Тревожно-невротическое расстройство личности: синдром или отдельный диагноз?

Содержание

Дереализация: лечение при неврозе самостоятельно

Несмотря на то, что существуют реальные органические заболевания, при которых может проявляться дереализация и деперсонализация, подобные случаи редки. Однако если симптомы сохраняются длительное время, рекомендуется обратиться к врачу. В большинстве же случаев наличие этих неприятных реакций организма является лишь следствием избыточного уровня тревоги и стресса. Соответственно, пытаться лечить непосредственно дереализацию бессмысленно, нужно бороться не со следствием, а с причиной – тревогой.

Избыточная тревога может быть вызвана множеством разных факторов, таких как:

  • неприятности на работе, чрезмерная нагрузка и недостаток отдыха;
  • проблемы с партнёром, с родственниками и близкими;
  • последствия болезней, травм;
  • психологические травмы, страхи и фобии;
  • устойчивые негативные стереотипы мышления;
  • гиподинамия – недостаток движения и физической активности;
  • проблемы сексуального характера, и многое другое.

Для того чтобы снизить проявления дереализации и деперсонализации, требуется уменьшить негативный фон, понизить тревогу. Решать эту проблему необходимо в двух плоскостях: потребуется работа как с мышлением, психикой, так и с телом.

Работа с телом

Для того чтобы снизить тревогу на уровне тела, прекрасно подходят такие упражнения, как диафрагмальное дыхание и техника «здесь и сейчас». Также стоит стоит поработать над расслаблением своих мышц. Для этого лучше всего воспользоваться услугами массажиста, но есть и упражнения, которые можно выполнять самостоятельно.

Всё дело в том, что при встрече с опасностью, неважно, настоящей или присутствующей только в нашей голове, мозг даёт сигнал к напряжению тела: бицепсы, плечи, шея, ноги, мимические и другие мышцы. Таким образом, у тех, кто живёт с фоновой тревогой, со временем появляются хронические мышечные зажимы и блоки

Постоянное мышечное напряжение способно провоцировать ощущение дискомфорта во всём теле, головные боли, проблемы с позвоночником и многое другое. Кроме того, наш мозг устроен таким образом, что ощущая мышечное напряжение, он сразу начинает искать то, чем оно будет оправдано. Отсюда новые появления приступов тревоги, казалось бы, на ровном месте. Соответственно, избавление от блоков и зажимов является крайне важным элементом работы с телом.

В состоянии повышенной тревожности крайне важен хороший и регулярный сон длительностью не менее 7,5 часов. При этом стоит иметь в виду, что организм лучше всего восстанавливается в интервале от 22.00 до 04.00, так что и ложиться лучше не поздно

Также важно работать с гиподинамией: изменить свой двигательный стереотип и больше заниматься спортом. Для работы с тревогой отлично подходят такие способы:

  • утренняя зарядка, разминка в течение дня, особенно при сидячем образе жизни;
  • отказ от личного и общественного транспорта в пользу велосипеда, самоката или пеших прогулок;
  • регулярные физические нагрузки: плавание, бег, занятия в тренажёрном зале;
  • командные или индивидуальные виды спорта, такие как футбол, воллейбол, теннис, и многое другое;

Иначе говоря, важно начать больше двигаться и заниматься своим телом. Спорт помогает сжечь вырабатываемый адреналин, поверить в возможности своего тела и поднять себе настроение

Главное, не перенапрягаться на волне энтузиазма. Не стоит брать на себя те нагрузки, к которым тело ещё не готово. Начинайте заниматься плавно, увеличивая нагрузки постепенно.

Дереализация: лечение на уровне психики

Работа с психикой и мышлением для снижения тревоги не менее важна, чем забота о теле. Люди, склонные к проявлениям дереализации и деперсонализации, как правило, обладают тревожно-мнительным характером. Они больше других зависимы от чужого одобрения, склонны к рефлексиям и самокопанию. Также в их привычках мышления в той или иной степени присутствуют искажения, чрезмерные требования и долженствования, которые проявляются неосознанно, автоматически. Когнитивно-поведенческая терапия позволяет работать с этими факторами, вырабатывая новые стереотипы мышления взамен старых ошибочных. При работе с мышлением наиболее эффективным способом является обращение к психологу. На нашем сайте вы можете оставить заявку на консультацию или самостоятельно связаться с выбранным специалистом.

