Цены
Средняя цена Амитриптилин (таблетки 10 мг №50) в Москве составляет 20 рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Препарат необходимо хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 15-25 °C. Срок хранения 4 года.
- Таблетки 25 мг, 50 шт. – 26,50 руб.;
- Таблетки 10 мг, 50 шт. – 27, 00 руб.;
- Таблетки 20 мг, 50 шт. – 46 руб.;
- Ампулы по 2 мл, 10 шт. – 46 руб.
Амитриптилин выпускает Дания, Россия, Хорватия, Польша, Германия, Чехия.
— таблетки белые с желтоватым оттенком, которые содержат действующее вещество амитриптилин гидрохлорид – 11,32 мг в одной таблетке, что соответствует содержанию амитриптилина в количестве 10 мг; упаковка 50 штук – от 22 рублей;
— таблетки белые с желтоватым оттенком с дозировкой действующего вещества амитриптилин гидрохлорид – 28,3 мг, что соответствует содержанию амитриптилина – 25 мг; упаковка 50 штук – от 25 рублей.
Схема дозирования этого препарата подбирается индивидуально. Ни в коем случае не пренебрегайте амитриптилин инструкция по применению, не изменяйте дозу без консультации врача.
Взрослая начальная доза – 25-50 мг на ночь, затем доза постепенно увеличивается с учетом индивидуальной переносимости препарата до максимальной – 300 мг в сутки за 3 приема (при чем наибольшая часть принимается на ночь).
Успокоение возможно в течение нескольких часов, полный антидепрессивный эффект обычно проявляется через 2-4 недели. После достижения эффекта дозу можно постепенно снижать.
Продолжительность лечения может составлять от нескольких месяцев до года, а то и больше. Детская доза при лечении депрессии от 6 до 12 лет – 10-30 мг в сутки, после 12 лет – до 100 мг в сутки; во время лечения ночного недержания мочи от 6 до 10 лет – 10-20 мг в сутки, с 11 до 16 лет – до 50 мг в сутки.
Очень важно придерживаться амитриптилин инструкция, так как опасность при передозировке высока. Необходимо принять экстренные меры, если отмечается учащенное сердцебиение или потеря сознания, и вызвать скорую медицинскую помощь
Возможные побочные эффекты могут выражаться в сонливости, потоотделении, сухости во рту, запоре, нечеткости зрения, головокружении вплоть до потери сознания, затрудненном мочеиспускании, дезориентации, учащенном сердцебиении.
Сколько стоит Амитриптилин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 30 рублей.
Амитриптилин — антидепрессант нового поколения
Особенности препарата
Амитриптилин предназначен для борьбы с ярким чувством тревоги и депрессивным состоянием. Выпускается в форме бесцветного раствора и таблеток, покрытых белой оболочкой.
Собственно сегодня я выложил отзыв об Амитриптилине. Но не только поэтому ценится амитриптилин. Такой амитриптилин принимать нельзя. Мне прописали амитриптилин этаперазин. Амитриптилин действительно хорошие таблетки. Я вот читаю отзывы и от чего вообще этот препарат. Амитриптилин. И мне помогло, все нормализовалось ритм сердце. Но не только специалисты высоко ценят Амитриптилин.
Лекарственные антидепрессанты штука серьезная и принимать их, конечно, нужно по назначению врача. Мне выписали «Амитриптилин» много лет назад, с той поры периодически его принимаю.
Я этот препарат принимала пол год назад, так как была в жуткой депрессии. С антидепрессантом «Амитриптилин», столкнула однажды судьба мою маму. У нее умер родной брат и на нервной почве стал развиваться невроз.
На этот раз отзыв о препарате на мою почту прислал Владимир из Владивостока, и попросил его опубликовать, что я собственно и сделал. Хочется напомнить, что я принимаю отзывы абсолютно у всех, если тема затрагивает сферу медицины.
Амитриптилин оказывает противобулимическое воздействие, эффективно борется с недержанием мочи, особенно ночным. Отзывы специалистов, дающих ему высокую оценку, не могут научно объяснить, почему лекарство является отличным средством от булимии.
Отзывы, собранные за многие годы, отмечают, что уже в первые дни приема у больных уменьшается тревожность и состояние ажитации (сильного возбуждения), уменьшается двигательное возбуждение.
