Депрессия при диабете

Содержание

Как лечить депрессию?

Первый шаг — прийти на консультацию к специалисту. Он разберется в причине подобных симптомов. Вполне возможно, что организм таким образом сигнализирует о каком-то заболевании или депрессия вызвана неправильно подобранными препаратами. Когда диагноз подтвердится, доктор порекомендует один из описанных ниже способов лечения.

Прием антидепрессантов

Дозировку и длительность терапии выбирает врач. Возможно, потребуется сменить несколько препаратов, пока не получится выбрать оптимальный вариант. Таблетки способны значительно улучшить состояние пациента, но имеют весомый недостаток — побочные явления. Наиболее характерные из них:

высокое давление;
увеличение веса;
половая дисфункция.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Депрессия при сахарном диабете заставляет человека воспринимать любую ситуацию крайне радикально, используя абсолютные понятия «навсегда», «полностью», «никогда», «ничего», «все», «идеально». Излишне завышенные стандарты и чувство долга доводит человека до психоза: за один кусочек торта он себя поедом ест. Человек постоянно накручивает себя, представляя страшные и зачастую нереальные картины будущего. Психотерапия помогает справиться с радикализмом мышления.

Полноценный сон и физические нагрузки

Ночной отдых — самый доступный антидепрессант. Человек полностью восстанавливает свои силы и настроение, легче переносит трудности диабета

Из-за бессонницы пациент раздражен, теряет внимание, подвержен депрессии. Если при этом человек мало двигается, ему сложно заснуть вечером

Поэтому умеренные нагрузки обязательны при диабете. Вид спорта выберите вместе с врачом, чаще всего назначают:

Общение с близкими людьми

Самостоятельная изоляция — частый симптом депрессии. Трудно встать с постели, а изображать бодрость и оптимизм в ответ на вопросы о здоровье еще труднее. Необходимо перебороть себя и чаще видеться. Если по каким-либо причинам в семье понимания нет, станьте волонтером, помогайте животным, посещайте выставки или спортивные матчи. Не отказывайте себе в праве быть счастливым.

Влияние депрессии на сахарный диабет.

Если Вы обнаружили у себя наличие депрессии, это вовсе не означает, что Вы сходите с ума. Как бы парадоксально это не звучало, но причиной возникновения депрессии может служить Ваша генетическая предрасположенность. Ничего не напоминает?

Депрессия, как и диабет, значительно снижает качество жизни. Вы утрачиваете способность радоваться привычным вещам, которые ранее приносили Вам удовольствие.

Депрессия напрямую влияет на ухудшение Вашего самочувствия, усугубляет симптомы диабета.. Она может спровоцировать приступ гипо- или гипергликемии, а также обострить проявления болевого синдрома.

Чаще — при сахарном диабете 2 типа

Депрессивные расстройства широко распространены. Они могут возникать практически в любом возрасте. Установлено, например, что в США ими страдают 6% детей и подростков в возрасте до 17 лет, а в пенсионном возрасте — это 35 % случаев, причём доминируют женщины — на их долю приходится две трети страдающих депрессией. В общей популяции населения, в возрасте старше 65 лет, депрессии встречаются в 8-10% случаев, старше 80 лет — это каждый четвёртый…

А какова картина на фоне сахарного диабета?

Было проведено несколько обстоятельных медико-статистических исследований распространённости психических расстройств при сахарном диабете. Оказалось, что депрессии среди больных сахарным диабетом встречаются в 46% случаев (среди здоровых лиц контрольной группы — менее 20%). Сотрудники Гарвардской школы общественного здравоохранения (Бостон, США) в течение 6 лет наблюдали около 80 тысяч женщин в возрасте от 54 до 79 лет. За это время умерли 4654 женщины, в том числе около тысячи — от сердечно-сосудистых заболеваний. При этом среди женщин, страдавших сочетанным диабетом и депрессией, смертность оказалась в 2 раза выше, чем только при одном из этих заболеваний.

