Взаимодействие между амитриптилин и галоперидол велфарм при одновременном приёме

Особые указания и меры предосторожности

Амитриптилин является препаратом, представляющим большую угрозу смертельного исхода при сравнительно небольшой передозировке. Прием 1000—1500 мг (40 таблеток) приводит к развитию смертельно опасного отравления. В то же время при улучшении состояния больного под влиянием лечения нередко суицидальные идеи исчезают и настроение нормализуется значительно позже, чем увеличивается энергия и количество физических сил. В результате у больного может стать больше энергии и сил для совершения суицида на фоне все ещё сохраняющейся тоски и плохого настроения.

Поэтому больным с тяжелой эндогенной депрессией и высокой суицидальной опасностью лечение амитриптилином можно начинать только в условиях психиатрического стационара (предпочтительно с помещением в надзорную палату) или по крайней мере при условии возможности обеспечения строгого надзора домашних или родственников больного за регулярным приёмом лекарства и количеством остающегося в упаковке препарата. Не следует выписывать больным c эндогенной депрессией, только начинающим амбулаторное лечение, на один рецепт (за один визит к врачу) количества препарата, большие чем на одну-две недели терапии.

Вероятность совершения суицида возрастает при назначении высоких и средних дозировок амитриптилина в утреннее и дневное время, у пациентов, в клинической картине которых преобладают:

  • Астено-депрессивный синдром с ипохондрическими включениями.
  • Депрессивные расстройства с идеями самообвинения и самоуничижения (в высказываниях пациентов проявляются мысли о беспомощности, о том, что они обременяют собой родственников и близких).
  • Депрессивные расстройства с явлениями деперсонализации.

Суицидогенный эффект амитриптилина также описан при реакциях психалгии пролонгированного типа с выраженным астеническим компонентом, особенно когда они развивались на соматически неполноценном фоне. Седативный эффект амитриптилина усиливал астенические проявления и препятствовал деятельности больных, в том числе направленной на поиски путей разрешения конфликтной ситуации.

Для предотвращения суицидогенного эффекта амитриптилина рекомендуется в начале лечения назначать его в вечернее время — и только затем постепенно (начиная с небольших дозировок) в утреннее и дневное время.

После улучшения состояния больного и исчезновения суицидального риска строгость надзора может быть постепенно уменьшена вплоть до выписывания на один рецепт месячного и даже 2—3-месячного количества препарата.

Скорость реакций во время приёма амитриптилина может быть снижена, поэтому запрещено управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами. Действие алкоголя усиливается. Пожилым препарат назначают в меньших дозах

С осторожностью применяют при ишемической болезни сердца, аритмиях, сердечной недостаточности (лечение проводят под контролем ЭКГ), при наличии судорожного синдрома в анамнезе, заболеваниях щитовидной железы, феохромоцитоме, порфирии, гипертрофии предстательной железы, при беременности, при проведении ЭСТ и анестезии, с осторожностью сочетают с препаратаминаперстянки и баклофеном. Во время лечения амитриптилином воспрещается употреблять спиртные напитки

Амитриптилин не рекомендуется назначать свыше 6—8 месяцев.

Передозировка

Экспериментальные данные исследований на животных указывают, что дозы, необходимые для острого отравления, довольно высоки по сравнению с терапевтическими дозами. Передозировка инъекций препарата замедленного действия являются редкостью, потому что только сертифицированный персонал, по закону, имеет право вводить эти инъекции пациентам.

Симптомы передозировки:

Симптомы , как правило, связаны с сильными побочными эффектами. Чаще всего встречаются:
Тяжелые экстрапирамидные побочные эффекты с мышечной ригидностью и тремором, акатизией и т.д.
Гипотония и гипертония
Торможение
Антихолинергические побочные эффекты (сухость во рту, запоры, паралитическая кишечная непроходимость, трудности в мочеиспускании, сниженное потоотделение).
В тяжелых случаях кома, сопровождающаяся угнетением дыхания и массивной гипотензией, шок
Редко – серьезная желудочковая аритмия, с или без увеличенного интервала QT
Эпилептические припадки.

