Невозможно найти лекарство от тревоги и навязчивых мыслей тревожных

Невроз навязчивых состояний: что это?

Неврозом навязчивых состояний порой называют обсессивно-компульсивное расстройство, которое характеризуется появлением навязчивых мыслей, которые называют обсессиями. А также навязчивых действий, которые называют компульсиями. Навязчивые мысли и движения вызывают чувство тревоги, чаще всего механизм работает так: у больного возникают обсессии, провоцирующие тревогу, с которой он начинает бороться ритуалами и повторяющимися действиями.

На фоне данных состояний часто присутствуют различные иррациональные фобии, мнительность, некоторые больные могут быть очень суеверны или религиозны. У некоторых больных сильнее проявляются мысли, у некоторых движения. В зависимости от этого можно выделить несколько форм невроза:

  • преимущественно навязчивые идеи, мысли;
  • преимущественно навязчивые действия, ритуалы;
  • смешанные мысли и движения;
  • другие обсессивно-компульсивные расстройства;
  • неуказанное расстройство.

Такую классификацию видов предлагает реестр МКБ-10, в нем данные расстройства идут с номера F42.0. Помимо классификации по МКБ некоторые специалисты предлагают рассматривать невроз в зависимости от длительности и характера.

Выделяют заболевание с однократным приступом расстройства. Он может длиться до нескольких лет, с многократными приступами, между которыми наступает ремиссия, нормальное состояние, с непрерывным течением, при котором возникают ухудшения самочувствия и усиление приступов. Одна форма может переходить в другую с течением заболевания.

Чаще всего данная патология встречается у взрослых, именно в старшем возрасте люди обращаются к врачу с симптомами и характерной картиной заболевания. У подростков тяжелые формы расстройства встречаются довольно редко, в этом возрасте заболевание обычно только начинает развиваться. Также стоит отметить, что в подростковом возрасте диагностировать невроз бывает сложно из-за особенностей возрастного поведения.

Препараты для лечения невроза

По принципу действия назначаемые лекарственные средства делятся на:

  • антидепрессанты;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • ноотропы;
  • седативные средства;
  • гомеопатические препараты;
  • общеукрепляющие пищевые добавки.

Антидепрессанты при неврозе

Антидепрессанты — эффективные таблетки, применяемые в лечении депрессивного невроза. Они обладают следующими действиями:

  • снимают тревогу и страх;
  • препятствуют возникновению панических атак;
  • устраняют сосредоточенность на ритуалах;
  • избавляют от вегетативных проявлений.

Препараты отпускаются по рецепту врача, психотерапевт контролирует ход лечения и корректирует дозы в зависимости от состояния пациента. Врач следит за изменением поведения больного и переносимостью лекарственного средства. При отсутствии побочных действий дозу постепенно повышают.

Препараты и цены
Гуморил 1500 руб.

Амитриптилин 50 руб.

Феварин 750 руб.

Транквилизаторы при неврозах

Транквилизаторы помогают:

  • нормализовать сон;
  • устранить мышечное напряжение;
  • предотвратить развитие судорожного синдрома;
  • успокоить нервную систему;
  • избавиться от тревожных мыслей.

Препараты применяются при неврозах, сопровождающихся нарастающей тревожностью и чувством страха. Действующие вещества подавляют деятельность отделов головного мозга, отвечающих за эмоциональные переживания: гипоталамуса, ретикулярной формации ствола, таламических центров.

Препараты и цены
Диазепам 400 руб.

Феназепам 200 руб.

Гидроксизин 250 руб.

Седативные лекарства

Успокоительные препараты при неврозах не вызывают привыкания и тяжелых побочных действий. Они быстро устраняют проявления панических атак: тремор конечностей, беспричинный страх, усиленное потоотделение, головокружение, боли в животе, проблемы с дыханием.

Препараты и цены
Афобазол 450 руб.

Персен 300 руб.

Препараты нормализуют сон, оказывают успокоительное действие. Они используются в лечении невротических расстройств, возникающих на фоне алкогольной и наркотической зависимости.

Нейролептики

Нейролептики оказывают выраженное воздействие на нервную систему. Они обладают антипсихотическим и стимулирующим действием. Препараты этой группы устраняют тревогу и страх, снимают психоэмоциональную напряженность. Они назначаются при неврозах, сопровождающихся угнетением функций ЦНС. Современные нейролептики обладают минимальным количеством побочных эффектов.

