Антидепрессант ципралекс

Побочные явления

Отзывы пациентов, принимавших «Ципралекс», отмечают, что у них в начале лечения нередко возникают негативные явления. Среди них — снижение либидо, у женщин наблюдалась аноргазмия. Пациентов беспокоила бессонница, а некоторые, наоборот, ощущали сонливость. Ещё наблюдалось изменение вкусовых пристрастий, головокружение. Беспокоили синуситы, тошнота, запоры, расстройство кишечника и чрезмерная потливость.

Некоторые лица при регулярном приеме лекарства отмечали возникновении импотенции, чувство слабости, нарушение эякуляции и гипертермию. В некоторых случаях снижался аппетит, появлялась гипонатриемия. Есть пациенты, которые жаловались на галлюцинации, спутанность мыслей, тремор конечностей, манию преследования, ажитацию. Больных беспокоили тревога, раздражительность, панические атаки и деперсонализация.

Побочные эффекты «Ципралекса» (отзывы отмечают высокую стоимость лекарства, но говорят, что его цена оправдана) проявлялись также в виде припадков, сопровождавшихся судорогами, нарушением координации движения и серотониновым синдромом. Наблюдались расстройство работы зрительного аппарата, ортостатическая гипотензия, рвотный рефлекс, анорексия и сухость ротовой полости. Негативные симптомы проявлялись в форме сыпи, отека, кожного зуда, экхимозов.

При возникновении вышеперечисленных и других побочных явлений следует обратиться к врачу за пересмотром назначения. Данная симптоматика может беспокоить пациентов и при резкой отмене препарата.

Побочные действия препарата

Ципралекс имеет некоторые особенности, и в деликатной области, в которой он “работает”, логично ожидать более специальных побочных эффектов. Кроме положительных терапевтических — стоит сказать несколько слов и о побочных эффектах.

Ципралекс воздействует на кровь и лимфу: наблюдается снижение тромбоцитов — тромбоцитопения, которая является причиной кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки;

Иммунная система реагирует реакциями, такими как высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отек и даже анафилактический шок;

Эндокринная система: чаще всего может развиться дефицит выделяемого антидиуретического гормона;

Обмен веществ — изменение аппетита — усиление или ослабление, потеря или увеличение веса, снижение концентрации натрия в крови – гипонатриемия, анорексия;

Психические реакции — беспокойство и тревого, странные сны, снижение либидо, отсутствие оргазма, скрежет зубами — бруксизм, нервное перевозбуждение, спутанность сознания, панические атаки, агрессия, деперсонализация, галлюцинации, навязчивые идеи.

В центральной нервной системе могут возникать бессонница или сонливость, головокружения, покалывания, тремор, изменение вкуса, кратковременные судороги и нарушение дыхания, дискинезия, нарушения координации движений, акатизия – потребность постоянно что-то делать, судороги.

Органы зрения — расширение зрачков, нарушение ясности.

Слуховые органы — шум в ушах.

Пищеварительная система: тошнота и рвота, диарея или запор, сухость во рту, кровоизлияния в желудок и кишечный тракт.

Печень и желчь: гепатит, дисбаланс ферментов печени.

Кожа и мягкие ткани: чрезмерное потоотделение, крапивница, алопеция, сыпь, зуд.

Скелет и мышечная ткань: боль в суставах или артралгия, боли в мышцах — миалгия, повышенная ломкость костей.

Другие: общая слабость, повышение температуры, отеки.

Как и в случае с другими препаратами, инструкция по применению перечисляет все возможные, описанные на сегодняшний день побочные эффекты Ципралекса. Возможно, что ни один из них не проявится, или проявления будут слабыми и только на начальной стадии лечения. Чаще всего препарат вызывает усиленную тревогу в течение первой недели лечения, после чего симптом исчезает и больше не появляется на протяжении всего терапевтического курса. Чаще всего жалобы поступают по линии желудочно-кишечного тракта и пищеварения: происходят изменения аппетита и веса. Все остальные эффекты проявляются, как правило, крайне редко.

Как использовать ципралекс при депрессии: доза и кратность применения

Первоначально врач обычно назначает взрослому человеку низкую дозировку в течение 1 недели, затем постепенно увеличивает дозировку с течением времени, если он считает, что это необходимо. Для подростков, врач будет ждать в течение 3 недель, прежде чем увеличить дозировку.

