Булимия: как лечить самостоятельно и какую диету соблюдать

Последствия для организма

Последствия булимии включают массу возможных заболеваний и нарушений;

• тяжелые нарушения психики вплоть до попытки суицида;
• травмирование ротовой полости, горла и пищевода;
• сильное обезвоживание;
• воспаление пищевода (эзофагит);
• заболевания пищеварительной системы (рефлюкс желудка, язвы, гастриты);
• истощение организма;
• нарушения в работе сердца;
• нарушения обмена веществ и сбои в эндокринной системе;
• выпадение зубов;
• плохое состояние волос, ногтей и кожи.

Как бороться с булимией должен думать не только страдающий ею человек, но и окружающие его люди. Нередко пациент просто не признает эту проблему, утверждая, что все у него в норме и под контролем. Близкие люди должны оказывать помощь, показывать свою любовь, отвлекать от ненужных размышлений. В основном с булимией можно справиться только при помощи психотерапевта – не стоит стесняться такого лечения, нужно просто принять его.

Видео: 

Булимия – что же это за болезнь? Все просто — это психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно. Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения.

После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту. Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Симптомы булимии

Главным симптомом булимии может считаться постоянное чувство голода. Человека очень сильно тянет к еде, и он не может преодолеть это чувство. Поглощая большое количество пищи, он не чувствует насыщения. Булимики преимущественно подавленны. Настроение у них повышается исключительно во время еды, а если их лишить возможности есть, они могут впасть в депрессию, стать раздражительными, снижаются их умственные возможности и работоспособность.

1. При булимии еще одним характерным симптомом является избыточный вес. Но это касается не всех булимиков: постоянный страх набрать лишний вес может заставить их голодать, искусственно вызывать рвоту, принимать слабительные препараты или усиленно заниматься спортом. Таким образом, можно выделить ещё один характерный симптом булимии – особая поведенческая модель.
2. Булимия, как и любое другое заболевание, имеет свои стадии. Обычно начальная стадия характеризуется редкими неконтролируемыми приступами влечения к еде. В месяц случается не более одного-двух эпизодов, когда заболевание даёт о себе знать. Но булимия может приобрести и хронический характер.

Вследствие этого страдают органы желудочно-кишечного тракта, сердце, сосуды и, главное, психика. Человек становится эмоционально неустойчивым, тревожным, истеричным и неуверенным в себе, что лишь усугубляет заболевание.

Булимия вызывает депрессию, ожирение и может стать одним из главных симптомов анорексии. 

Причины

Причин булимии достаточно много, подразделяют их на три группы – органические, психогенные и социальные.

К органическим первопричинам булимии относят:

• патологии обменных процессов;
• сахарный диабет;
• токсические или опухолевые поражения мозга, затрагивающие гипоталамус;
• гормональный дисбаланс;
• врожденные заболевания, оказывающие влияние на структуру мозга.

Булимия может быть наследственной патологией, выявлены случаи, когда от пищевого расстройства страдают сразу несколько кровных родственников.

По наследству переходит склонность к перееданию, так проявляется особенность эндокринной системы и дефицит гормонов, контролирующих аппетит.

Социальные причины заболевания связаны с отношением общества к фигуре человека. Отмечается рост пациентов с булимией в тех государствах, где вес является значимым критерием оценки внешности и статуса.

Чаще всего булимия развивается под влиянием психогенных причин, к ним относят:

• жизненные неудачи и стрессы;
• неприятие обществом;
• одиночество;
• негативные эмоции;
• желание похудеть без ограничения себя в еде.

Социальные причины пищевого расстройства могут перейти в психогенные.  Страх перед появлением лишних килограммов перерастает в стресс, который проще всего устраняется вкусной пищей.

Очень часто склонность к пищевым расстройствам закладывается еще в раннем детском возрасте.

