Ксеноновый наркоз в действии, показания, техника анестезии

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Показания и противопоказания

В качестве анестетика, этот газ может применяться практически во всех тех же случаях, что и закись азота, а именно:

• неотложная хирургия;
• ортопедия;
• травматология;
• урология;
• общая хирургия;
• нейрохирургия (когда необходимо быстро пробудить пациента для проверки рефлексов, зрения и т.д.);
• детская хирургия;
• оперативная гинекология и акушерство;
• при манипуляциях, вызывающих болезненные ощущения;
• для снятия болевого приступа (например при травматическом шоке);
• для лечения наркомании в виде антидепрессанта (для снятия абстинентного синдрома);
• на догоспитальном этапе, при стенокардии скелетной или ожоговой травмы для снятия боли;
• бронхолитикам (при приступе астмы).

Исходя из этого перечня, можно отметить, что смесь в разных пропорциях можно применять при разных ситуациях, в качестве анестезии при родах, снятия болевого приступа, депрессии и хирургических операциях. Он может быть использован не только в качестве с разными внутривенными седативными, наркотическими и другими средствами, но и как моно-наркоз.

Что касается противопоказаний, ксенон их практически не имеет, но есть некоторые ограничения, которые применимы и к закиси азота:

• ксенон имеет высокую диффузную способность, из-за чего он может заполнять замкнутые полости в организме и увеличивать их объем, что является нежелательным;
• применение газа может быть ограничено при негерметичном дыхательном контуре;
• иногда при оперативных вмешательствах на бронхах, сердце, трахее и легких, его применение тоже может быть ограничено из-за того, что в смеси, уровень кислорода должен превышать 30%;
• по окончанию анестезии, ксенон вызывает феномен «диффузионной» гипоксии, из-за чего требуется искусственная вентиляция легких после вывода из-под наркоза;
• такая анестезия будет ущербна с точки зрения экологии и экономии в случае использования полузакрытого или полуоткрытого контуров без использования блоков улавливания. Большое количество ксенона в воздухе может вызывать сонливость у медперсонала.

Особенности использование в стоматологии

Широко известны два вида обезболивания, которые стоматологи используют в своей практике – инъекционная анестезия и общий наркоз. Уколов боятся практически все детки, да и некоторые взрослые относятся к этому с опаской. К тому же при такой анестезии пациент находится в сознании, а переживаний от этого не становится меньше. Общий наркоз может сильно повлиять на здоровье пациента, в особенности на детский организм.

Существует и третий вид анестезии, который называется седацией: человек находится в состоянии, близком ко сну, не чувствует боли, но сохраняет все свои рефлексы. В этом случае наркоз применяется при помощи закиси азота и кислорода, которая может нанести серьезный ущерб организму. В последнее время все чаще стал использоваться ксеноновый наркоз в стоматологии, который не вызывает побочных эффектов, а поэтому может использоваться у пациентов вне зависимости от возраста.

Как лечат зубы при помощи ксенона?

• врач надевает маску и дает подышать ксеноном пациенту в течение нескольких минут – за это время больной расслабляется, страх исчезает, а когда маску снимают, эффект сохраняется;
• проводится лечение ротовой полости – пациент при этом в сознании, выполняет команды врача, но нет чувства страха и боли;
• в течение нескольких минут после стоматологических процедур ксенон выводится из организма, никак не ограничивая деятельность больного – можно даже сразу же садиться за руль.

Преимущества использования ксенона в стоматологии заключаются в том, что за один прием можно вылечить несколько зубов сразу, безболезненно удалить зуб, вставить имплант или даже провести незначительное оперативное вмешательство. Санация ротовой полости происходит безболезненно, без рвотного рефлекса, поэтому может применяться у детей даже младшего возраста.

Немного истории

Поиски и исследования новых препаратов для общего наркоза никогда не стояли на месте, потому что каждому ученому хотелось сделать мировое открытие, которое значительно упростило бы жизнь людей и работу врачей. Ксенон (Xe) изначально не рассматривался в качестве газа для проведения анестезии. При его открытии (шотландский химик William Ramsay, 1898 г.) ученым важнее была инертность газа, потому что в то время активно проводились глубоководные погружения. И для водолазов готовились смеси для дыхания, которые сохраняли бы свои свойства под давлением.

