Какое влияние антидепрессанты оказывают на потенцию?

Содержание

Содержание

  • Рак простаты
  • Рецепты для повышения потенции
  • Рецепты для мужской силы
  • Физические упражнения для повышения потенции
  • Чаи для потенции
  • Чеснок и потенция
  • Что есть, а что не есть для потенции.
  • Что влияет на импотенцию?
  • Что делать со слабой потенцией?
  • Что хорошо для потенции?
  • Эректильная дисфункция
  • Эректильная дисфункция (препараты для лечения)
  • Этиологическая профилактика
  • Алкоголь и потенция
  • Анализ на скрытые половые инфекции
  • Аппараты для лечения простатита
  • Аппараты для повышения потенции
  • У мужа проблемы с потенцией
  • Упражнения при недержании мочи
  • Упражнения для повышения потенции
  • Упражнения для усиления потенции
  • Как лечить эректильную дисфункцию
  • Как повысить потенцию без лекарств?
  • Как повысить потенцию?
  • Как поднять потенцию у мужчин?
  • Как восстановить потенцию народными средствами?
  • Как восстановить мужскую потенцию?
  • Как проводить массаж для потенции?
  • Как увеличить количество сперматозоидов?
  • Как увеличить подвижность сперматозоидов
  • Какие продукты влияют на потенцию?
  • Какие методы существуют для решения проблем с эрекцией
  • Китайские препараты для потенции
  • Китайские шарики для потенции
  • Крем для потенции
  • Масла для потенции
  • Массаж ануса мужчине
  • Методы лечения импотенции
  • Молоко и потенция
  • Морфология сперматозоида
  • Мужские половые гормоны
  • Мёд для потенции
  • Обострение хронического простатита
  • Опухоли почки
  • Опухоли мочевого пузыря
  • Опухоль предстательной железы
  • Опухоль яичек у мужчин
  • Опущение почки
  • Орехи для потенции
  • Отсутствие полового влечения
  • Поллюции у мальчиков
  • Полезные продукты для потенции мужчин.
  • Половая потенция
  • Повреждения почки
  • Повреждения мочевого пузыря
  • Повреждения мочеиспускательного канала
  • Повышение полового влечения
  • Повышение мужской силы
  • Подростковое половое созревание
  • Порча на импотенцию
  • Потенция в молодом возрасте
  • Почечнокаменная болезнь
  • Питание для повышения потенции
  • Правильный массаж простаты
  • Препараты для лечения простатита
  • Препараты для повышения потенции
  • Препараты для мужской силы
  • Проблемы с половым членом
  • Проблемы с эрекцией у мужчин
  • Продолжительность жизни сперматозоидов
  • Продукты повышающие потенцию у мужчин
  • Простатит и импотенция
  • Профилактика пиелонефрита
  • Профилактика простатита
  • Профилактика цистита
  • Прибор для лечения простатита
  • Признаки простатита у мужчин
  • Признаки импотенции у мужчин
  • Причины возникновения цистита
  • Причины мужского бесплодия
  • Причины импотенции у мужчин
  • Причины рака простаты
  • Причины снижения потенции
  • Психологическое бесплодие
  • инфекции простаты
  • Народное лечение импотенции
  • Народные средства для мужской силы
  • Нарушение потенции
  • Настойки для повышения потенции
  • Ночное недержание мочи у мужчин
  • Таблетки от простатита
  • Сельдерей для потенции
  • Сколько живут сперматозоиды в матке?
  • Соки для потенции
  • Свечи для лечения простатита
  • Способы повышения потенции
  • Связь диабета и потенции
  • Симптомы половой инфекции
  • Симптомы и лечение пиелонефрита
  • Симптомы рака простаты
  • Травы для мужской силы
  • Травы, повышающие потенцию
  • Средство от импотенции
  • Туберкулёз почки
  • Стимуляторы для потенции
  • Женьшень для потенции
  • Женское половое влечение
  • Зверобой и потенция
  • Бактериальное лечение простатита
  • Бады для повышения потенции
  • Бег и потенция
  • Болезнь пиелонефрит
  • Боли при простатите
  • Браслет для потенции
  • Влияние кофе на потенцию
  • Влияние курения на потенцию
  • Влияние петрушки на потенцию
  • Влияние пива на потенцию
  • Влияние мяты на потенцию
  • Влияние турмалина на потенцию
  • Возбуждающие препараты для мужчин
  • Возбуждающие средства для женщин
  • Восстановление потенции
  • Восстановление мужской силы
  • Видео о том, как делать массаж простаты
  • Витамины для повышения потенции
  • Гимнастика для потенции
  • Грецкий орех для потенции
  • Если пропала утренняя эрекция
  • Лекарства для повышения потенции у мужчин
  • Лечебные травы для повышения потенции
  • Лечение болезней передающихся половым путём
  • Лечение опущения почки
  • Лечение воспаления мочевого пузыря
  • Лечение преждевременной эякуляции
  • Лечение простатита антибиотиками
  • Лечение простатита березовыми почками
  • Лечение простатита народными методами
  • Лечение простатита в домашних условиях
  • Лечение простатита сексом
  • Лечение простатита травами
  • Лечение мужской потенции
  • Лечение импотенции в домашних условиях
  • Лечение импотенции при сахарном диабете
  • Лечение импотенции у мужчин
  • Лечение рака предстательной железы
  • Лечение уретрита у женщин
  • Лечение уретрита у мужчин
  • Лечение туберкулёза почки
  • Лечения аденомы простаты
  • Лучшие лекарства для потенции
  • Лучшие средства для потенции

