Лечение и симптомы анестетической депрессии

Признаки анестетической депрессии

Обычная усталость обернулась потерей интереса ко всему и вся? Осторожно, это может быть анестетическая депрессия. С ростом напряжённости графиков, ритмов, информационных потоков депрессия становится болезнью XXI века

Стрессовые ситуации, психотравмы, болезни провоцируют состояния, пагубное влияние которых недооценивать нельзя. Одной из серьёзных психических патологий является анестетическая депрессия

С ростом напряжённости графиков, ритмов, информационных потоков депрессия становится болезнью XXI века. Стрессовые ситуации, психотравмы, болезни провоцируют состояния, пагубное влияние которых недооценивать нельзя. Одной из серьёзных психических патологий является анестетическая депрессия.

Виды депрессии

Психотерапевты выделяют около шестидесяти форм депрессии, однако у женщин наиболее распространены по статистическим данным ВОЗ такие формы, как:

  • Биполярная. Одна из самых тяжёлых форм депрессивных расстройств, чередующая подъёмы и спады настроения. Мышление приобретает маниакальный характер в периоды скачков, однако в перерывы человек имеет нормальное настроение. Маниакально-депрессивный синдром при биполярном расстройстве с трудом поддаётся лечению, а всплески настроения могут заставить человека совершать безумные действия, порой во вред себе или окружающим;
  • Послеродовая. Часто игнорируется не только окружающими, но и самой женщиной ввиду ошибочного скептицизма в отношении к ней. На самом деле послеродовая депрессия, развивающаяся у молодых матерей — одна из самых тяжёлых, влияющая на психосоматику и вызывающая асоциальное поведение, в тяжёлых случаях — послеродовой психоз. Крайне опасно оставлять послеродовую депрессию без внимания, такое расстройство вызывает бред, галлюцинации и суицидальные порывы. Эта форма тянется от пары месяцев до двух-трёх лет;
  • Большая (монополярная или клинически выраженная). Сопровождающееся тоской, снижением самооценки, скачками настроения и общей заторможенностью психическое заболевание, требующее врачебной помощи и приёма ряда антидепрессантов при затяжной форме;
  • Психотическая. К общим депрессивным симптомам добавляются галлюцинации и изменения сознания. При психотической депрессии высока вероятность самоубийства;
  • Сезонная. Часто диагностируется у женщин, бывает весенней и осенней и возникает на фоне изменения циклов: гормональных и планетарных. Может перетекать в гораздо более сложные формы, если женщина не может с ней справиться;
  • Тревожная. Классифицируется по ярко выраженной и неестественной тревоге женщины за близких людей, своё здоровье или благополучие, в особенности, если повода для переживаний нет;
  • Дистрофическая. Крайне негативная форма, сопровождающаяся всплесками злобы с тоской, раздражительности, обиды и нервозными срывами. Женщина срывается на окружающих ввиду психического расстройства, но не усталости или черт характера. Тяжёлая дистрофическая форма подогревает агрессию женщины и может вызвать желание причинить кому-нибудь вред или нарушить закон;
  • Адинамическая. Основным призраком этого вида депрессивных расстройств является крайнее истощение психики: женщина всё время устаёт, быстро теряет силы, постоянно чувствует себя слабой и старается отгородиться от окружающих;
  • Астеническая. Для этой формы характерно полное затупление чувств, эмоций, способности реагировать на колебания окружающей среды. То, что раньше радовало женщину, теперь вызывает у неё только недоумение по поводу того, что она раньше в этом находила;
  • Соматизированная. Больные соматическими расстройствами женщины всё время жалуются на плохое самочувствие и даже вызывают у себя симптомы различных болезней, от которых их часто безрезультатно пытаются лечить врачи. Некоторые исследования говорят о том, что половина пациентов поликлиник на деле страдают от соматизированной депрессии;
  • Ироническая или «улыбающаяся». При такой форме депрессии женщины сохраняют обычную активность и реагируют на всё смехом и сарказмом, однако за этой защитной реакцией кроется тяжёлое заболевание, порой ведущее к суицидальным попыткам;
  • Слезливая. Появляется как у мужчин, так и у женщин. Характеризуется излишней жалостливостью к себе и упрёкам в сторону ближних о мнимом дефиците внимания и заботы.