В 1941 году патофизиолог Николай Лазарев решает использовать наркотические свойства ксенона, о которых к тому времени уже было известно в Европе, и проводит опыты на мышах. Но газ был слишком некачественным (с примесями), поэтому успехов не последовало. Исследования были прерваны войной и возобновились лишь в 1946 году после доклада Лазарева. В этом же году о благоприятном воздействии ксенонового наркоза на мышей объявили американцы, а в 1951 году была проведена первая успешная человеческая операция.

На несколько десятилетий о ксеноновом наркозе забыли, потому что покупать газ в чистом виде было слишком дорого. Но постепенно с развитием советской металлургии этот метод анестезии возобновился. Ксенон добывают из отходов производства кислорода на металлургических комбинатах. Это тоже недешево, но иногда целесообразно, потому что побочных эффектов от ксенонового наркоза меньше, чем от многих других анестетических газов.

Сегодня ксенон активно используется во всем мире не только в анестезиологии и функциональной диагностике, но и в интенсивной терапии. В малых дозах этот инертный газ эффективен в лечении болевых синдромов, например, для купирования болей во время проведения химиотерапии у онкобольных.

Плюсы и минусы методики

В наше время анестезия ксеноном применяется все чаще, так как этот метод наркоза удобен и практичен. Газ абсолютно инертный, он не вступает с организмом в конфронтацию, в химические реакции также не ввязывается, зато, предоставляет эффект обезболивания. Достоинства:

• Абсолютная безвредность;
• Из организма пациента выходит быстро;
• Хоть технология не является полноценной заменой наркоза, она значительно снижает объем вводимого вещества, обеспечивая при этом его эффективное глубокое действие;
• Контроль эмоций больного;
• Максимальная расслабленность пациента;
• Лечение нескольких зубов за одно посещение;
• Находка для устранения стоматологических патологий в детском возрасте;

Этот метод отлично дополняет любой местный анестетик, существенно снижая пагубное влияние его на организм. К минусам относится высокая стоимость процедуры, так как газ дорогой. Для произведения литра этого вещества необходимо собрать воздуха не менее пяти миллионов литров, а потом его переработать. Одна процедура требует около двух литров вещества. Эта технология противопоказана пациентам, которые не переносят препарат, больным бронхиальной астмой с расстройством дыхания, при инфекционных болезнях, что сопровождаются повышенной температурой. Методика не применяется, если у больных диагностирована тяжелая степень недостаточности кровообращения, брадикардия, высокое внутричерепное давление, угнетение ЦНС. Способ не используется при беременности, в период лактации.

Ксенон в стоматологии

Более высокая концентрация ксенона до 70% вызывает общую анестезию (наркоз) в течение 5 минут вдыхания газа. Это полностью устраняет чувствительность и позволяет выполнять любые вмешательства, в том числе, лечение зубов, имплантацию зубов или хирургические операции. Ксенон в стоматологии также применяется и в малых концентрациях для успокоения пациента перед стоматологическим вмешательством.

Применение ксенона у стоматологических пациентов

В настоящее время местное обезболивание при стоматологических манипуляциях не всегда дает 100-процентный результат. Что же может помешать качественному анестетику отключить болевые рецепторы? Во-первых, повышенный уровень стресса, напряженность и тревожность пациента. Если человек сильно боится предстоящей процедуры, местный анестетик может не быть эффективным. Во-вторых, боль часто не отключается полностью из-за наличия обширного воспаления в тканях. Болевые ощущения могут дать толчок к запуску таких негативных реакций, как повышение давления, учащение пульса, всплеск выделения гормонов. А это, в свою очередь, оказывает отрицательное влияние на постоперационный период, увеличивая риск осложнений.

Ксенонотерапия у стоматологических пациентов помогает добиться следующих результатов: пациенту будет не больно и не страшно, он будет чувствовать себя расслабленно и хорошо, не будет обращать повышенного тревожного внимания на предстоящие процедуры.