Препараты и цены
Арипризол 3500 руб.

Квентиакс 1000 руб.

Азалептин 500 руб.

Гомеопатические препараты от невроза

Средства этой группы обладают накопительным эффектом, содержат минимальные количества действующих веществ. Таблетки подбираются в зависимости от формы заболевания:

  1. Игнатиа. Назначается при истерических состояниях, сопровождающихся мнительностью и повышенной чувствительностью. Препарат устраняет головные боли и улучшает настроение.
  2. Пульсатилла. Используется при редко обостряющихся формах заболевания. Устраняет признаки депрессии, улучшает настроение.
  3. Нукс Вомика. Рекомендуется пациентам, страдающим навязчивыми идеями и нарушением сна.
  4. Актея Рацемоза. Препарат помогает справиться с проявлениями климактерического невроза: мнительностью, раздражительностью, пищеварительными расстройствами и слабостью.

Витаминотерапия

При неврозах принимают пищевые добавки, содержащие:

  1. Тиамин. Он же Витамин В1 нормализует работу нервной системы, сердца и кишечника. Устраняет соматические проявления невроза: боли за грудиной, желудочно-кишечные расстройства, проблемы с дыханием.
  2. Пиридоксин. Витамин В6 нормализует метаболизм, устраняя судорожный синдром, агрессию и раздражительность, связанные с нарушением питания тканей головного мозга.
  3. Цианокобаламин. Витамин В12 препятствует разрушению нервных клеток, применяется для профилактики невротических расстройств.

Транквилизаторы

Это психотропные лекарства. Снижают чувство тревоги, подавляют страхи. Действуют быстро и эффективно. Их главный минус — вызывают зависимость при длительном употреблении. Поэтому спустя 1-1,5 месяца использования врачи рекомендуют снижать дозировку.

Транквилизаторы оказывают действия:

  • противосудорожное;
  • анксиолитическое;
  • седативное.

Не нарушают когнитивные функции. Не воздействуют на проявления бреда. Не устраняют галлюцинации.

Хлордиазепоксид

Транквилизатор бензодиазепинового ряда. Расслабляет мускулатуру, избавляет от чувства беспокойства и тревоги. Назначается в случае навязчивых состояний разного характера.

Употребляется в количестве 30 мг в сутки. Для детей дневная норма не превышает 20 мг в день.

Диазепам

Устраняет разные виды тревоги при неврозах. Эффективное средство в борьбе против фобий. Нормализует сон. Нацелено на предотвращение панических атак.

Лоразепам

Обладает антифобическим и снотворным действием. Применяется при всех видах психических расстройств. Действенно в борьбе против фобических заболеваний. Стабилизирует вегетативную нервную систему.

Подавляет тревогу. Уменьшает психомоторное возбуждение. Применяется по 1 мг 3 раза в день. Продолжительность курса не более 10 дней.

Лоразепам облегчает симптомы фобий и бессонницы

Бромазепам

Предназначено для употребления в состоянии тревоги и напряженности. Устраняет тревожный синдром, соматические жалобы. Отлично подойдет для лечения шизофрении.

Дозировка:

  • достаточно 3 мг в сутки;
  • при обострении психического расстройства дозу увеличивают до 6-12 мг.

Длительность приема не более 4 недель. Средство вызывает зависимость, поэтому при несоблюдении правил приема может ухудшить состояние человека.

Атаракс

Показано для лечения легких фобий и соматизированных расстройств. Если болезнь запущенная, не окажет должного эффекта. Устраняет основные симптомы: головокружение, повышение давления, тошноту, повышенную потливость.

Курс лечения составляет 1-2 месяца. Дозировка 25-40 мг средства в сутки.

Атаракс назначается при легких формах расстройства

Феназепам

Высокоактивный транквилизатор. Оказывает противосудорожное и миорелаксирующее действие. Назначается при психопатических состояниях, которые сопровождаются страхом, тревогой, повышенной раздражительностью. Купирует навязчивые состояния.

Альпразолам

Наиболее активно снимает панические атаки и нервоз. Средство эффективное для устранения сильных тревог. На время лечения уменьшает раздражительность.