Состав и характеристики препарата

Одним из неприятных последствий болезней предстательной железы является проблема при мочеиспускании. Пациент ощущает болезненность, чувство неполного опорожнения, частые позывы, необходимость тужиться для начала процесса, зачастую невозможность немного потерпеть. Такие проблемы очень осложняют жизнь и создают неловкие ситуации.

Действие Омника направлено на то, чтобы избавить мужчину от подобных страданий. Препарат облегчает акт мочевыведения, снижает давление внутри уретры и своей эффективностью доказал отказ от, казалось бы, неизбежного оперативного вмешательства. Активным элементом лекарства является тамсулозин. Это аденоблокатор группы альфа 1А, который оказывает благотворное влияние на всю мочеполовую систему. Кроме тамсулозина, капсулы Омника содержат:

  • стеарат кальция;
  • тальк;
  • желатин;
  • красный и желтый оксид железа;
  • полисорбат и другие составляющие органического происхождения.

Основная задача препарата – снижение давления внутри уретры, избавить от раздражения стенок мочевого пузыря и нормализации оттока мочи. Лекарство хорошо тем, что эффективно на любом этапе болезни простаты, действие наблюдается уже после 2-3 приемов.

При нарушении схемы лечения и самостоятельного установления норм приема может возникнуть нарушение в работе ЖКТ

Воздействие терапии на половую функцию

Для либидо мужчины необходимо определенное содержание дофамина. Антидепрессанты обеих групп не позволяют уровню вещества повыситься до нормы. При этом у мужчины возникает ряд проблем. Пациенты отмечают следующие негативные явления:

  • нарушение эрегирования;
  • уменьшение полового влечения;
  • потеря способности к эякуляции;
  • снижение чувствительности при интимном контакте.

В начале прохождения лечения антидепрессантами многие пациенты замечают нарушение эрекции. Возбуждение может исчезнуть при непосредственном контакте или до наступления близости. Также у отдельных лиц наблюдается полная потеря эрекции. В этом случае диагностируется медикаментозная импотенция.

Потеря интереса — тревожный признак

Партнеры отмечают уменьшение количества половых контактов. Больной теряет интерес к сексу. В отдельных случаях человек старается избежать нежелательного полового акта. Такая проблема диагностируется в начале приема антидепрессантов. О данном побочном явлении нужно сообщить врачу.

У некоторых мужчин снижается чувствительность крайней плоти пениса. Это связано с замедлением передачи импульса. Чувствительность же зависит от работы нервных клеток, расположенных в крайней плоти.

Все перечисленные явления относятся к побочному действию антидепрессантов. При приеме лекарственных средств происходит снижение дофамина. Центр головного мозга, отвечающий за сексуальное возбуждение, перестает полноценно работать. Устранить проблему можно.

Для снижения риска негативных реакций организма на антидепрессанты необходимо сообщить о побочке врачу. Современная медицина предлагает использовать антидепрессанты, поддерживающие уровень гормона возбуждения. Эти препараты отпускаются только по рецепту, который выписывается врачом.

Боязнь импотенции во время лечения

При появлении проблем с либидо пациенты испытывают дополнительный страх. Мужчины боятся, что проблемы с интимной близостью приведут к импотенции. Это не так.