Лечение

Лечение может быть только симптоматическим и предполагать реанимацию со стабилизацией жизненно важных функций. При раннем выявлении случаев пероральный передозировки, могут потребоваться индукция рвоты, промывание желудка, а также использование активированного угля. При лечении гипотензии и шока следует избегать приема адреналина, поскольку его действие может быть обратным. В случае тяжелой передозировки, для лечения экстрапирамидных эффектов, вызванных Галоперидолом, могут быть использованы антидоты, такие как бромокриптин или ропинирол, в качестве агонистов допаминовых рецепторов.

Прогноз

В целом, при передозировке прогноз может быть положителен, и не сообщалось о долговременном ущербе для здоровья, при условии, что пациент выжил в начальной фазе отравления. Передозировка Галоперидолом может быть фатальной.

Галоперидол: противопоказания

Имеющаяся ранее (в прошлом) кома, острый инсульт
Тяжелая интоксикация алкоголем или другими центральными депрессантами
Известная аллергия на Галоперидол или другие бутирофеноны или другие ингредиенты препарата
При наличии известной болезни сердца возможна остановка сердца
Специальные предостережения
Имеющаяся ранее болезнь Паркинсона или деменция с тельцами Леви
Пациенты, подвергающиеся особому риску развития продления QT (гипокалиемия, одновременное применение других препаратов, вызывающих пролонгацию QT)
Аномалии в функциях печени (поскольку Галоперидол метаболизируется и выводится в основном печенью)
У пациентов с гипертиреозом действие Галоперидола усиливается и более вероятно проявления побочных эффектов.
Внутривенные инъекции: риск гипотензии или
ортостатического коллапса

Магические свойства аметрина

Магические свойства аметрина обусловлены покровительством Меркурия и Урана. Они опекают, соответственно, цитрин и аметист.


Цветок вырезанный из Аметрина

Аметрин как произведение двух минералов выступает проводником и наставником:

  • Шаманы индейских племён с его помощью усмиряли врагов и задабривали богов.
  • Аметрин необходим всем, кто склонён к вспышкам агрессии, ярости. Делает человека добрее, мудрее по отношению к себе и окружающим.
  • Колдуны и экстрасенсы используют аметрин для связи с потусторонним миром. Он способен сделать человека ясновидцем.

Аметрин-талисман

Аметрин признан мощным талисманом, помогающим владельцу:

  • избегать конфликтов или улаживать их;
  • оценивать происходящее с пониманием;
  • стать мудрее, терпимее;
  • воспринимать больше информации (видеть, слышать, обонять);
  • мыслить нестандартно.

Подойдёт учёным, школьникам, студентам, исследователям, работникам массмедиа, коммерсантам. А также желающим развить экстрасенсорные способности.

Носить при себе камень полезно людям, нуждающимся в душевном покое.

Цветовая магия

Сочетание желтизны и фиолета создаёт оттеночные разновидности аметрина.

У каждой своё предназначение:

  • Фиолетовый. Атрибут магов, церковной и светской верхушки, аристократов. Символизирует единение обыденного с потусторонним. Не рекомендован людям с ранимой психикой.
  • Сиреневый. Такой аметрин надевают, желая найти или удержать любовь. Подходит молоденьким девушкам или артистичным натурам постарше.
  • Лиловый. Традиционный оттенок античных Муз под предводительством Аполлона. Союзник учёных и творческих натур, притягивающий вдохновение.
  • Золотисто-персиковый. Помогает разбогатеть, одолевать козни недоброжелателей, восстанавливаться после болезни или чрезмерного расходования энергии.

Равномерное присутствие золота и фиолетовости превращает украшение с аметрином в любовный талисман.

Особенности препарата

Амитриптилин предназначен для борьбы с ярким чувством тревоги и депрессивным состоянием. Выпускается в форме бесцветного раствора и таблеток, покрытых белой оболочкой.

