Депрессия и булимия

Причины нервной булимии

Как у любого психического расстройства, у нервной булимии есть биологические и психологические предпосылки. К биологическим причинам возникновения заболевания можно отнести нарушения работы головного мозга. Чаще всего это органические повреждения пищевого центра в коре головного мозга или нарушения метаболических процессов в организме. Сюда можно отнести и синдром лобной доли, и метаболический синдром, и инсулинорезистентность, и эпилепсию. Появляется такая болезнь и в результате черепно-мозговых травм или различных опухолей. Также булимия может проявиться вследствие гормонального сбоя, связанного с нарушением работы гипофиза и гипоталамуса.

Психологические причины более разнообразны, и выделить их гораздо сложнее. Тем не менее, большинство случаев булимии связано именно с психологическими факторами. Наиболее частыми причинами можно назвать следующие:

  • депрессия; 
  • нехватка серотонина; 
  • навязчивые расстройства; 
  • повышенная тревожность; 
  • заниженная самооценка; 
  • излишний перфекционизм; 
  • неврозы; 
  • эмоциональное перенапряжение;
  • отягощённая наследственность.

Как ни странно, наиболее подвержены нервной булимии дети из обеспеченных семей. В таких семьях дети обязаны соответствовать высоким требованиям родителей, что часто приводит к проблемам с самооценкой. Такие люди ищут в еде тот источник любви и тепла, которого им недостаёт в жизни.

Также нервная булимия может развиться на фоне увлечённости диетами. Долго ограничивая себя в любимой и вкусной еде, такие люди срываются и буквально накидываются на пищу, не отказывая себе ни в чём.

В западных странах булимия наблюдается у 1-2% женщин. Каждый десятый заболевший – мужчина. В странах, где худоба не считается признаком красоты, булимия встречается крайне редко или не встречается вообще.

Булимия и организм

Тело человека – это слаженный механизм, в котором все процессы плавно перетекают из одного в другой. Сбой в любом звене этой цепочки нарушает работу всей системы, то есть неблагоприятно сказывается на состоянии всего организма.

Начнем с самого начала. Многократная рвота и диарея в результате злоупотребления слабительными средствами доводят женщину до обезвоживания. То есть из организма стремительно уходит жидкость. За собой она тянет и электролиты: калий, натрий, магний, кальций и др., приводя к водно-электролитному дисбалансу.

Практически всем известно, чем может обернуться для сердечно-сосудистой системы дефицит натрия, магния, калия:

  • пониженное кровяное давление;
  • тахикардия;
  • пульс слабого наполнения;
  • одышка;
  • аритмия;
  • анемия.

Итогом может стать сердечная недостаточность. Обезвоживание вызывает и нарушение работы почек. Поэтому не стоит удивляться, что вскоре у булимика появятся отеки на лице, нижних конечностях или увеличатся лимфоузлы.

Сдвиги электролитного баланса вызывают сбои в работе мышц. Женщину беспокоят мышечные боли и судорожные подергивания, что становится последствием нарушения их сократительной способности.

На общем состоянии следы обезвоживания сказываются в виде головокружения, общей слабости, быстрой утомляемости, головных болей, тошноты, сонливости. Потеря 10% жидкости от общей массы тела уже вызывает патологические изменения в нем. Дефицит 20% жидкости приводит к смерти.

К тотальным последствиям «волчьего голода» причисляют и гормональные сбои. Страдают щитовидная и паращитовидная железа, которые регулируют работу всего организма.

Снижается выработка женских половых гормонов. Из-за этого происходят сбои менструального цикла. Это препятствует овуляции и становится причиной бесплодия.

Для беременных булимическое расстройство опасно вдвойне, ведь в данном случае речь идет не об одной, а о двух жизнях. Для женщины в положении патология способна обернуться почечной недостаточностью, гипертензией, проявлением сахарного диабета из-за истощения поджелудочной железы. Расстройство провоцирует выкидыш или преждевременные роды, неправильное положение плода и сложности при родоразрешении. У плода оно вызовет гипотрофию и множественные пороки развития или смерть в утробе матери.

