Лечение тревоги антидепрессантами

Флуоксетин для похудения — за и против

Флуоксетин − это антидепрессант. Он относится к препаратам, которые способны одновременно оказывать стимулирующее и антидепрессивное действие.

Данное лекарственное средство не вызывает седативного эффекта, снимает раздражительность и напряженность, лечит депрессию и ее проявления.

Одним из таких проявлений является нервная булимия, поэтому флуоксетин для похудения используется все чаще.

• А можно ли похудеть с помощью флуоксетина?
• Противопоказания
• Отзывы

А можно ли похудеть с помощью флуоксетина?

Бесспорно, похудеть, используя данный препарат, можно. Однако необходимо учитывать, что флуоксетин – это, в первую очередь, лекарство, причем, лекарство сильнодействующее

Применять его нужно с осторожностью, и только в тех случаях, когда без приема данного средства обойтись невозможно

Для того чтобы понять, в каких случаях допустимо применение флуоксетина, необходимо разобраться, что же представляет собой нервная булимия.

Это разновидность невроза, сопровождающаяся неконтролируемыми приступами поглощения огромного количества еды.

Совет!

Как не печально это звучит, но переедание при этом заболевании действительно не поддается контролю. Что, конечно же, ведет к образованию избыточного веса.

Переедание и отсутствие чувства контроля, сопровождающиеся общей слабостью нервной системы, может негативно повлиять на качество жизни. Поэтому данное заболевание нужно лечить, а для лечения, как правило, назначают препарат флуоксетин.

Как действует флуоксетин?

Булимия – заболевание нервной системы, поэтому для ее лечения назначают флуоксетин. Он действует, как аноретик, снимает постоянное чувство голода, подавляет аппетит. Также это средство предотвращает возникновение приступов неконтролируемого поглощения еды.

Кроме того, он обладает свойством повышать настроение и общий тонус организма. У человека появляются силы, желание заниматься новыми делами и общаться с людьми.

Поэтому, во многих случаях, действует флуоксетин для похудения на организм, просто помогает переключить внимание от еды

Механизм действия

Действие препарата заключается в подавление обратного нейронного захвата серотонина. В результате действия компонентов лекарственного препарата серотонин начинает скапливаться в синапсах. А так как серотонин известен еще и как «гормон счастья», он постепенно улучшает настроение и снимает депрессию.

Противопоказания

Для того чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий, связанных с приемом флуоксетина, следует внимательно изучить перечень противопоказаний и рекомендаций, точно следовать указаниям врача и соблюдать дозировку.

Со стороны нервной системы возможны следующие проявления:

• дрожь в конечностях;
• повышенная тревожность;
• бессонница;
• сонливость;
• головная боль;
• нарушение координации движений;
• другие психические нарушения.

В некоторых случаях препарат принимать можно, но делать это надо крайне осторожно – это относится, например, к больным, страдающим сахарным диабетом. Категорически противопоказан флуоксетин для похудения при таких заболеваниях, как:

• аденома предстательной железы;
• тяжелые заболевания почек, сопровождающихся нарушениями их функций;
• атония мочевого пузыря;
• внутричерепное и внутриглазное давление;
• судороги и эпилепсия;
• тяжелые заболевания печени.

Также нельзя принимать данный препарат беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью, в детском возрасте, при повышенной чувствительности к каким-либо компонентам препарата и при одновременном приеме нескольких транквилизаторов (таких, как, например, ингибиторы МАО).

Характеристики сильных антидепрессантов

Сильные антидепрессанты назначаются тем, кто страдает от серьезных нервных заболеваний. Препараты этой группы влияют на ЦНС и купируют симптомы стресса и депрессии.

Афобазол

Афобазол — транквилизатор с мягким действием, который не вызывает привыкания. Он лечит состояние тревоги у взрослых, которые были вызваны разными факторами. Например, когда человек переживает из-за предстоящей операции, экзамена или другого события. Средство хорошо борется с психическими расстройствами.

