Эпилепсия после антидепрессантов

Депрессивные расстройства при эпилепсии

Распространенность депрессии среди лиц с эпилепсией значительно превышает распространенность депрессии в популяции и сопровождает более половины всех случаев заболеваний эпилепсией. По разным статистическим данным наличие суицидальных наклонностей и совершенных суицидов у таких пациентов также встречается в 25 раз чаще, чем в популяции. У 1/3 больных эпилепсией отмечается наличие депрессии в анамнезе.

В связи с этим психиатры отмечают взаимосвязь между эпилепсией и депрессией, что может быть обусловлено следующими факторами:

  • Нарушением метаболизма таких нейротрансмиттеров центральной нервной системы как серотонин, ГАМК, норадреналин дофамин глутамат и т.д.
  • Нарушением связывания серотонина с рецепторами 5-НТ1А непосредственно в таламусе, в поясной извилине, в ядре шва и других медиальных структурах мозга.
  • Нарушения согласованного функционирования в гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
  • Атрофией лобных и височных долей, изменениями в префронтальной, орбито — и медиафронтальной коре, в базальных ганглиях, гиппокампе, миндалине, таламусе и других подкорковых структурах.

Очень долго было принято считать депрессию у пациентов с эпилепсией почти нормальной реакцией на множество возникающих у них проблем, связанных с основным заболеванием. Но в настоящее время установлено, что они далеко не всегда могут являться причиной хронического депрессивного расстройства. Поэтому многомесячная депрессия не должна расцениваться как естественный реактивный процесс на негативные жизненные обстоятельства, и она требует пристального рассмотрения ее специалистом.

Установлено, что любые противоэпилептические препараты могут спровоцировать возникновение депрессии, например, длительное использование фенобарбитала, габапентина, примидона может приводить к возникновению интеллектуально-мнестических проблем, седации, депрессии и даже суицидам. Или, например, применения тиромата, оказывающего тимолептическое действие, в то же время может вызвать повышенное беспокойство, тревожность и даже психоз.

Причина возникновения таких психопатологических реакций может быть связана с эпилепсией. Так в частности, возможно возникновение феномена так называемой насильственной нормализации, когда после купирования эпилептического статуса возможно возникновение депрессии. Но поскольку большинство врачей считают это как бы естественной реакцией психики таких больных, то им и не оказывается соответствующая медицинская помощь.

Перед началом терапии чрезвычайно важно установить:

  • Возникает ли состояние тревоги, проявления депрессии после назначения или увеличения дозы антиэпилептических препаратов, особенно с негативным психотропным эффектом?
  • Появляется ли психическая депрессивная симптоматика после прекращения приема антиэпилептических препаратов, обладающих положительным психотропным эффектом? В этом случае они могут быть рецидивом латентного психического расстройства, которое находилось в стадии ремиссии или протекало бессимптомно до прекращения приема противоэпилептического препарата.
  • Встречается ли психическая симптоматика после применения фермент-индуцирующих противоэпилептических препаратов у пациентов, которым раньше назначались психотропные препараты? В этом случае рецидив симптомов может быть следствием снижения концентрации психотропного препарата в крови пациента. Поэтому иногда даже небольшое изменение дозировки препарата может быть достаточным для коррекции симптомов.
  • Связано ли нарушение настроения и появление симптомов депрессии с развитием эпилептического приступа, предшествуют они ему или возникают после него, а, может быть, они являются проявлением приступа? Нередко в этих случаях медикаментозное лечение депрессии недостаточно эффективно
  • Есть ли у пациента с депрессией другие психические симптомы, требующие их коррекции, например, тревога, панические расстройства, нарушение сна и т.д.?

Стойкая депрессивная симптоматика требует назначения антидепрессантов.

К антидепрессивным препаратам с низким риском провокации эпилептических приступов относят СИОЗС и СИОЗНС.

К препаратам с высоким риском провокации эпилептических приступов относят амоксапин, мапротилин, бупропион, кломипрамин и другие.

Пациенты с тяжелыми депрессивными расстройствами и эпилептическими психозами, биполярными расстройствами, должны обязательно наблюдаться у психиатров.