Показания к ксенонотерапии у стоматологических пациентов:

• дентофобия (страх перед посещением стоматолога);
• повышенный рвотный рефлекс;
• выраженный болевой синдром у пациента, наличие обширного воспалительного процесса;
• опасность появления вегетативных реакций у пациента (риск обморока, гипертонического криза, коллапса);
• необходимость дополнительного обезболивания в сочетании с местной анестезией;
• аллергические реакции на местный анестетик (для снижения дозы анестетика);
• снятие повышенного тонуса жевательной мускулатуры при дисфункции ВНЧС, когда пациент с трудом или болью открывает рот;
• реабилитация после стоматологического лечения.

Противопоказания к ксенонотерапии:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• расстройство функций дыхательного центра, бронхиальная астма;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
• тяжелые степени недостаточности кровообращения (вторая степень и выше);
• брадикардия (замедление сердечного ритма);
• повышенное внутричерепное давление;
• состояния, сопровождающиеся выраженным угнетением центральной нервной системы;
• кровотечения (носовые, менструальный цикл, желудочно-кишечного тракта);
• беременность и период лактации.

Как проходит процедура ксенонотерапии у стоматологических пациентов?

1. Врач определяет, есть ли показания и противопоказания к проведению процедуры.
2. Врач рассказывает пациенту, как будет проходить процедура, какие ощущения его ожидают.
3. Врач планирует процедуру лечения ксеноном (длительность, концентрацию газа) и стоматологические процедуры, которые будут проходить после ксенонотерапии.
4. Процедура проводится прямо в стоматологическом кресле. К креслу подкатывается оборудование для ксенонотерапии. Кресло раскладывается. Выдается мягкая подушка и одноразовый плед (в случае необходимости). Газ ксенон подается через дыхательную маску с антибактериальным фильтром. Пациент может сам удерживать маску (для тревожных пациентов) на лице, или она закрепляется нетугими резиновыми лентами (пациент может самостоятельно снять маску в любой момент).
5. Длительность процедуры составляет 5 минут.
6. Маска снимается, выполняется стоматологическое лечение.
7. После лечения можно повторить ингаляцию ксенона для общего расслабления.

Рекомендации по проведению лечения ксеноном в «Диал-Дент» выработаны на основе документа: «Применение медицинского ксенона при комбинированном обезболивании и седации в амбулаторной стоматологической практике. Методические указания». Утверждены на заседании Ученого Совета Научно-исследовательского медико-стоматологического института 21 апреля 2015 г., Протокол № 03/4.

Закись азота или ксенон как основа седации

Для проведения седации используется закись азота или ксенон. Первый вариант характеризуется достаточно быстрым наступлением эффекта, который выражается в полной мышечной релаксации и выраженном снижении болевой чувствительности. Введение пациента в полусознательное состояние осуществляется путем подачи 100%-ной кислородной закиси с постепенным добавлением азота. Это безопасный метод обезболивания, который применяется в отношении как взрослых, так и маленьких пациентов.

Вводить пациента в подобное седативное состояние должен только опытный специалист.

В последнее время все больше современных клиник переходят на применение ксенона, поскольку он считается более безопасным и даже полезным для организма. Это инертный одноатомные газ, не имеющий, ни цвета, ни запаха.

Среди неоспоримых преимуществ ксенона эксперты в области стоматологии выделяют следующие моменты:

• быстрое наступление эффекта,
• гарантированная эффективность в плане полного обезболивания, расслабления не только физического, но и эмоционального,
• снижение риска развития сильной отечности и болезненности после лечения,
• совместимость с прочими медикаментами,
• быстрое восстановление по окончании действия препарата, отсутствие выраженных неприятных ощущений, вроде рвотных позывов и головной боли.

Применение метода в детской стоматологии

Детей обычно вводят в седативное состояние посредством ингаляционной маски. Результаты многочисленных клинических исследований подтверждают, что используемые в рамках обезболивания препараты совершенно безвредны и существенно менее опасны, чем общий наркоз. Это действенный способ избавить ребенка от страха перед доктором, а врачу дать возможность спокойно провести лечение, не отвлекаясь на слезы и капризы маленького пациента.

