Миф: сеанс ЭСТ может разрушить зубы и кости
Чтобы предотвратить разрушение и деформацию костей, доктора предписывают пациентам перед сеансом миорелаксанты, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Именно поэтому поломка зубов и костей во время сеанса электросудорожной терапии почти полностью исключена. Однако среди пациентов преклонного возраста существует другая опасность. ЭСТ существенно повышает кровяное давление и сердечный ритм. Поэтому, прежде чем назначить курс шоковой терапии, психотерапевт консультируется с кардиологом. В настоящее время существует множество препаратов, которые помогают ослабить воздействие тока на сердце.
Сонный паралич или синдром «старой ведьмы»: как избавиться от ночных кошмаров
Хозяин угостил кота мороженым и записал его реакцию на видео
Мужчина построил гроб на колесах и катается по улицам, чтобы другие сидели дома
Стандартная палата
10 000 руб/сут
Размещение в палате:
Варианты размещения: от 2 до 5 чел.
Возможность размещения с родственником*: —
(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)
Ванная комната:
Душ: +
Санузел: +
Банные полотенца: +
Гигиенические средства: +
Тапочки: —
Халаты: —
Косметические средства: —
Интернет/ телевидение:
Телевидение: +
WI-FI: +
Мебель:
Медицинская кровать: +
Спальная кровать: —
Медицинский матрас: +
Ортопедический матрас: —
Шкаф для одежды: +
Индивидуальная тумба: +
Вешалки: +
Письменный стол: —
Кресло: —
Электроника:
Телевизор: +
Холодильник: +
Настольная лампа: +
Прочее:
ЭСТ редко используется
В предыдущей работе той же группы исследователей они обнаружили, что только 0.16% пациентов с депрессией получали ЭСТ. И, по словам авторов, другие исследования показали, что ДЭХ обычно используется только после того, как было опробовано от пяти до семи лекарств.
» Хотя выбор лечения депрессии является очень личным выбором, который каждый пациент должен сделать вместе со своим врачом, основываясь на своих предпочтениях и опыте, наше исследование предполагает, что ЭСТ должна быть на столе переговоров в качестве реалистичного варианта уже в третьем раунде лечения».
Ведущий автор исследования Эрик Л. Росс
Эти результаты свидетельствуют о том, что в настоящее время не все люди с депрессией получают наиболее эффективное лечение.
«К сожалению, — отмечает старший автор исследования доктор Дэниел Майкснер, — исследования показывают, что при множественных отказах в лечении и длительной продолжительности болезни — иногда много лет — вероятность того, что пациенты могут достичь ремиссии, быстро падает до очень низкого уровня».
Он продолжает: «ЭСТ — лучшее лечение для ремиссии. Таким образом, в дополнение к клинической идее о том, что ДЭХ следует применять раньше, наше исследование добавляет еще одну перспективу, подчеркивая, что ДЭХ также является экономически эффективным методом лечения депрессии на более ранних этапах».
Что касается будущего, то исследователи надеются, что эти результаты помогут убедить врачей, пациентов и страховые компании в том, что ЭСТ не только экономически эффективна в качестве лечения третьего ряда, но и отвечает наилучшим интересам пациентов.
Исследователь Кара Цивин, кандидат психологических наук, доцент кафедры психиатрии, описывает, чего, как они надеются, удастся достичь с помощью полученных результатов.
«Мы не должны допускать, чтобы стигма, связанная с прошлым воплощением этого подхода, не позволяла серьезно относиться к его современной форме для соответствующих пациентов», — говорит она.
«Расширение охвата может также помочь в устранении широко распространенных пробелов в услугах ДЭХ, которые мы обнаружили в других исследованиях».
Миф: ЭСТ используют в качестве меры наказания
Скорее всего, это заблуждение сформировалось под воздействием кинематографа. Фильмы, рассказывающие о жизни в психиатрических клиниках в середине ХХ века, нередко демонстрируют метод шоковой терапии в качестве своеобразного наказания за непослушание. Чарльз Стоун, клинический и судебный психиатр в Орандж Каунти (Калифорния) рассказывает, что эта практика, возможно, имела место вплоть до 60-х годов. Иногда ЭСТ была показана тяжелым пациентам против их воли по решению суда. На одной чаше весов находился пациент с острой манией, на другой — его интересы, а также интересы общества. Если вторая чаша перевешивала, человеку была рекомендована шоковая терапия.
