Лечение вегетососудистой дистонии антидепрессантами

Как проявляется заболевание

Вегетососудистая дистония — это совокупность психических патологий вегетативной нервной системы человека, отвечающей за непрерывную, слаженную работу всего организма. Данное заболевание очень специфично, так как симптоматика его проявлений до сих пор не изучена до конца. И даже не всякий опытный врач сможет с первого раза понять, что у его пациента дистония — настолько она схожа со множеством других болезней.

Однако на сегодняшний день медикам всё же удалось выявить несколько отличительных признаков ВСД:

  1. Повышенный или, наоборот, слишком низкий пульс, скачкообразные колебания давления, боли в левой части груди.
  2. Определенные трудности при осуществлении вдоха и выдоха, одышка, частое дыхание, вызванное ощущением удушья (нехватки воздуха).
  3. Диарея, запоры, изжога, вздутие живота, тошнота.
  4. Высокая температура или же озноб, ощущение холода в пальцах рук и ногах, может появиться излишняя потливость.
  5. Нередко встречаются жалобы на головокружения и состояния, близкие к обмороку, наблюдаются головные боли при ВСД.
  6. Слишком частое посещение уборной, возможны боли при мочеиспускании и неприятные ощущения в районе половых органов.
  7. Крайне редко возможны расстройства психики: паранойя, тревога и беспокойства, причины которых человек обычно объяснить не может. Не исключено появление различных фобий, не имевших места до болезни. Пациенту присуща низкая активность и работоспособность, вызванные повышением порога утомляемости организма. Наблюдается плохое настроение, нарушение режима сна.
  8. Изменение цвета кожи: от болезненно-бледного до всевозможных оттенков синюшности. У представительниц женского пола возможно появление воспалений на лице, шее и в зоне декольте.
  9. Зависимость состояния человека и его настроения от погоды (проявление метеозависимости).

Конечно, с таким количеством проявлений справиться при помощи одного медикамента достаточно трудно. Чаще всего пациенту требуется комплексное при ВСД лечение. Препараты, подобранные в индивидуальном порядке, значительно быстрее устранят негативную симптоматику. Поэтому совершенно нежелательно практиковать самолечение.

Наиболее эффективные средства

Для лечения вегетососудистой дистонии используют несколько типов антидепрессантов. Каждая группа имеет свои особенности применения, механизм действия и противопоказания. Однако есть у них и общие особенности.

Группы лекарств

Выбор препаратов достаточно широкий, поэтому его лучше доверить специалисту. Среди назначаемых лекарств можно назвать:

Моноциклические. Они оказывают обратный захват медиатора серотонина, биологически активного вещества, которое благотворно влияет на нервную систему, вызывает положительные эмоции, способно поднимать настроение. Среди таких средств выделяют Флуоксетин и Венлафаксин. Их принимают около месяца по 100 мг (дальше дозировка увеличивается до 200 мг) 3 раза в сутки после приема пищи.

Трициклические (Тианептин, Имипрамин, Кломипрамин). Препараты этой группы влияют на выработку нескольких нейромедиаторов – дофамина, серотонина и норадреналина. Они способны действовать на обменные процессы в центральной нервной системе (ЦНС).
Такие препараты довольно опасны, поэтому принимать их следует под наблюдением врача. Как правило, пьют такие антидепрессанты в течение определенного периода (от 30 дней до 2 месяцев) по 25 мг 3 раза в сутки. После приема дозы пациенту рекомендован покой. Трициклические антидепрессанты нельзя применять:

пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства;
при наличии сердечно-сосудистых патологий (порок сердца, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда);
при гипертонии;
беременным женщинам и кормящим мамам;
маленьким детям;
при наличии язвенной болезни;
в случае атонии мочевого пузыря;
людям с печеночной и почечной недостаточностью.

