Может ли лампа для светотерапии защитить от зимней депрессии?

Примечания

  1. Winter Blues, Fourth Edition: Everything You Need to Know to Beat Seasonal Affective Disorder. New York : Guilford Press, 2012. 4th ed. ISBN 978-1609181857 []
  2. David Notis.  (англ.). The Strategist (29 January 2019). Дата обращения 22 июля 2019.
  3. Center for Environmental Therapeutics.  (англ.). Center for Environmental Therapeutics (20 October 2017). Дата обращения 22 июля 2019.
  4. Wirz-Justice A, Benedetti F, Berger M, Lam RW, Martiny K, Terman M, Wu J. Хронобиологическая терапия: светотерапия и депривация сна при аффективных расстройствах. Журнал психологической медицины, 2005 г., 35 []
  5. Лечение естественным солнечным излучением значительно ускоряет эффект антидепрессантов. Канадский журнал аффективной патологии, т. 5, номер 4, осень 1995. Khaled Mohamed, M.D.: Gregory Asnis, M.D.[]{{подст:не АИ}}
  6. []

Альтернатива солнцу

Наиболее безопасным для организма человека заменителем естественного света считаются свечи, спектр излучения которых похож на солнце на закате или восходе и поэтому весьма физиологичен. Сотрудники совместной лаборатории Южно-Уральского государственного университета и Института органической химии (ИОХ) РАН создали инновационные светодиоды, аналогичные характеристикам пламени свечи. Как пояснил «Известиям» руководитель работ, завлабораторией полисераазотистых гетероциклов Института органического синтеза РАН профессор ЮУрГУ Олег Ракитин, новые светодиодные устройства не только полностью безопасны для физиологии человека, но и способны уменьшать риск возникновения депрессии.

— В настоящее время лампы накаливания с их непрерывным спектром из-за низкой экономичности и короткого срока службы повсеместно вытесняются светодиодными и газоразрядными источниками, однако их излучение сильно обогащено длинами волн в синем диапазоне, что представляет угрозу для человеческого глаза и может вызывать физиологические нарушения в организме, — рассказал Олег Ракитин.

с1

Фото: РИА Новости/Артем Житенев

Спектр состава свечения современных светодиодных источников, которые широко представлены на рынке, резко отличается от излучения пламени, лампы накаливания или солнца. Они хотя и могут обеспечивать визуально теплый желтый оттенок света, на самом деле представляют собой комбинацию синего и ультрафиолетового излучения, испускаемого полупроводниковым кристаллом, и желто-оранжевого свечения нанесенного на него специального люминофора.

Как утверждают разработчики, новый источник благодаря инновационной конструкции, когда теплый свет испускается самим кристаллом, практически не имеет вредного излучения в синей области спектра, а его цветовые характеристики подобны параметрам пламени обычных свечей.

Coelux: как это выглядит?

Это как попытка описать аромат духов или цвет тропического солнца. Слов недостаточно, чтобы передать эффект, производимый системой CoeLux — она просто преобразовывает пространство, изменяя все вокруг себя.


Светильник Coelux

Эффект теплого, естественного, прямого солнечного света полностью преобразовывает подвальное помещение или помещение без окон, придавая им объем и форму через свет и тень.

Светильник сейчас доступен в трех вариантах: модель CoeLux 60, 45 и 30. Первый дает более вертикальные лучи и обладает более холодным спектром. Второй светит под углом 45 градусов с нейтральной КЦТ. Третий вариант обладает наиболее теплой цветовой температурой и углом наклона лучей 30 градусов.

Гелиотерапия

Гелиотерапия (от греческого helios — солнце; therapia — медицинские заботы, лечение) — солнцелечение. Метод климатотерапии — лечебное и профилактическое использование прямого излучения солнца (так называемые солнечные ванны). Проводится с целью закаливания организма и лечения некоторых заболеваний кожи, внелегочных форм туберкулеза и др. (только по назначению врача и строго дозируется). Противопоказания к гелиотерапии: активные формы туберкулеза легких, новообразования, выраженная сердечная недостаточность, повышенная функция щитовидной железы и некоторые другие заболевания.