В другом исследовании изучалась смертность в четырёх группах населения: не имевших ни диабета, ни депрессии; имевших депрессию без сахарного диабета; имевших диабет без депрессии; имевших диабет с депрессией. И вот его результаты. Если уровень смертности в первой группе принять за 100, то во второй группе он был равен 130, в третьей — 200, в четвертой — 325.

По данным медицинской школы Вашингтонского университета, депрессия встречается у 10% мужчин и у 20% женщин с диабетом, что в два раза выше, чем в популяции в целом. В четырёх штатах Северной Америки — Мэриленде, Пенсильвании, Калифорнии и Северной Каролине были исследованы данные на 4680 человек со средним возрастом 73 года. При изучении медицинских карточек было выявлено, что увеличенный риск СД сопутствует любой форме депрессии — от единичных эпизодов до прогрессирующей хронической.

Отмечено также, что депрессивные состояния чаще встречаются при сахарном диабете 2 типа, чем при сахарном диабете 1 типа. Предполагается, что это обусловлено различием в возрасте больных — второй тип преобладает у пожилых лиц, более склонных к депрессиям разной тяжести, нежели молодые. А вот последнее (2011 г.) заключение Американской медицинской ассоциации): сочетание депресии и сахарного диабета значительно повышает риск смерти от сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Не менее пяти симптомов…

«Это меня не касается, — размышляет иной пациент с сахарным диабетом. — Одно дело — депрессия, другое — просто моё подавленное настроение…».

Скорее всего, такой человек не информирован о том, что депрессивные состояния имеют множество негативных нервно-психических проявлений и к ним, в частности, относятся и длительное угнетённое настроение, и чувство страха, и мысли о предстоящей смерти.

Это могут быть и достаточно «приземлённые» проблемы — такие, как безразличие к питанию, снижение массы тела (реже — её повышение), неуверенность в своих силах для повседневной жизни, ослабление самоконтроля поведения, повышенная утомляемость, снижение физических сил, усилившаяся забывчивость, нарушения памяти, резкое снижение или утрата способности удовлетворять свои бытовые потребности (уборка, покупка продуктов, приготовление пищи), перебои со своевременным приёмом лекарств…

Не могут не настораживать также появление беспричинных болевых ощущений со стороны различных органов, нарушения сна (бессонница, сонливость, поверхностный и не восстанавливающий силы сон), утрата интереса к близким людям, к ранее любимому роду занятий, снижение внимания и способности к принятию самостоятельных решений, самообвинения по различным поводам и житейским ситуациям, нарушение внутрисемейных отношений, вплоть до их полного распада…

Известно, что в старческом возрасте часто изменяются в худшую сторону так называемые когнитивные (познавательные) способности. Речь идёт об ослаблении способности адекватно воспринимать, анализировать и запоминать информацию, обмениваться ею с окружающими, логично программировать и осуществлять свои действия.

Зачастую когнитивные функции в пожилом возрасте (при диабете, в частности) ухудшаются вследствие снижения эмоционального тонуса, возникшего обычно на фоне какого-либо хронического заболевания. Так как изменение таких функций развивается исподволь и вначале доминирует лишь их лёгкое нарушение, долгое время это не оценивается адекватно окружающими. Когда же процесс становится очевидным, следует, в первую очередь, подумать о том, не развивается ли у больного синдром депрессии.

Согласно международной классификации болезней, для постановки диагноза «депрессия» необходимо наличие не менее пяти из перечисленных выше симптомов.

Традиционная тибетская фитотерапия при депрессии

Srog.’dzin.bcu.gcig (Srog.’dzin.bcu.gcig.pa; Sedative, the eleven; Eleven holders of life compositions, Согздин 11).