При седации ребенок совершенно не чувствует боли и способен выполнять простые просьбы врача

Используемые препараты не содержат в своем составе наркотических компонентов, по окончании их действия малыш не будет испытывать головокружение, заторможенность, рвотные позывы. В целом это действительно более эффективная и безопасная альтернатива местной анестезии и общему наркозу. Главное, строго следовать рекомендациям врача и не игнорировать противопоказания.

1. Небольсина Е.В., Клебанова Н.Г., Александровский В.А. Закись азота кислородная седация в детской и взрослой стоматологии, 2010.

Новости

20 Июля

Присутствие в команде врачей стоматоневролога отлично помогает при лечении пациентов с лицевыми болями, повышенным тонусом мышц и асимметрией лица. В работе «Имплантация и протезирование зубов с участием стоматоневролога» подробно описано все лечение, и есть видеоотзыв пациентки о сложном лечении.

8 Июля

Мы не только выполнили сложное стоматологическое лечение, но и сняли подробный фильм обо всех этапах, которые привели очаровательную девушку к счастью! Подробности тут.

6 Июля

В работе «Застревает еда между зубами – поможет замена коронок для создания плотного контакта» заменены старые зубные коронки. Новые коронки создавались при помощи компьютерного моделирования, что обеспечило плотные межзубные контакты и правильную анатомическую форму.

30 Июня

В работе «Протезирование на имплантах с изменением высоты прикуса и реставрацией зубов керамикой» выполнено комплексное стоматологическое лечение: удаление зубов, перелечивание каналов зубов с микроскопом, нейромышечная коррекция высоты прикуса, протезирование зубов керамическими коронками, в том числе на имплантах.

25 Июня

В работе «Удаление зубного налета и зубного камня – профилактика кариеса и заболеваний десен» показан результат профессиональной чистки зубов на новейшем швейцарском оборудовании. Полностью удалены темные пятна на зубах и зубной камень.

все новости

Суть метода

Наркоз с использованием ксенона не вызывает никаких побочных эффектов связанных с почками и печенью. Это обусловлено тем, что вещество не принимает участие в метаболических процессах организма

Помимо всего прочего, к преимуществам можно отнести и тот факт, что вывести пациента из наркоза можно практически за несколько минут, что очень важно во время некоторых видов оперативных вмешательств

Суть метода заключается в использовании наркозного оборудования с закрытым контуром, в котором ксенон подается вместе с кислородом, концентрация смеси должна быть 70% на 30% соответственно. Только при таком большом содержании ксенона, удается достичь хирургической стадии обезболивания и сна.

Очень важно контролировать концентрацию газов. Уровень содержания кислорода не должен падать до 21% (может развиться асфиксия), а ксенона – 50%

Из-за высокой цены газа, в оборудовании для его подачи используется функция рециклинга выдыхаемого газа.

Закрытый контур

Суть использования газа для анестезии в закрытом контуре, подразумевает повторное использование выдыхаемого ксенона. Благодаря такой технологии, удается значительно сэкономить издержки на использование этого метода, но и он имеет некоторые недостатки:

• во время процесса дыхания обязательно выделяются ацетон, азот, этанол, метан и остальные продукты метаболизма. В случае применения такого метода при многочасовых хирургических вмешательствах большое количество продуктов метаболизма (что и сами по себе вредны для пациента), начинают вытеснять кислород с ксеноном;
• при необходимости быстрого изменения параметров анестезии, с закрытым контуром это будет проблематичным.

Низкопоточное обезболивание с адсорбцией выдыхаемого газа

Этот метод отличается от предыдущего тем, что врач-анестезиолог может самостоятельно контролировать уровень концентрации ксенона и кислорода в обезболивающей смеси. Благодаря этому, специалист может оперативно реагировать на любые изменения в ходе оперативного вмешательства в режиме реального времени.

Такой метод позволяет пациенту дышать чистой газовой смесью, в которой отсутствуют продукты метаболизма. Естественно, такая технология имеет большой недостаток – всегда необходимо иметь большое количество ксенона, что несет за собой крупные финансовые потери.

