Лечение депрессии и тревоги (препараты)

Применение

Ликоподиум принимают исключительно пероральным способом. Для взрослых предназначается спиртовой раствор. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от характера и остроты патологического процесса.

Необходимо соблюдать интервалы с приемами пищи. Препарат можно использовать в качестве подсушивающей присыпки для обработки кожных ран с бактериальным инфицированием. Ликоподиумом устраняет опрелости, лечат мокнущую экзему, снимают аллергический зуд.

Для детей до 18 лет

Для несовершеннолетних пациентов предназначена гомеопатическая крупка, имеющая сладковатый вкус. Драже нужно рассасывать до полного растворения. Дозировку врач-гомеопат определяет в индивидуальном порядке в зависимости от целей применения лекарства и веса тела ребенка.

Средняя терапевтическая норма лекарства составляет 5-6 гранул для разового приема. Ликоподиум в форме гомеопатической крупки показан детям от 3-х лет.

При определении суточной дозы врач учитывает возраст ребенка и индивидуальные особенности организма. В расчет принимаются клинические показания.

Ликоподиум детям часто назначают при ОРЗ и скарлатине – инфекционном процессе, спровоцированном гемолитическим стрептококковым агентом класса А. В зависимости от желаемого терапевтического эффекта подбирается степень разведения действующего вещества – С16 или С30.

Для профилактики врач может назначить препарат с пониженной концентрацией С6. Продолжительность курса лечения варьируется от 2-х недель до месяца. Кратность приема гомеопатического лекарства – 2-3 раза в день с равными временными интервалами.

Для взрослых

Совершеннолетним пациентам назначают Ликоподиум в форме спиртовой настойки. Такое средство купирует болевой синдром, оказывает успокаивающее действие, снимает воспаления тканей и суставов.

Для взрослых дозировка рассчитывается на основе индивидуальных клинических показаний. Спиртовую настойку можно употреблять в чистом виде или разбавлять водой. При болях в мочевом пузыре и воспалениях мочевыводящих каналов рекомендуется смешивать гомеопатическое лекарство с молочным сахаром в пропорции 1:10.

Для устранения желудочных колик и спазматических явлений в кишечнике 1 ст.л. Ликоподиума разводят на 500 мл кипяченой воды. Настойку употребляют 2 раза в день утром и вечером.

Средство имеет мочегонные и болеутоляющие свойства. Его имеет смысл принимать при алкогольной полинейропатии. Ликоподиум в форме спиртовой настойки снижает интоксикацию печени и восстанавливает перистальтику кишечника.

При мочекаменной болезни, обострении цистита, воспалении желчного пузыря лекарство принимают по 1 ч.л. каждый час до устранения болезненной симптоматики. Настойка помогает при гепатите и холецистите.

Ликоподиум – гомеопатия, показания к применению которой включают в себя обширный перечень функциональных расстройств внутренних органов и патологических состояний. При хроническом алкоголизме настойку можно употреблять для вызова рвотного рефлекса с целью очищения желудка.

Для беременных

Вынашивающим ребенка женщинам крайне нежелательно принимать это гомеопатическое лекарство. Исследований на предмет тератогенных свойств препарата и влияния его физиологическим активных компонентов на внутриутробное развитие не проводилось.

Действующие и вспомогательные вещества способны преодолевать гематологический барьер и проникать в грудное молоко.

Для пожилых

Людям преклонного возраста назначают Ликоподиум в форме гомеопатической крупки. Применяется стандартная терапевтическая дозировка – 5-6 драже за 1 прием 2-3 раза в сутки.

Препарат эффективно устраняет артритную симптоматику, бессонницу, раздражительность. Пожилым пациентам его стоит принимать для профилактики после перенесенного инфаркта миокарда или геморрагического инсульта.

Ликоподиум улучшает состояние артерий, нормализует кровяное давление, замедляет процессы старения путем усиления клеточной регенерации. Препарат эффективен при сосудистых спазмах, геморрое, сердечной недостаточности.