От большинства антидепрессантов Амитриптилин отличается тем, что не способствует появлению галлюцинаций.

Показания к применению

Лекарство назначается при:

  1. Депрессиях.
  2. Головных болях.
  3. Ночной булимии.
  4. Психических расстройствах.
  5. Тревоге, беспокойстве.

Принимать Амитриптилин можно только по рекомендации врача.

Основные противопоказания

Амитриптилин не рекомендован при:

  1. Аритмии.
  2. Печеночных патологиях.
  3. Порфирии.
  4. Блокаде сердца.
  5. Маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза.
  6. Инфаркте миокарда.
  7. Закрытоугольной глаукоме.

Лекарство плохо сочетается с ингибиторами моноаминоксидазы. Во избежание конфликта, этот медикамент нужно пить только через 2-3 недели после окончания терапевтического курса. В отзывах людей, лечащихся при депрессии Амитриптилином, сказано, что его прием нежелателен лицам до 16 лет.

Возможные побочные явления

Прием этого антидепрессанта может привести к побочным эффектам со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Со стороны желудочно-кишечного тракта появляются такие побочные эффекты, как тошнота, запор, диарея. Со стороны половой системы наблюдается понижение либидо.

В отзывах людей перенесших депрессию, говорится о том, что лечение Амитриптилином не очень хорошо переносится организмом, иногда вызывает сонливость. Поэтому во время терапевтического курса рекомендуется избегать употребления спиртного, вождения авто.

Употребление Амитриптилина способствует неожиданному понижению кровяного давления. Больной жалуется на то, что у него темнеет в глазах, кружится голова. У пожилых людей медикамент провоцирует понижение в крови натрия. Сознание человека ненадолго искажается, появляются конвульсии.

Резкий отказ от этого антидепрессанта приводит к нарушению сна, головокружениям, усилившемуся чувству тревоги. Эти симптомы вскоре исчезают.

Эффект лекарства при депрессии

Амитриптилин способствует повышению уровня норадреналина и серотонина. Он обладает мощным седативным эффектом. Депрессивные проявления, чувство тревоги, паники, снижаются до минимума. Также лекарство обладает обезболивающим эффектом.

Результат лечения депрессии Амитриптилином становится заметен по истечении 20-30 дней. До этого нельзя прекращать прием лекарства, даже если больной не чувствует улучшения. Обращаться к врачу нужно при усугублении симптоматики депрессии. Серьезным тревожным звоночком считается появление суицидальных мыслей.

Применение препарата при ВСД

Вегето-сосудистая дистония предполагает комплексное лечение, предполагающее применение:

  • Нейропротекторов;
  • Седативных препаратов;
  • Антидепрессантов;
  • Бета-блокаторов.

Амитриптилин при ВСД назначается тогда, когда ВСД характеризуется повышенной тревожностью, нарушениями сна.

Препарат рекомендуется принимать по нарастающей. В зависимости от выраженности симптоматики, врачи рекомендуют пить сперва по 1/4 таблетки Амитриптилина дважды в день. Потом по 1/4 таблетки нужно пить дважды в день. Затем трижды в день принимается по 1/2 таблетки. Когда суточная доза составляет 3 таблетки/24 часа, начинается обратный отсчет. Делать это нужно только под контролем врача.

В отзывах об Амитриптилине сказано, что лучше всего при ВСД помогает препарат, изготовленный фирмы «Никомед».

Эффект препарата при ПА

Амитриптилин при панических атаках назначается тогда, когда они являются резистентными, отличаются устойчивостью. Медикамент быстро выводится из организма. Поэтому Амитриптилин при неврозах принимается 4 раза/24 ч, по 7-10 мг. Когда симптоматика тревоги сохраняется, дозировка увеличивается. Самостоятельное снижение дозировки приводит к обострению от отмены препарата. Продолжительность терапевтического курса составляет полгода.

