Введение
На приеме у врача общей практики пациенты с депрессивными синдромами
составляют более 30%. Этот показатель, вероятно, еще выше для
неврологической практики. При этом необходимо учесть, что пациенты,
активно жалующиеся на сниженное настроение, угнетенность, подавленность,
отсутствие интереса к жизни, обычно не идут к терапевту или неврологу,
а обращаются к психиатру в поликлинике либо в психоневрологический
диспансер. На приеме у интерниста больные предъявляют жалобы прежде
всего на соматовегетативные расстройства. Известно, как трудны
диагностика и лечение упорных кардиалгий, длительной и «необъяснимой»
гипертермии, постоянной одышки, непроходящего ощущения тошноты,
изнуряющего потоотделения, головокружений, драматичных и устрашающих
больных вегетативных пароксизмов или, по современной терминологии,
«панических атак» (ПА) и т.д. Как правило, при активном и целенаправленном
расспросе у этих пациентов удается выявить нарушения сна, аппетита,
изменение массы тела, снижение либидо, постоянную слабость, утомляемость,
снижение интереса к окружающему и другие симптомы, свидетельствующие
о наличии депрессивных расстройств. Субклинические проявления
депрессии у подобных больных обусловили и соответствующую терминологию:
«скрытая», «маскированная», «ларвированная», «атипичная», «алекситимическая»,
«депрессия без депрессии».
Известно, что вегетативные нарушения центрального генеза или
психовегетативные синдромы могут проявляться в виде как пароксизмальных,
так и перманентных расстройств .
Купирование приступа ВСД
Приступ вегетососудистой дистонии почти всегда застает врасплох. Это внезапный сбой в функционировании вегетативной нервной системы. Могут резко сузиться сосуды головного мозга, заболеть голова, висок, сердце, подскочить либо упасть артериальное давление. Возможны также проявление панической реакции, депрессии.
Нужно постараться устранить внешний фактор, вызвавший приступ, если удается его выявить. Это может быть переутомление, стрессовая ситуация. Необходимо сесть или лечь, расслабиться физически и психически, начать ровно, расслабленно дышать. Особенно это актуально при болях в сердце и приступе удушья. В этих случаях полезно также увеличить доступ свежего воздуха к больному – например, открыть окно, форточку.
Если проявление приступа сильное, лучше вызвать скорую помощь
При ВСД неотложная помощь не требуется, но важно убедиться в том, что это не схожие симптомы более серьезных заболеваний
При высоком давлении показана горячая ванночка для ног, область затылка, шею. При пониженном артериальном давлении всё это противопоказано. При панической атаке помогает массаж головы. Успокоить боль в сердце можно при помощи расслабления в положении сидя. Можно принять прописанное доктором лекарство от высокого или низкого давления, успокаивающее вроде настойки (или таблеток) валерианы. Приступ мигрени купируется анальгетиками, удобным неподвижным положением тела, согреванием, уменьшением освещенности помещения, отсутствием звуковых раздражителей.
Страдающий вегетативной дистонией должен твердо знать и напоминать себе: опасности для жизни – нет. В противном случае приступы происходили бы каждый день, но тогда ему пришлось бы лечиться в стационаре.
Образ жизни при ВСД
Выход из этой ситуации для человека есть. И он только один. Нужно убедить себя в позитивном исходе, дать себе установку на победу над недомоганием. Тогда все дальнейшие действия будут лишь логичным продолжением вашего решения. Изменение образа жизни – одно из них.
Для начала нужно обследоваться и определить свой тип вегетососудистойдистонии. Затем следует поработать над собой, приучив себя никогда не делать резких движений. И не только при вставании с места, прочих перемещениях в пространстве, но и в переносном смысле. Нужно стараться избегать стрессов, волнений, тем более необоснованных, надуманных. Позитивное мышление, чувство юмора, занятия йогой могут сыграть в этом положительную роль.
Полезны спокойный образ жизни, регулярные физические нагрузки (но без перегрузок!), прогулки перед сном. Рекомендуются езда на велосипеде, плавание, лыжи, пробежки, занятия аэробикой, танцами. Обязательно высыпаться, соблюдать режим дня.