Он стимулирует нервную деятельность и оказывает легкое седативное действие, нормализуя функцию сна. Пожилым женщинам его часто выписывают при начале климактерического синдрома и в период постменопаузы.

Лечение астено-депрессивного синдрома

Терапия нарушения в первую очередь направлена на устранение основного неврологического или соматического заболевания. Поэтому при подозрении на синдром потребуется пройти обследование у узких специалистов (гастроэнтеролог, эндокринолог, уролог, невролог и пр.). Дополнительно рекомендуется сделать МРТ или КТ сосудов мозга. После выявления причины астено-депрессивного синдрома лечение проводит соответствующий профильный специалист или психиатр.

Чаще всего терапия носит комплексный характер и подразумевает прием медикаментов, изменение образа жизни, соблюдение диеты. Однако это универсальная схема. Для каждого пациента она подбирается индивидуально с учетом общего состояния и наличия сопутствующих проблем со здоровьем.

Антидепрессанты

Антидепрессанты.

Лечение астено-депрессивного синдрома всегда включает прием лекарственных препаратов. Название средств и их дозировку определяет психотерапевт. Психолог не имеет права выписывать медикаменты.

Если причина расстройства скрывается в заболеваниях висцеральных органов или неврологических проблемах, назначают натуральные адаптогены. Их действие направлено на активизацию работы организма. Положительные результаты в терапии показывает настойка корня женьшеня или лимонника китайского. Данные средства рекомендуется принимать в первой половине дня

С осторожностью их следует использовать пациентам с гипертонией

Для насыщения организма витаминами назначают внутримышечные инъекции Тиамина и Пиридоксина. Стандартный курс лечения также предусматривает применение натуральных аминокислот (например, препарат Стимол). Они отвечают за выработку энергии на клеточном уровне. Не последнюю роль в терапии играют активаторы обмена веществ, ноотропы. Последние улучшают когнитивные функции, благоприятно влияют на работу мозга.

Что касается антидепрессантов, то их применение современная медицина оставляет под вопросом. Одни врачи назначают препараты из этой группы, объясняя их высокую эффективность в случае нервного расстройства. Антидепрессанты помогают вывести человека из угнетенного состояния, пересмотреть причины, которые привели к проблемам со здоровьем. Однако подобные средства не являются панацеей, могут вызывать привыкание. Если к концу медикаментозной терапии пациент не может выработать тактику подавления новых приступов, она окажется напрасной.

Другие врачи категорически против использования антидепрессантов в лечении астенического синдрома. Они считают данный подход нецелесообразным, поскольку выраженность аффективных нарушений недостаточна для назначения столь сильных медикаментов.

Диета

Диета.

При астено-депрессивном синдроме лечение как один из методов улучшения психоэмоционального состояния больного играет важную роль. Однако недостаточно принимать только прописанные врачом медикаменты. Непосредственной составляющей грамотной терапии считается соблюдение диеты. Некоторым пациентам удается отказаться от приема антидепрессантов при условии изменения рациона.

Он должен преимущественно состоять из каш, орехов, сухофруктов, бобовых. Также питание следует разнообразить постными сортами мяса, кисломолочной продукцией. Весь период соблюдения диеты необходимо принимать витаминные препараты. Врачи рекомендуют своим больным комплекс для беременных. Такие витамины имеют наиболее сбалансированный состав.

Отказаться придется от сладостей и выпечки. Наличие в рационе подобных продуктов лишь усиливает проявления синдрома. Сладкое можно заменить темным шоколадом.

Спорт

Умеренные физические нагрузки способствуют нормализации работы нервной системы. После подтверждения диагноза не следует сразу приступать к усиленным занятиям спортом. Однако постепенное увеличение активности является обязательным условием терапии.

