Депрессивный синдром у взрослых: симптомы, причины, лечение

Причины развития заболевания

Основные причины возникновения ажитированной депрессии:

  1. Психоэмоциональное потрясение, хронические либо острые стрессы: смерть или тяжелая болезнь дорогого человека, развод, потеря работы, уход за прикованным к постели человеком, собственные серьезные болезни (например онкологическое заболевание), единичный острый эпизод насилия либо систематически повторяющиеся эпизоды, проблемы и повышенная нагрузка на работе, негативное влияние токсичного окружения (критика, унижения, обесценивание проблем).
  2. Кризис среднего возраста. Развивается в зрелом возрасте, когда человек начинает осознавать, что старость не за горами, а все то, чего он мечтал достичь в молодости, так и не достигнуто. В этот период возникает необходимость переосмыслить многое, найти новые приоритеты, принять себя и ситуацию.

    Депрессивные настроения во время кризиса нормальны, но иногда они превращаются в нечто более серьезное.

  3. Финансовые затруднения. Недостаток денежных средств ограничивает человека, заставляет чувствовать себя неполноценным, особенно если люди, входящие в круг друзей и знакомых, более состоятельны и успешны.
  4. Личностные особенности. Депрессии подвержены люди с заниженной самооценкой, чрезмерно чувствительные к критике, предрасположенные к развитию психических расстройств, тревожные, мнительные.
  5. Соматические заболевания. Некоторые физические болезни, такие как гипертиреоз (гипотиреоз), гипертония, ишемическая болезнь сердца, злокачественные и доброкачественные опухоли мозга, часто сопровождаются депрессивной симптоматикой. Поэтому при появлении симптомов депрессии необходимо пройти медицинское обследование и после, когда станет ясно, что с физическими болезнями они не связаны, обращаться к психотерапевту.
  6. Одиночество. В большинстве случаев длительное одиночество, особенно в пожилом возрасте, негативно влияет на психику человека и может стать одной из причин возникновения депрессии.
  7. Перемены в жизни. Резкие серьезные изменения (не только негативного, но и положительного либо нейтрального характера), произошедшие в жизни и требующие от человека переосмысления жизни, поиска новых приоритетов, способны привести к появлению депрессивных симптомов. Например, уход на пенсию вырывает человека из привычного режима дом-работа, он остается наедине с собой и получает большое количество свободного времени, которым сложно распорядиться.

    Его переживания, которые ранее заглушались активной деятельностью, выходят на первый план, и развивается депрессия.

В группу риска входят:

  1. Люди среднего и пожилого возраста. Ажитированная депрессия нехарактерна для подростков и молодых людей. Наиболее часто она развивается у тех, кто достиг кризиса среднего возраста либо перешагнул его.
  2. Женщины. У женщин депрессия развивается чаще, чем у мужчин, из-за особенностей их психики.
  3. Люди, живущие в крупных городах. Депрессивное расстройство реже возникает у людей, проживающих в сельской местности, поскольку там более спокойная жизнь, не сопряженная с обилием стрессов.

Классификация невротических расстройств

Расстройства разделяются на 3 группы:

  • истерические;
  • навязчивые состояния;
  • астенические.

Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.

Виды невротических расстройств

При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств

  1. Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
  2. Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
  3. Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
  4. Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
  5. Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.

Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.

Формы невротических расстройств

Выделяют такие формы невротических расстройств.

  1. К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
  2. Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
  3. Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
  4. Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
  5. Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.

Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.

Невротические расстройства у взрослых

Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.

Невротические расстройства у детей

У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.

Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.

1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.

2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.

Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе

Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.

Ажитированная депрессия: причины, симптомы и лечение

Ажитированной (тревожной) депрессией называют патопсихологическое состояние, при котором эпизоды тоски и снижения настроения чередуются с периодами чрезмерной физической активности и тревоги.

Это состояние может возникать как самостоятельное заболевание – вид депрессивного расстройства или одно из проявлений другого вида депрессии. Патологическую тревожность, возникающую при этом депрессивном расстройстве, часто связывают с возрастными изменениями, именно поэтому заболевание чаще всего диагностируется у людей среднего и старшего возраста.

Причины развития депрессии

В группе риска развития ажитированной депрессии находятся люди старше 40-50 лет, причем заболевание продолжает «молодеть», сегодня с кризисом «среднего возраста» и всеми сопутствующими ему проблемами, сталкиваются люди от 30 и старше.

