Послеродовая депрессия, ее симптомы и признаки: как бороться, лечение

Причины послеродовой депрессии

Физиологические факторы риска:

  • Если ранее было диагностировано подобное состояние, особенно биполярное расстройство личности.
  • Воспалительные процессы. В третьем триместре беременности организм активно готовится к родам и выделяет противовоспалительные цитокины. Также их уровень может повышаться в результате любого воспалительного процесса и при стрессе. Слишком высокий уровень цитокинов достоверно приводит к ПД.

Не меньшее значение имеют и социальные предпосылки:

Одной из самых сложных ситуаций для женщины является отсутствие партнера или отсутствие поддержки от существующего партнера. Беременная и недавно родившая мама рассчитывает на равноправное участие отца ребенка в принятии решений и разделении ответственности за нового человека. Даже если рядом с ней есть мама или какой-то другой помощник, ей будет необходима иерархически равная опора, а таковой может стать только партнер.
Второй фактор риска — материальный, когда мама беспокоится о деньгах и должна думать, на что будет жить ее семья с новым ребенком.
Незапланированная беременность, нежелательная беременность или предшествующий беременности выкидыш также могут способствовать возникновению послеродовой депрессии

И последнее, но не менее важное обстоятельство — это личная жизненная история женщины, в которой было насилие в отношении нее как в детстве, так и со стороны партнера. Младенец ведет себя нестабильно и часто непредсказуемо, психика такой женщины очень уязвима, повышенный уровень стресса вызывает неприятные воспоминания, и мама быстро ретравматизируется.

В родах и в раннем послеродовом периоде тоже могут скрываться причины послеродовой депрессии:

  • Слишком быстрые или долгие роды, стимуляция, очень болезненные роды, чувство потери контроля, большой объем медицинского вмешательства, травма в родах или экстренное КС, нечуткое отношение медперсонала во всех формах, от безразличия до унижения.
  • Если в родах была серьезная травма или угроза жизни ребенка. Тогда маму могут преследовать страшные сны и воспоминания, возникать паника при мысли о родах, постоянное ожидание неприятностей.
  • Высокий уровень боли после родов утраивает риск возникновения ПД в течение трех месяцев после родов. Боль может быть связана как с медицинскими манипуляциями после родов (зашивание промежности, ручное исследование матки и т.д.), так и с проблемами грудного вскармливания.
  • Разделение мамы и ребенка после родов мешает подсознательным программам организма, так как в этом случае отсутствует положительное подкрепление благополучно завершенных родов. Подсознание не понимает, что ребенок в порядке, если он после родов не оказался на животе матери и не сосал грудь. Подсознание матери воспринимает отсутствие рядом ребенка как его потерю. Эксперименты на грызунах и обезьянах показали, что в период со 2-го по 12-й день после родов разделение детеныша и матери на 3 часа в день приводило к жестокой депрессии.

Факторы риска в позднем послеродовом периоде:

  • Ребенок, который отличается от ожиданий матери, также увеличивает риск ПД. Это так называемые дети с повышенными потребностями, которые не встраиваются в режим (мама хочет какой-то стабильности, а ребенок никак ее не дает), много плачут, плохо спят, имеют повышенную потребность в контакте с мамой.
  • Нарушения сна и усталость мамы очень быстро ведут к ПД, достаточно недосыпать час в сутки в течение 4-7 дней. Время, которое уходит на засыпание, — важный показатель депрессии: мама должна погружаться в сон менее, чем за 30 минут. Если у мамы нет как минимум часа в день, чтобы лечь и подремать, — вероятность депрессии возрастает. Тревожный сон рядом с ребёнком, неумение спать рядом с ним, необходимость в отдельном сне повышают сложности с организацией сна и значительно увеличивают риск возникновения ПД.

Симптомы

Как проявляется послеродовая депрессия? Как понять, что у вас именно эта проблема, а не иное заболевание? Ведь это может быть самая обычная усталость от накопившихся дел, которая зачастую проходит самостоятельно. Специалисты выделяют ряд признаков, указывающих на депрессивное послеродовое состояние. При их появлении следует без промедлений обратиться к врачу. Только специалист может подтвердить наличие такой проблемы, как послеродовая депрессия.