Этиология депрессивных состояний

Современные понятия, существующие в психологии и психиатрии, разделяют причины депрессивных состояний на внутренние и внешние. При этом внутренние этиологические факторы могут носить как соматический характер (тяжелые заболевания), так и психический (особенности психологического развития личности). К внешним причинам депрессии относят следующие негативные воздействия:

  • негативные факторы, связанные с личной жизнью и семьей;
  • неудовлетворенность характером трудовой деятельности;
  • необходимость перерабатывать, неправильный режим труда и отдыха;
  • неспособность установить контакт с коллективом;
  • финансовые трудности;
  • невозможность выполнить действия, требуемые обществом;
  • возрастные кризисы.

Депрессия, вызванная внешними причинами, наиболее часто встречается у женщин в силу их более высокой восприимчивости к факторам психического воздействия. Однако сильные негативные воздействия извне нередко оказывают влияние и на мужскую часть населения. В данном случае чаще встречаются депрессии, вызванные невозможностью устроиться на работу с хорошей оплатой труда, отсутствием собственного жилья, автомобиля и других признаков успешного, по современным понятиям, мужчины.

Симптомы депрессии соматического характера выявляются у пациентов, страдающих тяжелыми, часто неизлечимыми, заболеваниями. Так, стойкое снижение настроения отмечают у больных злокачественными опухолями, инфекционными болезнями (СПИД, вирусные гепатиты), а также у людей, подвергшихся инвалидизации вследствие травм либо возрастных патологических процессов (атеросклероз). Помимо этого, немалое значение имеет патология эндокринного профиля.

Подобные депрессии являются одними из самых тяжелых, так как при них часто присутствует неустранимый фактор, вызывающий психологическое расстройство. Выход из депрессии в данном случае возможен только с помощью грамотного психолога, а также при помощи средств фармакологической коррекции состояния.

Внутренние причины депрессии могут заключаться в наличии внутреннего психологического конфликта, недовольства человека своей внешностью, поведением, способностями. Помимо этого, в некоторых случаях отмечают идеопатические депрессии, причины которых установить не удается. Предположительно, в формировании подобных форм заболевания играют роль особенности развития центральной нервной системы и наследственная нестабильность психического состояния.

Даже при выявлении неоспоримой причины развития депрессии, устранить ее не всегда представляется возможным. В таком случае выйти из депрессии возможно путем изменения собственного взгляда больного на ситуацию. Для этого пациентам проводится специализированная психотерапия, порой с использованием гипнотических методик.

Атипичная аффективная симптоматика

Говорить об атипичности симптоматических проявлений депрессии можно лишь условно, так как их возникновение происходит более чем в 40% случаев заболевания. Так, депрессия может сопровождаться соматической симптоматикой (депрессия под маской терапевтических заболеваний), признаками астении, смешанными состояниями. Соматические проявления депрессии могут выражаться в следующей форме:

  • психопатические расстройства — фобии, навязчивые состояния, неврастении, преодолеть которые порой бывает весьма сложно;
  • нарушения привычных биологических ритмов, нарушения сна;
  • вегетативные и эндокринные расстройства — ВСД, нейродермит, импотенция, анорексия;
  • боли различного характера — кардиалгии, абдоминалгии, цефалгии;
  • психохарактерологические расстройства — плаксивость, раздражительность, асоциальное поведение.

Особой клинической формой является астеническая депрессия, сопровождающаяся чрезмерной утомляемостью, гиперчувствительностью к сенсорным стимулам, громким звукам и яркому свету. Пациент крайне быстро устает даже при осуществлении процессов самообслуживания (принятие водных процедур, приготовление пищи). Справиться с данной патологией возможно только в случае грамотного проведения дифференциальной диагностики с истинной астенией.

