Лечение депрессивной неврастении

Причины депрессии

У депрессии нет единой причины. Она может развиваться под влиянием многих провоцирующих факторов.

Для некоторых людей сильное расстройство или стрессовая жизненная ситуация — такая, как утрата близкого человека, развод, болезнь, сокращение на работе или профессиональные или денежные трудности, могут стать причиной депрессии.

Часто депрессию вызывает сочетание различных причин. Например, вы можете чувствовать себя подавленно после болезни и затем пережить травмирующую ситуацию, например, смерть близкого, что в совокупности приведет к депрессии.

Люди часто говорят о «нисходящей спирали» событий, которые приводят к депрессии. Например, после расставания с любимым человеком, вы, вероятно, будете чувствовать себя подавленно, что, в свою очередь приведет к нежеланию видеть друзей и членов семьи и употреблению большого количества алкоголя. Все это может привести к еще большему ухудшению самочувствия, и вызвать депрессию.

Некоторые исследования также предполагают, что вероятность возникновения депрессии увеличивается с возрастом, и что это заболевание более распространено при наличии сложных социально-экономических условий жизни.

Для большинства людей преодоление стрессовых ситуаций, таких как тяжелая утрата или крах в отношениях, занимает определенное время. Когда происходят подобные события, риск возникновения депрессии повышается, особенно если вы при этом прекращаете видеться с друзьями и семьей, и пытаетесь решить все свои проблемы самостоятельно.

Вероятность возникновения депрессии повышается, если у вас диагностировано хроническое или опасное для жизни заболевание, например, ишемическая болезнь сердца или рак. Травмы головы также часто являются возможной причиной депрессии. Тяжелая травма головы может вызывать перемены настроения и эмоциональные проблемы.

У некоторых людей наблюдается сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) вследствие проблем с иммунной системой. В редких случаях легкая травма головы может повредить гипофиз — железу, размером с горошину, расположенную в основании головного мозга, которая производит стимулирующие щитовидную железу гормоны. Такая травма гипофиза может стать причиной повышенной утомляемости и потери интереса к сексу (утрата либидо), которые, в свою очередь, могут привести к депрессии.

Склонность к депрессии наблюдается у людей с определенными чертами характера, такими как низкая самооценка или чрезмерная самокритичность. Это может быть генетически предопределено, унаследовано от родителей, или стать следствием индивидуальных особенностей или пережитых событий.

Если кто-то еще в вашей семье — один из родителей, брат или сестра — в прошлом страдал от депрессии, у вас также есть повышенная предрасположенность к этому заболеванию.

Некоторые женщины особенно подвержены депрессии после беременности. Гормональные и физические перестройки, а также груз ответственности за ребенка могут привести к послеродовой депрессии.

Потеря связи с близкими и друзьями может увеличить риск развития депрессии.

Как выявить отклонение?

То, что человек подвержен этой патологии, можно заподозрить, наблюдая у него постоянно подавленное настроение. К основному комплексу симптомов депрессивного невроза относятся:

частая плаксивость; стабильное негативное настроение; тоска; устойчивое нежелание акцентировать внимание на каких-либо позитивных моментах жизни и воспринимать их. Такое состояние сопровождается нарушением сна, проявлениями легкой степени душевного волнения; снижением аппетита и эмоциональной нестабильностью, которая характеризуется спонтанными и беспричинными перепадами настроения

Такое состояние сопровождается нарушением сна, проявлениями легкой степени душевного волнения; снижением аппетита и эмоциональной нестабильностью, которая характеризуется спонтанными и беспричинными перепадами настроения.

К числу особенностей невротической депрессии относится и тот факт, что негативно и психически угнетенно пациент воспринимает не все окружающие его обстоятельства, а только конкретную локальную ситуацию, которой принадлежит роль провоцирующего фактора всего клинического состояния.

Что происходит на фоне ярко выраженных симптомов депрессивного невроза:

  1. К пациенту приходит осознание взаимосвязи переживаний со своим психоэмоциональным состоянием. Оно перетекает в четкое стремление избавиться от обстановки, травмирующей его психику, но это ему не удается.
  2. Отсутствуют специфическая мимика и выражение лица, свойственные депрессии, но проявляют себя только как реакция на упоминании о первопричине, вызвавшей психологическую травму, и устраняются после того, как собеседник сменит тему.
  3. Слабо выражено снижение самооценки; высока вероятность развития фобий, реже – истерик.

Нарушение также проявляется вялостью, устойчивой и интенсивной головной болью, снижением активности сердечной деятельности, ослаблением физического тонуса и как следствие, общее физическое самочувствие значительно ухудшается.

