Хлорпротиксен [lifebio.wiki]

Содержание

Аналоги средства

Рассматриваемый препарат не является дефицитом. Но иногда он отсутствует в перечне продаваемых лекарств в современных аптеках. Но это не повод расстраиваться, поскольку по своему составу и форме этот медикамент имеет множество аналогов.

Многие доктора советуют заменять лекарство «Хлорпротиксен Зентива» средствами «Труксал» или «Хлорпротиксен Лечива». Основным действующим веществом этих препаратов также является гидрохлорид хлорпротиксена.

Эффективны в отношении достижения положительного эффекта от приема, такого же, как у лекарства «Хлорпротиксен Зентива», аналоги оного: таблетки «Клопиксол», растворы для инъекций «Амизепин», «Флюанксол депо».

Купить их в любой аптеке не составляет никакого труда. Без рецепта эти лекарства могут продаваться. Но вот нежелательно проявлять чрезмерную самостоятельность при их приеме

С препаратами, относящимися к группе нейролептиков, следует проявлять осторожность и без назначений врача не принимать ни одно из них

Нельзя эти лекарства сочетать с алкогольными напитками, снотворными средствами, антидепрессантами, антигистаминными медикаментами старого образца.

Сочетание с алкоголем вызывает зависимость и по отношению к лекарству, и к самому спиртному. Поэтому следует четко выполнять рекомендации доктора и не вносить самостоятельные коррективы в курс лечения, если есть желание действительно восстановить здоровье, а не приобрести еще несколько проблем.

Противопоказания к приему

Инструкция по применению Хлорпротиксена указывает, что прием препарата категорически запрещен:

состояние алкогольного опьянения или интоксикации;
при потреблении или передозировке наркотическими препаратами;
действие ЦНС угнетено любыми другими факторами;
повышенный уровень чувствительности к компоненту (-ам) препарата;
коматозное состояние;
тяжелые болезни органов кроветворения;
угнетение костного мозга;
детям до 6 лет;
сосудистый коллапс (резкие падения артериального давления);
беременность;
паркинсонизм.

Принимать с осторожностью

В инструкции по применению указано, что таблетки Хлорпротиксена имеют также относительные противопоказания (прием препарата возможен, но с большой осторожностью), которые заключаются в:

комбинация с другими препаратами и веществами (подробнее см. «Взаимодействие с другими препаратами»);
эпилепсия клинической стадии или на этапе осложнений;
болезни почечной и печеночной паренхимы;
декомпенсированный порок;
соматическое истощение;
тахикардия;
пожилой возраст;
заболевания сердечнососудистой системы (возможно транзиторное повышение АД);
атеросклероз сосудов головного мозга на выраженной стадии;
язва желудка;
поражения двенадцатиперстной кишки;
глаукома или предрасположенность к ее возникновению;
нарушения дыхания, вызванные астмой, течением острых инфекционных заболеваний, легочной эмфиземой;
сахарный диабет;
доброкачественное или злокачественное разрастание слизистой оболочки предстательной железы, которое имеет клинические проявления (препарат может вызвать задержку мочи).

При нарушении функции почек и печени

Особенно стоит быть внимательным при наличии следующих сопутствующих заболеваний:

феохромоцитома (гормонально активная опухоль в надпочечниках);
синдром Рейе (прием препарата повышает риск развития гепатотоксии);
задержка мочи.

Препарат категорически запрещен при ярко выраженных нарушениях функции почек или печени.

Фармакологическое действие препарата

Это препарат, обладающий антипсихотическим, нейролептическим (тормозит действие центральной нервной системы), противосудорожным, антиэметическим (противорвотным), транквилизирующим (успокаивающим) действием.

Также имеет свойство усиливать действие анальгетических (обезболивающих) средств.

Обладает хорошим тимолептическим влиянием (антидепрессивный эффект, который достигается за счет активации норадренергической передачи): повышается скорость мышления, инициативность, пропадает чувство усталости в несвойственных условиях.

Антипсихотическое действие препарата связано с его возможностью блокировать дофаминовые рецепторы, мезокортикальную и мезолимбическую системы (устраняет бред, галлюцинации).

Также Хлорпротиксен имеет свойство блокировать аденоминовые и гистаминовые рецепторы, что определяет его адреноблокирующее и антигистаминное действие.