Антидепрессанты не оказывают отрицательного действия на физическую активность. Снижение либидо происходит из-за нормализации деятельности нервной системы. При полном восстановлении выработки нейромедиаторов препараты заменяются на сосудистые средства.

Симптомы отмены антидепрессантов

Симптомы отмены чаще возникают в течение трех дней после прекращения приема антидепрессантов. Обычно симптомы не сильно выраженные и проходят в течение двух недель.

К симптомам отмены антидепрессанта можно отнести:

  • тревожность,
  • депрессия и перепады настроения,
  • головокружения,
  • проблемы с равновесием,
  • ощущение удара током,
  • головная боль,
  • усталость,
  • симптомы гриппа (озноб, боли в мышцах),
  • потеря координации,
  • мышечные подергивания и спазмы,
  • тошнота,
  • нарушения сна (кошмары, яркие сны, бессонница),
  • рвота.

Наличие симптомов отмены антидепрессанта не означает, что вы зависимы от препарата.

Зависимость представляет собой вредные долговременные химические изменения в мозге. Она характеризуются интенсивной тягой, неспособностью контролировать употребление какого-либо вещества и негативными последствиями употребления этого вещества.

В редких случаях отказ от антидепрессанта может вызвать манию. Антидепрессанты, а именно ингибиторы моноаминоксидазы, могут привести к путанице и психотическим симптомам. Если вы думаете бросить прием антидепрессанта, вам нужно обратиться к врачу-психиатру во избежание возникновения нежелательных симптомов или снизить их возникновение к минимуму и обсудить риски и преимущества прекращения лечения.

Во многих случая прекратить прием большинства антидепрессантов – это постепенно снижать дозу антидепрессанта в течение нескольких недель или более под наблюдением врача. Данная методика дает возможность мозгу приспособиться к химическим изменениям и может предотвратить симптомы отмены препарата. Не пытайтесь самостоятельно снижать дозу препарата и отменять его.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные препараты, для того чтобы облегчить симптомы отмены, такие как тошнота, бессонница. Также врач может порекомендовать перейти от антидепрессантов короткого действия к пролонгированному действию, чтобы облегчить симптомы отмены.

Иногда трудно отличить симптомы отмены от симптомов депрессии после прекращения приема антидепрессанта. Если возникли вопросы, записаться на консультацию возможно, позвонив по номеру телефона Юсуповской больницы. Врач-психиатр оказывает помощь пациентам круглосуточно.

Антидепрессанты

К «счастливым» относятся дофамин и сератонин. Гормоном стресса (ярости) называют норадреналин. Антидепрессанты снижают уровень стресса и стимулируют выработку сератонина и дофамина. Именно малое их количество врачи считают основной причиной возникновения депрессии.

Польза или вред?

Коварство антидепрессантов заключается в том, что более половины юных пациентов к ним абсолютно резистентны, т.е. невосприимчивы. Обычно это становится понятно уже после двухнедельного приема препарата. Тогда врач меняет антидепрессант. Если снова позитивного воздействия нет, лекарство меняют опять.

Некоторые антидепрессанты, помимо воздействия на рецепторы, отвечающие за стимуляцию выработки «гормонов счастья», параллельно воздействуют и на опиоидные рецепторы нервной системы. Это вызывает легкое наркотическое действие, а, значит, и привыкание. После прекращения приема лекарства может начаться «ломка».

Также врачи отмечают еще один большой минус в приеме антидепрессантов — возрастает вероятность токсического поражения печени.

Виды антидепрессантов

Все существующие антидепрессанты делятся на несколько видов:

  • Трициклические антидепрессанты. Не подходят для лечения детей, поскольку обладают очень серьезными побочными явлениями, а на физиологическом уровне могут привести к блокаде сердца.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы. Тоже довольно сильные психотропные препараты, которые детям стараются не назначать. К ним относятся «Транилципромин», Пиразидол, Фенелзин, Моклобемид .
  • Антидепрессанты нетипичные. Эти препараты могут в некоторых случаях назначать детям и подросткам, но принимать их следует в условиях стационара под жестким врачебным контролем.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Это наиболее подходящие для растущего организма психотропные препараты. Самые известные на сегодняшний день и относительно безопасные.

Как давать детям

Детям психотропные препараты обычно назначают с шестилетнего возраста. В редких случаях их используют и для карапузов помладше, но такое решение врача должно быть более чем обоснованным. В инструкциях к антидепрессантам в качестве противопоказания почти всегда указывается детский возраст до 18 лет, именно поэтому без консультации врача не обойтись.