К психологическим травмам, провоцирующим развитие булимии, относят:

• частое чувство голода у младенца на первом году жизни;
• недостаток родительской любви;
• напряженные отношения со сверстниками в подростковый период;
• поощрение едой за примерное поведение и оценки.

У ребенка под влиянием выше перечисленных факторов возникает ложное представление о том, что самый простой путь получения удовольствия – прием пищи. Поэтому при любых стрессах начинается их «заедание» даже если физиологического чувства голода нет.

Булимия – это не просто расстройство пищевого поведения, но и нарушения в работе нервной системы. С пациентами обязательно должен работать психотерапевт, в противном случае лечение может привести только к временному облегчению.

Выход есть — комплекс мер

Основной трудностью лечения заболевания является то, что человек отказывается признать проблему. Поэтому диагностика и лечение нервной булимии на ранних стадиях очень сложны, а порой и невозможны.

Многие больные считают, что данное расстройство не требует вмешательства медиков, достаточно лишь взять себя в руки и проявить силу воли. Однако булимия – это болезнь, а значит, ее лечением должны заниматься специалисты.

Чтобы эффективно вылечить нервную булемию мы рекомендуем обратиться к специалистам

Расстройство лечат тремя методиками:

• психотерапия;
• диетическое питание;
• прием медикаментов.

Это может быть монотерапия, то есть применение одного метода или комплексное лечение, при котором используют два, а то и все три направления.

Первый пункт — признание и осознание проблемы

Но прежде чем начать лечить, пациента нужно тщательно обследовать и выявить факторы, спровоцировавшие патологию. В свою очередь, причины заболевания делятся на два типа: физиологические и психологические.

Физиологические причины – это гормональные нарушения или органические повреждения отделов коры головного мозга, которые несут ответственность за принятие сигналов о насыщении. Однако по такому пути булимия развивается очень редко.

Основные причины болезни следует искать в психоэмоциональном состоянии пациента. Это могут быть:

• детские психологические травмы;
• последствия неправильного воспитания;
• серьезные переживания;
• комплекс неполноценности, который был привит в детском возрасте сверстниками или родителями.

Вижу цель…

Легкая форма расстройства может быть вылечена работой хорошего психолога. Хроническую булимию нужно лечить медикаментозно. Но самого лучшего результата можно добиться при сочетании всех трех методик.

Лекарства для лечения нервной булимии – это антидепрессанты, оказывающие на больного успокоительное воздействие и уменьшающие количество приступов.

Психотерапия — а почему бы и нет

Психотерапевтическое лечение состоит из курса сеансов, которые проводит профессиональный психолог и аутотренинга. Такая терапия необходима для изменения у больного отношения к самому себе и для повышения самооценки. Без этого победить болезнь невозможно. Курс психотерапии предполагает и самостоятельную работу над собой, в которую входит:

• признание проблемы;
• вера в собственные силы;
• снижение требовательности к себе;
• осознание настоящих потребностей своего организма и следование им;
• умение противостоять стрессам;
• отказ от культа пищи;
• активный занимательный досуг.

По истечении этого курса у человека кардинально изменится взгляд на еду и ее местоположение в жизни.

Без диеты никак

Принципы диетического питания основываются:

• на соблюдении режима питания;
• на постепенном уменьшении объема порций;
• на замещении жирных и калорийных продуктов на овощи и фрукты;
• на искоренении привычки «заедать» стрессы.

Помощь в победе над булимией окажут отвары и настои, приготовленные в домашних условиях. Эти снадобья должны угнетать аппетит, успокаивать нервную систему и корректировать работу пищеварительного тракта.

Булимия — симптомы и признаки

Первые признаки развития булимии – сильное чувство голода, который невозможно утолить стандартным количеством еды. Пациент будет есть все, что сможет найти до того момента, как приступ неконтролируемого обжорства закончится. Это одна из схем нарушенного пищевого поведения. При другом виде нарушения человек может есть практически не переставая. Встречаются случаи, когда приступы голода случаются только ночью (ночное питание). Во всех случаях, после завершения приступа больной пытается избавиться от съеденной пищи, принимая слабительные препараты или вызывая рвотные позывы.

