Депрессия у детей и подростков. как выйти из нее?

Причины депрессии у ребенка: перечень

Причины депрессии у ребенка

Как и любая болезнь, депрессия у ребенка также имеет свои причины. Врачи и психологи признают, что депрессия обусловлена несколькими факторами — перечень:

Биохимические процессы, происходящие в головном мозге:

• Люди, страдающие депрессией, страдают от дисбаланса между различными биохимическими веществами в мозге.
• Вот их перечень: серотонин, дофамин, норадреналин, ацетилхолин, гистамин и гаммааминомасляная кислота (ГАМК).

Предрасположенность или гены:

• Это означает, что если бабушка, дедушка, родители, братья и сестры страдали от депрессии, особенно на ранних стадиях развития, и болезнь повторялась, то риск развития у такого ребенка выше, чем у его сверстников.
• Однако следует помнить, что это не значит, что такой человек обязательно заболеет.

Трудные события:

• Сложности, с которыми сталкивался ребенок, и с которые не смог справиться, а также не получал никакой помощи от взрослых, вызывают депрессию.
• Таким образом, все, что может негативно повлиять на функционирование ребенка и вызвать чувство хронического стресса, например, отсутствие заботы, отсутствие поддержки и ухода со стороны родителей, чрезмерные ожидания и требования, которые ребенок не в состоянии выполнить.

Другие трудные события, которые могут способствовать депрессивным расстройствам, включают в себя:

• Домогательство, сексуальное насилие.
• Отсутствие безопасности.
• Высокий уровень трудных эмоций из-за смерти родителя, члена семьи, конфликтов в семье, болезни родителей, собственной болезни ребенка.
• Разрыв связи с любимым человеком.
• Девушка, парень, — потеря друзей.
• Школьные проблемы — низкие образовательные результаты, несмотря на усилия, насилие, социальную изоляцию со стороны сверстников.

Психогенные факторы — включают индивидуальную психологическую конструкцию, например, низкую самооценку, самокритику, тенденцию автоматически интерпретировать факты и события в их невыгодное положение.

Причины

Если у взрослых причину депрессии почти в половине случаев установить не удается, то у детей с этим все несколько проще, ведь до определенного возраста аффективное расстройство вообще не свойственно здоровому ребенку в силу особенностей организации психики и нервной системы.

Если речь идет о детях до трехлетнего возраста, до депрессии в этом случае почти всегда носят патологический характер и обычно связаны с одним из следующих факторов.

• Поражением центральной нервной системы. Нарушение настроения в этом случае находится в тесной взаимосвязи с повреждением клеток головного мозга. Такое наблюдается при длительной гипоксии во время беременности, если ребенок перенес внутриутробную инфекцию, если в процессе родов он испытал удушье, острую гипоксию, а также после рождения в случае перенесенного тяжелого менингита и других нейроинфекций. Состояние, при котором головной мозг испытывает нехватку кислорода, особо опасно, поскольку нередко ведет к церебральной депрессии новорожденного.
• Патологическими отношениями. Анаклитическая депрессия иногда развивается у детей 6-15 месяцев, если они разлучены с мамой, реактивная депрессия больше свойственна детям 2-2,5 лет, которые разлучаются с семьей, которых при отсутствии готовности к посещению яслей отдали в них и т. д. На фоне нехватки материнского внимания депрессия у ребенка развивается довольно быстро. Причиной психической патологии сможет стать семейное насилие, скандалы, тяжелая эмоциональная обстановка, агрессия близких.
• Наследственность. Предрасположенность к депрессивным расстройствам тоже передается по наследству. Необязательно, что ребенок женщины, страдающей психическими нарушениями, наркоманией, алкоголизмом, будет иметь аффективные расстройства психики, но вероятность этого довольно высока.

Как только малыш достигает дошкольного возраста, он получает первый опыт взаимодействия с обществом – это начало посещения садика, секций, кружков. В этом возрасте жизнерадостный ранее ребенок может начать страдать депрессией по таким причинам.

