Лечение шизоаффективного расстройства

Симптоматика болезни

Один из главных симптомов, который выражается у людей с шизоаффективным расстройством – это частая смена настроения. При этом это происходит довольно резко, неконтролируемо и не предсказуемо

Со временем к этому добавляются галлюцинации, рассеивается внимание, теряется контроль над собственными действиями и решениями. Шизоаффективный психоз опасен тем, что человек прекращает различать отличия между реальностью и своим внутренним выдуманным миром

Для него стираются рамки действительности, и ведущую роль берёт на себя его воображение. Это происходит из-за серьезных изменений в мозге больного, который не всегда может вернуться в прежнее здоровое состояние.

Глобальные перемены заметны всем окружающим. Они могут проявляться так:

Депрессивное или подавленное состояние;
Полное или частичное отсутствие аппетита;
Резкие перемены массы тела;

Злоупотребление алкоголем;
Полный разлад режима сна и отдыха;
Слабость и отсутствие интереса к жизни;
Обвинение и укоры самому себе;
Рассеянное внимание, потеря контроля над своими мыслями;
Различные мании и беспочвенные переживания;
Мысли о суициде или смерти как таковой.

Также человек способен видеть галлюцинации, прекращает следить за своим здоровьем и внешним видом, у него появляются навязчивые идеи, речь бывает путанной и непонятной из-за большого потока мыслей.

Признаки болезни

Прежде чем поставить подобный диагноз, врач должен выявить симптомы шизоаффективного расстройства. Предклиническое состояние больного нередко характеризуется социальной отстраненностью, эмоциональной холодностью. У больных, как правило, мало друзей, они склонны заниматься уединенной работой. Поведение их нередко бывает достаточно эксцентричным.

Больные могут достаточно равнодушно относиться как к похвале, так и к критике со стороны окружающих. Если заболевание не лечить, то больной будет становиться все более и более отчужденным от общества, его интересы будут далеки от семьи и друзей. Как правило, страдающие данным нарушением терпят неудачу в карьере. Коварство этой болезни заключается в том, что она может длиться в течение многих лет, и при этом прогрессировать. К ним относятся нарушения эмоциональной сферы, которые определяют подтип заболевания, а также непосредственные признаки шизофрении:

  • Частые слуховые галлюцинации.
  • Бред контроля, воздействия со стороны.
  • Разорванность речи.
  • Дезорганизация мыслительных и речевых процессов.
  • Деперсонализация, а также дереализация.
  • Нарушения внимания, памяти.
  • Зрительные галлюцинации.
  • Снижение психической активности.

Диагностика психоза

Депрессивный тип шизоаффективного расстройства очень часто остается вне внимания специалистов

На сегодняшний день апатия и подавленность встречаются периодически у каждого человека, поэтому на них мало кто обращает внимание. Чаще вопросы задаются тому человеку, кто ведет слишком сумбурный и непонятный образ жизни, «бросается в глаза» своими нетривиальными действиями и поступками

Окончательный диагноз ставиться только тем больным, кто имеет смешанный тип симптомов от разных болезней. Или же больной выражает маниакальный тип поведения, без возможности продолжать привычный образ жизни в своем социуме. Для окончательной диагностики специалистам требуется целый ряд критериев, которые помогают заметить и правильно определить шизоаффективный психоз.

Они выглядят следующим образом:

  • Присутствует циклотимия;
  • Более двух недель проявляются острые опасные симптомы (галлюцинации, бред, отсутствие координации, неологизмы);
  • Проявляется периодическая шизофрения;
  • Проявляется рекуррентная шизофрения;
  • Исключается возможность приема больным любых психотропных лекарств или препаратов.

На самом деле болезнь очень сложно поддается диагностике из-за огромного количества проявления симптоматической карты. Чтобы правильно распознать и выявить шизоаффективное расстройство и схожие расстройства личности, требуются настоящие специалисты в хороших клиниках, которые будут проводить ряд необходимых диагностических испытаний. Именно это поможет понять, какое проявление у больного — периодическая шизофрения или рекуррентная шизофрения, а также будет разбираться с шизоаффективным психозом больного.