Назначается внутривенно по 0,25 мг в день. Позволяется увеличить дозу до 3 мг.

Фризиум

Снимает стресс и судороги. Показано при сильных ощущениях тревоги и страха. Помогает устранить панические атаки.

Основная информация о средстве:

  • принимается внутрь по 5-10 мг 3 раза в день;
  • оптимальный эффект достигается уже спустя 3 недели;
  • запрещено употреблять больше 1 месяца.

Детям до 3 лет назначают половину взрослой суточной дозы. Детям старше 12 лет можно давать 4 мг трижды в день.

Фризиум поможет при сильных панических атаках

Оксилидин

После употребления больной становится спокойным, уравновешенным, менее агрессивным. Средство отлично справляется с разными психическими расстройствами. Совместимо со снотворными препаратами, усиливает их влияние.

Длительность приема 2 месяца. Употребляют внутрь по 0,02 мг 3 раза в день.

Триазолам

Противопоказан беременным, кормящим грудью, детям до 18 лет, гиперчувствительным. Способствует устранению суицидальных наклонностей, депрессии, панических атак.

Препарат вводится внутрь по 125-250 мкг. Время употребления – перед сном. Повышать дозу не рекомендуется.

Производные бензодиазепина: механизм действия и показания

Какие таблетки лучше при неврозе

Назначать препараты при данном заболевании может только специалист, однако стоит сделать небольшой обзор лекарств, которые используются при неврозе, чтобы названия не пугали при назначении. Стоит отметить, что в зависимости от течения заболевания могут применяться все группы или всего одна из них.

  1. Антидепрессанты. Данная группа препаратов показала наибольшую эффективность в борьбе с ОКР, обычно применяют Кломипрамин, Флуоксетин, Сертралин и их аналоги.
  2. При выраженной тревоге применяют различные транквилизаторы, помогающие успокоить волнение. Могут применяться Диазепам, Феназепам, и их аналоги. Препарат Фенибут также относят к данной группе, его считают довольно устаревшим, однако порой продолжают назначать, он также эффективен.
  3. Чтобы усилить действия антидепрессантов могут применять препараты – нормотимики, к ним относят препараты лития. С той же целью применяют ряд транквилизаторов.

Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания. Также стоит приготовиться к тому, что подходящие препараты будут подобраны не сразу, иногда приходится пробовать несколько видов антидепрессантов, перед тем как обнаруживается подходящий.

Некоторые люди применяют лечение гомеопатией, однако данные препараты не относятся к официальным методам лечения и показывают довольно низкую эффективность. Их можно применять, если вместе с расстройством встречается пониженный иммунитет или авитаминоз. Данные состояния могут препятствовать полноценному выздоровлению.

Обсессивно-компульсивное расстройство — лечение

ОКР обычно переходит в хроническое состояние, если его не лечить. Без лечения показатели ремиссии низкие, около 20%. Однако 40% людей, у которых развивается ОКР в детском или подростковом возрасте, испытывают ремиссию в раннем взрослом возрасте. Лечение ОКР будет зависеть от того, насколько состояние влияет на функции человека.

Лечение первой линии при ОКР включает:

  • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • комбинацию КПТ и СИОЗС

Когнитивно-поведенческая терапия

КПТ является эффективным методом лечения ОКР. КПТ — это тип психотерапии, цель которой — помочь человеку изменить то, как он думает, чувствует и ведет себя. Это относится к двум различным методам лечения:

  • предотвращение воздействия и реагирования 
  • когнитивная терапия

Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия в значительной степени помогает 75% людей с ОКР. Методы лечения включают:

Воздействие: включает в себя воздействие ситуаций и объектов, которые вызывают страх и беспокойство. Со временем тревога, порождаемая этими навязчивыми сигналами, уменьшается, и, в конце концов, навязчивые сигналы вообще не вызывают беспокойства. Это называется привыканием.

Реакция: Профилактика реакции относится к ритуальному поведению людей, страдающих ОКР, для снижения уровня тревоги. Это лечение помогает людям научиться сопротивляться принуждению к выполнению этих ритуалов.

