Диагноз: депрессия и рак

Какая диета поможет улучшить настроение

Пока новое лекарство находится в разработке, помочь себе в борьбе с депрессией (вместе с обращением к специалисту и лечением) можно, наладив режим и правильную диету. Регулярные приемы полезных продуктов помогают работе «второго мозга». Так впервые назвал кишечник основатель нейрогастроэнторологии Майкл Гершон. Дело в том, что именно этот орган производит нейромедиаторы, регулирующие работу мозга. В частности — «гормоны счастья» серотонин и дофамин, а также гамма-аминомасляную кислоту. Все они играют ключевую роль в управлении настроением. По оценкам Гарвардской медицинской школы, 90% серотонина производится в пищеварительном тракте. Чтобы побороть депрессию, врачи советуют в том числе правильное питание. Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Gastroenterology, показало, что женщины, которые в течение четырех недель два раза в день ели йогурт со смесью пробиотиков, были более спокойными при воздействии на них раздражителей по сравнению с контрольной группой.

Видео Университета Дьюка (Дарем, штат Северная Каролина) о связи кишечника и мозга

Как улучшить микробиом кишечника:

  • избегать консервантов и пищевых добавок, которые убивают полезные бактерии в кишечнике;
  • заменить фруктовые соки на фрукты, в том числе замороженные;
  • включить в рацион больше клетчатки: цельные зерна, бобовые, ягоды, зеленые овощи, миндальные орехи, инжир;
  • добавить продуктов, богатых пробиотиками: кефир, йогурт без сахара, квашенную капусту, кимчи, квас;
  • не злоупотреблять сахаром — его лучше заменить на корицу;
  • есть поменьше красного мяса и побольше постной птицы и морепродуктов;
  • не забывать о всевозможных фруктах и овощах, чем больше и разнообразнее будет выбор, тем лучше.

Специалисты Торонтского и Колумбийского университетов утверждают, что микробиом кишечника формируется в первые 1000 дней жизни человека. Изменить его полностью невозможно, но повысить его продуктивность и свое настроение вполне реально.

Главный миф о депрессии

Многие люди считают, что депрессия – просто плохое настроение, и в этом большая ошибка. Клиническая депрессия – заболевание, которое грозит опасными последствиями (вплоть до суицида) и требует лечения.

У онкологических больных важно различать два состояния, между которыми существует очень размытая граница:

  1. Депрессивные симптомы – нормальная реакция на опасное для жизни заболевание. В таких случаях бывает достаточно поддержки родственников, работы с психологом или психотерапевтом.
  2. Клиническая депрессия – самостоятельное заболевание, при котором происходит нарушение работы головного мозга на биохимическом уровне. Здесь зачастую нужно начинать лечение с медикаментозных препаратов – антидепрессантов.

Точный диагноз может установить только специалист – психотерапевт или психиатр. В отличие от них, психолог не может заниматься диагностикой и назначать лекарства, он может лишь помочь в рамках разговорной психотерапии.

Признаки проблемы

Чем раньше близкие заметят, что больной страдает не только раком, но и депрессией, тем быстрее ему можно будет помочь. Основные симптомы этого состояния:

  1. Отказ от коммуникации. Узнав о своем диагнозе, человек перестает контактировать со своей семьей и друзьями. Онкологическим больным свойственно замыкаться в себе. Такое поведение может быть вызвано различными причинами. Возможно, пациент со страшным диагнозом боится перемены отношения к нему близких людей. Больные не хотят быть в тягость своей семье или стесняются изменений во внешнем облике.
  2. Нежелание следить за собой. Болезнь способна сильно обезобразить человека. Потерять внешнюю привлекательность можно и после определенных процедур, например, после химиотерапии. Пациенты ошибочно считают, что у них началось ухудшение, и не видят смысла в бритье, мытье, смене белья и т. д.
  3. Отказ от еды и лечения. Отказ от пищи может быть связан с физической невозможностью пациента глотать ее или переваривать (при раке пищевода или желудка). Однако если заболевание напрямую не связано с органами пищеварения, необходимо провести диагностику. Вероятно, у пациента депрессия. Нежелание лечиться не всегда свидетельствует о тяжелом эмоциональном состоянии. Некоторые люди просто недооценивают опасность, которая им угрожает.
  4. Больной отдает предпочтение пассивным видам деятельности. Он почти не встает с постели, много времени проводит у телевизора. Если начать расспрашивать пациента о том, какие передачи он посмотрел, больной не сможет ответить на этот вопрос. Он просто нажимал кнопки пульта, переходя с одного канала на другой.
  5. Депрессивные мысли. Пациент часто говорит о смерти, пытается представить этот мир без себя. Одним из признаков того, что душевное состояние требует лечения, становятся рассуждения о суициде.