Симптомы

Булимия у человека имеет отличительные внешние признаки, которые поначалу больному, возможно, удаётся грамотно скрывать, однако в течение времени они становятся всё более явными. Булимия имеет основные симптомы:

  • единоразовое употребление пищи в огромных количествах;
  • во время застолья пища глотается быстро, большими кусками, практически не пережёвывается;
  • ощущение беспомощности, неконтролируемой ситуации, безвыходности;
  • воспаления дёсен и разрушения зубной эмали, вызываемые влиянием желудочной кислоты;
  • царапины на нескольких пальцах рук, которыми человек обычно вызывает у себя рвоту;
  • нарушение баланса минералов и солей в организме, в связи с которыми могут появиться судороги и подергивания;
  • прекращение менструального цикла;
  • дисфункции почек и печени;
  • общее обезвоживание организма;
  • частые заболевания горла;
  • больной отказывается признавать психофизические нарушения организма ;
  • чувствительная нервная система.

Все перечисленные симптомы приводят человека к моральному и физическому истощению, что в наиболее запущенных случаях может способствовать суициду или смерти в результате передозировки наркотическими препаратами или антидепрессантами.

К сожалению, очень часто близкие люди и сам булимик считают, что булимия может контролироваться силой воли, поэтому очень раздражительно и агрессивно воспринимают очередные проявления болезни. Родные давят на больного, внушая ему, что тот должен кушать больше (в случае, если он голодает) или же перестать есть много, так как уже выглядит некрасивым/полным/отёкшим и т.д. На почве постоянного самобичевания за лишнее съеденное блюдо и проявляется булимия – индивид желает поскорее избавиться от еды, которая ему ненавистна, чтобы якобы вновь побороть свою собственную слабость.

Как исцелиться от булимии самостоятельно

Люди, страдающие булимией, часто скрывают свою болезнь от окружающих. Даже если они осознают свое состояние, признаться в этом кому-то для них очень сложно. Поэтому они часто задаются вопросом, как лечить булимию самостоятельно. В этом желании нет ничего предосудительного, если оно не вызвано перфекционизмом. В этом случае результатов от лечения не будет. Булимик твердо убежден, что в состоянии сам прекратить переедание, но через некоторое время наступает срыв.

Лечение булимии редко проводится в условиях стационара. После полного обследования пациент получает рекомендации врачей, которые позволяют бороться с заболеванием в домашних условиях. Лечение будет включать в себя две составляющие: диетические и психические требования.

Психологическая работа над собой заключается в следующем:

  • осознание проблемы и признание булимии;
  • поверить в себя и собственные силы;
  • взращивание любви к своему телу, учиться понимать и принимать его потребности;
  • воспитывать в себе легкое отношение к различным жизненным ситуациям;
  • восприятие пищи не как способа получения удовольствия, а средства для насыщения организма;
  • занятия спортом, музыкой, рисованием или другими видами творчества. Необходимо понять, что избавиться от стресса можно другими способами.

Полное выздоровление от булимии возможно только в том случае, если будут изменены основные привычки и взгляды человека. А это возможно только при поддержке и понимании со стороны близких людей и членов семьи.

Наряду с психологической составляющей, лечение булимии требует пересмотра взглядов больного человека на систему питания в целом. Диетические требования включают в себя такие пункты:

  1. Приемов пищи должно быть не менее трех в день. Питание должно быть регулярным, завтрак должен быть обязательно.
  2. Избавление от привычки заедать стрессы, различные жизненнее неурядицы и отрицательные эмоции.
  3. Постепенное уменьшение количества пищи, съедаемой за один раз.
  4. Исключение из рациона жирных и сладких блюд, замена их фруктами и овощами.
  5. Полный отказ от перекусов между основными приемами пищи. Если сильно хочется что-то съесть, то стоит выпить фиточай. Такой напиток позволит избавиться от чувства голода и пополнит организм необходимыми микроэлементами.

Процесс лечения от булимии достаточно сложный и длительный. Иногда на избавление от этого расстройства и восстановление организма уходит несколько лет. Но даже после того, как болезнь будет побеждена, остается вероятность ее повторного возникновения.

Лучшим средством профилактики булимии является любовь. Если в семье складываются нормальные взаимоотношения, а дети растут в доброжелательной и здоровой обстановке, то риск развития различных расстройств пищевого поведения будет минимальным.

Что грозит пищеварению

При булимии пищеварительная система страдает в первую очередь. Связано это с действием избыточного количества кислоты в желудочном соке, перерастяжением стенок желудка, слабостью его сфинктеров.