Нейропротекторы

Если говорить просто, данный недуг – это патологическая активизация нейронов головного мозга. Задачей препаратов этой группы и является блокировка этой активизации, регулирование их правильного влияния на мембрану клетки.

Глиатилин при эпилепсии:

  • итальянского производства, отпускается по рецепту;
  • повышает эластичность клеточных мембран;
  • курс лечения составляет 3-6 мес;
  • к побочным действиям относится возможная тошнота;
  • в виде таблеток принимается 3 раза в сутки; внутривенно – 1 раз;
  • противопоказан при беременности и в период лактации.

Церетон:

  • имеет аналогичный спектр действия;
  • стоит немного меньше;
  • выпускается в виде капсул и ампул;
  • правила приёма – те же;
  • противопоказан детям до 18 лет и беременным.

Холина Альфосцерат:

  • содержит активное вещество, соответствующее названию;
  • выпускается в виде раствора для инъекций;
  • российского производства, рецептурен;
  • стоит гораздо дешевле аналогов;
  • активен ещё и при ишемическом инсульте;
  • побочные действия – тошнота, расстройства ЖКТ, частое мочеиспускание.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Головлкружение Я являюсь очен большим ипохондриком, что почти всегда мешает мне жизнь,…

Стало плохо посреди ночи Доктор. Сегодня ночью я не поняла что происходило со мной….

Слабость, головокружения, покалывания во всем теле, предобморочное состояние Первый…

Отмена рексетина при длительном применении В 2004 году первый раз случилась паническая…

Ребёнок после инфекции стала срыгивать Елена Владимировна! Дочке 2 г 2 м, в феврале…

Возобновление ночных эпиприступов Страдаю эпилепсией более 10 лет (Редкие ночные генерализованные…

Дискомфорт, сердце, п/а Начну сразу с начала всей истории, в 17 лет у меня случился…

Проблемы с дыханием консультация Уже год мучают странности с дыханием. Началось с…

Эпилепсия во время месячных Моя проблема эпилепсия, а конкретно это та которая связана…

Медикаменты при ВСД После перенесенного инсульта 3 года назад мне поставили диагноз…

Выпила раньше времени таблетки У меня эпилепсия симптоматическая. С лета у меня головокружения….

Потеря сознания, ощущение тока по телу, эпилепсия Возможно, вопрос немного не по специальности,…

Эпилепсия по ночам4 У меня эпилепсия. По ночам просыпаюсь с приступами. Раньше была…

Приступ спустя 3,5 месяца 31 марта у бабушки был обширный ишемический инсульт левого…

Уменя эпилепсия я просыпаюсь по ночам Я болею эпилепсией раньше она была через пол…

Страх смерти, постоянные мысли (плохие) Дело в том, что я очень внушаемая и все принимаю…

Давление Около трёх месяцев назад стала просыпаться по ночам от приступов следующего…

Эпилепсия и недосыпания У нас такая проблема. Мужчина, 54 года диагноз сложно-парциальная…

Подозрение на инсульт Полторы недели назад у мамы подскочило давление 140/100, на…

Пирацетам и судороги Я к вам вот с таким вопросом, вот уже около 5 лет, я почему то…

Оригинал или дженерик?

Для эффективности терапии эпилепсии огромное значение имеет тот факт, какой именно лекарственный препарат используется – дженерик или оригинал последнего поколения?

Как становится понятно из названия, оригинал представляет собой средство новой генерации, которое было запатентовано фармакологической компанией-производителем, прошло все необходимые лабораторные и клинические исследования.

В свою очередь, дженерик – это так называемый аналог, более дешевый лекарственный препарат с аналогичным активным веществом, но другого производителя.

Следует отметить, что основные технологии производства и состав вспомогательных компонентов у дженерика может существенно отличаться от оригинала.

Для лечения эпилепсии лучше всего применять брендовые, оригинальные медикаментозные средства. Но многие пациенты просят заменить оригинальные медикаменты дженериками – чаще всего это связано с более низкой стоимостью.

Но в таком случае необходимо подкорректировать дозу приема препарата, в большинстве случаев она увеличивается.

Кроме того, при использовании аналогов значительно повышается частота побочных действий, что также не может не оказывать влияния на самочувствие человека. А поэтому выбор лекарства против эпилепсии возлагается исключительно на лечащего специалиста.