• Отношение родителей и их стиль воспитания. Насилие, чрезмерный контроль, слишком много опеки, как и равнодушие, незаинтересованность в успехах малыша, в его делах могут привести к утрате интереса и смысла от всего, что происходит. В этом случае ребенок вполне может впасть в депрессию с тревожными проявлениями.
• Отношения с ровесниками. Малыши, которым сложно построить отношения с себе подобными, испытывают постоянный стресс, что становится причиной отчуждения, попыток ухода от общения, замкнутости и в итоге развития депрессии.
• Семейные конфликты и нездоровый психологический климат, при котором ребенок не чувствует себя дома в безопасности.

Дети школьного возраста могут испытывать клиническую депрессию по тем же причинам, вот только отношения у школьников и подростков усложняются, усложняется и механизм психического нарушения. Нередко дети «перегорают» и утрачивают интерес к собственной жизни на фоне повышенных требований родителей, учителей, существенных нагрузок на учебе и во внеучебное время. Чем чаще склонный к депрессии ребенок сталкивается с неудачами, тем быстрее прогрессирует психическое расстройство.

На уровне физиологии, биохимии депрессия развивается у детей при нехватке в организме гормонов серотонина, норадреналина. При стрессе и переживаниях вырабатывается кортизол, избыток которого также приводит к нарушениям психического состояния. Есть предположение, что на вероятность депрессии также влияет уровень мелатонина.

Какие дети наиболее подвержены депрессии:

• недоношенные;
• с врожденными пороками развития, аномалиями центральной нервной системы;
• страдающие неврозом;
• тяжело адаптирующиеся в новых обстоятельствах и условиях;
• склонные к страхам, тревожные, ранимые;
• интроверты.

Возрастные характеристики

Чаще всего депрессия возникает в 12-15 лет, однако возрастной ценз может изменяться в зависимости от уровня развития подростка и условий, в которых он проживает.

Депрессия у мальчиков

Мальчики по природе более скрытные, чем девочки, поэтому заметить признаки депрессии у них сложнее. Однако подростки мужского пола чаще решаются на самоубийство и асоциальные поступки. Депрессивное поведение может вылиться в склонность к дракам, курению и употреблению алкоголя и наркотиков. Нередко это делается с целью самоутвердиться среди сверстников, доказать, что они мужчины.

Чтобы помочь мальчикам, нужно объединять усилия родителей, учителей, психологов. Такие юноши плохо поддаются на уговоры, поэтому для лечения депрессивных подростков нередко требуются специальные методы.

Депрессия у девочек

У девочек депрессивные состояния встречаются чаще, чем у мальчиков, и переносят они подобное гораздо тяжелее.

Большинство девушек в ранней юности могут переживать из-за своей внешности. Слишком высокий или низкий рост, полнота или болезненная худоба, недостаточно ровные зубы, прыщи — каждый повод может стать причиной для подавленного настроения, постоянных слез, отказа от общения с друзьями и родственниками.

Грамотное поведение родителей способно помочь девочке справиться с надуманными проблемами. Главное — объяснить девочке, что все поправимо и не нужно переживать. Можно сводить ее к диетологу, поставить брекеты, подобрать средства для ухода за лицом. Нужно приводить случаи из собственной жизни, делиться опытом. Тесная связь с родителями, особенно с мамой, поможет девочке справиться с проблемами.

Помощь психолога может понадобиться, если депрессия возникает на фоне безответной любви. В этом возрасте часто появляется первое чувство, но не всегда оно бывает взаимным. Такая ситуация воспринимается девочками достаточно остро, и психологи отмечают, что это главная причина, по которой молодые девушки решаются на самоубийство. В этом случае нужно незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Профилактика детских депрессий

Риск возникновения депрессии можно снизить, если воспитывать ребенка в семьях со спокойной психологической ситуацией, где отношения уравновешенные и добрые

Важно уважать ребенка и его настроения как в семье, так в детском саду, школе. Ребенок будет лучше себя чувствовать среди людей, понимающих и принимающих его таким, какой он есть

Безусловная родительская любовь служит фундаментом здоровой психики ребенка. Необходимо, чтобы ребенок занимался спортом, имел какое-нибудь увлечение, смог бы реализовывать себя в нем. Полезны длительные пешие прогулки, правильно питание, здоровый сон. Нужно проводить с ним как можно больше времени — разговаривать, совместно решать возникающие проблемы.