Когда при булимии часто употребляется большое количество пищи, желудок всегда находится в переполненном состоянии. Нарушается сократительная способность сфинктера, расположенного между ним и пищеводом. Большие пищевые объемы стимулируют синтез желудочного сока в увеличенном количестве.

В итоге больного ждет такое заболевание, как хронический рефлюкс желудка, когда избыток содержимого желудка попадает в пищевод через не закрытый до конца сфинктер. В результате человека беспокоит постоянная изжога, боли в эпигастрии, за грудиной и под лопатками.

Посылая желудку большие объемы еды и стимулируя выработку желудочного сока, больной булимией обязательно заработает язвенную болезнь. Это объясняется следующим: пищу он впоследствии удалит с помощью рвоты, а сок останется и начнет разъедать желудочные стенки.

Рвотные массы, систематически проходящие через пищевод, неминуемо вызовут его повреждения: воспаление и изъязвление его слизистой, боли при глотании, ощущение кома в горле, рвоту с примесью крови.

Может быть и такое явление, как «слезы Мэллори-Вэйса». Характеризуются оно повреждением пищевода, его брюшной части и верхнего отдела желудка, когда их поверхности покрываются трещинами. По виду они действительно напоминают слезу. Явление характеризуется болями в области желудка, частыми рвотными позывами либо рвотными выделениями со свежей или свернувшейся кровью.

Синдром очень часто сопровождает болезнь. В исключительных случаях он осложняется разрывом пищеводной стенки.

Попадая в ротовую полость, рвотные массы и содержащаяся в них соляная кислота воздействуют на эмаль зубов, как бы растворяя ее. Сначала в ходе этого процесса развивается кариес, а затем и более глубокие разрушения зубной ткани. При этом поражение зубов всегда симметрично вверху и внизу челюстей.

Заброс в процессе рвоты в ротовую полость соляной кислоты поддерживает в ней кислую среду. Это стимулирует усиленную работу слюнных желез и приводит к их гипертрофии. Они увеличиваются в размерах, и это придает лицу отечный и одутловатый вид.

На пальцах рук булимиков вы можете заметить повреждения и ссадины. Они зарабатывают их во время провоцирования рвоты, когда продвигают пальцы к корню языка и травмируют их о зубы. Затем эти повреждения превращаются в шрамы на руках и запястьях.

Равно как пальцы травмируются о зубы, так и сами они способны повредить слизистую ротовой полости и глотки, когда их помещают в рот. Такие хронические механические повреждения имеют склонность инфицироваться и изъязвляться, поскольку кислотность на данный момент здесь повышена, а слюны, являющейся естественным дезинфектором, мало.

Если зайти «с другой стороны», при кинорексии больных часто беспокоит геморрой. Геморроидальные узлы как расширение вен заднего прохода назревают при частом употреблении слабительного, вызывающего диарею.

Пищеварительная система у людей с булимией поражается в широких масштабах. Это вызывает у них массу дискомфорта, болезненные и тягостные ощущения, замедляет всасывание полезных веществ.

Последствия заболевания

Булимия часто обладает обратным эффектом – от ежедневной рвоты организм перестаёт воспринимать еду как таковую, из-за этого постоянно происходит непроизвольное очищение организма, и далее — потеря жидкостей и собственного веса. Булимия перетекает в анорексию – заболевание, также носящее психологический характер, сопровождающееся чрезмерным голоданием и разнообразными несбалансированными диетами, что в итоге приводит к физическому истощению. Анорексией чаще всего страдают молодые девушки, страстно желающие похудеть до модельных параметров. Однако, в основном, их вес падает далеко за пределы 45 кг, бывают случаи похудения до 35 кг и ниже. Известны трагические жертвы из мира модельного бизнеса. Молодые и успешные модели уходили из жизни из-за патологической анорексии, которую иногда сопровождала и булимия.

Булимия и анорексия носят ряд общих признаков, поэтому никогда не стоит забывать о смене состояния болезни. Шанс, что завтра булимик может превратиться в анорексика – довольно велик, поэтому необходимо лечить признаки булимии ещё на самой ранней стадии их проявления.

Булимия опасна тем, что она приводит к ряду эндокринных, невротических и соматических заболеваний организма. К их числу можно отнести анемию, гипогликемию, мышечную слабость, кишечные инфекции, миопатию, снижение общего тонуса кишечника, предпосылки к развитию сахарного диабета, фиброз печени, нарушения функций головного мозга. Нервная система также обладает рядом нарушений.