Лекарственные формы препарата
Все антидепрессанты желательно прекращать пить постепенно. Ступенчатое снижение дозировки позволяет дать время нейронам головного мозга адаптироваться к новой концентрации веществ. При правильном снижении дозировки отмена препарата проходит гладко и без последствий.
Схему отмены препарата должен назначить лечащий врач. Она может иметь два пути развития. Первый — полный отказ от антидепрессантов, второй — замена препарата на другой. В первом случае дозировку амитриптилина снижают примерно на 25 мг в месяц. В случае, если пациент плохо переносит такое снижение — на 10 мг раз в две недели. В среднем полного прекращения приема удается достигнуть через примерно через 6 месяцев.
Во втором случае дозировку препарата снижают быстрее, но под прикрытием другого антидепрессанта. Таким образом дозировка одного вещества постепенно снижается, а второго — повышается.
Иногда пациенты жалуются на возникновение тревоги, панических атак и других симптомов заболевания в момент отмены средства. Как правило, это не связано с абстиненцией и носит психогенный характер. Пациент боится оказаться в том состоянии, которое привело его к приему амитриптилина, потому начинает замечать у себя знакомые симптомы. Таким людям необходимо проведение курса психотерапии с целью обучения их жизни без медикаментозной поддержке.
Амитриптилин изготавливают многие производители. Основные формы лекарства – таблетки, раствор для инъекций:
- раствор для инъекций – ампулы 20 мг/2 мл, флаконы 10 мг/мл;
- таблетки 0,025 г;
- таблетки, покрытые сахарной оболочкой 10 мг, 25 мг;
- таблетки, в пленочной оболочке 10 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг;
- драже 25 мг;
- капсулы пролонгированного действия 50 мг.
Количественный состав препарата, как и удельный вес активного вещества, может быть различный.
Зависимость от амитриптилина
Сообщение nival » 20.10.2009, 09:31
Чтать также: Тремор рук как быстро избавиться
как говорят психиатры -«доза гомеопатическая»
причина «слезания»? а завизимость скорее всего психологического характера
Сообщение nival » 21.10.2009, 08:40
Я от Амитриптилина ничего вообще не чувствовал, таблы были в оболочке жёлтой, из всучила нарколог по знакомству, зав. областным гос центром при торпедировании, сказала что это антидепрессант. Ну не чувствовал, и естественно перестал есть — забывал. А вот Азалептин — чертверть таблетки жёлтоватой — срубали сразу и на два дня. Гадость. Занесло в старую степь, но не удаляю: Давно это было, очень давно, 90 или 91 год и раньше в кучке тоже, но там непонятно от чего рубило, была полная жопа имапа, и азалептин, и всякие другие разноцветные маленькие типа лепонекса (беспонтовка) то есть рубил азалептин и имап незаметно, так как пролонг. Вообще бред, зачем мне это всё давали — полностью не понятно, психозов у меня небыло, а только дефект единовременный, и депрессуха естно.
Бросай, гуляй подальше и подльше, хоть часов 6, экстрима побольше, и спать будешь как убитый. Первое время так надо, но кайфовые маршруты выбирай, и цели ставь заранее, чтоб достигать. А таблы в говно высыпь. Ну и сьедешь немного, ну и что? Постепенно вернёшься, и больше не станешь съежать. Можно кстати и на природе спать. Из большого пеноплена спальник зделать.
У тебяже вроде есть собака, а если нет, возьми.
Сообщение unisophia » 23.11.2009, 08:24
Скоро зима. можно оставлять форточки открытыми или даже окно на кухне (если конечно не первый этаж)—это я про сон.
А про всяческие таблы—как говорил, так и говорю—в помойку и забыть.
Сообщение unisophia » 23.11.2009, 11:08
Сообщение Raine » 24.12.2009, 02:15
Сообщение nosens » 16.02.2010, 21:19
Сообщение zerax » 27.02.2010, 08:44
сорри за оффтоп.
выписали амитриптилина 25 мг 100 таблеток на месяц примерно.. забыл и не написали в какой дозировке пить и сколько раз в день.. кто-нибудь подскажет как лучше употреблять?
Сообщение Shigaon » 27.02.2010, 10:57
zerax писал(а): сорри за оффтоп.
