«луцетам 1200»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

ЛУЦЕТАМ (LUCETAM)[править | править код]

ИРАЦЕТАМ

Состав и форма выпускаправить | править код

Таблетки, покрытые оболочкой. Одна таблетка содержит пирацетам 400 мг, 800 мг, 1200 мг.

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон К-30, макрогол 6000, дибутилсебактат, титана диоксид, тальк, этилцеллюлоза, гипромеллоза.

1 ампула — пирацетам 1000 мг, 3000 мг. Раствор для инъекций -5 мл, 15 мл.

Прочие ингредиенты: натрия ацетат, кислота уксусная ледяная, водад/и.

Фармакологическое действиеправить | править код

Ноотропный препарат.

Пирацетам — циклическое производное гамма-аминобутировой кислоты. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение головного мозга. Стимулирует окислительновосстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Увеличивает энергетический потенциал организма за счет ускорения метаболизма АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотид фосфатазы. Усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге. Улучшение энергетических процессов под влиянием препарата приводит к повышению устойчивости тканей головного мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Препарат улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга.

Кроме того, пирацетам угнетает агрегацию тромбоцитов. Он устраняет нарушения микроциркуляции в ткани головного мозга, вызываемые деформированными эритроцитами. В эксперименте установлено, что пирацетам оказывает протекторное действие на головной мозг при гипоксии, травме, интоксикациях, а также при электросудорожном воздействии. Седативное и анксиолитическое действие у пирацетама отсутствует.

Фармакокинетикаправить | править код

Всасывание

При приеме внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается приблизительно через 30-60 мин, пик концентрации в спинномозговой жидкости — через 2-8 часов. Биодоступность пирацетама близка к 100%.

Не связывается с белками плазмы крови.

Распределяется во всех органах и тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

Пирацетам не метаболизируется в организме человека.

Выведение

Период полувыведения из плазмы крови составляет 4-5 часов, период полувыведения из спинно-мозговой жидкости — 6-8 часов. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. В течение 24-30 часов после однократного приема выделяется 90-100% принятой дозы. Около 1-2% принятой внутрь дозы препарата выводится с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается.

Показания к применениюправить | править код

  • Повышение устойчивости мозга к стрессорным воздействиям, гипоксии.
  • Улучшение памяти и умственной деятельности.
  • Снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность.
  • Нарушения мозгового кровообращения вследствие травм головного мозга.
  • Состояния после травмы головного мозга, хирургического вмешательства, инсульта.
  • Нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии).
  • Хроническая цереброваскулярная недостаточность.

Режим дозированияправить | править код

При приеме внутрь суточная доза составляет 30-160 мг/кг массы тела. Кратность приема — 2-4 раза/сут. Таблетки принимают до еды, запивая 100-200 мл воды.

При внутривенном введении в качестве растворителя используют 500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Дозу устанавливают индивидуально. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг массы тела.

Особые указанияправить | править код

С осторожностью применяют при почечной недостаточности. Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Показания к применению препарата Луцетам

Таблетки
Симптоматическое лечение при психоорганическом синдроме у пациентов преклонного возраста со снижением памяти, головокружением, сниженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, нарушением поведения, походки, в том числе болезни Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера.
Тарапия при последствиях инсульта (хроническая стадия ишемического инсульта), черепно-мозговой травмы.
В составе комплексной терапии при низкой способности к обучению у детей с психоорганическим синдромом.
Для лечения кортикальной миоклонии как в моно-, так и в комплексной терапии.Р-р для инъекций
Препарат Луцетам применяют для лечения пациентов с разными типами деменции, то есть при потере или ухудшении памяти, потере концентрации внимания и/или живости в движениях, заболеваниях нервной системы, особенно обусловленных сосудистыми мозговыми нарушениями у лиц пожилого и старческого возраста, при афазии в результате гипоксии мозга, коркового миоклонуса, органическом психическом синдроме у лиц старческого возраста. Он улучшает интеллектуальные функции, такиие как мышление, обучение, усвоение прежде полученных привычек. Применяют как вспомогательное средство в терапии симптомов, возникающих при поражении головного мозга и операций на нем (например головокружение, непроизвольные движения глазных яблок, потеря способности говорить и/или писать). Можно применять Луцетам для лечения при ухудшении познавательных функций у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Препарат также можно использовать у них для лечения симптомов отмены алкоголя.