Формы невроза

В настоящее время получили распространение следующие формы невроза:

— неврастения, для которой характерны, следующие симптомы — постоянные головные боли, повышенная утомляемость, повышенная ранимость, сложности при концентрации внимания. Выделяют три стадии данной формы невроза.

Первый этап развития расстройства отмечается выраженной раздражительностью без соматических признаков, при этом физическая и умственная работоспособность сохраняется.

На втором этапе больной ощущает снижение работоспособности, что усугубляет его состояние. Заключительная стадия заболевания отмечается выраженной вялостью, слабостью, апатией. Развивается астенический синдром;

— истерический невроз, который включает истерические судорожные припадки, парезы, параличи, гиперкинезы. Возможны также боли в разных частях тела, истерическая артралгия, рвота, «комок» в горле и пр. Пациенты, страдающие данной формой невроза, в спокойной обстановке также проявляют раздражительность и нервозность. Их реакции зачастую бывают непредсказуемыми, а поведение неадекватным. Соматически истерический невроз проявляется в вегетативных и двигательных расстройствах, возникают навязчивые движения, гипотония. Как правило, приступы истерии, проявляют себя в форме аффективного, психического припадка, в ходе которого больной катается по полу, кричит, пытается воздействовать физически на окружающих или пытается покончить с собой. В некоторых случаях такое поведение является не истинной истероидностью, а скрытым симптомом другой формы болезни;

— депрессивный невроз. Данное состояние является результатом как невротической, так и психогенной депрессии. Для данного расстройства свойственно нарушение режима сна, плохое настроение, тягостные ощущения, утрата способности радоваться. Возможны также нарушения сердцебиения, головокружения, повышенная чувствительность, дисфункции желудочно-кишечного тракта, слезливость. Часто у больного отмечается лишь незначительное снижение работоспособности. При наличии психогенного депрессивного невроза человек ощущает себя не нужным, брошенным, жалуется на уныние, тоскливость, у него возникают комплексы неполноценности. Соматически отмечается гипотония, половая дисфункция, заторможенность.

— невроз навязчивых состояний. Для этого расстройства характерны действия и мысли, которые воспринимаются как чуждые, но не исчезающие и не поддающиеся контролю;

— ипохондрический невроз. Данное расстройство выступает следствием болезненного страха очутиться в ситуации, представляющейся человеку безвыходной, или проявляется беспокойной возможностью заболеть какой-нибудь тяжелой болезнью.

Данная форма расстройства очень часто проявляется в виде истерии или в форме невроза навязчивых состояний. Как правило, у больного отмечается большинство психических симптомов из приведенного выше списка. При этом пациент регулярно проходит медицинские обследования, читает медицинскую литературу, но продолжает у себя подозревать неизлечимое заболевание. Подобные явления нередко отмечаются среди студентов-медиков или людей,  работающих в хосписе.

Эти проявления и симптомы психических расстройств могут быть, как кажется на первый взгляд не такими очевидными.

Вся диагностика и лечение неврастении, навязчивого невроза, истерического невроза и других заболеваний должны проходить только под контролем специалиста.

Лечение невроза

Опасен ли невроз, как его побороть и избежать — расскажет врач, который назначит правильное лечение, полагаясь на симптоматику и лабораторные анализы. В ходе терапии, пациенту будет предложена психологическая и медикаментозная помощь.

Доктор проведет комплекс мероприятий, направленных на расслабление мышц и укрепление организма при помощи массажа, физических нагрузок и дыхательной гимнастики.

Общие рекомендации при лечении невроза:

  • соблюдение режима дня и ночи, правильный здоровый сон должен быть не менее 8 часов;
  • ранние часы подъема способствуют заряду энергией на целый день;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренное потребление напитков, содержащих кофеин;
  • прогулки в парке;
  • занятия спортом.

Лечение препаратами

Лекарственные препараты выписывают, как вспомогательные средства в борьбе с неврозом. Не рекомендуется проводить самостоятельную терапию при помощи препаратов, в связи с кратковременностью эффекта и возвращением проблемы. В зависимости от стадии невроза и общей картины заболевания, выписывают лекарственные средства разной силы и способа воздействия.