Булимия сопровождается потерей огромного количества жидкостей при очищении, организм теряет жизненно необходимые питательные элементы. Обезвоживание приводит к тому, что нарушается функция сокращения мышц. Впоследствии это может вызвать остановку сердца. Низкое артериальное давление может стать причиной обморока или нерегулярного сердцебиения. При нормальной жизнедеятельности организм должен получать достаточное количество натрия, хлора, калия, фосфора, кальция и остальных элементов, отвечающих за жизнедеятельность клеток. Булимия же обуславливается постоянным очищением в виде рвоты, неправильным режимом питания, приёмом слабительных и мочегонных препаратов, а также транквилизаторов и антидепрессантов для успокоения раздражённой нервной системы

Беря всё это во внимание, невозможно здесь говорить о здоровом организме

Низкий солевой баланс может стать причиной аритмии или почечной недостаточности. Нерегулярный цикл питания приводит к сбою гормонального фона и прекращению менструального цикла у женщин. Булимия особенно оказывает негативное влияние на лиц женского пола, так как при данном заболевании беременность может сопровождаться выкидышем или же впоследствии рождением болеющих детей.

Булимия также вызывает в человеке апатию, усталость, утрату интереса к жизни, головные боли. Больной проявляет агрессию, раздражительность, болезненно воспринимает критику в свой адрес. Происходят расстройства сна, эмоциональная лабильность, сильно занижается самооценка, ослабляется память. Человек не может сконцентрироваться ни на чем, кроме еды, его не интересуют ни увлечения, ни работа, ни личная жизнь. Он старается отстраниться от окружающего мира, переживая самостоятельно депрессию, обиду и накопившийся негатив.

Почему возникает болезнь

Булимия сопровождается различными заболеваниями внутренних органов, также другими формами психических расстройств. Сама булимия относится к нарушениям пищевого поведения, проявляющимся, в основном, на двух жизненных стадиях – в подростковом возрасте и молодом от 25 до 30 лет.

В подростковый период девочки стремятся соответствовать модельным канонам и отказывают себе в нормальном приёме пищи. Через какое-то время организм начинает усиленно требовать еды, после чего девушка срывается и позволяет себе съесть абсолютно всё, что сможет найти в доме. Далее она чувствует стыд, агрессию, раздражение на саму себя за то, что не смогла сдержаться, и решает избавиться от только что съеденной пищи путём очищения организма. Это может быть рвота или очистительные клизмы. Подобный сценарий повторяется изо дня в день, после чего организм уже автоматически не может воспринимать еду и выдает обратно всё то, что было съедено. Таким образом, девушки не теряют вес, они его даже немного прибавляют, так как организм стремится получить максимум питательных веществ из любого кусочка продукта, и за очень быстрый промежуток времени. В итоге, булимия приводит девушку в психиатрическую клинику, так как только там помогают восстановить естественную жизнедеятельность организма в физическом и психологическом смысле.

Второй сценарий развития похож с предыдущим, только булимия имеет такие причины:

  • неудовлетворённость собственной жизнью;
  • затяжные депрессии;
  • неприятие своей природной формы и полноты тела;
  • детские психические травмы;
  • психологическая зацикленность на жизненных неудачах;
  • конфликты в семье и в коллективе;
  • невозможность полностью контролировать свою жизнь, компенсация за счёт еды;
  • недостижимость желаемого и маниакальная зацикленность на этом;
  • человек не замечает проблемы в своем психическом самочувствии.

У взрослых людей булимия часто начинается с безобидных заеданий того или иного стресса, однако со временем организм может пристраститься к подобному методу успокоения. Возникает пищевая зависимость, от которой впоследствии избавиться самостоятельно очень тяжело.

Психотерапевтическое лечение булимии

Разговоры о своих проблемах с психологом помогают людям со всеми видами расстройств пищевого поведения. Психотерапия имеет положительные научно доказанные результаты, исключающие вредные побочные эффекты, которые есть при приёме лекарств. Но не все люди сразу к ним готовы. Некоторым людям сначала необходима госпитализация.

К их числу относятся страдающие анорексией с постоянным голоданием, те, кто находятся в депрессии с применением искусственного очищения, те, у кого серьезные медицинские осложнения, и те, кто склонен к суициду. Когда проблемы, угрожающие жизни, решены, люди окрепли физически и эмоционально, появляется возможность эффективного использования психотерапии.