История

Самые первые опубликованные описания синдрома деперсонализации были даны французским психиатром J. Esquirol в 1838 году, а также J

Moreau de Tours в 1840 году, которые обратили внимание на симптоматику отчуждения ощущений собственного тела. Первой монографией, почти целиком посвященной синдрому деперсонализации, стала работа R

Krishaber, основанная на описании 38 клинических наблюдений. В 1898 году, французским филологом и философом L. Dugas, для обозначения отделения (диссоциации) или потери своего «Я», был предложен термин «деперсонализация». Позже L. Dugas (а также F. Moutier) опубликовал монографию «Деперсонализация», обобщившую опыт изучения деперсонализации за все предшествующие годы. В отечественной литературе итоги исследований синдрома деперсонализации подводятся в работах А. А. Меграбяна, А. Б. Смулевича и В. Ю. Воробьёва, Ю. Л. Нуллера.

Виды анестетических депрессий

Депрессии, диагностируемые как анестетические, дополнительно подразделяют еще на несколько видов:

  1. Чисто анестетические — для них наиболее значимыми являются симптомы, характерные для анестетического расстройства, в то время как другие признаки депрессии могут быть почти незаметными. Возможно появление интерпретативного ипохондрического бреда.
  2. Тоскливо-анестетические — их характеризует стойкое тоскливое чувство в области сердца, частые самообвинения и самоуничижения из-за утраты ощущений, появление мыслей о суициде, физическая и психическая слабость.
  3. Тревожно-анестетические — им свойственны частые проявления тревоги, путаница мыслей, волнения, возбужденные состояния, причем симптомы на короткое время усиливаются по вечерам. Особенность депрессии —ощущение неопределенной внутренней пустоты, деперсонализационные расстройства в виде нереальности собственной личности, ее раздвоения.

Особенно сложным является терапевтическое лечение человека с таким диагнозом, отягощенным поражением мозга.

Симптомы

Все начинается с того, что человек замечает отсутствие эмоций к тем людям, которые ему дороги. Он на подсознательном уровне понимает, что ему нужно любить членов своей семьи, но не испытывает к ним никаких чувств. Прежние увлечения также перестают приносить радость, а раздражители переносятся вполне легко. Подобное бесчувствие очень пугает человека, заставляя его страдать все больше и больше. Если такое состояние продолжается длительное время, у пациента развивается безразличие к своей жизни.

Получите консультацию анонимно и бесплатно

Наш специалист позвонит Вам в течение 5 минут

Другим симптомом анестетической депрессии является так называемое отчуждение мыслей. Это означает, что больной не воспринимает свои мысли как собственные, а считает их чужими. Такое состояние заставит беспокоиться любого человека и также способствует развитию тревоги и страха. При дальнейшем прогрессе болезни у человека возникает чувство собственной неудовлетворенности и теряется способность анализировать и выстраивать логические связи.

Постоянные сравнения текущего состояния с периодом до болезни заканчиваются явно не в пользу первого, что еще более усиливает безразличие к жизни. Впрочем, при правильном лечении анестетической депрессии все эти симптомы быстро проходят.

Другие симптомы анестетической депрессии связаны с нарушениями в реализации физических потребностей.

Например, многие больные страдают от бессонницы, теряют аппетит и сводят сексуальную активность к нулю. Подобное состояние приводит к значительному ухудшению здоровья, а если человек и поддерживает в себе силы, то делает это по привычке.

Что касается социальной стороны болезни, то здесь отмечается полное равнодушие человека к событиям, происходящим вокруг него. В отдельных случаях возможна заинтересованность пациента во внимании окружающих, однако в остальном человек видит мир в серых тонах.

Эти и описанные выше симптомы могут проявляться как по отдельности, так и вместе. При своевременном лечении анестетической депрессии они легко переносятся и впоследствии перестают беспокоить человека. Однако если вовремя не обратиться к врачу, анестетическая депрессия может перерасти в более тяжелые формы психических расстройств.

Что такое анестетическая депрессия?

Анестетическая депрессия — это патологическое состояние, для него характерно чувство отчуждения эмоций. Человек теряет способность испытывать те или иные переживания, как позитивные, так и негативные, он даже перестает что-либо чувствовать по отношению к своим близким.

