Лечение шизофрении без нейролептиков

Антипсихотики – основные препараты для лечения шизофрении

Для медикаментозного лечения используют специальные препараты — антипсихотики. Антипсихотики – это группа препаратов для купирования психотической симптоматики при шизофрении. В соответствии со структурой синдрома выбирают препараты, учитывая их избирательное антипсихотическое действие, соматоневрологический статус, побочные соматовегетативные и неврологические эффекты, возраст пациента. Для проведения адекватного лечения также учитывается соотношение в клинической картине позитивных и негативных расстройств. В арсенале современной психофармакологии имеются типичные и атипичные антипсихотики.

Типичные антипсихотики появились в 50-х годах 20-го века и до сих пор широко используются в психиатрии. Каждый человек, даже далёкий от медицины, знает такие названия как галоперидол и аминазин. Данные препараты относятся к типичным нейролептикам, обрывают течение психоза и входят в стандарты лечения шизофрении. Есть и определённые недостатки этой группы лекарств в виде возможных и достаточно часто возникающих, требующих дальнейшей коррекции, побочных действий, а именно нейролептического синдрома. Его проявления: неусидчивость, тремор конечностей, резкое возникновение гипотонии, слюнотечение, трудности передвижения. Используются типичные нейролептики пролонгированного действия для профилактики новых приступов заболевания, замедления темпа прогредиентности, поддержания оптимального уровня социального функционирования больных: галоперидол-деканоат, модитен-депо, клопиксол-депо.

Сравнительно недавно появилась более современная группа препаратов — атипичные антипсихотики. Новые лекарства имеют минимум побочных эффектов, действуют при этом активно. Из положительных моментов можно также отметить наличие пролонгированных форм, т. е. инъекция препарата проводится 1 раз в месяц, либо 1 раз в 3 месяца, создаётся депо препарата в организме, из которого медленно высвобождается действующее вещество. Это очень удобно в применении для молодых и трудоспособных лиц, поддерживает комплаенс между врачом и пациентом, повышает настроенность человека к лечению. Широко используются в практике атипичные нейролептики: солиан, кветиапин, оланзапин, рисперидон, инвега. Применение лекарственных препаратов нового поколения сохраняет социальный статус пациента и направлено на коррекцию негативной симптоматики, предупреждение развития инвалидности, сохранение трудоспособности и активного образа жизни.

В клинической практике существуют определённые схемы назначения антипсихотиков с постепенной коррекцией дозировок, комбинации антипсихотиков различного спектра действия. Длительный и регулярный приём препаратов под контролем врача способствует установлению продолжительных ремиссий, предупреждает возникновение обострений психотической симптоматики.

Для лечения депрессивных состояний при шизофрении применяют антидепрессанты. Широко используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — сертралин, пароксетин, велаксин,  ципралекс, симбалта. Для коррекции аффективных колебаний используется группа нормотимиков, к примеру, карбонат лития, вальпроевая кислота. Данная группа препаратов сглаживает неадекватные эмоции, приглушает маниакальную симптоматику шизофрении, выводит из депрессивного состояния. Необходимо отметить, что лечение шизофрении в основном проходит амбулаторно и лишь в крайних случаях при обострении симптоматики человек госпитализируется в стационар. Кроме медикаментозных способов, для лечения используются психотерапевтические методики (эффект выше при групповой психотерапии), электросудорожная терапия (при тяжёлом течении заболевания и отсутствии ремиссий, стойкой галлюцинаторно-бредовой симптоматике). Социальными работниками и психологами активно проводится психообразовательная работа с пациентами и родственниками – разъясняются вопросы, связанные с заболеванием, его проявлениями, течением, терапией.

Симптомы и признаки шизофрении: на что обратить внимание?

В зависимости от формы заболевания будут различаться симптомы. Лечение шизофрении таблетками также очень сильно будет отличаться в зависимости от стадии и типа заболевания.

