Лечение депрессии: симптомы, методы лечения

Содержание

Виды

Выделяют униполярные депрессии, которые характеризуются сохранностью настроения в пределах сниженного полюса, а также биполярные депрессии, сопровождающиеся биполярным аффективным расстройством с маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Депрессивные состояния небольшой тяжести способны возникнуть при циклотимии.

Выделяют такие формы униполярных депрессий: клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство; резистентная депрессия; малая депрессия; атипичная депрессия; постнатальная (послеродовая) депрессия; рекуррентная скоротечная (осенняя) депрессия; дистимия.

Зачастую можно встретить в медицинских источниках такое выражение, как витальная депрессия, которая означает жизненный характер заболевания с присутствием тоски и тревоги, ощущаемые больным на физическом уровне. К примеру, тоска ощущается в области солнечного сплетения.

Полагают, что витальная депрессия развивается циклически и возникает не от внешних воздействий, а беспричинно и необъяснимо для самого больного. Такое течение свойственно для заболевания биполярная или эндогенная депрессия.

В узком понимании витальной именуют тоскливую депрессию, при которой проявляется тоска и отчаяние.

Эти виды заболеваний, несмотря на всю свою тяжесть протекания, являются благоприятными, поскольку успешно поддаются лечению антидепрессантами.

Витальными депрессиями также считают депрессивные состояния при циклотимии с проявлениями пессимизма, меланхолии, унынии, подавленности, зависимости от суточного ритма.

Состояние депрессивное изначально сопровождается слабовыраженными сигналами, проявляющимися в проблемах со сном, отказом от выполнения обязанностей, раздражительностью. При усилении симптоматики в течение двух недель развивается депрессия или происходит её рецидив, однако полностью она проявляется через два (или позже) месяца. Бывают и разовые приступы. При отсутствии лечения, депрессия способна привести к попыткам суицида, отказу от многих жизненных функций, отчуждению, распаду семьи.

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Мария Леонидовна Миловидовапсихиатр 2015-08-10 16:17

Депрессия может быть и от истощающей работы, и от гормонального фона, и просто сама по себе. Маме нужно продолжать лечение. Капали ее где? Пусть обратится туда и подбирает адекватное лечение. Оно должно быть длительным. Амитриптилин — довольно старый препарат, можно было бы посоветоваться с врачами по поводу назначения венлафаксина в дозе 75 мг в сутки, длительно, возможно, параллельно короткий курс Эглонила.

Лена 2015-08-10 18:41

У мамы много сопутствующих заболеваний: Сахарный диабет 1 тип (на инсулине) + проблемы с щитовидной железой(принимает L-тироксин), так же климакс, целый год нет месячных. Капали в больнице в июне, после этого было всё хорошо, на протяжении месяца, а потом вышла на работу, прошло 2 недели и опять депрессия.

Мария Леонидовна Миловидовапсихиатр 2015-08-10 20:59

Капельницы снимают остроту состояния, затем назначаются таблетки. Таблетки амитриптилина она продолжает принимать? В какой дозе?

Неля 2015-08-10 21:59

Да продолжает принимать, какую врач назначил, но в какой дозе не знаю. Пробовали назначать Эдепресс, но не подошёл.

Мария Леонидовна Миловидовапсихиатр 2015-08-11 13:26

Найдите психиатра, которому доверяете, и подберите с ним индивидуальную схему лечения.

Лечение депрессий в Москве

Лечение депрессии определяется тем, является ли она эндогенной (обусловленной генетически – применяется лекарственное лечение) или психогенной (реакцией на стресс- применяется психотерапия или комбинированное лечение).

Врач	стоимость
врач-психотерапевт	5000
врач-психотерапевт международного уровня Д.А. Марьясова	6500
профессор В.Л. Малыгин	10000
Выезд врача на дом	14000-17000

Психотерапия и комбинированное лечение (психотерапия + лекарства)

Продолжительность первичного приема — 1,5 часа:

Постановка точного диагноза:

определение плана терапии;
выбор лекарств (если необходимо);
начало психотерапии.