Больной утрачивает способность наслаждаться жизнью, радоваться и грустить. Ему кажется, что он больше не любит своих детей, ничего не чувствует по отношению к своим родителям. Он теряет способность сопереживать чужому горю, перестает хотеть чего-то, стремиться к чему-то.

Подобная бесчувственность, как правило, доставляет больному невыносимые страдания.

Отчуждение физических потребностей — еще одно проявление, характерное для такой патологии, как анестетическая депрессия. Больной утрачивает потребность во сне, у него может полностью исчезнуть сексуальное влечение, возможно даже отвращение к продуктам питания, в результате которого человек перестает принимать пищу и сильно худеет.

Многие больные жалуются на то, что окружающий мир стал для них бесцветным, словно перед глазами постоянно находится пелена. Все происходящее вокруг они воспринимают как нечто искусственное, ненастоящее, чужое.

Следует иметь в виду, что подобные симптомы могут быть начальными признаками эндогенной депрессии — более серьезного заболевания, которое протекает значительно тяжелее.

Почему иногда депрессия не поддаётся лечению?

Депрессия может не поддаваться лечению в силу нескольких факторов.

  • Тяжесть депрессии. Чем сильнее симптомы депрессии и чем дольше они длятся, тем труднее поддаются лечению, перерастая в хроническую депрессию. Что делать? Внимательно изучите историю развития своей депрессии вместе с лечащим врачом. Только зная точную длительность и интенсивность ваших симптомов, врач сможет назначить наиболее эффективное лечение.
  • Неправильная диагностика. При наличии у пациента эмоционального расстройства иногда бывает сложно поставить точный диагноз. Так, например, при биполярном расстройстве часто ставится неверный диагноз депрессии, так как маниакальная фаза может быть выражена гораздо слабее, чем депрессивная, и заболевание больше похоже на депрессию, чем на классическое биполярное расстройство. Что делать? Пересмотреть диагноз. Проверить, нет ли среди кровных родственников кого-то, кто страдает биполярным расстройством. Предложить близкому другу или члену вашей семьи, которому вы доверяете, побеседовать с вашим лечащим врачом. Возможно, он расскажет ему о симптомах, которых вы не замечаете, и это поможет поставить верный диагноз.
  • Другое заболевание. Некоторые заболевания могут имитировать или усиливать симптомы депрессии. К таким заболеваниям относятся заболевания щитовидной железы, хроническая боль, анемия, заболевания сердечно-сосудистой системы, тревожное расстройство, алкогольная, табачная или наркотическая зависимость. Что делать? Провериться на наличие других заболеваний. Честно сообщить лечащему врачу о злоупотреблении алкоголем, сигаретами или наркотиками.
  • Внешние факторы. Если вы находитесь в состоянии постоянного стресса или тревожности из-за жизненных обстоятельств, то лекарства вам, скорее всего, не помогут. Такими продолжительными стрессовыми ситуациями могут быть напряжённые взаимоотношения с близким человеком, нестабильное финансовое положение, плохие жилищные условия. Более того, тяжёлое детство, когда ребёнка часто наказывали или не уделяли внимания, может привести к серьёзным психологическим проблемам во взрослой жизни и стать причиной депрессии. Что делать? Расскажите лечащему врачу о проблемах в вашей жизни, которые преследуют вас ежедневно, чтобы он понимал, с чем вам приходится бороться. Если вы ещё не пробовали лечение психотерапией, то это именно то, что вам нужно. Психотерапевт обучит вас правильному поведению в стрессовых ситуациях, что позволит вам контролировать своё настроение.
  • Схема приёма лекарственных препаратов. Многие пациенты не придерживаются предписанной врачом схемы приёма лекарственных препаратов, что может снизить их эффективность. Они могут прекратить принимать препарат, намеренно снизить дозировку, уменьшить количество приёмов или просто регулярно забывать принимать лекарство. Но хуже всего то, что такие пациенты редко сообщают об этом врачу. Что делать? Если вы относитесь к числу таких пациентов, то, по крайней мере, не стесняйтесь сообщить об этом лечащему врачу. Если вам трудно держать в памяти предписания врача, приобретите в аптеке коробочку для таблеток с ячейками на каждый. Такие коробочки наполняют таблетками один раз в неделю в соответствии со схемой лечения, составленной врачом, и всегда носят с собой. Современные более дорогие модели таких коробочек содержат таймер, который сообщает о времени приёма препарата звуковым сигналом.