Еще больше будет эффект, если пребывание на открытом воздухе будет сочетаться с легкими упражнениями или ходьбой. При отсутствии подходящих условий и естественного солнечного света могут использоваться специальные лампы. Очень полезная терапия для всех форм депрессии, в том числе связанных с беременностью и родами, — это смех. Рельеф от стресса и напряжения, по крайней мере один раз в день, приводит к высвобождению химических веществ в мозге, которые уменьшают негативные мысли и беспокойство. Может быть уместно посмотреть забавный фильм или просто несколько шуток среди друзей и семьи.

  • Симптом № 1. Регулярные жалобы женщины на страдания по поводу одиночества и чрезмерной усталости. Кроме того, у мамочки может наблюдаться плаксивость, резкие перепады настроения, неконтролируемые вспышки гнева. Уже сейчас родные и близкие должны бить тревогу, ведь именно так и начинается послеродовая депрессия.
  • Симптом № 2. по поводу состояния и здоровья новорожденного. Очень часто у женщины возникает вследствие самой незначительной неудачи. Также могут появляться суицидальные мысли, мрачное видение будущего.
  • Симптом № 3. Провоцирование конфликтных ситуаций, ежедневные истерики, сварливость. Родные и близкие, как правило, не догадываются об основных причинах такого поведения молодой мамы. Однако именно оно указывает на то, что имеет место быть послеродовая депрессия.
  • Симптом № 4. Ощущение паники и тревоги, сопровождающееся сильным сердцебиением, потеря аппетита, регулярные головные боли, бессонница. Иногда у женщины возникает непреодолимое желание совершать бессмысленные, по мнению окружающих, поступки. Простые разговоры с молодой матерью чаще всего заканчиваются серьезными скандалами.

Именно такими симптомами сопровождается депрессия после родов. Если вы обнаружили один или два из вышеперечисленных признаков, волноваться нет причин, так как это может быть банальная усталость. Если эта цифра зашкаливает, пришло время бить тревогу и немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Многие продукты связаны с перепадами настроения, умением справляться со стрессом и умственной ясностью. Диета с высоким содержанием кофеина, рафинированным сахаром, искусственными добавками и низким содержанием белка может вызывать проблемы с физическим и психическим здоровьем.

Продукты, которые будут заряжать организм энергией и помогают при стрессе, — это все свежие фрукты и овощи, коричневый рис, овес овцы, постное мясо, рыба, грецкие орехи, йогурт. Эти методы лечения в сочетании с поддержкой семьи и друзей могут быть достаточными для контроля и лечения депрессии во время беременности и после родов. Они должны быть первым выбором у женщин с диагнозом легкой до умеренной дородовой или послеродовой депрессии.

Почему так важно своевременно осознать наличие проблемы? Все дело в том, что затяжная депрессия после родов, которая в некоторых случаях может продолжаться месяцами, без вмешательства врачей нередко заканчивается психозом. Такое состояние характеризуется путаностью сознания, бредом, галлюцинациями, полной неадекватностью

Безусловно, здесь уже может идти речь об ограничении доступа мамы к малышу.

Дефицит некоторых витаминов, минералов и питательных веществ во время беременности и грудного вскармливания может быть причиной депрессии. Дополнительное потребление этих витаминов и минералов может облегчить симптомы. Дефицит омега-3 жирных кислот может способствовать депрессии, особенно во время беременности, когда у ребенка есть дополнительная жирная кислота, чтобы обеспечить ее надлежащий рост и развитие. Принятие рыбьего жира или добавок омега-3 жирных кислот может помочь облегчить симптомы как для матери, так и для ребенка.

Хотя диетические изменения и пищевые добавки эффективны для облегчения симптомов депрессии, аминокислотная терапия может быть использована в качестве альтернативы антидепрессантам. Эффективность различных аминокислот меняется, но, согласно некоторым исследованиям, эффект фенилаланина близок к эффекту обычных антидепрессантов.