Другие методы сосредоточены исключительно на когнитивной терапии. Люди, которые участвуют в этом типе терапии, работают над устранением компульсивного поведения. Это делается путем выявления и переоценки их убеждений. Как только эти навязчивые мысли будут признаны, врач побудит человека:

выявить когнитивные искажения в оценках одержимости

разработать менее угрожающий и альтернативный ответ на навязчивую мысль, образ или идею

Лишь небольшое количество исследований проверили эффективность КПТ при ОКР. Эти исследования обнаружили, что КПТ эффективна.

СИОЗС

Существует ряд препаратов для лечения ОКР:

  • кломипрамин
  • флуоксетин
  • флувоксамин
  • пароксетин гидрохлорид
  • сертралин
  • циталопрам
  • эсциталопрам

СИОЗС обычно используются в более высоких дозах при ОКР, чем при депрессии. Результаты могут быть заметны до 3 месяцев.

Около половины людей с ОКР не реагируют на лечение только СИОЗС, к ним часто добавляют атипичные антипсихотические препараты.

Вопросы безопасности бензодиазепинов и факторы риска

Зависимость и синдром отмены

Если принимать бензодиазепины регулярно, они вызывают физическую зависимость и привыкание —
требуется все большая доза, чтобы добиться того же эффекта по облегчению тревоги, чем раньше. Это
происходит быстро — обычно в течение пары месяцев, но иногда и в течение
нескольких недель. Если вы внезапно прекращаете принимать эти медикаменты, то вы, скорее всего,
сталкиваетесь с тяжелыми симптомами синдрома отмены, такими как:

  • Повышенная тревога, неугомонность, тремор
  • Бессонница, тошнота, боли в животе
  • Депрессия, спутанность, панические атаки
  • Повышенное сердцебиение и потоотделение, а в тяжелых случаях — припадки

Многие люди ошибочно принимают симптомы синдрома отмены за возвращение исходных проблем с тревогой,
что заставляет их думать, что им вновь нужно начать принимать медикаменты. Постепенное снижение дозы
таблеток поможет минимизировать реакции синдрома отмены.

Взаимодействие таблеток и передозировка

Хотя бензодиазепины — относительно безопасны, если принимать их изредка
и в небольших дозах, они становятся опасными и даже смертельными, когда комбинируются
с другими депрессантами центральной нервной системы. Всегда говорите с врачом или фармацевтом
перед тем, как комбинировать медикаменты.

  • Не употребляйте алкоголь вместе с бензодиазепинами. Если смешивать бензодиазепины
    с алкоголем, то это может привести к фатальной передозировке.
  • Не смешивайте с болеутоляющими и снотворными. Прием бензодиазепинами
    с прописанными болеутоляющими и снотворным также может привести к фатальной
    передозировке.
  • Антигистаминные усиливают их эффекты. Антигистаминные, обнаруженные во многих
    таблетках от бессонницы, простуды и аллергий, сами по себе оказывают седативное
    действие. Будьте аккуратны, когда смешиваете их с бензодиазепинами, чтобы избежать
    передозировки.
  • Будьте аккуратны, когда комбинируете с антидепрессантами. Препараты СЗИО, типа
    Прозака и Золофта, порой повышают токсичность бензодиазепинов. Понадобится подстроить
    соответствующим образом под дозировку.

Люди со специфическими факторами риска

Каждый, кто принимает бензодиазепины, сталкивается с неприятными или опасными побочными эффектами.
Но некоторые люди находятся в зоне повышенного риска.

Люди старше 65 лет. Пожилые люди более чувствительны к седативным эффектам
бензодиазепинов. Даже небольшие дозы порой приводят к спутанности, амнещии, потери координации
и умственному снижению, которое выглядит как деменция. Применение бензодиазепинов в пожилом
возрасте связано с повышенным риском падений, сломанных лодыжек и ног, а также
автомобильных аварий. Долгосрочное использование бензодиазепинов также повышает риск болезни Альцгеймера
и деменции.

Люди с историей злоупотребления психоактивными веществами

Из-за того, что бензодиазепины
вызывают физическую зависимость сами по себе и опасны, когда комбинируются с алкоголем или
наркотиками, любой человек, который в настоящий момент или в прошлом злоупотреблял алкоголем
или наркотиками, должен использовать бензодиазепины с чрезмерной осторожностью.