Луцетам — показания к применению

Луцетам, широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. Показаниями к назначению этого препарата могут быть следующие заболевания и состояния:

Синдром зависимости от алкоголя, включая лечение абстинентного синдрома и психоорганического синдрома.
Терапия в восстановительном периоде после перенесённых черепно-мозговых травм и интоксикаций головного мозга.
В качестве монотерапии или в составе комплексной терапии кортикальной миоклонии.
Комплексная терапия последствий ишемического инсульта – нарушений в эмоционально-волевой сфере, расстройств речевых функций, нарушений двигательной и психической активности.

Головокружения и нарушения координации движений за исключением головокружений психогенного характера.
Нарушение специфических навыков обучения у детей. Особенно эффективен препарат в тех случаях, когда низкая обучаемость и нарушения чтения, письма или счёта у ребёнка не имеют связи с умственной отсталостью или неблагоприятной атмосферой в окружении ребёнка.
Психоорганический синдром различного происхождения, который сопровождается снижением памяти и концентрации внимания, повышенной утомляемостью, головокружением и головной болью, нарушением настроения и поведения.
Симптоматическое лечение сенильных деменций и деменции Альцгеймера

Следует учитывать, что в этом случае препарат назначается крайне осторожно.

Препарат широко применяется в психиатрической практике с целью потенцирования эффекта от психотропных препаратов и снижения частоты и выраженности побочных эффектов.

Как «работает» действующее вещество Луцетама?

Механизм действия пирацетама достаточно сложен, и обусловлен влиянием на метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, усилением синтеза фосфолипидов и белка, необходимых для процессов запоминания. Прямое воздействие пирацетама на энергетические процессы в нейроне за счет повышения активности аденилатциклазы и угнетения нуклеотидфосфатазы приводит к интенсификации цикла АТФ и тем самым нормализует клеточный метаболизм, который в условиях ишемии или нейрональной дегенерации, как правило, значительно снижен. Применение пирацетама также способствует увеличению утилизации глюкозы нейроном и оказывает позитивное действие на регионарный церебральный кровоток благодаря снижению степени агрегации тромбоцитов. Сочетанное влияние на клеточный метаболизм и церебральный кровоток приводит к позитивному эффекту в отношении когнитивных функций. Проникая через гематоэнцефалический барьер в ткань головного мозга, пирацетам за счет активации фибринолитической системы и улучшения реологических свойств крови стабилизирует и уменьшает зоны ишемии.

Одним из терапевтических эффектов в результате длительного приема пирацетама и его аналогов является улучшение межполушарной передачи информации, что может объяснять позитивный эффект препаратов данной фармакотерапевтической группы в отношении речевых нарушений, в частности, являющихся следствием перенесенного пациентом инсульта. Пирацетам и его аналоги усиливают кортико-субкортикальную импульсацию, следствием чего может быть уменьшение выраженности нейродинамических нарушений, нарушения внимания и усиление собственно интегративных когнитивных функций.

Инструкция по применению Луцетама

Лекарственное средство Lucetami выпускается венгерской фармацевтической компанией EGIS Pharmaceuticals. В качестве активного ингредиента оно содержит пирацетам, который является известным ноотропным компонентом. Это означает, что он повышает работоспособность и активность головного мозга, улучшает познавательные процессы плюс когнитивные функции коры полушарий.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в двух форматах – таблетки и раствор для парентерального введения. Их отличия в составе:

Форма

Таблетки

Раствор

Описание

Белые таблетки покрыты пленочной оболочкой

Прозрачная бесцветная жидкость с зеленоватым оттенком

Концентрация пирацетама, мг

400, есть Луцетам 800 мг и Луцетам 1200 мг на шт.

200 на 1 мл (1000 или 3000 мг на ампулу)

Вспомогательные компоненты состава

Гипромеллоза, стеарат магния, тальк, повидон, диоксид титана, дибутилсебакат, макрогол, этилцеллюлоза, белый опадрай

Вода, ледяная уксусная кислота, тригидрат ацетата натрия

Упаковка

Блистеры по 15 шт., по 4 блистера в пачке, или по 20, 30 либо 60 шт. в стеклянных банках с инструкцией по применению

Ампулы по 5 или 15 мл из бесцветного стекла, по 1, 4 или 5 шт. в упаковке, по 1, 2 либо 5 упаковок в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ноотропный препарат действует на центральную нервную систему несколькими методами: изменяет нейротрансмиссию, повышает условия нейрональной пластичности и микроциркуляции, реологические характеристики крови без вызывания вазодилатации. При церебральной дисфункции пирацетам усиливает концентрацию внимания, когнитивные функции.