Источники

• https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/depression
• https://www.ya-roditel.ru/parents/base/experts/depressiya-u-detey/
• https://znaniyaetosila.ru/depressiya-u-podrostkov-prichiny-simptomy-i-kak-s-ney-borotsya/
• https://medside.ru/depressii-u-detey
• https://indepress.ru/depressiya/kak-lechit-u-detej.html
• https://damienmilay.com/basis/simptomy-depressii-u-podrostkov-13-14-15-let-priznaki-sovety-psihologa/
• https://vippsy.ru/psychology-medicina/depressiya-podrostkov.html
• https://StressX.ru/depressiya/u-podrostkov-priznaki-kak-pomoch
• https://FB.ru/article/277411/depressii-u-podrostkov-proyavlenie-i-lechenie

Симптомы – на что обратить внимание?

В переходном возрасте человек становится наиболее чувствителен к любой критике. В поведении симптомы депрессии у подростков можно проследить следующим образом:

чувствительность к любой критике по поводу внешности или поведения;
высказывание мнения, которое не терпит возражений, а также восприятие другой точки зрения крайне негативно;
стремление быть принятым в обществе или компании;
скромность и стеснительность может резко чередоваться с нахальством и эмоциональной неуравновешенностью;
попытка больше обращать на себя внимание;
отрицание любого авторитета;
стремление попробовать запрещенные продукты, вещи;
появление кумиров не из числа близких и знакомых людей, подражание им.

Спектр признаков очень широк. Например, кто-то будет есть больше, а кто-то – меньше. Кому-то будет постоянно грустно, а кто-то станет каждый день конфликтовать с родителями. Самое главное – подросток начинает вести себя не так, как обычно.

Как помочь?

Многие родители слишком сильно паникуют, считая, что у ребенка обязательно возникла депрессия. Бывает, что период подавленности носит временный характер.

Лечение депрессии у подростков требует комплексного подхода. Это психотерапия, использование седативных препаратов и даже иногда отправление в стационар. И роль родителей в этом процессе – одна из самых главных. Никогда нельзя обесценивать состояние ребенка, говоря, что его плохое настроение – это от лени. Сейчас ему нужна ваша поддержка, а не отрицание.

Несколько вариантов, как помочь ребенку выйти из депрессии, если она находится на начальном этапе:

• Больше проводите времени с подростком, но не перегружайте его нравоучениями. Отлично, если найдется совместное хобби, которое вас сплотит и позволит ребенку отвлечься.
• Не критикуйте внешний вид или убеждения подростка. Лучше рассказывайте ему больше новой и полезной информации.
• Если у ребенка лишний вес, прыщи или другие проблемы с внешностью, помогите ему их устранить. Запишите его к косметологу, стоматологу, парикмахеру.
• Спокойно относитесь к наличию кумиров, но будьте в курсе того, чем именно они нравятся подростку.
• Ненавязчиво, но контролируйте, в каких компаниях бывает подросток.
• Не провоцируйте конфликты, в которых ребенок будет отдаляться от вас.

При правильном поведении со стороны родителей подростковая депрессия проходит быстро и практически незаметно. Немного терпения – и совсем скоро сын или дочь станут не просто вашими детьми, а равными собеседниками и близкими людьми, которыми вы будете гордиться.

Что провоцирует / Причины Депрессии у детей:

Депрессия распространяется в семьях. Чаще всего у детей с депрессивным расстройством такому же расстройству подвержены родители. Также есть тенденция: у родителей с депрессивным расстройством, скорее всего, будут дети с депрессией. Насколько важную роль играет генетическая и средовая передача, наверняка не известно. Близнецовые исследования выявили умеренный уровень наследуемости, но в исследованиях приемных детей эта тенденция подтверждения не получила.

Есть небольшое количество данных, указывающих, что генетическая наследуемость может влиять на восприятие ребенком негативных событий в жизни, что влияет на депрессивные расстройства.