Важно применение ципралекса точно по назначению, не пропуская и не меняя дозы. Как и с другими антидепрессантами, может пройти некоторое время, прежде чем человек почувствует эффекты ципралекса

Пациент должен продолжать лечение, даже после того, как ему станет лучше. Важно не прекращать лечение внезапно, не посоветовавшись с врачом. Это может вызвать побочные эффекты, такие как сильная сонливость и головокружение

Как и с другими антидепрессантами, может пройти некоторое время, прежде чем человек почувствует эффекты ципралекса. Пациент должен продолжать лечение, даже после того, как ему станет лучше

Важно не прекращать лечение внезапно, не посоветовавшись с врачом. Это может вызвать побочные эффекты, такие как сильная сонливость и головокружение

Пациент также может разрезать таблетку пополам, чтобы сформировать другую дозировку, как советует врач.

Состав

Ципралекс (отзывы принимавших препарат свидетельствуют о его высокой степени эффективности) – это лекарственное средство, которое содержит в своём составе следующие активные и вспомогательные вещества.

Активные и вспомогательные компоненты препарата Предназначение химического соединения
Эсциталопрам Активное вещество, концентрация которого в составе 1 таблетки, находится в пределах 10 мг. За счёт терапевтического действия этого компонента препарата достигается положительный эффект в лечении депрессивных состояний, панических и тревожных атак, а также других нарушений деятельности центральной нервной системы. Химическое вещество обеспечивает обратный захват серотонина и повышает его уровень внутри синаптической щели клеток головного мозга. Под воздействием эсциталопрама пациент ощущает улучшение настроения, чувствует себя в безопасности, исчезают приступы паники и тревоги. Это активное вещество препарата характеризуется пролонгированным действием, а первый терапевтический эффект наблюдается по истечению 2 недель системного лечения.
Кремния диоксид Вспомогательный компонент препарата, который входит в состав защитной оболочки таблеток.
Тальк Вспомогательное вещество, которое обеспечивает покрытие таблетки и защищает эсциталопрам от воздействия окружающей среды.
Микрокристаллическая целлюлоза Вспомогательный компонент, который также входит в состав оболочки таблеток.
Диоксид титана Встречается в пищевой промышленности и фармацевтической отрасли под маркировкой Е 171. Используется в качестве безопасного красителя.
Макрогол-400 Вспомогательное вещество, которое предназначено для лучшего усвоения препарата и всасывания в стенки кишечника.

Cipralex Активный компонент Ципралекса – эсциталопрам оказывает непосредственное воздействие на работу центральной нервной системы, осуществляя влияние на центральную нервную систему. Вспомогательные вещества лишь улучшают усвоение медикамента организмом больного и являются полностью безопасными для здоровья.

Побочные эффекты

Первые проявления побочных свойств Ципралекса возникают на 1-2 неделе от момента начала системной терапии. Несмотря на то, что препарат воздействует на центры головного мозга, побочные реакции его употребления способны охватывать все системы организма.

При плохой переносимости активного вещества медикамента не исключается возникновение следующие патологических состояний:

  • различные расстройства в работе лимфатической и кроветворной систем, которые выражаются в изменении биохимического состава крови, повышения уровня тромбоцитов, либо же их стремительное падение (этот побочный эффект препарата может сопровождаться внезапными носовыми кровотечениями);
  • аллергическая реакция организма в виде отёка слизистой оболочки гортани, носоглотки, появление на коже красной сыпи, крапивницы, зуда;
  • нарушения в работе эндокринной системы, которые приводят к отсутствию полноценной секреции антидиуретического гормона;
  • потеря или увеличение аппетита, которые сопровождаются снижением или стремительным набором веса;
  • критическое похудение с признаками анорексии (этот побочный эффект встречается у пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами, требующими использования более сильных препаратов);
  • усиление тревожных состояний, кошмарные сновидения, беспокойство, бессонница;
  • снижение полового влечения, а также отсутствие психоэмоционального удовлетворения после сексуального контакта (отмечается, как у мужчин, так и у женщин, и может проявляться полным отсутствием оргазма);
  • спутанность сознания, сопряжённая с изречением бредовых идей;
  • неконтролируемый скрежет зубами и повышенная нервозность;
  • повышенное потоотделение, которое наиболее ярко проявляется в ночное время суток;
  • резкие перепады настроения, которые сопровождаются плаксивостью и истерическим смехом;
  • приступы паники, страха (больному может казаться, что за ним кто-то следит);
  • маниакальные и суицидальные мысли, которые могут перерасти в полноценные попытки совершения самоубийства;
  • резкое падение артериального давления и потеря сознания (наиболее часто проявляется у пациентов, страдающих от гипотонии);
  • повышенная нервная возбудимость и проявление агрессии по отношению к окружающим людям;
  • физическая слабость и повышенная сонливость, которая особенно ярко выражается в дневное время суток;
  • воспаление тканей печени;
  • ректальное кровотечение (этот побочный эффект чаще всего возникает у пациентов с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта);
  • у мужчин могут возникнуть расстройства эякуляции, а также эректильная дисфункция;
  • судороги нижних конечностей, а также разнообразные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • возникновение синдрома хронической усталости;
  • чувство звона в ушах и головная боль;
  • появление подкожных кровоизлияний и синяков;
  • синусит и позывы к частому зеванию;
  • диарея или запор;
  • задержка выведения мочи (чаще всего встречается у пациентов пожилой возрастной группы);
  • тошнота и рвота;
  • потеря волосяного покрова (вплоть до облысения);
  • повышенная сухость во рту;
  • учащённое сердцебиение, которое также сопровождается нарушением ритма.