Рассмотрим несколько препаратов, которые чаще всего применяются в лечении психических расстройств у детей.

«Флуоксетин» («Прозак»)

Самый известный из «детских» антидепрессантов. Выпускается в форме таблеток. Стартовая дозировка начинается от 20 мг раз в сутки утром. Доза может быть увеличена через 4 недели. Список побочных явлений довольно велик – от головокружения до эпилептического припадка. Синдром отмены длится от 1 до 7 дней.

«Сертралин» («Золофт»)

Очень популярный препарат во всем мире. Используется для лечения детских депрессий и тревожных состояний, целого ряда фобий. Как правило, начальная дозировка для пациентов старше 12 лет составляет порядка 25-40 мг. Таблетки принимают один раз в день, утром или перед отходом ко сну. Максимальная суточная дозировка составляет 200 мг. Синдром отмены при постепенном снижении дозировки длится 1-2 недели.

«Пароксетин» («Адепресс»)

Эти таблеки детям принимать не рекомендуется. Подросткам назначается на усмотрение лечащего врача. Обычная дозировка — 1 таблетка в день во время приема пищи.

«Флувоксамин» («Феварин»)

Этот антидепрессант врач может назначить юному пациенту, если тому уже исполнилось 8 лет. Суточная доза начинается с 50 мг и может плавно увеличиваться при недостаточном действии. Курс лечения довольно длительный – полгода. Перечень «побочек» велик, среди них — головная боль, вялость, страх, нарастающая тревога, изменение массы тела.

Существуют и растительные препараты, которые оказывают антидепрессивное действие:

«Глицин»

Аминокислота, которая существенно улучшает химические реакции, протекающие в головном мозге. Препарат назначается детям старше 3 лет по таблетке 3 раза в день. Детям до 3 лет – по половине таблетки трижды в день.

«Деприм» ( «Зверобой», «Гелариум Гиперикум», «Лайф 600»)

Это экстракт зверобоя. Принимать его детям старше 12 лет нужно по 1 таблетке три раза в сутки. Чадам от 6 до 12 лет – под наблюдением специалистов по 1-2 таблетки дважды в день, исключая вечера. Детям, не достигшим шестилетнего возраста, экстракт зверобоя не назначают.

«Ново-Пассит»

Можно принимать детям с 12 лет. Это экстракты сухих трав (зверобой, мелисса и др). Назначается при тревожных состояниях, нарушении сна, неврастении.

Младенцам и крохам до 3 лет рекомендуются ряд гомеопатических препаратов или «».

Про малые транквилизаторы и антидепрессанты

1. Определение транквилизаторов

В основу термина «транквилизатор» легло латинское слово tranquillo, которое переводится как «успокаивать». Транквилизаторы являются психотропными лекарственными препаратами, угнетающими нервную систему.

Почему транквилизатор – не самый подходящий вариант, хоть и некоторые используют их?

  • Тонкости. Следует отметить, что не все транквилизаторы обладают успокаивающим и затормаживающим действием. Отдельные препараты, напротив, являются стимуляторами. Избирательность здесь не помешает.
  • Малые транквилизаторы эффективны в случае, если высокая сенситивность органа вызвана психологическими факторами. Препараты снимают чувство тревоги, страха, неуверенности.
  • Примеры транквилизаторов: «Мепротан», «Элениум», «Грандаксин».
  • Минусы. От них могут появиться очень много проблем, начиная от зависимости и заканчивая слабостью, дрожанием рук и нарушениями сна.

Мы рассмотрели малые группы транквилизаторов.

Большие транквилизаторы к нашей теме никак не применимы, так как они используются только при тяжелых психологических расстройствах и неуместны здесь.

2. Про антидепрессанты и их минусы: почему они подойдут не многим?

Отдельные антидепрессанты положительно влияют на уровень серотонина («гормона счастья») в организме.

  • Как работают. Подобные медикаменты называют «селективными ингибиторами обратного захвата серотонина». Задержка наступления финиша в постели – это как побочный эффект данных лекарств. Поэтому это не самый эффективный выбор.
  • Когда подходит для применения. Применяются при излишней сенситивности, вызванной простатитом и хроническими воспалительными процессами половой системы. Или же в случаях, когда мужчина излишне переживает и тревожен перед соитием.
  • Минусы антидепрессантов. Лекарства не оказывают немедленного воздействия. Результат становится заметен в течение 1-2 недель, в зависимости от дозы. Дозировка и частота приема аналогичны процедуре излечения от депрессии.
  • Примеры антидепрессантов: «Флуоксетин» («Прозак»), «Пароксетин», «Сертралин» («Золофт»).