Антиэметическое свойство объясняется возможностью угнетать триггерную область рвотного центра.

Подавляет выход большинства гормонов гипофиза и гипоталамуса.

рисполепт хлорпротиксен

Найдено (42 сообщения)

психиатр
2 декабря 2014 г. / алексей / сочи

ЖИВЕМ С МАМОЙ ей 78 лет постооянно всем не довольна мы все бляди не ухаживаем за ней мы ее перевезли с Украины год назад живем я я, моя дочь и внук дачка работает в общепите… открыть (еще 7 сообщений)Последние 5:

7 декабря 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… деменция — назначаем акатинол-мемантин; если агрессивность, галлюцинации — рисполепт (до 2-х мг вечером) или галоперидол-ратиофарм (до 20 … для сна, контроля над агрессивностью — присоединяем седатик (например, хлорпротиксен от 15 до 80 мг в сутки)

Важно ..

психиатр
26 ноября 2014 г. / олег / алатырь

Здравствуйте у меня f21.8 пил оланзапин сейчас врач прописал азалептин и респолепт. Можно ли пить их вместе на ночь открыть

26 ноября 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… ?
Если есть нарушения поведения не рассматривается вариант терапии рисполепт + седативный типичный нейролептик (хлорпротиксен, аминазин)?
Много вопросов. Но основной — в чем проявляется заболевание у вас?

психиатр
26 октября 2014 г. / вера / москва

девушку в психдиспансере респолептом суицидальные мысли то появляются то исчезают может неправильно лечат? есть проблемы с поджелудочной полипы от множества лекарств… открыть

27 октября 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… , галлюцинации) требуют покончить собой.
Когда применим рисполепт? при третьем варианте, а также при наличие психоза + … — но это и должен быть седативный препарат (хлорпротиксен, сонапакс, сероквель…). А основа лечения депрессивных суицидальных мыслей — …

психиатр
4 октября 2014 г. / Анна

Здравствуйте ! У деда 81 лет уже 7 лет как ослеп полностью, последний 7 дней особенно ночю у него голюцинации, его кажется что его хотят ослепить и делать болно. Но говорит… открыть

8 октября 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… терапевта). По симптоматике близко к галлюцинациям Шарля Бонне. По терапии думают о нейролептике (рисполепт раствор около 1 мл на ночь/// хлорпротиксен 15-50 мг на ночь /// или же галоперидол в каплях около …

психиатр
28 июня 2014 г. / Света / Минск

Моя мама принимает рисполепт 2 мг утром и 1 мг вечером (вечернюю дозу добавили пару недель назад, … после месячного приема клонозепама……врач предложил вечером принимать хлорпротиксен. является ли грамотным принятие одновременного принятия рисполепта с … открыть

психиатр
21 апреля 2014 г. / анна / челябинск

… вашей помощи! мой сын 8 лет принимает рисполепт 2 мг, диагноз полиморфное психическое расстройство, … течении 6 месяцев,затем перевели на рисполепт 2 мг. В детсве у него от перегрузок … ,что пить,что не пить? хлорпротиксен ? какие там пойдут побочки? помогите … открыть

22 апреля 2014 г. / анна

… я так предполагаю.что всё таки побочки..рисполепт снизили до 1 мг и пропили 5 дней,сейчас принимаем 2й день только хлорпротиксен 15 мг утром и 15 мг днём,очень … но так думаю,если ещё попить годика 2 рисполепт,точно будет.Сын учится заочно в универе …

психиатр
25 марта 2014 г. / Ирина / Москва

Здравствуйте! Как быть? У моей мамы диагноз — патомимия.Были на приёме у дерматолога, доктор сказал что лечение должно быть ( ДЕРМАТОЛОГ+ ПСИХИАТР) маме 76 лет, к психиатру… открыть

25 марта 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… больной психиатром. По терапии скорее всего речь пойдет о назначении нейролептика. Но что это будет: хлорпротиксен, рисполепт…. сейчас (не видя больную) — сказать сложно.
Больная дала согласие на посещение дерматолога. Если …

психиатр
11 января 2014 г. / Елена

Уважаемый доктор, моей маме 80 лет. Как себя помню она всегда жаловалась , что плохо спит. Ранее в молодости ей наз начали курсами . Сейчас то же самое плохой сон плюс ко… открыть