Лечение

Что делать, если у вас или ваших близких появились признаки послеродовой депрессии? Самое главное – не пытаться «закрыть глаза» на ситуацию или справиться с болезнью самостоятельно.

Отвечая на вопрос о том, как избавиться от послеродовой депрессии, врач оценивает тяжесть состояния больной, сопутствующие заболевания, наличие или отсутствие угрозы жизни и нанесения вреда здоровью женщины и ребенка. В легких случаях бывает достаточно психотерапевтической помощи и правильной организации быта и отдыха молодой матери, при средней и тяжелой степени обязательно медикаментозное лечение и помощь психотерапевта.

Медикаментозное лечение

Для лечения послеродовой депрессии используют:

  1. Антидепрессанты – препараты этой группы оказывают воздействие на механизм передачи нервных импульсов в головном мозге. При депрессии количество серотонина, норадреналина и некоторых других гормонов уменьшается, что становится причиной появления апатии, тоски, раздражительности и подавленности, при приеме антидепрессантов уровень этих гормонов в крови повышается, благодаря чему исчезают физиологические причины депрессии и состояние больной постепенно улучшается. Антидепрессанты – препараты выбора при лечении послеродовой депрессии, но из-за большого количества противопоказаний и побочных действий, выбор конкретного лекарства, расчет дозы и длительности курса должны проводиться врачом индивидуально. Для лечения депрессии чаще всего применяют амитриптилин, миансерин, пиразидол, флуоксетин, золофт, ципрамил.
  2. Транквилизаторы или анксиолитики – психотропные препараты с противотревожным или успокоительным действием. Эти средства воздействуют на головной мозг, повышая порог возбудимости тех участков головного мозга, которые отвечают за эмоции и настроение больного. За счет уменьшения возбудимости коры головного мозга больная становится менее тревожной, исчезают или уменьшаются раздражительность, страхи и плаксивость. Чаще всего назначают феназепам, лоразепам, атаракс, адаптол и другие.
  3. Нейролептики или антипсихотические препараты, оказывающие выраженное воздействие на головной мозг. Их назначают при серьезных нарушениях в работе нервной системы – при бреде, галлюцинациях или приступах агрессии. Для лечения используют аминазин, сонапакс, тизерцин, неулептил и другие.
  4. Нормотимики – препараты, стабилизирующие настроение, они применяются для купирования острых приступов депрессии и общем угнетении состояния. Победить депрессию помогают препараты лития, противосудорожные – карбамазепин, финлепсин, вальпроевая кислота и другие.
  5. Другие препараты – витамины, снотворные, седативные препараты. Эти средства не могут вылечить заболевание, но помогают избавиться от послеродовой депрессии в комплексе с психотропными препаратами.

https://youtube.com/watch?v=6YwK6MFAV9s

Психотерапия

При лечении послеродовой депрессии очень важна помощь психотерапевта и поддержка со стороны близких людей. Наиболее популярными методами психотерапии считаются:

  1. Когнитивная или рациональная психотерапия – при использовании этой методики больным предлагается понять, что причины их проблем в неверном осознании и оценке, окружающей действительности. Усилия психотерапевта направлены на попытки исправить негативный взгляд пациентки на себя, происходящие в ее жизни события и окружающих ее людей. Реальная оценка происходящего и возможных последствий помогает больным найти самостоятельное решение проблем.
  2. Семейная – направлена на разрешение уже имеющихся конфликтов в конкретной семье между пациенткой и ее мужем, матерью и другими значимыми для нее людьми. Решение подсознательных и осознанных проблем помогает снизить уровень тревожности, избавиться от страхов, раздражительности или апатии.
  3. Психоанализ – этот метод лечения предлагает рассматривать все события, происходящие в жизни пациента, как результат подсознательных установок, влечений и конфликтов между подсознательным и осознанным. Этот метод считается одним из наиболее эффективных при послеродовой депрессии и помогает избежать многих отдаленных последствий этого заболевания.