Всегда можно найти более безопасные средства для продления полового акта мужчины, не имеющие вреда для здоровья.

Популярные препараты

Лечение преждевременного семяизвержения проводят с помощью следующих медикаментозных средств:

  • Огоплекс – капсулы, которые купируют очаги воспаления, локализованные в предстательной железе. Этот препарат увеличивает количество семенной жидкости и продолжительность сексуального контакта. Препарат характеризуется антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
  • Левитра – лекарственный состав, повышающий длительность полового акта.
  • Виагра – таблетки увеличивают функциональность эректильной функции.
  • Красный корень – биологически активная добавка, оказывающая общеукрепляющее действие на органы мочеполовой системы. С его помощью можно устранить воспалительный процесс, увеличить длительность сексуального контакта. В основе препарата лежат целебные растения, произрастающие в горах Алтая.
  • Вука-Вука – БАД готовят из натуральных компонентов, посредством его излечивают заболевания репродуктивной системы. Мужчина становится более выносливым, половой акт продолжается гораздо дольше.
  • Дапоксетин – препарат способствует устранению раннего семяиспускания и ускорению кровотока. Это средство характеризуется синтетическим составом.
  • Сементал Бустер – лекарство включает в себя органические ингредиенты, к которым относят цитрат цинка и аминокислоты (альфа-кетоглутарат, L-цитруллин DL-малат, L-аргинин). Данный препарат лечит раннюю эякуляцию, восстанавливает уровень мужского гормона, увеличивают выработку семенной жидкости, повышают подвижность сперматозоидов.
  • Конфидо – современный препарат от преждевременной эякуляции, изготовленный из натуральных компонентов (астераканта, ятрышник, латук дикий). Они положительно воздействуют на общее состояние организма больного. Медикамент от преждевременного семяизвержения часто объединяют с другими медикаментами. Комплексное лечение оказывает больший эффект, чем монотерапия.
  • Сеалекс – натуральный препарат, включающий в себя зеленый чай, эврикома длиннолистная, корень лакрицы и женьшеня, пальма ползучая. Лекарственное средство повышает потенцию, усиливает влечение, продлевает сексуальный контакт.

К этому перечню добавляют Трамадол, Лидокаин, Сиалис, SS-крем. Данные лекарственные средства отличаются простотой использования, высокой эффективностью, небольшим количеством побочных реакций. Многие из них можно приобрести без рецепта сексопатолога. Самолечение чревато негативными осложнениями. Перед началом терапии больной должен пройти лабораторные и инструментальные исследования. Время, потраченное на медицинские процедуры, будет оправдано эффективной терапией.

Что делать при преждевременной эякуляции

Сексологи разработали ряд рекомендаций, которые помогут справиться с преждевременным семяизвержением, вызванным психологическими факторами.

Располагающая атмосфера. Половой акт должен проходить без нервозности и спешки. Если мужчина подсознательно готовиться быстро закончить половой акт при появлении посторонних людей или других помех, то это плохо сказывается на его сексуальной функции.

Небольшие дозы алкоголя. Спиртное оказывает расслабляющее действие и снижает возбуждение в центрах эякуляции.

Ориентация на ощущения партнерши. Одна из причин преждевременного семяизвержения – это концентрация мужчины на собственных ощущениях, когда он стремиться снять собственное сексуальное напряжение

В этом случае требуется уделить особое внимание партнерше, предварительным ласкам, ее переживаниям и ощущениям во время полового акта

Отвлеченные мысли

Мысли о чем-то постороннем (или неприятном) отвлекают внимание от ощущений, позволяя продлить половой акт. Это могут быть математические задачи, детская песня, мысли о домашнем питомце и т.д

Смазки с анестетиками. Они замораживают чувствительные нервные окончания в головке полового члена и мешают передаче возбуждения в спинномозговой центр эякуляции.

Презервативы с анестетиком. Эти средства контрацепции делают половой член менее чувствительным. У многих мужчин даже обычные презервативы снижают остроту ощущений, что достаточно для продления полового акта.