Если раньше основной причиной данного вида депрессии считались возрастные изменения психики – ригидность, снижение адаптационных способностей и нарушение восстановления психических процессов, то в наши дни депрессия возникает на фоне психологических проблем и невозможности справиться с возникающими проблемами.

Факторами риска развития такого заболевания как тревожная депрессия считают:

Отсутствие жизненных перспектив – одна из самых распространенных проблем у людей старшего возраста

Осознание, что впереди в жизни нет и не будет ничего интересного или важного может стать причиной депрессии или вызвать сильную тревогу.
Переосмысление смысла жизни – во второй половине жизни или раньше человек может неожиданно осознать, что цели, которых он добивался, на самом деле не стоят таких жертв или понять, что они не достижимы для него.
Проблемы в личной жизни. Неустроенность личной жизни, отсутствие партнера, детей или видимо «благополучной семьи» является одной из самых распространенных причин развития депрессии ажитированной у женщин.
Проблемы самореализации – во второй половине жизни гораздо сложнее поменять профессию, заняться тем, что действительно нравится

Большинство людей, страдающих от депрессии, в какой-то момент жизни обнаруживают, что они занимаются нелюбимой, ненужной им и малооплачиваемой работой и у них нет возможностей или сил, чтобы это изменить.
Финансовые трудности – еще одна важнейшая причина развития ажиотажа и депрессии. Отсутствие уверенности в завтрашнем дне и собственных финансовых возможностях формирует резко тревожное состояние психики, которое может привести к развитию разных форм депрессии.
Критика и недовольство со стороны окружающих людей. Депрессивные расстройства, как правило, развиваются у людей с определенными чертами характера, к факторам риска развития болезни относят зависимость от чужого мнения, низкую самооценку и неуверенность в себе.

Ажитированная депрессия – заболевание, которое может развиться и у полностью психически здоровых людей, но чаще всего от этой патологии страдают те, у кого есть предрасположенность к развитию психических заболеваний.

Лечение тревожной депрессии

После установления диагноза ажитированной депрессии, врач должен оценить степень тяжести состояния больного и назначить соответствующее лечение: медикаментозное и психотерапевтическое.

При лечении всех видов депрессии обязательно применяется психотерапия, так как прием медикаментов помогает избавиться только от проявлений болезни, но никак не воздействует на причину заболевания.

Психотерапевтическое лечение направлено на выявление причин развития депрессии, врач-психотерапевт должен помочь больному осознать свои проблемы и научить его справляться с ними самостоятельно, без антидепрессантов или седативных препаратов.

Медикаментозное лечение

Затяжная депрессия не может быть устранена без использования антидепрессантов. Это потому, что при заболевании происходит нарушение баланса нейромедиаторов

Но при ажитированной депрессии важно подобрать препараты с успокаивающим, противотревожным эффектом. Иногда антидепрессанты могут дополняться транквилизаторами для хорошего сна, вегетостабизаторами для устранения панических атак

План лечения больного требует компетентности врача, особенно если пациент пожилого возраста имеет хронические заболевания, ограничивающие список препаратов, которые ему можно принимать. В противном случае вылеченная затяжная депрессия станет причиной серьезных функциональных нарушений в работе печени, почек, сердца.

Симптомы расстройства

Ажитированную депрессию еще называют тревожной, поскольку ее проявления двойственны. Наблюдаются резкие перепады эмоционального состояния: с одной стороны, характерные для любой депрессии апатия, подавленность, тоска, снижение работоспособности, с другой — повышенная тревожность и двигательная активность, постоянное переживание угрозы, ожидание несчастья. При этом человек часто тоскует о прошлом, сожалеет об упущенных возможностях, а тревога возникает по отношению к будущему, оно представляется в мрачных тонах. Таким образом, основным диагностическим критерием является наличие двух фаз настроения: уныния и возбуждения.

В начале развития заболевания может появиться несколько соматических недомоганий (например, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница).

