Психологическая помощь
Мета-анализы определенно показывают, что КПТ значительно ослабляет симптомы ГТР. В небольшом количестве исследований сравнивалось действие КПТ и фармакотерапии, которые показали примерно одинаковую силу эффекта. Индивидуальная и групповая психотерапия одинаково эффективно ослабляют тревожность, но индивидуальная психотерапия может быстрее снижать беспокойство и ослаблять депрессивные симптомы.
Интенсивность психотерапии была оценена в мета-анализе 25 исследований. Для ослабления тревожности курс психотерапии длительностью меньше восьми сессий так же эффективен как и курс длительностью больше восьми сессий. Для ослабления волнения и депрессии более интенсивные курсы эффективнее, чем курсы с небольшим количеством сессий. Несколько исследований показали пользу ИКПТ.
Мета-анализ не нашел значительной разницы между действием КПТ и релаксационной терапией. Однако более современные исследования говорят об ограниченной эффективности релаксационной терапии. Масштабное РКИ показало, что бальнеотерапия, релаксационная терапия со спа-процедурами, лучше чем СИОЗС снижает тревожность; однако есть сомнения в правильности проведения исследования.
Доказана эффективность поведенческой психотерапии, основанной на принятии, метакогнитивной психотерапии, КПТ, нацеленной на исправление восприятия неопределенности, основанной на осознанности когнитивной терапии.
Психодинамическая психотерапия тоже может дать результат, но на данный момент ясных доказательств ее эффективности нет.
Добавление к КПТ интерперсональной и эмоционально-процессуальной терапии не дает существенных преимуществ в сравнении с КПТ без добавлений. Предварительная беседа до начала курса КПТ помогает уменьшить сопротивление терапии, улучшить комплайенс – такая стратегия особенно полезна в тяжелых случаях.
Побочные действия противотревожных препаратов
Ничто не совершенно в этом мире, и транквилизаторы не являются исключением. Вскоре после того, как появились бензодиазепины, обнаружились и некоторые их недостатки. Во-первых, это ряд присущих им побочных эффектов. В большинстве своем это эффекты, не опасные для жизни, однако серьезно снижающие трудоспособность человека. В первую очередь, это чрезмерная седация, повышенная сонливость и вялость, снижение скорости реакций. Это приводит к тому, что прием бензодиазепинов противопоказан тем, кто управляет автотранспортом, сложными машинами и механизмами, людям, занимающимся работой, требующей концентрации внимания и высокой скорости реакции.
Прочие возможные побочные эффекты бензодиазепинов:
- спутанность сознания (особенно у пожилых людей),
- депрессия,
- сухость во рту,
- невнятная речь,
- развитие галлюцинаторных психозов.
Наиболее чувствительны к побочным эффектам бензодиазепинов пожилые пациенты.
Другой важный недостаток транквилизаторов – быстрое привыкание. Это означает, что со временем дозу приходится увеличивать, иначе терапевтический эффект не будет достигнут. Кроме того, многие транквилизаторы могут приводить к лекарственной зависимости. Примерно у половины пациентов, непрерывно принимающих бензодиазепины в течение 4-6 месяцев, развивается лекарственная зависимость. Зависимость от бензодиазепинов легче всего развивается у пациентов, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, у людей, страдающих психопатиями и склонными к формированию психологической зависимости.
При прекращении длительной терапии бензодиазепинами нередко развивается синдром отмены. Он может выражаться в следующих симптомах:
- ажитация,
- бессонница,
- капризность,
- раздражительность,
- потливость,
- дрожь,
- тошнота,
- судороги (в тяжелых случаях).
Поэтому терапию бензодиазепинами нельзя прекращать резко, если речь идет о длительной терапии. Доза лекарственного препарата снижается постепенно. Если терапия длилась не более 2 недель, то ее отмена не влечет никаких последствий.
Все эти факторы привели к тому, что, согласно рекомендациям ВОЗ, транквилизаторы бензодиазепинового ряда не рекомендуются к непрерывному приему в течение длительного времени (более 2-3 недель). Если же существует потребность в более длительном приеме, то курс лечения должен прерываться на несколько дней.