Основные виды лечения

Устранение шизоаффективного нарушения подразумевает проведение лечебных мероприятий по отдельности или в комбинации. Единственная неизменная методика — лекарственная терапия совместно с психотерапевтическими беседами.

Лекарственные средства

Прием препаратов необходим для купирования симптоматических проявлений. Против шизоаффективного расстройства применяют антипсихотические медикаменты, которые позволяют устранить бред и галлюцинации, замедлить распад психоэмоционального сознания:

  • нейролептические средства назначают для устранения психоза;
  • антидепрессанты требуются для улучшения настроения на фоне депрессии с бредом негативного характера;
  • нормотимики — для купирования маниакально-бредовых расстройств.

Выписывать препараты для амбулаторного лечения имеет право только психиатр.

Лечение психотерапией

Психотерапия подразумевает личные беседы с лечащим врачом. В ходе разговора специалист выявляет причину развития расстройства и определяет факторы, провоцирующие обострение заболевания. Психиатр постепенно раскрывает проблему перед пациентом и помогает ее преодолеть. Такое лечение дает благоприятный прогноз и стимулирует больного к выздоровлению.

Симптомы болезни

Клиническая картина сопровождается развитием симптомов, характерных для шизофрении и патологии настроения:

  • отсутствие аппетита с последующей потерей веса и нарушением обмена веществ;
  • возбужденное состояние, легко перерастает в агрессию и раздражение;
  • отсутствие интереса к окружающему миру;
  • нарушения сна, характеризующиеся бессонницей или сонливостью;
  • комплекс неполноценности;
  • снижение когнитивных функций, ухудшение памяти и концентрации;
  • агрессивное поведение, при котором пациент стремиться навредить себе и окружающим людям;
  • хроническая усталость;
  • суицидальные наклонности;
  • нарушение речи: ускорение темпа, изменение тональности, заикания, пропуск окончаний или целых слов;
  • бред, характеризующийся ведением монологов с отрывистыми идеями и высказываниями;
  • повышенная сексуальная активность, стремление к насилию и грубым половым актам;
  • нелогичное поведение, развивающееся в ответ на какое-либо действие или высказывание, часто сопровождается монотонным бормотанием;
  • слуховые галлюцинации, являющиеся следствием перенапряжения или стрессовых ситуаций.

Пациент не способен управлять психоэмоциональным состоянием, поэтому реагирует на происходящие события нелогично: смеется при причинении тяжкого вреда здоровью, плачет и нервничает на фоне спокойной беседы.

Симптомы во время обострений

Кроме этого, есть более серьезные симптомы, которые невозможно игнорировать. Одним из них может стать агрессивное поведение пациента в период обострения. В такие моменты он представляет угрозу для себя как живого существа, а также для людей, которые его окружают. В этот период человек может выдвигать несуществующие теории, бредовые высказывания и идеи, которые не просто звучат нелепо, но и не имеют ничего общего с деятельностью и жизнью пациента. В такие моменты необходимо избегать излишних споров и отстаивания собственного мнения: из-за повышенной агрессивности пациент может стать буквально неуправляемым.


Снижение интеллекта в большинстве случаев сопровождает психические отклонения, в том числе и шизоаффективное расстройство. Симптомы могут быть настолько серьезными, что иногда будут проявляться в виде классического слабоумия.

Появление слуховых галлюцинаций редко бывает беспричинным, обычно они развиваются после сильного перевозбуждения или переутомления организма. Но этот фактор не исключает появление спонтанных галлюцинаций. При шизоаффективном расстройстве они могут проявляться по-разному, это бывают комментарии происходящего в жизни пациента, описание событий, как в фильмах. Самыми серьезными можно считать ситуации, когда вымышленный голос начинает диктовать последующие действия пациенту. Также голоса могут вести с человеком диалог, некоторые пациенты стараются это скрывать, другие же могут произносить свои реплики вслух, как в разговоре с реальным человеком.