Комплексный подход к избавлению от панических атак
Панические атаки являются комплексным проявлением психовегетативного синдрома. Без должного лечения болезнь быстро прогрессирует!
Депрессия, как источник проблемы
В одном случае из трёх панические атаки появляются после периода затяжной депрессии, которую больной предпочёл «пережить» самостоятельно – без помощи специалиста. На фоне уныния и когнитивных расстройств (отсутствие смысла жизни, суицидальные мысли/поведение, кошмарных сновидений), постепенно формируется высокий уровень тревожности. Без лечения степень тревоги постепенно нарастает и провоцирует настоящие панические атаки – возникает вегетативный криз.
В ситуации, когда депрессия является основной причиной возникновения панического приступа, лечение базируется на психотерапевтической основе. Лекарственные препараты назначают для поддержки организма – их принимают до обнаружения «спускового механизма».
Больной перестаёт нуждаться в лекарственной поддержке только после обнаружения истинной психологической причины и закрепления результата.
Физические причины паники
50% людей, страдающих от панических атак, приобретают заболевание в довесок к серьёзному отклонению в физиологии. В этом случае «спусковым» механизмом становятся:
• органические заболевания нервной системы; • различные соматические и аутоиммунные болезни; • серьёзные гормональные сбои; • злокачественные новообразования (рак).
В этом случае депрессия возникает постфактум, как реакция на невозможность повлиять на ситуацию. Зачастую такие больные задолго до возникновения первого криза ощущали различные недомогания, испытывали болевые синдромы.
Лечение назначается после прохождения множества анализов и базируется на устранении физических причин болезни. Часто панические атаки становятся симптомами множества опасных заболеваний.
В группе риска больные с: • патологиями сердечно-сосудистой системы; • заболеваниями щитовидки или надпочечников; • сахарным диабетом (особенно, инсулинозависимые).
Какие препараты назначают при панических атаках?
Современная фармакология оказывает превосходное влияние на панические атаки. Подбор лекарственных средств осуществляется по нескольким направлениям:
• Быстрое прекращение приступов паники (необходимо для ведения нормального образа жизни); • Превентивная лекарственная терапия (подбираются препараты, которые не позволят приступам паники возобладать над человеком); • Если источником панических атак является физиология, то проводиться лечение конкретных заболеваний.
Первый этап фармакологического лечения длиться от 1,5 до 3 месяцев, постепенно переходя в поддерживающую терапию. Параллельно рекомендуется пройти комплексную психотерапию, которая позволит обнаружить психологическую основу болезни. Психотерапия обязательна в случае, если наблюдается ярко выраженная клиническая депрессия или эмоциональное выгорание (следствие хронического стресса или нервного срыва).
Панические атаки никогда не возникают без причины, поэтому должны быть устранены под контролем опытных специалистов. Заболевание преимущественно развивается в социально-активном возрасте, поэтому может стать существенным барьером к достижению жизненного благополучия. Оставить всё, «как есть» означает поставить крест на собственном будущем!
Панические атаки — что это такое, симптомы, лечение, признаки и причины возникновения
Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревога) – это подвид тревожного расстройства, который относится к расстройствам невротического уровня, связанным со стрессом. Паническая атака представлена хорошо очерченным эпизодом интенсивной тревоги или недомогания, который приходит внезапно, достигает максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут.
Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.
Причины ВСД по гипотоническому типу
Вегето-сосудистая дистония протекает по смешанному типу, гипертоническому и гипотоническому. Причины для всех видов этого нарушения одинаковы и могут заключаться в следующем:
- Стресс. Распространенный фактор в наше время. Он может быть острым (однократным) или хроническим (постоянным). Также стресс способен накапливаться в организме, ослабляя нервную систему.
- Гормональные сбои. Известно, что эндокринная система, вырабатывающая гормоны, контролирует состояние всего организма. Заболевания органов эндокринной системы (гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, репродуктивная система) приводят к гормональному сбою. Дисбаланс может возникнуть в период полового созревания, во время беременности и климакса у женщин и вследствие других факторов.
- Вредные привычки. Вне всяких сомнения, такие привычки, как курение и алкогольная зависимость оказывают пагубное воздействие на весь организм человека. Но основной приходится на нервную и сердечно-сосудистую системы. Постоянно подвергаясь токсическому отравлению, они перестают нормально функционировать.