Гелиотерапия как вид фототерапии

В индустрии искусственного загара, соляриях, салонах красоты и СПА термин «гелиотерапия» стал популярным обозначением вида терапии, заключающегося в облучении ультрафиолетом, обычно комбинированным УФ А и УФ Б. Это понятие может включать в себя облучение естественным солнечным излучением, но чаще при этом подразумевается использование специальных ламп для загара, ванн для загара или ванн, комбинирующих ультрафиолетовое и инфракрасное облучение тела.

В понятие гелиотерапии входит, в частности, лечение ультрафиолетом при псориазе, экземе, нейродермите, дефиците витамина D, депрессиях, сезонном аффективном расстройстве. Как и при любом УФ облучении, в таком лечении имеются определённые риски, в частности, риск ускорения старения и иссушивания кожи, повышение вероятности развития рака кожи, но обычно положительный эффект перевешивает эти риски.

Нередко УФ облучение больные получают в клинике или дерматологическом кабинете. Однако на Западе все более частым явлением становится ситуация, когда дерматологи рекомендуют пациентам со сравнительно небольшими или умеренно выраженными кожными проявлениями болезни регулярные визиты в солярий, салон красоты или СПА для получения УФ облучения. Это имеет то преимущество, что УФ ванны и лампы, используемые в соляриях и салонах красоты, имеют меньшую мощность УФ излучения, чем медицинские устройства, и обладают меньшим повреждающим действием на кожу. Кроме того, в странах Запада получать УФ облучение в салоне красоты, солярии или СПА обычно стоит дешевле и для пациента удобнее, чем регулярные визиты в дерматологическую клинику или офис частнопрактикующего врача, заказ очереди и пр. В очень редких случаях особенно серьёзных кожных проблем, пациенту может быть рекомендовано приобретение домашней лампы или ванны для УФ облучения и загара. В некоторых странах Запада приобретение подобных устройств покрывается медицинской страховкой.

Существуют также данные, что облучение светом с определёнными длинами волн, прежде всего УФ облучение, НЕ способствует выработке эндорфинов (эндогенных опиоидов, эндогенных аналогов морфина) в глубоких слоях кожи.. Это, наряду с образованием в коже витамина D, может объяснить наблюдаемый иногда при депрессиях и особенно часто — при сезонном аффективном расстройстве — антидепрессивный эффект ультрафиолетового облучения тела. Однако это же явление (высвобождение эндогенных опиоидов при УФ облучении) потенциально может способствовать развитию болезненного пристрастия к загару и УФ облучению (что не следует путать с танорексией — сугубо психологическим расстройством, при котором больные считают себя бледными или недостаточно загорелыми, даже имея значительный загар, и постоянно стремятся загорать ещё больше, чтобы загореть сильнее).

Безопасность

Ультрафиолетовое облучение вызывает кумулятивное (накапливающееся с течением времени и увеличением суммарной дозы облучения) повреждение кожи у человека. Это связано с повреждением ДНК хромосом клеток кожи, деструкцией коллагена, снижением местного кожного иммунитета, разрушением витамина А и витамина C в коже, повышенным образованием свободных радикалов в клетках кожи.

Видимый синий и фиолетовый свет способен вызывать повреждения ДНК, однако его канцерогенность, в отличие от канцерогенности ультрафиолетового излучения, до сих пор не была доказана. Предполагается, что специализированные внутриклеточные ферменты типа эндо- и экзонуклеаз способны достаточно хорошо восстанавливать повреждения ДНК в клетках, вызываемые сине-фиолетовым излучением. Однако канцерогенез (образование злокачественных клеток) удавалось вызвать при облучении видимым сине-фиолетовым светом, если при этом специально искусственно отключали естественные механизмы репарации повреждений ДНК в клетках. Некоторые исследователи также полагают, что ограничение количества попадающего на сетчатку за жизнь сине-фиолетового света и яркого света вообще, способно замедлить прогрессирование возрастной макулярной дегенерации сетчатки.