Афобазол выпускается в форме таблеток с активным веществом фабомотизолом. Справляться с болезнями нервов ему помогают крахмал, целлюлоза, стеарат магния. Таблетки совместимы с алкоголем, не вызывают интоксикации.

Достоинства препарата:

1. Снимает раздражительность.
2. Устраняет плаксивость.
3. Убирает чувство тревожности и беспокойства.
4. Избавляет от бессонницы.
5. Купирует любые виды проявления тревожности.
6. Улучшает память.

Положительный эффект проявляется через неделю после начала приема таблеток.

Фенибут

Фенибут — ноотропное средство, его рекомендуют принимать тем, кто борется с психоэмоциональными нагрузками. Препарат обладает слабым транквилизирующим действием. Основной компонент таблеток — аминофенилмасляная кислота, она снимает тревожность и стресс, но не влияет на работоспособность человека.

Препарат могут принимать и взрослые, и дети.

Среди показаний к применению выделяют:

• тревожно-невротические состояния;
• невроз, психопатия;
• бессонница, апатия;
• проблемы с вестибулярным аппаратом;
• болезнь Меньера.

Фенибут принимают на протяжении 2—3 недель. Если сильных побочных эффектов не выявлено, то курс увеличивают до 4—6 недель.

Феназепам

Феназепам — это сильный транквилизатор. Лечение проходит только под присмотром врача, поскольку реакция на таблетки может быть непредсказуемой. Если принимать средство долго и бесконтрольно, то оно может усугубить проблемы и подтолкнуть пациента на самоубийство.

Феназепам сильно влияет на ЦНС, притупляет чувство страха и тревоги. Вещества препарата влияют на головной мозг. Это выражается в снижении агрессивности и нервозности.

Превышение назначенной врачом дозы опасно.

Последствия передозировки проявляются:

• заторможенностью движений;
• невнятной речью;
• сонливостью;
• апатией;
• комой.

Курс приема таблеток не должен превышать 2 недель, иначе может развиться зависимость. Сам препарат назначают пациентам в малых дозах. При резкой отмене средства может развиться бессонница, депрессия.

Седативные аптечные препараты

Седативные средства изготавливают из растительных или синтетических компонентов, применяют для лечения неврастении, при депрессиях в неосложнённой форме, небольших расстройствах сна. Их задача — ослабить эмоциональное напряжение, дав возможность психике восстановиться от переутомления, повышенного ритма жизни или стресса.

Растительные средства

Снотворным эффектом такие лекарства не обладают, но за счёт успокаивающего действия на центральную нервную систему, облегчают засыпание, сон становится глубже.

Препараты валерианы, мяты, пустырника, зверобоя выпускаются в различной форме, это недорогие натуральные успокаивающие средства, не вызывающие привыкания. Самые популярные средства от лёгких нервных расстройств:

1. Валериана, пустырник. Выпускаются в виде высушенного измельчённого сырья, чаёв, сборов, настоек, капсул, таблеток.
2. Настойка пиона. Облегчает симптомы при навязчивых состояниях, страхах, снимает судорожный синдром.
3. Персен. Сочетание экстрактов мяты, мелиссы и валерианы в виде таблеток, капсул.
4. Ново-пассит. Комбинированный растительный препарат с добавлением гвайфенезина (лёгкого транквилизатора).

При сочетании нескольких веществ с седативным эффектом их действие многократно усиливается, потому комбинированные препараты особенно действенны. Это следует учитывать при одновременном приёме с другими успокаивающими или снотворными медикаментами.

Комбинированные препараты

Популярны успокоительные средства в каплях и таблетках на основе этанола с фенобарбиталом с добавлением эфирных масел. Это дешёвые, традиционно используемые при коррекции состояния у пожилых людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой препараты:

• Корвалол;
• Валокордин;
• Барбовал.

Важно знать! При всей их популярности лекарства считаются устаревшими, вызывают привыкание, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Нежелательным последствием при длительном приёме является необходимость повышения дозы, что часто ведёт к передозировке, отравлению препаратами брома, входящими в состав

Бромиды и барбитураты

Препараты брома применяют в виде натриевой и калиевой соли. Они оказывают тормозящее действие на мозг и помогают при бессоннице, гипертонии в начальных стадиях, повышенной раздражительности, неврозах с перевозбуждением.