  1. При параноидальной шизофрении пациент страдает от бреда преследования, слуховых и зрительных галлюцинаций (на поздних стадиях болезни). Эмоциональные и умственные расстройства не характерны для этой формы заболевания, если они присутствуют, то может идти речь о сопутствующих диагнозах.
  2. Гебефреническая форма болезни отличается наличием аффективных расстройств. Нелепое и непредсказуемое поведение больного человека часто становится настоящим испытанием для его коллег и родственников. При таком диагнозе таблетки от шизофрении дают видимое и явное облегчение как для самого пациента, так и для его близких.
  3. Кататоническая шизофрения характеризуется наличием видимых физических поведенческих отклонений. Это могут быть однотипные взмахи руками, скашивание глаз в сторону или к носу, подрагивание ногой. Отличие таких кататонических приступов в том, что без таблеток от шизофрении пациент часто просто не в состоянии прервать навязчивые движения.
  4. Остаточная форма шизофрении характерна в промежутках между приступами. Проявляется как апатичность, депрессивность, нежелание что-либо делать или менять свою жизнь. Больной инертен и дисфоричен: на помощь могут прийти антидепрессивные таблетки от шизофрении. Список лекарств представлен ниже. Все они строго рецептурные и принимать их можно с разрешения врача. При самостоятельном приеме легко спровоцировать новый приступ, по причине которого придется пережить новую внеочередную госпитализацию в условия стационара ПНД.
  5. Так называемая простая шизофрения не имеет каких-либо необычных симптомов: развивается заболевание в соответствии с описанием в учебнике по психиатрии. Больной страдает от слуховых и зрительных галлюцинаций, которые, если при шизофрении не пить таблетки, со временем усугубляются.

Классификация заболевания: основные виды, стадии шизофрении

Выделяют 3 типа шизофрении, классифицируемые по течению заболевания: непрерывнотекущая, периодическая и приступообразно-прогредиентная:

  • к непрерывнотекущей шизофрении относятся случаи заболевания с плавным развитием болезненного процесса, чётким разграничением его клинических разновидностей по степени прогредиентности от нерезко выраженных изменениямй личности до грубопрогредиентного (выражены как позитивные, так и негативные симптомы). Данный тип течения прогностически является самым неблагоприятным;
  • для периодической (рекуррентной) шизофрении, характерно наличие фазности в развитии болезни с появлением ограниченных по времени приступов. Изменения личности выражены нерезко. На первом плане в клинической картине — аффективная симптоматика: раздражительность, тревога, депрессия, гипомания, мания. За жизнь возможен как один, так и несколько приступов;
  • промежуточное место между указанными типами течения занимает приступообразно-прогредиентная шизофрения, когда на фоне непрерывнотекущего процесса появляются приступы, клиническая картина которых определяется синдромами, сходными с приступами рекуррентной шизофрении. С каждым новым приступом дефект личности становится больше, словно действительно происходит «раскол» психики.

Лечение шизофрении в домашних условиях

Когда проводится лечение шизофрении в домашних условиях, следует соблюдать ряд правил:

  1. Избегать некорректного, грубого, командного тона в общении с больным или возле него в отношении других людей.
  2. Устранить или свести риски, связанные с психомоторным возбуждением больного, как, например, скандалы, прием возбуждающих ЦНС напитков, алкоголя и так далее.
  3. Шантаж, угрозы, обещание негативных последствий в общении с больным никогда не применяются.
  4. Речь должна оставаться размеренной, негромкой, монотонной и спокойной;
  5. Должна отсутствовать критика действий в общении с пациентом.
  6. При общении с больным лицо собеседника должно быть на одном уровне или немного ниже оппонента.

Если просьбы больного не могут навредить ему или окружающим, ее стоит выполнить. Если же человек с шизофренией начал вести себя неадекватно, изменил поведение, то необходимо сразу обратиться к врачу. Это же касается случаев, когда он отказывается принимать лекарства.

Список используемых таблеток от шизофрении с названиями

Почти всегда в ходе стандартной медикаментозной терапии используются следующие классы препаратов либо в качестве самостоятельного средства, либо в составе комплексной терапии:

  • нейролептики (антипсихотики) с выраженным седативным действием — «Левомепрамазин» («Тизерцин»), «Хлорпромазин» («Аминазин»), «Промазин» («Пропазин»), «Хлорпротиксен» («Труксал»);
  • инцизивные нейролептические препараты — «Галоперидол», «Сенорм», «Гипотиазин», «Клопиксол», «Мажептил», «Трифлуоперазин»;
  • дезорганизирующие антипсихотические препараты — «Сульпирид», «Просульпин», «Карбидин»;
  • антипсихотические препараты атипического действия — «Клозапин», «Зипрекса», «Рисперидон», «Лептинорм», «Кетилепт», «Лаквель», «Сервитель», «Виктоэль»;
  • атипичные нейролептики нового поколения — «Ипоперидал», «Абилифай», «Зипразидон».