Состав: a.gar (a.gar.nag.po, a.ga.ru, ar.nag, Aquillaria agallocha Roxb., Eagle wood, Aloewood, алойное дерево агаллоха, орлиное дерево), dza.ti (Myristica fragrans Hort, мускатный орех), snying.zho (snying.zho.sha, Choerospoldia axillaris, Hog Plum, слива борова), cu.gang (Bambusa Textilis, бамбук ткачей — мякоть), spos.dkar (Shorea robusta Gaertn, Vatica sp., Sal tree, ватика — смола), ru.rta (Saussurea Costus, Saussurea lappa, соссюрея лопуховидная, костус прекрасный-корневище), a.m.ra (Terminalia chebula Retz, миробалан желтый — плод), na.ga.ge.sar (Bonibax ceiba Linn, Salmaiw malabarica, Ceiba pentandia, semul wood, Silk Cotton tree, Red Cotton Tree, шелковое хлопковое дерево), li.shi (Syzigium aromaticum, Eugenia caryophyllata, Syzygium cumini, Eugenia jambolana, Jambul, clove, гвоздичное дерево), ‘bi ong.snying (сердце дикого яка), shing.kun (Ferula asafetida, Devil’s dung, экскременты дьявола), Природа: тёплый.

Использование и действие: душевное нездоровье, потеря способности к речи, сильная боль в сердце, грудной железе и печени, накопление rLung в сердце и Srog.rtza (каналах жизни), что разрушает нормальную сторону интеллекта и причиняет унылость; боль в верхней части тела, особенно между плечами, грудью, грудными железами п печенью; умственные нарушения Дозировка: 2-3 г ежедневно или утром или время сна с теплой или горячей водой. Обладает сильным анальгетическим эффектом при болях от воздействия Ветра.

Депрессия при диабете: лечение заболевания антидепрессантами и влияние на уровень сахара в крови

Депрессия является комплексным психическим заболеванием, имеющим генетические, экологические и эмоциональные причины возникновения. Депрессивное заболевание является расстройством мозга. Технологии мозгового отображения, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), показали, что мозг людей, страдающих депрессией, выглядит по-другому, чем у людей без депрессии. Части мозга, участвующие в формировании настроения, мышления, сна, аппетита и поведения отличаются. Но эти данные не раскрывают причины возникновения депрессии. Они также не могут быть использованы для диагностики депрессии.

Если у вас диабет 1 или 2 типа, то вы имеете повышенный риск развития депрессии. И если у вас депрессия, вы можете иметь больше шансов заболеть сахарным диабетом 2 типа.

В Университете Вашингтона (UW) было проведено трехлетнее исследование, в котором приняли участие 4154 пациента с сахарным диабетом 2 типа. Результаты показали, что испытуемые, имевшие вместе с диабетом 2 типа незначительную или тяжелую депрессию, имели более высокие показатели смертности, чем пациенты только с сахарным диабетом 2 типа.

Хорошей новостью является то, что и диабет и депрессия поддаются успешному лечению, в том числе, если они сосуществуют вместе. А эффективный контроль одного заболевания оказывает положительный эффект на другое.

«Мне так трудно вставать с постели по утрам. Я просто мечтаю спрятаться под одеяло и ни с кем не разговаривать. Я сильно похудел за последнее время. Ничто меня больше не радует. Не хочу общаться с людьми, хочу остаться наедине с собой. Я все время устаю, долго не могу заснуть и не высыпаюсь по ночам. Но сейчас нужно вставать на работу, ведь мне нужно кормить семью. Я чувствую, что невозможно ничего изменить к лучшему», – вот типичные мысли человека, страдающего депрессией.

Есть вы заметили у себя какие-либо из нижеописанных симптомов, то скорее всего у вас есть депрессия:

Печаль
Тревога
Раздражительность
Потеря интереса к ранее нравившейся деятельности
Прекращение общения с людьми, ограничение социализации
Невозможность сконцентрироваться
Бессонница (трудности с засыпанием)
Чрезмерное чувство вины или бесполезности
Потеря энергии или усталость
Изменения аппетита
Явно выраженная психическая или физическая медлительность
Мысли о смерти или самоубийстве

Если вы страдаете сахарным диабетом и заметили проявление признаков депрессии, обязательно сообщите об этом врачу.