Симптомы детской депрессии

Признаки депрессии у детей выявить сложно, поскольку они могут быть хорошо замаскированы. Маленькие дети еще не могут осознавать, что с ними происходит, почему у них портится настроение и, соответственно, не могут на это пожаловаться. Определить наличие депрессии можно по соматическим симптомам и по явно проявляющей себя тревожности.

Соматические признаки не заметить трудно. Ребенок может начать резко терять в весе, пропадает аппетит и сильно нарушается сон, наблюдается запор или диарея, малыш может жаловаться на различные боли в области головы, живота, различных мышц и суставов, сильно учащается сердцебиение. Если ребенок уже ходит в детский сад, то он может жаловаться на постоянную усталость, изъявлять желание отдохнуть, поспать

Школьники начинают симулировать различные заболевания, чтобы привлечь к себе внимание

Что касается эмоционального состояния, то здесь, безусловно, проявляется тревожность. Ребенок весь день пребывает в напряжении, а ближе к вечеру все его страхи начинают усиливаться и достигают своего апогея ночью. Объяснить появление тревоги практически невозможно, поскольку даже сам ребенок не знает причины. Совсем маленькие детки очень много кричат и начинают плакать по любому поводу, особенно сильно их расстраивает уход мамы или же смена привычной обстановки, появление новых людей.

Могут возникнуть серьезные проблемы с адаптацией в детском саду и проблема эта довольно распространенная. Поскольку они думают, что мама отвела их туда навсегда и больше никогда не заберет. Но даже, когда они начинают понимать, что остаются здесь лишь на некоторое время, появляется новый страх, что мама просто забудет забрать его сегодня. С возрастом страхи не проходят, а лишь усиливаются, поскольку ребенок растет и его воображение начинает работать быстрее. Он начинает задумываться о смерти родителей, войне или о несчастных случаях. Именно в такие периоды развиваются фобии, которые потом преследуют человека на протяжении всей жизни. Таковым может быть портрет ребенка с тоскливой депрессией.

У школьников дела обстоят еще сложнее, поскольку они начинают терять интерес к жизни. Пропадает желание учиться, ходить в школу, общаться со сверстниками на уроках и во дворе. Они все чаще жалуются на скуку. Ребенок начинает чаще плакать, может нагрубить родителям и просто знакомым. На фоне всего этого можно наблюдать школьную дезадаптацию, когда у детей просто нет желания посещать учебное учреждение или учить уроки. Отсюда выплывает плохая успеваемость, проблемы в общении с одноклассниками.

Дошкольный возраст: от 3 до 6-7 лет

Ребенок растет, и психика его усложняется, на нее оказывает воздействие все большее количество факторов – семейная атмосфера, первый опыт социализации (поход в детские дошкольные учреждения), лавинообразное развитие мышления и речи, которое происходит в этот период. И сами признаки (симптомы) заболевания в этом возрасте уже выглядят иначе, очень часто проявляются соматически (через различные недомогания). По ребенку уже можно понять его настроение, и хотя он сам еще этого не осознает, но внимательные родители могут замечать нарушения в этой области.

В дошкольном возрасте, депрессия у ребенка проявляется через такие симптомы:

• нарушение двигательной активности, сниженный тонус, недостаток энергии, потеря интереса к любимым играм и занятиям;
• стремление к уединению, избегание контактов;
• печаль, ребенок пока осознает это как «скучно и хочется плакать»;
• страхи темноты, одиночества, смерти;
• скупая мимика, тихий голос, «старческая походка»;
• разнообразные соматические недомогания (боли в животе, расстройство желудка, ломота в теле, головные боли).

Что касается причин заболевания, важно понимать, что они могут накапливаться постепенно. Да, в дошкольном возрасте вступают в силу психологические и социальные причины стресса

Но это не значит, что ребенок в этом возрасте может заполучить депрессию только на этой почве (например, после развода родителей). Вполне возможно, что биологическая причина депрессии была и раньше (например, перинатальные нарушения), но организм ребенка справлялся с ней на ранних этапах. А после добавления еще и психологических причин – стартовало развитие депрессии. Поэтому важно проводить качественную диагностику и обязательно пройти обследование у невропатолога при депрессии у ребенка любого возраста.