Послеродовую депрессию следует считать тяжелым заболеванием, справиться с которым самостоятельно может далеко не каждая женщина. Сегодня о возможности развития этой болезни и о ее тяжелых последствиях для матери и ребенка знают все психологи и врачи, поэтому не стоит бояться обратится за медицинской помощью.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Распространенность явления

В первые несколько дней после родов почти 70% женщин испытывают краткосрочное чувство подавленности, впадают ненадолго в уныние. Они часто плачут, обижаются без видимых причин, нервничают по незначительным поводам, испытывают тревогу. Но такая послеродовая хандра, как правило, длится не более двух недель и является следствием очередной гормональной перестройки в женском организме. Однако, когда постнатальная печаль не проходит, а признаки хандры приобретают хроническую форму, то подобное угнетенное состояние следует считать послеродовой депрессией.

Описание этого понятия можно встретить даже в древних медицинских трактатах, датированных IV веком нашей эры. Там оно упоминается как материнская грусть. Тем не менее, в настоящее время немногие мамочки, которые столкнулись с подобной проблемой, обращаются за поддержкой к специалистам. Квалифицированную помощь получает всего 3% из тех, кто в ней нуждается. При этом им ставится диагноз психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом. Ведь именно так послеродовая депрессия классифицируется согласно Международной классификации болезней.

Хотя более 20% женщин даже спустя полтора года после родов все еще подавлены, ни они, ни их родственники зачастую не видят в этом проблемы и не борются с ней. При этом приблизительно в 1% случаев послеродовая депрессия проявляется в наиболее жесткой форме (психоз). Поэтому членам семьи, в которой ожидается пополнение, нужно знать и уметь подмечать признаки, указывающие на развитие послеродовой депрессии.

Женщины, готовящиеся стать матерью и склонные к развитию депрессивных состояний, переживают их признаки еще во время беременности, поскольку в этот период из-за изменений гормонального фона они психоэмоционально нестабильны. Сами роды для них также становятся сильнейшим потрясением. Поэтому эйфория и радостные эмоции, которые вызывает появление на свет их малыша, могут быстро сменяться грустью и унынием, тревогой и страхом, паникой и чувством безнадежности.

Принцип развития послеродовой депрессии больше похож на синдром хронической усталости, когда яркая симптоматика проявляется совершенно неожиданно, поэтому момент ее возникновения нужно постараться не упустить, поскольку запущенные формы расстройства представляют собой угрозу для физического и психического здоровья как самой матери, так и ее малыша.

Дети, вскармливаемые матерями в депрессии, проявляют повышенную возбудимость или, напротив, аномальную пассивность. Однако в любом случае такие малыши редко демонстрируют позитивные эмоции

Они малоподвижны, плохо развиваются, им трудно концентрировать внимание, у них позже начинает формироваться речь. Среди них много интровертов, кроме того, такие дети в подростковом возрасте часто проявляют жестокость, они более агрессивны. Предпосылками к этому, скорее всего, является отсутствие эмоционального контакта между матерью и ее ребенком

Причем мать может быть, как отстраненной от него, погруженной в себя, так и занять позицию тирана

Предпосылками к этому, скорее всего, является отсутствие эмоционального контакта между матерью и ее ребенком. Причем мать может быть, как отстраненной от него, погруженной в себя, так и занять позицию тирана.

Принято считать, что послеродовая депрессия – это женская проблема, но с ней сталкиваются и многие мужчины. Она развивается в течении первого года жизни ребенка у 4% представителей сильной половины человечества. С рождением малыша жизнь семьи кардинально меняется. Происходят существенные перемены в отношениях, в быту, распределении обязанностей и ответственности. И если между мужем и женой ранее существовали какие-то разногласия, неявные проблемы, то в это время они обостряются

Кроме того, практически все внимание женщины, которым раньше безраздельно владел ее муж, теперь принадлежит малышу, и мужчина может чувствовать себя одиноким, покинутым. Все это приводит к тому, что у него развивается депрессивное состояние. При этом оно может быть пассивным или активным

В первом случае папа уходит в себя, а во втором становится раздражительным, нервным, в нем просыпается гнев

При этом оно может быть пассивным или активным. В первом случае папа уходит в себя, а во втором становится раздражительным, нервным, в нем просыпается гнев.