В случае возникновения вышеперечисленных симптомов проявления побочных свойств Ципралекса необходимо прекратить приём лекарственного препарата, а затем обратиться за помощью к лечащему врачу.

Показания к применению

Активное вещество (эсциталопрам) замедляет взаимодействие серотонина с головным мозгом. В результате чего он дольше задерживается в рецепторах, улучшает настроение, и появляется интерес к жизни.

Малое количество серотонина является одним из главных факторов возникновения депрессии, различных фобий и панических состояний. Ципралекс не увеличивает выработку этого вещества, но способствует его более долгому нахождению в рецепторах, что приводит к постепенному переходу состояния головного мозга в нормальное и избавлению от панических расстройств и депрессии.

Ципралекс используют для лечения таких психических расстройств, как:

  • паническое расстройство,
  • депрессия,
  • социальное расстройство,
  • генерализованное тревожное расстройство.

Ципралекс начинает действовать, в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма, но минимальный срок — 14 дней. Уже через две недели вы можете почувствовать облегчение и снижение неприятных ощущений, связанных с негативным психологическим состоянием.

Применение

Ципралекс (отзывы принимавших препарат свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности его основного компонента) – это лекарственное средство, которое имеет особый порядок применения и ряд предостережений.

Для детей до 18 лет

В том случае, если лечащим врачом было принято решение об использовании данного медикамента, необходимо следить за психоэмоциональным состоянием ребёнка. Основная опасность терапии детей таблетками Ципралекс заключается в высоком риске возникновения признаков суицидального поведения.

Для взрослых

Пациенты взрослой возрастной группы должны принимать Ципралекс в дозировке, которая не может превышать максимальные значения в 20 мг в сутки. Принимается препарат 1 раз в день независимо от графика питания.

Дозировка определяется индивидуально в зависимости от разновидности расстройства психического здоровья, а именно:

  • продолжительный период депрессии тяжёлой, средней и лёгкой степени тяжести – 1-2 таблетки в сутки, а антидепрессивный эффект возникает только спустя 1 мес. от момента начала лечения (после полного исчезновения признаков болезни необходимо продолжает лечение ещё на протяжении 6 мес.);
  • приступы паники – начальная доза составляет 0,5 таблетки в сутки, но в случае отсутствия терапевтического эффекта, повышается до 1 таблетки в день (срок лечения продолжается не менее 3 мес.);
  • социальные расстройства и фобии – назначается к приёму по 1 таблетке в сутки на протяжении 3-6 мес. (практическое применение медикамента показывает, что продолжительная терапия Ципралексом предупреждает рецидив болезни);
  • генерализированное чувство тревоги неустановленной этиологии – препарат принимается по 1 таблетки в сутки на протяжении 3 мес., но в случае терапевтической необходимости дозировку увеличивают до 2 таблеток в день;
  • обсессивно-компульсивные расстройства – препарат принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки, а сроки лечения определяются индивидуально и могут продолжаться свыше 6 мес., так как это хроническое заболевание, требующее длительной и системной терапии.

Для беременных

Ципралекс не используется для лечения женщин, находящихся в состоянии беременности, а также кормящих новорожденного грудью. Приём препарата возможен только в том случае, если по результатам комплексной диагностики были установлены клинические доказательства крайней необходимости использования данного препарата.