Возможны и другие варианты проявления депрессии. Страдающий от рака может желать смерти не себе, а кому-то другому, завидовать.

Как понять, что у онкологического больного депрессия?

Клиническую депрессию диагностируют, если определенные симптомы сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. Возможных проявлений очень много, у больного могут быть лишь некоторые из них:

  • постоянное плохое настроение, чувство грусти;
  • ощущение беспомощности, безысходности;
  • низкая самооценка;
  • частый плач;
  • чувство вины;
  • частые раздраженные состояния, нетерпимость по отношению к окружающим;
  • отсутствие мотивации;
  • неинтересно заниматься вещами, которые раньше нравились;
  • отсутствие удовольствия от жизни;
  • сложности с самостоятельным принятием решений;
  • частые состояния тревожности, беспокойство;
  • мысли о суициде и попытки его совершить;
  • замедленные движения, речь;
  • снижение аппетита (иногда повышение);
  • запоры;
  • боли в разных частях тела, причину которых не удается найти во время обследования;
  • ощущение «нехватки энергии»;
  • снижение либидо (сексуального влечения);
  • нарушения сна, например, сложно заснуть вечером и проснуться утром;
  • у женщин могут возникать нарушения месячных.

Если у онкологического больного возникли симптомы депрессии – ему нужна помощь специалиста.

Важно знать: иногда депрессия развивается у человека, находящегося в ремиссии, уже после того, как лечение рака завершено. Помимо самих больных, депрессивные симптомы нередко возникают и у близких, потому что они тоже тяжело переживают эту ситуацию

Онкопсихолог в Европейской клинике оказывает профессиональную помощь и поддержку как пациентам, так и их родственникам.

Профилактика заболевания

Чтобы депрессия не привела к раковой опухоли, необходимо с ней бороться. Для этого есть несколько простых советов:

  • Сон – лучшее лекарство. В сутки человек должен спать не менее 7-8 часов. За это время нервная система успевает восстановиться, а значит, будет готова бороться со стрессами и препятствовать развитию депрессии.
  • Питаться следует правильно. В организме должно быть достаточно белка, витаминов, чтобы иммунная система работала устойчиво и препятствовала развитию раковых клеток.
  • Ведение здорового образа жизни. Рекомендуется больше двигаться, заниматься спортом, бывать на свежем воздухе. Это не только укрепляет иммунитет, но и способствует выработке гормонов радости, которые препятствуют появлению депрессии.
  • Получение положительных эмоций. Этому способствует общение в кругу близких людей, просмотр хороших фильмов, наличие различных хобби и увлечений.

Если же неприятность все же случилась, и обнаружен рак, то следует помнить, что на ранних стадиях, он достаточно успешно лечится, поэтому впадать в депрессию и, тем более, задумываться о самоубийстве не стоит. Современные препараты позволяют максимально продлить жизнь даже неизлечимым больным, при этом качество жизни не поменяется.

Очень важно для раковых пациентов внимание близких. Если они не будут проявлять излишней жалости, а только заботу, то и болезнь будет переноситься гораздо легче без проявлений депрессии и мыслей о суициде. Таким образом, главный вывод, который можно сделать состоит в том, что необходимо смотреть на жизнь с позитивом, проще относиться к стрессам

Таким образом, главный вывод, который можно сделать состоит в том, что необходимо смотреть на жизнь с позитивом, проще относиться к стрессам.