Методы лечения

Принципы лечения эпилепсии:

  • Назначение противоэпилептических препаратов.
  • Определение необходимости применения диеты.
  • Нейрохирургическая коррекция заболевания.
  • Социально-психологическая реабилитация больных и семьи.

Перед врачами в лечении эпилепсии стоят такие цели:

  1. обезболить судороги;
  2. предотвратить рецидив нового приступа;
  3. уменьшить длительность приступов;
  4. уменьшить количество побочных эффектов от приема препаратов;
  5. восстановить психические функции или предотвратить их деградацию.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение эпилепсии имеет такие принципы:

  • Индивидуальность. Доза и режим подбирается индивидуально для каждого пациента.
  • Комплексность. Целесообразно использовать препараты с комбинированным действием, которые оказывают комплексный эффект на судороги и психическую сферу пациента. С антиконвульсантами также назначаются метаболические средства, рассасывающая терапия и дегидратационные препараты.
  • Непрерывность. Для успешного лечения эпилепсии, как правило, назначается монотерапия – пожизненный прием одного препарата. Его следует принимать постоянно, согласно режиму. При отмене средства повышается риск возникновения эпилептических припадков. Однако 70% пациентов получают монотерапию, 25% – битерапию (два препарата) и 5% – тритерапию (три препарата).
  • Своевременность. Один припадок без специфической причины (стресс, психическое напряжение) не нуждается в противоэпилептической терапии.
  • Постепенность. Лечение начинается с минимальной дозы антиконвульсантов. Со временем доза увеличивается до тех пор, пока припадки полностью не устраняться. Доза рассчитывается на вес и возраст пациента.

Однако главный принцип терапии эпилепсии – максимум эффективности при минимуме побочных явлений.

Лечение эпилепсии у взрослых предполагает прием таких антиконвульсантов:

  1. вальпроаты;
  2. карбамазепины;
  3. бензодеазепины;
  4. Барбитураты;
  5. сукцинимиды.

Рассасывающая терапия: гиалуронидаза, бийохинол. Дегидратационная терапия: магния сульфат, раствор декстрозы 40%, фуросемид. Метаболическая терапия: ноотропные средства, витамины, фитотерапия, фолиевая кислота.

Диета

При лечении эпилепсии применяется кетогенная диета. Врачи установили, что питание по этой диете уменьшает риск возникновения эпилептических припадков у детей и части взрослых. Основное положение кетогенной диеты – низкое содержание в пище углеводов при высоком содержании жиров.

Кетогенная диета включает такие продукты:

  • сливочное масло;
  • бекон;
  • сливки с высоким содержанием жиров;
  • растительное масло;
  • майонез.

Диета только в том случае, когда медикаментозная терапия не дала эффекта – у организма сформировалась устойчивость к антиконвульсантам.

Оперативное

Хирургическое лечение применяется только в таких случаях:

  1. Симптоматическая эпилепсия появилась на фоне структурного очага в головном мозгу.
  2. Частота эпилептических приступов больше двух раз в месяц. Приступы приводят к дезадаптации больного, ухудшают его умственные способности.
  3. Сформировалась резистентность к противоэпилептической терапии при приеме не менее четырех препаратов.
  4. Эпилептические очаги возникают в областях мозга, которые не несут жизненно важных функций.

Цель операции – уменьшить частоту судорожных припадков и улучшить качество жизни пациента.

Социально-психологическое

Этот пункт лечения состоит из таких позиций:

  • Социально-педагогические аспекты. Они направлены на адаптацию больного к обществу, формирование личностных качеств и выработку жизненной позиции.
  • Психологическая реабилитация. Направлена на восстановление сниженных психических функций и формирование эмоционально волевой устойчивости.

Профилактика последствий при эпилепсии:

  1. достаточное количество сна;
  2. отмена вредных привычек, физической и эмоциональной перегрузки;
  3. избежание перегревов на солнце, гипервентиляции и помещений с высокой температурой;
  4. уменьшение количество проведенного времени перед телевизором.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение для эпилепсии не приносит никаких результатов, поэтому данный диагноз не может служить показанием к поездке в санаторий. Однако при сопутствующих патологиях и не тяжелых формах основного заболевания (если после последнего приступа прошло более 3 месяцев) поехать в санаторий можно, если исключить реабилитационные методики при лечении, которые могут навредить при эпилепсии.