- Хроническая усталость. Постоянный недосып, умственные и физические перегрузки приводят к упадку иммунитета, истощению ЦНС и как следствие – к вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу.
- Психологические травмы. Различного рода потрясения, утраты, внутренние конфликты, проблемы, которые человек не может разрешить долгое время также негативно влияют на нервную систему, провоцируя психосоматические симптомы.
- Невроз. Сегодня подобным расстройством страдает огромное количество людей. И оно является одним из наиболее частых причин возникновения ВСД. Дистония и невроз тесно связаны.
- Черепно-мозговые травмы и болезни мозга. В этом органе заключается основной «пульт управления» организмом и любые нарушения приводят к глобальным сбоям.
- Острые и хронические инфекционные заболевания. Любые болезни организма не проходят бесследно, разрушительно воздействуя на его адаптивные возможности. При хронических патологиях или перенесенных инфекциях снижаются функции иммунной системы, из-за чего она становится неспособной противостоять внешним и внутренним факторам, оказывающим влияние на нервные центры.
- Остеохондроз шейного отела. Смещение шейных позвонков, грыжи, протрузии защемляют нервные окончания и затрудняют кровоток. Начинается недостаточность головного кровообращения, что отражается на всем организме.
- Наследственный фактор. Наиболее часто данное заболевание передается по женской линии, то есть если мать имела дело с ВСД, то ее дочь, скорее всего, тоже столкнется с расстройством. Наследственным путем передается не сама дистония, а тип нервной системы и формы поведения, восприятия, реагирования.
- Тип личности. Есть люди по своему складу характера и мироощущения склонный к ипохондрии, негативизму. Вегето-сосудистой дистонии особенно подвержены тревожно-мнительные личности, неуверенные в себе, легко поддающиеся внушению.
Проблемы, которые могут возникнуть при лечении
Из-за того, что часто даже сами врачи не могут внятно объяснить пациенту, что с ним происходит, лечение ВСД во многих случаях затягивается на долгий период. Специалист общей практики может сказать больному, что все его симптомы — результат своеобразных особенностей нервной системы.
В лучшем случае пациенту назначат лекарство против тревоги, в худшем — посоветуют не накручивать себя и не придумывать несуществующей симптоматики (иногда пациенты так и не узнают, что такое вегетососудистая дистония).
В результате не происходит никаких положительных изменений (как известно, препараты против тревоги дают временный эффект), и человек продолжает снова и снова сталкиваться с неприятными проявлениями. Качество жизни ухудшается, тревожность растет, страхи трансформируются в неконтролируемые фобии и неврозы.
Таким образом, первым шагом в лечении ВСД является понимание того, что все возникающие симптомы — это результат стресса и тревоги, и решать проблему необходимо на приеме психолога или психотерапевта.
Конечно, при ВСД жизни пациента ничего не угрожает, однако это не значит, что на сложившуюся ситуацию можно не обращать внимание. Симптомы вегетососудистой дистонии существенно ухудшает повседневную детальность и не позволяет человеку наслаждаться жизнью в полной мере. . Так, например, после острой панической атаки, дистоники порой не могут прийти в себя несколько дней — все это время они чувствуют полный упадок сил, беспомощность и душевное опустошение
Кроме того, многие постоянно живут в режиме «тревожного ожидания», они не знают, когда их накроет очередная волна мучительных симптомов и часто опасаются даже выйти из дома
Так, например, после острой панической атаки, дистоники порой не могут прийти в себя несколько дней — все это время они чувствуют полный упадок сил, беспомощность и душевное опустошение. Кроме того, многие постоянно живут в режиме «тревожного ожидания», они не знают, когда их накроет очередная волна мучительных симптомов и часто опасаются даже выйти из дома.
Поэтому важно понимать, что с ВСД необходимо бороться, как и с любым другим заболеванием, осложняющим жизнь.
Осознать проблему, записаться на прием к психологу и проработать причины ухудшения состояния – вот основная схема, которой должны следовать все пациенты с вегетососудистой дистонией.
Лечение дистонии
Можно ли вылечить ВСД? Навсегда избавиться от ВСД реально. Сначала нужно исключить органические нарушения, затем начинать лечение вегето-сосудистой дистонии.