Седативные, инцизивные и дезорганизующие нейролептики обладают довольно внушительным списком побочных эффектов как для внутренних органов, так и для нервной системы, психики и общего самочувствия человека. Поэтому применяют их только в крайних случаях: если надо срочно купировать приступ или состояние больного воспринимается им как непереносимое.

Какие таблетки пить от шизофрении, может решить только лечащий врач после наблюдения пациента в условиях стационара и с учетом личностных особенностей каждого отдельного больного. Самостоятельно назначать себе препараты категорически запрещено: это может спровоцировать ухудшение состояния и быструю прогрессию заболевания.

Этапы лечения

Можно ли вылечить шизофрению навсегда? Лечится ли она полностью? Сколько времени на это потребуется?

Вполне понятен интерес к такому вопросу у людей, страдающих от шизофренического расстройства или имеющих родственники, которые страдают от него. В стадии обострения эта болезнь приносит массу неприятностей.

Вот основные терапевтические этапы, которые приходится пройти при борьбе с этим заболеванием:

  • Влияние на возникновение психического эпизода. Традиционно лечебный процесс проходит в стационарных условиях и продолжается максимум три месяца. Чего, прежде всего, необходимо добиться, так это того, чтобы состояние больного стабилизировалось, и положительные признаки уменьшились.
  • Поддерживающая терапия. Лечиться можно дома или в больнице. Когда все проходит в домашних условиях, понадобится полноценный уход со стороны родственников. Этап может длиться до 9 месяцев. Если выбранный врачом препарат помог во время первого лечебного периода, его продолжают принимать, хотя дозировка немного снижается. Необходимы регулярные встречи с психотерапевтом. Иногда требуются антидепрессанты, тем более что в таком состоянии вполне возможны депрессии.
  • Смягчение дефицитарных симптомов. Это продолжение поддерживающей терапии, которое может длиться около года. Дозировка лекарственных средств еще больше снижается, часто прибегают к атипичным нейролептикам (например, к Оланзапину), чтобы не случилось рецидива психоза.
  • Профилактическая терапия рассматривается в качестве завершающего этапа. Нельзя допустить новых приступов. Длительность лечебного процесса составляет много лет. Нейролептики иногда принимаются больными на протяжении всего времени – правда, возможны побочные эффекты. Иногда нейролептики принимаются только первое время, а затем их прием прекращается. Правда, в этом случае риск новых приступов повышается.

Впрочем, о том, как вылечить шизофрению, следует узнавать не в научных статьях в интернете, а непосредственно у психиатра, знающего особенности больного, видящего общую картину и понимающего, что именно может ему помочь.

Глупо надеяться на то, что победить такое серьезное расстройство получится с помощью каких-нибудь разрекламированных методов. Помните, что пока что болезнь полностью не вылечивается, чтобы вам не обещали.

Как лечить шизофрению у мужчин и женщин, и у какого врача это можно сделать? Без психиатрии никак не обойтись. Те, кто стараются справиться с этим самостоятельно, только усугубят свое состояние.

Без врачебной помощи при лечении шизофрении не обойтись

Теперь вы знаете ответ на вопрос, лечится ли шизофрения полностью. Несмотря на то, что одержать победу над расстройством нереально, вполне вероятно добиться продолжительной ремиссии и стабильности такого состояния.

Отличие шизофрении от депрессии

Депрессивные расстройства широко распространенное заболевание в современном мире. Но, не смотря на это, диагностировать его достаточно проблематично. К примеру, шизофрения, на начальных этапах имеет схожую симптоматику. Сама по себе депрессия в таком случае может быть длительной, четко выраженной, или же наоборот скрываться за целым списком других симптомов.

Стоит отметить, что для страдающих шизофренией, именно этот недуг является предшественником видений, бредовых состояний. В сложной клинической картине очень важным есть своевременное установление верного диагноза, причем шизофрению лучше выявить раньше. Вся проблема кроется в появлении галлюцинаций, бреда. По истечении некоторого времени они приобретают устойчивый характер, лечить больного становиться намного сложнее.