Тетрациклические (Мапротилин, Миансерин, Пирлиндол). Они угнетают действие моноаминоксидазы (МАО), которая способна снижать активность нейромедиаторов. Снижение уровня МАО способствует повышению концентрации так называемых «гормонов счастья». Такие средства рекомендуют принимать 1 раз в сутки по 50 (иногда 100) мг.

Препараты, обладающие селективным действием по обратному захвату серотонина (Прозак, Пароксетин, Ципралекс, Селектра), а также серотонина и норадреналина (Ремерон, Симбалта). Это антидепрессанты нового поколения, которые прошли множество исследований, подтвердивших их эффективность, щадящее действие и минимальное количество побочных явлений. Не рекомендовано использовать в лечении пациентов с такими патологиями:
глаукома;
недостаточность почек или печени;
болезни сердечно-сосудистой системы;
простатит

С осторожностью их принимают люди преклонного возраста, а также беременные и кормящие женщины. При появлении неприятных симптомов (судороги, тревожность, признаки интоксикации) препарат необходимо отменить или заменить другим.

https://youtube.com/watch?v=RCOK_CFlY48

Возможные последствия

При неправильном или длительном приеме антидепрессантов могут появиться некоторые побочные эффекты. Среди них:

  • симптомы отравления (тошнота, рвота, боль в животе);
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • болезни сердца (инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность);
  • повышение кровяного давления;
  • боль в голове;
  • отравление почек и печени продуктами распада;
  • нарушение работы мочеполовой системы;
  • психические расстройства;
  • ухудшение памяти;
  • общая слабость организма.

При этом возможны различные аллергические реакции в виде покраснения кожи и слизистых оболочек, их отечность, появление сыпи, кашля, также возможен анафилактический шок. Также не стоит их совмещать с большими дозами алкоголя.

Антидепрессанты – это сильнодействующие препараты. Подбором средства для конкретного пациента, дозировки лекарства и длительности терапии должен заниматься только квалифицированный врач. Самолечение в данном случае недопустимо и может привести к серьезным нарушениям здоровья и даже смертельному исходу.

К антидепрессантам относятся

Применение антидепрессантов при лечении ВСД зависит от тяжести депрессии и сопутствующих заболеваний. Практикующие врачи проводят лечение ВСД с помощью таких препаратов: «Ремерон», «Вальдоксан», «Пиразидол», «Селектра», «Пароксетин».

L o a d i n g . . .

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

ответ:

«Пиразидол» представляет тетрациклические антидепрессанты. Его нельзя использовать вместе с другими лекарствами данного типа. Людям с болезнями крови и с острым гепатитом также запрещено принимать «Пиразидол». Активное вещество лекарства стимулирует импульсы для работы головного мозга. После приёма может появляться негативная реакция в виде повышенного потоотделения, головокружения, учащённого пульса.

Так как «Пароксетин» является представителем третьего поколения, то выраженных побочных эффектов от его приёма не проявляется. Может иметь место только личная непереносимость. Эффект от его применения наступает уже через неделю после начала приёма. Он не влияет на работу сердца и артериальное давление.

Воздействие лекарства «Селектра» проявляется в уменьшении количества депрессивных приступов, а также снижении их тяжести. «Вальдоксан» рекомендуется в случае ярко проявляющихся психических симптомах. Курс лечения должен быть два месяца. Редко могут возникать побочные эффекты в форме головокружения, тошноты.

«Ремерон» – это антидепрессант последнего поколения, который действует максимально быстро – через одну – две недели. Врачи назначают его при бессоннице, резкой смене настроения, наклонностях к суициду. Но «Ремерон» имеет существенные противопоказания: почечная и печёночная недостаточность в острой форме, сердечно-сосудистые болезни, глаукома, простатит. Приём препарата может сопровождаться тошнотой, беспричинным беспокойством, продолжительным головокружением.

Механизм действия

Вегетососудистая дистония – хроническое состояние, сопровождающееся вегетативной дисфункцией. Проявляется болезнь многочисленными симптомами со стороны внутренних органов – пищеварения, дыхания, сосудов. Конкретные причины развития заболевания не ищутся врачами, поскольку часто это не требуется, если есть сопутствующий диагноз, например, длительно текущий диабет.