Повторные половые акты. Как правило, краткосрочным является первый половой акт. Последующие половые акты на протяжении суток длятся дольше первого. В связи с этим сексологи советуют мужчинам предварительно мастурбировать, если они хотят продлить время соития.

Определенные позы. Некоторые позы уменьшают кровенаполнение полового члена, тем самым снижая эрекцию и задерживая оргазм. К ним относится поза «мужчина на спине» и другие позы, в которых влагалище менее плотно охватывает половой член.

Упражнения Кегеля для мужчин. Тренировка мышц тазового дна помогает мужчине лучше управлять процессом семяизвержения. Например, в процессе семяизвержения участвует лонно-копчиковая мышца. Сознательное управление ею позволяет контролировать эякуляцию. У мужчин упражнения Кегеля представляют собой поочередное сокращение и расслабление мышц промежности (их можно почувствовать, когда при мочеиспускании напрячь мышцы таким образом, чтобы остановить поток мочи). Выполнять упражнение можно стоя, сидя или лежа. При этом требуется сжать ягодицы, мышцы ануса и промежности, задержать их в таком положении 1-3 секунды, а затем расслабить. Упражнение повторяют 20 раз, постепенно доводя количество повторений до 100.

Различные сексуальные техники.

  • Чередование 3-5 неглубоких фрикций и одной глубокой. При этом происходит концентрация на счете, а не на ощущениях, что значительно снижает уровень возбуждения.
  • Техника сжатия. Когда мужчина чувствует приближение оргазма, ему требуется сжать пенис рукой у основания.
  • Метод торможения – когда мужчина чувствует перевозбуждение, он должен приостановить движения, извлечь половой член, оставив во влагалище лишь головку. Фрикции можно продолжить, когда возбуждение несколько спадет.
  • Техника «стоп-старт». Рекомендованная поза – «женщина сверху». Партнерша двигается до того момента, когда мужчина не почувствует приближение оргазма. На этом этапе он должен сказать «стоп». После того, как сексуальное напряжение несколько спадет, он говорит: «старт» и половой акт продолжается.

Препараты магния. Была установлена связь между дефицитом магния и ускоренным семяизвержением. Препараты Магне В6, Магнефар, Магникум оказывают успокаивающее действие и снижают процессы возбуждения в центрах эякуляции, а также стабилизируют обмен половых гормонов.

Применение Виагры и Силденафила. Эти препараты уменьшают обратный захват серотонина. Они улучшают качество эрекции, к тому же после их приема возбуждение нарастает не так быстро. Препараты также снимают «синдром ожидания неудачи» и стресс, связанный с половым актом. Могут быть рекомендованы даже мужчинам, не имеющим нарушений эрекции. Принимать силденафил и виагру рекомендуют за 30-60 минут до полового акта. Длительность лечения 1 мес.

Вибрационный массаж промежности. Может проводиться в домашних условиях. Эта процедура снижает возбудимость нервных волокон.

Смертность

– Антидепрессанты повышают смертность. Есть данные, что антидепрессанты повышают риск смерти от инфаркта и инсульта. С другой стороны, влияние на тромбоциты может положительно сказываться на здоровье сердечно-сосудистой системы.

– Оценить влияние антидепрессантов на риск смерти сложно по нескольким причинам, в том числе и потому, что депрессия, как доказано, при любой степени тяжести уменьшает продолжительность жизни.

Серьезной проблемой при использовании ИМАО был риск гипертонического криза. Чтобы избежать его, пациентам приходилось существенно изменять рацион, исключая продукты, содержащие тирамин.

Внедрение ТЦА ослабило проблему смертельно опасного гипертонического криза, но ТЦА повысили риски кардио- и нейротоксичности.

СИОЗС и СИОЗСиН не угрожают гипертоническим кризом, но при этом они чаще чем ТЦА связаны с кровотечением и состоянием гипонатриемии.

В отношении безопасности передозировки СИОЗС лучше, чем ТЦА. Также ТЦА проигрывает по таким показателям как переносимость и частота преждевременного прекращения лечения.

СИОЗС и СИОЗСиН нельзя считать абсолютно безопасными препаратами для сердечно-сосудистой системы. Преимущество СИОЗС в отношении риска судорог нельзя считать доказанным.

Сексуальная дисфункция возникает при приеме СИОЗС чаще, чем при приеме СИОЗСиН и чаще при приеме СИОЗСиН, чем при приеме ТЦА.

