Лечение неврозов и депрессии

Классификация и формы неврозов

В собирательное понятие депрессивный невроз специалисты включают некоторые расстройства смешанного типа:

• астено-невротические;
• тревожно-фобические;
• тревожно-депрессивные;
• ипохондрические.

В отдельную группу можно выделить неврозы навязчивых состояний (повышенная тревожность, сопровождающаяся навязчивой мыслительной и мышечной деятельностью):

1. Невроз страха, или тревожно-фобическое расстройство – это боязни и фобии, возникающие бесконтрольно и мешающие индивиду вести полноценную социальную жизнь. Чаще всего встречаются в виде простых фобий, агорафобии, социофобии или обсессивно-компульсивного расстройства.
2. Истерические неврозы – неустойчивые эмоциональные состояния, сопровождающиеся демонстративным поведением, нарушением систем восприятия внешнего мира и мышечными расстройствами. Данный вид невроза появляется как защитная реакция на неразрешимую жизненную ситуацию.
3. Самая распространенная форма невроза – неврастения, возникающая как результат завышенных требований к себе при полной невозможности соответствовать им.
4. Легкая депрессия ситуативного или невротического генеза – кратковременное нарушение психической и физической деятельности человека, вызываемое сильным стрессом, резкой перегрузкой, внутренними и внешними конфликтами (чаще проявляется в подростковом возрасте).

Проявления невротической депрессии

Вышеприведенная классификация основана на исследованиях З. Фрейда. Кроме того, согласно клинической классификации, можно выделить 19 вариантов заболевания:

• неврастения или приступы раздражительности и слабости одновременно;
• навязчивые неврозы;
• невротические депрессии (затяжные неврозы без должного лечения);
• неврозы страха;
• фобические неврозы;
• ипохондрия (зацикленность на состоянии собственного здоровья, излишняя внимательность к малейшим изменениям в организме);
• двигательный невроз (обсессии и компульсии);
• нервная анорексия (умышленный отказ от еды);
• нервная булимия (постоянное чувство голода);
• нервные истощения;
• неврозы желудка (изменение функциональности и местоположения желудка);
• приступы панических атак;
• неврозы сердца (сбои в сердечной деятельности);
• соматоформный невроз (сбой в работе некоторых внутренних органов или периодическая нелокализованная боль);
• фаринго,- и ларингоспазм;
• неврозы успешности (или невроз исполнения желаний, который возникает при неожиданном исполнении каких-либо давних планов и желаний);
• неврозы чувства вины;
• неврозы, связанные с половым актом.

Фобический невроз

Любое невротическое расстройство начинается при наличии комплекса психологических (конфликт потребностей и возможностей) и физиологических (наличие в крови большого количества эндорфинов, дофамина и адреналина) факторов.

Диагностика и лечение

Для снятия обострения болезни и поддержания психического равновесия человека прописываются антидепрессанты. Помимо медикаментозного воздействия следует посещать сеансы психотерапии. Так как расстройство имеет невротический характер, необходимо прорабатывать травму, спровоцировавшую заболевание. Поэтому стоит обратиться к психотерапевту и пройти курс лечения.

Для дифференциальной диагностики и последующего лечения пациент должен посетить психотерапевта, иногда требуется консультация психиатра. Терапией после постановки диагноза совместно с психотерапевтом может заниматься психолог.

• Седативные средства. Назначают для успокоительного эффекта, использовать препараты безопасно. Большая часть изготавливается из натуральных компонентов. Иногда назначают снотворные средства.
• Антидепрессанты. Помогают лечить депрессивный невроз, подавляя активность ЦНС. Необходим рецепт врача, а также строгое следование инструкции. У антидепрессантов могут быть серьезные побочные эффекты вплоть до обострения симптомов депрессивного невроза, поэтому нельзя пренебрегать рекомендациями.
• Транквилизаторы. Назначают взрослым для лечения запущенного невроза и депрессии. Самые мощные препараты типа «Фенибута» требуют рецепта врача.

ПОДРОБНЕЕ: Лопнул сосуд в глазу — причины и методы лечения

Лечить депрессивный невроз следует и дополнительными средствами, которые подбирают в зависимости от симптоматики. Иногда врачи прописывают комплексы витаминов, антиоксидантов.

Чтобы вылечить депрессивный невроз, недостаточно принимать медикаменты и ходить к психотерапевту «для галочки» успех терапии зависит напрямую от активности пациента и его желания избавиться от болезни. Следует также знать, что нельзя делать для устранения отклонения:

• употреблять алкоголь в больших дозах, пробовать наркотики или использовать сигареты для расслабления;
• не рекомендуется делать акцент на шумных развлечениях в больших компаниях;
• не следует выбирать обособленную жизнь, уходить в отшельники.

Очень эффективно в лечении депрессивного невроза использование различных увлечений. Они могут быть самостоятельно подобраны пациентами. Можно попросить совета у доктора. Например, очень полезны групповые занятия музыкотерапией, арт-терапией, библиотерапией. Эффективны и такие методы, как умеренный спорт, — йога, пилатес, медитация.

Большое значение при лечении депрессивного невроза имеет питание. Оно должно быть полноценным, не рекомендуется сидеть на строгих диетах или переедать. Овощи, фрукты, кисломолочные продукты, орехи и сухофрукты в умеренных количествах улучшают внешний вид и помогают пациентам выздоравливать.