О «подводных рифах»

Депрессивные состояния ослабляют внимание больного диабетом к соблюдению обязательных требований повседневного лечебно-профилактического режима. Здесь пациента подстерегает множество «подводных рифов»: он нередко перестаёт следить за диетическими предписаниями, нарушает режим иньекций инсулина и приём других лекарств, иногда вовсе перестаёт их принимать, отказывается от регулярных тестов на содержание глюкозы в крови…. В результате утрачивается контроль за течением диабета и поддержанием его стойкой компенсации, возрастает угроза осложнений СД.

В результате утрачивается контроль за течением диабета и поддержанием его стойкой компенсации, возрастает угроза осложнений СД.

С депрессивными состояниями в какой-то мере связана и такая опасная клиническая форма диабета, как «лабильный сахарный диабет» с присущими ему резкими колебаниями уровня сахара крови (в течение суток его содержание в крови может колебаться в пределах от 2,5-3,0 до 23-25 и более ммоль/л). Подобное лабильное течение СД многие специалисты относят не столько к патофизиологическим, сколько к психолого-поведенческим особенностям личности больного. Кстати, депрессивным состояниям сопутствует повышение содержания в крови контринсулярных гормонов стресса (кортизол и др.).

Механизм возникновения депрессий у больных СД является предметом специальных научных исследований, в его толковании есть еще много неясного. Есть два основных предположения. Первое: депрессивные состояния — результат метаболических (биохимических) изменений, присущих диабету. Второе: депрессия является результатом влияния неблагоприятных социально-бытовых и психологических факторов, неизбежно возникающих в жизни больного. Скорее всего, сочетаются обе эти причины.

В патогенетической основе диабетических депрессий заложены генетические факторы, и в особой мере — нарушения процессов обмена веществ. Научные исследования выявили, что к генезу депрессивных состояний причастен дефицит в организме так называемых биогенных аминов — норадреналина, серотонина и дофамина. Как предполагают, генетически обусловленные депрессивные состояния вызваны особенностями наследственного механизма транспортировки серотонина. Установлено также, что к возникновению депрессивных состояний могут быть причастны некоторые лекарственные средства (антибиотики, анальгетики, химические препараты, бета-блокаторы и другие).

Профессор Илья Никберг,

Сидней — специально для «ДН»

(Окончание в следующем номере)

Оригинал статьи можно найти на Официальном сайте газеты ДиаНовости

(Окончание. Начало см. в «ДН» №4-2011) Депрессивные состояния, связанные с диабетом, подчиняются общим закономерностям их возникновения и течения. Однако сахарный диабет обусловливает и их специфические особенности. Одной из них является чётко выраженная зависимость причин и картины депрессии от времени и формы основного заболевания.

Где связь СД и депрессии?

По предположениям медиков, взаимосвязь этих болезней состоит в следующих факторах:

Диабетику приходится пересматривать образ жизни, изменять каждодневный ритм. Эти проблемы и ограничения приводят к унынию, развитию депрессивных состояний.
Диабет трудно поддается управлению. Приходится принимать состояние как данность: постоянно контролировать сахар, не забывать об инъекциях инсулина, четко ограничивать меню. Неспособность принять эту ситуацию приводит к угнетению духа.
Из-за депрессии человек не способен ясно мыслить, четко выполнять задачи, он ограничивает круг общения. Это мешает нормальному течению болезни и усугубляет симптоматику диабета.
Депрессивные состояния приводят к халатному отношению к здоровью: человек мало двигается, помногу ест или, наоборот, отказывается от еды, курит или употребляет алкоголь. Это увеличивает риск диабета.