Психотерапия — это не то, что люди когда-то видели в старых черно-белых фильмах. Пациент не лежит на диване, когда бородатый терапевт в белом халате делает записи за пациентом. Во время индивидуальной терапии пациент встречается с психологом наедине, и они оба удобно сидят лицом друг к другу. Во время групповой терапии терапевт возглавляет группу из нескольких пациентов с похожими расстройствами питания.

При слишком сильном стрессе (поступлении в институт, начале подросткового кризиса, смерти кого-то из близких и резкой смене образа жизни) психика не справляется и в качестве компенсации использует расстройство пищевого поведения.

При булимии мысли о еде и лишнем весе занимают почти все время, защищая человека от ощущения одиночества, отчаяния, недовольства собой и переживания накопившихся психологических травм, которых у больных булимией обычно немало.

Еда служит средством успокоения и создания себе хотя бы относительного комфорта, а периоды очищения, будь то рвота или физические упражнения, служат возвращению самоуважения и веры в свою способность к контролю, которые неуклонно падают со временем, когда человек убеждается, что не может контролировать приступы или перестать думать о еде.

Возможно ли самостоятельное лечение нервной булимии? Некоторым женщинам действительно удается вылечить булимию самостоятельно, но это бывает в несложных случаях, когда у психики имеются еще и другие источники поддержки. Нередко такое самостоятельное лечение булимии оказывается временным, через несколько лет пищевое расстройство снова наступает, и все попытки справиться с ним прежним способом (обычно с помощью силы воли и увеличения контроля над своими импульсами) оказываются безуспешными.

Дело в том, что для лечения булимии принципиально изменение отношений с людьми в сторону более близких и доверительных. Психолог в лечении булимии служит «надежной базой», с опорой на которую такие отношения иногда впервые становятся возможными.

Какими бы хорошими ни были ваши отношения с родителями, их вряд ли можно назвать теплыми и эмоциональными. Если бы в детстве вам оказывалась вся нужная ребенку эмоциональная поддержка, сейчас вы не страдали бы от булимии. Детство уже не изменить, а вот отношения с людьми можно научиться строить иначе. Именно из близких отношений люди черпают ту поддержку и утешение, которые вы тщетно пытаетесь найти в еде.

Если в детстве у человека было достаточно опыта поддерживающих и теплых отношений, то и при вынужденном одиночестве он найдет способы поддержать самого себя. У ребенка со временем происходит интериоризация способов поддержки и утешения, которыми его успокаивали в детстве родители. Если поддержки было недостаточно, то во взрослом возрасте человек не умеет ни сам поддержать себя, ни попросить о поддержке окружающих, поскольку не знает, что они действительно могут поддержать и утешить его.

Лечение булимии бывает длительным, и его успех зависит от того, насколько вы готовы разбираться в своих мотивах, страхах и сложных эмоциях. Уже в течение первого года работы с психологом вы сможете частично перестроить свои близкие отношения и научиться понимать чувства, которые непосредственно предшествуют приступам переедания и являются их причиной.

Лечение булимии в Москве: Психотерапевт Григорьева Елена

Как проявляется нервная булимия. Симптомы и их классификация

Нервная булимия может проявляться по-разному, но общая схема пищевого поведения будет одна и та же: это периоды переедания, сменяющиеся периодами похудения. Переедание может проявляться в разных видах: это может быть приступообразное переедание, постоянное переедание и ночное переедание. Человек не может контролировать эти приступы, зачастую он не может остановиться, пока не почувствует боль в желудке, переполненном пищей.

Помимо приступов переедания, для булимиков характерна крайняя озабоченность своей фигурой и весом. После приступа у них возникает чувство вины и стыда за случившееся, и они пытаются любым способом избавиться от набранных калорий. В зависимости от выбранного способа булимию разделяют на классическую (или очистительную) и булимию, возникающую на фоне анорексии. 

Для первого типа заболевания характерно избавление от сильного переедания при помощи искусственного вызова рвоты, применения слабительных или мочегонных препаратов, а также постановки клизмы. 