Source: apatii.net

Депрессия при раке

От 15% до 25% людей с раком имеют симптомы депрессии. Депрессия является последовательным чувством печали в течение более двух недель, которое проявляется каждый день, и длится большую часть дня.

Самое плохое, что наступающее чувство не дает возможности людям, которые находятся в процессе лечения рака, получить положительные результаты. В любом случае наступающие негативные ощущения играют против человека.

Поэтому важно выявить симптомы депрессии и получить лечение

Симптомы

Два наиболее распространенных симптома депрессии являются подавленное настроение и потеря интереса или удовольствия к нормальной деятельности.

Другие симптомы депрессии могут включать следующее:

  • Бессонница или другие нарушения сна
  • Изменение массы тела (увеличение или уменьшение)
  • Изменение аппетита
  • Усталость (крайняя усталость) и потеря энергии
  • Чувство раздражительности или тревоги
  • Чувство бесполезности или вины
  • Чувство безнадежности или беспомощности
  • Мысли о нанесении себе вреда или самоубийстве
  • Озабоченность смертью
  • Трудности с памятью или концентрацией внимания
  • Социальная самоизоляция
  • Плачь
  • Чувство замедления

Как правило, если человек испытывает либо подавленное настроение либо потерю интереса к деятельности и хотя бы один раз имел четыре из других перечисленных выше симптомов в течение более двух недель, рекомендуется обратиться к врачу с целью определения лечения.

Лекарство от депрессии

Ваш врач может порекомендовать препараты, называемые антидепрессанты. Большинство антидепрессантов лечит депрессию путем изменения химического состава мозга. Если вы и ваш врач решите, что препарат является следующим шагом, имейте в виду следующее:

Различные виды антидепрессантов имеют различные побочные эффекты, такие как сексуальные побочные эффекты, тошнота, бессонница, сухость во рту, или проблемы с сердцем. Некоторые препараты также могут помочь устранить тревогу, или начинают действовать быстрее, чем другие. Побочными эффектами, как правило, можно управлять путем регулировки дозы лекарства, или, в некоторых случаях, переключения на другие лекарства. 
Многие люди с раком принимают различные лекарства. Иногда препараты могут взаимодействовать таким образом, что снижают эффективность препарата или причиняют вред. Расскажите своему врачу о каждом лекарстве, которое вы принимаете, в том числе о лечении травами и лекарствах, которые вы принимаете без рецепта. 
Хотя от 15% до 25% людей сталкиваются с депрессией в процессе лечения рака, только 2% получают лечение в виде антидепрессантов

Весьма важно для людей, больных раком, которым прописаны антидепрессанты, помнить, что антидепрессанты не в состоянии “быстро исправить” ситуацию, и процесс лечения обычно занимает до шести недель, пока депрессия пройдет.

Родственникам онкологических больных! Обратите внимание на то, что чисто механические действия при уходе за онкологическим больным не дают возможности включить внутренние резервы больного. Только активная позиция поможет либо излечить болезнь, либо значительно продлить жизнь

Об этом в статье здесь.

Лечить или не лечить депрессию?

Депрессия на фоне рака является сопутствующим заболеванием, осложняющим онкологическую патологию, и борьба с нею хоть и не приводит к продлению жизни пациента, но позволяет сделать ее качественно лучше. Эти выводы основаны не только на имеющейся практике, но и на данных науки.

В различных работах неоднократно обнаруживалась связь между сопутствующей раку тяжёлой депрессией и низкими показателями выживаемости. В ряде научных работ было показано, что специальная программа лечения депрессии у онкобольных эффективна и помогает повысить качество жизни онкологических пациентов, а значит, назначение им терапии, нацеленной на борьбу с депрессией, вполне оправдано.