  1. Чтобы получить легкий седативный эффект и снять напряжение, выписывают успокоительные препараты на растительной основе. Принимать такие лекарства можно самостоятельно. В категорию седативных средств входят: настойка пустырника, «Валериана», «Корвалол». Они имеют накопительный эффект, который сохраняется на некоторое время.
  2. Ноотропные препараты: «Глицин», «Тенотен» призваны восполнить потерю витаминов, помочь при истощении организма. Назначают при сильных умственных нагрузках, алкогольной абсистенции.
  3. Препараты категорий антидепрессанты и транквилизаторы отпускают только по рецепту, ввиду сильного психотропного воздействия и частых случаев образования синдрома отмены препарата. Принимают лекарства этих категорий строго по рецепту, сначала увеличивая дозу, а после плавно снижая. Транквилизаторы избавляют человека от навязчивых состояний, панических атак, нормализуют социальную жизнь пациента. В категории психотропных препаратов наиболее известны: «Феназепам», «Афобазол», «Зопиклон».

Психотерапия

Лечение любой формы невроза подразумевает проведение коррекционной терапии, во время которой врач беседует с пациентом, рассматривая симптомы заболевания и объясняя причины их возникновения. Больной должен научиться видеть логическую связь той или иной проблемы и своего расстройства.

Психотерапия проводится при помощи аутотреннинговых установок, которые закрепляются путем повторения и расслабления. Человеку будет предложено расслабиться и представить себя в комфортных условиях, произносится установочная фраза: «Меня ничего не беспокоит, я спокоен».

Рекомендации по избавлению от невроза при помощи психотерапии:

  • исключить плохие мысли;
  • абстрагироваться от негатива;
  • сконцентрироваться на позитивных моментах;
  • отдыхать на природе;
  • выбрать для себя хобби;
  • завести домашнее животное.

Следует понимать, что психотерапия воздействует только при условии желания пациента выздороветь.

Массаж

Массаж направлен на общее укрепление и расслабление организма. Сеансы массажной терапии позволяют улучшить приток крови к защемлённым спазмами мышцам.

Особенно тщательно прорабатывают шейный отдел, воротниковую зону, чтобы снять спазм и устранить нервный тик шеи. Массажные движения на прихребтовом отделе спины воздействуют на активные точки, помогают разбивать солевые отложения. Массирование грудной клетки, области желудка, поможет устранить отечность. Проработка кистей и стоп помогает избежать дрожи в руках.

Дыхательные упражнения

Дыхательная гимнастика позволит снять напряжение и спазм мышц. Делать упражнения можно каждый день, но необходимо следить за своим самочувствием: при головокружениях или потемнении в глазах практику лучше прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Упражнения заключаются в освоении правильного дыхания.

  1. Встаньте прямо, руки по швам, медленно вдохните, надувая живот, как шар, мысленно почувствовав, как все тело наполняется кислородом, на выдохе втяните живот.
  2. Займите удобное положение, руки расслаблены, спина прямая: на вдохе наполните грудь кислородом и поднимите обе руки вверх, круговым движением. Выдохните, вернув руки в исходное положение.

Обсессия: характеристика понятия

Обессивно-компульсивное расстройство (ОКР), или невроз навязчивых состояний – психическое патологическое состояние, при котором человек вынужден постоянно проводить одни и те же мыслительные операции. Как правило, это связано с внутренним убеждением, что случится что-то плохое. Невроз снижает качество жизни, мешает вести привычный образ жизни. ОКР изучает клиническая психология и психиатрия.

Сами по себе навязчивые мысли бывают как хорошими, так и плохими. Это может быть сильное желание заполучить что-то, достичь чего-то, приятные или неприятные воспоминания, фантазирование о том, как бы могла развиться какая-то ситуация или желание избавиться, забыть (однако получается обратный эффект). Например, можно думать, как избавиться от навязчивых мыслей о человеке, которого любишь. Но это уже совсем другая тема – безответная любовь.

Мысли отличаются от обсессивно-компульсивного расстройства. Они не всегда носят патологический характер. Но они опасны в том случае, если вырывают человека из реальности, превращаются в фобии, бредовые идеи и мании. Например, ученый может стать настолько одержим какой-то идеей, что забудет обо всем принципах этики. История знает немало жестоких экспериментов над людьми.

Навязчивые плохие мысли, идеи, воспоминания, страхи могут возникнуть в любом возрасте и иметь любую интенсивность. Чаще они возникают на фоне психотравмы, но можно выделить и другие предпосылки – особенности личности:

  • тревожность как особенность характера;
  • склонность к самокопанию;
  • мнительность и внушаемость;
  • зависимость от кого-то или чего-то;
  • неуверенность в себе;
  • недосып;
  • психоэмоциональное, интеллектуальное и физическое переутомление;
  • хронический стресс;
  • нестабильная обстановка в обществе или жизни конкретного человека (материальная, финансовая, социальная неопределенность);
  • перемены в жизни (переезд, новое место работы и т.д.);
  • депрессия.