Начальные этапы шизофрении и депрессии похожи

Установлено, что шизофрения начинается ярким проявлением эмоций. Их много и они зачастую совершенно разные. Чаще всего это переживания, связанные с тем, что у больного меняется восприятие окружающего мира. Случается, что из-за депрессивного состояния сложно сразу установить верный диагноз. Кроме того человек может периодически находиться в эйфории, у него появляется чувство спокойствия и умиротворения. Что касается симптомов депрессии при шизофрении, то они достаточно быстро исчезают. Окружающая среда и обстоятельства в ней быстро меняются, а человек тщетно пытается к ним приспособиться.

Чтобы суметь вовремя разделить два этих заболевания, необходимо тщательно и глубоко их изучать. К примеру, знать психотерапию, понимать, что при шизофрении больного мучают различные переживания, не имеющие под собой четкого основания. Пациент постоянно находится в страхе, его терзает чувство вины. Все эти симптомы доктор должен рассматривать не как отдельные, а как единое целое. Стоит помнить, что шизофрения отличается от депрессивного расстройства наличием бредовых состояний, которые бессмысленные по своему содержанию. У больного могут быть галлюцинации, чаще всего слуховые. Человек слышит определенные голоса.

Что касается депрессии, то для нее характерны плохое настроение, потеря чувства радости и некоторые нарушения в мышлении. Болезнь принуждает думать обо всем плохо, не видеть радости в завтрашнем дне, а также она снижает двигательную активность. Медики отлично знают, как не перепутать депрессию и шизофрению и назначить наиболее действенное лечение. Если говорить о депрессивных расстройствах, то люди, страдающие ими, имеют низкую самооценку и не видят интереса в ранее увлекательных делах.

Подобные симптомы действительно можно перепутать с начальными стадиями других психических расстройств, поэтому обследовать и назначать лечение необходимо внимательно. Если депрессия затяжная, то ее принято считать не расстройством, а достаточно серьезным нарушением психики. Но в отличии от шизофрении она легко устраняется и больной возвращается к нормальному, привычному образу жизни.

С депрессией намного легче справиться,чем с шизофренией

Принудительное лечение

Госпитализация при шизофрении может быть как добровольной, так и без согласия пациента. Принудительное лечение необходимо в том случае, когда пациент отрицает у себя наличие заболевания и не соглашается ложиться в стационар, но при этом существует опасность причинения им вреда себе или окружающим его людям. Для не добровольной госпитализации необходимо наличие следующих симптомов:

  • появление императивных галлюцинаций;
  • бредовые состояния;
  • немотивированная агрессия и злость;
  • депрессия с суицидальными наклонностями;
  • попытки суицида.

Лучшие материалы месяца

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

При любом из этих состояний необходимо незамедлительно вызвать неотложную помощь и госпитализировать больного в стационар для снятия приступов психоза и нормализации состояния.

Важность соблюдения лечения

Причины, описанные выше, многочисленны и во многих случаях понятны. Однако шизофрения — это расстройство, которое вызывает большую дисфункцию в жизни тех, кто страдает от нее, если ее не лечить, как в жизни человека, так и в окружающей его среде. Необходимо использовать непрерывное лечение с течением времени

Это важно для специалистов, которые лечат пациентов с этим расстройством проводить психообразование для пациента и его среды , объясняя его работу, необходимость принимать лекарства и иметь высокую приверженность к лечению, риски не делать этого и дать место для выражения страхов, сомнений, мыслей, чувств и вопросов

Если лекарство не было эффективным или имело очень серьезные побочные эффекты можно искать разные альтернативы и вещества, которые могут его заменить , Также доступны депо внутримышечные презентации, что означает, что многим субъектам не нужно принимать лекарства на частой основе (что решило бы отвращение к частому употреблению наркотиков или к фактическому забвению доз и необходимости принимать лекарства), и даже некоторые препараты, такие как палиперидон пальмитат, которые можно вводить ежемесячно (или в некоторых случаях даже ежеквартально).

Это не является препятствием, так что новые лекарства и альтернативы, которые позволяют нам бороться с этим расстройством менее агрессивно, не расследуются. На самом деле, именно эта проблема вызвала исследования и исследования, которые привели к появлению атипичных или антипсихотических средств второго поколения, а также к многочисленным достижениям, которые сейчас применяются.