Врачи дают следующие рекомендации:

  1. Завести привычку совершать пешие прогулки перед ночным отдыхом. Начинать лучше с получаса, постепенно увеличивая время. Через несколько недель захочется идти быстрее или даже побежать. Бег трусцой – отличный вариант изгнания депрессивного настроя.
  2. Записаться в бассейн или на занятия танцами. Вода и ритмичные движения под музыку считаются сильными естественными антидепрессантами.
  3. Изучить лечебные упражнения для спины или всего тела. Особенно полезна данная рекомендация для людей, занимающихся сидячей работой. Можно обратиться к инструктору по ЛФК, который покажет необходимый комплекс упражнений.

Любая активность в первую очередь должна приносить удовольствие.

Световая терапия: правда и мифы

Если вы не принимаете терапию светом всерьез, то вам полезно знать, что этот тип лечения помог исцелиться многим людям. В ходе процедуры пациенты сидят рядом со специальной лампой, которая излучает яркий свет в течение определенного специалистом периода времени и влияет таким образом на внутренние ритмы человека (именно они «подсказывают» нам, когда пора пойти на обед, а когда — лечь спать).

Часы, о которых мы говорим, также известны как циркадные ритмы (или биоритмы). На них влияет гормональный фон, но в равной степени и факторы окружающей среды, включая солнечный свет. Зимой циркадные ритмы нередко нарушаются, так как в холодное время года солнца за окном становится значительно меньше, как и ясных дней в принципе. По этой причине обычно развивается сезонная депрессия (сезонное аффективное расстройство, САР).

Чем опасно нарушение биоритмов? Дело в том, что когда наши внутренние часы не работают или работают не так, как нужно, производство гормона сна мелатонина и гормона настроения серотонина дестабилизируется, в результате чего мы чувствуем перманентную усталость, вялость и апатию.

В подавляющем большинстве случаев светотерапия действительно применяется для лечения депрессии — но не только. Ниже мы собрали факты о терапии светом, которые полезно знать.

Миф: светотерапия подходит только для лечения депрессии.

Несмотря на то, что терапию светом чаще всего используют именно для лечения депрессии, она бывает эффективна и в случае лечения других видов психологических расстройств, связанных с настроением. Кроме того, по данным исследований клиники Мейо, светотерапия помогает справиться с нарушениями сна и биоритмов, и даже замедлить развитие слабоумия.

Миф: любой свет — это светотерапия.

В зависимости от типа света, который используется в процессе терапии, она может решать различные задачи. Так, Medicaldaily.com отмечает, что сегодня терапию светом все чаще применяют для решения кожных заболеваний, и в частности псориаза. Но если взять тот же свет, который применяют для лечения депрессии, то он может повредить коже и неблагоприятно воздействовать на сетчатку глаза.

Обычно в лайтбоксах, использующихся для терапии светом, отфильтрованы ультрафиолетовые лучи — это необходимо, чтобы исключить их вредное воздействие на кожу. Иными словами, солярий или другое излучение не будет работать так же эффективно, как лампы в кабинете специалиста.

Миф: вам придется сидеть и ничего не делать.

Эксперты отмечают, что пользу от воздействия света можно получить и в домашних условиях

Для этого вам необходимо в ясный день в течение 20-30 минут лежать под солнечными лучами (важно: глаза стоит держать открытыми, но не смотреть на солнце или в сторону источника света, чтобы не повредить сетчатку)

Миф: светотерапия абсолютно безвредна.

Тот факт, что вы не можете почувствовать, как лекарство проходит через ваши вены, не означает, что у такого лечения не бывает побочных эффектов. В дополнение к потенциальной опасности для кожи и глаз, исследователи клиники Мейо говорят о быстрой утомляемости, головной боли, тошноте и раздражительности как побочных эффектах светотерапии. Впрочем, обычно это происходит на раннем этапе, когда организм только привыкает к лечению светом.

Еще одна серьезная опасность световой терапии заключается в том, что она может вызывать маниакальные эпизоды у людей, страдающих биполярным расстройством.