Для эпилептиков противопоказано физиотерапевтическое лечение (любые электропроцедуры), фармакопунктура, иглорефлексотерапия. Бальнеотерапия может назначаться пациентам в индивидуальном порядке. В большей степени, санаторно-курортное лечение для пациентов с эпилепсией является способом отдохнуть, попутешествовать, что позитивно сказывается на протекании болезни и не приводит к провоцированию приступов.

Можно ли принимать

Иногда бывают такие состояния, избавиться от которых без использования антибиотиков не получится.

Например, не вылеченный вовремя бронхит может закончиться пневмонией, а присоединенная бактериальная инфекция приведет к тяжелым последствиям.

Эпилепсия не отменяет терапию антибиотиком, но существует некоторые препараты, использование которых недопустимо.

Если врач, зная о диагнозе, назначил антибактериальный препарат, вызывающий сомнения, то самостоятельно его отменять нельзя.

Можно обратиться к другому врачу, сдать дополнительные анализы. После чего, доктор может пересмотреть свои назначения и поменять список лекарств.

Самому подбирать препараты для терапии бактериальных заболеваний нельзя.

Она поняла, что не может спасти Теда

Интервью с родными и друзьями убеждают меня в том, что порой они оказываются в не меньшей изоляции. Отчасти их переживания сравнимы с переживаниями близкого им человека; они тоже ощущают, что их никто не может понять. Рейчел объяснила: «Некоторые мои сослуживцы знали, но ничем не могли мне помочь. Они могли только слушать».

Когда я высказал мысль, что ее боль, возможно, не уступает боли Теда, она согласилась, коротко заметив: «Это было страшно». Несмотря на постоянные усилия разговорить Теда, Рейчел наконец осознала, что они никогда не поймут по-настоящему точку зрения друг друга — она особо это подчеркнула: «Его точка зрения была такой: „Я ее обременяю, так почему бы просто не покончить с собой… и не избавить ее от необходимости терпеть это“. Так он думал… но он все же не мог понять, что переживаю я, встать на мою точку зрения».

Ко времени нашего разговора Рейчел пришла к суровому, но реалистичному выводу: она не спаситель Теда, как бы ни старалась. Она сформулировала это так: “Что бы я ни пыталась до него донести, он понимал это совершенно иначе. Поэтому каждый раз, когда я думала, что помогаю, это только ухудшало дело. Значит, в какой-то момент мне нужно было отступить и сказать: „Я делаю все, что в моих силах, и, если что-то произойдет, я буду знать, что сделала все возможное“».

Тед совершил попытку самоубийства в 1991 году, но, несмотря на все злоключения, которым его недуг подвергает их брак, Рейчел предана ему по-прежнему. Однако она отказалась от героических усилий сделать его здоровым.

Под конец интервью я спросил Рейчел, каким ей видится будущее

Ее внимание тут же переключилось на желание иметь детей и на опасения, что из-за болезни Теда это окажется невозможным. Она сказала: «В следующем месяце мне исполнится тридцать шесть лет

Я так долго говорила себе: мне рано беспокоиться о детях. Мне нет еще даже тридцати пяти». «Но теперь, — продолжала она, — я вижу, что мы отстали от наших друзей лет на пять».

Однако всякий раз, когда Тед впадает в депрессию, Рейчел понимает, как трудно ей будет решиться завести детей. Она припомнила недавние свои мысли по этому поводу: «Когда Тед перенес депрессию пару недель назад, я подумала: „Боже мой, а если бы у меня был ребенок?“ Все мои силы годами уходили на Теда. <…> Мне больше неоткуда их взять. Так что это сценарий со многими неизвестными: мне приходилось думать о том, как то или иное действие отразилось на Теде».

После беседы с Тедом было легче оценить версию событий Рейчел. Тем не менее изложенное на этих страницах не передает всю энергию интервью и переполнявшие его эмоции. Если бы вы слышали, как твердо звучал ее голос, вы, вероятно, согласились бы с моим мнением, что Тед и Рейчел останутся вместе, несмотря на непреодолимые трудности, связанные с их браком.