Многие отзывы об Амитриптилине при панических атаках гласят о том, что это сильное лекарство, способное справиться с обострением невроза. Одновременно люди говорят о том, что первые 3-4 дня лечения могут ознаменоваться появлением побочных эффектов. Человек жалуется на сухость во рту, сильную сонливость. Потом побочные явления исчезают, больной становится более работоспособным. При длительном приеме возникает боль в желудке. Если болевой синдром долго не исчезает, нужно обратиться к врачу, который заменит антидепрессант.

Амитриптилин

Найдено (2700 сообщений)

психотерапевт
15 сентября 2016 г. / Татьяна / Белгород

Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли одновременно принимать препараты адепресс, амитриптилин и эглонил? Прочитала инструкции и поняла, что адепресс не сочетается с амитриптилином. Но мне так назначил врач психотерапевт. Сейчас пока на консультацию … открыть

психиатр
17 февраля 2016 г. / Андрей / Тернополь

Здравствуйте, меня зовут Андрей. Даже не знаю с чего начать. Начну пожалуй с того времени когда проявилась моя болезнь. Каждый год летом я ездил отдыхать в офтальмологический… открыть

25 августа 2016 г. / Татьяна

… пробовала «уходить» от препарата доксепин, но становилось хуже и я возвращалась. Последний раз «ушла» полностью, оставив только амитриптилин, но через 3 недели состояние очень ухудшилось и пришлось опять сесть на 50 мг доксепина . Скажите, возможен ли …

психиатр
11 августа 2016 г. / Максим / Омск

Здравствуйте.Страдаю нарушением сна с осени 2015.Был назначен Амитриптилин 25мг. Сон нормализовался.В июне этого года прекратил прием,а затем через полмесяцаые возобновил но сон в должной мере не восстановился.Прекратил те давало на голову.Спать стал … открыть

психиатр
10 августа 2016 г. / анна / наволоки

Можно ли пить в месте аномир с амитриптилином? открыть

11 августа 2016 г. / Зобнин Андрей Михайлович

… с ним в своей работе и он отсутствует в справочниках

Может, у него есть общепринятое латинское наименование?
Амитриптилин сочетать с другими препаратами нужно с осторожностью, так как у него много побочных эффектов, это довольно тяжелый препарат. Вы его ..

худеем…
6 июля 2016 г. / Аноним

… пока еще месяц В ПНД предложили лечь в клинику неврозов

Давно борюсь с депрессией и никак..На ночь пью амитриптилин.

Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому ..

открыть

психотерапевт
6 июля 2016 г. / @аноним / Москва

… . после отмены сонапакса и переходе на золофт 50 мг опять появилась депрессия. Невролог опять сказал принимать только утром золофт 100 мг пока еще месяц В ПНД предложили лечь в клинику неврозов. Давно борюсь с депрессией и никак..На ночь пью амитриптилин. открыть

худеем…
28 июня 2016 г. / Доктор Ket…

… — ужасно мучительное состояние. Все остальное мне вылечили 2 года назад, был острый психоз, кололи все подряд и галоперидол и амитриптилин и феназепам давали. Я была как овощ. А потом дали Вальдоксан и сероквель, остальное убрали и появились эмоции, спала … открыть

психиатр
28 июня 2016 г. / Аноним / Москва

Возможно ли родить здорового ребенка, принимая Кетилепт(50 мг) и Вальдоксан(25мг)? состояние стабильное, приступов нет, нет депрессий, па и прочего, но отказаться от препаратов… открыть (еще 9 сообщений)Последние 5:

28 июня 2016 г. / Аноним

… — ужасно мучительное состояние. Все остальное мне вылечили 2 года назад, был острый психоз, кололи все подряд и галоперидол и амитриптилин и феназепам давали. Я была как овощ. А потом дали Вальдоксан и сероквель, остальное убрали и появились эмоции, спала …

гастроэнтеролог
16 июня 2016 г. / Александр… / Москва

… : хронический гастродуоденит, незначительное обострение; признаки слабовыраженного колита.
При выписке, лечащим врачом-гастроэнтерологом было рекомендовано лечение:
Амитриптилин 25 мг 1/2 так х 2 раза в день 1,5-2 месяца.
-Аципол по 2 капс х 2 раза в … открыть