Помимо типичных депрессивных проявлений (грусть, утрата интереса, нарушение аппетита и сна и т.д.), ажитированная депрессия имеет специфические симптомы:

  1. Постоянное переживание и упоминание человеком о надвигающейся опасности, несчастье (своем или близких). Это может быть как конкретное описание угрозы, так и беспредметная тревога, не имеющие под собой реальной почвы для беспокойства.
  2. Двигательная активность, проявляющаяся в постоянной неусидчивости человека. Он не находит себе места, часто меняет позы или постоянно ходит, суетится, не может успокоиться.
  3. Речевое возбуждение усиливается при общении с окружающими. Речь состоит из коротких, повторяющихся фраз, касающихся определенной тревожной темы, часто сопровождается оханьем, причитаниями. Может наблюдаться постоянное повторение одного и того же слова или фразы — тревожная вербигерация.
  4. При слабо выраженной тревожности человек заламывает руки, в более запущенных формах может возникать чрезмерное возбуждение и самоистязание, находящее выход в попытках суицида.
  5. Иногда возникают бредовые состояния. Человек винит себя в чем-либо и в то же время перекладывает ответственность на окружающих, болезненно воспринимает любые замечания как несправедливые обвинения. Возможны слуховые галлюцинации.

Подобные проявления не могут не сказаться на общем состоянии организма, что выражается в повышенной утомляемости, слабости, сердцебиении, различных соматических заболеваниях.

Симптомы глубокой депрессии

Выражение лица образ боли, сонливости и беспокойства, часто без слез, но некоторые люди плачут, взволнованы и напуганы. Очень часто жалуются на сильное чувство грусти, одновременно жалуются на невозможность плакать. Половина людей отрицают подавленное настроение. Суточные изменения настроения типичны, поэтому многие чувствуют себя хуже по утрам.

Депрессия очень часто сопровождается тревогой, злоупотреблением алкоголем, а иногда преобладают соматические симптомы, что особенно часто встречается у пожилых людей и в случаях скрытой депрессии. Тревога иногда бывает настолько сильной, что трудно определить, является ли это тревожным расстройством, сопровождаемым депрессией, или депрессивным расстройством, сопровождаемым тревогой. Для таких случаев предусмотрен диагноз тревожно-депрессивного расстройства.

Симптомы глубокой депрессии это:

  • потеря чувства удовольствия,
  • перепады настроения,
  • потеря интереса ко всему,
  • повышенная утомляемость,
  • снижение активности и внутренней энергии,
  • потеря концентрации внимания,
  • отсутствие уверенности в себе,
  • низкая самооценка,
  • чувство вины,
  • мрачное и пессимистическое видение будущего, 
  • нарушения сна,
  • суицидальные тенденции,
  • отсутствие аппетита.

Основные симптомы глубокой депрессии включают:

  • ежедневное подавленное настроение человека,
  • потерю интереса к любимым занятиям,
  • отсутствие концентрации на чем-то, 
  • нерешительность,
  • вялость,
  • снижение либидо,
  • изменение психомоторной активности,
  • развитие фобий, страх смерти.

Депрессия может проявляться отсутствием аппетита, повышенным аппетитом и увеличением веса, что характерно для атипичных депрессий. Расстройства сна также распространены. Почти 80% пациентов жалуются на нарушения сна, особенно трудности с засыпанием и пробуждением. Также часто случается, что они просыпаются ночью несколько раз, а затем долго не могут заснуть. Эти люди склонны к наиболее тяжелой клинической форме депрессии.

Иногда пациенты с депрессией жалуются на хроническое истощение. Депрессивный человек имеет меньший интерес к сексуальной активности, которая иногда может проявляться как серьезная проблема.

Пациент в депрессии может иметь жесткую осанку, смотреть вбок и вниз. Психомоторная медлительность проявляется в замедлении мышления и речи, что из-за потери интонации действует монотонно, движения также замедляются, а предложения короткие и скудные. Психомоторная ригидность может привести к полной неподвижности (так называемый депрессивный ступор), такие пациенты часто выглядят пренебрежительно и мутистичны (отказываются говорить). Когда они выходят из ступора, то могут вспомнить, что они пережили за этот период. В отличие от такого «сдержанного» поведения, люди с депрессией могут также испытывать беспокойство (психомоторное возбуждение), особенно пожилые пациенты. Подавленные люди в психомоторном беспокойстве или волнении не могут сидеть или стоять на месте, они постоянно в движении. Например: сжимают кулаки, щелкают пальцами, переминаются с ноги на ногу.

Многие испытывают трудности с концентрацией внимания или имеют пониженную способность мыслить. В тяжелых случаях люди с депрессией не могут даже смотреть телевизор. У двух третей пациентов имеются определенные нарушения памяти и способностью запоминать.