В этом своем прогнозе я, в частности, исхожу из того, что Рейчел чрезвычайно решительна и несомненно любит Теда. Однако для того, чтобы сохранить отягченные депрессией отношения, решимости и любви, пожалуй, недостаточно. В конечном счете, тому, кто заботится о больном супруге, нужно учиться более гибко относиться к печальным обстоятельствам другого, ведь буря с большей вероятностью сломает негнущееся, чем гибкое дерево.

Взаимодействие с противоэпилептическими препаратами

Существует немало средств, совместное применение которых с противосудорожными противопоказано.

Некоторые противоэпилептические (Карбамазепин, Дифенин, Бензонал) нельзя принимать вместе с любыми антидепрессантами и нейролептиками. Это приводит к угнетению нервной системы и уменьшению эффективности противосудорожных лекарств.

Важно знать, что препараты против припадков нельзя принимать совместно с Левомицетином, Бутадионом, Суксилепом, Тетурамом, со средствами для наркоза. Особенно тяжелую реакцию вызывает сочетание с противотуберкулезным Изониазидом

Если совместного приема избежать никак нельзя, то дозировку противосудорожных лекарств значительно снижают

Особенно тяжелую реакцию вызывает сочетание с противотуберкулезным Изониазидом. Если совместного приема избежать никак нельзя, то дозировку противосудорожных лекарств значительно снижают.

Последствия при отсутствии лечения

При установлении диагноза эпилепсии терапия пациента должна быть постоянной. При отсутствии лечения в данном случае могут наступать разнообразные неблагоприятные последствия. Например, пациенты при приступах могут получить серьезные травмы, возникающие припадки могут создавать проблемы в социуме – на работе, в семье. Также без адекватного лечения приступы будут становиться чаще и выраженнее, что неизменно приводит к формированию эпилептического статуса, очень сложного для восстановления и угрожающего жизни.

Если пациенты сначала ощущают небольшие бессудорожные приступы, они могут решить, что это можно просто перетерпеть. Однако при отсутствии лечения они вскоре перейдут в судорожные припадки, лечить которые будет уже сложнее. Также бессудорожные припадки могут являться свидетельством тяжелых мозговых патологий. Нелеченная эпилепсия значительно угнетает когнитивные функции пациента.

Освобождение от повторяющихся припадков приведет к восстановлению нормальной жизнедеятельности, снизит риск деградации умственных и интеллектуальных способностей, поэтому медикаментозное лечение при данном заболевании принимать крайне важно

Как остановить приступ в домашних условиях

Что делать при приступе во сне

Иногда эпилептические припадки привязаны ко сну, происходят либо при засыпании, либо при пробуждении, либо в процессе ночного сна. Это приводит к особой беспомощности пациента, поскольку в такое время он обычно находится один в помещении, что часто приводит к увечьям, травмам от мебельных углов либо других опасных бытовых предметов. Поэтому, чтобы обезопасить человека при возможных ночных приступах, необходимо обеспечить ему спальное место с мягким изголовьем, о которое нельзя ушибиться, всегда убирать любые острые предметы, располагающиеся рядом с кроватью пациента, обеспечить больному более низкую по высоте кровать для минимизации проблем при возможном падении с нее, а рядом с кроватью постелить мягкий толстый ковер для амортизации удара, постель оснащать только 1 подушкой и, по возможности, не оставлять больного одного ночью.

Приступ после алкоголя

Некоторые люди способны предупреждать в домашних условиях алкогольные приступы эпилепсии. Этого удается достигнуть, если тонко замечать предвестники болезни. При начале алкогольного припадка, потере сознания и возникших судорогах следует оказать первую помощь больному. Сначала пациента стоит безопасно уложить в удобную позу там, где рядом нет твердых или острых предметов, о которые можно удариться или пораниться. Голову кладут на подушку, а само тело располагают на боку во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути или заглатывания языка при приступе. Если асфиксия (западание языка) уже случилась, необходимо надавить с двух сторон на нижнюю челюсть, открыть рот, достать и зафиксировать язык.

Лечить алкогольную эпилепсию можно как в больнице, так и в домашних условиях, в зависимости от степени тяжести протекания патологии. Вся терапия должна быть направлена на устранение причины, включать медикаментозное, психотерапевтическое лечение и диетотерапию. Все это позволит предупредить возникновение новых припадков.