Это не относится к группам легких и дневных транквилизаторов. Их с назначения врача можно принимать непрерывно несколько недель, а то и месяцев.
Если в анамнезе у пациента имеются случаи зависимости от бензодиазепинов, то рекомендуется назначать вместо них антидепрессанты.
Тем не менее, антидепрессанты и легкие транквилизаторы не обладают немедленным ответом, в отличие от бензодиазепинов. Терапевтический эффект при применении легких транквилизаторов и антидепрессантов развивается в течение как минимум 2 недель. Также антидепрессанты групп СИОЗС и ТЦА могут вызывать усиление симптомов тревоги в самом начале приема.
Профилактика и лечение синдрома отмены антидепрессантов
Внимание! Вы можете лечить симптомы синдрома отмены, возобновляя первоначальную дозу или снижая её соответствующим образом в течение более длительного периода времени, после начала приёма. В любом случае, это должен решать ваш лечащий врач в зависимости от вашего конкретного случая.
Предотвращение такого рода ситуаций также чрезвычайно важно
Хотя этот синдром нечасто встречается, всегда есть риск его возникновения. Эта дискуссия служит нам напоминанием о том, что мы никогда не должны принимать произвольных решений, когда речь заходит о принятии или прекращении приёма лекарств, которые нам прописали врачи. Самолечение — недопустимо.
Предотвращение такого рода ситуаций также чрезвычайно важно. Хотя этот синдром нечасто встречается, всегда есть риск его возникновения
Эта дискуссия служит нам напоминанием о том, что мы никогда не должны принимать произвольных решений, когда речь заходит о принятии или прекращении приёма лекарств, которые нам прописали врачи. Самолечение — недопустимо.
В целом, если лечение с помощью СИОЗС продолжалось от четырёх до восьми недель, лучший способ прекратить приём препаратов — это уменьшить дозировку на одну или две недели, прежде чем полностью прекратить. Если ваше лечение длилось несколько месяцев, то избавление от препарата будет более медленным и постепенным процессом.
Резко выйти из СИОЗС — значит подвергнуть себя возможному риску синдрома отмены.
Автор статьи: эксперты психолгического портала help-point.net
Теги:
депрессияконсультация психологадепрессия помощьдепрессия лечениепсихолог онлайнсезонная депрессиятест депрессия
Лекарственная терапия
СИОЗС
Лекарственная терапия, назначаемая при ГТР, включает в себя селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они являются терапией первой линии. Наиболее частыми побочными эффектами СИОЗС являются такие нарушения, как: тошнота, нарушения сексуальной функции, головные боли, диарея, запор, беспокойство, повышенный риск суицида, серотониновый синдром и прочие.
Бензодиазепины
Бензодиазепины – наиболее часто выписываемые лекарственные средства при ГТР. В исследованиях было высказано предположение, что бензодиазепины способствуют краткосрочному облегчению течения болезни. Несмотря на это, существуют определенные риски при их приёме, в основном — ухудшение работы когнитивной и моторной функции, а также развитие психологической и физической зависимости, усложняющих прекращение приёма. Было доказано, что у людей, принимающих бензодиазепины, снижена концентрация на работе и в учебных заведениях. К тому же лекарства безодиазепинового ряда влияют на вождение автомобиля и увеличивают количество падений у людей в преклонном возрасте, что приводит к переломам тазобедренных суставов. Учитывая данные недостатки, приём бензодиазепинов оправдан только в качестве краткосрочного облегчения тревоги. Когнитивно-поведенческая терапия и приём лекарств обладают примерно одинаковой эффективностью в коротких временных рамках, но когнитивно-поведенческая терапия эффективнее лекарств в течение длительного срока. Бензодиазепины (бензо) — быстродействующие наркотические седативные средства, используемые для лечения ГТР и других тревожных расстройств. Бензодиазепины выписываются для лечения ГТР и оказывают положительное влияние в короткий срок. Во Всемирном совете тревожности не рекомендуется приём бензодиазепинов на протяжении длительного времени, так как это способствует развитию резистентности, психомоторному нарушению, нарушениям памяти и когнитивных функций, физической зависимости и появлению синдрома отмены. Побочные эффекты включают в себя: сонливость, ограниченную моторную координацию, проблемы с равновесием.