Проявление может отличаться в зависимости от типа отклонения, а также сочетать в себе сразу несколько симптомов. Пациенты наиболее опасны в период обострения заболевания.

Причины: шизоаффективное расстройство

Природа возникновения шизоаффективного расстройства еще до конца не изучены, поэтому специалисты затрудняются давать окончательную оценку.

Существует лишь ряд факторов, на фоне которых болезнь проявляет себя с высокой вероятностью:

  1. Генетическая предрасположенность. У родственников не обязательно должно быть именно шизоаффективное расстройство. Это может быть психоз, шизофрения и т.д. Профилактических мер для предупреждения психических проблем просто не существует! Максимум, что может сделать человек с такими предрасположенностями – это постоянно контролировать свое состояние и периодически посещать врача.
  2. Негативные факторы внешней среды. Сильные стрессы, неудовлетворенность собственной жизнью, одиночество и многое другое запросто могут спровоцировать возникновение психического заболевания.
  3. Вредные привычки. Хроническое употребление алкоголя или психотропных веществ крайне негативно воздействует на человеческую психику. В течение короткого отрезка времени развивается зависимость, которая буквально парализует волю. Следствием такого состояния вполне может стать и шизофрения.

Вызвать расстройство психики вполне может и ряд других факторов, о существовании которых врач узнает уже при личной беседе с пациентом или его родственниками.

Стандартная палата

10 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: от 2 до 5 чел.

Возможность размещения с родственником*: —

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: —

Халаты: —

Косметические средства: —

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: +

Спальная кровать: —

Медицинский матрас: +

Ортопедический матрас: —

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: —

Кресло: —

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Шизоаффективное расстройство

Другое название этого психического отклонения — рекуррентная шизофрения. Данное заболевание представляет собой промежуточную между шизофренией и биполярным расстройством форму. Особенность шизоаффективного расстройства личности заключается в том, что ему присущи симптомы двух вышеуказанных болезней. 

Рекуррентная шизофрения относится к хроническим заболеваниям, имеет периоды ремиссии и обострений. При грамотно назначенной терапии активизация симптоматики может протекать вяло, практически незаметно, а периоды покоя существенно продлеваются. Поэтому диагностировать ШАР, назначать лечение может исключительно квалифицированный врач-психиатр. 

Симптоматика  

Клиническая картина шизоаффективного расстройства состоит из аффективных проявлений и признаков шизофрении. Обе группы симптомов выражаются, как правило, в одинаковой мере, появляются практически одновременно или чередуют друг друга. Возникает необходимость остановиться на их описании более подробно.

Аффективные симптомы:

  1. Мания. Это состояние повышенной активности. Человек в это время ощущает прилив жизненных сил, всегда находится в приподнятом, даже эйфорическом, настроении, становится очень деятельным. Ощущение мнимой собственной непобедимости приводит к настолько ускоренному мышлению, что головной мозг утрачивает способность к концентрации. Человек теряет связь между своими высказываниями, перескакивая с одной темы на другую. 
  2. Как подвид мании врачи выделяют гневливую манию. В таком состоянии больной становится агрессивно настроен к окружающим, противодействует им, хамит, грубиянит. Особенно это заметно, когда аффект сочетается с бредовыми идеями (очистить мир от мусора, спасти от инопланетян и т. д.).
  3. Депрессия. Данное состояние сопровождается нарушением сна, аппетита, значительно сокращается двигательная активность, вплоть до того, что больной не имеет ни сил, ни желания вставать утром с постели. Замедляется темп мышления, человек полностью отдает себя тоске, самобичеванию, не видит ничего положительного вокруг себя. Данное состояние опасно тем, что именно в этот период возникает высокий риск суицида больного.
  4. Ажитация. Подвид депрессии, представляет собой двигательное возбуждение парадоксального характера – подавленное настроение больной пытается скрыть за хаотической двигательной, бесцельной деятельностью. 