Таким образом, в дошкольном возрасте, помимо тех причин, что вызывают депрессию до 3 лет, заболевание может быть вызвано еще и такими:

1. Психологические причины. Основополагающая из них именно в этом возрасте – семейная атмосфера, стиль воспитания. Ребенок, растущий в гармоничной атмосфере при эффективной воспитательной модели, получает своего рода иммунитет к любым невротическим нарушениям. Родители закладывают ему базу спокойствия и уверенности в себе, он куда меньше подвержен стрессам. Другое дело – если в семье скандалы, родители на грани развода, а ребенка воспитывают с помощью крика и физической силы. Такая обстановка приводит к невротизации даже самого неврологически устойчивого организма.
2. Социальные причины. Ребенок вступает в период формирования социальных отношений, начинает посещать детский коллектив, испытывает конфликт между своими желаниями и необходимостью учитывать желания и требования окружающих.

Если симптомы депрессии проявились у ребенка в возрасте от 3 до 6-7 лет, необходимы консультации и совместная помощь целого ряда специалистов:

1. Консультация педиатра – для общего осмотра и стандартных обследований и анализов.
2. Консультации профильных специалистов, исходя из физических симптомов недуга (например, если ребенок жалуется на боли в желудке – необходима консультация детского гастроэнтеролога). Это необходимо чтобы исключить наличие действительно серьезных соматических болезней.
3. Консультация детского невропатолога – чтобы определить есть ли биологические причины для развития болезни, нормально ли развиты и функционируют мозг и нервная система ребенка.
4. При исключении других нарушений, и постановке диагноза «депрессия» – лечение у детского психотерапевта.

Ключевую роль в этой возрастной группе имеет сотрудничество семьи с детским или семейным психологом (психотерапевтом). Создание благоприятного психоклимата в семье и гармоничная модель воспитания способны разрешить львиную долю невротических проблем у ребенка дошкольного возраста.

Перечень специалистов, чья консультация может потребоваться, аналогичен предыдущей возрастной группе.

Симптоматика

Депрессия у детей — это обычно медленно развивающийся (если не обусловлен острыми депрессивными реакциями) процесс, который может длиться от несколько недель до месяца и более. Характеризуется следующими симптомами:

• утратой интереса к жизни, вялостью, угрюмым состоянием, раздраженностью, нехваткой жизненной энергии;
• необоснованным снижением или повышением аппетита;
• проявлениями бессонницы, сонливости, наличием кошмаров;
• негативным отношением к учебе и школе;
• проявлением враждебности к близким;
• стремлением к изоляции, нежеланием общаться со сверстниками;
• чувством неполноценности или вины;
• возможными мыслями о суициде.

В 2, 3 года

У 2-3-х летних детей она выражается в резкой потере веса малыша, задержке на несколько месяцев в эмоциональном, сенсомоторном и речевом развитии, нарушениями сна, снижением аппетита.  При отсутствии матери, кроха «выражает протест» криком, приступами безпричинного плача, не желанием играть. Поиск матери среди взрослых выражается в требовании к повышенному вниманию (малышу необходимо, чтобы его утешали, хвалили). В более раннем возрасте — в демонстративном игнорировании подошедшего взрослого (ведь это не мама). Может совершать однообразные навязчивые движения, бесцельно перемещаться «из угла в угол».

В 4 года, 5 лет

Дети с выраженной депрессией в возрасте от 4 до 5 лет имеют проблемы с органами пищеварения, сердечно-сосудистой системой, нарушениями сна и аппетита, заторможенными эмоциональными реакциями. Присутствуют: скупая мимика, рассеянность, плаксивость, вялость, потеря жизнерадостности и интереса к играм со сверстниками, физическое недомогание. Отсутствие проявлений положительных эмоций выражается в отсутствии рисунков и поделок, либо темных смазанных формах в них.