Прегабалин и габапентин
Прегабалин (Лирика) оказывает воздействие на потенциалозависимый кальциевый канал, уменьшая выработку таких нейромедиаторов, как глутамат, норэпинефрин и вещество Р. Терапевтический эффект проявляется спустя одну неделю употребления, и схож по эффективности с лоразепамом, алпразоламом и венлафаксином, но прегабалин оказывает более длительный терапевтический эффект на симптомы психической и соматической тревожности. Долгосрочные исследования доказали его продолжительный эффект без развития синдрома привыкания, а также (что не свойственно бензодиазепинам), прегабалин не нарушает структуру сна и вызывает меньше когнитивных и психомоторных нарушений. Данным средством сложно злоупотреблять, поэтому его употребление предпочтительнее бензодиазепинов. Анксиолитический эффект прегабалина появляется сразу же после употребления, что схоже с приёмом бензодиазепинов, поэтому прегабалин обладает преимуществом перед многими другими анксиолитическими лекарствами антидепрессантами.Габапентин (Нейронтин), родственное прегабалину средство, обладает таким же механизмом действия. Несмотря на то, что его эффективность была доказана при лечении ГТР, габапентин так и не был одобрен для лечения конкретно данного расстройства. Вероятно, что гебапентин так же эффективен, как и прегабалин. Его часто предписывают для лечения ГТР, нарушая инструкции по применению, так как он стоит меньше, а эффект схож с прегабалином.
Психиатрические лекарства
- Частичные агонисты 5-HT1A-рецептора – буспирон (БуСпар) и тандоспирон (Седиел).
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) – венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Симбалта).
- Новые, атипические серотонинергические антидепрессанты – вилазодон (Виибрид), вортиоксетин (Бринтелликс), агомелатин (Вальдоксан).
- Трициклические антидепрессанты – имипрамин (Тофранил) и кломипрамин (Анафранил).
- Определённые ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) – моклобемид (Марплан) и, изредка, фенелзин (Нардил).
Другие лекарства
- Гидроксизин (Атаракс) – антигистамин, агонист 5-HT2A-рецептора.
- Пропранолол (Индерал) – симпатолитик, бета-ингибитор.
- Клонидин – симпатолитик, агонист α2-адренергического рецептора.
- Гуанфацин – симпатолитик, агонист α2-адренергического рецептора.
- Празозин – симпатолитик, альфа-ингибитор.
Литература
- Авруцкий Г. Я., Гурович И. Я., Громова В. В. Фармакотерапия психических
заболеваний. М., 1974, 471 с. - Мосолов С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. — СПб.: Мед.
информ. агентство, 1995. - Тиганов А. С. Руководство по психиатрии в 2 томах, // Медицина, 1999.
- Adriani W.,
Granstrem O., Romano E. et al. Modulatory
effects of cortexin and cortagen on locomotor activity and anxiety-related
behavior in mice // Open Neuropsychopharmacology Journal. 2009. Vol. 2. P. 22—29. - Andreas К. Efficacy of cerebroprotective substances in the management of functional disorders induced by the cytotoxic brain oedema-producing substance
hexachlo-rophene // Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 2007; Vol. 347, № 1: 79—83. - Bartus, R.
T., R. L. Dean, K. A. Sherman, E. Friedman and B. Beer. Profound
effects of combining choline and piracetam on memory enhancement and cholinergic
function in aged rats. Neurobiol Aging 2:105—111, 1981. - Cumin, R., E. F. Bandle, E. Gamzu and W. E. Haefely.
Effects of the novel compound Aniracetam
(Ro 13–5057) upon impaired learning and memory in rodents.