выписали амитриптилина 25 мг 100 таблеток на месяц примерно.. забыл и не написали в какой дозировке пить и сколько раз в день.. кто-нибудь подскажет как лучше употреблять?
По одной три раза в день. Или сначала по две (одну днем, одну вечером), т.к. сначала он действует как мощное седативное и снотворное (спишь, как сурок, всю первую неделю).
(Я не врач, естессно )
Описание
C химической точки зрения амитриптилин относится к категории трициклических антидепрессантных средств. Такое название данный класс лекарственных препаратов получил из-за характерной для них формы молекулы, состоящей из трех углеродных колец. Принцип действия амитриптилина основан на ингибировании обратного захвата различных нейромедиаторов, таких, как дофамин, норадреналин и серотонин. Это означает, что препарат не дает нервным клеткам удерживать данные нейромедиаторы в момент передачи импульса. Благодаря этому возрастает общее количество нейромедиаторов в области синаптических соединений между нейронами. В результате нейронные связи становятся более устойчивыми, нормализуется работа адренергической и серотониновой систем организма.
Почему это так важно в случае депрессии? Не секрет, что депрессия – это не просто хандра или плохое настроение. Это серьезное заболевание нервной системы, при котором нейронные связи не функционируют должным образом, а в нервной системе наблюдается недостаток различных нейромедиаторов и нарушение передачи импульсов между отдельными частями ЦНС
И вылечить данное заболевание можно лишь при помощи приема специальных лекарственных средств, к числу которых относится и амитриптилин.
Данный препарат имеет не только антидепрессивное действие. Он оказывает также:
- умеренное анальгезирующее действие центрального генеза,
- антихолинолергическое (центральное и периферийное),
- антигистаминное,
- альфа-адреноблокирующее,
- антиаритмическое (за счет замедления желудочковой проводимости),
- седативное (успокаивающее) ,
- анксиолитическое (противотревожное) действие.
Помимо этого, амитриптилин вызывает снижение аппетита. Благодаря всем этим свойствам положительное воздействие препарата проявляется не только при психических нарушениях. Также препарат:
- способствует уменьшению болевого синдрома,
- обладает противоязвенным действием (благодаря блокированию гистаминных рецепторов в париетальных клетках желудка),
- способствует нормализации мочеиспускания (благодаря антихолинергическому эффекту и повышению степени растяжения мочевого пузыря).
Амитриптилин не обладает мгновенным действием. Для того, чтобы его терапевтические эффекты проявились, требуется некоторое время, не менее 2-3 недель.
Действие препарата во многом зависит от дозы. При небольших дозах, ниже терапевтического порога, препарат обладает лишь легким седативным эффектом, а антидепрессивный эффект отсутствует. При увеличении дозы проявляется антидепрессионный эффект, при этом седативный эффект уступает место стимулирующему.
В целом по сравнению с другими трициклическими антидепрессантами, седативные свойства препарата преобладают. Благодаря этому такие побочные эффекты, характерные для антидепрессантов со стимулирующим действием, как бред и галлюцинации, для амитриптилина нехарактерны.
Особенно эффективен препарат при тревожно-депрессивных состояниях. Лечение амитриптилином в подобных случаях успешно снимает не только саму депрессию, но и тревогу, психомоторное возбуждение (ажитацию), внутреннее напряжение и страх, нормализует сон.
Правила использования
Драже проглатывают целиком во время еды либо после трапезы. Запивают небольшим количеством жидкости. Оптимальная доза за сутки равняется 200 мг. Начинают прием препарата с 50–75 мг в сутки. Увеличивают каждый день на 25 мг. Максимальную дозу принимают перед сном. Прием ведется 3–4 раза за сутки. При тяжелых депрессиях увеличивают до 300 мг. Терапия проводится под наблюдением врачей.
После достижения устойчивого терапевтического эффекта через 4 недели, дозу постепенно снижают с каждым дней. Если снова появляются признаки расстройства, возвращаются к прежней дозировке. При отсутствии желаемого эффекта около 1 месяца, терапияю отменяют в связи с отсутствием должного результата.
Женщинам пожилого возраста после 65 лет назначают драже в дозах 25, 50, 100 мг в сутки. Разделяют на несколько приемов либо выпивают на ночь за 1 раз. Для предотвращения мигрени, сильной головной боли принимают 100 мг в сутки.