детский психолог
9 июня 2016 г. / Алеся / Чернигов

добрый день,мне нужна ваша помощь,так как незнаю что делать.Моему сыночку 4 года,и он мочиться по ночам в постель,а иногда во время дневного сна. Ночью стараюсь подымать… открыть

11 июня 2016 г. / Аноним

… консультация нефролога, невролога, детского психиатра. Назначают курсы стимулирующего развитие лечения (пантогам, когитум, энцефабол, актовегин и т.п.) +амитриптилин на ночь длительно.
Часа за 2 до сна ограничение жидкости и дважды помочиться перед сном.

Фармакокинетика

Внутримышечные инъекции
При внутримышечном введении препарат хорошо и быстро всасывается с высокой биодоступностью. Инъекции деканоата предназначены только для внутримышечного введения и не предназначены для использования внутривенно. Плазменные концентрации Галоперидол деканоата достигают пика примерно через шесть дней после инъекции, после чего падают, с периодом полураспада около трех недель.
Внутривенные инъекции
Биодоступность внутривенных инъекций составляет 100%, и начало действия очень быстрое, буквально в течение секунд. Продолжительность действия составляет от четырех до шести часов. Если Галоперидол дается в виде медленного внутривенного вливания, начало действия замедляется, а его продолжительность продлевается.

Терапевтические концентрации

Для терапевтического действия необходимы уровни в плазме от четырех до 25 микрограмм на литр. Определение уровней плазмы может быть использовано для вычисления коррекции дозы и проверки соответствия, особенно у пациентов на долгосрочном лечении. Плазменные уровни, превышающие терапевтический диапазон, могут привести к повышению риска побочных эффектов или даже представлять опасность отравления Галоперидолом.
Концентрация Галоперидола в тканях головного мозга примерно в 20 раз выше, чем в крови. Он медленно выводится из тканей головного мозга, что может объяснить медленное исчезновению побочных эффектов при прекращении лечения.

Нейротоксические метаболиты

Галоперидол метаболизирует гепатоциты у крыс и человека посредством CYP — 3A4 в нейротоксические метаболиты пиридиний 4-(4-хлорфенил) -1-(4-фторфенил )-4- оксобутилпиридиний (HPP+) и 4- (4- хлорфенил) -1 — (4-фторфенил)-4- гидроксибутилпиридиний (RHPP+). HPP+ и RHPP+ являются липофильными соединениями с периодом полураспада 67,3 часа и 63,3 часа соответственно. HPP+ является структурным аналогом более широко известного нейротоксина МРР+, вызывающего болезнь Паркинсона и его предшественника МРТР. В отличие от MPP+, HPP+ не зависит от MAO-B для метаболизма токсичных видов и для его внутриклеточного поглощения не требуется функциональный белок транспортер допамина.
Исследования микродиализа проводились в полосатом теле, черном веществе и коре у крыс. Эти исследования сравнивали нейротоксической потенциал 1-метил -4- фенилпиридиния (MPP+) и HPP+ в дофаминергических и серотонинергических нейронах. HPP+ показал себя как менее мощный нейротоксин, чем MPP+ в дофаминергических нейронах и отображал равносильную серотонинергическую нейротоксичность. Нарушение работы кортико- полосатого митохондриального комплекса I является патогномоничным для нейротоксичности МРР+ и дисфункции клеток Паркинсона. НPP+ более мощный, чем MPP+ в ингибировании мышиного митохондриального комплекса I с IC50 12 ммоль для HPP+ и 160 ммоль в МРР+. Длительное применение высоких доз (2 и 5 мг\кг) Галоперидола у мышей увеличивало уровень оксида азота в полосатом теле, TNF-и уровень каспазы-3.
HPP+ и RHPP + были найдены в мозге пациентов, принимающих Haldol, при вскрытии. В ходе краткосрочного 6-недельного исследования не удалось найти статистически значимой корреляции между HPP+, RHPP + и экстрапирамидными симптомами. Долгосрочное ретроспективное исследование показало значительную положительную корреляцию между уровнями HPP+ и тяжестью поздней дискинезии.