Шизофренические симптомы:

  1. Бредовые идеи. Данная группа симптомов, как правило, соответствует общему фону настроения. Депрессивный аффект порождает идеи собственной ничтожности, ненужности. Не менее опасный вариант, когда больной обращает свою ненависть на родных, близких, человечества в целом. Маниакальный аффект, наоборот, возвеличивает больного в его глазах, делает его совершенным, наделенным сверхчеловеческими способностями. К примеру, больной может считать себя создателем уникального механизма для передачи информации на другие планеты, галактики и т.д. 
  2. Галлюцинации. Они могут быть слуховыми, зрительными, тактильными и др. Больной в период обострения слышит голоса из ниоткуда, видит то, чего не происходит на самом деле, тактильно трогает невидимые предметы, людей и т.п. Осложнить ситуацию могут сопутствующие кататонические расстройства – ступор, феномен управления (я избранный высшим мозгом и могу управлять всем и всеми).

Лечение:

Для лечения назначают:

Основной вид терапии шизоаффективного психоза — применение нейролептических средств с выраженным антипсихотическим эффектом действия в комбинации с антидепрессантами (при депрессии) или солями лития (при преобладании маниакального аффекта). Наиболее часто используемыми нейролептиками являются аминазин (до 300 мг/сут), пропазин (до 350 мг/сут), тизерцин (до 200-250 мг/сут), трифтазин или этаперазин (до 25-35 мг/сут), галоперидол (до 15-20 мг/сут) при одновременном назначении корректоров (циклодол — 12-20 мг/сут), лепонекс (до 300 мг/сут), клопиксол-акуфаз (50 мг внутримышечно через день в течение двух-трех недель), клопиксол-депо (100- 200 мг внутримышечно один раз в три-четыре недели). К этим препаратам при наличии депрессивного аффекта в структуре приступа присоединяют противотревожные антидепрессанты, такие как амитриптилин (до 200-300 мг/сут), анафранил (до 150-200 мг/сут), антидепрессанты «сбалансированного действия» — лудиомил (до 200-300 мг/сут), пиразидол (до 250 мг/сут), леривон (до 120 мг/сут). При развитии шизоаффективных приступов с маниакальным аффектом к указанным нейролептикам присоединяется лечение солями лития (до 1600-2000 мг/сут) либо используется финлепсин в дозировке до 300-400 мг/сут. При резистентности к комбинированной нейролептической терапии показано лечение инсулином. В этих случаях инсулинотерапия проводится курсом до 10- 15 коматозных состояний. После разрешения приступа рекомендуется поддерживающая терапия небольшими дозами нейролептических препаратов и антидепрессантов (или солей лития). Назначаются этаперазин (до 10-15 мг/сут), галоперидол (до 5-6 мг/сут), стелазин (до 10 мг/сут), амитриптилин (до 50-75 мг/сут), пиразидол (до 50-75 мг/сут), леривон (до 30-45 мг/сут) с постепенным снижением дозы при учете тенденции к стабилизации состояния и наличии комфортных жизненных условий без факторов риска провокации психоза. Показаны трудовая реабилитация, психотерапия, периодическое наблюдение в амбулаторных условиях.

см. также:

  • Алкогольный психоз
  • Интоксикационный психоз
  • Сенильный психоз
  • Инволюционный психоз
  • Соматогенный психоз
  • Корсаковский психоз
  • Реактивный психоз
  • Атропиновый психоз

Как правильно диагностировать недуг

Так как шизоаффективные расстройства имеют проявления двух психических заболеваний, то поставить правильный диагноз порой сложно даже врачам. Лабораторные тесты в диагностике таких расстройств не помогут. Однако рентгеновские снимки или анализ крови врач назначить может для того, чтобы убедиться, что симптоматика является проявлением именно этой патологии.