Последствия булимии для организма могут стать самыми неблагоприятными. В первую очередь разрушается зубная эмаль, и начинаются проблемы с деснами. Это связано с неоднократным воздействием на них кислоты желудочного сока при рвоте. По этой же причине часто у больных наблюдается воспаление пищевода и околоушной слюнной железы. Из-за обезвоживания, которое является следствием приема слабительных препаратов, нарушается баланс электролитов, а это может привести к судорогам и подергиваниям мышц.

Нервная булимия приводит к нарушению работы практически всех органов и систем. Помимо расстройства кишечника нередко наблюдаются симптомы нарушений работы печени и почек. Для желудка эта болезнь опасна тем, что на пике рвоты может начаться внутренне кровотечение. У женщин нередко нарушается менструальный цикл. Нередко такие больные подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы из-за метаболических сдвигов, вызванных патологическим пищевым поведением.

Булимия проявляется и изменением поведения пациента. Он становится подавленным, нелюдимым. Настроение улучшается лишь во время еды. Человек, страдающий булимическим неврозом, постоянно пытается контролировать себя, ограничивать себя в пище, а так как это не удается, то развиваются неврозы и депрессия. Работоспособность падает, сужается круг общения.

Симптоматика

Выделяют три критерия, на основании которых уже можно точно выставить диагноз булимия:

• у пациента отмечается неконтролируемая тяга к пище. Больной ест торопливо, употребляет несочетаемые между собой и даже просроченные продукты, съедаемый объем пищи в разы отличается от нормальной порции;
• используются неадекватные способы контроля над весом – стимуляция рвоты, прием мочегонных и слабительных, клизмирование.
• самооценка зависит от веса и формы фигуры на конкретный момент.

Булимики обычно замкнуты и подавлены, настроение у них повышается в период приема пищи. После утоления аппетита больные испытывают раскаяние, что еще сильнее усиливает их депрессивное состояние.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Велпанат — новый шаг в сторону лечения гепатита

В течение булимии выделяют три стадии. При легкой стадии пищевого расстройства срывы неконтролируемого поглощения еды случаются до двух раз в месяц.

Но со временем болезнь неизбежно прогрессирует, что провоцирует изменения со стороны работы почти всех внутренних органов.

Постоянное выведение пищи с рвотой становится причиной хронического раздражения слизистого горла и ротовой полости, что соответственно вызывает фарингиты, стоматит, кариес.

У больных отмечается повышенная работа слюнных желез, дряблость и сухость кожи.

Булимики – эмоционально неустойчивые, тревожные и неуверенные в себе люди. Несмотря на то, что больные постоянно искусственно избавляются от потребляемой пищи, их вес в отличие от пациентов с анорексией сохраняется на нормальном уровне или бывает несколько повышенным.

Происходит это вследствие того, что поглощаемая еда дает много калорий и дефицита в основных питательных веществах не возникает.

Для булимии характерна другая проблема. Использование слабительных и мочегонных средств приводит к тому, что организм теряет часть необходимых ему биологически активных веществ и к нарушению водно-солевого баланса.

В свою очередь это вызывает серьезные нарушения со стороны органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, меняет кроветворение, работу почек и печени.

В большинстве случаев булимики не признают свою проблему, считая, что с приступами обжорства они могут сами справиться усилием воли. Очень часто и близкие люди не подозревают о заболевании у своего родственника.

Но пациенты с булимией нуждаются в серьезном лечении, так как в запущенных случаях болезнь может закончиться летальным исходом.