Лечение проводится комплексно, с применением современных методов психотерапии, фармакотерапии, физиотерапии, поскольку самые передовые методики психофармакотерапии без психотерапевтического воздействия не обеспечивают устойчивого эффекта. Главная задача психотерапевта – выявить в процессе беседы, а затем изменить отношение пациента к психотравмирующей ситуации, ставшей катализатором болезни, сформировать новый взгляд на нее.

По возможности врачи Центра стремятся ограничивать назначение лекарственных средств, пользуясь новейшими и традиционными методиками психотерапевтического воздействия, среди которых могут быть индивидуальная экзистенциальная и аналитическая терапия, гипноз, аутотренинг, когнитивно-поведенческий тренинг и др.

Используются различные подходы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента:

• суггестивный с применением внушения (в том числе – гипнотерапия эриксоновская и традиционная);
• психодинамический (классический психоанализ, основанный на теории о бессознательном);
• рациональный (разъяснение и логическое убеждение);
• экзистенциальный (осмысление своей жизни через внутренний поиск — познание своей индивидуальности, истинных потребностей и смысла к освобождению от проблемы) и т.д.

Домашняя психотерапия

В домашних условиях популярность пользуются методики, позволяющие пациенту расслабиться, выплеснуть негативные эмоции или временно забыть о них. С этой целью можно использовать:

1. Занятия спортом. Любые физические занятия помогают избавляться от мышечного напряжения и увеличивают выработку эндорфина в организме.
2. Арттерапия – для уменьшения напряжения достаточно позволить себе рисовать любые картины – карандашом, ручкой, красками или любыми другими средствами. Сегодня для этой цели предлагаются специальные раскраски-антистресс, с необычными узорами или картинами.
3. Рукоделие – один из самых мощных домашних «антидепрессантов». Заниматься можно любым видом рукоделия, главное – чтобы он нравился пациенту и вызывал у него только положительные эмоции. Популярностью пользуются такие виды рукоделия как вязание, вышивание, бисероплетение, квилинг, пэчворк, резьба по дереву и так далее.
4. Мозаика или собирание паззлов – эти занятия обладают большим седативным действием. Но для достижения эффекта нужно отвести специальное место и время.
5. Ароматерапия – этот способ используется как вспомогательная методика. Приятные запахи помогают уменьшить нервное напряжение. Для этой цели используют ароматические палочки, специальные масла или средства для принятия ванны.
6. Пескотерапия – один из самых популярных видов психотерапии. Но самостоятельно получить эффект от использования песка достаточно сложно, поэтому рекомендуется сначала пройти обучение у специалиста.
7. Музыкотерапия. Для уменьшения нервного напряжения стоит использовать не просто любимые песни, а ту музыку, которая обладает признанным седативным эффектом – шум моря, пенье птиц, классическую музыку и так далее.
8. Йога. Для получения эффекта достаточно использовать самые простые методики из йоги – расслабления, медитации или упражнения.
9. Дыхательная гимнастика – простой и эффективный способ справиться с приступами тревоги или навязчивости. Использовать дыхательные упражнения рекомендуется при панических атаках, сильном страхе или навязчивых движениях.

Для лечения невроза навязчивых состояний и тревожного невроза используют также другие методики. Избавиться от сильной тревоги или страха помогают любые действия, которые «переключают» мозг: глоток холодной воды, дыхательная гимнастика, различные «антистрессы», мышечная релаксация и так далее.

При неврозе навязчивых состояний справиться с повторяющимися действиями или мыслями гораздо сложнее. Здесь помогает «осознанное мышление», когда больной оценивает каждую свою мысль и действие, также методики мышечного расслабления и двигательные упражнения.

Как быстро успокоиться самостоятельно?

Если женщина не может срочно обратиться к врачу, тогда допускается проведение успокоительных действий самостоятельно. Чтобы успокоиться требуется оптимистичный настрой. Для успокоения требуется терпение, так как раздражительность нельзя побороть за 5 – 10 мин. Сначала могут появляться рецидивы.

Для того чтобы организм привык к новым условиям, должно пройти время. Главная задача самостоятельного успокоения – это другое восприятие действительности. То есть нужно сначала оценивать ситуацию, а затем поддаваться эмоциям. Не следует забывать про активность. При неврозе человек испытывает стресс, тревожность.  Поэтому в кровь поступает большое количество адреналина.

В организме учащается сердцебиение, расширяются зрачки. Гормон действует в организме и головной мозг посылает сигнал о том, что нужно бежать и спасаться. Чтобы снизить действие адреналина, необходимо расходовать полученную энергию. К примеру, посещать тренажёрный зал, кататься на велосипеде. Есть множество домашних занятий, которые требуют расхода энергии – уборка, уход за садом.

У известного психотерапевта Владимира Леви была своя теория по поводу самостоятельного успокоения при неврозе. Чтобы расслабление произошло быстрее, необходимо сильно напрячься. Затем потратить энергию в тренажёрном зале. Нужно заставлять себя напрягаться, даже если не хочется этого делать. Можно кричать, прыгать, но главное – делать это из последних сил.

После напряжения женщина становится расслабленной, у неё улучшается настроение. Способ не подходит при длительных неврозах. Но если состояние появилось внезапно, вспыльчивость уменьшается.

Если невроз появился вследствие рутины, тогда нужно сделать какие – то изменения. К примеру, переклеить обои, покрасить стены в другой цвет. Если женщина хочет съездить в определённую страну на отдых, можно взять отпуск и отправиться в путешествие.