Препараты от алкоголизма

Лечение алкоголизма и эндогенных депрессий

При сочетании эндогенных депрессий со злоупотреблением алкоголем терапия строится с учетом структуры и особенностей конкретного состояния. Вначале купируются проявления постинтоксикационного состояния или абстинентного синдрома. Используются те же препараты, что и при лечении больных, не страдающих аффективными расстройствами. Обязательно уже в первые сутки назначаются транквилизаторы (диазепам, феназепам), антидепрессанты без холинолитического эффекта (пирлиндол, пипофезин), снотворные.

После купирования абстинентного синдрома медикаментозная терапия строится с учетом структуры депрессии. Могут использоваться все группы антидепрессантов, дозировки которых подбираются в соответствии с достигаемым терапевтическим эффектом. При выраженных депрессивных состояниях наиболее эффективно внутривенное введение тришгкгаческих антидепрессантов, в остальных случаях используются по показаниям все известные антидепрессанты.

Прежде всего, учитывается структура депрессии (тоскливая, тревожная, апатическая, дисфорическая) и резистентность к терапии. Как и в других случаях, предсказать какой из антидепрессантов окажется наиболее эффективным, удается далеко не всегда. Поэтому смена антидепрессанта и подбор препаратов требуют иногда длительного времени.

При шизофрении и заболеваниях шизофренического спектра весьма часто назначаются рисперидон или флюанксол в минимальных дозировках, когда обнаруживается их стимулирующее действие. При тревожных депрессиях предпочтение отдается антидепрессантам со сбалансированным или седативным эффектом.

При выраженной тревоге могут быть использованы кветиапин, сульпирид. При дисфорических депрессиях наряду с антидепрессантами назначаются антипсихотики (перициазин, оланзапин).

Предупреждение повторного возникновения депрессивных состояний предполагает назначение на длительное время тимостатиков (соли лития, вальпроевая кислота, карбамазепин, ламотриджин). При длительном приеме тимостатиков и воздержании от алкоголя депрессивные фазы возникают реже, продолжительность их сокращается.

Обязательным считается проведение психотерапии. Особое значение имеет проведение семейной психотерапии, когда больным и их родственникам разъясняется суть заболевания, необходимость полного отказа от потребления алкоголя и проведения длительного поддерживающего лечения.

Общая информация

Депрессии, которые связаны с приемом алкоголя, бывают не только при похмелье.

Их можно разделить на:

1. Похмельные. Наблюдаются у людей, которые выпили слишком много алкоголя, возникают при похмелье, со временем проходят самостоятельно, когда организм выведет продукты распада.
2. Депрессии при отказе от алкогольных напитков. Возникают у людей, которые имеют алкогольную зависимость и пытаются от нее избавиться. Порядка 20-60% алкоголиков страдают разными видами депрессивных состояний, которые обостряются после отказа от алкоголя, поскольку тот был длительное время средством, позволяющим забыться, временно отстраниться от симптомов депрессии, а по-другому справляться с ней они не умеют и не всегда хотят. Также влияние оказывает хроническая алкогольная интоксикация.

В организме человека существует множество видов гормонов, которые влияют на настроение, самочувствие, вызывают определенные эмоциональные состояния и регулируют ряд важных процессов в организме.

Настроение человека зависит от выработки следующих гормонов:

• эндорфины;
• дофамин;
• серотонин;
• окситоцин;
• адреналин;
• норадреналин;
• вазопрессин;
• кортизол.

Алкоголь способен влиять на выработку некоторых из них, поэтому его относят к депрессантам, то есть веществам, которые вызывают депрессивные состояния.

Мозг человека защищен гемато-энцефалическим барьером, поэтому, если в организм попадают ядовитые вещества, они воздействуют прежде всего на другие органы и системы, а мозг страдает умеренно либо не страдает совсем.

Но существует ряд наркотических веществ, которые легко просачиваются сквозь этот барьер, и к ним относится этанол — главная составляющая любого алкогольного напитка и других жидкостей, которые люди могут пить для достижения опьянения (спирт, аптечные спиртовые настойки, одеколоны).

Когда этанол попадает в мозг, он запускает выработку серотонина — гормона, влияющего на появления чувства счастья, расслабленности, удовольствия.