Медикаментозное лечение

  • Некоторые транквилизаторы обладают не только успокоительным действием, но могут давать антипсихотический эффект и оказывать лечебное действие при шизофрении. К таким лекарствам относится бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). При наличии показаний его применяют как в сочетании с другими средствами, так и самостоятельно. Более слабые, но тоже эффективные средства из этой группы это клоназепам и альпразолам.

  • Прием некоторых антидепрессантов оказывает лечебное действие при шизофрении. Особенно это относится к традиционным средствам первого поколения — амитриптилин (триптизол), мелипрамин и кломипрамин (анафранил). Их эффект проявляется на те формы шизофрении, при которых наблюдаются тревожные и депрессивные симптомы. Наиболее быстрое наступление лечебного эффекта и хорошая переносимость наблюдается при внутривенном введении.

  • Относительно недавно отечественные ученые представили результаты лечения больных шизофренией используя препараты из группы цитокинов. Первые результаты оказались обнадеживающими и есть надежда, что в дальнейшем эти средства будут шире применяться для лечения шизофрении.

  • Нейрометаболическая терапия способствует улучшению обменных процессов в головном мозге и может давать положительный эффект в виде улучшения общего состояния, уменьшения астенической симптоматики, снятия побочных эффектов нейролептиков, способствует уходу «негативной симптоматики» шизофрении. Есть данные о лечебном эффекте больших доз глицина при эндогенных заболеваниях психики. Нейрометаболическая терапия при лечении шизофрении широко используется в стационарных отделениях психиатрии.

  • Медикаментозная гипертермия. Суть метода — стимулирование иммунной системы организма через искусственное повышение температуры тела. В настоящее время применяется редко, хотя и давал неплохие результаты.

Галлюцинации — один из ярких продуктивных симптомов шизофрении

Галлюцинации — искажённое восприятие индивидуумом окружающей действительности, когда человек слышит, видит, или осязает то, чего нет на самом деле. Этим галлюцинации отличаются от иллюзий. Галлюцинирующий пациент одновременно с ложными образами может адекватно воспринимать и реальность. Пациентка, например, при беседе с врачом отмечает: «Я слышу голоса и музыку с утра до вечера. Стараюсь к ним не прислушиваться. Играет как радио…»

Внимание при этом распределяется неравномерно, часто смещаясь в сторону обманов восприятия. Иногда человек настолько поглощён несуществующими образами, что совершенно игнорирует действительность

В таких случаях говорят об отрешённости или галлюцинаторной загруженности.

Чаще всего при шизофрении возникают слуховые галлюцинации, человеку может казаться, что голоса звучат у него в голове или исходят из внешних объектов. Голоса могут иметь угрожающий, приказывающий или комментирующий характер. Голос может быть как один, так и несколько, мужской или женский. Разговоры или отдельные фразы могут быть в любое время суток. Содержание галлюцинаторных высказываний может быть абсурдным, лишённым всякого смысла, но по большей части в них выражаются различные идеи, далеко не всегда безразличные больным. Опасной для окружающих и самих больных разновидностью слуховых обманов являются императивные галлюцинации, содержащие приказы что-то делать или запреты на действия. Распоряжения голосов больные чаще относят на свой счёт. Голоса могут запрещать есть, и человек днями может отказываться от еды, противиться кормлению. Нередки случаи, когда голоса приказывают ударить и даже убить себя или посторонних людей. Кроме голосов возможны и невербальные слуховые галлюцинации (акоазмы) в виде шума, треска, щёлканья, стука. При галлюцинациях музыкального содержания больной слышит игру музыкальных инструментов, пение, хоры.

Признаки слуховых галлюцинаций:

  • человек во время беседы неожиданно замолкает, к чему-либо прислушивается, затыкает уши, озирается;
  • человек разговаривает с мнимым собеседником;
  • внезапный, беспричинный смех;
  • невозможность сосредоточиться на беседе, ответы невпопад, замкнутость.