Заподозрить булимию у близкого человека можно по следующим признакам:

по постоянным беседам о здоровых принципах питания и лишнем весе

Фигура у больных булимией – центр самооценки, поэтому и внимание концентрируется вокруг веса;
по навязчивым желаниям к употреблению пищи;
по скачкам веса. Булимики быстро снижают вес на 5-10 кг и также быстро его набирают;

по сонливости, апатии, вялости, ухудшению запоминания и внимания, депрессивным мыслям;
по ухудшению состояния ротовой полости

Для булимиков характерны язвы в уголках губ, разрушение эмали зубов, стоматит;
по охриплости голоса и частым фарингитам. При рвоте голосовые связки и слизистые оболочки подвергаются травмированию и действию желудочного сока, что и вызывает перечисленные изменения;
по покраснению глаз, возникающему из-за лопнувших капилляров. При рвоте артериальное давление повышается и сосуды лопаются, что приводит к гиперемии склер;
по периодической тошноте, расстройству кишечника или запорам;
по сухости кожи и по ухудшающемуся состоянию ногтей и волос.

У мужчин с булимией нарушается половая функция. У женщин меняется менструальный цикл, дефицит микроэлементов и нарушения со стороны обменных процессов могут стать причиной бесплодия.

Особенно опасны приступы булимии в период беременности, так как они влияют на развитие плода.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Правильное питание для беременных.

В тяжелых случаях возникают судороги и негативные изменения со стороны работы сердца. При отсутствии своевременной помощи булимия может перерасти в алкогольную и наркотическую зависимость.

Симптомы

Помимо невозможности контролировать потребление пищи, люди, страдающие булимией, иногда без оснований употребляют различные лекарства и могут много выпивать.

Врач в «СМ-Клиника» может определить нервную булимию по следующим признакам:

• покраснения дёсен и разрушение зубов;
• обезвоживание;
• проблемная кожа;
• частые болезни горла из-за микротравм, которые больной наносит ногтями, когда искусственно пытается вызвать рвоту.
• воспаление пищевода;
• упадок сил;
• внутренние кровотечения;
• судороги (из-за дисбаланса минералов и солей);
• кишечные расстройства;
• увеличенные слюнные железы;
• нарушение нормальной работы печени и почек;
• нерегулярный менструальный цикл;
• болезни сердца.

Приём психотерапевта в наших клиниках

м. «Дунайская»

Дунайский проспект, дом 47

м. «Ладожская»

Проспект Ударников, дом 19

м. «Ленинский пр-т»

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. «Пр-т Просвещения»

Выборгское шоссе, дом 17

Диагностика

Диагностирование проводится на основе клинической картины, а также после беседы со специалистом по психическим расстройствам. Для выявления негативных последствий назначают анализ крови и мочи, УЗИ внутренних органов.

Лечение

При лечении булимии применяются различные виды психотерапии. Составляется план питания, выполнение которого необходимо постоянно контролировать

Поэтому важно, чтобы в лечении больного булимией принимали участие его родственники и близкие, так как пациенту требуется поддержка и контроль

При необходимости – назначаются антидепрессанты, так как булимия часто сопровождается депрессивными расстройствами.

Лечение булимии обычно занимает не менее полугода.

Профилактика

Профилактика булимии – это поддержание здорового климата в личной жизни, формирование здоровой самооценки.

Если речь идёт о подростковом периоде, то родителям нельзя использовать еду как способ поощрения и наказания, чтобы не формировать у ребёнка болезненную аддикцию (зависимость). Нужно следить за диетой и пищевым поведением подростка, чтобы предупредить развитие расстройства.

Людям, которым было диагностировано расстройство пищевого поведения, рекомендуется наблюдаться у психотерапевта.

Причины возникновения

Некоторые специалисты предполагают, что одной из причин развития булимии может быть наследственный фактор. То есть, если кто-то из родственников когда-либо имел подобные пищевые отклонения, существует вероятность, что они проявятся у следующих поколений. Однако эта теория никак научно не подтверждена, поэтому ее достоверность остается на уровне гипотез.

Огромное влияние имеют окружение человека. Поскольку булимия чаще всего развивается в юношеском или подростковом возрасте, молодые люди в этот период жизни очень подвержены внешнему влиянию. Максимализм, присущий такому этапу развития личности, не всегда способствует принятию правильных решений. Постоянное навязывание «идеальных стандартов красоты», в конце концов, делает свое дело.