Внутримышечно вводят по 10–30 мг медленно. Места уколов необходимо менять. Суточная доза 150 мг. Через 3 недели уколов следует перейти на драже. Уколы вводят при терапии в стенах больницы.
Амитриптилин при неврозе и депрессии
В современном мире часто возникают неприятные ситуации, которые через некоторое время способны вызвать неврозные состояния.
Если их не лечить, то в скором времени они приведут к более плачевным последствиям для человеческого здоровья. Что же делать в этом случае? Врачи советуют пить препарат Амитриптилин.
Что это за медикамент, в каких случаях его следует применять, а в каких лучше воздержаться от этого, можно узнать, прочитав статью.
Что такое Амитриптилин
Лекарственный препарат появился на фармакологическом рынке совсем недавно. Он пополнил собой группу антидепрессантных медикаментов. Характеризуется седативным действием, после его приёма у человека улучшается настроение. Помимо прочего, помогает устранить ночное недержание мочи.
Препарат выпускается в форме таблеток. В каждой из них содержится 25 грамм амитриптилина гидрохлорида, который и является активным веществом.
Остальную массу составляет множество вспомогательных веществ, включая лактозу, а также небольшое количество кукурузного крахмала, двухосновного кальция фосфата, желатина, талька, магния стеарата, кремнедиоксида коллоиднобезводного, полиэтиленгликоля 6000, гидроксипропилметилцеллюлозы, диоксида титана, талька, полиэтиленгликоля.
Как действует препарат
Как действует препарат, можно заметить только по прошествии месяца после начала его применения. Но нельзя бросать пить таблетки даже в этом случае. При усугублении депрессии, появлении крайне пессимистичных либо суицидальных мыслей следует незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Иногда медикамент показан в лечении проблем, вызванных ночным недержанием, мочи у пациентов-детей. Препарат способствует блокированию холинергических рецепторов, располагающихся на мочевом пузыре. Из-за этого воздействие ацетилхолина на область рецепторов не происходит.
При нормальном содержании ацетилхолина стенки мочевого пузыря сокращаются, что заставляет орган опорожниться, удалив из себя урину. Если вещество не активно, то наблюдается дисфункция мочевого пузыря.
Помимо прочего, лекарство используется в качестве профилактике-медикаментозного средства, после применения которого перестают беспокоить мигрени, депрессии и неврозы.
При лечении медикаментом сначала применяют минимальную дозу, постепенно доводя до необходимого показателя. Для предотвращения неприятных последствий для человеческого организма приём средства осуществляется в одно и то же время, которое рекомендуется врачом.
Эффект лекарства при депрессии
Выбрасывание серотонина и норадреналина из мозговых структур приводит к улучшению настроения больного. Если происходит снова абсорбция нейротрансмиттеров в клетках, то это не оказывает никакого влияния на человеческое настроение.
При развитии депрессивных состояний происходит значительное уменьшение серотонинового и норадреналинового веществ, которые поступают к клеткам в мозговом отделе. После приёма Амитриптилина при неврозах сератонин и норадреналин не превращается в нервные клетки головного мозга. Это способствует облегчению симптоматических проявлений депрессивных состояний.
Как работает препарат при ВСД
Медикаментозное средство оказывает влияние на множество самых разнообразных процессов, происходящих в организме человека. При приёме Амитриптилина:
- значительно расширяются зрачки глаз;
- в ротовой полости становится сухо, страшно хочется пить, но утолить жажду не получается;
- возникают запоры или, наоборот, диарея;
- задерживается мочеиспускание.
При ВСД приём средства способствует уменьшению угрюмости, тревожности, апатии. Наблюдается улучшение депрессивных состояний, стабилизация эмоционального фона. Но даже при всём множестве положительных характеристик после употребления медсредства не следует его пить бесконтрольно. Это предотвратит развитие различных патологий и снизит риск неприятных последствий для человеческого организма.
Профилактика
В качестве профилактического медсредства применяется Амитриптилин при возникновении мигреней. Если принимается лекарство в течение 2 недель дважды в день, то голова перестаёт кружиться и болеть. Эффект сохраняется длительно. Можно для закрепления эффекта пить по таблетке в течение недели через 3-4 месяца.