Как ставится диагноз подобной патологии?

В отличие от соматических патологий, где можно помимо жалоб, опираться на данные анализов и дополнительных исследований, в диагностике патологий, связанных с психической сферой есть только подробный расспрос и разговор по душам, а также некоторых сведения, которые можно получить от родных. Поэтому в выявлении депрессии после родов особую роль играет выяснение данных анамнеза (история жизни женщины, ее семьи и данные о ее патологиях и болезнях).

Обратите внимание

Важным указанием на возможные проблемы будет тот факт, что имели место депрессии среди ближайшей родни или же самой пациентки до наступления беременности. Известен факт, что в половине процентов случаев депрессия имеет склонность к рецидивам или обострениям на фоне изменений в жизни, в том числе и материнства. Единственный эпизод депрессии в прошлом повышает на 50% вероятность ее повторения.  

В диагностическом процессе используют дополнительно такие методы, как:

  • Оценочная шкала Гамильтона для выявления и тяжести депрессии
  • Осмотр и расспрос, выявление и тщательная фиксация всех жалоб матери
  • Лабораторные методы диагностики для исключения соматических патологий
  • Скрининговые исследования, мазки, посевы для исключения инфекций, в том числе и скрытых, которые могут приводить к постоянной усталости и стрессу.

При наличии признаков депрессии в беременность, или при указании на наличие ее в анамнезе, диагностика нужна уже в первые недели после родов.

Обратите внимание

Важно отличать депрессивные проявления от послеродовых инфекций, на фоне токсикоза при них возможно развитие психозов, поэтому при клинике явных психических расстройств нужна срочная госпитализация и дифференциальная диагностика с необходимым лечением в рамках стационара. Также нужно помнить о том, что психоз послеродового периода может быть явлением особого психиатрического диагноза – биполярного расстройства с аффективными приступами (ранее это состояние именовали маниакально-депрессивным расстройством)

Также нужно помнить о том, что психоз послеродового периода может быть явлением особого психиатрического диагноза – биполярного расстройства с аффективными приступами (ранее это состояние именовали маниакально-депрессивным расстройством).

Он обычно ожидаем у мамочек с психическими заболеваниями или на фоне шизофрении, которые ранее просто не были диагностированы. В отличие от классической депрессии, послеродовые психозы проявляются через пару недель после рождения крохи, они стартуют как выраженная депрессия с перечисленными выше проявлениями и различные психиатрические симптомы – мании, галлюцинации, фобии, бредовые мысли и идеи. Поэтому при раннем старте подобных проявлений матери нужна консультация не психотерапевта, а психиатра и тщательное обследование, иначе она может быть опасна для ребенка, самой себя и окружающих.

«Раньше рожали спокойно, а сегодня – «депрессия»

– «Послеродовой тупняк», «я поглупела» – это тоже признаки послеродовой депрессии?

– Медленно соображаю, рассеянная, все забываю, «во мне говорит окситоцин и пролактин» – все это не имеет никакого отношения к депрессии. Роды – всегда стресс, даже если это вторые, третьи, десятые роды. Стресс негативно влияет на мыслительную деятельность. Человеку в стрессовом состоянии нужно чуть больше времени, чтобы адаптироваться и прийти в себя, он быстрее устает. Именно потому женщины после родов кажутся более рассеянными.

Женщина в этом смысле напоминает первоклассника, который уже через пару месяцев после начала учебы становится плаксивым, регулярно закатывает истерики и вообще отказывается идти в школу. Но если в случае с малышом мы все понимаем, что его реакция – следствие адаптации, то в случае с роженицей забываем о том, что к новой ситуации тоже нужно привыкнуть.