Медикамент восстанавливает последствия гипоксии, интоксикации, электросудорожной терапии, снижает время вестибулярного нейронита. Активное транспортное вещество состава не дает развиваться повышенной агрегации активированных тромбоцитов, при патологиях эритроцитов улучшает их деформационные и фильтрационные способности.

Пирацетам обладает 100%-ной биодоступностью. Достигает максимальной концентрации через полчаса после принятия таблеток, через два часа обнаруживается в спинномозговой жидкости. Вещество проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, селективно накапливается в тканях. Пирацетам не кумулируется, выводится за 9-10 часов почками.

Показания к применению Луцетама

Главным показанием к применению препарата инструкция называет симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии подтвержденного диагноза деменции. Другими факторами использования Луцетама являются:

  • уменьшение проявлений кортикальной миоклонии;
  • симптоматическая терапия психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, концентрации внимания, активности, расстройством поведений, изменением настроения и четкости походки;
  • головокружение, вертиго, расстройства равновесия, кроме вазомоторного и психического происхождения;
  • купирование и профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза;
  • комплексная терапия дислексии у детей старше 8 лет.

Особые указания

В связи с тем, что Луцетам способен влиять на агрегационную способность тромбоцитов, важно с осторожностью назначать препарат пациентам с геморрагическими нарушениями, а также риском кровотечения (например, язва желудка в обострении), пациентам, принимающим антикоагулянты и антиагреганты (аспирин входит в их число). Луцетам в таблетках способен проходить через фильтрующие элементы аппаратов гемодиализа. Луцетам при приеме в высоких дозах (около десяти грамм г в сутки) повышает эффективность применения аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (при этом отмечается более значимое изменение показателей свертываемости крови по сравнению с монотерапией аценокумаролом)

Луцетам при приеме в высоких дозах (около десяти грамм г в сутки) повышает эффективность применения аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (при этом отмечается более значимое изменение показателей свертываемости крови по сравнению с монотерапией аценокумаролом)

Луцетам в таблетках способен проходить через фильтрующие элементы аппаратов гемодиализа. Луцетам при приеме в высоких дозах (около десяти грамм г в сутки) повышает эффективность применения аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (при этом отмечается более значимое изменение показателей свертываемости крови по сравнению с монотерапией аценокумаролом).

В связи с тем, что 90% Луцетама выходит в неизмененном виде с мочой, влияние других препаратов на фармакодинамические показатели лекарственного средства незначительно.

Таблетированный Луцетам в исследованиях не снижает значимо активность изоферментов CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2Е1 в терапевтических концентрациях. При высокой концентрации Луцетама 1422 мкг/мл отмечалось некоторое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень Ki, по всей видимости, уходит далеко за пределы концентрации 1500 мкг/мл. Именно в связи с этим значимое метаболическое взаимодействие с иными лекарственными средствами крайне маловероятно.

Прием Луцетама в таблетках значимо не влиял на максиамльные концентрации в плазме противоэпилептических препаратов (карбамазепины, фенобарбитал, вальпроаты) у пациентов с эпилепсией. Концентрация этанола в сыворотке крови не меняется при приеме таблеток Луцетам в дозе 1,6 грамма и не меняет концентрации лекарственного средства.

При терапии Луцетамом необходима осторожность при вождении и при иных потенциально опасных видах деятельности

Фармакологические свойства

Пирацетам – ноотропное средство, которое является производным гамма-аминомасляной кислоты. Вещество оказывает непосредственное воздействие на ткань головного мозга. На фоне приёма Луцетама существенно улучшаются когнитивные способности, способность к обучению и усвоению новой информации, улучшается качество памяти и внимания, повышается как умственная, так и физическая работоспособность. Препарат не оказывает на организм психостимулирующего или седативного эффекта.

