапии. Оно должно изменить мышление пациента, привести его к гармонии с собой и окружающим миром.

Важное значение имеют доверительные отношения между специалистом и пациентом. Их наличие позволяет проводить беседы, в ходе которых выясняются возможные причины расстройств, пути преодоления проблем

Хороший эффект даёт когнитивно-поведенческая терапия, при которой пациент меняет своё мышление в конструктивную сторону, учиться разумно пользоваться своими эмоциями.

Также применяются занятия в группе и гипноз, в ходе которых пациентов учат приёмам расслабления, самоконтроля, работы над собой. Нельзя забывать про профилактические меры, которыми пациент должен овладеть в ходе лечения.

Медикаментозные методы

Могут принести значительную пользу медикаментозные методы. Но применения одних лекарств недостаточно. С их помощью можно убрать симптомы расстройства, но полностью вылечить человека затруднительно.

Транквилизаторы — самые сильные средства, которые снимают острые проявления депрессии, выводят человека из острой фазы, часто возвращают пациента к нормальной жизни. Транквилизаторы применяются кратковременно из-за стойкого привыкания, вероятных побочных эффектов, часто после их приёма хочется постоянно лежать. Популярные — «Феназепам», «Элениум», «Элзепам».

Антидепрессанты избавляют от признаков депрессии, улучшают настроение и самочувствие, формируют нормальную реакцию на происходящие события. Врач назначает антидепрессанты продолжительным курсом, чтобы в организме накопилось достаточное количество веществ, способных противостоять негативным факторам. Хотя антидепрессанты и отличаются относительной безвредностью, необходим их подбор с учётом индивидуальных особенностей человека. Самые известные — «Прозак», «Амитриптиллин».

Нейролептики восстанавливают нормальную мозговую деятельность, к человеку возвращается способность адекватно мыслить, принимать решения.

Седативные лекарства обладают расслабляющим эффектом, снимают нервное напряжение, позволяют нервной системе функционировать нормально, избавляют от бессонницы. Среди седативных препаратов выделяется «Ново-Пассит».

Бета-адреноблокаторы предназначены для устранения большинства вегетативных симптомов. Они тормозят рецепторы, отвечающие за адреналин, выравнивают давление, избавляют от дрожи, убирают потливость. Часто используют «Анаприлин», «Бетаксолол», «Атенолон».

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является важной составной частью лечения тревожной депрессии. Выбирая конкретный метод, необходимо учитывать состояние здоровья пациента, имеющиеся у него противопоказания

Наиболее популярные виды физиотерапии:

массаж оказывает расслабляющее действие на мышечную систему;
электросон погружает пациента в состояние искусственного сна, нормализует естественный сон;
электропроцедуры, которые стимулируют мозг, усиливают приток крови к нему;
иглоукалывание воздействует на чувствительные точки организма, пробуждая рефлекторные реакции.

Прочие методы лечения

Правильнее их было бы назвать методами не лечения, а коррекции, т. к. они лишь снимают некоторые симптомы и действуют непродолжительное время. Один из самых действенных методов — использование народных средств.

Прежде всего речь идёт о травах, среди которых успокаивающее действие оказывают пустырник, валерина. Женьшень и лимонник улучшают настроение, повышают выносливость организма. Трава горечавка — действенное средство для победы над депрессией. Листья дерева вяз повышают работоспособность.

Тревожно-депрессивный синдром

Проявлениями тревожно-депрессивного синдрома, как и следует из его названия, являются тревога, чрезмерная напряженность и всевозможные фобии. Данный вид депрессии наиболее часто возникает в подростковом возрасте, при свойственных этому периоду комплексах неполноценности, эмоциональной нестабильности, уязвимости и неуверенности в себе. Депрессивный синдром в начале заболевания может выражаться различными болезненными тревогами и опасениями, которые по мере развития патологии без должного лечения способны трансформироваться в панические страхи. Подростки более всего опасаются за собственную жизнь и благополучие близких, остерегаются наказаний (зачастую совершенно беспричинно) за различные провинности, за свою мнимую некрасивость, отсутствие таланта, способностей и т.д., боятся пережить унижение на виду у других людей. Эти проявления часто сопровождаются учащенным сердцебиением, головокружениями, сухостью во рту, повышенным потоотделением. При тяжелом течении заболевания, связанного с потерей объективной оценки окружающего мира и места своей личности в нем, может также возникнуть мания преследования. Лечение тревожно-депрессивного синдрома включает в себя использование адреноблокаторов, антидепрессантов и транквилизаторов.

Берегите свое здоровье и здоровье своих родных, при первых же выявленных признаках депрессивного синдрома обращайтесь к специалистам. При своевременно и эффективно проведенной терапии пациенты с данным заболеванием имеют возможность вести полноценный нормальный образ жизни, трудиться и иметь семью.