Psychopharmacology (Berlin) 78: 104—111,
1981. - Israel L., Melac M., Milinkevitch D., Dubos G. Drug therapy
and memory training programs: a double-blind randomized trial of general
practice patients with age-associated memory impairment // International
Psychogeriatrics. — 1994. — Vol. 6. — P. 155—170. - Krieckhaus, E. E.,
N. E. Miller and P. Zimmerman. Reduction of freezing behavior and improvement of shock avoidance by d-amphetamine. J Cornp Physiol Psychol
60:36—40, 2010. - Makarov v. I., Tiurenkov I. N., Klauchek S. v. et al. Experimental
bases of the use of pharmacologic agents aimed at higher heat resistance of humans as means of individual protection // Med. Tr. Prom. Ekol. — 1997. — P. 35—38.
Библиографическая ссылка
Кучаева А. В., Семенихин Д. Г., Карпов А.М., Исследование эффективности и безопасности ноотропных лекарственных средств в комбинированной терапии с антидепрессантами у пациентов с органической депрессией для повышения комплаентности // «Живые и биокосные системы». — 2013. — № 5; URL: http://www.jbks.ru/archive/issue-5/article-15.
Синдром прекращения терапии антидепрессантами: диагностика.
Симптомы отмены могут возникать после прекращения приема антидепрессантов любого класса.
Обычно эти симптомы выражены незначительно и проходят самостоятельно через некоторое время. Однако некоторым пациентам может потребоваться возобновление фармакотерапии.
Данное состояние также называют синдромом отмены антидепрессантов, хотя это не совсем корректно. Появление симптомов после прекращения терапии не означает, что препарат вызывает зависимость. Антидепрессанты не обладают аддиктивным потенциалом и не вызывают зависимости. Это важный положительный момент, о котором следует обязательно знать пациентам, поскольку большинство людей перед страхом стать зависимым от лекарства могут прекратить принимать назначенное лечение как можно раньше.
Причин три: дискомфорт для пациента, проблема диагностики и возможные проблемы с комплаенсом. Несмотря на то что симптомы отмены редко угрожают жизни, они всегда ассоциируются с дискомфортом и некоторой степенью психосоциальной дезадаптации.
Отсюда вторая проблема: испытав синдром отмены, пациент с трудом соглашается на какую-либо психофармакотерапию в будущем. И наконец, симптомы, возникающие в связи с прекращением действия антидепрессанта, могут быть приняты за обострение депресивного расстройства, другое расстройство психики или соматическое заболевание.
Например, рассмотрим два типичных сценария. Убедившись в достижении ремиссии большого депрессивного расстройства, врач спешит обрадовать пациента, что прием антидепрессанта можно прекратить. Пациент воспринимает все буквально и на следующий день забывает о лекарстве. Через неделю у него появляются симптомы отмены, и он обращается со своими жалобами:
а) к тому же врачу-психиатру, который который может так и не узнать, как происходила отмена антидепрессанта, и воспринимает симптомы как рецидив депрессии;
б) к другому специалисту, например неврологу, которому предпочитает не сообщать о лечении у психиатра. А невролог трактует эти неспецифические симптомы соответственно своей компетенции. Как следствие – ненужные обследования и возможно даже лечение. Кроме того, симптомы можно спутать с побочными эффектами вновь назначенного препарата после отмены антидепрессанта, особенно при переключении между антидепрессантами с разными механизмами действия. Это может привести к ошибочному заключению, что пациент плохо переносит новый препарат.
Симптомы прекращения терапии также могут быть восприняты как неудача терапии, особенно такие как раздражительность и тревога.
Поначалу информация о перечисленных проявлениях накапливалась из сообщений о клинических случаях. Затем эта проблема изучалась в проспективных двойных слепых клинических исследованиях, в которых пациентов специально рандомизировали к отмене терапии антидепрессантами. В англоязычной литературе применяется мнемонический прием для запоминания спектра синдрома отмены антидепрессантов: основные симптомы зашифрованы в слове FINISH.
Следует отметить, что вышеназванные симптомы в основном ассоциируются с прекращением приема препаратов класса СИОЗС и ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Спектр симптомов при отмене ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и трициклических антидепрессантов имеет свою специфику. Так, в случае прекращения приема трициклических антидепрессантов сенсорные симптомы и нарушения равновесия, как правило, не наблюдаются. При отмене ингибиторов МАО симптомы могут быть выражены в большей степени, чем после отмены СИОЗС. Пациенты могут испытывать ухудшение депрессивной и тревожной симптоматики, острое нарушение сознания вплоть до кататонии.