Купирование приступов у ребенка

Для тех, кто присутствует при эпилептическом припадке, очень важно не теряться и знать, как его останавливать. Особенно важно это, если приступ случился у ребенка, неспособного самостоятельно разобраться с предвестниками состояния

Самое главное для тех, кто рядом, быть спокойными. Требуется уложить малыша на бок, под голову поместить мягкую подушку. Перемещать ребенка постоянно не стоит, сразу следует позаботиться, чтобы вокруг места, где он лежит, не было опасных предметов. Голова малыша все время должна находиться на боку, во избежание асфиксии языком или рвотными массами. При начале рвоты стоит сильнее повернуть голову ребенка в бок. Разжимать зубы малышу и всовывать ему предметы в рот категорически нельзя, как нельзя и поить или кормить ребенка. При длительности детского приступа больше 5 минут либо постоянных повторах приступов важно своевременно вызвать бригаду “Скорой помощи”. Медицинское вмешательство потребуется ребенку и в случае получения травмы в период приступа.

Ничего другого совершать при приступе не стоит. Он либо пройдет сам собой, либо его купируют квалифицированные медики

Важно только обеспечить безопасность нахождения малыша при приступе и своевременный вызов медиков

Список ноотропов

К ним относят довольно распространенные средства, которые одновременно активизируют работу головного мозга и подавляют нервное возбуждение. Широко применяются в психиатрии.

Пирацетам при эпилепсии:

  • один из наиболее часто применяемых ноотропов;
  • выпускается в форме капсул, таблеток и раствора для инъекций;
  • дозировка варьируется в зависимости от состояния больного – от 800 мг до 400 мг за один приём по мере снижения симптомов;
  • побочные эффекты – тошнота, нервная возбудимость, головокружение; обычно наблюдается при передозировке;
  • противопоказания: беременность, почечная недостаточность, геморрагический инсульт;
  • в виде таблеток может отпускаться без рецепта.

Ноотропил:

  • такого же действия;
  • тоже может отпускаться безрецептурно.

Фенибут при эпилепсии:

  • выпускается в виде таблеток и продаётся безрецептурно;
  • разовая доза назначается в зависимости от тяжести заболевания от 20 мг и выше;
  • к побочным явлениям относят зуд и сыпь;
  • противопоказание: непереносимость.

Рекомендации по применению

Большинство антимикробных средств являются рецептурными и назначаются узким специалистом. Принимают их строго по рекомендации врача, ведь только он знает, какой противосудорожный препарат принимает пациент.

Ориентируясь на это, он может скорректировать дозировку, в сторону уменьшения. Так, при одновременном приеме сульфаниламидов с Дифенином, дозировка последнего значительно снижается.

Чтобы минимизировать риск, необходимо максимально разделить по времени прием противобактериального и противоэпилептического средств.

Обычно, при простуде, стрессе, сильных переживаниях, ослаблении организма, дозу противосудорожных слегка увеличивают.

Но одновременный прием с антибактериальными, наоборот, предусматривает значительное сокращение дозировки.

Чтобы избежать тяжелых последствий для организма, не надо подбирать препараты самостоятельно.

Если доктор назначил определенное лекарство, то стоит уточнить у него и схему приема.

При отсутствии в инструкции противопоказаний к эпилепсии, лекарственное средство можно применять.

Способы лечения у детей

В зависимости от того, что является причиной детской эпилепсии, врачи назначают различное лечение

Важно не только своевременно купировать возникающие приступы, но и, по возможности, устранить причину болезни. Огромное количество современных противосудорожных препаратов может помочь при всех формах эпилептических припадков, важно лишь правильно подобрать терапию в каждом конкретном случае

Обычно антиконвульсивные лекарства назначаются детям при перенесении больше 2 приступов. Приблизительно 30% всех случаев медикаментозной терапии детей приводят к полному излечению. Если форма патологии тяжелая, медикаменты снижают частоту и тяжесть припадков. Изначально детская дозировка всех лекарств очень низкая. Ее повышают постепенно для получения облегчающего эффекта. Затем терапия уже продолжается в той форме, которая будет полностью устранять симптоматику

Однако важно помнить, что лечение эпилепсии занимает длительный срок, иногда ребенка нужно лечить месяцами, а иногда – и годами

Влияние на организм эпилептика

После изобретения подобных препаратов не утихают споры о необходимости их применения в том или ином случае.