Описание

C химической точки зрения амитриптилин относится к категории трициклических антидепрессантных средств. Такое название данный класс лекарственных препаратов получил из-за характерной для них формы молекулы, состоящей из трех углеродных колец. Принцип действия амитриптилина основан на ингибировании обратного захвата различных нейромедиаторов, таких, как дофамин, норадреналин и серотонин. Это означает, что препарат не дает нервным клеткам удерживать данные нейромедиаторы в момент передачи импульса. Благодаря этому возрастает общее количество нейромедиаторов в области синаптических соединений между нейронами. В результате нейронные связи становятся более устойчивыми, нормализуется работа адренергической и серотониновой систем организма.

Почему это так важно в случае депрессии? Не секрет, что депрессия – это не просто хандра или плохое настроение. Это серьезное заболевание нервной системы, при котором нейронные связи не функционируют должным образом, а в нервной системе наблюдается недостаток различных нейромедиаторов и нарушение передачи импульсов между отдельными частями ЦНС

И вылечить данное заболевание можно лишь при помощи приема специальных лекарственных средств, к числу которых относится и амитриптилин.

Данный препарат имеет не только антидепрессивное действие. Он оказывает также:

  • умеренное анальгезирующее действие центрального генеза,
  • антихолинолергическое (центральное и периферийное),
  • антигистаминное,
  • альфа-адреноблокирующее,
  • антиаритмическое (за счет замедления желудочковой проводимости),
  • седативное (успокаивающее) ,
  • анксиолитическое (противотревожное) действие.

Помимо этого, амитриптилин вызывает снижение аппетита. Благодаря всем этим свойствам положительное воздействие препарата проявляется не только при психических нарушениях. Также препарат:

  • способствует уменьшению болевого синдрома,
  • обладает противоязвенным действием (благодаря блокированию гистаминных рецепторов в париетальных клетках желудка),
  • способствует нормализации мочеиспускания (благодаря антихолинергическому эффекту и повышению степени растяжения мочевого пузыря).

Препарат не ингибирует МАО. При общей анестезии снижает температуру тела, уровень артериального давления.

Амитриптилин не обладает мгновенным действием. Для того, чтобы его терапевтические эффекты проявились, требуется некоторое время, не менее 2-3 недель.

Действие препарата во многом зависит от дозы. При небольших дозах, ниже терапевтического порога, препарат обладает лишь легким седативным эффектом, а антидепрессивный эффект отсутствует. При увеличении дозы проявляется антидепрессионный эффект, при этом седативный эффект уступает место стимулирующему. При дозе, близкой к максимальной, вновь появляется седативный эффект, а антидепрессивный эффект несколько ослабевает. Следует иметь в виду, что интервалы, в которых проявляются данные эффекты, индивидуальны для разных больных.

В целом по сравнению с другими трициклическими антидепрессантами, седативные свойства препарата преобладают. Благодаря этому такие побочные эффекты, характерные для антидепрессантов со стимулирующим действием, как бред и галлюцинации, для амитриптилина нехарактерны.

Особенно эффективен препарат при тревожно-депрессивных состояниях. Лечение амитриптилином в подобных случаях успешно снимает не только саму депрессию, но и тревогу, психомоторное возбуждение (ажитацию), внутреннее напряжение и страх, нормализует сон.

Золофт и амитриптилин

Найдено (67 сообщений)

психиатр
27 июля 2018 г. / Андрей / Москва

… к терпевту — грандаксин 1 таб 3р/день не помогло.Пошел к психиатру: золофт 100мг/1 раз в день, церепро 1 таб/2 раз в день, амитриптилин на ночь таблетка. 3-й мес ничего не помогает.