Современные лампы для фототерапии депрессий, сезонного аффективного расстройства и синдрома позднего засыпания не излучают ультрафиолет и считаются безопасными и эффективными для лечения данных заболеваний при условии, что пациент не принимает одновременно каких-либо фотосенсибилизирующих или дерматотоксичных лекарств и не страдает какими-либо заболеваниями глаз. Фототерапия является антидепрессивным лечением и так же, как и в случае лекарственного лечения, ЭСТ или депривации сна, способна спровоцировать переключение знака фазы из депрессии в манию или гипоманию либо развитие , или вызвать тревогу, бессонницу, возбуждение, усиление или появление агрессивности или раздражительности. И хотя эти побочные эффекты обычно выражены меньше, чем при лекарственной терапии, и легче поддаются контролю и купированию, тем не менее пациентам рекомендуется проходить фототерапию под наблюдением опытного психиатра, предпочтительно имеющего специализацию в области терапии аффективных расстройств (то есть психиатра-аффектолога), а не пытаться заниматься самолечением.

Противопоказания

Существует очень мало абсолютных противопоказаний к фототерапии

Однако есть состояния и клинические ситуации, при которых требуется особая осторожность и особое внимание к возможным побочным эффектам, тщательное взвешивание соотношения пользы и риска фототерапии и других методов лечения. Эти ситуации включают в себя следующие случаи (но не ограничиваются ими):

Абсолютным противопоказанием для облучения тела ультрафиолетом является заболевание туберкулёзом. Специфическая активация обменных процессов в организме приводит в этом случае к резкому обострению заболевания

Вместе с тем отмечается положительный эффект от облучения жёстким ультрафиолетом крови пациентов.
У пациента имеется заболевание глаз, которое может сделать его глаза более чувствительными к фототоксичности яркого света.
У пациента имеется история спонтанно возникавших маний или гипоманий, смешанных состояний или быстрого цикла либо тенденция к развитию подобных состояний при лечении.
У пациента имеется кожное заболевание, при котором повышена светочувствительность кожи.
Пациент принимает дерматотоксичное лекарство (такое, как ламотриджин) либо такой препарат (например, галоперидол) или травяной экстракт (например, экстракт зверобоя), которые потенциально способны вызывать фотосенсибилизацию кожи.
Больные с порфирией не должны подвергаться фототерапии (во всяком случае, большинству её форм).
Больные тиреотоксикозом, а также больные, получающие некоторые лекарства, такие как метотрексат или хлорохин, должны соблюдать особую осторожность при фототерапии, поскольку существует некоторая вероятность, что тиреотоксикоз или принимаемое лекарство могут вызвать лекарственную или эндокринно обусловленную (тиреотоксическую) порфирию.

Рекомендуемые лампы солнечного света для светотерапии

Alaska Northern Lights NorthStar

Если вы хотите использовать солнечную лампу, которая была бы эффективной, клинически проверенной, рекомендованной врачом и рассчитана на долгие годы, то это будет стоить немалых денег. Может быть затруднительно выкладывать несколько сотен долларов на лампу солнечного света, но это стоит того.

Alaska Northern Lights NorthStar — это лампа солнечного света, специально разработанная для борьбы с сезонной депрессией. При 24 дюймах и классе Lux, равном 10 000, вы получите много света от этой штуки — достаточно, чтобы вы могли сидеть на расстоянии до 60 см (вместо более распространенного расстояния в 30 см).

Эта лампа имеет 60-дневную гарантию возврата денег и пожизненную гарантию на товар. Она использует люминесцентный тип ламп, не излучает вредных ультрафиолетовых лучей и существует на рынке более двух десятилетий. Хотите что-то проверенное и правдивое? Это то самое.

Carex Day-Light Sky

Для варианта, который более доступен, чем NorthStar, но все еще построен с качеством и эффективностью, рассмотрите эту регулируемую солнечную лампу от бренда Carex Health.

Carex Day-Light Sky похоже на то, что вы найдете в кабинете врача, но пусть это вас не пугает. Она производит яркий флуоресцентный свет с двумя настройками — 7 000 люкс или 10 000 люкс — и практически не излучает ультрафиолетовый свет.