Также рекомендуем посмотреть видео о дереализации и деперсонализации, записанное Павлом Федоренко, психологом и специалистом по работе с тревожными расстройствами, неврозами и симптоматикой ВСД.

Непонятный страх или проблема с диагнозом

Продолжительность лечения самого невроза не должна быть особенно длительной — в случае стандартного течения расстройства и выраженности симптомов лечение редко длится дольше года. Это, очевидно, очень индивидуальный вопрос для каждого пациента, в зависимости от многих факторов, которые оказывают на него огромное влияние. Пациенты по-разному реагируют на лекарства, по разному реагируют на необходимость встречи с терапевтом, возможно, они должны преодолеть свое нежелание, прежде чем вступать в отношения с ним. Что действительно продлевает время борьбы с этим тревожным расстройством, так это тот факт, что невроз, хотя и так часто встречается, все еще трудно диагностировать.

Невроз или как?

Теоретически предполагается, что невроз можно диагностировать, если беспокойство сохраняется в течение длительного времени и не позволяет пациенту жить свободно, влияет на его повседневную жизнь или деятельность. Классификация МКБ-10, предложенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1994 году, предполагает, что невроз не имеет органического фона, более того, пациент не теряет чувство реальности. Также трудно наблюдать невротическое поведение, потому что действия пациента не выходят за пределы социальных норм . Поэтому тот факт, что пациент получает помощь, зависит только от того, попросит ли он ее самостоятельною

Симптомы

Другая проблема с диагностикой заболевания заключается в том, что невротическая тревога может быть как непрерывной, так и низкой интенсивности, и проявляться в виде внезапных и тяжелых приступов паники. В обоих случаях заболевание включает в себя ряд сопутствующих соматических расстройств. 

К психике присоединяется тело, которое болями в сердце, одышкой, нервной болью, головокружением, расстройствами пищеварительной системы или проблемами с кожей сигнализирует, что происходит что-то плохое. Это заставляет пациентов, обеспокоенных своим состоянием, сначала обращаться за помощью к кардиологам или гастроэнтерологам, и только при втором или даже третьем ярко выраженном симптоме они направляются в кабинет психиатра или психотерапевта.

Очень важна скорость диагностики. Понимание, что это не проблемы с сердцем или желудком, а невроз, будет зависеть от интенсивности заболевания. Если вы будете действовать быстро, шансы на то, что вы сможете избавиться от своих страхов за короткое время, будут самыми большими.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства

На ранних стадиях тревожно-депрессивное расстройство хорошо поддаётся коррекции. При правильно подобранной терапии результат заметен уже через 1-2 недели.

Эффективность лечения в большей степени зависит от желания и стремления пациента понять причину своего недуга и исправить ситуацию. Значимый критерий успешной терапии — доверительные отношения пациента с врачом (комплаенс), готовность соблюдать все рекомендации специалиста.

Лечение должно быть комплексным. Оно включает в себя психотерапию, приём лекарственных препаратов и физиотерапию.

Психотерапия

Психотерапия — эффективный метод лечения тревожно-депрессивного расстройства, особенно на ранних стадиях. Методику работы с пациентом врач подбирает индивидуально. Вариантов довольно много. К ним относятся:

  • когнитивно-поведенческая психотерапия — работа, направленная на управление мыслями и поведением;
  • гештальт-терапия — повышение осознанности, т. е. собственной ответственности за свою жизнь;
  • гипноз — работа с проблемами личности через погружение в состояние повышенной сосредоточенности и внушаемости;
  • семейная психотерапия — работа с пациентом и членами его семьи;
  • аутотренинг — контроль психического состояния через самовнушение.

Врач вместе с пациентом составляет план коррекции жизни, режима дня, сна, труда и отдыха, обучает техникам расслабления .

Медикаментозная терапия

Данный способ лечения заключается в приёме транквилизаторов, антидепрессантов, бетта-адреноблокаторов.

Транквилизаторы назначают по строгим показаниям для уменьшения тревоги, страха, нормализации сна. Они успешно справляются с паническими атаками и соматическими расстройствами, стабилизируют работу вегетативной нервной системы, обладают противосудорожным действием, расслабляют мышцы.