Психотерапия
Избавиться от признаков дистонии помогает психотерапия. Метод не пользуется популярностью у вегетоников, так как психотерапевты лечат «несуществующую» болезнь, что не устраивает больных. Но это эффективное средство, если подходить к нему серьезно.
К примеру, лечение нейроциркуляторной дистонии строится на следующих рекомендациях:
- обучение аутотренингу;
- обучение способам саморегуляции;
- ведение дневника успехов и неудач.
Медикаментозное лечение
Как бороться с ВСД при помощи медикаментов? Лекарственные препараты объединены в следующие группы:
Растительные препараты. Настойка валерианы направлена успокоить, улучшить работу гипоталамуса.
Транквилизаторы. Основное свойство — уменьшить проявления тревоги и страха. В группу входят Элениум, Феназепам, Афабазол, Элениум.
Комбинированные лекарства для нормализации вегетативной системы, снижения возбудимости.
Антидепрессанты. Основной спутник ВСД – это депрессия. Она появляется на фоне основных симптомов. Как ее лечить? При тревожной депрессии используют Триптизол, при астеническом виде Имизин, при нетяжелом характере проявлений – Азафен.
Ноотропы
Препараты улучшают обменные процессы в головном мозге, благоприятно влияют на память и внимание. Показаны людям с высокой умственной нагрузкой.
Народные методы
Как лечить ВСД народными способами? Навсегда от дистонии народная медицина не избавит, но значительно снизит проявление неприятных симптомов. Для лечения используют различные травы. Их заваривают, настаивают, добавляют в чай и употребляют как приправу.
Список трав:
- пустырник;
- валериана;
- хмель;
- тмин;
- календула;
- зверобой;
- шиповник
- мята перечная;
- барбарис.
Регулярное потребление трав улучшает самочувствие, полностью уменьшаются проявления небольшой тревожности. Минимальный курс терапии – от 2 недель до месяца.
Циркулярный душ
Циркулярный душ рекомендуют использовать между приступами, это хорошее средство профилактики. Избавиться от ВСД навсегда с помощью циркулярного душа не получится, но улучшить свое состояние возможно.
При такой процедуре струи воды воздействуют на кожу, мышечные ткани, подкожную клетчатку. Душ благоприятно влияет на внутренние органы, повышается тонус организма. Процедура рекомендуется при нарушении сна, раздражительности, гипотонии.
Физиотерапия
Среди физиотерапевтических методов наиболее популярен электрофорез. Его назначают при проявлениях НЦД. При помощи электрического тока вводятся необходимые препараты.
Другие методы физиотерапии:
- массаж;
- иглоукалывание;
- магнитопунктура;
- лазеропунктура.
Литература:
- Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение.
Под ред. А.М. Вейна. Медицинское информационное агентство. М.
1998; 749. - МКБ-10 Международная классификация болезней (10-й пересмотр).
Классификация психических и поведенческих расстройств. ВОЗ/Пер.
с англ. Под ред. Ю.Л. Нуллера, С.Ю. Циркина СПб. «АДИС» 1994. - DSM-IV. Diagnostic and Statistical Mannual of mental disorders.
Washington 1990. - Breier A, Charney D, Heninger C. Agoraphobia with panic attacks.
Arch Gen Psychiatry 1986; 43(11): 1029-36. - Kushner M.G., Beitman B.D. Panic attacks without fear: an
overview. Behav Res Ther 1990; 28(6): 469-79. - Вейн А.М., Дюкова Г.М., Воробьева О.В., Данилов А.Б. Панические
атаки. СПб. 1997. - Jacob RG, Lilienfeld SO. Panic disorder: diagnosis, medical
assessment, and psychological assessment. In: Walker IR, Norton
GR, Ross CA (eds.). Panic Disorder and Agoraphobia. Belmont
1991; Part 3: 433-69. - Lesser IM, Rubin RT et al Secondary depression in panic disorder
and agoraphobia. Arch Gen Psychiatry 1988; 45: 437-43. - Смулевич А.В., Козырев В.Н., Сыркин А.Л. Депрессии у соматических
больных. М. 1997; 108. - Djukova GM, Shepeleva JP, Vorob’eva OB. Treatment of vegetative
crises (panic attaks). Neurosci Behav Physiol 1992; 22(4): 343-5. - Tesar GE, Rosenbaum JF, Pollack MN et al. Double-blind, placebo-controlled
comparison of clonazepam and alprazolam for panic disorder.