Правда: светотерапия улучшает сексуальные функции.

Вам определенно стоит знать, что яркий свет влияет не на одну сферу нашей жизни. Popular Science сообщает, что суточная доза солнечного или другого света повышает в мужском организме уровень тестостерона — гормона, ответственного за сексуальное желание и удовлетворение. В случае с женщинами этот метод тоже работает, но немного иначе: светотерапия увеличивает сопротивляемость организма стрессам, в результате чего женщина чувствует себя более расслаблено, в результате чего возрастает и ее потребность в сексе.

Иммуномодуляторы

Действие препаратов этой фармакологической группы направлено на повышение защитных сил организма, способности противостоять различным инфекциям, нормализацию процессов образования антител.

Ламинин

Препарат относят к биологически активным добавкам. В составе – аминокислоты, минералы, витамины. Эффект его при псориазе не является четко доказанным, но, судя по отзывам пациентов, он улучшает общее состояние организма.

Назначается он по инструкции: 1 капсула 1-2 раза в день на 1 месяц. Перед применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Ликопид

Данное лекарственное средство нормализует выработку и функционирование разных типов лейкоцитов, образование антител в крови, повышает сопротивляемость организма к инфекциям. Применение Ликопида противопоказано при беременности, лактации, лихорадке, индивидуальной непереносимости.

Назначается препарат по 10 мг 2 раза в день. В такой дозе он принимается 10 дней, затем его пьют через день. Общий курс лечения – 20-30 дней.

Вобэнзим

Данный препарат имеет натуральный состав, куда входят ферментоподобные вещества растительного и животного происхождения. Вобэнзим обладает противовоспалительным, анальгетическим свойством, уменьшает процессы агрегации тромбоцитов крови, препятствует образованию тромбов внутри сосудов. Серьезных побочных эффектов и противопоказаний препарат не имеет.

Начинают пить его по 1 таблетке 3 раза в день, постепенно доводят до суточной дозы 9-10 таблеток. Курс лечения назначается индивидуально, обычно не менее 1 месяца.

Бефунгин

Этот препарат в составе имеет экстракт зверобоя, чаги, прополис, хлорид кобальта. Он способствует быстрой регенерации поврежденных эпителиальных тканей при псориазе, оказывает обезболивающее и антисептическое действие. Бефунгин считается безопасным препаратом, но иногда может вызывать побочные эффекты:

  • нарушение функционирования органов пищеварения,
  • индивидуальная непереносимость,
  • раздражительность, чувство тревожности.

Привыкания препарат не вызывает, назначают его даже длительным курсом – на несколько месяцев. Для перорального приема выпускается во флаконах в виде концентрата для приготовления питьевого раствора. Дозировка назначается индивидуально.

Лецитин

Препарат относится к биологически активным добавкам. Лецитин положительно влияет на работу многих органов и систем, особенно головного мозга и печени. Он способствует выведению токсинов, нормализации обменных процессов во всех тканях организма.

Во время лечения Лецитином нельзя употреблять алкоголь, так как он разрушает лекарственное средство. Назначают его по 1-3 капсулы трижды в день. Курс лечения примерно месяц.

Витамины и минералы

Витаминно-минеральные комплексы при псориазе назначаются для нормализации обмена веществ. Наибольшее значение для восстановления кожных покровов и стихания воспалительных изменений имеют витамины Д, А, Е, С, группы В и микроэлементы селен, цинк, кальций.

Аевит

Это комплекс ретинола с токоферолом (витаминов А и Е). Аевит улучшает иммунитет, обладает антиоксидантным воздействием.

Назначается препарат по 1 капсуле в сутки на 1-1,5 месяца.

Фолиевая кислота

Витамин B9 способствует быстрому заживлению пораженных псориазом тканей кожи, улучшает клеточный метаболизм.

Назначается по 30 мг 1-3 раза в день на 1 месяц.