Лампа имеет высоту 60 см, но сам лайтбокс всего 30 см. И лайтбокс, и кронштейн удлинителя могут поворачиваться в заметной степени, что очень удобно, когда вам необходимо переместить лампу в другое место.

NatureBright SunTouch Plus

Если у вас ограниченный бюджет, мы рекомендуем экономить до тех пор, пока вы не сможете позволить себе одну из двух ламп выше. Но если вы действительно нуждаетесь в ней прямо сейчас, не тратя слишком много, вот вам еще одна лучшая вещь: NatureBright SunTouch Plus.

Эта штука имеет пластиковый внешний вид, поэтому она не будет такой же надежной, как и вышеупомянутые альтернативы (у обоих из которых металлический экстерьер), но светит она при 10000 люкс, поэтому лампа все еще эффективна против сезонной депрессии.

Светоизлучающая область составляет около 30 см, что является достаточно большим для домашнего использования, но не имеет каких-либо приспособлений или шарниров для регулировки, поэтому лампа может находиться, в неудобном положении.

Sphere Gadget Lightphoria

Лампы большого солнечного света хороши, если вы целый день сидите за компьютером, но если вы работаете в среде, в которой вы постоянно перемещаетесь с места на место, стационарная лампа не принесет вам большой пользы.

Вот почему вам может понадобиться переносная солнечная лампа. И что касается этого, ничто не сравнится с ценностью Sphere Gadget Lightphoria. Устройство имеет длину около 15 см, но излучает свет с впечатляющими 10000 люксами (есть регулировка яркости).

Главное, что у нее светодиодный тип ламп, поэтому она не потребляет много энергии, а также имеет функции таймера на 15, 30 и 45 минут. Неудивительно, что эта вещь является бестселлером Amazon в категории продуктов для светотерапии.

Verilux HappyLight Liberty

Если вы не можете получить Lightphoria по какой-либо причине (может быть, это слишком дорого) или если вам она не нравится (может быть,слишком маленькая), то стоит рассмотреть еще одну переносную лампу солнечного света: Verilux HappyLight Liberty.

При 18 см она немного больше, чем Lightphoria, но излучает свет только с максимальной мощностью 5000 люкс. Она по-прежнему эффективна для светотерапии, но вам просто нужно подвергаться ее воздействию в течение более длительных периодов времени и располагать ее ближе к себе — на расстоянии около 20 см.

Это не идеально, но это невероятно дешево. Вы не найдете другую лампу для светотерапии по этой цене с таким же уровнем эффективности.

Безопасность

Ультрафиолетовое облучение вызывает кумулятивное (накапливающееся с течением времени и увеличением суммарной дозы облучения) повреждение кожи у человека. Это связано с повреждением ДНК хромосом клеток кожи, деструкцией коллагена, снижением местного кожного иммунитета, разрушением витамина А и витамина C в коже, повышенным образованием свободных радикалов в клетках кожи.

Видимый синий и фиолетовый свет способен вызывать повреждения ДНК, однако его канцерогенность, в отличие от канцерогенности ультрафиолетового излучения, до сих пор не была доказана. Предполагается, что специализированные внутриклеточные ферменты типа эндо- и экзонуклеаз способны достаточно хорошо восстанавливать повреждения ДНК в клетках, вызываемые сине-фиолетовым излучением. Однако канцерогенез (образование злокачественных клеток) удавалось вызвать при облучении видимым сине-фиолетовым светом, если при этом специально искусственно отключали естественные механизмы репарации повреждений ДНК в клетках. Некоторые исследователи также полагают, что ограничение количества попадающего на сетчатку за жизнь сине-фиолетового света и яркого света вообще, способно замедлить прогрессирование возрастной макулярной дегенерации сетчатки.