Возможны тактильные галлюцинации, обычно вычурного, неприятного, тягостного характера, называемые сенестопатиями (например, «черви едят сердце; мозг трётся об черепную коробку; желудок как будто вывернут; чувство, что органы сгнили»). Тело может казаться чужим, так проявляется деперсонализация. Алгические сенестопатии — это болевые ощущения, отличающиеся необычайным богатством всевозможных оттенков: сверлящие, жгучие, острые, тупые, распирающие, сжимающие, рвущие, разламывающие, прокалывающие, ноющие, свербящие, выворачивающие, тянущие, грызущие, ломящие, режущие, стреляющие и др. У одного и того же больного могут быть самые различные виды алгических ощущений. Иногда пациенты определённым образом группируют неприятные ощущения для того, чтобы разобраться в них самим, полнее информировать врача о своём самочувствии, даже записывают их проявления, локализацию и время возникновения в специальную тетрадь. Боли могут быть постоянными или возникать в виде приступов, кратковременных пароксизмов, в течение нескольких лет локализоваться в одной части тела или появляться в разных местах.

Обонятельные и вкусовые галлюцинации не похожи на воспринимаемую обычную действительность, непривычны и также крайне неприятны, навязчивы («вкус жжёной бумаги во рту; запах керосина»). Поведением больные могут обнаруживать данные галлюцинации: закрывать окна, сплёвывать слюну и т.д.

Зрительные галлюцинации при шизофрении появляются реже, чем слуховые. Зрительные галлюцинации различаются по окраске, размерам, чёткости контуров и деталей, степени сходства с реальными объектами, подвижности, локализации в пространстве. Как правило, это видения давно умерших родственников, посторонних людей, инопланетян, животных, проводов, паутины.

Галлюцинации опасны, больной в психозе может навредить себе самому либо окружающим его людям, совершить противоправные и общественно опасные действия. В таком случае, согласно Закону о психиатрической помощи РФ, необходима недобровольная госпитализация в стационарное отделение психиатрической больницы с целью снятия острой психотической симптоматики.

Фармакологическое лечение шизофрении

В настоящее время самых действенный способ лечения шизофрении – использование фармакологических средств, оказывающих влияние на головной мозг. Применение медикаментов позволяет ликвидировать продуктивные симптомы и препятствует развитию негативной симптоматики, тем самым предотвращает распад личности. В терапии шизофренических расстройств используются различные группы лекарственных препаратов:

  • антипсихотики – психотропные средства, традиционно, но не совсем верно называемые нейролептиками;
  • анксиолитики (иное наименование транквилизаторы) – психотропные препараты, уменьшающие интенсивность или подавляющие тревогу, страх, беспокойство, психоэмоциональное напряжение;
  • нормотимики (тимоизолептики) – медикаменты, способные уменьшать выраженность циркулярных расстройств аффективной сферы (перепады настроения), а при профилактическом приеме – предотвращать появление депрессивных и маниакальных симптомов;
  • антидепрессанты (тимолептики) – средства, положительно влияющие на аффективную сферу больного шизофренией, способствующие улучшению настроения и общего психического статуса;
  • ноотропы (нейрометаболические стимуляторы) – препараты, оказывающие позитивное воздействие на высшие психические функции;
  • психостимуляторы – медикаменты, повышающие умственную и физическую работоспособность, улучшающие качество восприятия внешних сигналов, устраняющие усталость, отодвигающие момент наступления усталости.

В лечении отдают предпочтение «монотерапии», то есть, если возможен выбор: назначить три или пять препаратов, рекомендуют прием трех видов лекарств. Такой подход позволяет отследить эффективность применения того или иного медикамента.

Лечебная программа, как правило, включает все вышеуказанные группы лекарств. Однако основу лечения шизофрении составляют антипсихотические средства. Нейролептические средства принято разделять на два класса:

  • традиционные «типичные» антипсихотики;
  • современные «атипичные» антипсихотики.

Их основная отличительная черта – существенное уменьшение у новых атипичных антипсихотических средств побочных действий, в первую очередь – отсутствие нейролептического синдрома.

Антипсихотические средства представлены классами:

В настоящее время самыми востребованными атипичными антипсихотиками, имеющими хорошие отзывы, являются:

  • рисперидон (Risperidonum);
  • оланзапин (Olanzapinum);
  • клозапин (Clozapinum);
  • сероквель (Seroquel);
  • абилифай (Abilify).