Немаловажную роль в развитии булимии играет отношение к еде в семье. Если ее воспринимают не как источник жизненной энергии, а в качестве награды или утешительного средства, то шансы приобрести пищевое расстройство возрастают в разы.

При имеющемся лишнем весе к булимическому нарушению могут привести постоянные упреки окружающих и строгий запрет на конкретные виды продуктов. Подросток, пытаясь доказать, что он лучше, чем о нем думают, начинает эксперименты с собственным телом, которые иногда имеют тяжелые последствия.

Психологическим аспектом формирования булимии является стойкое желание иметь контроль над ситуацией. Таким людям, чаще всего, не удается должным образом повлиять на проблемные обстоятельства личной жизни. Поэтому они находят сферы, где контролировать проблему можно, не учитывая мнение посторонних – это пищевое поведение. Душевный дискомфорт, возникающий от невозможности воздействия на ситуацию, компенсируется контролем собственной массы тела.

Булимия

Общие сведения

Запускающим фактором могут быть различные негативные переживания, такие как провал, неудача в чем-либо, непринятие, отторжение обществом, одиночество, злость, или наоборот, позитивные, например, продвижение по службе, празднование чего-либо или перспектива новых отношений с противоположным полом.

Чтобы облегчить свое беспокойство, страдающие булимией начинают неограниченно есть, глотают пищу не разжевывая, настолько быстро, насколько возможно. Чтобы избежать ожирения, и чувствуя стыд за свое поведение, по окончании «кутежей» они прибегают к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства.

Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание.

При этом в отличие от страдающих анорексией, которые контролируют каждый свой шаг, эти пациенты не подвластны никакому контролю: они склонны употреблять лекарства и алкоголь так же чрезмерно, как они чрезмерно употребляют пищу. Иногда они проявляют другие виды стереотипного поведения, такие как навязчивое стремление к мелкому воровству в магазинах. Среди больных булимией повышен риск суицидов.

Симптомы булимии

• разрушение зубной эмали и проблемы с деснами, вызванные многократным воздействием кислоты желудочного сока при рвоте;
• обезвоживание;
• царапины на одном или нескольких пальцах, которые больной помещает в горло при попытке вызвать рвоту;
• воспаление пищевода и околоушной слюнной железы в связи с частой рвотой;
• дисбаланс электролитов (минералов и солей), который может обуславливать судороги и подергивания мышц;
• различные расстройства кишечника (из-за избыточного употребления слабительных средств);
• симптомы нарушений функции печени и почек;
• внутренние кровотечения в некоторых случаях;
• нерегулярный менструальный цикл;
• заболевания сердца, обусловленные метаболическими сдвигами при патологическом пищевом поведении.

Что можете сделать вы

Если вы обнаружили у себя или у кого-то из близких симптомы булимии, обязательно обратитесь к врачу. Как уже было сказано, больной совершенно не может контролировать себя, а, следовательно, заболевание может приобрести достаточно тяжелую форму.

Что может сделать врач

Врач проведет обследование и изучит историю заболевания. Он может спросить о привычках в еде и физических упражнениях пациента. Ведь больные булимией занимаются спортом и соблюдают диету постоянно, не теряя при этом в весе, а, если и худеют, то быстро набирают вес снова.

Выявив признаки булимии, врач решит, насколько в данной конкретной ситуации пациенту необходима госпитализация. В большинстве случаев булимии госпитализация не требуется. Пациенту будет рекомендована диетотерапия, даны советы по изменению образа жизни. Возможно, врач назначит антидепрессанты.

Многим пациентам помогает групповая психотерапия. Больные булимией испытывают чувство стыда за неуемное потребление пищи и, следовательно, чувствуют себя легче, обнаружив, что они не одиноки в своем поведении.