Повторный прием — 1 час:

психотерапевтический сеанс;
оценка изменения состояния;
изменение схемы приема лекарств (если нужно).

Медикаментозное лечение

Имеет решающую значимость при эндогенной депрессии.

Первичный прием (1,5 часа) включает в себя:

Постановка точного диагноза;
определение плана терапии;
выбор лекарств (если необходимо).

Повторный прием – 30 мин:

оценка изменения состояния;

изменение схемы приема лекарств (если нужно).

первичный прием

1,5 часа

повторный прием

(30 мин.)

врач-психотерапевт

5000

2800

Выезд врача на дом

14000-17000

Причины и симптомы

Выделяют эндогенную и психогенную депрессию.

Эндогенная депрессия связана с генами, которые передаются по наследству. Если Ваш родственник болел депрессией, у Вас повышена вероятность ее появления. При этом такие гены Вы могли получить и от далеких предков.

Реактивная депрессия (депрессивный невроз) — развивается сразу после стресса, пациент зациклен на нем, из-за этого снижено настроение.

Психогенная депрессия (депрессивный невроз)	Эндогенная депрессия
—	Родственники могли болеть депрессией
Депрессия вызвана определенной ситуацией	беспричинные длительные периоды снижения настроения, обычно весной или осенью
возникает вследствие стресса	Может провоцироваться стрессом. Впоследствии связь со стрессом исчезает
Чем сильнее стресс, тем тяжелее депрессия	Депрессия тяжелее стресса
Вечером настроение хуже	К вечеру облегчение
есть болезни сохранено	часто не считает свое себя больным
утомляемость	Постоянная усталость
Чаще винят окружающих	идеи малоценности, самообвинения

Выбор метода лечения депрессивного рассройства определяется в зависимости от ее вида: при психогенной депрессии очень важна психотерапия, а при эндогенной, на первое место выходит применение антидепрессантов.

Классификация депрессийВыбор метода лечения депрессивного рассройства определяется в зависимости от ее вида: при психогенной депрессии очень важна психотерапия, а при эндогенной, на первое место выходит применение антидепрессантов.

Кроме разделения депрессии на эндогенную и реактивную выделяют специфические ее виды.

Биполярное расстройство («маниакально-депрессивный психоз») — эпизоды расстройств сменяются эпизодами мании (повышения настроения, работоспособности).

Дистимия — вариант расстройства, выраженный в меньшей степени (прежде всего раздражительностью).

Соматизированная (масированная, ларвированная) депрессия — преобладают боли (в голове, сердце, желудочке) и колебания АД, запоры в отсутствие физического заболевания. Характерны сухость во рту, расширенные зрачки.

Послеродовая депрессия у женщин, недавно родивших ребенка. Нередко она обусловлена трудностью привыкания к новым обязанностям, нагрузками, неготовностью к роли матери изменением гормонального фона.

Преимущества и недостатки

Как и другие методы лечения болезней сердца и сосудов, капельницы имеют преимущества и недостатки, которые необходимо учитывать при составлении плана лечения.

Преимущества

Метод имеет важные преимущества по сравнению с другими способами очищения сосудов:

капельная подача препаратов не вызывает негативных реакций (за исключением побочных эффектов, обусловленных фармакологическими свойствами действующего вещества и обозначенных в инструкции) и не утяжеляет состояние больного;
активные компоненты раствора сразу попадают в кровеносное русло (при приеме таблеток около 20-30 минут уходит на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта);
не происходит раздражения слизистых оболочек органов пищеварения, что особенно важно для пациентов с хроническими патологиями ЖКТ в анамнезе;
процесс подачи лекарств контролируется инструментальными методами для предупреждения неконтролируемых сдвигов гомеостаза;
отсутствует дополнительная нагрузка на сердце;
при использовании инфузионных систем (капельниц) существует возможность для одновременного введения сразу нескольких лекарственных препаратов, например, растворов для восстановления водно-электролитного баланса, витаминно-минеральных смесей или средств для дезинтоксикации.