К общим симптомам относятся дисфория, снижение аппетита, нарушения сна и утомляемость. Но есть и отличительные черты – симптомы, которые редко наблюдаются при депрессии, например сенсорные феномены (парестезии), а также головокружение, головная боль и тошнота. Кроме того, в случае синдрома отмены можно наблюдать быстрое (в течение 1 дня) улучшение при возобновлении приема препарата, в то время как рецидивирующая депрессия так быстро не отвечает на терапию.
Как ваш доктор может изменить прием антидепрессантов?
Прямой переключатель
- Преимущества прямого переключения заключаются в том, что период промывки не требуется, и вы можете быстро отреагировать, получив наиболее эффективную дозу нового антидепрессанта быстрее, чем другие подходы.
- Недостатки подхода прямого переключения состоят в том, что возможность сделать это ограничена определенными классами лекарств, поскольку это невозможно сделать для каждого типа антидепрессантов. Существует также риск лекарственного взаимодействия между вашим старым антидепрессантом и новым антидепрессантом, и прекращение приема старого антидепрессанта может вызвать симптомы отмены старого антидепрессанта до того, как ваш новый антидепрессант начнет работать, в зависимости от того, что вы принимаете.
Крест конус
- Преимущества перекрестного подхода заключаются в том, что он снижает вероятность повторного появления симптомов депрессии, сводит к минимуму симптомы абстиненции, которые вы, вероятно, испытываете, не требует периода вымывания, поэтому это хорошая идея для людей, которые находятся на более высоком уровне. Риск снова иметь депрессию.
- Недостатки перекрестного подхода заключаются в том, что существует риск лекарственного взаимодействия. Кроме того, может потребоваться много времени, чтобы успешно снизить дозу старого антидепрессанта, в зависимости от того, насколько быстро будет титроваться новый антидепрессант.
Модифицированная поперечная конусность
Преимущества модифицированного перекрестного подхода заключаются в том, что риск лекарственного взаимодействия ниже, чем при непосредственном переключении с одного препарата на другой или одновременном приеме двух препаратов, как при обычном перекрестном приеме
Это может быть важно с физической точки зрения.
Недостатки модифицированного перекрестного подхода заключаются в том, что существует повышенный риск возникновения симптомов отмены, особенно когда лекарства сокращаются до нуля в течение короткого периода вымывания, а также в течение дополнительного времени, необходимого для того, чтобы ваш новый антидепрессант начал работать. Это увеличивает риск серьезной депрессии в это время, поэтому вам может потребоваться дополнительная поддержка и медицинское обслуживание в течение этого времени, чтобы обеспечить вашу безопасность
Может также потребоваться много времени, чтобы успешно сузить ваш старый антидепрессант.
Терапия
Лечить невроз навязчивых состояний должен врач-психотерапевт. Мало кто обращается к врачу с такой проблемой, считая это постыдным. Самостоятельно можно вылечить только легкую форму расстройства. Для этого пациенты должны четко осознавать, что делать при ОКР, выяснить причину, спровоцировавшую заболевание. Сейчас доступно все многообразие средств терапии.
Лечение обсессивно-фобического невроза предполагает множество методов, улучшающих физическое и психическое состояния. Нужно укрепить нервную систему. Во время стресса нервные клетки отмирают намного быстрее, не успевая восстановиться, мозговые центры начинают хуже функционировать. Организм все время работает на пределе своих возможностей, поэтому пытается себя защитить.
Для укрепления организма пациентам необходим полноценный отдых. Некачественный краткосрочный сон провоцирует появление галлюцинаций.
Нужно пересмотреть свой рацион, попытаться внести в него изменения, добавив больше продуктов, которые помогают организму вырабатывать энергию. Умеренная физическая активность помогает избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Во время выполнения монотонных упражнений мозг переключается только на физиологические процессы. Многие пациенты сами замечают, что на пробежке мысли сначала роятся в голове, словно пчелы, но уже через 15 мин исчезают. Главное — следить, чтобы спорт не стал ритуалом.