Некоторые врачи в лечении используют гипноз или обучают пациента технике самогипноза, которая помогает контролировать желание неограниченно поедать пищу.

Очень важно, чтобы члены семьи пациента также прошли консультацию у врача. Они должны уметь контролировать ситуацию, следить за поведением больного

Иначе проблема будет только усугубляться, а лечение не принесет пользы.

Профилактические меры

Профилактика булимии – это здоровый психологический климат в семье, стабильная и безопасная обстановка, воспитание здоровой самооценки у ребенка. Не следует использовать еду как способ вознаграждения и наказания у детей.

Если ваш ребенок (особенно в подростковом возрасте) переживает из-за излишней полноты и недостатков своей фигуры, вам необходимо пристальнее следить за его диетой и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить развитие такого заболевания, как булимия.

Для того чтобы привить ребенку правильное отношение к лекарствам, не используйте их без предписания врача. В таком случае дети поймут всю серьезность любой лекарственной терапии и не будут в последующем злоупотреблять лекарствами.

Как победить психическое расстройство

Булимия – это тяжелое психическое расстройство, поражающее чаще всего подростков по мере становления их личности. Характеризуется оно неконтролируемыми и частыми приступами обжорства, с последующим очищением кишечника от съеденной пищи. Чтобы не поправиться, пациенты после каждого приема пищи искусственно вызывают рвоту, принимают слабительные и мочегонные препараты.

Бороться с данным заболеванием довольно сложно, но остановить его прогрессирование можно даже собственными силами. Но полностью излечиться от болезни и предотвратить ее возможные рецидивы можно лишь при комплексном подходе к терапии.

Крайне важно при булимии начать лечение вовремя. Терапия такого расстройства психики включает в себя медикаментозное лечение, психологическую помощь и курс сеансов психотерапии

Также лечить булимию можно народными средствами в домашних условиях, где помочь могут настои и отвары для снижения и подавления аппетита. Отзывы многих пациентов говорят о том, что справиться с таким заболеванием можно и самостоятельно, применяя диеты и лечебное голодание.

Но при любом виде терапии крайне важно, чтобы пациент сам захотел поправиться от болезни и предпринял какие-нибудь шаги в этом направлении. И если он проявляет такое желание, то помогите ему настроиться на позитивный лад, способствующий скорейшему выздоровлению

В большинстве случаев лечение булимии не требует госпитализации в стационар, однако реабилитационные мероприятия можно проходить и в санатории.

Обязательная госпитализаций пациента необходима в следующих ситуациях:

• сильном истощении организма;
• критическом снижении веса до двадцати процентов;
• сильном обезвоживании;
• тяжелых формах депрессии.

В таких случаях необходимо как можно скорее прекратить развитие заболевания, так как оно может привести к летальному исходу.

Причины развития

Не смотря на то, что заболевание известно человечеству уже достаточно давно, причины его автономного возникновения до сих пор остаются недостаточно изученными. Поэтому современная медицина придерживается следующих, наиболее вероятных причин развития заболевания, а именно:

• заложенная в воспитании или в процессе взросления низкая самооценка, которая провоцирует стресс, состояние постоянной неуверенности в себе,
• сильный стресс, в котором человек находится продолжительное время, и не способен устранить вызвавшую его причину,
• нарушение обменных процессов в головном мозге вследствие длительного действия токсина или хронического отравления химическими веществами,
• булимией чаще страдают люди, которых в детском возрасте лишали еды в качестве наказания за проступок, или наоборот, поощряли их за успехи дополнительными блюдами,
• отягощенная наследственность (у кого-либо из близких родственников была диагностирована булимия).

Булимия — противоположность анорексии. Людей, страдающих булимией, выявить намного сложнее, чем больных анорексией или обычным перееданием, потому что они, обычно, поддерживают нормальный вес, состояние здоровья. Своим поведением в промежутках между приступами такие люди могут ничем не отличаться от здоровых.