При частых и длительных вливаниях для подачи раствора используются специальные внутривенные катетеры, конструкция которых позволяет избежать травмирующего действия на кожу и появления синяков и кровоподтеков.

Недостатки

Один из главных недостатков капельниц – невозможность постоянного и профилактического использования: инфузионная терапия используется в качестве экстренной и меры до стабилизации состояния больного, а также в качестве поддерживающего метода при сосудистых патологиях в стадиях легкой и умеренной декомпенсации (когда отсутствует клинически значимый эффект от применения других методов лечения, например, таблеток).

К другим недостаткам метода можно отнести:

длительность процедуры (в некоторых случаях вливание раствора может продолжаться до 1,5-2 часов);
невозможность применения у лиц с трипанофобией (боязнью игл и шприцов);
достаточно высокая вероятность травмирования расположенных рядом капиллярных сосудов;
риск занесения инфекции при использовании нестерильных шприцов и инструментов или несоблюдении правил асептики в процедурном кабинете.

При необходимости введения сразу нескольких препаратов при помощи капельницы необходимо обязательно учитывать аллергологический анамнез больного и наличие у него аутоиммунных заболеваний.

При внутривенном вливании лекарств всегда существует вероятность развития воздушной эмболии (попадание пузырьков воздуха в вену), поэтому на протяжении всего времени введения пациент должен находиться под контролем специалиста.

Депрессия симптомы лечение народными средствами

Разнообразность симптоматики способна у каждого, совершенно по своему показать проявления.

Эмоциональные существующие существенные проявления.

Тревога за своих родных и за себя, страх несостоятельности.
Наступившая тоска, страшная раздражительность.
Подавленное просто так своё настроение, чувство угнетения.
Существенная тоска, переживания, внутренние отрицательные напряжения.
Потеря интереса ко всему происходящему, а также окружающему.
Снижение в получение удовлетворении.
Постоянное самообвинение.

Проявления физиологического характера.

Общее снижение и влечения своих сексуальных потребительских потребностей.
Слабость, быстрое проявление физической утомляемости.
Происходит нарушение в работе своего кишечника, что выражается запорами.
Заметные изменения в рационе (аппетите) – это его потеря либо наоборот переедание.
Иногда ощущение боли (например в мышцах)

Поведенческие изменённые факторы.

Наступление пассивности.
Невозможность к активности.
Упадок любого интереса ко всему.
Отсутствие желания развлекаться.
Пассивность и уединение.

Мыслительные симптомы и факторы.

Становится невозможность сосредоточения.
Мысли своей ненужности либо мысли своей беспомощности.
Мрачные представления о мире, о будущем, о своей перспективе.
Страх и сложность принять даже простейшие решения.
При особо тяжелейших и значительных случаях, может проскользнуть мысль о собственном самоубийстве.

Лечение депрессии в домашних условиях народными средствами.

Зверобой.

Растение признано и считается уникальным антидепрессантом. Парочку небольших ложечек просушенных, измельчённых цветков совместно с листьями понадобится сразу залить строго кипятком (примерно 220 мл). Подождать 10 минут, чтобы немного настоялось. За один день пьём целебный наш напиток два, допускается и три необходимых для этого раза. Каждый будущий приём должен будет завариваться заново. Рекомендуемый приём может длиться 1,5 месяца.

Важно! Не сочетается с любыми антидепрессантами, запрещён беременным, а также кормящим, всем перенёсшим любой операцию на органы, при больной печени, перед планируемой операцией. Пустырник

Пустырник.

Пожалуй самый славный и подходящий успокоитель измотанных нервов. Двумя обычными кухонными стаканами приготовленного кипятка, заварим всего 1 ст.л обязательно сухих лечебных корней замечательного пустырника. Накрываем утеплённой тканью, ждём ровно 2 часа и 2 раза процеживаем. До еды принять ровно половину кухонного стакана. Допускаемый приём в день составит 3 либо 4 раза.