J Clin Psychiatry 1991; 52: 69-76. - Wade AG. Antidepressants in panic disorder. Intern Clin Psychopharmacol
1999; 14(Suppl. 2): 13-7.
Характеристика патологии
ВСД подразумевает под собой полиэтиологический синдром, при котором наблюдается дисфункция вегетативной нервной системы. Многие люди в разные периоды жизни могут у себя обнаружить тревожные симптомы, которые сигнализируют о появлении забеливания.
При этом не все понимают, почему у них появилась вегето-сосудистая дистония. Если знать провоцирующие факторы, тогда можно не только избежать обострений патологии, но и предотвратить появление недуга.
Причины:
- Гормональная перестройка. Она может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности и лактации, в период менопаузы. Именно в эти периоды человек чаще всего отмечает у себя тревожные симптомы, которые говорят о возникновении болезни.
- Постоянный стресс. Если человеку приходится часто нервничать, тогда он с большой вероятностью может столкнуться с вегето-сосудистойдистонией. Именно по этой причине следует избегать стрессовых ситуаций, и тогда будет значительно проще поддерживать здоровье в нормальном состоянии.
- Хронические заболевания. Некоторые патологии приводят к проблемам с вегетативной системой. Если вовремя не заняться их лечением, тогда негативные изменения не заставят себя ждать.
- Последствия инфекций, отравлений и травм. ВСД нередко является осложнением, и с большой вероятностью недуг появляется, если пациент не проводит профилактику осложнений после нанесённого вреда организму.
- Чрезмерная нагрузка. Речь идёт как о физической деятельности, так и об эмоциональном переутомлении. Людям вредно постоянно переутомляться, именно поэтому им стоит не забывать про отдых и полноценный сон.
- Проблемы с эндокринной системой. Достаточно распространённая причина, которая требует врачебной диагностики.
- Злоупотребление спиртными напитками и кофе. Всё это неполезно для организма, особенно, если человек часто употребляет вышеуказанные вещи. Именно по этой причине от них следует отказаться, если хочется поддержать здоровье в нормальном состоянии.
Помимо причин, человеку стоит помнить о симптомах вегето-сосудистой дистонии. Потому как температура при ВСД является не единственным признаком, который указывает на наличие заболевания.
Следует обязательно обратиться к специалисту, чтобы понять, действительно ли вегето-сосудистая дистония спровоцировала тревожные признаки. Также нужно понимать, что у человека могут наблюдаться не все симптомы из тех, которые считаются наиболее распространёнными.
Признаки ВСД
Скачки артериального давления. При ВСД оно может, как повышаться, так и понижаться. Естественно, всё это неполезно для организма, особенно негативно скачки сказываются на сосудах. Если вовремя не принять меры для стабилизации АД, тогда могут возникнуть серьёзные осложнения, такие инсульт и инфаркт.
- Проблемы с пищеварением. К ним можно отнести тошноту, изжогу, расстройство стула, а также метеоризм. При этом не всегда подобные симптомы можно объяснить обычными причинами, такими как несвежая пища или жирные блюда.
- Нарушение сердечных сокращений. Нередко у людей наблюдается тахикардия, при которой значительно повышается сердечный ритм. Также может быть аритмия, для неё свойственна неровность сокращений.
- Болезненные ощущения в грудной клетке, которые возникают преимущественно в левой половине. Человек может посчитать, что у нег имеются проблемы с сердцем. При этом на самом деле симптом провоцирует вегето-сосудистая дистония.
- Головокружение и тошнота, состояние как перед обмороком. Это говорит о том, что сосуды плохо справляются со своей функцией. Человеку можно посоветовать поддерживать их состояние, чтобы потом не пришлось страдать от неприятных симптомов.
- Эмоциональные расстройства. Пациенты нередко жалуются на повышенное беспокойство, быструю утомляемость, плаксивость, агрессивность. Также может появиться расстройство сна, которое проявляется в виде бессонницы.