Для диагностики врачи применяют дифференциальный метод и к шизоаффективному психозу относят только те случаи, когда присутствуют:

— на протяжении длительного времени маниакально-депрессивный синдром;

— в течение двух и более недель галлюцинации и бред в качестве самостоятельных симптомов.

Врачу необходимо будет убедиться в отсутствии аппаратной и клинически подтвержденной болезни или травмы в головном мозге, а также исключить воздействие токсических и медикаментозных препаратов.

Если физические причины вследствие обследования обнаружены не будут, то пациента направят к психиатру или психологу, которые посредством специально разработанных интервью и тестов определят, болен человек или здоров.

Галлюцинации

Галлюцинацией называется ощущение, которое возникает независимо от реальных стимулов. В зависимости от анализатора различают слуховые, зрительные, тактильные, обонятельные, вкусовые галлюцинации. Иногда бывает и так, что больной воспринимает собственные мысли как звучащие извне. В таком случае говорят о псевдогаллюцинациях.

Подавляющее большинство испытываемых больными галлюцинаций относится к слуховой модальности (порядка 70% пациентов). Зрительными страдает только 10%. Считается, что также распространены и тактильные галлюцинации, однако больные не всегда сообщают о них.

Особенности заболевания

Аффект в психиатрии обозначает проявление внутреннего мира человека посредством эмоций. Аффективные расстройства могут стать психическими отклонениями, которые будут проявляться в негативном восприятии окружающей среды. Соответственно, шизоаффективные расстройства будут характеризоваться сочетанием проявления этих двух отклонений.

Хорошим примером пограничных состояний является шизоаффективное расстройство. Граница проходит не между здоровой психикой и не здоровой, а между какой-то из форм шизофрении и биполярным аффективным расстройством. Оба типа являются областью, которая подразумевает необходимость медицинского вмешательства.

  • маниакальный тип;
  • депрессивный тип;
  • смешанный тип;
  • другие расстройства;
  • неуточнённые расстройства.

Понять БАР или шизоаффективное расстройство у пациента достаточно просто. При последнем ярко выражены симптомы какого-то из синдромов шизофрении. В течение срока от 2-ух недель должно наблюдаться что-то из этого перечня критериев:

  • слуховые галлюцинации в виде голосов;
  • бред контроля и воздействия;
  • ощущения телепатии, слышимости собственных мыслей другим людям;
  • речевые нарушения и неологизмы;
  • стойкий бред;
  • кататонические симптомы.

При этом у пациента признаки БАР и критерии шизофрении прослеживаются одновременно, а сам он не наркоман и не получал черепно-мозговой травмы. Обычное течение БАР, без признаков шизофрении, может быть сложным и противоречивым, но у больных не прослеживаются галлюцинации. Их речевые функции и когнитивность иногда нарушаются, но это не сопровождается явным бредом.

Изучение генетических факторов, отвечающих за возникновение данного нарушения, проводится зачастую на близнецах, поскольку довольно сложно в реалиях современности разграничить воздействие генетики от влияния среды.

Ученые определили ген риска, обуславливающий появление шизофренических отклонений. Этот ген в превалирующем большинстве обнаруживается у каждого индивида, но пребывает словно в «спящем состоянии». Таким образом практически у каждого человеческого субъекта могут возникнуть шизоподобные проявления различного уровня тяжести. Помимо того возникновение описываемого гена нередко обусловлено генетическими мутациями у родителей.

Существует некая зависимость шазоаффективного отклонения от качества бытия на определенной территории либо в поселении, где обнаруживается расовая дискриминация, бедность, граничащая с нищетой, вынужденная миграция. Перечисленные факторы являются предпосылками для возникновения шизоидной симптоматики.