Важно! Также будет запрещён беременным и всем кормящим, при брадикардии, явной гипотонии. Валериана

Валериана.

Уникальным успокаивающим эффектом обладает настойкой из чудодейственной валерианы. Необходимо в небольшом термосе (о,5 л) залитым кипятком, настоять 11 часов 1 ст.л перемешанных сухих, по возможности свежих и перемолотых корней лечебной валерианы. В день приём осуществляется 4 раза, одноразовая доза равна ¼ стакана.

Важно! Способствует увеличению в свойствах свёртываемости любой крови, опасен при энтероколите, беременности, страдающим с печенью, гломерулонефрите. Лечение депрессии народными средствами — отзывы придадут нужную уверенность

Главное соблюдайте описанные дозировки и не ленитесь советоваться с терапевтом

Лечение депрессии народными средствами — отзывы придадут нужную уверенность. Главное соблюдайте описанные дозировки и не ленитесь советоваться с терапевтом.

Депрессия сегодня, как избежать

Депрессия, код по МКБ-10 F32 – стойкое снижение фона настроения в течении не менее чем 2 недель. Однако, всегда нужно учитывать наличие имеющихся сопутствующих заболеваний человека, принимаемые им лекарства, индивидуальные параметры формирования организма. Поэтому этот период всегда условен. Главным критерием болезни является снижение качества жизни. Влияние на внешнюю и внутреннюю жизнь пациента. Пока организм и психика самостоятельно справляются с состоянием – помощь специалистов не нужна.

Лечение депрессии — современные методики восстановительной медицины 8 (495) 632-00-65.

Как проявляется депрессия?

Часто депрессия идет в ногу с тревогой, нарушением сна и общей слабостью. Она возникает в ответ на неблагоприятные жизненные обстоятельства или проявляется вследствие нарушения биохимии мозга. Есть так же отдельные формы проявления депрессии, которые бывает сложно распознать. Например, соматизированная или послеродовая депрессия, они маскируются под другие болезни. Эти особенности требуют тщательной врачебной диагностики и совершенно разного подхода в лечении.

Депрессия всегда связана с потерей энергии. Будь это борьба организма с тяжелой болезнью, сильное потрясение или длительные тяжелые жизненные обстоятельства, из которых человек не может выбраться самостоятельно.

В сегодняшнем мире депрессию избежать удаётся единицам. В той или иной степени депрессия проявляется у всех. Но, всем и всегда ли необходимо лечение?

Как часто встречается депрессия?

Врачи разных специальностей часто сталкиваются с депрессивными проявлениями у своих клиентов. Эмоции человека являются весьма подвижной сферой психики. Но временами человек как бы замораживается на одном эмоциональном тоне и не в силах вернуться к своему прежнему уровню.

Любая статистика по депрессии не будет отражать своего истинного распространения, так как любая болезнь, так или иначе, расстраивает нас и портит настроение. А это значит, что к основному заболеванию будет добавляться и невротическая депрессивная симптоматика. Боль станет болеть больнее, давление подскакивать сильнее, а сердце биться чаще, чем это отражают объективные изменения органов. Все это вносит сумятицу в терапевтическую диагностику болезней. Врачи, да и сами пациенты, удивляются, что назначенное лечение не помогает в должной степени. А это вызовет еще большее беспокойство больного человека.

В то же самое время, грамотная психологическая помощь способна практически полностью снять болевой синдром даже у больных с распространенной стадией рака или снизить артериальное давление, не прибегая к химическим средствам. Все это говорит о значительном влиянии субъективного фактора восприятия симптомов болезни и реакции на окружающую действительность.

Лекарства от атеросклероза

Если у человека диагностирован атеросклероз, далеко не всегда достаточно лечения народными средствами, проведения так называемых чисток сосудов. Атеросклероз церебральных сосудов — очень серьезное заболевание, без терапии оно приводит к инсульту.