Параллельно этот гормон выполняет ряд других функций и также способен влиять на формирование зависимости от алкоголя, если его в организме находится слишком много.

Это связано с тем, что он повышает активность другого гормона удовольствия — дофамина. Когда количество алкоголя в организме уменьшается, падает и уровень серотонина, уменьшается настроение, поэтому человеку хочется выпить еще.

Помимо этого, этанол повышает выработку норадреналина. Поэтому, когда воздействие алкоголя уменьшается, человек ощущает апатичность и заторможенность.

Алкоголь не может помочь выйти из депрессии и, напротив, значительно усугубляет состояние человека, который принимает его регулярно в надежде почувствовать себя лучше.

Депрессия — подходящий фундамент для развития разного рода зависимостей, включая алкогольную, и для выхода из такой депрессии потребуется очень много усилий, потому что нужно будет лечить не только психическое расстройство, но и алкоголизм.

Также алкоголь нельзя употреблять параллельно с антидепрессантами, поскольку это увеличивает вероятность появления побочных эффектов и снижает результативность препарата.

Алкоголь в принципе нельзя совмещать с приемом лекарственных средств, так как он совместно с лекарством создает огромную нагрузку на печень.

О взаимодействии алкоголизма и депрессии в этом видео:

Лечение алкогольной депрессии

Депрессия требует комплексного подхода в лечении. Основная роль отводится борьбе с алкогольной зависимостью, так как нарушения спровоцированы постинтоксикационным синдромом. Вопрос о том, как избавиться от алкогольной депрессии, чаще посещает не самих больных, а их родных и близких, которые, заметив отклонения в психоэмоциональном состоянии, начинают предпринимать меры. Часто они оказываются тщетными, так как положительный эффект от лечения возможен только при непосредственном участии больного.

Фармакологическое лечение

Нужно провести дезинтоксикационную терапию для устранения токсических продуктов распада этилового спирта. Без их выведения избавление от алкогольной депрессии будет неэффективно. Показано вливание растворов внутривенно (реополиглюкин, полиглюгин и пр.), витаминов (В1, В6, РР, С). Должен быть обильный прием жидкости.

Для лечения депрессии применяют транквилизаторы.

Медикаментозная терапия предполагает:

1. Транквилизаторы для уменьшения тревоги – Седуксен, Реланиум, Феназепам, Фенибут.
2. Антидепрессанты – Амитриптилин, Флуоксетин, Моклобенид.
3. Гепатопротекторы для устранения изменений в печени – Эссенциале, Гепабене.
4. Ноотропы для улучшения мозгового кровообращения- Пирацетам, Глицин.

Вместе с лекарственными средствами назначают биологически активные добавки, поливитаминные комплексы. Они необходимы для активации метаболических процессов, стимулируют передачу нервных импульсов, снижают возбудимость.

Для оказания стандартной терапевтической помощи при депрессии допускается применение нескольких групп препаратов. Комбинации лекарственных средств, кратность приема и дозировки врач подбирает индивидуально в каждом случае. Самоназначение и бесконтрольный прием могут спровоцировать ухудшения, угнетение центральной нервной системы. Эти состояния опасны для здоровья и жизни человека.

Психотерапия

Психотерапия в лечении депрессии занимает ключевое значение. В неосложненных случаях может использоваться в качестве монотерапии. Специалист обучает, как выйти из алкогольной депрессии в случае ее повторного возникновения. Получив рекомендации и пройдя курсовую терапию, человек продолжает дальнейшее восстановление самостоятельно.

Наиболее распространенными и действенными являются следующие виды:

• арт-терапия;
• БОС-терапия;
• гештальт-терапия;
• нейролингвистическое программирование;
• гипноз;
• нейрографика.

Следует проводить сеансы психотерапии, как групповой, так и индивидуальной. Цель – понять причину алкоголизма, устранить ее, найти новые способы получения удовольствия, помимо алкоголя, заручиться поддержкой для предотвращения срывов, найти смысл жизни, начать получать радость от мелочей.

Для лечения депрессии используют психотерапию.

Психотерапия всегда начинается с диагностики. Провоцирующим фактором для депрессии является злоупотребление спиртным, поэтому терапевту предстоит выявить причину алкоголизма.