Причины депрессии при сахарном диабете

В нашей стране много десятилетий депрессивные состояния не считались отклонением, требующим внимания врачей. Это ложный стереотип. Если человеку трудно справиться с гнетущим состоянием психики, это не значит что он слаб или сошел с ума. Душа нуждается в такой же помощи, как и тело. Причин депрессии при диабете множество, ниже перечислены основные из них:

Депрессия у диабетика может возникнуть из-за постоянного контроля болезни и соблюдения режима, что являеться обязательным при лечении недуга.

При диабете назначаются определенные медикаменты

Читая в аннотации возможные побочные явления, мало кто обращает внимание на депрессию в перечне, однако это не редкость

Высокий уровень глюкозы в крови провоцирует постоянную жажду. Даже ночью человек часто встает, чтобы попить. Сбои сна, неврозы бьют по психологическому здоровью.
Диабет — постоянная работа. Не все готовы к таким радикальным мерам: ограничениям в еде, каждодневным уколам, исколотым пальцам. И отказаться от этих мер нельзя — слишком тяжелы осложнения. Человек бьется за жизнь, не всегда добиваясь положительной динамики. Болезнь напоминает бег по кругу, и нет ему конца.

Депрессия — не блажь, а болезненное состояние, которое необходимо лечить.

Основные симптомы депрессии:

потеря увлеченности или интереса к любимому роду деятельности;
подавленность, отсутствие желаний вне зависимости от окружающих обстоятельств;
раздражительность (характерна для подростков и детей).

К возможным симптомам относят:

излишнее беспокойство по мелочам;
утомляемость, апатия;
бессонница или пересып;
пессимистический настрой, чувство полнейшей безнадеги;
гиперболизированное чувство вины, ненужности, собственной никчемности;
потеря/набор веса, снижение/увеличение аппетита;
размышления о смерти, самоубийстве;
неспособность решить простые задачи, трудности с концентрацией и памятью.

Описанная выше симптоматика дает основу для диагностики болезни. Чтобы подтвердился диагноз «депрессивный синдром», необходимо в течение 2-х недель наблюдать у пациента один основной и 4 дополнительных симптома. Также учитывается, что тревожные состояния — это базис для депрессии. У пациента в течение дня наблюдаются частые перепады настроения — от эйфории до угнетенного состояния, эмоциональный фон неустойчив.

Подавленное состояние . Депрессия и сахарный диабет

Подавленное состояние, вялость, отсутствие сил и желания что-либо делать – это основные признаки депрессии. Подход Уиллиса к пониманию состояния депрессии и нарушению углеводного обмена предопределил восприятие их в научном мире на много лет вперед. Ведь депрессию очень долгое время воспринимали не как болезнь, а эмоциональную реакцию и огорчение больного из-за диабета. Около 50-60 лет назад научный мир ограничивался лишь небольшими сводками, констатацией того факта, что у пациентов с сахарным диабетом второго типа чаще проявляются аффективные расстройства. И лишь в конце восьмидесятых годов прошлого века впервые появилась теория, что депрессия приводит к нарушению восприимчивости периферических тканей к инсулину, другими словами, повышает порог чувствительности. Эта теория впервые была опубликована в Американском журнале психиатрии (145-ый выпуск, 1988 год) Винокуром, Майслином и соавторами. После этой публикации начали активнее интересоваться терапией больных, страдающих от диабета и аффективных расстройств. Ричард Теркингтон в своей публикации приводит результаты лечения антидепрессантами пациентов со сниженным настроением и сахарным диабетом второго типа, а также нейропатией. Данное лечение оказало положительный эффект на проявления депрессии и нейропатии.

К концу девяностых подобные научные изыскания стали весьма многочисленными. Во второй половине 90-х годов прошлого века была представлена масштабная научная работа В. Итона, которой он занимался целых тринадцать лет. Все это время под наблюдением находились 1715 больных, страдающих депрессией. В результате автор делает вывод, что у депрессивных больных вероятность возникновения сахарного диабета второго типа выше, чем в общем среди населения.