Проявления синдрома отмены пароксетина
При резком прекращении приема, пароксетин обязательно вызовет синдром отмены. Если, в случае с другими антидепрессантами, говорят только о возможных последствиях резкого отказа от лечения, то в случае с пароксетином последствия наступят обязательно. Поскольку сам по себе препарат является чем-то средним между антидепрессантом и транквилизатором, синдром отмены отягощается симптомами, которые вызывают транквилизаторы после прекращения их приема.
Резкое прекращение приема пароксетина проявляется следующими симптомами:
- Головная боль;
- Тошнота;
- Расстройства стула;
- Усталость, быстрая утомляемость;
- Раздражительность;
- Беспричинная тревога;
- Быстрая неконтролируемая смена эмоций;
- Гипомания;
- Шаткость при ходьбе;
- Тремор;
- Гриппоподобное состояние с лихорадкой, ознобом и потливостью;
- Преходящие нарушения чувствительности;
- Преходящее снижение остроты зрения.
Перечисленные симптомы, как правило, встречаются не все вместе. Для того, чтобы констатировать наличие синдрома отмены, достаточно одного из них. Зачастую встречаются разные их комбинации.
Симптомы
Интоксикация серотонином проявляется в виде конкретных симптомов. Это могут быть отклонения в психики, вегетативные изменения и сбои в нервно-мышечной системе. При возникновении болезни могут появится симптомы из разных групп.
Нарушения психики
В первую очередь больной серотониновым синдромом столкнётся с психическими нарушениями, которые начнут стремительно прогрессировать.
Основные психические отклонения при серотониновом синдроме:
- внезапная эмоциональная возбуждённость;
- неспособность ориентироваться в пространстве;
- тревожное чувство, неожиданно сменяющееся на эйфорию;
- ослабленная реакция на внешние раздражители;
- сонливость и упадок сил;
- галлюцинации и спутанность сознания;
- маниакально-депрессивное состояние, превращающееся в психоз при отсутствии своевременного лечения;
- бессонница;
- навязчивые идеи.
В совсем запущенных случаях человек может нести бред и впасть в тяжёлую кому. Это самые опасные для жизни симптомы болезни.
Вегетативные симптомы
Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов может вызвать симптомы со стороны вегетативной системы. Признаки болезни обычно представлены сбоями в работе пищеварительной системы.
К вегетативным симптомам серотонинового синдрома можно отнести:
- острую боль в животе;
- тошноту с последующей рвотой;
- расстройство стула в виде поноса;
- поверхностное и учащённое дыхание;
- резкие скачки артериального давления;
- сильные приступообразные головные боли;
- чрезмерную потливость;
- усиленную слезоточивость;
- пересыхание слизистых оболочек в полости рта;
- ускоренную частоту сердечных сокращений;
- озноб;
- нарушение зрения.
При тяжёлой стадии заболевания происходит повышение температуры тела до 40-42°С. Это опаснейший вегетативный симптом. Такое часто случается незадолго до наступления летального исхода.
Нервно-мышечные симптомы
Среди нервно-мышечных проявлений болезни выделяется машинальное сокращение мышц либо мышечных волокон. Из-за неконтролируемого сокращения мышц больной может утратить способность внятно воспроизводить речь.
| Симптомы | Описание |
| Нервно-мышечные симптомы |
|
При тяжёлом осложнении лицо лишается мимики, кожа становится сальной, происходит обильное выделение пота и поднимается температура. Подобное состояние может закончиться летальным исходом.
Антидепрессанты
Антидепрессанты – препараты, которые нормализуют баланс нейромедиаторов. То есть, для того, чтобы у человека было высокое настроение, хорошая мотивация к жизни и высокий уровень энергии, его нейромедиаторы (серотонин, дофамин, норадреналин и др.) должны находиться в определенном соотношении касательно друг друга. Если этот баланс нарушается, возникают депрессии, неврозы, обсессивно-компульсивные расстройства.
Существуют разные группы препаратов, в зависимости от того, с каким нейромедиатором необходимо работать. Антидепрессанты при ОКР необходимы «серотониновые», то есть, являющиеся ингибиторами обратного захвата серотонина. Самыми распространенными антидепрессантами такого типа является «Флуоксетин» и «Флувоксамин».