В очень тяжелых случаях депрессии у пациентов могут развиться психотические симптомы, такие как галлюцинации или безумие. Ложные убеждения, которые не имеют подтверждения в действительности, неправильные представления, созданные на нереалистичной основе и недоступные для рациональной коррекции. Галлюцинации, которые соответствуют депрессивному настроению, называются конгруэнтными или последовательными настроениями. Это те, которые включают чувство вины, бедности, бесполезности, тяжелой физической болезни, некомпетентности. Безумие и галлюцинации, которые не соответствуют настроению, называются неконгруэнтным или противоречивым настроением.

У пациентов с депрессией противоречивые помешательства — это те, которые связаны с представлениями о размере, преследовании, чрезмерных знаниях, ценностях и т. д. Галлюцинации у людей с депрессией встречаются относительно редко. Некоторые с тяжелой депрессией даже слышат голоса, говорящие им убить себя.

Лечение ажитированной депрессии

Дифференцировать ажитированную депрессию может только квалифицированный специалист

При диагностике психического расстройства во внимание берется наличие специфических и неспецифических симптомов и их выраженность. В психотерапевтической практике также применяются такие диагностические приемы, как тест Тейлора, Люшера и шкала Зунге

На основании данных, полученных в ходе диагностики, специалист назначает и подбирает лечение ажитированной депрессии.  Терапия всегда проводится комплексно и включает медикаментозное лечение и психотерапию.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными средствами и его длительность подбирается индивидуально. Основными препаратами в борьбе с симптомами ажитированной депрессии становятся антидепрессанты. Они активизируют синтез и высвобождение нейромедиаторов в головном мозге, которые также называют гормонами счастья. Увеличение концентрации дофамина и эндорфина помогает справиться с апатией, тоской и улучшает общее психоэмоциональное состояние. Современные антидепрессанты безопасны и имеют незначительное количество противопоказаний и ограничений. Первые результаты можно заметить уже спустя месяц приема антидепрессантов.

Вместе с антидепрессантами специалисты назначают курс седативных препаратов, которые позволяют справиться с тревожностью, повышенной возбудимостью и улучшить качество сна. На начальных этапах ажитированной депрессии назначаются растительные средства с пустырником, валерианой. При средней и тяжелой форме используются синтетические медикаменты с выраженным седативным действием.

При тяжелой форме психического расстройства вместе с антидепрессантами и седативными средствами используются нейролептики. Данная группа медикаментов подавляет избыточную активность нервной системы. В результате приема нейролептиков удается справиться с бредовыми идеями, галлюцинациями и другими тяжелыми симптомами. Такие препараты имеют значительное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Психотерапия

Работа с психологами и психотерапевтами направлена на выявление причины расстройства, избавление от тревоги при помощи:

  • когнитивно-поведенческой терапии;
  • психоанализа;
  • гештальт-терапии;
  • арт-терапии;
  • музыкотерапии.

В ходе психотерапии специалист поможет справиться психоэмоциональными расстройствами и научит больного самостоятельно справляться со страхами и тревогой.

Ажитированная депрессия – тяжелое психическое расстройство, которое сложно поддается диагностике и дифференциации на начальном этапе.

Симптомы тревожной депрессии

Симптомокомплекс ажитированной депрессии сочетает в себе признаки подавленности и тревоги, возникающие поочередно. При этом периоды угнетенного состояния протекают с характерными симптомами депрессивного расстройства – астенией, тоской, нежеланием общаться с окружающими, сниженной работоспособностью. Ажитация же проявляется в форме двигательного и речевого возбуждения. Пациент чрезмерно подвижен, мечется по комнате, может издавать стоны, причитания, бесконечно повторять одну фразу.

Как правило, тревожная депрессия в стадии возбуждения приводит к видению пациентом будущего исключительно в темных тонах. Больной опасается уголовного преследования, развода, смерти близкого человека, потери работы. При этом объективных признаков приближения данных событий, как правило, не существует. Симптомы угнетения психики в соответствующий период касаются в основном прошлого. Больной сожалеет об упущенных возможностях, считает, что мог бы достичь большего.

Диагноз ставится на основании имеющейся клинической картины после подробного опроса самого пациента и его родственников.

Прогноз и профилактика

Большое количество людей повторно переживает депрессивный эпизод. Особенно часто это случается в тех случаях, когда прием антидепрессантов был прекращен раньше, чем рекомендовал врач. При заболевании средней тяжести рецидив возникает с вероятностью 50%. Если отмечался тяжелый депрессивный эпизод, болезнь возникнет повторно с вероятностью 80%.