Обычно адаптация занимает до трех месяцев, через полгода женщины отмечают, что уже твердо встали на ноги. Степень гибкости и скорость восстановления у всех разная, это надо учитывать и знать про себя, чтобы не перегружаться и спокойно восстанавливаться. Рассеянность после родов – нормальный и естественный процесс, в то время как депрессия – процесс опасный и патологический.

Впрочем, то, что «беременные и родившие глупеют», считаю вредным и опасным стереотипом. Существуют исследования, опровергающие этот миф. Идеи о том, что женщина «поглупела», «ничего, кроме семьи, ей не интересно», нередко становятся поводом для работодателей отказать женщине в месте после декрета. Однако исследования показывают, что после родов женщина прирастает функциями и компетенциями. Меняется не только мышление и восприятие, у нее развивается многозадачность и гибкость.

– Послеродовая депрессия – это болезнь современных женщин или она исторически известна, может быть, в литературе тоже встречается?

– Мать и женщина с ее материнством редко оказывались в фокусе внимания классической литературы. Редкое исключение составляет многодетный Лев Николаевич Толстой, наверное, единственный, кто хоть как-то интересовался семейной жизнью и состоянием женщины. Но даже он лишь вскользь говорит о материнстве, которое изменило Наташу Ростову, упоминает роды Кити. В описании беременности Лизы, жены Болконского, которая даже не дожила до послеродового периода, Толстой описывает состояние, похожее на пренатальную депрессию…

Во все времена материнство считалось естественным процессом и даже о воспитании детей писали мужчины, например, Руссо. Переживания, физиологическое и психологическое состояние женщины особенно никого не интересовали. Поэтому-то и рождаются упреки: «Придумали тоже, вот не было раньше никакой депрессии, рожали себе спокойно, а теперь на тебе, какие-то чахлые и слабые стали женщины». Позвольте, но и эпилепсию иначе, чем «падучая», не называли, а депрессию лет сто пятьдесят назад еще именовали хандрой и меланхолией. Но это не значит, что депрессии и эпилепсии до сегодняшнего дня не существовало.

Художник М.А. Савицкий. Фрагмент картины

Так называемая «женская психиатрия», как отдельное направление медицины, стала развиваться только в начале XX века. В этот период специалисты в целом стали уделять больше внимания психике и законам ее функционирования.

Психология материнства и родительства в поле внимания исследователей вошла буквально вчера. Джон Боулби сделал доклад о ключевом значении эмоциональной привязанности в жизни ребенка в 50-х годах ХХ века, тогда же удостоенный позже Нобелевской премии Гарри Харлоу проводил свои эксперименты на животных, а в СССР развитием младенца в диаде с матерью занималась Мая Лисина. Главное открытие, сделанное учеными: ребенок развивается только в эмоциональном контакте с матерью, в противном случае он рискует иметь серьезные психологические и поведенческие проблемы

Еще позже специалисты стали придавать значение и важность послеродовому периоду и состоянию матери. Но если весь мир учитывает эти факторы последние лет пятьдесят, то в России о риске постродовой депрессии начали говорить только сегодня

Лечение ПМС

Как снять или облегчить предменструальный синдром? Лечение предменструального синдрома включает в себя:

— отдых; — лечебную физкультуру; — массаж; — сбалансированное питание (не рекомендуется употребление спиртных напитков, шоколада и кофеина).

Предменструальный синдром — препараты

Лекарственные препараты для лечения предменструального синдрома назначаются строго индивидуально и только врачом, в зависимости от тяжести ПМС и его клинических проявлений.

При легкой форме синдрома для облегчения самочувствия обычно рекомендуют витамины, препараты магния и успокаивающие (седативные) средства.

В тяжелых случаях могут назначаться гормональные препараты, антидепрессанты, мочегонные и обезболивающие средства.

Препараты для снятия или облегчения признаков предменструального синдрома: «Валериана», «Экстаркт пиона», «Глицин», «Саридон», «Беластезин», «Спазмалгон», «Но-шпа».