11 января 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… -корвалол (фенобарбитал). Препаратом выбора должен стать нейролептик: это хлорпротиксен 15-45 мг на ночь, препаратом второй линии (вместо … ) от 25 до 150 мг на ночь, третьей линии — рисполепт до 2-х мг на ночь. — -все при условии соматической стабилизации …

психиатр
12 декабря 2013 г. / Алла / Москва

Здравствуйте. У мамы(76лет) месяц назад был инсульт, левая рука и лицо восстановилось. Но мы стали замечать, что она не узнает квартиру, в которой живет, не всегда узнает… открыть

12 декабря 2013 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… 5 капель 3-4 раза в день).
При расстройствах сна, поведения назначают хлорпротиксен около 15 мг на ночь. Рекомендации назначать атипичные нейролептики таким больным (рисполепт до 2-х мг в сутки, сероквель до 200 мг в сутки, зипрексу …

Форма выпуска и состав

Активное вещество — хлорпротиксена гидрохлорид.

Дополнительные ингредиенты:

кукурузный крахмал;
лактозы моногидрат;
минеральный стабилизатор (тальк);
сахароза;
кальция стеарат;
твердая гипромеллоза;
полиэтиленгликоль;
краситель коричневый, желтый.

Форма выпуска:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого, светло-коричневого либо желтого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью (15, 24, 50 мг действующего вещества);
раствор для инъекций — хлорпротиксена мезилат в ампулах по 2 мл (50 мг действующего вещества);
капли для приема внутрь (25 мг/мл).

Упаковка:

10 таблеток в блистере, 3-5 блистеров в пачке;
10 или 100 ампул, уложенные в ПВХ ячейки;
бутылки темного стекла с капельным дозатором.

Хлорпротиксен отпускается в картонных пачках вместе с инструкцией по применению.

Что происходит после приема лекарства

При приеме препарата перорально, активные компоненты достаточно быстро всасываются. Хлорпротиксен начинает действовать уже через 20 минут после употребления, достаточно быстро абсорбируется в кишечнике.

Максимальная концентрация в крови выявляется уже через 2-3 часа после принятия препарата.

Время полувывода из организма составляет примерно 10-16 часов.

Хлорпротиксен имеет свойство проникать через плаценту, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.

Из организма выходит с калом и мочой. Соответственно, метаболизирующие данный препарат органы – почки и кишечник.

Рассчитывая, что суточная доза 300 мг, содержание в метаболитах хлорпротиксена составляет 29%, хлорпротиксена сульфоксида – 41%.

Состав и формы выпуска препарата

Таблетки: двояковыпуклые, покрытые тонкой пленкой-оболочкой, 15 мг (оранжевые таблетки), 50 мг (светло-коричневые таблетки), выпускаются в блистерах, в 1 блистере 10 таблеток. В 1 упаковке 50 штук.

Состав: действующее вещество – гидрохлорид хлорпротиксена.

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат кальция, сахароза.

Состав оболочки: макрогол 6000, 300, тальк, алюминиевый лак, гипромеллоза 2910-5.

Раствор для инъекций: ампулы по 1 мл 2,5% раствора, по 2 мл 5% раствора. В 1 упаковке содержится 10 или 100 ампул.

Капли: для приема внутрь

Аналоги, доступные на рынке России

Единственный доступный аналог Хлорпротиксена – это препарат Труксал.

Поскольку активное вещество Хлорпротиксена и Труксала одинаковое – «хлорпротиксен», то и фармакология, показания, противопоказания будут фактически идентичными.

Единственное различие – концентрация активного вещества и, соответственно, цена препарата.

Труксал выпускается только в таблетках, 25 и 50 мг (Хлорпротиксен – 15 мг, 50 мг) по 50 или 100 штук в пачке.

Также у Труксала срок хранения – 5 лет (в отличие от Хлорпротиксена — 3 года).

Цена на аналог Хлорпротиксена , 50 таблеток, 50 мг: от 430 рублей.

Это дороже средней цены на препарат Хлорпротиксен.

Способ применения Хлорпротиксена и режим дозирования

При психозах, маниакальных состояниях и шизофрении начальная дозировка препарата или аналога Хлорпротиксена составляет 50-100 мг в день с постепенным увеличением дозировки до 300 мг в сутки. В особо тяжелых случаях допускается увеличение дозировки до 1200 мг в сутки. Суточную дозировку, как правило, делят на три приема. Рекомендуется большую часть дозы принимать вечером, что связано с выраженным седативным действием препарата. Поддерживающая дозировка составляет 100-200 мг в сутки.