Не стоит заниматься самолечением. Если приём лекарства назначается и контролируется врачом, то это поможет предотвратить множество неприятных последствий для здоровья человека.
Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в ↓
Противопоказания и побочные эффекты
Врачи неоднозначно относятся к этому препарату. С одной стороны, он действительно помогает в психотерапевтическом лечении, с другой – у него немало противопоказаний и побочных явлений, которые могут проявиться у ряда пациентов. Кроме того, болезнь Амитриптилин не лечит, а лишь помогает временно снять симптомы и улучшить состояние.
Иными словами, препарат лучше использовать в кризисных ситуациях, когда необходимо принимать быстрые решения. Тем не менее именно таблетки Амитриптилин до сих пор являются одним из наиболее популярных препаратов, которые прописывают врачи-психотерапевты своим пациентам, особенно если речь идет о стрессовых ситуациях.
Отзывы пациентов с психологическими и эмоциональными нарушениями об этом препарате в основном положительные, за исключением тех, кто столкнулся с побочными действиями. Наибольшее количество положительных отзывов – от пациентов с головными болями, вегетососудистой дистонией и мигренью. Эти люди принимают минимальное количество препарата, причем не на регулярной основе, а потому негативных проявлений у них почти не отмечается.
Список побочных явлений, которые могут проявиться при приеме Амитриптилина, тоже немаленький. Это могут быть:
- рвота, нарушение вкуса, запор, диарея и другие нарушения работы пищеварительного тракта;
- аллергические проявления на эпидермисе;
- усиленное потоотделение;
- повышение внутриглазного давления;
- трудность с мочеиспусканием;
- нарушения толерантности к глюкозе;
- непроходимость кишечника;
- нарушение потенции и либидо;
- изменение компонентов крови.
Вероятность появления побочных действий от Амитриптилина повышается при резкой отмене препарата. Длительное применение Амитриптилина также может привести к неприятным последствиям. Наблюдаются нарушения сна с необычными сновидениями, усиленное выпадение волос, увеличение лимфатических узлов и молочных желез, причем как у женщин, так и у мужчин.
Список диагнозов и состояний, при которых лечение Амитриптилином противопоказано, следующий:
- атония мочевого пузыря;
- возраст до 6 лет;
- гипертония в стадии активизации;
- беременность и лактация;
- инфаркт миокарда в острой фазе, а также послеоперационный или реабилитационный период;
- почечная и печеночная недостаточность;
- кишечная непроходимость;
- аденома простаты;
- сердечная недостаточность.
Компоненты этих лекарственных групп не должны одновременно присутствовать в кровотоке, иначе велика вероятность летального исхода. Также у некоторых пациентов может отмечаться гиперчувствительность к компонентам лекарства, и в этом случае его прием необходимо прекратить.
Показания
- тяжелые формы депрессии, особенно с типичными симптомами тревоги, эмоционального возбуждения, нарушения сна: рекуррентная (повторяющаяся), реактивная (после психических травм), невротическая, лекарственная, при алкогольной абстиненции, органических поражениях мозга, в том числе в детском возрасте;
- шизофренические нарушения психической деятельности, депрессивные состояния у больных шизофренией;
- смешанные нарушения эмоционального состояния;
- нарушения внимания, активной деятельности;
- ночной энурез (кроме пациентов с пониженным тонусом стенок мочевого пузыря);
- нервная булимия;
- хронический болевой синдром – боли у онкологических больных, мигрень, ревматические заболевания, атипичные боли в области лица, постгерпетическая невралгия, невропатии разного генеза (диабетическая, посттравматическая, другая периферическая невропатия);
- головная боль;
- профилактика мигрени;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Трициклические антидепрессанты становятся препаратами первой линии при тяжелой степени расстройств.
Индивидуальная гиперчувствительность к амитриптилину, вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.Применение одновременно с лекарствами, подавляющими моноаминоксидазу и за две недели перед началом лечения.Инфаркт миокарда в остром и подостром периоде.Острая алкогольная интоксикация.Острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными лекарственными средствами.