В лечении предменструального синдрома применяются медикаментозные и немедикаментозные методы. Немедикаментозная терапия включает в себя психотерапевтическое лечение, соблюдение режима труда и полноценного отдыха, лечебную физкультуру, физиотерапию. Важным моментом является соблюдение сбалансированного рациона питания с употреблением достаточного количества растительного и животного белка, растительной клетчатки, витаминов. Во второй половине менструального цикла следует ограничить употребление углеводов, животных жиров, сахара, соли, кофеина, шоколада, спиртных напитков.

Медикаментозное лечение назначается врачом-специалистом с учетом ведущих проявлений предменструального синдрома. Поскольку нейропсихические проявления выражены при всех формах предменструального синдрома, то практически всем пациенткам показан прием седативных (успокоительных) препаратов за несколько дней до предполагаемого появления симптомов. Симптоматическое лечение предменструального синдрома предполагает применение болеутоляющих, мочегонных, противоаллергических препаратов.

Ведущее место в медикаментозном лечении предменструального синдрома занимает специфическая гормональная терапия препаратами-аналогами прогестерона. Следует помнить, что лечение предменструального синдрома – это длительный, иногда продолжающийся на протяжении всего репродуктивного периода процесс, требующий от женщины внутренней дисциплины и неуклонного выполнения всех предписаний врача.

Причины

Медики отмечают, что основной причины, вызывающей развитие у молодой мамы депрессии – нет. Ее провоцирует группа физических и психических факторов.

  1. Физиологические причины. Первое – это роды. Они являются сильным стрессом для организма женщины, во время которого она испытывает целый ряд чувств: боль, резкую смену гормонального фона, физическое недомогание, головокружение, постоянное чувство усталости. После родов ей требуется выполнять одной все домашние дела и ухаживать за маленьким ребенком. Примечательно, что послеродовая депрессия у дам, перенесших кесарево сечение, возникает в несколько раз чаще, чем у тех рожениц, которые испытали естественные роды. Это связано с тем, что во время естественных родов гормональные изменения могут наступать плавно и не так сильно травмируют организм будущей мамы. В процессе родов у нее выделяется гормон под названием окситоцин. Он помогает уменьшить боль и быстрее наладить лактацию. Благодаря чему после естественных родов послеродовая депрессия наступает реже. Если ребенок появился на свет через кесарево сечение, то организм женщины не успел перестроиться. В результате чего возникает дисбаланс в гормональной системе. Некоторым мамам трудно правильно наладить кормление, у них появляются трещины на сосках, отсутствует нужное количество молока, развиваются маститы. В результате таких трудностей многие из недавно родивших женщин впадают в депрессивное состояние.
  2. Психологические причины. Часто молодые родители страдают от комплекса неполноценности из-за того, что они не являются идеальными родителями. Также причиной подавленного состояния является то, что мама после родов не может физически, морально и эмоционально отдохнуть.

Помимо этого, депрессия может проявиться по следующим причинам:

  • Если молодая мама не уверена в себе и не может выполнить простых действий со своим ребенком. Часто она излишне беспокоится из-за того, что не может запеленать своего ребенка, помыть и почистить ему нос. Сильное уныние возникает тогда, когда малыш серьезно болен, у него поднялась температура тела, прорезываются зубы, у него колики, и ребенок визжит от боли.
  • Если родителям приходится менять свой образ жизни. Многие родители на первых порах сильно устают, так как ребенок маленький, и режим дня у него четко не установлен. Нередко бывает так, что малыш не спит всю ночь, и родителям приходится успокаивать его. Особенно тяжело молодой маме, которая не успела отдохнуть после родов, а ей приходится долго не спать, ухаживать за малышом и мужем.
  • Если маме постоянно не хватает времени. Молодой маме приходится не только заботиться о ребенке, но и выполнять домашние обязанности. И многие родственники не стараются как-то ей помочь, а, наоборот, упрекают ее в том, что она не выполняет повседневной работы по дому. В результате этого женщина становится напряженной, усталой, что может заканчиваться послеродовой депрессией.
  • Когда у молодой мамы резко изменилась внешность. Многие родившие дамы смотрят на себя в зеркало и видят то, что они набрали много лишних килограммов, а также растяжки на животе, бедрах и иных частях тела. Из-за этого женщина чувствует себя не сексуальной, нежеланной. Она начинает подозревать мужа в измене и изводить этим его.
  • Если в семье поменялись отношения. Родившие женщины большую часть своего внимания уделяют ребенку, поэтому муж чувствует себя обделенным. Также из-за усталости, гормональной перестройки организма у молодой мамы пропадает желание к сексу. Из-за того, что муж постоянно жалуется жене на недостаток внимания, она сильно эмоционально напрягается.
  • При смене социального статуса, материального и семейного положения. Часто послеродовая депрессия возникает у матерей-одиночек, женщин, не имеющих жилья или потерявших работу. Такое положение становится для них настоящей проблемой, так как им нужно заботиться не только о себе, но и своем малыше.