Для пожилых

Начальная доза для пациентов пожилой возрастной группы должна составлять не более 0,5 таблетки в сутки (1-2 недели). В случае нормальной переносимости препарата и при отсутствии побочных реакций организма дозировка медикамента увеличивается до 1 таблетки в день и является максимальной.

Ципралекс с осторожностью применяется для лечения пожилых людей, которые имеют следующие приобретённые заболевания:

  • почечная недостаточность;
  • снижение функциональности тканей печени;
  • различные заболевания центральной нервной системы.

Курс терапии пациентов пожилого возраста определяется индивидуально лечащим врачом после комплексного обследования организма и исключения противопоказаний. Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 мес.

Отмена приёма медикамента должна также происходить постепенно, чтобы не спровоцировать возникновение стрессового состояния центральной нервной системы. Стационарная доза уменьшается в 2 раза. Пациент продолжает её принимать в течение 2 недель.

Взаимодействие с другими препаратами

При приёме Ципралекса вместе с антидепрессантами, которые относятся к группе МАО (Селегилин, Моклобемид), может развиться серотониновый синдром. Его стоит принимать через 2 недели после прекращения использования перечисленных препаратов.

Ципралекс усиливает действие нейролептиков (Тиоксантен, Фенотиазин), а также трициклических антидепрессантов (Бупропион, Мефлохин)

Такие препараты следует принимать с осторожностью

При совместном приёме с триптофаном или литием отмечается усиление действия обоих препаратов.

Использование лекарства вместе с препаратами, содержащими зверобой, усиливает побочные эффекты состава. А совместный приём с Индометацином, Аспирином, Ибупрофеном повышает риск кровотечения.

Ципралекс часто прописывают вместе с Амитриптилином в первые три недели курса, так как он смягчает возможные побочные эффекты от антидепрессанта и значительно уменьшает тревожность. Также их назначают одновременно при глубокой депрессии. Такая комбинация препаратов из разных групп значительно повышает эффективность терапии.

Совмещение с алкоголем

Алкоголь можно отнести к депрессантам: он повышает сердцебиение и давление, поднимает настроение и провоцирует человека на активность. Его воздействие сильнее большинства антидепрессантов и может свести на нет действие от лекарств, также могут развиться побочные эффекты. Совместный приём антидепрессантов и алкоголя может привести к снижению или увеличению эффекта Ципралекса. Взаимодействие алкоголя и антидепрессантов не было до конца изучено, и нельзя точно предугадать, что получится, если принимать их в одно время. На изменения действия препаратов под влиянием алкоголя влияет множество факторов:

  • вид антидепрессанта,
  • особенности организма,
  • вид алкоголя,
  • количество употреблённого спиртного и доза лекарства,
  • холодное или жаркое время года.

Некоторые врачи позволяют своим пациентам с депрессией употреблять алкоголь, но с соблюдением определённых правил:

  • Только после разрешения врача и определённые виды спиртного.
  • Лечение должно проходить как минимум 2 недели, чтобы организм привык к действию лекарства.
  • Алкоголь можно употреблять один раз в 2 недели.
  • Количество алкоголя не должно превышать 40 г за один раз.
  • Не стоит употреблять всю дозу спиртного за один приём.

Если пациент не придерживается этих правил, то эффект от лечения будет нивелирован.

Алкоголь оказывает возбуждающее действие на мозг, его компоненты вмешиваются в его активность. Он может блокировать действие любого медикамента, ещё больше усугубляя депрессию. Совместный приём Ципралекса с алкоголем во время глубокой депрессии повышает склонность к суициду.

Негативные эффекты от совместного употребления алкоголя и антидепрессантов:

  • нарушения в работе почек,
  • головные боли,
  • нарушение сна,
  • отравление организма токсичными соединениями,
  • увеличение выработки адреналина и, как следствие, повышенное сердцебиение,
  • угнетение способности печени вырабатывать ферменты, обеспечивающие детоксикацию организма,
  • апатия, сонливость,
  • нарушение координации.