Амитриптилин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Сразу скажу, что врачи вне стационаров избегают назначать нормальные дозы амитриптилина. Я не знаю, почему — боятся, что ли, что пациент потом до них не дойдет, свалится где-то по дороге? Последний раз, когда я сказала, что пью обычно по три таблетки в день (то есть те самые 75 мг) меня спросили — «а не много ли?».
В маленьких дозах, по словам как пациентов, так и исследователей, преобладает только успокаивающее и снотворное действие. Я этим регулярно пользуюсь, и мне обычно хватает двух недель на 50-ти мг, чтобы прийти в норму. Но если нужен серьезный эффект — то тут без серьезных доз не обойтись.
Потом можно добавлять по таблетке в неделю до желаемой дозировки — напомню, она должна быть не меньше, чем 100-150 мг. Как только выйдете на нужную дозу, можете отсчитывать 3 недели. Нет нужного эффекта — поднимаете еще. Дома я не рекомендую пить больше 150 мг, так что если решитесь на это, то либо посоветуйтесь с врачом, либо ложитесь в стационар.
Почему я так расписываю начальные и дальнейшие дозировки? Потому, что хоть амитриптилин препарат и прекрасно изученный, однако многие врачи делают достаточно грубые ошибки. Либо сразу назначают большие дозы, либо изначально не хотят выходить даже на минимальную терапевтическую. Но, в любом случае, я всегда рекомендую все изменения дозировок согласовывать с врачом, и если вы что-то делаете самостоятельно — то только на свой страх и риск.
И помните, что примем бета-блокаторов (таких, как, например, анаприлин) существенно повышают концентрацию амитриптилина в крови, так что дозировки должны быть минимальными (лучше всего — в два раза ниже, чем требуемая).
Лекарство принимают внутрь сразу после приема пищи, не разжевывая, что обеспечивает наименьшее раздражение стенок желудка. Начальная дозировка – 25-50 мг на ночь для взрослых. В течение 5 дней количество препарата увеличивают до 200мг в день в 3 приема. В случае отсутствия эффекта в течение 2 недель дозу увеличивают до 300 мг.
Инструкция по применению Амитриптилин Никомед является аналогичной. Перед употреблением следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями на препарат.
Также отмечается анурия, олигурия, повышенное потоотделение, гипертермия, рвота, одышка, угнетение работы дыхательной системы, цианоз. Возможно лекарственное отравление.
Во избежание негативных последствий передозировки требуется экстренное промывание желудка, введение ингибиторов холинэстеразы при выраженных антихолинергических проявлениях. Также требуется поддержание водно-электролитного баланса, уровня артериального давления, контроль над работой сердечно-сосудистой системы, проведение реанимационных и противосудорожных мероприятий при необходимости. Форсированный диурез, а также гемодиализ не доказали свою эффективность при передозировке Амитриптилином.
Способ применения при депрессии
Суточная доза подлежит постепенному снижению при получении положительного эффекта
Принимать Амитриптилин следует только при назначении врача. В большинстве случаев дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, учитывая степень тяжести заболевания.
Рассмотрим, как принимать Амитриптилин при депрессии:
- Начальной суточной дозой считается 50-75 мг. Таким образом, препарат принимается по одной таблетке (25 мг), дважды или трижды в день. Курс лечения депрессии Амитриптилином проводится до стабилизации состояния пациента.
- Оптимальная доза препарата составляет 175-200 мг. Причем большая часть данной дозы принимается на ночь.
- Если речь идет о развитии тяжелых депрессий, не восприимчивых к терапии, то суточная доза может быть увеличена до 300 мг. В некоторых случаях возможен прием и большей дозы вещества, которая рассчитывается для каждого пациента индивидуально.
В последнем случае введение препарата производится посредством инъекций. Начальные дозы при этом являются более высокими, чем обычно, а их увеличение происходит более высокими темпами. При этом необходим постоянный контроль над соматическим состоянием больного.
Суточная доза подлежит постепенному снижению при получении выраженного эффекта. Если же при этом наблюдается возобновление депрессии, необходимо вернуться к изначальной дозировке.
Если на четвертую неделю лечения не наблюдается никаких изменений в состоянии больного, то проведение дальнейшей терапии считается нецелесообразным. В таком случае врач назначает другой препарат.
От чего таблетки и раствор обычно назначают?