- Чувство нехватки воздуха. Подобное дыхательное нарушение тоже связано с вегето-сосудистой дистонией. Также человек может страдать от того, что ему приходится слишком часто дышать, что тоже провоцируется рассматриваемой болезнью.
Следует отдельно отметить, что изменение температуры при ВСД считается нормальным явлением. Оно указывает на то, что человек страдает от проблем с вегетативной системой. При этом нередко может наблюдаться повышенная потливость, а также озноб. Подобные симптомы присутствуют не всегда, но всё-таки могут наблюдаться у пациента.
Лечение физкультурой
Лечебная физкультура и занятия спортом с умеренными нагрузками очень эффективны при избавлении от вегетососудистой дистонии. Даже если развивается неуверенность и апатия, а из дому выходить вовсе не хочется, делать зарядку по утрам или разминку в течение дня никто не помешает вам дома. Можно пойти заниматься в специальную группу ЛФК или с индивидуальным тренером. Наибольший эффект при лечении ВСД дают регулярные занятия. Помните о том, что нагрузку нужно наращивать постепенно.
Полезно комбинировать занятия с физиопроцедурами. Вегетососудистая дистония «боится» массажа, плавания, различных водных процедур, йоги, дыхательной гимнастики. А начинать лечение надо с… получасовой прогулки на свежем воздухе. Не по пути с работы в магазин и бегом домой – нет, нужно специально выходить в парк, лес, любое место, удаленное от заводов, автомагистралей и прочих загрязнителей воздуха.
1Валериана и седативные препараты на растительной основе
Седативное лекарственное средство Персен Валерьянка, как привыкли говорить в быту, обладает успокоительным действием, нормализует функции головного мозга. Корень валерианы принимается в виде настоев, либо в таблетированной форме.
Персен. Персен — это экстракт валерианы, мелиссы и мяты. Назначают персен при раздражительности, стрессовых состояниях. Также персен помогает уснуть, поскольку обладает легким снотворным действием. Входящая в состав персена мята оказывает мягкое сосудорасширяющее действие на сосуды головного мозга. Персен обычно назначают при легком течении ВСД, незначительных нарушениях сна. Поскольку персен полностью состоит из растительных компонентов, привыкания он не вызывает.
Новопассит. Новопассит — еще один препарат на растительной основе, обладающий успокоительным эффектом, снижающий возбуждение головного мозга. Следует помнить, что новопассит усиливает действие алкоголя
С осторожностью применяют новопассит пациенты с проблемами ЖКТ
Валосердин — также растительное средство,но имеющее в составе фенобарбитал. Валосердин принимают по 15-20 капель 3 раза в день, растворив в небольшом количестве воды. Валосердин также седирует, оказывает успокаивающее действие. После приема валосердина уходят излишняя нервозность, тревога, нормализуется сон. Валосердин обычно хорошо переносится.
Депрессия и расстройства сна
Наиболее частным симптомом вегетативной депрессии являются нарушения сна, от них страдает 99,6% пациентов с депрессией. Сон становится поверхностным, «разорванным», сопровождается частыми пробуждениями ночью и ранними по утрам. Некоторые врачи считают, что нарушения сна и сниженная эмоциональная реакция на внешние раздражители могут быть сами по себе быть симптомами депрессии, даже в отсутствие подавленного настроения и угнетенного состояния.
Расстройства сна при вегетативной депрессии могут быть самыми разнообразными и зачастую становятся единственной жалобой пациентов, которая маскирует депрессию. Нарушения сна могут проявляться совершенно противоположным образом — от бессонницы до постоянной сонливости.
Гиперсомния — постоянная патологическая сонливость, чаще проявляется у пациентов с легкой или средней депрессией. Развивается зависимость от сна, так как, по словам пациентов, только сон помогает им отдохнуть и отвлечься от тревог и переживаний, мучающих их днем. Однако по мере того, как депрессия развивается, гиперсомния сменяется инсомнией, т.е. бессонницей.
Инсомния — это сокращение суточного сна вплоть до развития полной бессонницы. У пациентов с депрессией может наблюдаться даже достаточно продолжительное полное отсутствие сна или нарушения сна, частые пробуждения, «разорванный сон». Попытки пациентов с депрессией всеми силами ускорить нарушения сна не дают результатов и только препятствуют нормальному засыпанию. У других пациентов, в то же время, может появиться страх сна, боязнь «уснуть и не проснуться» или страх перед мучающими их во сне кошмарами. Развивающаяся таким образом тревожность приводит к усугублению нарушений сна.