В 6, 7 лет

Дети школьного возраста  (6-7 лет) выражают такие чувства, как уныние, безвыходность, тревога. Их депрессивное состояние сопровождают угрюмый вид, замкнутость, печаль, они теряют интерес к играм, в которые раньше с удовольствием играли. У школьников, как правило, можно наблюдать снижение в учебной деятельности, утрату общительности, активности, приветливости. Появляются жалобы на быструю утомляемость, невозможность сосредоточиться на задании, склонность к одиночеству.

В 7, 8, 9, 10, 11 лет

Ребята 7, 8, 9 и 10, 11 лет подвержены таким депрессивным признакам: интерес к учебе и играм исчезает, они становятся замкнутыми, нарушается внимание. При депрессии могут возникнуть соматические расстройства: энурез, снижение или повышение аппетита, ожирение, запоры

Дети страдают от кошмаров по ночам, страха темноты.

Внимание родителей

Как же вывести ребенка из состояния ранней депрессии? Прежде всего необходимо наладить контакт со своей кровинкой, начать интересоваться его жизнью, событиями в школе

Нужно обращать внимание на наличие позитивных моментов и перспектив в будущем. Необходимо знать круг общения своего ребенка, найти для него интересные занятия после учебы

Обследование и лечение

Если у вашего сына или дочери есть суицидальные мысли (при тяжелых случаях), то необходима помощь психиатра. При тяжелых формах депрессии лечение проводится только в стационаре. В домашних условиях, победить болезнь можно только при легких формах ее проявления.

Профилактика

Профилактика проявления депрессии тоже является немаловажным фактором. В учебных заведениях для детей должна быть налажена квалифицированная психологическая помощь, дети должны понимать, что при возникновении проблемы, им есть к кому обратится.

Необходимо устраивать прогулки, походы на пикник, спортивные игры и т.д

Важно быть заинтересованным в жизни вашего дитя, он должен знать, что вам интересно то, что с ним происходит. Причем, желательно, что бы он сам рассказывал о своих успехах или поражениях

Помните, сам несовершеннолетний человечек не сможет выйти из депрессии, поэтому, родители должны обращать внимание на изменение в психике дитя и своевременно обращаться к специалистам

Диагностика

Давайте выясним, когда у ребенка депрессия, что делать маме и к какому врачу идти. Диагностику проводит сразу несколько специалистов: педиатр, психиатр и детский невролог. Пока ребенку не исполнилось четырех лет, используют метод исключения, проверяют наследственность пациента, состояние его ЦНС. В старшем возрасте врачей уже будет интересовать эмоциональное состояние ребенка, специалисты будут выявлять социальные причины, которые могли подобным образом повлиять на состояние малыша. Есть целый свод мероприятий, после проведения которых можно точно установить диагноз:

1. Консультация у педиатра. Специалист должен провести полный осмотр пациента и поговорить с родителями, после чего ребенок сдает все анализы, чтобы исключить соматические заболевания.
2. Обращение к узким специалистам. Если со своей стороны педиатр не видит никаких нарушений, то ребенок отправляется к другим специалистам, чтобы хирург, дерматолог и другие доктора, могли полностью исключить соматические заболевания.
3. Консультация невролога. Этот специалист также проводит полный осмотр и назначает несколько исследований: УЗИ, МРТ головного мозга, ЭЭГ. По результатам этих анализов можно будет установить биологическую основу появившейся депрессии.
4. Консультация психиатра. Только после исключения всех соматических расстройств, пациент может отправиться к психиатру, который будет исследовать поведение ребенка, оценит его эмоциональные реакции. Его задача — выяснить психологические причины депрессии и на основе своих наблюдений, а также на основе заключение невролога и педиатра установить точный диагноз.
5. Клинический психолог. Последним с ребенком работает психолог. Когда малышу уже исполнилось четыре года, можно смело применять различные тесты и методики. Особенно эффективными в данном случае считаются рисуночные тесты, с помощью которых можно интерпретировать образный материал. Чаще всего психологи используют такие тесты как: «Дом. Дерево. Человек.», «Несуществующее животное», «Моя семья», тест Розенцвейга.