Согласно аннотации лекарство не применяется при инфаркте миокарда, непереносимости основного компонента, при закрытоугольной глаукоме, острой интоксикации психоактивными, анальгезирующими, снотворными средствами, при острой алкогольной интоксикации. Медикамент противопоказан при грудном кормлении, тяжелых нарушениях внутрижелудочковой проводимости, антиовентрикулярной проводимости.
При патологии сердечно-сосудистой системы, при угнетении костномозгового кроветворения, маниакально-депрессивных психозах, бронхиальной астме, хроническом алкоголизме, снижении моторной функции пищеварительной системы, инсульте, патологии печени и почек, внутриглазной гипертензии, задержке мочеиспускания, гиперплазии предстательной железы, при гипотонии мочевого пузыря, тиреотоксикозе, беременности, эпилепсии Амитриптилин назначают с осторожностью
Способ применения при депрессии
Начальная доза в таблетках составляет 25-50 мг (1-2 таблетки 25 мг) в сутки. Препарат в подобном случае желательно принимать перед сном. Затем доза постепенно наращивается (ежедневно по 25 мг) до 150-200 мг. При этом суточную дозу следует разделять на три приема. Наибольшее количество препарата следует принимать на ночь.
В легких случаях, у пациентов, принимающих препарат впервые, у больных с тяжелыми соматическими заболеваними, в пожилом или подростковом возрасте рекомендуется более медленное наращивание дозы (25 мг за 2-3 дня). При тяжелых, суицидально опасных депрессиях, наоборот, следует начинать сразу же с больших суточных доз (100 мг).
Максимальная суточная доза при амбулаторном лечении – 200 мг, при стационарном – 300 мг. В некоторых случаях, при тяжелой депрессии и хорошей переносимости препарата возможно увеличение максимальной суточной дозы до 400-450 г.
Профилактика мигрени, хронические нейрогенные боли, язвенные заболевания ЖКТ требуют суточных доз в 10-100 мг (доза назначается врачом исходя из конкретных обстоятельств). Причем большая часть дозы принимается на ночь.
При лечении депрессивных состояний у детей 6-12 лет необходим прием препарата по 10-30 мг в сутки. Или же можно рассчитывать дозировку, исходя из веса – 1,5 мг/кг.
При ночном энурезе у детей 6-12 лет назначают по 10 мг, реже по 20 мг. Детям старше 12 лет – до 50 мг. Препарат принимают один раз на ночь.
Продолжительность лечения зависит от многих факторов – состояния пациента, разновидности болезни и может варьироваться от нескольких месяцев до одного года.
Во избежание побочных реакций препарат следует принимать сразу же после еды.
При резкой отмене препарата возможно возникновение синдрома отмены. Поэтому снижать дозировку препарата перед концом курса рекомендуется постепенно.
Парентерально (внутримышечно или внутривенно) препарат можно вводить только в условиях стационара, под наблюдением врача. Обычно дозировка составляет 20-40 мг 4 раза в день. При появлении первой возможности необходимо перейти на пероральный прием.
Суточная доза подлежит постепенному снижению при получении положительного эффекта
Лекарство следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством воды. Разжевывать таблетки запрещено, поскольку в этом случае возможно раздражение стенок желудка.
Рассмотрим, как принимать Амитриптилин при депрессии:
- Начальной суточной дозой считается 50-75 мг. Таким образом, препарат принимается по одной таблетке (25 мг), дважды или трижды в день. Курс лечения депрессии Амитриптилином проводится до стабилизации состояния пациента.
- Оптимальная доза препарата составляет 175-200 мг. Причем большая часть данной дозы принимается на ночь.
- Если речь идет о развитии тяжелых депрессий, не восприимчивых к терапии, то суточная доза может быть увеличена до 300 мг. В некоторых случаях возможен прием и большей дозы вещества, которая рассчитывается для каждого пациента индивидуально.
В последнем случае введение препарата производится посредством инъекций. Начальные дозы при этом являются более высокими, чем обычно, а их увеличение происходит более высокими темпами. При этом необходим постоянный контроль над соматическим состоянием больного.
Если на четвертую неделю лечения не наблюдается никаких изменений в состоянии больного, то проведение дальнейшей терапии считается нецелесообразным. В таком случае врач назначает другой препарат.