Если вам и вашему лечащему врачу удастся выявить хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то это даст шанс разработать более эффективную лечебную стратегию.

Синдром невротической депрессии

Возникновение невротической депрессии происходит благодаря разнообразным внутренним конфликтам («хочу, но не могу», «хочу, но не дают», «хочу и то, и другое»), а также внешним факторам, которые неблагоприятно влияют на личность (эмоциональных факторов). Конечно, в каждом конкретном случае, эти факторы будут отличаться. Вряд ли есть много людей, которых накроет депрессия из-за того, что они получили не такой подарок, как хотели. А вот тех, у кого возникает депрессия из-за смерти близкого человека — значительно больше

Если обратить внимание на влияние генетического фактора на развитие невротической депрессии – то он минимальный. Как правило, у ближайших родственников не обнаруживается никаких аффективных заболеваний, хотя это и не совсем обязательно

Но если характерные для депрессии изменения в генах существуют, тогда невротическая депрессия в виде депрессивной адаптационной реакции на пусковой, толчковый стрессовый фактор может быть началом эндогенной депрессии, для которой характерно, к сожалению, независимое от внешних причин течение с последующими повторными приступами.

Основная характерная особенность депрессивной реакции адаптации (невротической депрессии) состоит в том, что она возникает после психотравмирующего события. Это происшествие не обязательно должно быть связано с военными действиями, техногенной катастрофой или изнасилованием. Его интенсивность иногда может быть всего лишь немного больше, чем у других событий, с которыми мы сталкиваемся каждый день. Важна лишь его субъективная значимость. Почетное место среди таких факторов принадлежит старым накопившимся проблемам, которые мертвым грузом каждый день давят на человека. Спектр подобных ситуаций достаточно велик: алкоголизм супруга, хроническая болезнь у ребенка, невозможность связаться с любимым человеком или необходимость постоянно сдерживать свои эмоциональные реакции на работе или в семье в силу сформировавшихся устоев и традиций.

С другой стороны, если у вас нет личностной уязвимости к определенному внешнему раздражителю, то он и не приведет вас к депрессии. Есть определенный ряд особенностей, по которым можно определить «предрасположенность к нервному срыву» у человека. Для таких людей может быть характерна быстрая смена настроения, яркие эмоциональные реакции, и в то же время плохая привычка акцентироваться на негативных сторонах жизни. Как указывают исследователи Рот и Маунтджой, в группе риска находятся личности, которые очень легко заражаются эмоциями, приободряются хорошими событиями, но также очень легко расстраиваются, унывают, концентрируются на поражении и неудачах.

Как уже было сказано, в клинической картине невротической депрессии нет проявлений тоски и безысходности, моторной заторможенности, замедления темпа мышления, идей самообвинения и других характерных проявлений эндогенной депрессии. Депрессивное состояние у таких больных в большей мере проявляется в словах и высказываниях, практически не проявляясь в действиях и внешнем облике. Состояние пациентов с депрессией невротического уровня меняется в зависимости от степени разрешения психотравмирующих событий.

Психогенная симптоматика

Психогенные проявления депрессивных состояний могут заключаться в форме истероидности, ипохондричности или тревожности. Также возможно сочетание данных клинических признаков. Истероидный тип депрессии отличается повышенной психической возбудимостью, приступами истерики, попытками суицида. Последние, как правило, не происходят всерьез, а предназначены для запугивания родных и близких (шантаж суицидом). Тревожная форма депрессии проявляется угнетенностью больного, повышенным уровнем тревожности, страхом. Для ипохондрической формы болезни характерно негативное восприятие окружающей действительности.