Ципралекс — антидепрессант, который широко применяется врачами для лечения депрессии и других психических заболеваний. Его большая популярность обусловлена мягким действием и эффективностью. Осложнения от приёма препарата встречаются очень редко и, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов. Ципралекс продаётся в аптеке только по рецепту врача. Цена — от 950 рублей.

https://youtube.com/watch?v=dNkb68Bj4lY

https://youtube.com/watch?v=aRf0xmXg-8c

Кому противопоказан Ципралекс

Если опасность проявления побочных действий велика, и существует реальный риск для здоровья и жизни, то данный препарат нельзя принимать. Противопоказания к его применению систематизированы в две группы — относительные и абсолютные. Понятно, что абсолютные не должны применяться в любых ситуациях, в то время как относительные допустимы при определенных условиях. Относительные противопоказания определяют отказ от медикамента, но в то же время предполагается, что при крайней необходимости под контролем врача и при явном преобладании пользы перед потенциальным риском, могут быть допущены к терапии Ципралексом.

К абсолютным противопоказаниям относятся:  

  • Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любой из компонентов препарата;
  • Запрет на параллельный прием с Пимозидом и любыми препаратами из группы — селективные ингибиторы МАО;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность и кормление грудью — если есть другие противопоказания.

Относительные противопоказания влияют на проблемы со здоровьем потенциального пациента, такие как:

  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Мания в любой форме;
  • Эпилепсия, которая не поддается контролю обычными лекарствами;
  • Выраженное суицидальное поведение;
  • Сахарный диабет, цирроз печени, склонность к кровоизлияниям;
  • Прием антикоагулянтов, например Варфарина или Гепарина;
  • Прием лекарств против судорог, лития, триптофана,моклобемида, селегилина, активных экстрактов из зверобоя, при сниженной концентрации натрия в крови;
  • Употребление алкоголя;
  • Возраст старше 65 лет;
  • Беременность и кормление грудью — если отсутствуют другие противопоказания;
  • Проведение электрошоковой терапии.

Как принимать Ципралекс в соответствии с диагнозом

Схемы терапии Ципралексом в соответствии с диагнозом, в целом являются ориентировочными. Как именно будет проходить лечение — может оценить  только лечащий врач. Индивидуальный терапевтический план во всех случаях соответствует специфике, характерным деталям общего состояния здоровья, способу восприятия первых доз Ципралекса, образу жизни пациента и так далее. Консультации со специалистом обязательны. В целом, в интернете можно найти ответ на любой вопрос о Ципралексе, но лучше всего все же посоветоваться с врачом.

Рекомендуемы дозировки из инструкции по применению:

  • Депрессия: рекомендуемая стандартная доза Ципралекса составляет 10 мг в сутки. Если лекарство переносится хорошо, то через две-четыре недели дозировка может быть увеличена до 20 мг, если это необходимо. Если вы решите прекратить прием препарата вскоре после небольшого улучшения состояния, то это большая ошибка. Специалисты советуют принимать препарат еще через полгода после того, как полностью исчезли симптомы расстройства;
  • Паническое расстройство: лечение начинается по 5 мг в день в течение недели. Затем увеличивают до 10 мг, а через 4-5 недель анализируют то, как пациент переносит препарат. Если переносимость хорошая, то дозировка может быть увеличена и достигать 20 мг в сутки. Возможно, что высокая доза окажется проблематичной, значит дозировку нужно снизить и возвратиться к 10 мг. Длительность терапии в данном случае составляет не менее трех месяцев;
  • Социальное расстройство (фобия): обычная доза Ципралекса составляет 10 мг в сутки. В случае, если препарат хорошо переносится, то дозировку можно увеличить до 20 мг. Симптомы начинают исчезать через 2-4 недели после начала лечения. Препарат принимают в среднем от 3 до 6 месяцев;
  • Генерализованное тревожное расстройство: опять же, рекомендуется начинать с 10 мг, с возможностью увеличения до 20 мг. Средняя продолжительность одного терапевтического курса составляет три месяца, но для профилактики рецидивов может быть увеличена до 9 месяцев;
  • Обсессивно-компульсивное расстройство: начальная доза 10 мг, с тенденцией к повышению до 20 мг. Лечение проходит в течение полугода, но для стабильных результатов лучше всего продолжать 12 месяцев без перерыва.

У пациентов старше 65 лет, обычно рекомендуется уменьшенная доза — 5 мг в день. Во всех терапевтических программах — таблетки Ципралекса проглатываются целыми, без ломания или измельчения, с достаточным количеством воды.

Принимайте таблетки Ципралекс в одно и то же время. Если вы пропустите прием, то не “догоняйте” двойную дозу. При передозировке немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если вы не чувствуете ничего необычного. Тем не менее,  возможны негативные симптомы, такие как тошнота и рвота, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, перевозбуждение, тремор, головокружение, судороги и кома.

Оцените статью
Добавить комментарий