Нужно отметить, что аффективное отклонение характеризуется ростом объема продукции дофамина с начальными наркотическими дозами или дебютными неделями запоя. В последующем активизация его продуцирования постепенно спадает вплоть до абсолютного исчезновения. Следствием этого становится отсутствие эффекта от спиртосодержащих напитков или наркопрепаратов.

Зачастую приступы шизоаффективного расстройства бывают спровоцированы воздействием извне, когда получается выявить связь между обострением заболевания и психотравмирующими условиями.

– слабость;

– самообвинения;

– мысли о смерти.

Рекомендации близким больного

Шизоаффективное расстройство (синонимы: рекуррентная шизофрения, периодическая шизофрения, циркулярная шизофрения, шизоаффективный психоз) – это психическое отклонение, при котором у больного наблюдаются симптомы, характерные как для шизофрении, так и для аффективного расстройства. В справочнике МКБ 10 расстройство отнесено к классу «Шизофрения, шизотипические состояния и бредовые расстройства (F20-F29)» и имеет код F25 Шизоаффективные расстройства Если подтвердился диагноз у супруги или у мужа — шизоаффективное расстройство, следует помнить о положительной динамике лечения патологии. При правильном лечении инвалидности, суицидальных и маниакальных наклонностей у пациента не возникает. Прогноз у психического нарушения благоприятный, поэтому устранение патологии проводят амбулаторно.

При этом самочувствие пациента на 60% зависит от отношения окружающих его людей и только на 40% — от психотерапии и лечения медикаментами

Для наступления ремиссии важно следить, чтобы близкий человек соблюдал все врачебные рекомендации, своевременно посещал психиатра и принимал препараты. В доме необходимо создать спокойную атмосферу и обеспечить больному комфорт

  • отменить физические нагрузки;
  • избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения;
  • не действовать агрессивно.

Если вашему близкому поставили диагноз рекуррентная шизофрения, не отчаивайтесь! Помните, что прогноз у заболевания достаточно благоприятный, и при своевременном и правильном лечении изменения личности больного и последующей инвалидности, как правило, не возникает. Но от вас, как от родственников, зависит очень многое.

Прежде всего, вы должны следить, чтобы ваш близкий неукоснительно соблюдал рекомендации врача и ни в коем случае не пренебрегал лечением

Кроме того, очень важно создать для больного спокойную и доброжелательную атмосферу, избавить его от стрессов. Если вы чувствуете приближение рецидива, немедленно ставьте в известность лечащего врача – пусть он скорректирует лечение

Будьте особенно бдительны, если во время приступа больной чувствует себя подавленным, говорит о своей греховности и ненужности или слышит голоса, призывающие убить себя. У таких больных может возникнуть суицидальная готовность, и их немедленно нужно показать врачу.Главное,помните – шизоаффективное расстройство не приговор. В большинстве случаевбольной с таким диагнозом способен прожить вполне благополучную и полноценнуюжизнь.

Симптоматика расстройства

Первые симптомы болезни могут прийтись на любой возрастной период. Клиническая картина имеет признаки шизофренического и аффективного расстройства, если проявляется:

— сниженным аппетитом;

— нарушением сна (сонливостью или бессонницей);

— повышенной возбудимостью на фоне агрессивности;

— быстрой утомляемостью;

— комплексом неполноценности, сопровождающимся глубокой безнадежностью и фатальностью;

— затрудненной концентрацией на действиях, затуманенностью интеллекта;

— навязчивой суицидальной расположенностью;

— ускорением темпа речи, но при этом заметны и ее нарушения, проявляющиеся заиканием или «проглатыванием» окончаний слов;

— опасным социальным поведением, угрожающим собственной жизни и жизни других людей (в период обострений);

— странным, необычным, некорректным поведением;

— нелогическим выражением эмоций.