Психогенная депрессия: причины

Данное заболевание возникает в результате длительного или однократного воздействия психотравмирующих (стрессогенных) внешних факторов, вызвавших сильную эмоциональную реакцию, зафиксированную впоследствии в подсознании.

Одним из ведущих факторов, провоцирующих психогенную депрессию, является эмоциональная неудовлетворенность индивида из-за морального конфликта с требованиями социума, пренебрежительного отношения окружающих к потребностям личности, чрезмерной критики, унижения либо безразличия со стороны окружающих. Личностные особенности характера: мнительность, ранимость, впечатлительность, покорность наряду с акцентуированной чертой застревания (фиксации) на событиях вынуждает человека мириться с требованиями современности. Вместо того чтобы адекватно противостоять негативному давлению, категория робких, застенчивых, педантичных людей предпочитают сдерживать свой гнев и подавлять свое несогласие с происходящим. Чтобы соответствовать шаблонным требованиям нормы, быть принятыми, понятыми и востребованными обществом, люди пытаются вытеснять отрицательные эмоции, внешнее демонстрируя согласие, покорность и удовольствие. Результатом вытеснения испытываемых эмоций становится то, что личность начинает пребывать в фантазийном, вымышленном мире, живя чужой жизнью и скрывая настоящие чувства не только от окружающих, но и от самого себя. Следствие такой «игры по чужим правилам»: чрезмерная требовательность к себе, заниженная самооценка, неудовлетворенность собой и вытекающее из этого ощущение одиночества – прямые предпосылки для возникновения депрессивного расстройства.

Не умея реадаптироваться, то есть эффективно менять способ приспособления к стрессорам, в непривычных ситуациях индивид ощущает состояние сильного эмоционального напряжения.  В кризисные моменты, значимость которых не соответствует интенсивности последующей реакции, человек впадает в депрессивное состояние и ощущает мучительные симптомы недуга.

Факторами, провоцирующими развития психогенной депрессии, могут выступать, как и отрицательные, так и положительные жизненные ситуации. По силе влияния на психику человека лидирующие позиции занимают события:

• смерть супруга или близкого родственника;
• развод или разлука с любимым человеком;
• собственная болезнь или травма;
• тюремное заключение;
• вступление в брак;
• потеря работы;
• примирение супругов;
• уход на пенсию;
• ухудшение состояния здоровья члена семьи;
• беременность или появление нового члена семьи;
• сексуальные проблемы;
• изменение социального статуса или финансового положения;
• смена деятельности;
• невозможность погасить кредитные обязательства;
• выдающиеся личные достижения;
• изменение жилищных условий или места жительства;
• изменение личных привычек, распорядка или условий работы, привычного типа досуга;
• изменение социальной активности или смена религиозных убеждений;
• начало или окончание обучения.

Стоит отметить, что симптомы психогенной депрессии могут быть отодвинутыми, то есть проявиться спустя некоторый промежуток времени после психотравмирующей ситуации.

Сферы применения

Ксенон любят сравнивать с закисью азота (N₂O) – анестетиком, который раньше часто применялся для многих хирургических операций. И по сравнению с ним Xe заметно выигрывает из-за отсутствия именно специфической токсичности. Ксенон, в отличие от закиси азота, не обладает мутагенными, иммунотоксическими, эмбриотоксическими и цитогенетическими свойствами, поэтому сфера его применения практически безгранична. И если бы ксенон не был таким дорогим, он мог бы стать основным ингаляционным анестетиком для общего наркоза.

Но по причине дороговизны газа его используют только в крайних случаях. Особенно ксенон хорош для наркоза при нейрохирургических операциях, когда больного нужно быстро разбудить после вмешательства для проверки рефлексов. Также газ применяют для купирования болевого шока и приступа паники при инфарктах, взяв ксенон и кислород в соотношении 50/50.