Воздействие на ткань головного мозга оказывается следующими путями:

  1. Изменяется скорость распространения процессов возбуждения по нейронным сетям.
  2. Улучшается пластичность нейронов и метаболизм в клетках.
  3. Улучшается качество межполушарного взаимодействия.
  4. Улучшается проводимость в структурах неокортекса.
  5. Повышается качество мозгового кровотока, улучшается микроциркуляция благодаря улучшению реологических характеристик крови. При этом препарат не оказывает сосудорасширяющего действия.
  6. На фоне приёма луцетама происходит ингибирование агрегации тромбоцитов и восстановление пластичности мембран эритроцитов. Благодаря этому форменные элементы крови лучше проходит по микроциркуляторному руслу.
  7. Снижается степень адгезии эритроцитов.
  8. В высоких дозировках препарат способствует снижению уровня фибриногена и удлиняет время кровотечения.

Пирацетам оказывает мощное протективное воздействие на ткани головного мозга, подвергшиеся воздействию травмы, интоксикации, ишемии и гипоксии. Уменьшается выраженность вестибулярных расстройств.

Попадая в желудочно-кишечный тракт, пирацетам очень быстро и почти полностью всасывается через слизистую оболочку. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается уже спустя 1 час. Биодоступность препарата практически 100-процентная. Луцетам накапливается избирательно в ткани коры головного мозга. Максимальное количество вещества можно обнаружить в теменных, затылочных и лобных долях, а также в базальных ганглиях и коре мозжечка. С белками плазмы крови Луцетам связей не образует. Очень хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры. В организме не метаболизируется.

Период полувыведения вещества из плазмы крови составляет 4–5 часов, а из спинномозговой жидкости – около 8,5 часов.

Практически полностью препарат выводится почками в неизмененном виде. При развитии у пациента симптомов почечной недостаточности период полувыведения может существенно увеличиваться. Печёночная недостаточность влияния на выведение препарата не оказывает. Луцетам хорошо проникает через мембраны, используемые для проведения гемодиализа.

Инструкция по применению и дозировка (взрослым, пожилым, при беременности и кормлении грудью, детям)

Таблетки Луцетама прописывают перорально. Суточная дозировка варьируется от 30 до 160 мг. Она делится на 2-3 приема. Таблетки должны приниматься на голодный желудок или в момент употребления еды.

При хроническом психоорганическом синдроме употребляют в качестве симптоматического излечения. Дневная дозировка может достигать 4,8 г за 24 часа. Через три недели дозировку понижают до поддерживающей. Она составляет 1,2-2,4 г за 24 часа.

При реабилитационной терапии после перенесенного инсульта прописывают по 4,8 г в день. После травмирований мозга показано 2,4 г в день. В педиатрии малышам до 7 лет для коррекции процесса обучения прописывают по 3,3 г Луцетама.

Дозировка средства для употребления у малышей зависит от возраста:

  1. От одного года до трех лет 0,4 г в день.
  2. От трех до семи лет 0,4-0,8 г в день.
  3. От семи до двенадцати лет 0,4-2 г в сутки.
  4. Детям старше 12 лет 0,8-2,4 г в день.

Период излечения на протяжении всего учебного года.

В инъекции принимается всего пару недель. После применяют таблетки. Длительность терапии зависит от реакции больного на средство и общего состояния. Для внедрения в вену и мышцу препарат для памяти обязательно развести раствором хлорида натрия.

Для взрослых начальная доза составляет 2,4 г в день. Дозировка делится на два приема. После перейти на поддерживающую дозу 1,2-2,4 г в день.

При цереброваскулярном поражении начальная дозировка составляет 9-12 г в течение двух недель. После дозировку уменьшают до 2,4 г в сутки.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Луцетам выпускают нескольких фармацевтических форм:

В виде таблеток, покрытые сверху оболочкой пленочной, цвет белый или почти белый, двояковыпуклые, овальные, присутствует на одной из сторон фаска и гравировка «Е 241», без запаха.

Активные компоненты: в 1 таблетке – 400 мг пирацетама.

Дополнительные компоненты: повидон К-30, стеарат магния.

Состав пленочной оболочки:этилцеллюлоза (в виде водной суспензии), дибутилсебакат, тальк, в-во Опадрай белый (титана диоксид, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза).

Активные компоненты: в 1 таблетке – 800 мг пирацетама.

Дополнительные компоненты: повидон К-30, стеарат магния.

Состав пленочной оболочки:этилцеллюлоза (в виде водной суспензии), дибутилсебакат, тальк, в-во Опадрай белый (титана диоксид, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза).