Методы диагностики

Для диагностирования шизоаффективного психоза специалисты используют следующие методы:

  • патопсихологическое исследование – консультация у квалифицированного психиатра, психиатрическое обследование;
  • исследования организма в лабораторных условиях. С их помощью исключают факт приема наркотических средств, наличие поражений головного мозга и других заболеваний, которые могут оказывать влияние на работу центральной нервной системы;
  • использование нейрофизиологической тест-системы, в частности, экспресс-тестов. Данный метод позволят более точно провести дифференциальную диагностику заболевания с целью определения эффективной методики лечения.

Смешанный тип

Шизоаффективным расстройством смешанного типа называется нарушение, в котором маниакальные фазы чередуются с депрессивными. Обычно больные страдают умеренными галлюцинациями и бредом. Нередко наблюдается повышенная физическая и речевая активность. Считается, что данный вид расстройства имеет относительно благоприятный прогноз.

Депрессивная фаза обычно длится дольше, чем маниакальная. Ее основные симптомы – это двигательная, речевая, умственная заторможенность; подавленное состояние, погруженность в тоску; замкнутость. Для описания состояния подходит фраза «камень в груди» — ее нередко используют пациенты, чтобы донести информацию о своей тоске. Двигательная заторможенность в некоторых случаях достигает полного ступора.

В маниакальной фазе обычно проявляется чрезмерная активность, дурашливость. Пассивное поведение сменяется возбужденным. В это время психические процессы протекают ускоренно, наблюдается двигательное и речевое возбуждение. Сначала маниакальная фаза протекает не столь выражено, однако с течением болезни она становится все более отчетливой, что позволяет говорить о диагностике шизоаффективных расстройств у пациентов. Больной нередко становится очень агрессивным, раздражительным. К маниакальным проявлениям добавляются галлюцинации, бред, в некоторых случаях – мания величия.

Описание:

Шизоаффективный психоз — эндогенное непрогредиентное психическое заболевание с относительно благоприятным прогнозом, которое характеризуется периодически возникающими приступами с наличием депрессий, маний, смешанных расстройств эндогенного характера и галлюцинаторно-бредовых проявлений, не выводимых из аффекта.
Впервые шизоаффективный психоз выделил Казанин (J. Kazanin, 1933) на основании анализа всего 7 больных с острым развитием психоза, но сходные клинические описания еще раньше были даны К. Клейстом (К. Kleist, 1921) как краевые, или циклоидные, психозы.
Большинство отечественных психиатров, например A.B. Снежневский. P.A. Наджаров (1960, 1969), придерживались двучленной систематики эндогенных психозов Э. Крепелина и рассматривали шизоаффективные психозы в рамках циркулярной (периодической) шизофрении.
По мнению Т.Ф. Пападопулоса (1968, 1983) шизоаффективные психозы не имеют до сих пор ни постоянного места в психиатрической классификации, ни общепринятого обозначения. В МКБ-10 эти психозы выделяются как шизоаффективные расстройства в отдельной рубрике (F25) в классе «шизофрения и другие бредовые и психотические расстройства», представляя один из фрагментов шизофренического спектра.

Особенности заболевания

Состояние такого больного сложно назвать адекватным и здоровым. Его нахождение в обществе крайне затруднительно, так как у человека начинают меняться мысли, поступки, чувства. Его реальность полностью видоизменяется и не поддается логическим объяснениям. При сопутствии депрессии, больной способен полностью замыкаться в себе, отходить от общества, бояться большого скопления людей. Чувство беспокойства, паники и безнадежности практически никогда не покидает человека, страдающего шизоаффективным расстройством.

Шизоаффективный психоз полностью меняет жизнь человека, влияя на все аспекты его прежней жизни. Социальные контакты, работы, учеба, личная жизнь становиться больше недоступной для такого человека. Его взаимоотношения с людьми больше не могут продолжаться в старом ключе и направлении. Своевременное вмешательство специалистов может помочь при данном заболевании. Очень часто в таких случаях речь идет о повторных симптомах. Ремиссия такой болезни как шизоаффективное расстройство, может возникнуть в любой момент снова, вызывая прежнее состояние у больного.

Оцените статью
Добавить комментарий