Продолжительный приём не назначают из-за способности брома накапливаться в организме и опасности отравления.

Барбитураты (вызывающие снотворный эффект) в малых дозах часто используются как срочные успокаивающие средства. Длительное их применение в таком качестве не рекомендуется.

Лечение заболевания

Дыхательный невроз, возникший на фоне психического расстройства, лечится медикаментозно, с помощью психотерапии и с коррекцией поведения больного, который после лечения возвращается в привычную среду.

Важным этапом лечения является принятие проблемы, когда пациент соглашается на прохождение лечения у психотерапевта. Без этого лечения дыхательный невроз не исчезает, а его симптомы только ухудшаются, поэтому уровень жизни больного постепенно снижается.

Лечение подбирается индивидуально, а его длительность зависит от симптомов и осложнений заболевания. Основное лечение – это психотерапия, которая проводится и в период лечения, и во время реабилитации. Настрой пациента напрямую влияет на скорость его выздоровления. Дополнительно проводится дыхательная гимнастика, которая помогает избавиться от главного симптома невроза.

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью медикаментов назначается только в сложных случаях, когда больному нужна срочная помощь.

При дыхательных проблемах используются:

1. Успокоительные препараты. Такой вид препаратов помогает устранить тревожность. Они назначаются для нормализации сна и для повышения стрессоустойчивости. Поможет комплекс седативных препаратов и в период реабилитации, когда больной возвращается к нормальной жизни.
2. Антидепрессанты или транквилизаторы. Когда больной мучается от депрессии, ему назначаются антидепрессанты. Это препараты, которые подавляют агрессию и снижают уровень тревоги. Транквилизаторы помогают бороться с серьезными нарушениями психики и приступами паники.
3. Нейролептики. С помощью таких препаратов блокируются отдельные структуры мозга больного, который мучается от удушья. Назначаются они курсом и в сочетании с седативными препаратами.
4. Комплексы витаминов. Организм человека из-за постоянного стресса слабеет, из-за чего страдают пищеварительная и сосудистая системы. Для восстановления сил и для укрепления иммунитета используются витаминные комплексы.

Медикаментозное лечение, как основа терапии, назначается только лечащим врачом. Учитываются противопоказания и индивидуальная чувствительность больного. Зависит такое лечение от места, в котором человек проходит лечение. Если пациент не находится под наблюдением врачей, то медикаментозное лечение строго дозируется.

Психотерапия от невроза

Для лечения дыхательного невроза необходимо определиться с проблемой, порождающей симптомы этого заболевания.

Этапы лечения дыхательного невроза:

• осознание проблемы – с помощью психотерапевта больной признает, что проблема есть и она нуждается в лечении;
• переосмысление негативного опыта – больной осознает влияние проблемы, понимает то, как она негативно влияет на качество его жизни;
• понимание природы страха – только распознав истинную природу страха, человек сможет от него избавиться;
• обретение нового взгляда на привычные вещи – больной учится заменять негативный опыт на позитивный, пытается изменить влияние стресс-фактора на собственную жизнь;
• обучение – больному нужно научиться нейтрализовывать тревогу.

Чтобы избавиться от причины болезни, необходимо осознать, как внутренняя тревога управляет жизнью. В ходе психотерапии больной учится отделять иррациональные и обоснованные страхи. Со временем дыхательный тип невроза уменьшается, если психотерапевту удается найти страх и направить на его уничтожение все силы пациента.

Лечение дыхательного невроза происходит с дальнейшей коррекцией поведения: больной учится жить без влияния стресса, без необоснованного страха и постоянной внутренней тревоги. Восстановление после лечения является лучшей профилактикой заболевания в будущем.

Домашнее лечение

Уменьшить влияние дыхательного невроза помогут упражнения, которые используются в домашних условиях. Они необходимы для подавления тревоги. С их помощью больной может успокоиться в тех случаях, когда он страдает от приступов паники.

