Людиомил: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Побочные эффекты

В отличие от трициклических антидепрессантов, Людиомил относительно слабо действует на вегетативную систему. Благодаря этому он нормально переносится даже теми пациентами, у которых имеются разного вида соматические заболевания помимо депрессии.

Наиболее опасным побочным действием препарата является возможное возникновение судорог. Людиомил нельзя принимать людям, у которых ранее уже наблюдались приступы судорог. Кроме того, превышение терапевтической дозы способно вызвать такой приступ даже у пациентов, которые никогда раньше не страдали от судорог.

Иногда возникают и другие побочные эффекты, например, тахикардия, сонливость, или, напротив, нервное возбуждение, набор веса. Нередко у больных, принимающих Людиомил, бывает пониженное артериальное давление, сниженный уровень либидо. Аллергии тоже возникают довольно часто.

Симптомы депрессии

Депрессия характеризуется упадком настроения, снижением мыслительных способностей и заторможенностью. Человек не способен радоваться вообще ничему, у него снижается самооценка.

При снижении мыслительной деятельности отмечается появление негативных мыслей, образуются пессимистические суждения. Человек может начать употреблять алкоголь и наркотики. Иногда заболевание приводит к самоубийствам.

Среди детей и подростков также очень распространены депрессии. Возникновение психических расстройств у подростков часто приводит к суициду.

Это заболевание развивается незаметно. На начальных этапах человек о нем не подозревает. Болезнь продолжает развиваться и заглатывать человека.

Люди обращаются за помощью ко мне чаще всего только тогда, когда болезнь окончательно завладела человеком и приносит ему сильнейшие душевные страдания.

С каждым видом депрессии я успешно и быстро справляюсь, но следует помнить: то, смогу ли я Вам помочь, скажу точно на диагностике психики человека.

Я помогаю при таких проблемах:

  1. Депрессия у женщин. Очень распространенное явление, так как женщины всегда воспринимают всё «близко к сердцу».
  2. Депрессия у мужчин – мужчины также подвержены хандре.
  3. Послеродовая депрессия. После перенесенных родов женщине очень сложно прийти в себя и начать жить привычной жизнью.
  4. Осенняя депрессия.
  5. Тревога и депрессия. Тревожность приводит к депрессии, поэтому я буду устранять её на ранней стадии, пока она ещё не переросла в психическую болезнь.
  6. Депрессия без депрессии. Сами себя вгоняют в депрессию.
  7. Нервная депрессия – это длительное состояние нервного напряжения, приведшее к последствию – депрессии.
  8. Хроническая депрессия – это затянувшееся состояние пессимистических чувств.
  9. Депрессия у подростков – явление очень частое, это связано с тем, что психика личности ещё не сформирована. Это – состояние вполне нормальное (если нет серьёзных симптомов, заставляющих его родителей беспокоиться), и такую депрессию легко я могу убрать на сеансах.
  10. Эмоциональная депрессия – это угнетенное состояние, связанное в первую очередь с негативными эмоциями. Произвожу проработку и улучшение энергетики, вследствие чего улучшаются мысли человека, его психическое состояние.
  11. Маниакальная депрессия – это крайняя стадия заболевания, которое очень опасно.

Депрессия оказывает сильное влияние на жизнь человека. Она воздействует не только на его психическое здоровье, но и на его физическое состояние, нарушая естественные биологические процессы.

Признаки депрессии:

  • отсутствие настроения;
  • потеря интереса к жизни;
  • отсутствие уверенности в себе и своих силах;
  • снижение мыслительных способностей;
  • тревожные чувства;
  • мысли о самоубийстве;
  • бессонница;
  • снижение или повышение аппетита;
  • головные боли.

Фармакологическое действие

Тетрациклический антидепрессант, но обладает значительным числом свойств, присущих трициклическим антидепрессантам. Препарат обладает хорошо сбалансированным спектром действия, улучшает настроение, устраняет тревожность, возбуждение и психомоторную заторможенность. При маскированной депрессии препарат может оказывать благоприятное действие на жалобы соматического характера.

Мапротилин отличается от трициклических антидепрессантов по химической структуре и фармакологическим свойствам. Оказывает выраженное и селективное ингибирующее действие на обратный захват норадреналина пресинаптическими нейронами коры головного мозга, но почти не оказывает ингибирующего влияния на повторный захват серотонина. Мапротилин имеет слабо или умеренно выраженное сродство к центральным α1-адренорецепторам; оказывает умеренно выраженное антихолинергическое действие и ингибирующее действие на гистаминовые H1-рецепторы.