Постшизофреническая депрессия

Депрессия является спутницей шизофрении ещё после окончания эпизода, если таковое произошло. Это относится к 25% случаев. После того, как прекращается, само по себе или в результате терапии, манифестирование — начинается период глубокой печали и тоски. Сложность в том, что человек постоянно получает подтверждение своей неполноценности. У него могут быть сложности в любовных отношениях. Он встречает трудности с работой. Если кто-то узнаёт о том, что он на учёте, то снижается и вероятность совершения сделок.

Причины постшизофренической депрессии, скорее всего, комплексные. Это само наличие психического расстройства, отношение к больным в социуме, ограничения в возможности занимать какие-то должности, изменения в когнитивности и эффект от употребления антипсихотиков.

Ипохондрический бред может выразиться словами о сгнившем мозге и будет мало отличим от других ипохондрических типов бреда. Наличие шизофрении в таком случае выявляется по совокупности критериев различных синдромов.

Зачастую шизофреники не могут адекватно определить причину своей депрессии

Шизофрения: расстройство считается хроническим

Шизофрения — это психическое расстройство психотического типа, диагноз которого требует наличия в течение как минимум шести месяцев таких симптомов, как галлюцинации, бред, речевые нарушения (присутствует хотя бы один из этих трех), а также других расстройств, таких как двигательное беспокойство, кататония, алогия или обнищание мысли, аффективное уплощение или апатия.

Страдания от этого расстройства — это большое изменение в повседневной жизни человека, затрагивающее все или почти все жизненно важные области, такие как личное общение, партнер, работа, учеба или отдых. Возможно, что некоторые из этих субъектов не знают о наличии изменений или что они не рассматривают их как таковые, но как часть их реальности, но обычно это предполагает страдания для многих из тех, кто страдает, и их семьи .

Это расстройство, которое может представлять очень разные курсы в зависимости от человека и типа симптомов. Тем не менее, это хроническое заболевание, от которого в настоящее время нет никакого лечения, фокусируясь на лечении симптомов. Указанное лечение, чтобы поддерживать стабильность пациента, должно продолжаться в течение всей жизни субъекта. В значительной степени часть благосостояния, которым можно наслаждаться, зависит от использования этих препаратов .

Особенности диагностирования и протекания шизофрении

В большинстве случаев психиатрические диагнозы передаются по наследству: если в прошлых поколениях кто-либо ими страдал, то велика вероятность, что и у потомков вскоре проявятся более или менее выраженные симптомы. Иногда шизофрения может носить приобретенный характер. Психические отклонения могут развиться вследствие пережитой травмирующей ситуации, насильственных действий в отношении пациента, по причине хронического алкоголизма и связанных с ним эпизодов делирия. Прием психоделических наркотиков также может привести к развитию отклонений в психике.

Большинство пациентов игнорируют проявления шизофренического расстройства и обращаются за помощью уже на поздних стадиях, когда приходится оформлять инвалидность по причине потери трудоспособности. Если лечить шизофрению таблетками на ранних стадиях, то получения инвалидности можно избежать. Для этого необходимо как можно раньше обратиться к психиатру для грамотной диагностики. Таблетки от шизофрении, если их грамотно подобрать, помогут отсрочить или вовсе избежать серьезных осложнений болезни. Безусловно, придется изменить образ жизни: это также необходимая часть терапии.

Вылечить шизофрению таблетками полностью невозможно. Единожды получив этот диагноз, придется прожить с ним всю оставшуюся жизнь. Однако благодаря медикаментам пациент может позволить себе вести полноценную жизнь и даже служить на ответственных должностях. Исключение — непрерывно текущая форма, при которой человек погружен в свой иллюзорный мир полностью и не в состоянии выйти из него даже с помощью таблеток от шизофрении. В этом случае ему необходим постоянный уход, он недееспособен.

Критерии диагностики по DSM-V (после установления диагноза таблетки при шизофрении и психотропные препараты так или иначе все равно придется принимать, в противном случае заболевание будет прогрессировать):

  • социальная дезадаптация;
  • антисоциальное поведение, замкнутость и болезненность при попытках вторжения во внутренний мир;
  • выпадение из реальности — бред, галлюцинации;
  • делирий и психотические состояния;
  • кататонический ступор, стереотипии;
  • нарушение ясности мышления (встречаются сравнительно редко и чаще всего в этом случае шизофрения сопровождается прочими диагнозами);
  • приступы бреда, в ходе которых человек становится опасен как для себя, так и для окружающих.

Оцените статью
Добавить комментарий