Выделяют несколько теорий развития болезни. Одна из гипотез – серотониновая, согласно которой в организме происходит нарушение обмена серотонина.

Серотонин – нейромедиатор, передающий нервные импульсы в синаптических щелях. Нормальное соотношение серотонина в организме обеспечивает бесперебойную работу вегетативной нервной системы.

У людей, страдающих дистонией, нарушается взаимодействие серотонинергической и норадреналинергической систем. В результате появляется нарушение вегетативной регуляции иннервации.

Клинически такое явления проявляется характерной симптоматикой. Симптомы заболевания сильно различаются по клинической картине:

  • У некоторых преобладает гипертонический синдром.
  • У кого-то доминирующее положение занимает гипотония.

Поэтому до установления конкретного диагноза лечение проводится только симптоматическое. Симптоматическая терапия направлена на устранение внешних проявлений заболевания. Такое лечение не устраняет причину заболевания.

В медицине практикуют несколько видов радикального лечения ВСД.

  • Терапия направлена на коррекцию вегетативной дисфункции. Такой метод – лечение психотропными препаратами: атипичными нейролептиками. К атипичным (мягким) нейролептикам относятся лекарственные средства, обладающие малым сродством к дофаминовым рецепторам. Для таких препаратов свойственно родство с рецепторами, участвующими в нервной передаче в синапсах. Атипичный нейролептик – Эглонил, или Сульпирид. Препарат дает мягкий антидепрессивный эффект и применяется для лечения дистонического процесса.
  • Иногда для лечения дистонии назначаются транквилизаторы. Терапия транквилизаторами применяется при развитии маниакальных состояний.
  • Для терапии панических расстройств применяются короткие курсы сроком до 14 недель. При отсутствии эффекта или развитии депрессивного синдрома рассматривают замещение терапии антидепрессантами.

Терапия Эглонилом имеет недостатки и преимущества. Назначение лекарственного средства проводится с учетом клинической картины заболевания. Перед применением препарата проводится консультация с врачом.

Первая помощь при приступе панической атаки

Если приступ случился в одиночестве, то первое и главное что можно сделать – это выйти на улицу, где могут быть прохожие. Когда рядом люди, самочувствие больного сразу улучшается, в сознании появляется надежда, что его успеют спасти, вызовут скорую помощь и дадут лекарство от панической атаки.

Если нет возможности контакта с людьми, например, приступ случился глубокой ночью, нужно умыться прохладной водой, принять успокоительное лекарство от панических атак, открыть окно, походить по комнате, стараясь глубоко и равномерно дышать через сложенные домиком ладони.

Проверить включен ли телефон, взять его в руки. Сознание того, что в любой момент можно вызвать помощь поможет быстрее успокоиться.

И главное – переключать мысли на позитивные воспоминания, включить веселый фильм и почитать книгу, сосредотачиваясь на чтении.

Причины использования антидепрессантов при ВСД

Такое заболевание лечится исходя из симптомов. При вегетососудистой дистонии используют комбинированное лечение, которое включает в себя комплексы из витаминов, адаптогены и, если необходимо, обезболивающие. С их помощью организм легче переносит нагрузки.

Но не всегда таких препаратов бывает достаточно для полного выздоровления. Когда ВСД спровоцировано беспокойством, депрессией или неврозом, врачи часто назначают пациентам антидепрессанты или другие психотропные медицинские вещества.

Эффект от лечения наступает не сразу. Если таблетки принимать систематически, то результат проявится через несколько недель. Продолжительность лечения такими препаратами составляет не более полугода.

Назначение при вегетососудистой дистонии подобных психотропных препаратов возможно, если присутстсвуют:

  • различные признаки нарушения сна, бессонница или повышенная сонливость;
  • клиническая депрессия;
  • чрезмерная возбудимость;
  • беспокойность, мнительность и панические атаки;
  • неврозы.