Современные лампы для фототерапии депрессий, сезонного аффективного расстройства и синдрома позднего засыпания не излучают ультрафиолет и считаются безопасными и эффективными для лечения данных заболеваний при условии, что пациент не принимает одновременно каких-либо фотосенсибилизирующих или дерматотоксичных лекарств и не страдает какими-либо заболеваниями глаз. Фототерапия является антидепрессивным лечением и так же, как и в случае лекарственного лечения, ЭСТ или депривации сна, способна спровоцировать переключение знака фазы из депрессии в манию или гипоманию либо развитие , или вызвать тревогу, бессонницу, возбуждение, усиление или появление агрессивности или раздражительности. И хотя эти побочные эффекты обычно выражены меньше, чем при лекарственной терапии, и легче поддаются контролю и купированию, тем не менее пациентам рекомендуется проходить фототерапию под наблюдением опытного психиатра, предпочтительно имеющего специализацию в области терапии аффективных расстройств (то есть психиатра-аффектолога), а не пытаться заниматься самолечением.

Правильный выбор штор

Правильный выбор штор является определяющим для атмосферы очень многих небольших комнат. Иногда приходится в принципе отказаться от них, если комната совсем маленькая. В других случаях для визуального поднятия потолка мы советуем использовать толстые однотонные шторы, которые будут крепиться на потолочном карнизе.

Потолочный карниз позволяет повесить шторы максимально высоко, потому вы определенно получите нужный вам эффект. Лучше всего сочетать светлый полупрозрачный тюль с однотонными шторами нейтрального оттенка (пепельно-серый, голубиный, пудровый розовый и другие).

И что — свет помогает от зимней депрессии?

Когда-то ученые думали, что главная причина САД — недостаток света зимой. Потом долгое время считали, что в депрессию нас ввергает «сбой» в работе биологических часов и дефицит витамина D, который, как известно, зимой вырабатывается хуже, чем летом. В общем, точные причины САД пока неизвестны, но считается, что нехватка естественного света вносит в проблему ощутимый вклад.

Принцип работы светотерапевтической лампы объясняют так. Яркий свет стимулирует клетки сетчатки глаза, которые связаны с гипоталамусом — участком мозга, ответственным за работу биологических часов.

Считается, что если по полчаса стимулировать гипоталамус естественным светом каждый день в строго определенное время, можно «перевести» биологические часы с зимнего времени на летнее и избавиться от САД.

CoeLux: идея

Родившийся из идеи воссоздать естественный свет, данное изобретение является результатом 12-летнего проекта научного исследования профессора Паоло Ди Трапани, физика отдела науки и высокой технологии в университете Insubria в Комо (Италия).


Основатель компании CoeLux Паоло Ди Трапани

Заинтригованный произведением Марселя Миннэерта в книге «Light and Color in the Outdoors», в котором автор отправляется с читателями в путешествие и показывает многочисленные и захватывающие естественные оптические явления.


Прототип светильника на этапе разработки

Шаг за шагом, постепенно, профессор Ди Трапани смог воспроизвести эти явления точно, как Миннэерт описал. Как результат, Ди Трапани предположил технологию, способную к физическому воссозданию атмосферных оптических явлений в природе.

Данная технология идеальна для всех типов архитектуры, особенно в помещениях без окон и где отсутствует естественный свет. Торговые центры, офисы, фитнес-центры, отели, музеи, жилье, даже небольшие пространства, такие, как лифты или каюты судна могут быть преобразованы до неузнаваемости.

Официальный запуск состоялся 1-го апреля 2019 во Франкфурте на ведущей в мире выставке Light+Building. Lux Review, международный журнал об освещении и дизайне, номинировал CoeLux среди «10 самых выдающихся продуктов в 2019 Light+Building».

7 июня 2019 компания выступила в престижной инсталляции на биеннале Architettura 2019 в Венеции, чтобы представить свою разработку международному сообществу архитекторов.

Побочные эффекты фототерапии

Побочные эффекты фототерапии при синдроме позднего засыпания, сезонных и несезонных депрессиях включают в себя повышенную возбудимость, нервозность, тревогу, раздражительность, головные боли, боль или раздражение в глазах (слезотечение), тошноту, провокацию мании или гипомании. Описаны единичные случаи провокации эпилептиформных припадков при фототерапии, однако это случается значительно реже, чем при терапии антидепрессантами (особенно трициклическими) или депривации сна. Некоторые соматические жалобы, не связанные с депрессией (такие, как плохое зрение, кожный зуд или раздражение кожи) могут, напротив, уменьшиться при фототерапии, согласно данным М. Термана, полученным в 1999 году.