И хоть популярность данной тематики в научном мире возросла, это не повлияло ни на что, кроме количества новых публикаций. Изучение молекулярных механизмов этого взаимодействия практически не продвинулось.

Наиболее частые психические расстройства у диабетиков

На данный момент социальная значимость диабета настолько обширна, что эта болезнь распространена среди лиц разной половой принадлежности и возрастной категории. Часто отмечаются ярко выраженные особенности в поведении, которые развиваются на фоне невротического, астенического и депрессивного синдрома.

Впоследствии синдромы приводят к таким отклонениям:

психоорганический. При нем прослеживаются серьезные проблемы с памятью. Врачи также отмечают появление расстройств в психоэмоциональной и мыслительной сфере. Психика становится менее устойчивой;
психоорганический синдром с психотической симптоматикой. На фоне возникшего патологического заболевания пролеживается мнестико-интеллектуальное снижение и выраженное изменение личности. Это отклонение с годами может перерасти в нечто иное наподобие слабоумия;
транзиторное нарушение сознания. Для этой болезни характерны: утрата чувствительности, чувство оглушенности, обморочные состояния и даже кома.

Переедание

В медицине существует понятие под названием компульсивное переедание.

Это неконтролируемое поглощение пищи даже при отсутствии аппетита. Человек абсолютно не понимает, зачем он так много ест.

Потребность здесь, скорее всего, не физиологическая, а именно психологическая.

Постоянная тревога и страх

Непроходящее состояние тревоги свойственно многим психическим и соматическим болезням. Часто это явление возникает при наличии диабета.

Повышенная агрессия

При нарушении работоспособности поджелудочной железы у больного могут прослеживаться неконтролируемые вспышки агрессии, ярость и гнев.

Сахарный диабет оказывает сильнейшее воздействие на психику пациента.

При наличии астенического синдрома у человека прослеживаются такие симптомы нездоровья, как повышенная возбудимость, агрессивность, недовольство собой. Позднее человек будет испытывать определенные проблемы со сном.

Депрессия

Она возникает при депрессивном синдроме. Он часто становится компонентом невротического и астенического синдромов. Но, тем не менее, в некоторых случаях встречается и сам по себе.

Психозы и шизофрения

Между шизофренией и сахарным диабетом имеется очень тесная связь.

Люди с этим эндокринным нарушением имеют определенную предрасположенность к частым сменам настроения.

Именно поэтому у них нередко отмечаются приступы агрессии, а также шизофреноподобное поведение.

Лечение депрессии при сахарном диабете.

Важно помнить, что ни в коем случае Вы не должны заниматься самолечением. Беспорядочный шоппинг, алкоголь или еда не спасут Вас от Вашего состояния, а наоборот усугубят его

Не бойтесь обратиться к врачу. В конце концов, на дворе 21-й век, и депрессией в современном мире никого не удивишь. Необходимо осознавать, что депрессия отравляет Ваш разум точно также, как и диабет. Не многовато ли для одного человека?

Есть множество способов лечения депрессии, среди которых физические упражнения, нормализация питания, режима сна. Все это может Вам помочь и в регулировании негативных проявлений диабета. Ниже мы рассмотрим самые эффективные способы лечения депрессии при сахарном диабете.

Когнитивно-поведенческая терапия (сеансы психотерапии)

Не бойтесь обсудить Ваши проблемы с врачом. Вечное ощущение приближающейся катастрофы — типичное чувство, которое испытывает человек, страдающий хроническими заболеваниями, такими, какдиабет. Опытный психотерапевт поможет Вам урегулировать Ваше внутреннее состояние и вернет Вам гармонию собой и окружающим миром.

Медикаментозное лечение антидепрессантами

Помните, что назначать данные лекарственные препараты может только врач. При правильном применении и точно выверенной дозировке, лекарства помогут Вам справиться с негативными проявлениями депрессии.

Физические упражнения и правильное питание — самые дешевые в мире антидепрессанты!