В кишечнике любого человека обитают не меньше 2 кг различных полезных бактерий, которые выполняют важнейшую роль в поддержании иммунитета и нормального пищеварения. Антибиотики же предназначены для уничтожения всех бактерий, в том числе и полезных.

Людям, страдающим судорожными приступами, необходимо принимать средства, имеющие минимум противопоказаний и побочных реакций.

Самыми распространенными негативными эффектами считаются возможные аллергические проявления, токсические поражения почек и печени, ослабление иммунитета.

Кроме того, некоторые лекарства из этого ряда оказывают сильное влияние на нервную систему и кроветворение, что является прямым противопоказанием.

Депрессия стала ее непрерывным повседневным делом

В какой-то момент стало ясно, что депрессия — проблема гораздо более серьезная, чем эпилепсия. Последняя, в конечном счете, контролировалась с помощью лекарств, но Тед продолжал сползать в депрессию. Исполненная решимости поддержать Теда в его беде, Рейчел считала себя обязанной наблюдать за его настроением и поведением, чтобы вмешаться прежде, чем депрессия захватит мужа.

Вникать в смысл депрессии Теда было для нее делом абсолютно новым, потому что в ее семье депрессией страдал только дядя, которого она едва знала.

Теперь, с Тедом, депрессия определенно стала ее непрерывным повседневным делом. На мой вопрос: «Какими были ваши действия в самом начале?» — она ответила: «Мы много плакали вместе, пока я стала что-то понимать. <…> Я паниковала, поскольку не знала, что делать. <…> Я работала недалеко от дома, поэтому могла возвращаться домой в обеденный перерыв. Я приходила в обед и поднимала его с постели. Часто звонила ему в течение дня. Пыталась его заставить ».

Кроме того, Рейчел научилась распознавать признаки погружения в депрессию. Описывая приступы Теда, она отмечала, что им всегда предшествовало появление «ауры», благодаря которой он ее как бы предупреждал: вот-вот начнется. По ее словам, теперь она начала распознавать «ауру депрессии». Когда я попросил объяснить, она сказала: «Да . Если он приходит домой слишком тихий и просто смотрит в пол или уставится в одну точку. Не разговаривает. Неактивен. Значит, началось».

Антидепрессант эпилепсия

Ученые из Rush University Medical Center в Чикаго выяснили, что применение антидепрессантов пациентами с эпилепсией, страдающими депрессивными расстройствами, оказывает не только хороший терапевтический эффект, но и снижает частоту эпилептических припадков.

К такому выводы пришли ученые после анализа данных, полученных в ходе исследования, в котором приняло участие 100 человек с эпилепсией и сопутствующей депрессией. Они были разделены на две группы: первая группа пациентов принимала селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), вторая – селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН).

В ходе исследования изучались изменения в настроении участников и уровень тревоги через 3 и 6 месяцев после начала терапии антидепрессантами. У 86% пациентов было отмечено уменьшение или снижение симптомов, при этом применение этих препаратов не увеличивало частоту приступов и оказывало хороший терапевтический эффект независимо от их частоты. Исследователи также отметили, что у тех участников, которые испытывали частые эпилептические припадки, прием антидепрессантов способствовал снижению их частоты.

Многие психиатры и неврологи опасаются назначать антидепрессанты групп СИОЗС и

СИОЗН при эпилепсии, так как полученные ранее данные свидетельствуют о снижении порога судорожной готовности после приема этих препаратов. Результаты нового исследования могут опровергнуть данную информацию, и пациенты, страдающие эпилепсией и депрессивными расстройствами, смогут применять антидепрессанты этих групп.

Исследователи обращают внимание, что полученные данные считаются предварительными и требуют подтверждения. Они планируют провести дальнейшее изучение зависимости между приемом антидепрессантов и снижением частоты эпилептических припадков

Результаты проведенного исследования были представлены 3 декабря 2012 года на ежегодной встрече Американского эпилептического сообщества в Сан-Диего. скачать dle 11.0фильмы бесплатно

Оцените статью
Добавить комментарий