Интересно, что при проведении исследований в контрольных группах, принимавших плацебо, проявляется примечательная закономерность. В исследованиях безопасности СИОЗС в контрольной группе было меньше побочных эффектов. В исследованиях, проверявших безопасность ТЦА, в контрольных группах, где участникам давали плацебо, было больше побочных эффектов. Видимо, это объясняется эффектом Голема – феноменом самосбывающегося пророчества. Там, где ученые были уверены в преимуществах СИОЗС, исследования даже на этапе сбора данных о действии плацебо говорили в пользу СИОЗС.

Данные о побочных действиях антидепрессантов систематизируются и обновляются в базе данных по нейропсихофармакологии, созданной в рамках проекта “Психиатрия и нейронауки”. Перейти к базе: http://psyandneuro.ru/neuropsychopharmacology/

Автор перевода: Филиппов Д.С.

Как лечить раннее семяизвержение у мужчин

В зависимости от степени нарушения и причиняемого дискомфорта определяется методика лечения. Для устранения проблемы преждевременного семяизвержения используются некоторые физические упражнения, медикаменты, физиотерапия. Хирургическое вмешательство требуется крайне редко – в основном это необходимо в случаях врожденных анатомических патологий полового члена.

Терапия в домашних условиях

Для увеличения длительности полового акта существуют специальные техники и физические упражнения, которые разрешается проводить в домашних условиях без назначения врача. Положительный эффект наступает только при их регулярном выполнении.

Техники, увеличивающие продолжительность интимной близости:

  1. Методика «Старт-Стоп». При близости эякуляции во время полового акта мужчина должен извлечь пенис из влагалища и сжать пальцами основание головки. При отступлении ощущения сексуальный контакт продолжается. Частота проведения определяется индивидуально – при незначительном сокращении длительности соитий достаточно 2-3 повторов за один половой акт.
  2. Использование кольца. Данное приспособление в виде короткой эластичной ленты одевается на основание головки пениса непосредственно перед половым контактом. Его присутствие увеличивает продолжительность близости. Нельзя использовать кольцо более 30 минут.
  3. Метод Кегеля. Выполнение упражнений в спокойном состоянии, заключающихся в сокращении и расслаблении мышц тазового дна. Количество повторов необходимо постепенно увеличивать. Само упражнение выполняется 2-3 раза в день.

Прием препаратов

Для терапии преждевременного семяизвержения используется сразу несколько видов медикаментозных средств в виде таблеток и мазей:

  • местные анестетики (Лидокаин, Инстилагель, Катаджель) наносятся на половой член за 5-10 минут до соития;
  • антидепрессанты (Сертралин, Флуоксетин, Анафранил) – применяются строго по назначению врача, необходимы при нарушении эякуляции, вызванном психологическими проблемами;
  • средства, улучшающие потенцию (Виагра, Сиалис, Левитра).

При обнаружении заболеваний, в результате которых наступает преждевременное семяизвержение, необходимо назначение других препаратов. Для устранения инфекций половых путей используются антибиотики, при наличии воспаления – противовоспалительные средства, при нарушениях кровоснабжения — антикоагулянты и т.д.

Народные рецепты

Лечение преждевременного семяизвержения с помощью народной медицины имеет положительный эффект при длительном и регулярном его применении. Использование такого способа актуально и для здоровых мужчин – это предотвратит отклонения в эректильной функции и продлит половой акт.

Наиболее популярные рецепты:

  • настойка из корня любистка – 100 гр. измельченных корней залить водкой (300 гр.) и настоять три недели, процедить и принимать по чайной ложке 2-3 раза в день;
  • душица и календула – смешать сухие цветки в соотношении 2:1, получившееся сырье в объеме трех столовых ложек залить стаканом кипятка, процедить и пить трижды в день до еды по чайной ложке;
  • настой корня копытня – половину чайной ложки растения залить стаканом кипятка и томить на водяной бане 30-40 минут, остудить, процедить и пить по столовой ложке 5 раз в день;
  • смесь из шиповника, пустырника и трехлистной вахты – залить литром кипятка и томить на водяной бане около получаса, процедить и пить по 3 столовых ложки в день.

Перед применением любых народных рецептов следует проконсультироваться со специалистом для определения возможных противопоказаний к их употреблению.