Мильгамма

Препарат представляет собой комплекс витаминов группы В, полезных для нервной ткани, и анальгезирующего лидокаина, что имеет особое значение при парентеральном применении Мильгаммы.

При псориазе это средство назначается в таблетках, помогает в улучшении иннервации и кровоснабжения пораженных тканей. Рекомендуется пить по 1 таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения – не менее месяца.

Назначают его для приема внутрь в течение 1 месяца, иногда дольше.

Лекарства против депрессии

Лечение хронической депрессии лучше проводить под врачебным контролем.  Врачи выписывают медикаменты с наименьшими побочными воздействиями. Ожидать быстрого эффекта не стоит. Препараты начинают действовать спустя несколько недель от начала их приема. Продолжительность терапевтического курса обычно составляет не меньше 6 месяцев. Клиентам выписывают следующие антидепрессанты:

  • Еффексор и Цимбалта — это ингибиторы селективного семейства с принципом действия, основанном на обратном захвате серотонина и народреналина;
  • Марплан, Нардил, Парнат, Эмсам — моноаминоксидазные ингибиторы;
  • прочие лекарственные формы — Миртазапин, Бупропион.

В связи с тем, что все медикаменты имеют побочные воздействия на организм, их подбором должен заниматься врач. Для правильной постановки диагноза и назначения лекарств необходимо обратиться к профессионалу.

Массаж при депрессии

Защита организма от депрессивного состояния – одна из самых необходимых навыков выживания в современном мире. Депрессия – это состояние души человека, когда он ничего не воспринимает и не чувствует, находясь в состоянии подавленности. Возникает депрессия в основном из-за неудовлетворенности своей жизнью, проблем на работе, хронической усталости, боязни и негативных эмоций.

Недавние исследования ученых показали, что причиной способствующей возникновению депрессии может быть не только психологические расстройства, но и проблемы с позвоночником. Мозг человека снабжается кровью по двум кровеносным сосудам – по сонной и позвоночной артерии. Даже небольшое защемление позвонков в любом отделе позвоночника приводит к частичному перекрытию позвоночной артерии и снижению притока крови к головному мозгу. В результате мозговая деятельность человека снижается, что является причиной нервно-психического расстройства.

Возникновению проблем с позвоночником могут способствовать и физические нагрузки, которые мы испытываем ежедневно. И вовсе не обязательно для этого работать грузчиком и таскать пудовые мешки, малоподвижный образ жизни и неправильная поза при сидении приводят к развитию болезней позвоночника, что способствует проявлению депрессии. К счастью, на сегодняшний день придуманы множество способов защиты и профилактики депрессий. Одним из самых популярных из них является массаж.

Расслабляющий массаж спины естественный и приятный способ снять нервное напряжение и дать телу релаксацию, которую оно заслуживает. Чтобы привести нервы в порядок и расслабиться, специалисты советуют проводить сеансы массажа 2-3 раза в неделю.

Массажные кресла способствуют расслаблению и снижению напряжения, снимают мышечный спазм. Лечебное и укрепляющее действие массажных кресел заключается в осуществлении массажа спины вокруг позвоночника. Растирания, поколачивания и точечные воздействия на спину укрепляют мышечную ткань, улучшают кровоснабжение и снимают нервное напряжение. В каждом массажном кресле в нижнем отсеке имеются подушки для массажа икр и стоп, что обеспечивает расслабление мышц ног и снимает их усталость. Уже через 20 минут проведенные на массажном кресле вы почувствуете необычную легкость, радость и спокойствие.

После сеанса массажа в организм выбрасываются гормоны радости – эндорфины и окситоцины. Окситоцин – гормон, который образуется в мозгу человека. Выделяется он в ответ на расслабление мышц и нервных окончаний при нежных прикосновениях на кожу. Например, когда мама берет малыша на руки или во время объятий влюбленных. Окситоцин оказывает успокаивающее действие, а выработка его во время сеанса массажа делает человека менее восприимчивым к депрессиям.