Однако, чаще для больных булимией характерна почти полная неконтролируемость, и, даже в перерывах между приступами, склонность к чрезмерному употреблению может проявиться в отношении алкоголя или медикаментов.

Особенности психологического подхода

Занимаясь терапией со специалистом, нужно понимать важность участия родственников. Как правило, пациенту назначают индивидуальную психотерапию

На сеансах прорабатываются личные проблемы, с которыми человек учится справляться без помощи еды.

Отдельная стадия – это семейная психотерапия. Она может быть направлена на помощь родственникам, которые также имеют проблемы с самооценкой и диетами. Благодаря коррекции их поведения устраняется риск повторного развития заболевания. Также данный метод позволяет обучить родных тому, как правильно поддерживать и помогать друг другу.

Поиск рациональных ответов на негативные мысли

1. Задайте себе вопрос, чем вы можете подтвердить свои мысли. Поищите также доказательства того, что ваши мысли не верны.

2. Поищите альтернативные точки зрения на ситуацию. Как может смотреть на нее кто-то другой? Как вы сами посмотрели вы на эту ситуацию раньше, до того, как заболели булимией? Какие аргументы можно привести в поддержку этих альтернативных точек зрения?

3. Помогают ли вам те суждения, которые есть у вас сейчас? Приближают или отдаляют они вас от ваших целей? Если бы вы смотрели на вещи с альтернативных, менее негативных точек зрения, что бы это дало?

4. Используйте слова «я хочу» или «я не хочу» и «я нуждаюсь» или «я не нуждаюсь» вместо «я должна», «я не должна» или «надо».

Пример.

Мысль: «Я не могу пойти на эту вечеринку, потому что я слишком толстая». Вопросы, которые стоит себе задать в связи с этой мыслью:

— «Каковы доказательства того, что я толстая, и того, что я не толстая?»;

— «Думает ли мой парень, что я толстая?»

— «Раньше такие мысли остановили бы меня от того, чтобы пойти на вечеринку?»

— «В каком случае я лучше проведу время: сидя дома и расстраиваясь или пойдя на вечеринку?»

— «Если бы я не была так обеспокоена тем, как я выгляжу, провела бы я время лучше?»

— «Могу ли я рискнуть и попробовать пойти на вечеринку, чтобы посмотреть, не получу ли я от нее удовольствие?»

Прогноз для пациентов с булимией

Неблагоприятный прогноз протекания булимии можно предположить, если пациент длительное время не осознает свою проблему и отказывается от лечения.

Патологические изменения затрагивают сосуды, сердечную мышцу, органы пищеварения, в запущенных случаях смерть больного с булимией происходит по причине сердечной недостаточности, внутренних кровотечений, часто возникающих вследствие разрыва желудка.

Регулярная терапия и нормализация психологического состояния помогают полностью справиться с заболеванием.

Зафиксированы случаи спонтанного выздоровления, возникающего как ответ организма на сильную и положительную эмоцию.

Почему человек заболевает и теряет контроль?

Заболевание может возникнуть у людей, имеющих нервные, психические расстройства или проблемы с эндокринной системой. Самая частая причина булимии – ощущение ненужности, сильного душевного потрясения, пустоты, одиночества, потеря близкого человека, расставание.

Во всех этих случаях больной чувствует себя глубоко несчастным, поэтому начинает «заедать» тоску, скрашивая негативные моменты приятными вкусовыми ощущениями.

Когда пища приносит очередную порцию позитива, человек начинает раскаиваться, поскольку к нему приходит осознание того, насколько подобное поведение вредно для организма и для фигуры в частности. Булимик обещает себе и близким, что такого больше не повторится, но долго сдерживаться он не может и все повторяется вновь.

Понимание того, что у него нет силы воли, провоцирует у человека презрение к самому себе и очередной приступ обжорства. Замкнутый круг, из которого не видно выхода, а окружающие только усугубляют положение, поскольку твердят больному, что он просто бесхарактерный.