После кодирования от алкоголизма, которое проводится с помощью гипноза, симптомы депрессии уменьшаются. Со временем человек снова становится социально адаптированным.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение алкогольной депрессии входит в обязательный комплекс реабилитации людей с зависимостью. Применяется на всех этапах оказания помощи.

Среди эффективных следующие:

• иглорефлексотерапия;
• искусственный сон;
• индуктометрия;
• тепловые процедуры;
• контрастный душ;
• водные процедуры, включая ванны.

Сеансы физиотерапии рассчитаны на угнетение возбудимости нервной системы, нормализацию обменных процессов. Практически все обладают выраженным седативным эффектом, помогают стабилизироваться, осознать происходящее. Лечение депрессии без физиотерапевтических процедур протекает более медленно, пациенты в тяжелых клинических случаях тяжело поддаются воздействию только медикаментов. Последствия влияния алкоголя на организм стойкие, поэтому важен комплексный подход всеми доступными способами.

Как бросить пить без лекарств?

Завязать с выпивкой без таблеток вполне возможно, ведь главные факторы в лечении алкоголизма — это обоснованная мотивация, большое желание и сила воли, ну и главное — поддержка близких.

Истории наших читателей

Вы из г.? Закажите Алколок сегодня и получите скидку 99%

Также следует соблюдать следующие правила:

• Если у вас возникает непреодолимое желание выпить, нужно остановиться и проговорить про себя: «Я бросаю пить, я больше никогда не буду выпивать алкоголь».
• Несколько раз в день необходимо принимать душ, и лучше, чтобы вода была прохладной.
• После приемов пищи необходимо пить минимум 10 стаканов воды.
• После еды лучше выходить на свежий воздух, но ни в коем случае не идти к старой компании, где вам предложат выпить.
• Если возникает острое желание выпить, необходимо сразу идти в душ, это успокоит нервы и желание временно исчезнет.
• Чтобы бросить пить, не следует есть соленую и острую пищу, т.к. она может спровоцировать желание глотнуть пива.
• Нужно ежедневно употреблять витамины и кушать больше фруктов и овощей в неограниченном количестве.
• Не стоит поддаваться депрессии, лучше смотреть положительные фильмы и комедии, слушать веселую музыку.

Какие лекарства помогут бросить пить, какие таблетки, специалист-нарколог будет решать индивидуально. Правильный подход и твердое желание вылечиться позволят увереннее пройти сложный путь к выздоровлению. Помните, что употребление таблеток не является ключевым звеном успеха, чтобы бросить пить, необходимо вести правильный образ жизни и сохранять позитивный настрой.

Депрессия сегодня, как избежать

Депрессия, код по МКБ-10 F32 – стойкое снижение фона настроения в течении не менее чем 2 недель. Однако, всегда нужно учитывать наличие имеющихся сопутствующих заболеваний человека, принимаемые им лекарства, индивидуальные параметры формирования организма. Поэтому этот период всегда условен. Главным критерием болезни является снижение качества жизни. Влияние на внешнюю и внутреннюю жизнь пациента. Пока организм и психика самостоятельно справляются с состоянием – помощь специалистов не нужна.

Лечение депрессии — современные методики восстановительной медицины 8 (495) 632-00-65.

Как проявляется депрессия?

Часто депрессия идет в ногу с тревогой, нарушением сна и общей слабостью. Она возникает в ответ на неблагоприятные жизненные обстоятельства или проявляется вследствие нарушения биохимии мозга. Есть так же отдельные формы проявления депрессии, которые бывает сложно распознать. Например, соматизированная или послеродовая депрессия, они маскируются под другие болезни. Эти особенности требуют тщательной врачебной диагностики и совершенно разного подхода в лечении.

Депрессия всегда связана с потерей энергии. Будь это борьба организма с тяжелой болезнью, сильное потрясение или длительные тяжелые жизненные обстоятельства, из которых человек не может выбраться самостоятельно.

В сегодняшнем мире депрессию избежать удаётся единицам. В той или иной степени депрессия проявляется у всех. Но, всем и всегда ли необходимо лечение?

Как часто встречается депрессия?