Улучшить кровообращение при данной патологии помогут:

Статины — Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Принимать эти лекарства многим приходится по нескольку лет, они нормализуют уровень холестерина и не дают ему откладываться в сосудах. К сожалению, статины плохо влияют на печень, другие внутренние органы и могут вызывать ряд побочных действий.

В легких случаях атеросклероза бывает достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и не дают прогрессировать заболеванию.

Блокаторы кальциевых канальцев

Данные лекарства — одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает

Тонус вен при этом не меняется, что важно для сохранения нормального венозного оттока. Существует ряд проверенных лекарств, а также препаратов нового поколения

Какие лучше выбрать? Список самых популярных приведен в таблице.

Поколение	Название лекарства	Группа
Первое	Верапамил	Производные фенилалкиламина
Первое	Нифедипин	Производные дигидропиридина
Первое	Диазем	Производные бензотиазепина
Второе	Исрадипин	Производные бензофуразанила
Второе	Плендил	Производные дигидропиридина

Почему сосуды засоряются?

Причин, по которым могут засоряться сосуды, много. Условно их можно разделить на два вида: возникающие из-за наследственности и приобретенные в течении жизни.

Ко вторым можно отнести следующее:

неправильное питание, злоупотребление жирной пищей;
в рационе питания преобладают продукты животного происхождения, а также пища, приготовленная путем жарки;
режим питания нарушен;
злоупотребление вредными привычками, курение и спиртные напитки;
употребление малого количества жидкости;
малоподвижный образ жизни;
депрессии, стрессы и прочее.

При ведении такого образа жизни может ухудшиться состояние даже самого здорового организма, в результате чего и возникает острая необходимость чистить сосуды.

Правила применения

Инфузии растворов для очищения сосудов выполняются в условиях процедурного кабинета. Пациент должен находиться в горизонтальном положении (допускается положение «полулежа» или «полусидя»). Не рекомендуется ставить капельницы на голодный желудок, поэтому следует перекусить за 30-40 минут до процедуры – это снизит вероятность головокружений и обмороков во время введения препарата.

Перед введением иглы или установкой катетера место прокола тщательно обрабатывается медицинским спиртом 70%

Иглы и катетеры должны извлекаться из упаковки непосредственно перед использованием, при этом важно проверить, чтобы целостность упаковки, в которой они хранились, была не нарушена

Для предотвращения закупорки сосудов воздухом перед вливанием медсестра должна убедиться в отсутствии пузырьков газа в растворе, при необходимости – удалить их. Для наполнения вены кровью руку перевязывают жгутом, а пациент в это время совершает активные движения ладонью (после установки иглы жгут удаляют).

Длительность вливания зависит от заданной скорости и может составлять от 20 минут до 2 часов. В течение этого времени пациент не должен совершать резких движений, вставать с кушетки или кровати, принимать пищу и напитки. После капельницы рекомендуется посидеть в течение 5-10 минут и только после этого вставать.

История гипнотерапии

Гипноз — явление далеко не новое. Его использовали ещё в древние времена. Первыми применять гипнотерапию начали ещё древние греки. Жрецы при помощи ввода человека в транс исцеляли его от различных заболеваний.

Также методы гипноза были описаны ещё в трудах по древнекитайской медицине. А в Европу гипноз пришёл в конце 18-го века и очень заинтересовал психотерапевтов и учёных.

Сейчас о том, что человека можно погрузить в транс и вылечить таким образом, известно всем. И можно утверждать, что лечение при помощи гипнотерапии — действенно и действительно работает.

Через несколько лет во Франции начали работать две школы гипноза. Первая дала ему такое определение: гипноз — это воздействие на психику, в основе которого лежит внушение и воображение.