Наркоз ксеноном используется даже в стоматологии. Его применяют для пациентов, которым по ряду причин противопоказаны другие анестетики. С ксеноновой анестезией проводят удаление зубов, чистку каналов и многие другие болезненные процедуры. Пациент при этом «спит» и ничего не чувствует, а после всех манипуляций быстро выводится из состояния наркоза и отправляется домой.

Но бывают случаи, когда ксеноновая анестезия не проводится:

• при отсутствии в больнице специальной аппаратуры и оборудования, способного поддерживать герметичный дыхательный контур;
• при операциях на сердце, трахее и легких, т.к. в этом случае придется увеличивать концентрацию кислорода, и невозможно будет достичь нужной стадии наркоза;
• при операциях на замкнутых полостях организма (кишечник, брюшина, закрытая плевральная полость), т.к. из-за своей диффузионной способности ксенон будет заполнять свободные пространства и провоцировать увеличение их в объеме.

Если дыхательный контур будет негерметичным, это грозит не только скачками концентрации кислорода и ксенона в организме пациента, но и выходом анестетика в операционный зал и сонливостью медперсонала.

Стоимость ксенонового наркоза начинается от 10000 рублей, но сумма может вырасти после операции, если будет израсходовано больше газа. Анестезиологи ждут, когда появятся новые, менее дорогие методы добычи ксенона, чтобы этот анестетик стал доступен для всех.

Ксенонотерапия в рекламе

Другим важным свойством ксенона является купирование острых приступов тревоги, паники и эмоционального возбуждения. Одним из достоинств ксенона по сравнению с лекарственной терапией является быстрота наступления противотревожного эффекта, отсутствие седации, улучшение функций головного мозга и сохранение ясного сознания.

Лечение депрессий
Новое и перспективное направление — ксенонотерапия депрессий и психоэмоционального перенапряжения. Ингаляции ксенона включают механизмы нейропластичности, регулируют гормональный статус, понижая уровень гормонов стресса, восстанавливают психовегетативные функции.

Ксенонотерапия, влияя на вышеуказанные звенья, создает условия для скорейшего купирования депрессивного синдрома и уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Восстановление Функций головного мозга Терапия ксеноном с успехом применяется при таких органических поражениях головного мозга и их последствиях, как: перенесенная
черепно-мозговая травма, постинсультные состояния, ишемические повреждения, а также токсическое повреждение опиатами, амфетаминами, алкоголем И другими  психоактивными веществами.

Лечение ксеноном — реальность?

Если, как утверждается в рекламе, газ ксенон инертный и полностью безвреден, то почему он взаимодействует с организмом? Он ни как не должен взаимодействовать ни с чем, это же инертный газ. Почему ни кто об этом не задумывается когда читает рекламу? Реально ли безвредная процедура лечения ксеноном? И вообще, сам ксенон лечит или нет? Или это очередной рекламный ход, трюк который за собой ничего не несет?

Если учесть, что ксенон подаётся пациенту наркологического отделения в виде кислородной смеси, а при ингаляционном наркозе в смеси с непосредственно с препаратом, то о каком лечении ксеноном идет речь?

Кислород — очень активный окислитель и его применение может закончиться плачевно для пациента. Применение кислорода требует особых показаний и алкоголизм или наркомания в этот список не входит.  Да, применение кислорода даёт именно такой внешний эффект, о котором пишут в рекламе. Но, о какой безопасности и безвредности тогда здесь может идти речь? Применяется активный окислитель! Улучшить самочувствие можно применяя психоактивные препараты, например наркотики. Но это же не означает, что ими нужно (рекомендуется) лечиться.

Мы не настаиваем, у каждого своё мнение, но прежде чем воспользоваться предложением по ксенонотерапии, очень хорошо подумайте.

Мы применяем самые современные и действительно безопасные для организма методики, которые прошли реальные испытания на безопасность и эффективность. Мы не рекомендуем применение ксенонотерапии. Это не безопасно!

Особенности ксеноновой анестезии

За всю историю применения ингаляционного наркоза медицина не знала столь безопасного и удобного препарата. Этот инертный газ не вызывает нарушений сердечной деятельности, поражений печени и дыхательной системы. Все дело в его способности не вступать в химическое взаимодействие с нейронами мозга, а лишь временно изменять их функцию.