Таблетки от депрессии «Флуоксетин» — самый распространенный препарат благодаря высокой эффективности и низкой стоимости. Он обладает противотревожным действием, поднимает настроение и повышает активность – поэтому принимать его лучше по утрам.
Для лечения ОКР врач назначает антидепрессанты
Антидепрессанты при терапии обсессивно-компульсивного расстройства являются основным методом лечения
Важно лишь помнить о том, что курс лечения должен быть длительным, не менее полугода. К счастью, адаптация к препарату происходит быстро, и прием антидепрессантов не влияет на самочувствие и возможность вождения транспортных средств
Флуоксетин для похудения — за и против
Флуоксетин − это антидепрессант. Он относится к препаратам, которые способны одновременно оказывать стимулирующее и антидепрессивное действие.
Данное лекарственное средство не вызывает седативного эффекта, снимает раздражительность и напряженность, лечит депрессию и ее проявления.
Одним из таких проявлений является нервная булимия, поэтому флуоксетин для похудения используется все чаще.
- А можно ли похудеть с помощью флуоксетина?
- Противопоказания
- Отзывы
А можно ли похудеть с помощью флуоксетина?
Бесспорно, похудеть, используя данный препарат, можно. Однако необходимо учитывать, что флуоксетин – это, в первую очередь, лекарство, причем, лекарство сильнодействующее
Применять его нужно с осторожностью, и только в тех случаях, когда без приема данного средства обойтись невозможно
Для того чтобы понять, в каких случаях допустимо применение флуоксетина, необходимо разобраться, что же представляет собой нервная булимия.
Это разновидность невроза, сопровождающаяся неконтролируемыми приступами поглощения огромного количества еды.
Совет!
Как не печально это звучит, но переедание при этом заболевании действительно не поддается контролю. Что, конечно же, ведет к образованию избыточного веса.
Переедание и отсутствие чувства контроля, сопровождающиеся общей слабостью нервной системы, может негативно повлиять на качество жизни. Поэтому данное заболевание нужно лечить, а для лечения, как правило, назначают препарат флуоксетин.
Как действует флуоксетин?
Булимия – заболевание нервной системы, поэтому для ее лечения назначают флуоксетин. Он действует, как аноретик, снимает постоянное чувство голода, подавляет аппетит. Также это средство предотвращает возникновение приступов неконтролируемого поглощения еды.
Кроме того, он обладает свойством повышать настроение и общий тонус организма. У человека появляются силы, желание заниматься новыми делами и общаться с людьми.
Поэтому, во многих случаях, действует флуоксетин для похудения на организм, просто помогает переключить внимание от еды
Механизм действия
Действие препарата заключается в подавление обратного нейронного захвата серотонина. В результате действия компонентов лекарственного препарата серотонин начинает скапливаться в синапсах. А так как серотонин известен еще и как «гормон счастья», он постепенно улучшает настроение и снимает депрессию.
Противопоказания
Для того чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий, связанных с приемом флуоксетина, следует внимательно изучить перечень противопоказаний и рекомендаций, точно следовать указаниям врача и соблюдать дозировку.
Со стороны нервной системы возможны следующие проявления:
- дрожь в конечностях;
- повышенная тревожность;
- бессонница;
- сонливость;
- головная боль;
- нарушение координации движений;
- другие психические нарушения.
В некоторых случаях препарат принимать можно, но делать это надо крайне осторожно – это относится, например, к больным, страдающим сахарным диабетом. Категорически противопоказан флуоксетин для похудения при таких заболеваниях, как:
- аденома предстательной железы;
- тяжелые заболевания почек, сопровождающихся нарушениями их функций;
- атония мочевого пузыря;
- внутричерепное и внутриглазное давление;
- судороги и эпилепсия;
- тяжелые заболевания печени.
Также нельзя принимать данный препарат беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью, в детском возрасте, при повышенной чувствительности к каким-либо компонентам препарата и при одновременном приеме нескольких транквилизаторов (таких, как, например, ингибиторы МАО).