Популярные фобии

Одна из популярных фобий – танатофобия, или страх смерти. В голову приходят разные навязчивые мысли о смерти: о несчастном случае или суициде, убийстве кого-то. Не стоит сразу бежать к психиатру. Во-первых, рассмотрите это как психическую защиту. Так мозг помогает вам, намекает, что пора отдохнуть. Примеры:

  1. У всех людей хотя бы раз в жизни возникало сомнительное желание свернуть с моста в реку или шагнуть под машину. Звучит страшно, но за этим скрывается глубокая психологическая причина: усталость или нежелание идти на работу, домой.
  2. У некоторых людей возникают страшные мысли об убийстве кого-то, например, дебошира-мужа с алкоголизмом. Ничего удивительного: уставшая психика подсказывает примитивные варианты разрешения ситуации. Но если усмирить страх, прекратить винить себя за плохие мысли и рационально порассуждать, то можно найти более приемлемое и не менее доступное решение: уйти от мужа, обратиться за помощью к друзьям и социальным службам.
  3. А страх смерти близких говорит о сильной материальной, моральной и физической зависимости от них, боязни одиночества. Вы уверены, что боитесь за них, а не за себя?

Это интересно! У тех, кто действительно склонен к суициду и готов к суицидальным попыткам, страх не возникает. Они спокойно принимают это решение и продумывают способ. А вот если вы испугались, значит, очень хотите жить, но просто что-то в жизни противоречит вашему нутру. Осталось понять, что не удовлетворяет, или от чего вы устали. В таблице болезней Луизы Хей психологическое значение самоубийства – пессимистичный взгляд на жизнь, нежелание находить другой выход из ситуации.

Встречаются и другие популярные фобии. Например, ипохондрия – боязнь заболеть. Может развиться на фоне личного негативного медицинского опыта или из-за болезни и смерти близкого человека, а также под влиянием СМИ (вспомните, как страшно и навязчиво звучат фразы типа «А вы уверены, что у вас нет СПИДа?»).

Механизм фобий может иметь как прямой характер ассоциаций, так и опосредованный. Например, клаустрофобия может развиться в детстве, когда ребенку пришлось долго ждать родителей в маленькой комнате. По сути ничего страшного не произошло, но ребенок испытал сильный стресс от ожидания и расставания. И мозг связал это с маленьким помещением, а не с разлукой.

Симптомы депрессивного невроза

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий. Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее. Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

В чем разница между неврозом и депрессией

Как отличить депрессию от невроза?

И у невроза, и у депрессии есть сходные симптомы, такие как упадок сил, проблемы с трудоспособностью, различные нарушения сна, вегетативная симптоматика, раздражительность, подавленность и многое другое. Но при этом сказать, что невроз и депрессия — одно и то же, нельзя.

При депрессии превалируют чувство безысходности, подавленность, нередко достигающие крайних точек

Пациент теряет работоспособность и интерес к чему-либо, включая то, что ему было дорого и важно до возникновения заболевания

Он не видит смысла в том, что его окружает, часто не понимает, зачем ему продолжать жить, может попытаться покончить с собой от безысходности.

Также люди с депрессией склонны ненавидеть себя и считать, что окружающие их так же в глубине души ненавидят, презирают.

А если это по какой-то причине не так, они находят этому другие иррациональные объяснения («На самом деле она просто меня не узнала достаточно хорошо, поэтому считает меня интересной и умной, но потом она все поймет»).

Подобная иррациональность в мышлении — одна из основ депрессии, согласно когнитивной психологии.

Если человек страдает депрессией, он частично либо полностью теряет способность радоваться и получать удовольствие.

При неврозе этого не происходит. Невроз проявляет себя мягче, и на первый план выходит раздражительность, слезливость, проблемы со сном, повышенная утомляемость.

Но человек все еще способен видеть свое будущее в светлых тонах, его мышление не генерирует иррациональные, негативно окрашенные утверждения, присущие депрессии, он может получать удовольствие от того, что ему дорого.

Основной двигатель невроза — стрессовые ситуации. Если человек выходит из зоны стресса, симптоматика невроза смягчается либо исчезает совсем, в зависимости от особенностей заболевания.

С депрессией это работает плохо либо не работает полностью, поскольку ее главные двигатели находятся не только снаружи, но и внутри человека.