Помогите. Обусловлена наследственность … открыть

психиатр
26 августа 2015 г. / Татьяна / г. Волгодонск

… в психо-неврологический диспансер. Врач назначила Золофт и Анафранил. Я выпила 1/8 таб. Что со … каждый час просыпалась. Снова пью амитриптилин. Просто почему не подходят мне … толстеть не хочется, я итак 117 кг . Что делать, продолжать амитриптилин пить? открыть

психиатр
14 ноября 2014 г. / Андрей / Москва

Уже более 10 лет назад для лечения депрессий в амбулаторных условиях с минимальными побочными эффектами появились антидепрессанты СИОЗС. Долгое время принимал Ципрамил,… открыть

22 июня 2015 г. / @аноним

… , не снимаемая анальгетиками. Ни один из СИОЗС не подошел ( золофт, паксил, ципралекс), от СИОЗН (велаксин) тревога и боли … 2 недели) а приема в течение 2 месяцев. Отменили.
На амитриптилин у меня сильная аллергия, поэтому тоже пришлось отменить. Сейчас …

психиатр
22 апреля 2015 г. / Алина / Стерлитамак

Здравствуйте,уважаемый доктор.Принимаю антидепрессанты с сентября прошлого года,сначала амитриптилин,а с января золофт 50 мг.Слава богу,стало лучше.Но беспокоит жажда,может быть прямо приступ жажды, … открыть

психиатр
6 апреля 2015 г. / Константин… / Новокузнецк

… Частая бессонница, от неё хорошо помогал амитриптилин до 0,25 на ночь. Но я … антидепрессивного действия почти не оказывает. Пью золофт 3 месяца, сначала 50 мг/сут, … /сут. Неделю как перестал принимать амитриптилин. Стал злым, раздражительным, просыпаюсь ночью … открыть

6 апреля 2015 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

ничто не мешает сочетать золофт утром (100-150 мг) + амитриптилин на ночь (25 мг).

психиатр
31 декабря 2014 г. / Алина / Стерлитамак

… месяца назад к психотерапевту.Было предписано пить амитриптилин,наращивая до 75 мг в день,труксал … насколько опасно то,что я бросила пить амитриптилин так резко,просто не знают ответа … сам по себе?Еще я хотела попробовать золофт ,можно ли это делать в таком … открыть

психиатр
16 ноября 2014 г. / Артем / Москва

Доброе утро! В общем начну с самого начала. Зимой 2011 года от военкомата направили в псих. больницу, там поставили диагноз: расстройство личности. Долго не мог найти себе… открыть

16 ноября 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… (например, эглонил в полных дозировках, под 600 мг в сутки) + амитриптилин под 100 мг в сутки. Возможен иной подход: сочетание седативного нейролептика (лаквель под 300 мг в сутки, преимущественно на ночь) + антидепрессант (золофт).
Обращайтесь очно

психиатр
28 сентября 2014 г. / Татьяна / Минск,Беларусь

Доброе утро. Тут вот какое дело. Лет 8 назад обнаружилась ВСД, но узнала об этом лишь года 2 назад. Проявлялись жуткие стороны этого синдрома: сначала немели руки и ноги,затем… открыть

2 октября 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… Из препаратов пользу принесет антидепрессант (с учетом нарушения сна — амитриптилин в небольших дозировках около 75 мг на ночь/// или … грандаксин, атаракс). Иной вариант терапии — утром СИОЗС (золофт, ципралекс) + на ночь анксиолитик (атаракс, тералиджен).

психиатр
11 августа 2014 г. / Галина / Москва

Здравствуйте доктор! ПРОШУ СОВЕТА! Не знаю что мне делать и как лечиться. Дело в том что уже 10 лет болею, началось всё с ПА, агарофобии, тревоги, сильный страх, не могла… открыть

12 августа 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… о назначении инъекционных форм антидепрессанта (это трициклик амитриптилин или анафранил, или тетрациклик людиомил). При потребности … \тетра циклик должен сочетаться с антидепрессантом группы СИОЗС(золофт, феварин, даже если вы ранее препарат принимали) …

Оцените статью
Добавить комментарий