В мозгу человека вырабатываются и полезные гормоны эндорфины, которые поступают в кровь при более активных видах массажа. По своему действию они схожи с морфином, то есть вызывают у человека очень приятные ощущения. Увеличение эндорфинов в крови после сеанса массажа способствует поднятию настроения, ему уже легче справиться с депрессией и болью. Вот почему для лечения депрессии не стоит сразу принимать таблетки – антидепрессанты, а надо попробовать регулярно делать массаж

Нельзя забывать о важности естественного лечения, привычно снимая все симптомы плохого самочувствия таблетками. Как справедливо отметил отец медицины Гиппократ, “лечит природа, а медицина лишь слуга природы”

Благодаря многочисленным нервным окончаниям на коже, действие массажа сказывается на всей нервной системе. В зависимости от изменения силы, продолжительности и характера массажа можно оживлять рефлексы и снизить нервную возбудимость. Чем нежнее и медленнее поглаживания и разминания во время массажа, тем успокаивающе действует массаж на нервную систему. Для улучшения воздействия массажа на нервную систему большое значение нужно уделять созданию комфортной атмосферы при его проведении. Приглушенный свет, тихая спокойная музыка, теплый воздух и приятные запахи помогают усилению положительного эффекта массажа.

В ходе подготовки материала использованы статьи сайта: статья №1, статья №2.

Депрессия питта конституции

Дополнительные симптомы депрессии при дисбалансе питта доши

  • Чувствуете, что вам жарко, чувствительность к теплу.
  • Кожа красноватая и может ощущаться теплой на ощупь.
  • Желание есть много сладкого и горького, топленое масло гхи или кремовые десерты.
  • Чувство раздражительности, легко разозлить.
  • Выпадение волос, поседение.
  • Язвы или ощущение жара в желудке.
  • Понос.
  • Покраснение глаз.

Факторы, способствующие появлению депрессии питта типа

  • Депрессия часто обостряется в летние месяцы.
  • Отсутствие головного убора на солнце.
  • Прием горячего душа или ванны.
  • Не прикрытие головы прохладной тканью в бане или сауне.
  • Употребление горячих по температуре продуктов, острых специй.
  • Пропуск времени приема еды, особенно обеда.
  • Частый гнев или раздражение.

Лечение депрессии питта типа

  • Следуйте успокаивающей Питту диете. Избегайте горячей и острой еды, красного мяса, рыбы, уксуса, сыра, алкоголя и табака. Предпочитайте прохладные (но не ледяные) напитки, вегетарианскую диету, молочные продукты (не йогурт), сладкие фрукты, питайтесь овощами и зерновыми культурами.
  • Держитесь подальше от солнца, в прохладе.
  • Минимизируйте горячие ванны или душ.
  • Выполняйте умеренные упражнения, такие как плавание, езда на велосипеде.
  • Принимайте самый большой прием пищи в полдень, не пропускайте обед.
  • Пройдите процедуры очистки организма Панчакарма.
  • Выполняйте ежедневную медитацию.
  • Слушайте расслабляющую музыку.
  • Используйте понижающие Питту травы, такие как алоэ, лопух, кокосовый орех, кориандр, кумин, мята, гранат, шатавари (индийская спаржа) и натуральный сахар.
  • Ежедневно делайте массаж с применением кокосового масла.