Помимо этого, послеродовая депрессия часто возникает у матерей, которые родили ребенка с тяжелой врожденной патологией. Такие матери чувствуют свою вину перед родственниками и перед ребенком.

Лечение послеродовой депрессии

На вопрос, нужно или не нужно лечить постнатальную депрессию, есть однозначный ответ – крайне необходимо. Более того, устранение послеродовой депрессии на ранних стадиях ускорит выздоровление.

В случае крайней необходимости ребенка переводят на искусственное вскармливание, но надо обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. Только после этого назначают сильнодействующие средства, антидепрессанты.

Антидепрессанты

Обычно применение таких сильных препаратов показано лишь в случае, если и до беременности у женщины наблюдались какие-либо психические расстройства или они появились впервые, но выражены ярко и не поддаются методам психокоррекции. Справиться с заболеванием помогут специальные препараты, назначенные медиком. В зависимости от стадии течения болезни и индивидуальных особенностей организма женщины, врач назначит соответствующий курс терапии. Антидепрессанты хорошо справляются с постнатальной депрессией – главное, знать меру и строго следовать инструкции по применению.

Гормональная терапия

Очень эффективно лечение эстрогенами – они помогут восстановить уровень данного гормона после родов. Иногда их назначают в виде инъекций. Однако необходимо учитывать возможные риски. Обговорите их с врачом и тщательно все взвесьте, прежде чем перейти к гормональному лечению.

Собственными силами

В большинстве случаев, с послеродовой депрессией мама может справиться сама, без медицинской помощи. Соблюдение элементарных правил по уходу за собой способствует борьбе с недугом. Мягким способом лечения депрессии считается ароматерапия. Для этого масла добавляют в ванну во время купания и применяют в аромалампе. Подбор масел также должен проводиться врачом, поскольку при повышенной чувствительности они способны принести вред. Хорошим успокаивающим эффектом обладают масла лаванды, апельсина, мелиссы, кедра.

Чтобы избежать возникновения депрессии, необходимо:

  • Вести активный и здоровый образ жизни занимаясь посильными физическими упражнениями. Регулярно делайте утреннюю гимнастику, ежедневно выходите гулять на улицу с ребенком;
  • Есть полезную и низкокалорийную пищу, не употреблять алкогольные напитки;
  • Не винить себя ни в чем и не оказывать давление на себя. Не взваливать все на свои плечи, заниматься только тем, что вам по силам. По необходимости попросите друзей или родных вам помочь;
  • Обязательно уделять время себе и отдыхать время от времени;
  • Не изолировать себя от общества, не избегать общения, не находиться в одиночестве.

Очень важным фактором в улучшении ее состоянии является забота и моральная поддержка близкого мужчины. Многое зависит от отношений супругов и обстановки в доме. Когда жена страдает послеродовой депрессией, это тоже сказывается на супруге, увеличивая риск данного состояния и у него. Разговоры со своим партнером и членами семьи о самочувствии существенно повышают шансы на выздоровление и дают гарантию того, что в скором времени депрессивное состояние пройдет.

Чем раньше вы начнете действовать, тем будет лучше для вас и ваших близких.

Очень много полезной информации о причинах появлении депрессии можно узнать из этой статьи.

Оцените статью
Добавить комментарий