Так как при тревожно-депрессивном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов (серотонина, норадреналина и ГАМК), в лечении чаще всего используются бензодиазепиновые транквилизаторы — феназепам, элзепам, седуксен, элениум. Их назначают коротким курсом — до 2-4 недель, так как они могут привести к лекарственной зависимости и синдрому отмены (ухудшить состояние после прекращения приёма).

В настоящее время в терапевтическую практику широко внедрились транквилизаторы нового поколения (небензодиазепиновые) — это блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (например, гидроксизин). Такие препараты не нарушают познавательные функции, быстро действуют и не приводят к развитию зависимости и синдрому отмены.

Антидепрессанты назначаются в большинстве случаев длительным курсом совместно с транквилизаторами, так как эффект от антидепрессантов накопительный (приходится ждать начала до двух недель), а транквилизаторы начинают действовать через 15 минут. Антидепрессанты способствуют снятию тревоги, вегетативных расстройств, повышают болевой порог (применяются при болевых симптомах), снимают симптомы депрессии: улучшаются настроение, сон, аппетит, проходят апатия и тоска. Они не вызывают привыкания. Подбираются строго индивидуально.

К антидепрессантам отнестятся:

  • СИОЗС — флуоксетин, пароксетин, эсциталопрам, циталопрам, сертралин, флувоксамин;
  • трициклические антидепрессанты — амитриптилин;
  • антидепрессанты двойного действия — венлафаксин, дулоксетин .

Препаратами выбора первой очереди для лечения тревожно-депрессивного расстройства являются СИОЗС совместно с бензодиазепиновыми транквилизаторами. Препараты второй очереди — трициклические антидепрессанты и небензодиазепиновые транквилизаторы .

Бетта-адреноблокаторы подавляют вегетативную симптоматику: тахикардию, скачки артериального давления, аритмию, потливость, слабость, тремор.

Обычно используют пропранолол, атенолол, метопролол

Важно оценивать взаимодействие этих препаратов с антидепрессантами, так как многие комбинации нежелательны

Иногда могут назначить низкопотентные нейролептики (антипсихотики) в небольших дозах, например, тиоридазин или сульпирид. Однако после их приёма у пациента возможны слабость, падение артериального давления, снижение либидо (полового влечения), прибавка массы тела, галакторея (выделение грудного молока), нарушение менструального цикла . Поэтому нужно быть осторожным.

Физиотерапия

К широко применяемым методам физиотерапии относятся лечебный массаж, самомассаж, электромассаж и электросон. Эти процедуры расслабляют, успокаивают, снижают напряжение, нормализуют сон.

Как распознать ажитированную депрессию?

Для того чтобы говорить об ажитированной депрессии, прежде всего необходимо установить факт наличия самого депрессивного состояния, и только после дифференцировать его тип.

Таким образом, основой клинической картины является чувство подавленности, сниженное настроение, интерпретация всех происходящих событий в негативном ключе. Вместе с тем, повышенная возбужденность нервной системы дополняет состояние человека такими характеристиками, как тревожность, эмоциональная лабильность, патологическая двигательная активность, которая сопровождает многие психические расстройства. Симптомы у женщин обычно протекают ярче, чем у мужчин. Это связано с гендерными особенностями психического аппарата человека и культурным аспектом.

Механизм возникновения и протекание заболевания

Тревожный невроз может питаться какими-то объективными поводами: информацией об увольнениях, агрессивным стилем руководства, сложными отношениями с коллегами или родственниками, эмоциональными статьями в СМИ или телевизионными передачами. В норме все эти события занимают мысли человека непродолжительное время.

Причиной болезни могут быть и физиологические факторы – гормональные сдвиги (в том числе – возрастные, у беременных женщин и др.), патологии в работе эндокринной системы (надпочечников, которые влияют на гормональный фон, щитовидной железы), чрезмерные интеллектуальные или физические нагрузки, заболевания общего характера. Тревожный невроз бывает в острой форме, но чаще имеет хронический характер. Он может возникнуть как следствие приступа внезапного интенсивного страха или развиваться постепенно. Независимо от механизма возникновения и степени выраженности заболевание беспокоит в течение длительного времени, сопровождаясь отчетливым чувством внутренней напряженности и дискомфорта, а также симптомами физиологического характера.