Считается, что в механизме действия препарата при его длительном применении также имеют значение изменения функционального состояния нейроэндокринной системы (гормон роста, мелатонин, эндорфинергическая система) и/или системы нейромедиаторов (норадреналин, серотонин, GABA).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора. Таблетки реализуются в блистерах по 10 штук. В картонной пачке 3 или 5 блистеров. Концентрат для приготовления инфузионного раствора реализуется в ампулах (по 5 мл), которые помещают в картонные пачки по 10 ампул.

Таблетки 1 табл.
Мапротилин метансульфонат 10, 25 или 50 мг

Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция фосфат, стеариновая кислота, магния стеарат, тальк. Состав оболочки: титана диоксид, тальк, гипромеллоза, краситель железа оксид желтый, полисорбат.

Концентрат для приготовления инфузионного раствора 1 мл
Мапротилин метансульфонат 5 мг
Вспомогательные компоненты: метансульфоновая кислота, маннит (маннитол), вода для инъекций.

Противопоказания

По инструкции Людиомил противопоказано применять при:

  • Заболеваниях, которые сопровождаются судорожнымсиндромом или сниженным порогом судорожной готовности, включая алкоголизми повреждения головного мозга любой этиологии;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Задержке оттока мочи;
  • Выраженных нарушениях функции почек и печени;
  • Острой стадии инфаркта миокарда и нарушенияхвнутрисердечной проводимости;
  • Остром отравлении снотворными, алкоголем или психотропнымисредствами;
  • Повышенной чувствительности к компонентам Людиомилаили другим трициклическим антидепрессантам.

За исключением строгих показаний Людиомил не назначают при беременности. В случаях применения препарата в этот период его следует отменить не позднее, чем за 7 недель до родов. В период лактации прием Людиомила противопоказан. Также противопоказано применение препарата одновременно с ингибиторами МАО.

Инструкция по применению Людиомил (способ и дозировка)

Таблетки следует принимать перорально, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Режим дозирования подбирается индивидуально и меняется с учетом состояния пациента и его реакции на лекарственное средство. К примеру, возможно перераспределение дозы: снижение дневной и повышение вечерней, или прием всей дневной дозы однократно.

После уменьшения выраженности симптомов дозу препарата можно снизить. Однако, при ухудшении состояния больного на фоне понижения дозы, необходимо незамедлительно повысить дозу до первоначального уровня. Следует использовать минимально эффективную терапевтическую дозу. Этот фактор особенно важен при терапии пациентов пожилого возраста и подростков с нестабильной вегетативной нервной системой, во время лечения которых возникают нежелательные побочные реакции.

Максимальная суточная доза – 150 мг.

  • При депрессиях умеренной и средней степени выраженности (амбулаторно) назначается прием 25 мг 1-3 раза в сутки или 25-75 мг 1 раз в сутки. Кратность и доза применения зависит от выраженности симптомов и реакции пациента на лечение.
  • При выраженных депрессиях (стационарно) применяют 25 мг 3 раза в сутки или 75 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать до максимальной величины — 150 мг и принимать за1 или несколько раз в зависимости от переносимости и эффекта лечения.

Внутривенное введение рекомендуется в случае недостаточного эффекта при приеме препарата внутрь или в случае рефрактерной к пероральной терапии депрессии.

Рекомендуемая суточная доза при в/в введении – от 25 до 100 мг.

Приготовления инфузионного раствора: 25-50 мг (1-2 амп.) концентрата разводят 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы. Длительность инфузий составляет от 1,5 до 2 часов. При необходимости более высокой дозы 75-150 мг (3-з6 амп.), объем раствора для разведения должен составлять 500 мл. При этом длительность инфузий — от 2 до 3 часов.

По мере наступления положительной динамики (обычно в пределах 1–2 недель) пациента переводят на таблетки.

  • При прочих депрессивных нарушениях у детей и подростков назначают по 10 мг 3 раза в сутки или 25 мг 1 раз в сутки. По показаниям доза может быть постепенно, каждый раз на небольшую величину, повышена до 25 мг 3 раза в сутки или до 75 мг 1 раз в сутки. При этом учитывается переносимость и реакция пациента на препарат.
  • Пациентам старше 60 лет, как правило, рекомендуемая начальная доза 25 мг, разведенное 250 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. Длительность инфузии от 1,5 до 2 часов. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличить до содержимого 50-75 мг, разведенного от 250 до 500 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. При этом длительность инфузии – от 2 до 3 часов.