Врачи разных специальностей часто сталкиваются с депрессивными проявлениями у своих клиентов. Эмоции человека являются весьма подвижной сферой психики. Но временами человек как бы замораживается на одном эмоциональном тоне и не в силах вернуться к своему прежнему уровню.

Любая статистика по депрессии не будет отражать своего истинного распространения, так как любая болезнь, так или иначе, расстраивает нас и портит настроение. А это значит, что к основному заболеванию будет добавляться и невротическая депрессивная симптоматика. Боль станет болеть больнее, давление подскакивать сильнее, а сердце биться чаще, чем это отражают объективные изменения органов. Все это вносит сумятицу в терапевтическую диагностику болезней. Врачи, да и сами пациенты, удивляются, что назначенное лечение не помогает в должной степени. А это вызовет еще большее беспокойство больного человека.

В то же самое время, грамотная психологическая помощь способна практически полностью снять болевой синдром даже у больных с распространенной стадией рака или снизить артериальное давление, не прибегая к химическим средствам. Все это говорит о значительном влиянии субъективного фактора восприятия симптомов болезни и реакции на окружающую действительность.

Тревожность, тоска, апатия, депрессия

Основные мотивы потребления спиртного при тревожно-тоскливых депрессиях – это стремление избавиться от неуверенности, трудностей в общении с окружающими, беспокойства, неприятных предчувствий. Больные говорят о желании расслабиться, обрести покой.

После прекращения пьянства в первое время отмечается усиление тревоги, возможно возникновение суицидальных мыслей и попыток.

Во время запоев тоскливо-тревожные состояния могут утяжеляться, что нередко приводит к прекращению пьянства. Как и при тоскливых депрессиях. за годы злоупотребления алкоголем фазы утяжеляются, чаще возникают, возможен переход фазно протекающего эндогенного заболевания на континуальное течение.

Тоскливо-апатические депрессии с преобладанием апатии встречаются достаточно часто в противоположность фазно возникающим апатическим состояниям. Обычно апатия сочетается с тоской.

Уровень депрессии, как правило, амбулаторный, субпсихотический. Преобладают дисгармоничные депрессии. В целом при депрессивно-апатических состояниях глубина психических нарушений меньшая, чем при тоскливых и тревожных депрессиях. Спонтанное или ассоциативное влечение к опьянению возникает у большинства больных, но появление или усиление патологического влечения встречается лишь у половины пациентов.

Примерно у четверти больных во время апатической депрессии возникает отвращение к алкоголю, еще чаше больные отказываются от потребления спиртного. Пьянство носит не только запойный или систематический, но нередко и эпизодический характер с потреблением относительно небольших дозировок этанола. Для апатической депрессии характерно снижение толерантности к алкоголю (примерно у половины больных).

Увеличение суточной дозировки алкоголя встречается очень редко. Таким образом, при апатических депрессиях, по сравнению с тоскливыми и тревожными, менее выражено влечение к опьянению, чаще наблюдается отказ от потребления спиртного, намного чаше встречается эпизодическое пьянство, существенно меньше суточные дозировки этанола.

Народные методы и питание

Если говорить о том, как снять абстинентный синдром народными средствами, то сделать это можно с помощью отвара из пустырника, а также успокоительных сборов, в состав которых входят различные лекарственные растения. Также народные средства помогут восстановить работу печени, почек и других внутренних органов. На работу пищеварительной системы положительно влияет отвар шиповника, березовый или виноградный сок.

Полезны будут витаминно-минеральные комплексы, нормализующие обменные процессы в клетках

Особенно следует уделить внимание витаминам группы В и С, которые способствуют нормализации работы нервной системы. С этой целью рекомендуют такие народные средства, как отвары из ромашки, мяты, шиповника, а также апельсиновый, яблочный, томатный, морковный соки

Особое внимание надо уделить рациону. Когда человек выходит из запоя, в большинстве случаев он абсолютно не хочет есть

Восстановить силы помогут бананы, куриный бульон, рисовый или овощной суп. Также полезны будут кисломолочные продукты, которые нейтрализуют алкогольные токсины. По мере возвращения аппетита особое внимание нужно уделить кашам, овощам, фруктам. Нежелательно пить кофе и другие возбуждающие нервную систему напитки, поскольку они могут спровоцировать постабстинентный синдром и вернуть тягу к спиртному.