Для лечения ВСД нет универсального антидепрессанта. Их назначают в зависимости от различных показателей, таких как артериальное давление или тип вегетососудистой дистонии. Помимо антидепрессантов, врачи могут прописать транквилизаторы. Они быстрее оказывают воздействие на организм пациента, и с их помощью достигаются лучшие результаты.

Применение лекарств при ВСД

Медикаментозная терапия направлена на исключение провоцирующего фактора и его роли в патогенезе ВСД. В таком случае практикуют симптоматическое лечение признаков заболевания.

Медикаментозная терапия назначается курсами до полугода и более, что чревато негативным влиянием на печень и почки.

Перед применением лекарства следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями. Начинают терапию с малых доз, плавно увеличивая до поддерживающей дозы.

При лечении симптомов ВСД применяют следующие препараты:

  • адреноблокаторы;
  • препараты, улучшающие трофику тканей;
  • ноотропные средства;
  • спазмолитики;
  • тонизирующие препараты;
  • седативные средства.

Снятие симптомов или сведение их к минимуму не говорит о полном излечении. Справиться с ВСД можно лишь комплексным методом, направленным на устранение причины развития панических атак и применение средств симптоматической терапии.

Установлено, что при вегетососудистой дистонии патологические изменения происходят в центральной нервной системе. Патогенез развития болезни связан с обменом медиаторов в тканях головного мозга, поэтому ВСД лечится группой препаратов центрального действия:

  • антидепрессантами из группы СИОЗС;
  • транквилизаторами для коррекции психического расстройства.

Продолжительность лечения и его результаты у каждого больного свои. Транквилизаторы оказывают действие только при длительном использовании. Средний курс терапии составляет 6 месяцев.

Вегетососудистую дистонию можно также вылечить с помощью следующих методик без применения лекарств:

  • психотерапия;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • дыхательная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебная физкультура.

Симптомы ВСД лечатся простыми методами, направленными на развитие способности человека к расслаблению. Ведь чаще от болезни избавляются путем индивидуального подхода к купированию приступов.

Больные при рассказе «Как я избавился от ВСД» приводят простые примеры. Некоторым помогают занятия йогой или плаванием. Поэтому способ лечения дистонии каждый определяет для себя самостоятельно.

Следует сначала попробовать нелекарственные методы лечения, а к приему лекарств прибегать лишь в крайних случаях, и только после назначения их врачом.

Медикаментозные успокоительные средства

Если диета и физкультура не помогают, то на помощь приходится призывать фармакологию. Современная медицина располагает огромным комплексом средств, оказывающих успокоительное действие. При ВСД обычно используются следующие группы препаратов:

мягкие успокоительные, основанные на лекарственных травах: настойка валерианы, настойка пустырника, фитосед, ново-пассит, персен;
комбинированные легкие успокоительные, содержащие барбитураты: корвалол, валокардин и так далее;
транквилизаторы для снятия чувства тревоги или страха – диазепам, буспирон, грандаксин, афобазол и так далее — большинство из них относится к так называемым бензодиазепинам, и обладает также снотворным, расслабляющим и противосудорожным действием;
нейролептики, снимающие не только тревогу, но и агрессивность и раздражительность;
снотворные, снимающие бессонницу;
ноотропы, нормализующие функции головного мозга – они улучшают память, помогают лучше концентрировать внимание, снимают головную боль;
антидепрессанты, снимающие проявления депрессии.

Препараты, обладающие мягким действием (валериана, новопассит, афобазол и другие), продаются без рецепта и подходят для частого использования в том числе и в дневное время. Они не вызывают ни психической, ни физической зависимости, у них нет синдрома отмены, они не вызывают сонливость или замедление реакции.