Второй тип болезни характеризуется другими компенсирующими мероприятиями, направленными на снижение веса и борьбу с неконтролируемым аппетитом. Для этого в ход идут строгие изнуряющие диеты, повышенные физические нагрузки. Пациенты сознательно голодают, однако при этом не избавляются от съеденной пищи при помощи медикаментозных препаратов или искусственно вызванной рвоты. Однако в какой-то момент происходит срыв и они вновь начинают поглощать пищу в огромных количествах. 

Существует также атипичная форма нервной булимии, которая во многом очень схожа с данным видом нарушения пищевого поведения, однако полная клиническая картина не даёт возможности поставить заключительный диагноз во многом из-за отсутствия некоторых ключевых признаков заболевания. К примеру, при наличии серьезных проблем с перееданием, употреблением слабительных и диуретиков, отсутствует серьёзная озабоченность своим внешним видом, недовольство весом и стремление обзавестись идеальной фигурой. 

В целом больные булимией очень похожи на больных анорексией, однако выявить их не так просто. Если последних выдаёт их болезненная худоба, поскольку они голодают и добровольно отказываются от пищи, то вес булимиков, как правило, находится в пределах нормы или незначительно от неё отличается. Булимики стесняются и стыдятся своей зависимости, поэтому всячески её скрывают. Они могут совсем перестать есть в обществе, чтобы не сорваться.

Симптомы булимии характеризуются изменением пищевого поведения, а также различными физиологическими признаками.

Психосоматика такого заболевания обычно выражена достаточно ярко, и догадаться, что перед вами — человек, страдающий булимией, несложно, если обращать внимание на такие изменения в поведении: 

  • частое переедание и торопливость в поглощении пищи; 
  • плохое пережёвывание; 
  • частое хождение в туалет после еды для вызова рвоты;
  • признаки психологических нарушений здоровья; 
  • замкнутость и скрытность; 
  • частые приступы сильного голода; 
  • «волчий» аппетит. 

К физиологическим симптомам булимии можно отнести: 

  • резкие перепады массы тела: пациенты то толстеют, то внезапно худеют; 
  • общая слабость организма; 
  • воспалительные процессы в области гортани; 
  • частые заболевания горла; 
  • стоматологические проблемы, возникающие на фоне искусственно вызываемой рвоты: разрушаются зубы, темнеет эмаль, воспаляются дёсны; 
  • нарушения обменных процессов в организме; 
  • воспалительные процессы в органах пищеварения; 
  • опухшие щеки и гипертрофированные слюнные железы; 
  • сильное обезвоживание, дряблость кожи, частые дерматиты, кожные высыпания и прыщи. 


Симптомы булимии. Фото Andrii Podilnyk, Unsplash

Также о наличии данного заболевания могут говорить: 

  • повреждения на пальцах, провоцирующих возникновение рвотных рефлексов; 
  • непроизвольное подергивание мышц, судорожный синдром; 
  • дисбактериоз и диарея; 
  • нарушения функции почек и печени; 
  • сердечные заболевания; 
  • возникновение внутренних кровотечений; 
  • нарушения менструального цикла, в некоторых случаях месячные полностью прекращаются; 
  • неврозы и другие заболевания нервной системы; 
  • депрессивные состояния. 

Подводя итоги

Булимия – это тяжелое заболевание, относящиеся к разряду психических расстройств, для которого характерно постоянное переедание и последующее избавление от съеденной пищи посредством искусственно вызванной рвоты, а также принятием диуретиков и слабительных препаратов. Чаще всего этой болезни подвержены подростки и молодые женщины в возрасте от тринадцати и до тридцати лет, которым свойственно недовольство собственной внешностью и стремление к достижению идеальной фигуры. Но несвоевременное лечение такого заболевания чревато серьезными и тяжелыми последствиями для организма, вплоть до летального исхода. Именно поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к специалисту для выявления степени тяжести заболевания и в зависимости от этого назначения соответствующей терапии.

При своевременном лечении и адекватных мерах профилактики прогнозы на выздоровление довольно оптимистичны. Однако следует настроиться на то, что восстановление здоровья займет продолжительный период времени. Если к этому стремиться и прилагать больше усилий, переборов свою “слабость”, то этот процесс можно значительно ускорить.

Источники
  1. Малкина-Пых И. Г. – Терапия пищевого поведения. Справочник практического психолога. – М: Эксмо, 2007 г. – 1040 с.
  2. Кульчинская И. – Булимия. Еда или жизнь. – М: Эксмо, 2007 г. – 256 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Оцените статью
Добавить комментарий