Оперативное лечение

При наличии анатомических патологий применяется пластическая хирургия, с помощью которой восстанавливается форма полового члена. В остальных случаях возможно назначение следующих видов вмешательств:

  1. Микрохирургическая денервация. Воздействие на нервные окончания полового органа, что снижает его чувствительность. В первые месяцы после операции ощущения от сексуальных актов становятся очень слабыми, зачем все приходит в норму.
  2. Циркумцизия. Обрезание крайней плоти, необходимое для увеличения длительности интимной близости.
  3. Инъекционная имплантация. Введение имплантата в виде гиалуроновой кислоты в головку полового члена. Это снижает чувствительность полового органа, удлиняя продолжительность сексуального контакта.

Факт: хирургическое вмешательство необходимо только при отсутствии эффективности от других методов лечения раннего семяизвержения.

Заключение

Имеющиеся на сегодняшний день данные доказательной медицины свидетельствуют о необходимости терапии депрессии у кардиологических больных. В клинических исследованиях продемонстрирована более высокая безопасность СИОЗС по сравнению с ТЦА у пациентов с ИБС, нарушениями сердечной проводимости и дисфункцией левого желудочка. На основании результатов клинических исследований пациентам с ИБС, не перенесшим ИМ, может быть рекомендован пароксетин или сертралин; больным, перенесшим ИМ, – флуоксетин или сертралин; пациентам с СН – флуоксетин или сертралин. В связи с лучшим профилем побочных эффектов предпочтение следует отдавать сертралину, особенно у больных СН и перенесших ИМ, так как он не влияет на фракцию выброса левого желудочка . Эффективность и безопасность антидепрессантов других групп у кардиологических больных требует дальнейшего изучения в адекватных клинических исследованиях.

Литература

  1. Murray C.J., Lopez A.D. The global burden of disease. – Geneva: WHO, 1996.
  2. Blazer D.G. Mood disorders: epidemiology. In: Sadock B.J., Sadock V.A., editors. Comprehensive Textbook of Psychiatry, Seventh Edition.Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins, 2000:1298-1308.
  3. Kay J. Psychiatry: Behavioral Science and Clinical Essentials. Philadelphia:W.B. Saunders, 2000.
  4. Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б. и др. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС // Кардиология. – 2004. – № 1. – С. 48-54.
  5. Wells K.B., et al. Caring for depression. Cambridge, Mass.: Harvard University Press, 1996.
  6. Jiang W., Alexander J., Christopher E., et al. Relationship of depression to increased risk of mortality and rehospitalization in patients with congestive heart failure. Arch Intern Med 2001; 161: 1849-56.
  7. Crum R.M., Cooper-Patrick L., Ford D.E. Depressive symptoms among general medical patients: prevalence and one-year outcome. Psychosom Med 1994; 56:109-117.
  8. Krishnan K.R., Delong M., Kraemer H. et al. Comorbidity of depression with other medical diseases in the elderly. Biol Psychiatry 2002; 52: 559-88.
  9. Simon G.E., VonKorff M., Piccinelli M., Fullerton C., Ormel J. An international study of the relation between somatic symptoms and depression. N Engl J Med 1999; 341: 1329-35.
  10. Ustun T.B., Sartorius N. Mental Illness in General Health Care: An International Study. NY, Willey 1995. Katon W., Schulberg H. Psychiatry 1992; 14: 237-247.
  11. Dunn S.L., Corser W., Stommel M., Holmes-Rovner M. Hopelessness and depression in the early recovery period after hospitalization for acute coronary syndrome. J Cardiopulm Rehabil. 2006, 26:152-9.
  12. Camey R.M., Freedland К.Е. Major depressive disorder predicts cardiac events in patients with coronary artery desias. – Psyhosom. Med. 1988, V. 50, pp. 627-633.
  13. Potts S.G., Bass С.М. Psychological morbidity in patients with chest pain and normal or near-normal coronary arteries. – Psychol. Med: 1995, v. 25, pp. 339-347.
  14. Rymaszewska J., Kiejna A., Hadrys T. Depression and anxiety in coronary artery bypass grafting patients. Eur Psychiatry. 2003; 18: 155-60.
  15. Ariyo A.A., Haan M., Tangen C.M. et al, for the Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Depressive symptoms and risks of coronary heart disease and mortality in elderly Americans. Circulation 2000;102:1773-9.
  16. Mallik S., Spertus J.A., Reid K.J. et al. Depressive symptoms after acute myocardial infarction: evidence for highest rates in younger women. Arch Intern Med. 2006 Apr 24; 166 (8): 876-83.

Полный список литературы включающий 83 пункта, находится в редакции.

Оцените статью
Добавить комментарий