Симптомы невроза тревоги

  • беспричинная тревожность различной насыщенности: от состояния, которое пациент описывает «тревожно на душе» до приступообразного ощущения надвигающейся катастрофы;
  • постоянные навязчивые мысли тревожного содержания с детальным обдумыванием диалогов или действий в ответ на различные воображаемые события;
  • беспокойство или опасение по самым незначительным поводам;
  • повышенная раздражительность;
  • панические атаки в период обострения;
  • возникновение сопутствующих психических расстройств при длительном хроническом периоде заболевания – ипохондрии, депрессивного состояния, невроза навязчивых состояний;
  • вегетососудистая гиперактивность, которая может выражаться в болях в сердце, учащенном сердцебиении, расстройстве дыхания (чувство нехватки воздуха), дискомфорте в эпигастральной области (между пупком и грудиной), сухости во рту, повышенной потливости;
  • расстройства сна – бессонница, прерывистый сон, тревожные сновидения, ночные кошмары;
  • гипертонус мышц, невозможность расслабиться, суетливость, головные боли напряжения, дрожь вследствие нарушения моторных функций;
  • ощущение постоянной усталости, предобморочные состояния, головокружения, потеря ориентации;
  • тошнота, расстройство стула (СРТК -синдром раздражённой толстой кишки), аппетита.

Как снять мышечное напряжение

Нет сомнений в том, что физические упражнения значительно улучшают общее состояние невротических пациентов. Старая поговорка гласит, что здоровый дух находится в здоровом теле, и с ней трудно не согласиться.

Не забудьте найти время для упражнений в вашем ежедневном графике. Даже небольшая нагрузка — вам не нужно сразу ходить в спортзал, если вам это не нравится. Просто покатайтесь на велотренажере или сделайте несколько «комплексов», которые тренера выкладывают онлайн. Вы сразу почувствуете себя лучше.

Физическая активность в случае невроза дает вам много преимуществ. Прежде всего, это уменьшает мышечное напряжение , которое часто появляется при различных типах невротических расстройств. Кроме того, каждое усилие заставляет массу тела вырабатывать серотонин и окситоцин — гормоны, отвечающие за хорошее настроение. Уровень кортизола и адреналина также снижается, что является защитой от панических атак.

Симптоматика невротической депрессии различного генеза

Для того чтобы понять, что такое невротическая депрессия, стоит разобраться в основных симптомах недуга. В большинстве случаев классическая депрессия от невротической депрессии имеют различия. Зачастую человек и его окружение даже могут и не подозревать, что болезнь развивается и пора начинать лечение. Ошибочным мнением считается, что невротическая депрессия рассосется сама собой, уйдет плохое настроение и нужно просто хорошо отдохнуть. На начальном этапе заболевания недуг проявляется в виде хронической усталости. Полное отсутствие желания и жизненной энергии, периодически появляется ощущение апатии, тоскливости, грусти. Данная форма заболевания не влечет за собой поведенческого изменения характера и человек просто продолжает жить своей привычной жизнью.

Также на этом этапе развития невротической депрессии, страдающий человек часто грустит, раздражается и плачет по поводу и без. Он не видит своего будущего, постоянно присутствует тревога. Эта стадия относится к легкой форме и зачастую хватает работы с психологом или лечиться самостоятельно, для того чтобы невротическая депрессия отступила.

В чем проявляется легкая невротическая депрессия:

  • излишняя плаксивость, переходящая в жалость к самому себе;
  • присутствует слабость во всем организме, ощущение подавленности;
  • легкая потеря аппетита;
  • нарушение сна: с вечера не хочется спать, пробуждение ранним утром, не крепкий сон, который периодически прерывается;
  • больной сохраняет свою личность;
  • ясное понимание причины возникновения невротической депрессии.

Средняя и тяжелая стадии невротической депрессии могут проявить себя соматической симптоматикой:

  • нарушается работа пищеварительной системы;
  • боли в суставах;
  • упадок потенции;
  • сбой менструального цикла;
  • головные боли носят сжимающий и давящий характер;
  • сердечные заболевания.

Больной ясно оценивает ситуацию и понимает причину происхождения невротической депрессии. Он пытается себя контролировать. По выражению лица и по мимике, можно понять, какой фактор оказывает стрессовое влияние на него. Стоит переключиться на другую тему, лицо возвращается в прежнее состояние спокойствия.

Невротическая депрессия не влияет на качество выполнения работы, не страдает профессионализм, больной контролирует себя и ситуацию. Он старается не оглядываться назад, а строит планы на будущую жизнь. Жизнь протекает в реальном времени и общение с окружающими людьми не прекращается.