В упаковке из картона – 4 блистера с 15 таблетками каждый.

В упаковке из картона – 1 темного стекла банка с 30 таблетками.

В виде таблеток, покрытые сверху оболочкой пленочной, цвет белый или почти белый, двояковыпуклые, овальные, присутствует на одной из сторон фаска и гравировка «Е 243», без запаха.

Активные компоненты: в 1 таблетке – 1200 мг пирацетама.

Дополнительные компоненты: повидон К-30, стеарат магния.

Состав пленочной оболочки:этилцеллюлоза (в виде водной суспензии), дибутилсебакат, тальк, в-во Опадрай белый (титана диоксид, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза).

Активные компоненты: в 1 ампуле (1 мл) – 1000 мг (200 мг) пирацетама.

Дополнительные компоненты: кислота ледяная уксусная, натрия ацетата тригидрат, вода д/и.

В упаковке из картона – 2 ячейковые пластиковые упаковки с 5 ампулами бесцветного стекла с наличием точки излома и красными двумя кольцами емкостью 5 мл каждая.

В виде раствора для в/в и в/м введения, бесцветный или с легким зеленоватым оттенком, прозрачный, без запаха.

Активные компоненты: в 1 ампуле (1 мл) – 3000 мг (200 мг) пирацетама.

Дополнительные компоненты: кислота ледяная уксусная, натрия ацетата тригидрат, вода д/и.

Применение препарата Луцетам

Таблетки
Применяют внутрь. Суточная доза — 30–160 мг/кг массы тела, кратность приема — 2–4 раза в сутки, во время еды или натощак; таблетки следует запивать жидкостью (водой, соком).
При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости от выраженности симптомов назначают 4,8 г/сут (12 таблеток 400 мг или 6 таблеток 800 мг или 4 таблетки 1200 мг) в течение нескольких первых недель с последующим снижением поддерживающей дозы в пределах 1,2–2,4 г/сут (3–6 таблеток 400 мг или 11/2–3 таблетки 800 мг или 1–2 таблетки 1200 мг).
При последствиях инсульта (хроническая стадия) назначают 4,8 г/сут.
При трудностях восприятия для лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9–12 г/сут, поддерживающая — 2,4 г/сут. Длительность лечения не менее 3 нед.
Детям в возрасте старше 7 лет для коррекции сниженной способности к обучению назначают 3,3 г/сут. Лечение длительное, в течение всего учебного года.
При кортикальной миоклонии лечение начинают с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня дозу повышают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Терапию продолжают в течение всего периода болезни. Каждые 6 мес дозу постепенно снижают или отменяют прием препарата. С целью предотвращения приступа дозу снижают постепенно, на 1,2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или в случае незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.
Суточные дозы для детей в возрасте:

  • 1 года–3 лет — 400 мг/сут;
  • 3–7 лет — 400–800 мг/сут;
  • 7–12 лет — 400–2000 мг/сут;
  • 12–16 лет — 800–2400 мг/сут.

Дозирование для больных с нарушением функции почек
Поскольку Луцетам выделяется из организма почками, назначение препарата следует проводить согласно следующей схеме лечения.

Степень почечной недостаточности
Клиренс креатинина, мл/мин
Дозирование

Норма

80

Обычная доза

Легкая

50–79

2/3 о бычной дозы в 2–3 приема

Средняя

30–49

1/3 о бычной дозы в 2 приема

Тяжелая

≤30

1/6 о бычной дозы одноразово

Терминальная стадия

Противопоказано

Больным с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.Р-р для инъекций
Лечение можно проводить на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет (применяют таблетированную форму Луцетама). Продолжительность терапии зависит от состояния пациента и реакции на нее.
Вводится препарат в/в в виде инфузии. Применяют растворители:

  • 0,9% р-р натрия хлорида;
  • 5; 10; 20% р-р фруктозы;
  • 5; 10; 20% р-р глюкозы;
  • 5% р-р левулозы;
  • 10% р-р Декстрана 40 в 0,9% р-ра натрия хлорида;
  • 6% р-р Декстрана 100 в 0,9% р-ра натрия хлорида;
  • р-р Рингера;
  • р-р Рингера Лактат;
  • р-р Маннитол — Декстран;
  • 6% р-р гидроксэтилового крахмала (ГЭК).