Точный механизм этого явления до сих пор не выяснен, но результат поразителен: после ксенонового наркоза пациенты не мучаются от тошноты, рвоты, слюнотечения, головных болей и угнетенного состояния, при этом ксенон очень эффективен. Его обезболивающие свойства в 1,5 раза выше, чем у закиси азота, что позволяет значительно снизить дозировку.

Применение этого инертного газа отличается быстрым восстановлением сознания после прекращения ингаляции: в течение 2-3 минут больные уже пробуждаются. Это значительно сокращает количество послеоперационных осложнений, связанных с наркозом.

В то же время при ксеноновой анестезии пациент не проснется внезапно во время операции и не будет помнить, что с ним происходило. Согласно исследованиям немецких ученых, этот инертный газ вызывает амнезию на события, происходящие во время пребывания в операционной, защищая ранимую психику больных.

Этот препарат значительно расширяет круг пациентов, которым можно будет провести сложную операцию. В отличие от других видов глубокой анестезии, ксенон не вызывает аллергии, так как он содержится в воздухе и привычен любому организму, не влечет падения системного давления и не снижает кровоснабжение головного мозга.

Исследования европейских ученых показали, что он поддерживает стабильную работу сердечной мышцы, подстраивая ее функцию под состояние наркоза. Под ксеноном можно оперировать пациентов с ишемической болезнью сердца и пожилых людей, которые из-за возраста раньше могли не перенести общее обезболивание.

Ксенон не подвергается распаду вследствие обмена веществ и выводится в неизмененном виде через легкие уже через 4-5 минут после окончания введения, не создавая повышенной нагрузки на пораженные органы и не вызывает привыкания. Эти свойства позволяют использовать его, при необходимости, неограниченное количество раз без увеличения дозировки. Более того, этот благородный газ обладает противовоспалительным эффектом — после его применения восстановление организма проходит быстрее.

Показания и противопоказания

Противопоказаний к ксеноновому наркозу практически нет, он как раз является препаратом выбора, при оперативных вмешательствах у людей с хроническими соматическими заболеваниями, когда риск анестезиологического пособия высокий.

Ксеноновый наркоз показан пациентам, если необходимо быстро пробудить больного после вмешательства, например, в нейрохирургии, когда сразу после операции требуется проверить ее эффективность, рефлексы, зрение.

Он нашел свое применение и при кратковременных вмешательствах в амбулаторных условиях. Поводом к этому служит быстрое пробуждение больного после него. Так, ксеноновый наркоз в стоматологии используют довольно часто, причем, чтобы добиться обезболивающего эффекта, можно применять его в сочетании с местной анестезией.

Иногда ксеноновый наркоз в соотношении ксенона и кислорода 1:1 используется при инфарктах. Болевые ощущения значительно снижаются, больной успокаивается и во многих случаях это способствует прекращению дальнейшего развития болезни.

Ксенон глазами анестезиолога

Первые эксперименты с ксеноном провели еще в 1941 году. Именно тогда были выявлены седативные свойства газа. Идея использовать инертный газ в качестве наркоза появилась в 1991 году. В 1999 году в России официально разрешили использовать ксенон для анестезии.

Анестезиологи отмечают, что ксенон – это идеальный наркоз для пациента. Он не токсичен, не взрывоопасен, химически стабилен, не имеет запаха и цвета. Он используется для анестезии в 12 европейских странах. Врачи отмечают, что ксенон доставляет кислород даже в невентилируемые участки легких, насыщая их. Также специалисты отмечают, что он обладает кардиопротекторным эффектом, был опробован при инфаркте миокарда. Пациенту давали дышать смесью ксенона и кислорода в соотношении 50:50 или 70:30 и состояние больного постепенно улучшалось.

Также отмечается польза ксенона после химиотерапии у онкобольных. После ксенонового наркоза у них не было рвоты. Эффективность ксенона доказана и в области пульмонологии, где он используется в качестве ингаляций. В целом анестезиологи и пациенты в отзывах отмечают преимущества использования этого вида анестезии.