Правда: этот метод лечения вызывает судороги
Электросудорожная терапия действительно вызывает судороги. Разряды тока проходят через мозг пациента, что вызывает эпилептический припадок. Этот варварский метод применяется при лечении тяжелых форм депрессии, но никто не знает, почему это работает. Доктор медицинских наук, директор отделения гериатрической психиатрии в Медицинском центре Монтефиоре (Нью-Йорк) Гэри Кеннеди утверждает, что ЭСТ «перезагружает систему» тяжелого пациента: «Это работает так же, как если бы вы стали перезагружать свой компьютер. Пациенты с тяжелой формой клинической депрессии возвращаются к нормальному существованию». Эта процедура восстанавливает нейронные связи в мозге, а также изменяет уровни норадреналина, дофамина и серотонина. Восстановление химического баланса играет важную роль при лечении психических расстройств.
Рецепт десерта для поклонников Apple: кексы с символикой культового бренда
Ведьма или нет? Многие женщины относят вещие сны к своим магическим способностям
Ему понравился сильный ветер: пес залез на дерево, чтобы насладиться бризом
Миф: шоковая терапия используется только в психиатрических клиниках
Статистические данные не могут дать точную выкладку относительно людей, ежегодно получающих лечение ЭСТ. Например, в Америке большинство штатов не требуют у медиков отчетности. Однако, согласно данным одной некоммерческой организации, шоковой терапии могут подвергаться около 100 000 пациентов ежегодно. Радикальное лечение может быть получено не только в специализированных психиатрических клиниках, но и в госпиталях, амбулаториях и стационарах. Стандартный курс лечения включает в себя от шести до двенадцати сеансов, которые проводятся за 2-4 недели. Чтобы предотвратить рецидив недуга, некоторым пациентам показаны профилактические сеансы ЭСТ один или два раза в месяц в течение нескольких лет.
“Веном 2” постарался учесть все недочеты первой части: зрители в предвкушении
Пора возвращаться к прежней жизни: Селена Гомес представляет свой новый фильм
Была удивлена, узнав, что вытирать пыль сухой тряпкой нельзя: наносит вред
Переоценка использования ДЭХ
Исследователи кафедры психиатрии Мичиганского университета в Анн-Арборе взяли данные из крупных, уже опубликованных клинических исследований. Они использовали моделирование для моделирования путешествия пациента через лечение, чтобы определить, какие маршруты дают наилучшие результаты.
Команда обнаружила, что у пациентов, впервые проходящих лечение от депрессии, наиболее экономически эффективными могут быть медикаменты, психотерапия или их комбинация.
То же самое можно сказать и о людях, первая попытка лечения депрессии которых не увенчалась успехом — лучше всего было бы попробовать другое лекарство с психотерапией или без нее.
Но для пациентов с резистентной к лечению депрессией — когда два различных варианта лечения оказались неэффективными — ДЭХ оказалась наиболее экономически эффективным методом лечения
И, что немаловажно, ученые показали, что пациенты будут тратить меньше времени на лечение симптомов депрессии
Исследователи обнаружили, что около половины пациентов, которые пытались ЭСТ вступит в ремиссию (немедленное и полное облегчение), и одна треть из них будет рецидив после 1 года.
Напротив, треть испытуемых испытывали ремиссию после первого антидепрессанта и только 25 процентов людей, которые пробовали второй антидепрессант, имели ремиссию. Для тех, кто не нашел облегчения в первых двух антидепрессантах, треть помогла лишь около 15%, а четвертый препарат помог только 7-10 процентам человек.
Таким образом, в качестве лечения третьего ряда, ЭСТ может принести существенную пользу пациентам. Однако в нынешнем виде ДЭХ находится гораздо дальше по списку вмешательств; как правило, она считается последним портом захода.
Фактически, сами исследователи ожидали, что ДЭХ займет пятое или шестое место.