Взрослые

Обычно начальная доза составляет 2400 мг/сут, поддерживающая — 1200–2400 мг/сут. Начальную и поддерживающую дозы распределяют в несколько приемов (например 2 приема в сутки). Суточная доза при этом составляет 4800 мг.

  • Больные в период отмены алкоголя могут получать 12 г, затем их переводят на поддерживающую дозу — 2400 мг/сут;
  • больные с внезапным сокращением мышц мозгового происхождения: начальная доза — 2–4 г/сут, постепенно повышая в течение нескольких недель до суточной дозы — 9–12 г;
  • органический психический синдром у лиц старческого возраста: 4800 мг/сут на протяжении нескольких недель со следующим снижением до поддерживающей дозы 1200–2400 мг/сут;
  • цереброваскулярные поражения, дефицит познавательной деятельности после травм головы: суточная доза 9–12 г в первые 2 нед, затем поддерживающая доза — 2400 мг/сут на протяжении не менее 3 нед.

Дети в возрасте 8–12 лет при детской дислексии
Максимальная суточная доза составляет 3200 мг Луцетама или 0,03–0,16 г/кг массы тела.
Дозы для пациентов с нарушением функции почек

Клиренс креатинина, мл/мин
Креатинин в сыворотке, мг
Доза

40–60

1, 25–1,7

Обычной для взрослых дозы

20–40

1, 7–3,0

1/4 о бычной для взрослых дозы

Больные пожилого возраста могут принимать препарат в назначенных для взрослых дозах без их коррекции.

Показания к применению

Основные показания препарата Луцетам:

Терапия, применительно ко взрослым:

  • симптоматическая, непосредственно психоорганического синдрома, при котором наблюдается снижение памяти, концентрации внимания, изменения настроения, общей активности, нарушение походки и расстройство поведения;
  • последствия ишемического инсульта (нарушения двигательной и психической активности, эмоциональной сферы, речи, в т.ч.);
  • сенильной деменции альцгеймеровского типа и болезни Альцгеймера (симптоматическое лечение);
  • алкоголизм хронического характера (психоорганического и абстинентного с-мов);

  • головокружения (вертиго) и расстройства равновесия, связанные с ним (головокружения психического и вазомоторного происхождения, в т.ч.);
  • купирование непосредственно криза (серповидно-клеточного вазоокклюзионного);
  • после травм ГМ и интоксикаций – восстановительный период;
  • кортикальная миоклония (в с-ве комплексной терапии и как монотерапия).

Терапия, применительно к детям и подросткам:

  • купирование и профилактика криза (серповидно-клеточного вазоокклюзионного);
  • дислексии, непосредственно у детей от 8 лет (комплексная терапия и одновременно с другими методами, логопедическое, в т.ч.).

Побочные действия

Согласно инструкции по применению, а также отзывам врачей и пациентов, побочные эффекты от лечения средством Луцетам наблюдаются крайне редко. Наибольшая частота развития побочных действий отмечена у пациентов преклонного возраста при назначении значительных дозировок – более 2400 мг в сутки. После корректировки дозы Луцетама побочные действия, как правило, довольно быстро проходят.

На фоне лечения возможно развитие следующих симптомов:

  1. Со стороны пищеварительной системы могут развиваться всевозможные диспепсические расстройства, боль в области живота, тошнота и рвота.
  2. Кожные покровы могут отреагировать на приём луцетама выраженным зудом, отёчностью различных участков тела, острыми или хроническими дерматитами. Возможно развитие аллергических кожных высыпаний.
  3. Обменные нарушения могут выражаться в повышении массы тела.
  4. Со стороны центральной нервной системы возможно появление сонливости или бессонницы, общей слабости и головокружения, двигательных расстройств, нарушений вестибулярного аппарата. Наблюдается головная боль, могут учащаться эпилептиформные припадки.
  5. В психической сфере возможно развитие приступа психомоторного возбуждения, галлюцинаторных расстройств, депрессий, нервозности. Отмечается спутанность сознания, тревога или заторможенность, повышается сексуальная активность.

При лечении препаратом Луцетам передозировка встречается крайне редко и характерна больше для пациентов преклонного возраста. В этом случае возможно развитие приступов психомоторного возбуждения, бессонницы, спутанности сознания. Необходимо прекратить применение препарата и провести симптоматическое лечение.

Оцените статью
Добавить комментарий