При сочетании фототерапии с применением психотропных препаратов нужно учитывать возможность фотосенсибилизирующего эффекта трициклических антидепрессантов, препаратов зверобоя и фенотиазиновых нейролептиков (например, хлорпромазина), поэтому при таком сочетании пациентов следует предупреждать о необходимости соблюдать меры предосторожности.

Гелиотерапия

Гелиотерапия (от греческого helios — солнце; therapia — медицинские заботы, лечение) — солнцелечение. Метод климатотерапии — лечебное и профилактическое использование прямого излучения солнца (так называемые солнечные ванны). Проводится с целью закаливания организма и лечения некоторых заболеваний кожи, внелегочных форм туберкулеза и др. (только по назначению врача и строго дозируется). Противопоказания к гелиотерапии: активные формы туберкулеза легких, новообразования, выраженная сердечная недостаточность, повышенная функция щитовидной железы и некоторые другие заболевания.

Гелиотерапия как вид фототерапии

В индустрии искусственного загара, соляриях, салонах красоты и СПА термин «гелиотерапия» стал популярным обозначением вида терапии, заключающегося в облучении ультрафиолетом, обычно комбинированным УФ А и УФ Б. Это понятие может включать в себя облучение естественным солнечным излучением, но чаще при этом подразумевается использование специальных ламп для загара, ванн для загара или ванн, комбинирующих ультрафиолетовое и инфракрасное облучение тела.

В понятие гелиотерапии входит, в частности, лечение ультрафиолетом при псориазе, экземе, нейродермите, дефиците витамина D, депрессиях, сезонном аффективном расстройстве. Как и при любом УФ облучении, в таком лечении имеются определённые риски, в частности, риск ускорения старения и иссушивания кожи, повышение вероятности развития рака кожи, но обычно положительный эффект перевешивает эти риски.

Нередко УФ облучение больные получают в клинике или дерматологическом кабинете. Однако на Западе все более частым явлением становится ситуация, когда дерматологи рекомендуют пациентам со сравнительно небольшими или умеренно выраженными кожными проявлениями болезни регулярные визиты в солярий, салон красоты или СПА для получения УФ облучения. Это имеет то преимущество, что УФ ванны и лампы, используемые в соляриях и салонах красоты, имеют меньшую мощность УФ излучения, чем медицинские устройства, и обладают меньшим повреждающим действием на кожу. Кроме того, в странах Запада получать УФ облучение в салоне красоты, солярии или СПА обычно стоит дешевле и для пациента удобнее, чем регулярные визиты в дерматологическую клинику или офис частнопрактикующего врача, заказ очереди и пр. В очень редких случаях особенно серьёзных кожных проблем, пациенту может быть рекомендовано приобретение домашней лампы или ванны для УФ облучения и загара. В некоторых странах Запада приобретение подобных устройств покрывается медицинской страховкой.

Несмотря на отдельные бездоказательные заявления о корреляции между облучением светом с определёнными длинами волн (УФ) и выработкой в коже эндорфинов, предварительные научные исследования не обнаружили статистически значимых изменений уровня эндорфинов в крови при облучении УФ-волнами класса UVA («A» лучи).

Другое применение фототерапии

Световая терапия в альтернативных или дополнительных подходах включает в себя такие методы, как использование цветного спектра или цветных драгоценных камней, направленных на или применительно к различным частям тела. В некоторых альтернативных формах светотерапии, человек визуализирует в окружении света определенного оттенка.

Светотерапия иногда используется для лечения расстройств сна, таких, как бессонница или связанных с нарушением биоритмов. В последнее время световая терапия также эффективно применяется при лечении такой несезонной формы депрессии, как биполярное расстройство.

Оцените статью
Добавить комментарий