Да, депрессию, как и невроз, может запустить и хронический стресс, и острая психотравмирующая ситуация, но иррациональные установки, присущие депрессии, не позволяют человеку выйти из нее так же, как из невроза, и сил на решение внешней ситуации, усугубляющей заболевание, у него нет.

А все негативное, что происходит вокруг него, лишь поддерживает иррациональные установки, укрепляет их.

При этом важно понимать, что человек считает эти установки, напротив, рациональными и обычно готов подкрепить их аргументацией, которая покажется человеку без депрессии крайне пессимистической и даже странной. Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и на их фоне возможно развитие других расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное, паническое расстройство. Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и на их фоне возможно развитие других расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное, паническое расстройство

Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и на их фоне возможно развитие других расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное, паническое расстройство.

Скучно жить — что делать? Советы психологов помогут вам!

Невроз и депрессия — как они сочетаются? Чем отличается невроз от депрессии? Узнайте из видео:

Прогноз и осложнения

Если лечение своевременное, прогноз при неврозе благоприятный. Женщине удаётся полностью выздороветь, предотвратить повтор заболевания, улучшить качество своей жизни. Если невроз беспокоит длительное время, формируются серьёзные патологии. В результате терапия будет занимать больше времени.

В качестве осложнений невроза можно выделить следующие состояния:

  • Сильное снижение работоспособности. Из-за того, что женщина не может сконцентрироваться, ухудшается мышление, затрудняется привычная для организма работа.
  • Дополнительные заболевания. Вследствие невроза организм не может адаптироваться к внешним условиям, снижается сопротивление иммунной системы к болезням. Возникает повышенный риск образования инфекционных заболеваний.
  • Проблемы с окружающими людьми. Когда женщина становится плаксивой, обидчивой, ей кажется, что её не понимают. Эти качества способствуют возникновению скандалов, конфликтов.
  • Ухудшение качества жизни. Когда у женщины появляются различные страхи, мысли, она вынуждена избегать травмирующего фактора. Из-за этого одни и те же действия выполняются повторно. Это требуется, чтобы понять, что женщина все сделала правильно.

Заболевание под названием невроз – состояние, при котором женщина болезненно реагирует на происходящее. В качестве симптомов можно выделить сниженную работоспособность, раздражительность. Лечение предусматривает применение лекарственных препаратов, народных средств.

А также рекомендуется посещать специалиста с целью проведения психологической терапии. Если заболевание только началось, прогноз на выздоровление благоприятный. Но в случае длительного течения, терапия будет занимать длительное время. Поэтому самое главное – это посетить врача при первом подозрении на заболевание.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Симптоматика депрессии

При депрессии человек постоянно ощущает собственную ненужность

Прием успокаивающих препаратов показан пациентам, у которых были выявлены симптомы депрессивного расстройства и невроза. Медикаментозное лечение в обязательном порядке должно контролироваться лечащим врачом. В противном случае такая терапия может иметь негативные последствия для здоровья человека.

Лекарства, которые помогают успокоить нервную систему, должны справляться с симптоматикой неврозов и депрессии. Такие таблетки предлагаются больным, у которых были выявлены следующие признаки патологии:

  1. Стабильно плохое настроение.
  2. Бессонница или повышенная сонливость.
  3. Значительное снижение общей массы тела, которое наблюдается по причине отказа больного от нормально питания. В отдельных случаях у пациентов просыпается сильный аппетит, который приводит к появлению лишних килограммов.
  4. Резкое снижение интереса к любым видам деятельности, которые раньше приносили человеку удовольствие и вызывали азарт.
  5. Чувство собственной никчемности или вины, которой на самом деле не существует.
  6. Невозможность сконцентрироваться на конкретной теме или мысли, появление явной нерешительности в совершаемых делах.
  7. Низкая двигательная активность и снижение интеллектуальной деятельности. В отдельных случаях врачи отмечают появление психомоторной ажитации.
  8. Потеря энергии.
  9. Появление мыслей о совершении суицида, которые имеют навязчивый характер.

Врачи могут диагностировать у пациента психическую болезнь в случае выявления у него минимум 5 симптомов из тех, которые были перечислены выше.

Человек может сам заметить, что с ним происходит что-то неладное. Также признаки болезни видны людям, которые находятся в близком окружении пациента. Они являются веским поводом для обращения к специалисту. Не стоит медлить с посещением врача, так как с каждым днем состояние больного будет лишь ухудшаться. К тому же есть большая вероятность того, что он умышленно причинит себе вред, который может привести к летальному исходу.

Оцените статью
Добавить комментарий