Простые и эффективные дыхательные упражнения помогают бороться со стрессом. При первых симптомах панической атаки больному нужно занять удобное положение: он может сесть или опереться об стену

Важно, чтобы человек ощутил опору. Ему нужно дышать спокойно, без резких остановок

Восстановление нормального дыхания позволяет уменьшить силу панической атаки. После 2–3 минут спокойного дыхания больной задерживает дыхание на 5–10 секунд. После этого он продолжает дышать 2–3 минуты. Упражнение повторяется не меньше 5 раз.

Психологическая помощь

Мета-анализы определенно показывают, что КПТ значительно ослабляет симптомы ГТР. В небольшом количестве исследований сравнивалось действие КПТ и фармакотерапии, которые показали примерно одинаковую силу эффекта. Индивидуальная и групповая психотерапия одинаково эффективно ослабляют тревожность, но индивидуальная психотерапия может быстрее снижать беспокойство и ослаблять депрессивные симптомы.

Интенсивность психотерапии была оценена в мета-анализе 25 исследований. Для ослабления тревожности курс психотерапии длительностью меньше восьми сессий так же эффективен как и курс длительностью больше восьми сессий. Для ослабления волнения и депрессии более интенсивные курсы эффективнее, чем курсы с небольшим количеством сессий. Несколько исследований показали пользу ИКПТ.

Мета-анализ не нашел значительной разницы между действием КПТ и релаксационной терапией. Однако более современные исследования говорят об ограниченной эффективности релаксационной терапии. Масштабное РКИ показало, что бальнеотерапия, релаксационная терапия со спа-процедурами, лучше чем СИОЗС снижает тревожность; однако есть сомнения в правильности проведения исследования.

Доказана эффективность поведенческой психотерапии, основанной на принятии, метакогнитивной психотерапии, КПТ, нацеленной на исправление восприятия неопределенности, основанной на осознанности когнитивной терапии.

Психодинамическая психотерапия тоже может дать результат, но на данный момент ясных доказательств ее эффективности нет.

Добавление к КПТ интерперсональной и эмоционально-процессуальной терапии не дает существенных преимуществ в сравнении с КПТ без добавлений. Предварительная беседа до начала курса КПТ помогает уменьшить сопротивление терапии, улучшить комплайенс – такая стратегия особенно полезна в тяжелых случаях.

Побочные действия противотревожных препаратов

Ничто не совершенно в этом мире, и транквилизаторы не являются исключением. Вскоре после того, как появились бензодиазепины, обнаружились и некоторые их недостатки. Во-первых, это ряд присущих им побочных эффектов. В большинстве своем это эффекты, не опасные для жизни, однако серьезно снижающие трудоспособность человека. В первую очередь, это чрезмерная седация, повышенная сонливость и вялость, снижение скорости реакций. Это приводит к тому, что прием бензодиазепинов противопоказан тем, кто управляет автотранспортом, сложными машинами и механизмами, людям, занимающимся работой, требующей концентрации внимания и высокой скорости реакции.

Прочие возможные побочные эффекты бензодиазепинов:

• спутанность сознания (особенно у пожилых людей),
• депрессия,
• сухость во рту,
• невнятная речь,
• развитие галлюцинаторных психозов.

Наиболее чувствительны к побочным эффектам бензодиазепинов пожилые пациенты.

Другой важный недостаток транквилизаторов – быстрое привыкание. Это означает, что со временем дозу приходится увеличивать, иначе терапевтический эффект не будет достигнут. Кроме того, многие транквилизаторы могут приводить к лекарственной зависимости. Примерно у половины пациентов, непрерывно принимающих бензодиазепины в течение 4-6 месяцев, развивается лекарственная зависимость. Зависимость от бензодиазепинов легче всего развивается у пациентов, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, у людей, страдающих психопатиями и склонными к формированию психологической зависимости.