Если вовремя не проведена диагностика и не проводится лечение, здоровье ухудшается, а симптоматика невротической депрессии усугубляется. Появляются регулярные приступы хронической усталости, ощущение того, что человек никому не нужен, а жизнь его ничего не стоит. Появляется тревожно невротическое состояние сложного генезиса. На самой пиковой стадии невротической депрессии присутствуют постоянные мысли о суициде, истерические припадки, боязнь покинуть жилище. Если не принять меры по комплексному лечению, невротическая депрессия переходит в хроническую форму, а с ней человек может прожить долгое время.

Психотерапевтическое лечение

На ранних стадиях депрессия может быть вылечена при помощи сеансов психотерапии. Главная задача на данном этапе – снять у человека напряжение, научить его справляться со стрессами правильно, отвлечь его на занятия, которые вызовут у него положительные эмоции

Принимая во внимание тот факт, что старческий возраст является самым распространенным фактором для развития болезни, специалист должен помочь пациенту адаптироваться к жизни в новом режиме

Для того чтобы ажитированная депрессия, лечение которой осуществляется без антидепрессантов, была вылечена, очень важна поддержка близких. Атмосфера в доме, вовлечение больного в решение важных проблем и задач – все это позволяет человеку реабилитироваться и выйти из депрессивного состояния быстрее.

При этом врачи не рекомендуют ограждать человека от стрессов

Напротив, такой подход может усугубить депрессию, поэтому важно помочь больному справляться с проблемами правильно с психологической точки зрения

Медикаментозное лечение

Затяжная депрессия не может быть устранена без использования антидепрессантов. Это потому, что при заболевании происходит нарушение баланса нейромедиаторов

Но при ажитированной депрессии важно подобрать препараты с успокаивающим, противотревожным эффектом. Иногда антидепрессанты могут дополняться транквилизаторами для хорошего сна, вегетостабизаторами для устранения панических атак

План лечения больного требует компетентности врача, особенно если пациент пожилого возраста имеет хронические заболевания, ограничивающие список препаратов, которые ему можно принимать. В противном случае вылеченная затяжная депрессия станет причиной серьезных функциональных нарушений в работе печени, почек, сердца.

Депрессия — что это за болезнь?

Депрессия — это такой тип расстройства, отличительной чертой которого являются регулярные перепады настроения. Из-за непонимания и негативного отношения пациент избегает контактов с другими людьми. Он грустит, подавлен и имеет очень низкую самооценку. Негативная оценка себя и окружающего мира приводит к раздражению и гневу, в том числе по отношению к родственникам. Это может привести к вспышкам агрессии или даже попыткам покончить с собой.

Депрессия тревожности проявляется таким же образом, но кроме классических симптомов депрессии у пациента возникают тревожные расстройства. Диагностика заболевания затруднена, поскольку появляющиеся симптомы могут указывать на наличие других заболеваний, которые в первую очередь следует исключить.

Наиболее часто тревожной депрессии подвержены люди с травмирующими переживаниями прошлого, которые, несмотря на прошедшее время, не могут избавиться от прошлых переживаний. Люди с семейной историей депрессии и самоубийства также часто подвержены заболеванию. Депрессия тревоги может также произойти из-за длительного одиночества. Одиночество является наиболее распространенной причиной депрессии у пожилых людей.

Как бороться с неврозом: основа терапии

Практика психиатров говорит о том, что многие пациенты отрицательно относятся к идее невротической психотерапии, полагая, что это пустая трата времени или денег. Терапия, однако, является необходимым процессом избавления от беспокойства. Необходимо знать, что невроз — это тревожное расстройство, которое поддается фармакологическому лечению, но лекарства только маскируют симптомы и не устраняют причин.

Единственная гарантия того, что проблема не вернется, — это психотерапия. Исследования показывают, что психотерапия приводит к тому, что приблизительно 65% пациентов, получающих лечение, получают результат и улучшают свое здоровье.

Почему терапия?

Индивидуальная работа с терапевтом направлена ​​на решение проблем, которые вызывают появление неврозов. Эти проблемы могут иметь происхождение даже в раннем детстве, и вы, возможно, не сможете решить их самостоятельно, хотя при правильной психотерапии это всегда возможно.