Лечение депрессии и тревожных расстройств[править | править код]

Главные признаки депрессии — патологически сниженное настроение и нарушение способности справляться с требованиями повседневной жизни. Симптомы депрессии и подходы к ее лечению во многом совпадают с таковыми при тревожных расстройствах, включая паническое расстройство, социофобию и другие тяжелые фобии, невроз тревоги, посттравматическое стрессовое расстройство и невроз навязчивых состояний. Тяжелые расстройства настроения могут сопровождаться психотическими симптомами, а именно бредом и галлюцинациями, как правило, соответствующими эмоциональному фону. И наоборот, психозы нередко сопровождаются аффективными нарушениями или вызывают их вторично. Подобное сходство симптоматики при различных расстройствах может приводить к ошибкам в диагностике и лечении (American Psychiatric Association, 2000). Показано, что примерно 10% всех людей переносят в течение жизни депрессию и столько же — тревожное расстройство. Таким образом, это самые распространенные группы психических заболеваний (Kessler etal., 1994). Депрессию следует отличать от нормальных реакций утраты и разочарования, а также от раздражительности и подавленности при тяжелых соматических заболеваниях. Нередко депрессия остается невыявленной, и больной не получает лечения (McCombs et al., 1990; Suominen et al., 1998). Ее основные симптомы — невыносимая тоска и отчаяние, заторможенность мышления, снижение способности сосредоточиваться, радоваться и получать удовольствие, чувство безысходности, самообвинение и, иногда, возбуждение. Кроме того, отмечаются соматические симптомы. Они особенно часты при тяжелой депрессии (витальной депрессии, меланхолии) и включают бессонницу или сонливость, нарушения пищевого поведения (потерю аппетита и веса или, иногда, переедание), утомляемость, снижение полового влечения, нарушение циркадианных и ультрадианных ритмов, терморегуляции и многих эндокринных функций. В течение жизни 10— 15% больных монополярной депрессией и до 25% больных маниакально-депрессивным психозом совершают попытку самоубийства (Baldessarini and Jamison, 1999). Депрессия обычно поддается лечению антидепрессантами или, в тяжелых и резистентных случаях, электросудорожной терапии (Rudorfer et al., 1997). Решение о назначении антидепрессантов зависит от наличия вышеописанного психопатологического синдрома, его тяжести, анамнеза болезни и семейного анамнеза. Действие большинства антидепрессантов связано с их влиянием на обмен медиаторов-моноаминов, особенно норадреналина и серотонина, и на рецепторы этих медиаторов (Buckley and Waddington, 2000; Owens et al., 1997). Эффективность антидепрессантов и особенности механизмов их действия, а также большая роль наследственности при аффективных расстройствах послужили основой для гипотезы, согласно которой эти расстройства развиваются из-за нарушения моноаминергической передачи. Однако убедительные доказательства этой точки зрения отсутствуют (Baldessarini, 2000; Bloom and Kupfer, 1995; Heningerand Charney, 1987; Musselman et al., 1998).

Последние годы ознаменовались значительным прогрессом в диагностике и лечении тяжелых тревожных расстройств. Во многом он связан с тем, что у ингибиторов обратного захвата серотонина — мощных антидепрессантов — было обнаружено выраженное анксиолитическое действие. Эти препараты помогают при паническом расстройстве, социофобии и других фобиях, неврозе тревоги и неврозе навязчивых состояний, а также при импульсивных расстройствах, по-видимому, близких к данной группе (Taylor, 1998). При тревожных расстройствах используются также бензодиазепины, азапироны и другие транквилизаторы.

Мании, смешанные состояния и чередование депрессивных и маниакальных приступов (маниакально-депрессивный психоз) встречаются реже, чем монополярная депрессия. Мания, равно как и ее более легкая форма, гипомания, подлежат лечению нейролептиками, литием или противосудорожными средствами. Иногда лечение дополняется краткосрочным назначением сильнодействующего транквилизатора и длительной поддерживающей терапией нормотимиками — литием или некоторыми противосудорожными средствами. Для мании характерны повышенное настроение, часто сочетающееся с дисфорией и раздражительностью, тяжелая бессонница, двигательная расторможенность, неконтролируемое многословие, неспособность принимать обдуманные решения, безрассудное поведение и, иногда, психотические симптомы. Выбор и назначение лечения при депрессии и тревожных расстройствах обсуждается ниже.

Оцените статью
Добавить комментарий