Нельзя резко отменять препарат или резко снижать дозу в связи с возможными побочными реакциями.

Показания

Людиомил применяют при различных состояниях, сопровождающихся патологическим снижением настроения. Его назначение оправдано в следующих случаях:

  • Депрессивный эпизод;
  • Рекуррентное депрессивное расстройство;
  • Биполярное расстройство, текущий эпизод депрессии;
  • Патологическое снижение настроения вследствие соматической патологии;
  • Неврастения;
  • Маскированная депрессия;
  • Тревожно-фобическое расстройство, сопровождающееся патологическим снижением настроения.

Людиомил может помочь в борьбе с депрессивными эпизодами средней и тяжелой степени. Его рекомендуют как при психических расстройствах, так и при заболеваниях внутренних органов, сопровождающихся снижением настроения.

Правила приема препарата

Медицинское наблюдение во время приема препарата является обязательной мерой, поскольку крайне важно точное дозирование лекарственного средства. Дозируется лекарство строго индивидуально

Например, дневную дозу можно принимать однократно, а можно разделить на равные утреннюю и вечернюю дозу. Кроме того, если средство вызывает сонливость и вялость в течение дня, то вечернюю дозу можно увеличить, снизив при этом утреннюю. При достижении желаемого эффекта во избежание развития побочных реакций можно попытаться снизить дозу препарата, но при ухудшении состояния необходимо вернуть ее на прежний уровень.

Побочные эффекты

Как любое фармакологически активное средство Людиомил способен вызывать нежелательные реакции со стороны различных органов и систем:

При адекватной терапии с соблюдением правильно подобранной дозы препарата нежелательные реакции обычно не ярко выражены и носят транзиторный характер. Как правило, побочные действия исчезают после отмены препарата или снижения его дозировки. У пожилых людей в силу снижения функций выделительной системы могут возникать нежелательные эффекты даже при применении терапевтически адекватных доз.

Передозировка

В случаях, когда дозировка Людиомила была подобрана неверно, или концентрация препарата в крови в силу различных причин достигла сверхдопустимой концентрации, возможно развитие синдрома передозировки. Клинически симптомы передозировки могут проявиться уже через 4-5 часов после приема критической дозы и достигают своего максимума в течение суток.

Симптомы передозировки проявляются, в первую очередь, со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем: снижение артериального давления, нарушение ритма сердца, шок, редко — угнетение сердечной деятельности и остановка сердца, беспокойство, возбуждение, тремор, усиление рефлексов, судороги, возможно развитие комы или ступора. Лечение передозировки. Специфического противоядия не существует. Все лечебные мероприятия при передозировке Людиомилом направлены на скорейшее выведение его из организма и устранении возникших осложнений. В первую очередь следует удалить средство из желудка, то есть вызвать рвоту или сделать промывание желудка с использованием специального зонда. Для устранения дальнейшего всасывания препарата показано назначение энтеросорбента — Активированного угля. Средство назначается из расчета — 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела больного. При прогрессировании симптоматики в отдельных случаях назначаются противосудорожные препараты. Возможно использование искусственной вентиляции легких и прочих методов реанимационной терапии.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Людиомил имеет достаточно много фармакологических свойств, которые позволяют ему вступать во взаимодействие с другими лекарственными препаратами, вызывая соответствующие эффекты:

  1. Препарат не совместим с лекарственными средствами, относящимися к ингибиторам моноаминооксидазы. После отмены препаратов этой группы должно пройти не менее 14 дней. В противном случае возможны такие осложнения, как развитие судорожного синдрома, психоза. Возможен летальный исход.
  2. Тяжелые аритмии может вызвать взаимодействие препарата с тиоридазином. Усиление седативного эффекта возникает при совместном назначении препарата с бензодиазепинами.
  3. Повышают концентрацию препарата в крови лекарственные средства, относящиеся к группе транквилизаторов, бета-адреноблокаторов, а также — флувоксамин и флуоксетин.
  4. Снижают концентрацию препарата производные барбитуровой кислоты, фенитоин, карбамазепин.
  5. Способен усиливать и продлевать действие адреналина, эфедрина, фенилэрфина, атропина, биперидена, фенотиазиновых нейролептиков, антигистаминных лекарственных средств, производных сульфанилмочевины и препаратов инсулина.
  6. Лекарственный препарат способен снижать действие некоторых антигипертензивных препаратов: клонидин, резерпин, альфа-метилдопа.

Оцените статью
Добавить комментарий