Поддерживающая терапия

Невротическая психотерапия направлена ​​не только на то, чтобы глубже проникнуть в прошлое и найти причины проблемы. Терапевтическое действие влияет на общую работоспособность пациента, улучшит его физическое, психическое и социальное состояние.

В случае невроза используются два типа терапии — с одной стороны, поддерживающая терапия, в ходе которой пациент имеет возможность поделиться своими трудностями, неприятностями, рассказать о своем поведении и реагировать на различные виды трудных ситуаций. С другой стороны …

Тренировочная терапия

С другой стороны, существуют элементы тренировочной терапии, на которых пациент осваивает техники, позволяющие снизить напряжение и тревогу, что ежедневно существенно улучшает его функционирование. Терапия этого типа позволяет вам создавать новые привычки и модели поведения, которые помогут вам избежать мыслей, которые вызывают приступы тревоги.

Как помочь себе

Невроз — это тревожное расстройство, которое можно вылечить с помощью правильно подобранной психотерапии. Даже если этот процесс затянется, болезнь можно «приручить». Терапия позволяет вам изменить свое отношение к собственной болезни, учит, как уменьшить неприятные симптомы . Лечение будет ускорено, и если вы занимаетесь сами, процессы начинают помогать друг другу. Вы действительно можете сделать многое, чтобы подавить чувство тревоги и улучшить настроение.

Предлагаемые способы борьбы с неврозом:

  • Ознакомление с причинами возникновения тревоги
  • Попытка рационализировать
  • Физическая активность
  • Релаксации
  • Правильная диета
  • Метод маленьких шагов

Непонятный страх или проблема с диагнозом

Продолжительность лечения самого невроза не должна быть особенно длительной — в случае стандартного течения расстройства и выраженности симптомов лечение редко длится дольше года. Это, очевидно, очень индивидуальный вопрос для каждого пациента, в зависимости от многих факторов, которые оказывают на него огромное влияние. Пациенты по-разному реагируют на лекарства, по разному реагируют на необходимость встречи с терапевтом, возможно, они должны преодолеть свое нежелание, прежде чем вступать в отношения с ним. Что действительно продлевает время борьбы с этим тревожным расстройством, так это тот факт, что невроз, хотя и так часто встречается, все еще трудно диагностировать.

Невроз или как?

Теоретически предполагается, что невроз можно диагностировать, если беспокойство сохраняется в течение длительного времени и не позволяет пациенту жить свободно, влияет на его повседневную жизнь или деятельность. Классификация МКБ-10, предложенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1994 году, предполагает, что невроз не имеет органического фона, более того, пациент не теряет чувство реальности. Также трудно наблюдать невротическое поведение, потому что действия пациента не выходят за пределы социальных норм . Поэтому тот факт, что пациент получает помощь, зависит только от того, попросит ли он ее самостоятельною

Симптомы

Другая проблема с диагностикой заболевания заключается в том, что невротическая тревога может быть как непрерывной, так и низкой интенсивности, и проявляться в виде внезапных и тяжелых приступов паники. В обоих случаях заболевание включает в себя ряд сопутствующих соматических расстройств.

К психике присоединяется тело, которое болями в сердце, одышкой, нервной болью, головокружением, расстройствами пищеварительной системы или проблемами с кожей сигнализирует, что происходит что-то плохое. Это заставляет пациентов, обеспокоенных своим состоянием, сначала обращаться за помощью к кардиологам или гастроэнтерологам, и только при втором или даже третьем ярко выраженном симптоме они направляются в кабинет психиатра или психотерапевта.

Очень важна скорость диагностики. Понимание, что это не проблемы с сердцем или желудком, а невроз, будет зависеть от интенсивности заболевания. Если вы будете действовать быстро, шансы на то, что вы сможете избавиться от своих страхов за короткое время, будут самыми большими.

Классификация невротических расстройств

Расстройства разделяются на 3 группы:

  • истерические;
  • навязчивые состояния;
  • астенические.

Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.

Виды невротических расстройств

При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств

  1. Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
  2. Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
  3. Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
  4. Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
  5. Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.

Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.

Формы невротических расстройств

Выделяют такие формы невротических расстройств.

  1. К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
  2. Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
  3. Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
  4. Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
  5. Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.

Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.

Невротические расстройства у взрослых

Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.

Невротические расстройства у детей

У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.

Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.

1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.

2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.

Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе

Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.

Оцените статью
Добавить комментарий