Беременные и кормящие женщины. Применение бензодиазепинов во время беременности
порой приводит к зависимости у развивающегося ребенка с последующим синдромом отмены
после рождения

Бензодиазепины также выделяются с грудным молоком. Поэтому беременные женщины
должны детально обсудить с врачом все риски и выгоды этих медикаментов. Если таблетки
необходимы, цель в том, чтобы воспользоваться минимально эффективной дозой.

Связь между бензодиазепинами и несчастными случаями

Бензодиазепины вызывают сонливость и ухудшают координацию, что повышает риск
несчастных случаев дома, на работе и на дороге. Когда вы находитесь
под воздействием бензодиазепинов, будьте очень осторожны при вождении, при работе с разными
аппаратами и при любой активности, требующей координации.

Когда необходимо проводить лечение ноотропами?

Любой препарат этой группы – лучшее средство от невроза лишь тогда, когда патология находится в начальной стадии своего развития.

Психотропные средства оказывают сильное позитивное влияние на функциональную способность головного мозга, делая его более устойчивым к вредоносному воздействию раздражающих факторов.

Повышают уровень интеллектуальной активности пациента, показатели его умственных способностей улучшаются, постепенно устраняются проблемы нарушения концентрации внимания, способность запоминать – нормализуется.

Выделяют следующие препараты для лечения неврозов у взрослых:

  • Актовегин
  • Церебролизин
  • Пирацетам
  • Фезам
  • Пантоган

Благодаря слабовыраженному антидепрессивному действию, ноотропы успешно применяются для коррекции состояния пациентов с психомоторной заторможенностью, апатией; позволяют насытить ткани головного мозга кислородом, предупреждая развитие так называемого кислородного голодания – гипоксии.

Источником обеспечения прилива энергии для пациентов с неврозом служат жирные кислоты, присутствующие в составе рассматриваемых препаратов.

Важной особенностью действующих компонентов данной фармакологической группы является способность выводить токсические вещества из крови и тканей головного мозга. Актовегин помогает корректировать состояние при психомоторной заторможенности

Актовегин помогает корректировать состояние при психомоторной заторможенности

Несмотря на очевидные преимущества терапии ноотропами, существует определенный перечень противопоказаний.

Поэтому, планируя терапевтический подход и понимая, чем лечить невроз, препараты данной категории не назначают при следующих состояниях:

  • Беременность и период вскармливания грудью
  • Наличие печеночной недостаточности
  • Наличие онкологических новообразований
  • Наличие эпилепсии в анамнезе
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Наличие в анамнезе геморрагического инсульта

Также препараты данной категории не назначают людям, страдающим эпилепсией, и в момент обострения психического расстройства.

Успешно применяют для коррекции следующих состояний:

Невроз на фоне наркотической зависимости.
Невроз с одновременным течением нарушения функции мочеиспускания нейрогенного генеза (нейрогенного мочевого пузыря).
Апатия, снижение умственной активности.
Отсутствие возможности запоминать и концентрировать внимание.

Классификация антидепрессантов

Во всем мире принято разделение антидепрессантов на группы по их химическому строению. Для медиков одновременно такое размежевание означает и механизм действия препаратов.

С этой позиции выделяют несколько групп препаратов.Ингибиторы моноаминооксидазы:

  • неселективные (неизбирательные) – Ниаламид, Изокарбоксазид (Марплан), Ипрониазид. На сегодняшний день они не используются в качестве антидепрессантов из-за большого количества побочных эффектов;
  • селективные (избирательные) – Моклобемид (Аурорикс), Пирлиндол (Пиразидол), Бефол. В последнее время использование и этой подгруппы средств весьма ограничено. Их употребление сопряжено с целым рядом трудностей и неудобств. Сложность применения связана с несочетаемостью препаратов с лекарствами других групп (например, с обезболивающими и препаратами от простуды), а также необходимостью соблюдения диеты при их приеме. Больным необходимо отказаться от употребления сыра, бобовых, печени, бананов, сельди, копченостей, шоколада, квашеной капусты и целого ряда других продуктов в связи с возможностью развития так называемого «сырного» синдрома (высокого артериального давления с большим риском инфаркта миокарда или инсульта). Поэтому эти препараты уже уходят в прошлое, уступая место более «удобным» в применении лекарствам.

Неселективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов (то есть препараты, блокирующие захват нейронами всех нейромедиаторов без исключения):

  • трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Имипрамин (Имизин, Мелипрамин), Кломипрамин (Анафранил);
  • четырехциклические антидепрессанты (атипичные антидепрессанты) – Мапротилин (Людиомил), Миансерин (Леривон).

Селективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов:

  • серотонина – Флуоксетин (Прозак, Продел), Флувоксамин (Феварин), Сертралин (Золофт). Пароксетин (Паксил), Ципралекс, Ципрамил (Цитагексал);
  • серотонина и норадреналина – Милнаципран (Иксел), Венлафаксин (Велаксин), Дулоксетин (Симбалта),
  • норадреналина и дофамина — Бупропион (Зибан).

Антидепрессанты с другим механизмом действия: Тианептин (Коаксил), Сиднофен.
Подгруппа селективных ингибиторов обратного захвата нейромедиаторов в настоящее время является наиболее часто применяемой во всем мире. Это связано с относительно неплохой переносимостью препаратов, небольшим числом противопоказаний и широкими возможностями для использования не только при депрессиях.

С клинической точки зрения довольно часто антидепрессанты подразделяют на препараты с преимущественно седативным (успокаивающим), активизирующим (стимулирующим) и гармонизирующим (сбалансированным) влиянием. Последняя классификация удобна для лечащего врача и больного, поскольку отражает основные эффекты препаратов, помимо антидепрессивного. Хотя, справедливости ради, стоит сказать, что не всегда можно четко разграничить препараты по этому принципу.

К препаратам с седативным действием относят Амитриптилин, Миансерин, Флувоксамин; со сбалансированным действием —  Мапротилин, Тианептин, Сертралин, Пароксетин, Милнаципран, Дулоксетин; с активизирующим действием – Флуоксетин, Моклобемид, Имипрамин, Бефол. Выходит, что даже внутри одной подгруппы препаратов, с одинаковым строением и механизмом действия, имеются существенные различия по дополнительному, так сказать, лечебному эффекту.

Флуоксетин при ВСД

Флуоксетин – представитель группы СИОЗС. Устраняет симптомы вегетсосудистой дистонии и панических атак, снимает тревогу, страх смерти, нервное напряжение.

Под влиянием Флуоксетина происходит снижение выраженности периферических признаков вегетососудистой дистонии (тахикардия, дискомфорт в груди). За счет подобного воздействия медикамент часто применяется для лечения вегетативной дисфункции. Эффект от терапии проявляется через 1-2 недели регулярного использования.

Типичные побочные реакции при лечении Флуоксетином:

  • слабость;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • немотивированная агрессия;
  • суицидальные мысли;
  • сухость во рту;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • снижение полового влечения.

Лекарственное средство назначается лечащим врачом. Флуоксетин противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью основного компонента лекарства. Нельзя применять беременным женщинам, кормящим матерям, больным с сахарным диабетом, людям со склонностью к суициду, при эпилептических состояниях.

К аналогам Флуоксетина относятся Депренон, Портал, Прозак и другие.

Нормотимики

Узкоспециализированные средства. Прописываются людям, которые имеют маниакальные склонности и расстройства. Ими лечат вспыльчивость, раздражительность, стабилизируют настроение и эмоциональное состояние.

Помогают в излечении панических атак. Препарат быстро подавляет депрессивные настрои. По складу похож на антидепрессанты, но употребляется только на последних стадиях фобий и болезней.

Лития оксибат

Препарат необходим для профилактики шизофрении и биполярного расстройства. Устраняет проявления психопатии и нервоза. Противопоказан при беременности и кормлении грудью. Суточная доза не должна превышать 3 г. Если принимается в профилактических целях, будет достаточно 0,5 гр.

Вальпромид

Может использоваться для профилактики обострений маниакально-депрессивных психозов. Устраняет агрессию, раздраженность, чрезмерную возбудимость. Запрещен для употребления людям с нарушениями функции печени и поджелудочной железы.

Дозировка 2-4 таблетки 2 раза в сутки. Предпочтительнее употреблять во время еды.

Оцените статью
Добавить комментарий