Но даже самые популярные безрецептурные успокаивающие средства ни в коем случае нельзя принимать, не посоветовавшись с врачом. Неправильная дозировка может привести к появлению массы побочных эффектов (депрессия, слабость, невозможность сконцентрироваться, зуд кожи, отеки, тошнота, запор или диарея). Кроме того, многие из этих лекарств нельзя принимать вместе с некоторыми другими препаратами, которые прописываются для лечения имеющихся заболеваний.

Но широкая доступность вовсе не означает, что эти таблетки можно назначать себе самостоятельно и брать «на пробу». Непрофессиональное, хаотическое лечение ВСД только усугубляет течение болезни, а также губительно сказывается на состоянии буквально всех систем организма.

Полностью безопасными и всегда доступными средствами от ВСД являются только здоровый образ жизни и физическая активность – именно такое лечение может назначить себе каждый человек, и положительные эффекты не заставят себя долго ждать.

И наконец, предлагаю посмотреть программу, в которой очень обстоятельно рассказывается о том, как нужно справляться с вегетососудистой дистонией, не затрачивая на это излишних средств.

Какие антидепрессанты назначаются при ВСД

При наличии у человека вегетососудистой  дистонии , проявления которой не позволяют ему вести нормальную, полноценную жизнь, врачи назначают  психотропные лекарства группы антидепрессанты .

Пароксетин отличается сильным воздействием, направленным на устранении тревоги.

Показания:

  • депрессии разных типов;
  • панические расстройства;
  • фобии, в том числе и социальные.

Противопоказания:

  • дети;
  • период беременность;
  • время кормления грудью ребёнка;
  • эпилепсия нестабильного типа;
  • высокая чувствительность к компонентам, входящим в препарат.

Ремерон изменяет ход обменных процессов, в которые включены  норадреналин и серотонин.  Положительный эффект от приёма препарата заметен уже спустя 14 дней его употребления.

Показания:

  • депрессия;
  • проблемы со сном (сонливость или бессонница);
  • резкие перемены настроения;
  • изменения веса;
  • суицидальные мысли.

Этот препарат нельзя применять у людей с:

  • глаукомой;
  • недостаточностью печени и почек;
  • заболеваниями сердца и сосудов;
  • простатитом.

Вальдоксан препарат, доказавший свою  эффективность, антидепрессанты этой группы отлично справляются с начальными стадиями развития кризисных неврозов. Для достижения требуемого эффекта необходимо принимать препарат не менее 2 месяцев.

Показания:

  • чувство полной беспомощности;
  • стресс умеренной степени тяжести;
  • отчаяние.

В ходе приема часто развиваются такие побочные реакции со стороны организма:

  • тошнота;
  • кружение головы;
  • слабость;
  • сонливость.

Чаще всего подобные проявления проходят спустя 14 дней, без необходимости изменения дозы.

Паксил отличается комбинированным воздействием на центральную нервную систему.

Показания:

  • вегетативная дисфункция;
  • панические атаки;
  • тревожность;
  • различные фобии;
  • боли в голове;
  • лабильность эмоционального типа;
  • постоянно возникающие навязчивые мысли.

Паксил способен провоцировать  побочное действие, которое нарушает нормальный ритм жизни пациента:

  • снижение энергии;
  • уменьшение аппетита;
  • потеря сна;
  • ухудшение сексуальной активности;
  • проблемы с эякуляцией.

Пиразидол, относится к тетрациклинам.  Назначаются такие препараты  с целью:

  • активации процессов возбуждения в головном мозге;
  • снятия тревожного синдрома и развития приступов паники;
  • устранение головных болей и плохого настроения.

Феварин,  часто назначают пациентам  при сильных депрессивных настроениях.

Может вызывать такие побочные реакции:

  • расстройства пищеварения (вплоть до потери интереса к еде);
  • усиление эмоциональной лабильности;
  • уменьшение сексуальной активности.

Селектра активно назначается докторами с целью устранения депрессивного состояния и лечения панических расстройств. Препарат долго накапливается в организме, поэтому видимый эффект можно получить только спустя 90 дней его непрерывного приёма.