Пациентов может мучить и нарушение процесса засыпания, когда они засыпают мгновенно, будто проваливаются в сон и также внезапно и резко просыпаются. Иногда засыпание может сопровождаться и телесными проявлениями, такими как вздрагивания, зубной скрежет, ощущение изменений размеров тела и пр. Нередко у больных с вегетативной депрессией проявляется и, так называемый, «синдром беспокойных ног» — неприятные ощущения, покалывание, онемение в ногах, которые проходят, если поменять положение или помассировать беспокоящий участок.
Что представляют собой панические атаки при ВСД
Панические атаки, возникшие на фоне дистонии, имеют проявления кардиологических, эндокринологических, дыхательных проблем. Доминирующие симптомы:
- Сильная слабость, бессонница и быстрая утомляемость организма, которые развиваются вследствие приступов паники и возникают на ее фоне страхов.
- Учащение дыхания, сердцебиение и пульс; каждое из этих явлений сопровождается интенсивной головной болью.
- Дрожание рук и ног.
- Накаты холодных волн по телу, которые вскоре меняются спонтанными приливами жара: чрезмерное потоотделение чередуется с гипертермией.
- Одышка, ощущение «кома» в горле», незначительная степень удушья.
- Боль в проекции сердца – может приобретать характер стенокардии, распространяться на левую лопатку и достигать области брюшной полости.
- Диспепсический синдром – тошнота завершается продолжительной рвотой, не связанной с интоксикацией организма.
- Головокружение, мелькание своеобразных «мушек» перед глазами.
- Необходимость занять горизонтальное положение.
- Общее беспокойство, нестабильность психоэмоционального состояния.
Интенсивность и порядок проявления этих симптомов может быть разным.
Существует определенная классификация панических атак, возникающих на фоне ВСД. Каждое из этих состояний сопровождается чередой неприятных симптомов, имея четкое сходство – страхи.
По теме
11 симптомов дистонии сосудов головного мозга
- Наталия Сергеевна Першина
- 25 мая 2020 г.
В зависимости от временного фактора, вследствие которого развилась эмоциональная возбужденность, и длительности непосредственной реакции, принято разделять панические атаки на следующие виды:
- Спонтанные.
- Возникающие в течение пребывания в волнительной для пациента ситуации.
- Развивающиеся у человека во время ожидания обстоятельства, вызывающего беспокойство.
- Обусловленные гормональными нарушениями и химическими изменениями организма.
Возникшая единожды, паническая атака может впоследствии стать началом систематичных страхов, возникающих при повторе одного и того же обстоятельства – человек может волноваться, если имеется необходимость подняться на лифте или передвигаться с помощью эскалатора.
Беспокойство в этом случае дает головному мозгу сигнал об опасности (при всем том, что угроза надумана), на основании которого происходит резкое повышение уровня артериального давления: как результат этого – приступ головной боли, ощущение прилива тепла, тремор конечностей, внутренне дрожание, скованность движений, похолодание конечностей, боязнь.
Панические атаки развиваются и во время гормональных колебаний: у женщин – когда происходит половое созревание, овуляции, менструации, беременность и климакс; у мужчин этого состояние приходится на юношески и средний возраст – когда характерно становление репродуктивной системы, реализация ее функций и перестройка.
Таблетки от депрессии
Медикаментозное лечение вегетососудистой дистонии включает в себя антидепрессанты и транквилизаторы. Антидепрессанты регулируют уровень серотонина в головном мозге. Транквилизаторы влияют непосредственно на клиническую картину психической составляющей синдрома. Кроме того, применяется ряд препаратов для улучшения питания и обменных процессов в тканях сосудов и мозга (ноотропные средства и другие). Спазмолитические препараты могут потребоваться для снятия спазмов при болях. Сердечные боли снимаются обычным корвалолом или валокордином.
Кроме таблеток, при приступе ВСД актуальны и широко применяются такие известные всем средства, как настойки валерианы, пустырника, элеуторокока, женьшеня, играющие седативную либо общеукрепляющую роль.