Представители второй школы утверждали, что на пациента влияют, в первую очередь, звук, свет и тепло. Один из самых известных французский неврологов Шарко пришел к выводу, что гипноз – это не что иное, как искусственно вызванный истерический невроз.

Многое для изучения влияния гипноза на организм человека сделали и российские ученые Данилевский, Павлов. Они доказали, что феномену подвержены и животные, которые, как известно, не имеют воображение. Значит, теории первой французской школы были ошибочны.

Во время сна полушария головного мозга человека подвержены торможению. При гипнозе его отдельные участки продолжают работать. Они вступают в контакт с гипнотизером, «рассказывают» ему о психологических недугах больного.

Психотерапевт использует гипноздля того, чтобы:

убрать тревожность, хроническую усталость;
проанализировать причину стресса и найти из него выход;
привести в норму сон;
улучшить общее психическое состояние;
восстановить работоспособность.

Гипноз при ВСД

Гипноз в психотерапии применяется для лечения различных невротических состояний. Его успешно использовали еще в древние времена. Маги или знахари вводили человека в особенное состояние, во время которого определяли его страхи и проблемы. В современном мире отзывы о лечении фобий гипнозом красноречиво говорят, что эта процедура востребована и эффективна.

убрать тревожность, хроническую усталость;
проанализировать причину стресса и найти из него выход;
привести в норму сон;
улучшить общее психическое состояние;
восстановить работоспособность.

Почему гипнотерапия столь эффективна и её стоит выбирать для лечения депрессии гипнозом?

Дело в том, что многие процессы происходят не в сознании человека, а в его бессознательном. Поэтому он оказывается неспособным их контролировать: так зарождаются зависимости, негативные установки, депрессия. А гипноз помогает «вытащить» всё лишнее и негативное из подсознания, сделав человека здоровым.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Особенности приема антидепрессантов

Дозу и длительность приема препарата должен определять только врач.

Основное лечение данными средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Необходимо время для того, чтобы нужное количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят спустя 2–5 недель.

В ходе основного лечения исчезают все признаки депрессивного состояния. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую стадию. Она является обязательным условием, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Ее продолжительность варьируется от полугода до года, но может продлеваться по показаниям.

Отмену антидепрессантов проводят при стабильном отсутствии всей негативной симптоматики, а также при положительных изменениях социальной ситуации.

Проводить отмену стоит постепенно, опять же, с позволения врача. Но и сильно растягивать данный процесс не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой производится медленней.

Эффективность метода

Капельницы для чистки сосудов – это разновидность инфузионной терапии (от слова «infusio» — впрыскивание), основанная на введении лекарственных растворов определенного объема и концентрации непосредственно в венозный сосуд. Основное преимущество капельниц – быстрый терапевтический эффект, так как при парентеральном вливании препаратов действующие вещества сразу поступают в кровь и связываются с белковыми элементами плазмы. Учитывая высокую скорость доставки активных компонентов в венозное русло, можно сказать, что внутривенное вливание – один из наиболее действенных методов очищения сосудов от липидных бляшек, избыточного холестерина и кальциевых взвесей.

Применение инфузионных насосов с капельной подачей растворов при атеросклерозе и других сосудистых заболеваниях помогает быстро нейтрализовать патологический процесс, уменьшить его последствия и улучшить функциональное состояние сосудов, повысить их эластичность и тонус. Эффективность капельниц для лечения сосудов достаточно высока, если терапия подобрана правильно, и для вливания применяются адекватные дозы лечебных растворов. Длительность применения инфузионной терапии составляет обычно не более 10 дней, а после стабилизации состояния пациенту назначают другие формы лечения с обязательным соблюдением диеты с пониженным содержанием холестерина и последующим контролем лабораторных показателей крови.

За счет оптимальной скорости доставки лекарств при внутривенном капельном вливании капельницы являются одним из методов интенсивной и поддерживающей терапии при острых состояниях и тяжелых формах сосудистых и кардиопатологий (включая состояния после перенесенного инфаркта миокарда и инсульта головного мозга).