При прекращении длительной терапии бензодиазепинами нередко развивается синдром отмены. Он может выражаться в следующих симптомах:

• ажитация,
• бессонница,
• капризность,
• раздражительность,
• потливость,
• дрожь,
• тошнота,
• судороги (в тяжелых случаях).

Поэтому терапию бензодиазепинами нельзя прекращать резко, если речь идет о длительной терапии. Доза лекарственного препарата снижается постепенно. Если терапия длилась не более 2 недель, то ее отмена не влечет никаких последствий.

Все эти факторы привели к тому, что, согласно рекомендациям ВОЗ, транквилизаторы бензодиазепинового ряда не рекомендуются к непрерывному приему в течение длительного времени (более 2-3 недель). Если же существует потребность в более длительном приеме, то курс лечения должен прерываться на несколько дней.

Это не относится к группам легких и дневных транквилизаторов. Их с назначения врача можно принимать непрерывно несколько недель, а то и месяцев.

Если в анамнезе у пациента имеются случаи зависимости от бензодиазепинов, то рекомендуется назначать вместо них антидепрессанты.

Тем не менее, антидепрессанты и легкие транквилизаторы не обладают немедленным ответом, в отличие от бензодиазепинов. Терапевтический эффект при применении легких транквилизаторов и антидепрессантов развивается в течение как минимум 2 недель. Также антидепрессанты групп СИОЗС и ТЦА могут вызывать усиление симптомов тревоги в самом начале приема.

Симптомы

Интоксикация серотонином проявляется в виде конкретных симптомов. Это могут быть отклонения в психики, вегетативные изменения и сбои в нервно-мышечной системе. При возникновении болезни могут появится симптомы из разных групп.

Нарушения психики

В первую очередь больной серотониновым синдромом столкнётся с психическими нарушениями, которые начнут стремительно прогрессировать.

Основные психические отклонения при серотониновом синдроме:

• внезапная эмоциональная возбуждённость;
• неспособность ориентироваться в пространстве;
• тревожное чувство, неожиданно сменяющееся на эйфорию;
• ослабленная реакция на внешние раздражители;
• сонливость и упадок сил;
• галлюцинации и спутанность сознания;
• маниакально-депрессивное состояние, превращающееся в психоз при отсутствии своевременного лечения;
• бессонница;
• навязчивые идеи.

В совсем запущенных случаях человек может нести бред и впасть в тяжёлую кому. Это самые опасные для жизни симптомы болезни.

Вегетативные симптомы

Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов может вызвать симптомы со стороны вегетативной системы. Признаки болезни обычно представлены сбоями в работе пищеварительной системы.

К вегетативным симптомам серотонинового синдрома можно отнести:

• острую боль в животе;
• тошноту с последующей рвотой;
• расстройство стула в виде поноса;
• поверхностное и учащённое дыхание;
• резкие скачки артериального давления;
• сильные приступообразные головные боли;
• чрезмерную потливость;
• усиленную слезоточивость;
• пересыхание слизистых оболочек в полости рта;
• ускоренную частоту сердечных сокращений;
• озноб;
• нарушение зрения.

При тяжёлой стадии заболевания происходит повышение температуры тела до 40-42°С. Это опаснейший вегетативный симптом. Такое часто случается незадолго до наступления летального исхода.

Нервно-мышечные симптомы

Среди нервно-мышечных проявлений болезни выделяется машинальное сокращение мышц либо мышечных волокон. Из-за неконтролируемого сокращения мышц больной может утратить способность внятно воспроизводить речь.

Симптомы

Описание

Нервно-мышечные симптомы

Дрожание глазных яблок; расширение зрачков; непроизвольное закатывание глаз кверху либо книзу; возбуждение двигательной системы; потеря чувствительности конечностей; мышечная слабость; нарушение координации движений; спазм мышц спины; напряжённость мышц; ритмичное подёргивание отдельными конечностями либо всем телом; эпилептические приступы; разгибание большого пальца на обеих ногах, когда раздражена наружная область подошвы.

При тяжёлом осложнении лицо лишается мимики, кожа становится сальной, происходит обильное выделение пота и поднимается температура. Подобное состояние может закончиться летальным исходом.