Как проводится терапия при наличии поздних диабетических последствий

Лечение осложнений сахарного диабета имеет три основных аспекта:

Снижение показателей уровня глюкозы в крови, его поддержание в пределах нормы – не ниже 4,4 и не выше 7,7 ммоль/л. Для этих целей используют инсулин продленного и короткого действия (при диабете 1 типа) и сахаропонижающие таблетки при наличии диабета второго типа.
Компенсация обменных процессов, которые были рассинхронизированы вследствие недостатка инсулина. Для этого используют препараты альфа-липоевой кислоты («Диалипон», «Берлитион») и препараты для нормализации работы сосудов: никотиновую кислоту, «Актовегин», «Пентоксифиллин». В случае высокого уровня атерогенности (определяют с помощью липидограммы) назначают препараты для снижения уровня холестерина: фибраты, статины или их комбинацию.
Лечение конкретного осложнения:
1. При ретинопатии, особенно если она находится на ранних стадиях, в качестве профилактики потери зрения используют лазерную фотокоагуляцию сетчатки. Также может применяться витрэктомия – ампутация стекловидного тела.
2. При нефропатии назначают препараты, которые понижают АД («Эналаприл», «Лизиноприл»), также рекомендуется малосолевая диета с увеличением в рационе количества углеводов для компенсации затрат энергии. В случае развития хронической почечной недостаточности при наличии показаний выполняют гемодиализ. Также может потребоваться трансплантация почки.
3. Нейропатия нуждается в терапии с помощью витаминов группы В, которые способствуют улучшению проводимости нервных импульсов по мышечной ткани. Также применяют миорелаксанты центрального действия: «Карбамазепин», «Прегабалин», «Габопентин».
4. При развитии диабетической стопы раны необходимо тщательно обрабатывать и систематически принимать системные антибиотики, пользоваться обувью для снижения травматизации кожи и подвергать конечность дозированной физической нагрузке.

В некоторых случаях первым симптомом, который ведет к диагностике сахарного диабета, являются рвота и боли в животе, которые приводят к госпитализации ребенка в инфекционное отделение или даже в хирургический стационар (подозрение на острый аппендицит). В результате проведения исследования крови на уровень глюкозы и дополнительных тестов, врачи ставят окончательный диагноз «сахарный диабет».

Гиперосмолярные и лактатацидотические острые осложнения не характерны для детей и могут развиваться в единичных случаях.

Однако есть последствия, которые характерны для детей:

Хроническая недостаточность инсулина. Возникает вследствие неправильного подбора нужной дозы или самовольного понижения. Проявляется ранними проблемами с сосудами, задержкой развития, полового созревания, роста. Лечение заключается в пересмотре дозы.
Хроническая передозировка инсулина. Симптомами являются быстрый рост, раннее половое созревание, ожирение, повышенный аппетит. По утрам у ребенка присутствуют симптомы гипогликемии (ухудшение настроения, дрожь, потливость, слабость, голод). Лечение: пересмотр дозировки.

Развитие поздних осложнений по типу макроангиопатии характерно для взрослых людей с 2 типом сахарного диабета и его наличии свыше 10 лет, у детей данные осложнения редки.

Возникновение у ребенка сахарного диабета несет угрозу развития в старшем возрасте хронической почечной недостаточности, стенокардии, раннего атеросклеротического поражения сосудов, поражений сердца, почек, микроангиопатии.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что пациентам с проблемами эндокринной системы может понадобиться помощь психиатра. К примеру, аутогенная тренировка помогает больным на разных этапах заболевания. На раннем этапе развития сахарного диабета можно использовать психотерапевтические упражнения, направленные на психосоматический фактор.

Что касается медикаментозного лечения психических проблем, то могут назначаться ноотропные препараты, успокоительные, при необходимости и антидепрессанты. Для восстановления функции мозговой и психической деятельности проводится направленная медикаментозная терапия параллельно с психосоматическими приемами.