Чтобы предотвратить депрессию, следует спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется совершать пешие прогулки, принимать расслабляющие ванны. Поможет прослушивание музыки; предпочтение следует отдавать классическим произведениям.

Полезны занятия спортом. Физическая нагрузка должна быть умеренной, перенапряжение вредно. Вид физической активности следует подбирать, учитывая собственные предпочтения: подойдут и бег, и танцы, и экстремальные виды спорта.

Полезна релаксация. Дыхательные гимнастики, йога, прослушивание успокаивающей музыки, представление приятных образов помогут избавиться от физического и психического напряжения.

Кроме того, важно правильно питаться. С едой человек должен получать достаточное количество питательных веществ, микроэлементов, витаминов

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

Лечение

После постановки диагноза психотерапевт (или психиатр) оценивает степень тяжести заболевания и назначает лечение. При лечении всех видов депрессий обязательно используется психотерапевтическая коррекция, так как даже прием лекарств лишь способствует снятию симптомов болезни, но не устраняет её причину.

Врач-психотерапевт в беседах с больным помогает ему осознать глубинные внутренние причины появления депрессии и найти пути решения проблем. При этом на психотерапевтических сеансах используются методы когнитивно-поведенческой, рациональной терапии, арт-терапии, гештальт-терапии и другие.

Близких людей врач берёт себе в помощники и ориентирует их на повышение внимания к депрессирующему, дружеское участие и оказание поддержки в этой трудной ситуации. При этом родственникам всё время нужно быть что называется «на связи» и стараться загрузить человека какими-то делами, чтобы отвлечь его от негативных мыслей. Также актуальны следующие меры.

  1. Выходу из депрессии помогают занятия спортом, ещё лучше – йогой с её релаксацией и медитацией, плавание, любая физическая активность, даже просто пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Пейзажи природы, природные запахи, звуки и цвета, солнечный свет оказывают на организм человека расслабляющее действие.
  3. Желательно, чтобы человек увлёкся любимым делом или занятием, вызывающим у него положительные эмоции, – эмоции интереса и радости.
  4. Полезно употреблять продукты, катализирующие синтез в организме «гормона радости» — серотонина. Это шоколад, цитрусовые, бананы и орехи, морепродукты, овёс и гречка, зелень и зелёные овощи.

Самостоятельно справиться с депрессией при поддержке близких возможно лишь при лёгких формах расстройства

В остальных случаях важно вовремя обратиться к профессионалу. В более запущенных случаях должна быть назначена медикаментозная терапия

Лечение на ранних стадиях
На начальных стадиях, помимо психотерапевтических сеансов, назначают препараты на основе лекарственных трав, обладающих седативным действием:

  • валериана;
  • пустырник;
  • зверобой продырявленный;
  • пион;
  • синюха голубая и т. д.

Более быстрым эффектом обладают сборы трав с антидепрессантными характеристиками. С целью поддержания и восстановления защитных сил организма рекомендуют приём витаминных комплексов на основе продуктов пчеловодства, плодов шиповника, боярышника. Из лёгких успокоительных средств могут прописать новопассит, глицин. От эмоциональных и физических последствий стресса помогают защитить лекарства, содержащие магний.

Медикаментозное лечение

При более тяжёлых фазах депрессии психиатр или психотерапевт на основе общей клинической картины назначит лекарства антидепрессантной группы. Врач контролирует результаты применения назначенных препаратов в течение всего довольно длительного (по некоторым данным, от 5 до 12 месяцев) лечебного периода.

Наблюдая за симптоматикой и самочувствием пациента, специалист подберёт антидепрессант, наиболее подходящий больному в данный момент. Так, чтобы снять сильную тревогу, врач может выписать пиразидол, при выраженной апатии и тоске – паксил или мелипрамин. Доктор также определяет длительность приёма и вспомогательную терапию.

Самостоятельность в выборе лекарств абсолютно недопустима, так как может осложнить течение болезни. Важным условием выздоровления является доведение лечения под квалифицированным контролем до конца

В самых тяжёлых эпизодах развития ажитированного депрессивного расстройства (бред, галлюцинации, суицидальные попытки) с осторожностью назначают нейролептики

Оцените статью
Добавить комментарий