Лечение депрессии помогает человеку с раком лучше управлять обеими болезнями и часто включает в себя сочетание психотерапевтического лечения и антидепрессантов.

Психологические методы лечения направлены на повышение выживания и получение навыков решения проблем, расширение поддержки и обучение человека навыкам изменения негативных мыслей. Наиболее распространенные методы включают индивидуальную психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию (изменение шаблонов мышления и поведения данного лица). Большую пользу тому, кто испытывает депрессию, может принести опыт группы поддержки из числа онкобольных.

Итак, современный подход к лечению онкологических заболеваний предполагает не только борьбу с самой опухолью, но и обязательную терапию депрессии.

Диагностика

История наличия депрессии до диагностики рака
История алкоголизма или наркомании
Повышенная физическая слабость или дискомфорт от рака или лечения рака
Неконтролируемая боль
Лекарства (некоторые препараты могут вызвать депрессию)
Прогрессирующий рак
Дисбаланс кальция, натрия, калия, витамина В12, или фолиевой кислоты
Пищевые проблемы
Неврологические трудности от рака, которые начались в мозгу или распространились на мозг
Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы) или гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы)

Врачи могут использовать ряд тестов для диагностики депрессии, большинство из которых включают в себя ряд вопросов о вашем поведении, чувствах, и мыслях, таких как: «Вы в депрессии большую часть времени?». Потому, что исследования показали, что количество самоубийств среди людей с раком, страдающих депрессией, выше, чем среди люди без рака, страдающих депрессией

Важно проконсультироваться с врачом о лечении депрессии

Клиническая беседа. Проводится опрос пациента, родственников. Основные жалобы – подавленное настроение, плаксивость, апатия, отказ от еды, лечебных мероприятий. Больной неохотно поддерживает разговор, отвечает односложно.

Наблюдение. Психиатр оценивает особенности поведения, эмоциональных реакций пациента. Характерна медлительность, вялость, отсутствие мотивации к обследованию.

Психодиагностика. Ввиду быстрой утомляемости, истощенности больных используются экспресс-методики: опросник депрессии Бека, опросник депрессивных состояний (ОДС) и другие. Дополнительно проводится тест цветовых выборов (тест Люшера), рисунок человека.

Симптомы депрессии у онкологических пациентов

У пациентов отмечается подавленное настроение, недомогание и угнетенное состояние. Как правило, больные плохо идут на контакт с докторами и родными. Им тягостно общаться даже с близкими, на вопросы они отвечают однотонно и кратко. Обычно, люди, страдающие депрессией, стараются прекратить беседу ссылаясь на недомогание, ухудшение состояния, желание выспаться или необходимостью уходить на процедуры. Для тяжелого течения болезни характерно отсутствие общения. Пациенты уходят от разговора, могут отворачиваться или и вовсе закрываться в другой комнате. Из-за подавленного, депрессивного состояния, ухудшается эффективность терапии и процесс выздоровления замедляется.

Больные могут отказываться от лечения по причине сильной усталости, необходимости отдохнуть или уехать. Кроме того, они нарушают режим дня, отказываются от приема пищи и жалуются не отсутствие аппетита.

Замедляется мышление и речь. При тяжелой форме депрессии возникает апатия, пациенты не поднимаются с кровати, теряют интерес к любимым занятиям и окружающим. Больных сложно уговорить прогуляться, они могут отказываться читать книги и днями без интереса смотреть в окно или на экран погружаясь в себя. Каждое движение требует усилий или помощи посторонних. Иногда пациентам нужно помогать питаться, мыться, принимать лекарства и проводить терапевтические процедуры. Наблюдается также безразличие к своему внешнему виду.

При развитии осложнений у больного могут появиться суицидальные наклонности. Чаще всего, это происходит на последней стадии онкологического заболевания, когда пациент теряет надежду на исцеление. Также попытки самоубийства применяются на фоне сильных болей, которые не купируются, нервного истощения, усталости и неэффективности лечения.

Оцените статью
Добавить комментарий