При похмельном абстинентном синдроме применение Хлорпротиксена составляет 500 мг, разделенные на два или три приема. Обычно продолжительность лечения длится одну неделю. После исчезновения симптомов абстинентного синдрома рекомендуется постепенно снижать дозировку до поддерживающей – 15-45 мг в сутки, которая снижает риск развития очередного запоя и стабилизирует общее состояние организма.

Пациентам преклонного возраста при наличии раздражительности, гиперактивности, спутанности сознания и нервного возбуждения начальная дозировка составляет 15-90 мг в сутки, разделенные на три приема.

Детям назначают Хлорпротиксен по инструкции для коррекции нарушений поведения. Дозировка рассчитывается исходя из 0,5-2 мг на кг веса.

При психосоматических расстройствах и депрессивных состояниях препарат обычно принимают в составе комбинированной терапии. Дозировка в данном случае, как правило, составляет до 90 мг в сутки, разделенные на два-три приема.

Так как препарат или аналог Хлорпротиксена не вызывает лекарственной зависимости и привыкания, его можно применять на протяжении длительного промежутка времени.

При бессоннице препарат принимают в дозировке 15-30 мг за один час до сна.

Так как Хлорпротиксен обладает анальгезирующими свойствами, его можно использовать при болях одновременно с другими анальгетиками. Назначают, как правило, от 15 до 300 мг в сутки.

Показания к применению

Препарат представляет группу достаточно эффективных седативных нейролептиков и имеет обширную группу показаний:

нарушения поведенческих реакций у детей;
невротические состояния, психозы, сопровождающиеся чувством страха, агрессивностью, беспокойством;
нарушения сна (регулярные нарушения ритма, единоразовая бессонница);
соматические болезни, которые проявляются в виде нервозоподобных расстройств, кожного зуда;
более тяжелые формы психоза, например, шизофрения, маниакальные припадки;
депрессивное состояние;
раздражительность, спутанность сознания, гиперактивность у людей пожилого возраста;
абстинентные реакции при алкоголизме и наркомании средней и крайней тяжести («похмельный» синдром);
склероз;
травмы мозга;
боли (препарат применяется в качестве одного из компонентов общей терапии, усиливает действие анальгетиков);
используется в качестве вспомогательного средства при психотерапевтическом вмешательстве;
премедикация (подготовка к общей анестезии);
при вероятности выкидыша или преждевременных родов;
послеоперационные и послеожоговые состояния;
невротические дерматозы, сопровождающиеся зудом;
акклиматизация;
судорожный кашель;
рвота, спазмы ЖКТ;
дисциркуляторная энцефалопатия.

Передозировка препаратом

Симптомы: нарушение дыхания, судороги, сильная сонливость, повышение температуры тела, тахикардия, снижение артериального давления, шок, кома, неконтролируемые движения, чрезмерная возбудимость.

Лечение: можно провести промывание желудка, дать слабительные препараты или абсорбирующие вещества. Также параллельно следует проводить поддерживающую терапию, в зависимости от проявленной симптоматики.

В случае сердечнососудистой симптоматики, не стоит давать адреналин (это может вызвать падение АД).

Судороги можно устранить при помощи диазепама.

Биопериден эффективно поможет в случае двигательных нейропатических нарушений.

Дозировка в зависимости от заболевания и сопутствующего состояния

Размер дозы во многом зависит от состояния больного:

Психосоматические расстройства и тяжелые депрессивные состояния: Хлорпротиксен применяется в качестве вспомогательного лекарства (как часть комплексной терапии). Обычно, предписывается от 60 до 90 мг в день (доза разбивается на несколько приемов).
Психозы, шизофрения, маниакальные состояния: сперва препарат принимается по 50–200 мг в день, затем суточная норма увеличивается до 250–300 мг. При запущенных состояниях заболевания, возможно увеличение дозировки до 1200 миллиграмм (суточная доза разделяется на 3 – 4 приема, около 40% приходится на вечернее время).
Поддерживающая терапия: 100–200 миллиграмм в день.
Неврозы: по 10–15 мг перед сном, реже – 30 мг перед сном, в крайних случаях – 45 мг перед сном.
Абстинентный синдром («похмелье» или постнаркотическое состояние): препарат принимается 3 раза в сутки, объемом 500 мг (разбить на 3 равных порции). В данном случае, курс длится 5-7 дней. После завершения курса, дозу препарата снижают до 15- 45 миллиграмм в день (в качестве поддерживающей терапии, для профилактики срывов).
Раздражительность, гиперактивность, нервозное возбуждение, спутанность сознания у пациентов преклонного возраста: терапия начинается с дозировки 15–90 мг в день, доза повышается постепенно, до достижения соответствующего эффекта.
Бессонница: принимать 15–30 миллиграмм лекарства за час до сна.
Поведенческие расстройства у детей: дозировка рассчитывается по формуле 0,5-2 мг Х вес ребенка (кг). В среднем предписывается: при неврозах 5–30 мг в день, при психозах от 100 до 200 мг в день.
Боли (для усиления действия анальгетиков): принимать 15–300 мг препарата в день вместе с обезболивающими.
Кожный зуд (различного происхождения): 15–100 миллиграмм в день, дозу разбивают на 4 приема.
Риск аборта, преждевременных родов: 15 мг порционно (2–3 раза в сутки), в течение 2–3 дней. Затем 7–10 дней прописываются сниженные дозы препарата.

Инъективное введение препарата назначается в случае отказа больного от приема таблеток или в начале курса (для максимально быстрого действия препарата).

Кому препарат противопоказан?

Поскольку лекарство является сильнодействующим, оно подходит не всем людям для лечения психических отклонений. Так, его не рекомендуется назначать при эпилепсиях различной сложности, при заболеваниях печени, при различного рода наружных и внутренних кровотечениях, при недугах почек.

Лечение этим средством может быть фактором неправильного результата теста на беременность. Многие анализы мочи также могут быть неверными.

При лечении препаратом «Хлорпротиксен Зентива» ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки.

С осторожностью рекомендуется принимать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, глаукоме, язвах желудочно-кишечного тракта, при чувствительности к какому-либо компоненту лекарства, при обнаружении опухолей злокачественных и незлокачественных в районе надпочечников. Влияние рассматриваемого медикамента на организм беременной женщины и ее плод до конца не изучены, поэтому лучше отказаться от приема оного в период вынашивания ребенка

Влияние рассматриваемого медикамента на организм беременной женщины и ее плод до конца не изучены, поэтому лучше отказаться от приема оного в период вынашивания ребенка.

Неоднократные случаи подтверждают тот факт, что у женщин, которые проходили лечение во время беременности с применением этого средства, рождались малыши с диагнозом экстрапирамидных нарушений и синдрома отмены, признаками которого являются нарушение дыхания, гипотония, тремор, гипертония, сонливость, слабость. Так что не стоит рисковать здоровьем будущего малыша. В интересном положении нужно очень тщательно подходить к приему того или иного лекарственного препарата.

Не до конца изученные влияния медикаментов на материнский плод не могут гарантировать вам, что не придется в будущем бороться с последствиями негативного влияния лекарства. Лучше перестраховаться и поискать средство более щадящее либо обойтись и вовсе без него, взвешивая все риски.

Симптомы передозировки и побочные эффекты

Лечение препаратом «Хлорпротиксен Зентива» должно проходить под строгим наблюдением врача. Если не соблюдать назначений доктора, можно лекарство передозировать, а это может привести даже к летальному исходу.

Передозировка характеризуется такими явлениями, как коматозное состояние больного, его непробуждение, судороги, остановка дыхания, горячка, резкие перепады давления, затуманенное сознание, тахикардия.

Первая помощь при передозировке этим средством заключается в вызове врача. Никаких промываний желудка самостоятельно делать нельзя, поскольку больной может захлебнуться рвотными массами, особенно опасно это делать при судорогах.

Несмотря на многочисленные к препарату «Хлорпротиксен Зентива» показания, он может вызывать, как и многие медикаменты, побочные эффекты даже тогда, когда доза принята верно. К ним относятся головокружения, сухость во рту, обильное выделение пота, увеличение массы тела, повышение сердечных сокращений, запоры, аллергические реакции в виде сыпи и зуда. У женщин во время менструального цикла усиливаются боли внизу живота, появляются выделения из сосков. У мужчин наблюдается снижение либидо и увеличение грудных желез.