Не рекомендуется резко отменять это лекарственное средство, иначе велика вероятность развития неприятных побочных реакций, выражающихся в головных болях, тошноте и головокружениях.

Негрустин, имеет в своём составе зверобой, оказывающий на человека такое воздействие:

  • анксиолитическое;
  • антидепрессивное;
  • седативное.

Устраняет такие проявления вегетососудистой дистонии:

  • приступы паники;
  • тревожность;
  • навязчивые мысли;
  • слабость;
  • проблемы со сном;
  • сильное нервное возбуждение.

Препарат отличается высокой вероятностью проявления аллергических реакций, которые включают в себя:

  • покраснение кожных покровов;
  • фотосенсибилизация;
  • зуд;
  • крапивница.

Выбор антидепрессанта при панических атаках ВСД и других тревожных расстройствах

При медикаментозной терапии тревожных расстройств различного характера (неврозов, социофобий, агорафобий), а также вегетососудистой дистонии (ВСД) используют антидепрессанты различных групп. Первоначально принято отдавать предпочтение препаратам с действующим веществом, блокирующим обратный нейрональный захват серотонина, используют также ингибиторы гормона коры надпочечников — норадреналина.

Принцип действия таких препаратов основан на том, что они способствуют накоплению нейромедиаторов на нервных окончаниях, за счет этого усиливается передача нервных импульсов. Таким образом, происходит восстановление процессов возбуждения и торможения ЦНС.

В зависимости от степени выраженности заболевания его продолжительности и результатов предшествующей терапии назначают следующие лекарственные средства:

  • Серталин, Венлафаксин, Эсциталопрам — эффективны при социальных фобиях;
  • агорафобию лечат Кломипрамином (антидепрессантом циклического ряда);
  • Дулоксетин, Пароксетин и Пирлидол, флуоксетин назначают при лечении генерализованных панических атак и для устранения симптомов ВСД.

При тяжелых формах нервных расстройств, сопровождающихся депрессией, отдают предпочтение неселективным ингибиторам моноаминоксидазы. Главными представителями списка препаратов этой группы являются Амитриптилин и Мипрамин.

Действие антидепрессантов наступает не сразу. До того как больной получит устойчивое облегчение должно пройти 2-3 недели. Это связано с тем, что для накопления нейромедиаторов в синаптической щели требуется время, и эффект проявится тогда, когда их количество достигнет нужной концентрации. Поэтому применять данные препараты следует в соответствии с дозировками, подобранными психотерапевтом индивидуально.

Антидепрессанты применяют только по назначению врача и под его контролем.

Следует помнить, что лекарства только маскируют проявление панических атак, после их отмены тревога может вернуться снова.

Устранить нервное расстройство можно только комплексными мерами. Даже в период приема медикаментов обязательно следует проводить внутреннюю работу со своими страхами, консультироваться с психотерапевтом, найти занятие, разгружающее нервную систему (медитации, пробежки, конные прогулки), заручиться поддержкой близких.

Когда применяют антидепрессанты

Людям, склонным к таким расстройствам, рекомендуют контролировать свои эмоции и справляться с внезапной тревогой самостоятельно. В момент, когда страх настиг, нужно расслабиться, дышать глубоко, открыть окно или выйти на улицу (если человек находится в помещении), умыться, принять прохладный душ, постараться покинуть место скопления людей.

Существует много методик психокоррекции панических расстройств. Простое общение с психотерапевтом дает устойчивый эффект при лечении данного синдрома. Но если человек не находит сил справиться с частыми приступами тревоги самостоятельно, врачи рекомендуют курсовой прием антидепрессантов.

В критических случаях (при затяжной истерии, потере контроля над собой) нужно обратиться в скорую, где человеку окажут мгновенную помощь специальными сильнодействующими лекарствами. После того как пациент успокоится, его направляют к психотерапевту, который назначит курс антидепрессантов, учитывая индивидуальные особенности больного.

Оцените статью
Добавить комментарий