Что такое депрессия

Психологическая помощь при депрессии основывается на длительных тренингах, направленных на раскрытие положительных личностных качеств и работу с внутренними конфликтами. Нередко, курс психотерапии дополняется различными медикаментами из категории антидепрессантов и седативных средств. Обращаясь к специалисту за помощью, следует быть готовым к определенным финансовым вложениям в собственное здоровье. Бороться с депрессией при помощи медицины следует лишь в том случае, когда болезнь имеет тяжелую выраженность и продолжается длинный промежуток времени. Давайте узнаем, как справиться с депрессивным расстройством самостоятельно.

Важно обратить внимание, что современные жизненные условия являются основной причиной того, что депрессивное расстройство стало обыденным явлением. Согласно статистическим данным, степень распространенности этой болезни достигла отметки, на которой находятся простудные заболевания. Основная особенность многих психических расстройств заключается в отсутствие ярко выраженных симптомов и причин развития болезни

Довольно сложно заподозрить, что у большинства людей, окружающих нас, имеются подобные проблемы

Основная особенность многих психических расстройств заключается в отсутствие ярко выраженных симптомов и причин развития болезни. Довольно сложно заподозрить, что у большинства людей, окружающих нас, имеются подобные проблемы.

Признаки депрессии у женщин выражаются в виде беспомощности и подавленности от «тупиковой» ситуации, которую невозможно взять под контроль. Развитие болезни сопровождается нарушением восприятия окружающего мира, что осложняет повседневную жизнедеятельность. Кроме того, снижается уровень концентрации внимания, что приводит к снижению трудоспособности. В подобном состоянии, люди воспринимают совершенные ошибки как злой рок, поскольку не могут адекватно оценить ситуацию.

Депрессия является тяжелым психическим заболеванием, развивающимся на гормональном уровне и связанным не только со стрессом, но и с нарушениями гормонального обмена

Существует несколько основных видов депрессивного расстройства, каждый из которых имеет специфические симптомы и причины развития. Давайте кратко ознакомимся с самыми распространёнными типами болезни:

  1. Эндогенная форма депрессивного расстройства – один из самых тяжелых типов заболевания. Развитие патологи приводит к нарушению восприятия окружающего мира, которое отражается на характере человека. Апатия, проблемы со сном, стресс, панические атаки и повышенная тревожность – изменяют даже внешний вид женщины. Потеря интереса к жизни приводит к тому, что женщина перестает следить за своим внешним видом и стремительно «угасает».
  2. Маниакальная форма депрессии – имеет чуть большую распространённость. Данное заболевание часто именуется биполярным расстройством психики. Развитие болезни приводит к тому, что человек старается взять от своей жизни максимум возможности. Неадекватная оценка реальности заставляет женщину каждую секунду изменять манеру своего поведения. В сочетании с этим, наблюдаются резкие и беспричинные эмоциональные перепады, которые сопровождаются апатией и грустью. Нередко у больных с данным диагнозом, наблюдаются признаки мании величия и другие бредовые идеи. Согласно мнению специалистов, причина развития этой формы болезни у женщин, связана с послеродовыми переживаниями.
  3. Маскированный тип патологии – протекает незаметно не только для окружающих, но и в редких случаях, для самого больного. Чаще всего данная форма расстройства психики наблюдается у женщин, систематически употребляющих алкоголь и наркотические препараты. По мнению специалистов, тяжелая форма маскированной депрессии может стать причиной полной потери трудоспособности.
  4. Клиническая форма депрессивного синдрома – обладает наиболее высокой степенью распространенности. Отличительная черта этого типа заболевания заключается в постоянном нахождении в определенном эмоциональном состоянии. Чаще всего болезнь проявляется в виде чувства подавленности и повышенной тревожности. Нарушения в восприятии окружающего мира способствуют появлению проблем со сном, потере аппетита и жизнерадостности. На фоне вышеописанных проблем наблюдается появление комплекса неполноценности и других аналогичных проблем.

Оцените статью
Добавить комментарий