Как распознать скрытую депрессию?

Множество проявлений скрытой депрессии

Таким образом, у скрытой депрессии много «масок». Подобно древнегреческому морскому божеству Протею, она принимает множество обликов. С почти фотографической точностью болезнь может имитировать картину массы функциональных и органических нарушений.

Но как отличить истинные телесные недомогания от «мнимых» — тех, которые являются проявлением депрессии?

Ведь если не иметь здесь четких мерил, можно раздвинуть границы депрессии, зачислить в ее ведомство много телесных расстройств, не являющихся проявлением психического заболевания.

Уже говорилось о двух весьма важных приметах, которые могут указывать на маскированную депрессию: периодичность, цикличность недомоганий и комбинацию нескольких симптомов сразу, не укладывающихся ни в одно телесное заболевание.

Есть еще ведущая примета. Как уже было сказано, многие больные не замечают своего подавленного настроения или думают, что оно результат телесных недомоганий.

Но в ответ на направленные вопросы эти больные жалуются на легкую угнетенность, на упадок энергии, жизненной силы, на то, что они не могут сейчас радоваться так же сильно, как прежде. Некоторые становятся беспокойными, раздражительными, кое-кто испытывает неясный страх, многим становится трудно принимать более или менее серьезные решения.

Частым признаком депрессии может быть боль, которую больные описывают, как необычные ощущения: сжимания, распирания, жжения и т. д. Боль может быть самой разной, в разных частях тела, но у нее есть отличие от обычной телесной боли.

Во-первых, она усиливается в ночные и предрассветные часы, во-вторых, она может, как бы перемещаться, перебегать с места на место, в-третьих, пациенты обычно отличают ее от боли, которую вызывает физическая причина, в-четвертых, на нее не действуют болеутоляющие лекарства.

Очень важно, наконец, что у нее нет объективных физических причин. Описать характер этой боли пациенты обычно затрудняются из-за ее необычности и дают ей лишь приблизительные характеристики

Больные маскированной депрессией, как правило, отмечают суточные колебания в своем состоянии. Так, настроение по утрам ухудшается, и, наоборот, они испытывают явное облегчение в вечерние часы.

Разумеется, отдельные признаки бывают не только проявлением скрытой депрессии, поэтому решать, чем именно страдает человек, может только психиатр в союзе с терапевтом.

Маскированная депрессия наблюдается довольно часто. По зарубежной статистике, она возникает в то или иное время жизни у десяти человек из ста. Чаще всего, она затрагивает зрелых и пожилых людей.

Больше от нее страдают женщины. Скрытая депрессия может быть и у детей, юношей, но куда реже, чем у взрослых, и с еще более замаскированной симптоматикой.

Бывает, что единственное проявление депрессии у подростков и юношей — непослушание, периодическая лень и неуспеваемость. Такие подростки убегают из дому, они драчливы и т. д. Именно основной причиной обращения к психиатру могут быть не изменения настроения, а то, что родителям просто очень трудно совладать с ними.

Пожилые люди часто принимают симптомы скрытой депрессии за будто бы естественные проявления старости.

Существует неверное представление, что для пожилого возраста нормально безразличие, быстрая утомляемость, бессонница (в том числе раннее пробуждение), отсутствие аппетита.

Эти представления сбивают с толку пожилых людей и их близких. В результате они не обращаются к врачу — то есть к исцелению, к продлению молодости и отдалению старости.

Они сами укорачивают себе деятельный период жизни, примиряются с псевдо-старостью. А ведь во многих случаях лечение антидепрессантами сняло бы с них мнимый груз лет, оздоровило организм и отодвинуло истинное старение.

Причины возникновения

Причиной скрытой депрессии часто является целый комплекс изменений – физиологических, психоэмоциональных, гормональных, которые в совокупности приводят к возникновению расстройства. Но ее могут спровоцировать и разовые тяжелые, стрессовые ситуации:

  1. Утрата близкого человека.
  2. Потеря места работы с дальнейшей неопределенностью материально-финансового положения.
  3. Вынужденная смена места жительства, обусловленная негативными факторами.
  4. Конфликтные ситуации на рабочем месте – например, давление руководства, совмещенные с постоянной тяжелой эмоциональной атмосферой дома.

Решающим фактором при этом становится либо невозможность человека изменить ситуацию, либо же такое отношение к ней. Это определяет группы риска людей, которые могут быть подвержены скрытой депрессии:

  • профессии, связанные с большой эмоциональной нагрузкой;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкая толерантность к стрессам;
  • низкая самооценка;
  • недостаточные волевые качества человека;
  • отсутствие собственного жилья и/или тяжелые социально-бытовые условия.

Если эти факторы присутствуют по отдельности или комплексно, можно говорить, что у человека есть риск возникновения субдепрессивного расстройства.

Скрытая депрессия: симптомы, лечение, диагностика

  • 27 Июня, 2018
  • Психиатрия
  • Ксения Степанищева

Человеку свойственны разные состояния.

Скрытая депрессия – хронический недуг, при котором стандартные признаки депрессивного состояния отсутствуют или скрыты под симптомами соматических болезней.

Многие люди не желают признавать это, отказываясь лечиться. А ведь своевременно начатое лечение позволит восстановиться.

Факторы риска

Есть факторы риска, при которых возможна скрытая депрессия. К ним относят:

  1. Наследственность – снижение концентрации нейромедиаторов в мозге связано с генетическим фактором. Если кто-то из родных страдал неврозами, психическими недугами, то появляется риск развития и у потомков.
  2. Гормональные нарушения – синтез гормонов нарушается при болезнях эндокринных органов, при приеме стероидных средств, беременности, после родов и во время климакса. Поскольку эти факторы обычно касаются женщин, то у них выше риск развития депрессивного состояния.
  3. Частые стрессы – постоянное нервное перенапряжение, стрессы могут вызвать интенсивный синтез «гормонов стресса» – адреналина, кортизола, из-за которых «блокируется» синтез нейромедиаторов. Если это наблюдается постоянно, то синтез снижается.
  4. Психологические травмы. Это может быть разлука с дорогим человеком, расставание, увольнение с работы и остальные события.
  5. Ухудшение здоровья – авитаминоз, нехватка питательных компонентов, постоянное недосыпание, гиподинамия. Также это происходит из-за уменьшения светового дня, когда нервная система не может справляться со стрессами.

Медикаментозная терапия

В лечении обычно применяются:

Антидепрессанты. У современных средств не так много побочных действий, они не вызывают привыкания. Эффективны такие лекарства, как «Венлафаксин», «Флезиноксан», «Флуоксетин», «Симбалта».
Транквилизаторы. Средства избавляют от тревоги и страха, восстанавливают сон без привыкания

При таком лечении не следует управлять машиной, выполнять работы, где нужна быстрая реакции и внимание. Востребованы препараты «Феназепам», «Лоразепам».
Ноотропы и витамины

Многие больные испытывают нехватку питательных компонентов и витаминов. Препараты улучшают метаболизм, нормализуют кровообращение, снабжают нервную ткань кислородом. В комплексной терапии применяют «Ноотропил», «Пирацетам», «Аминалон». При депрессивном состоянии эффективны магний, В6, фолиевая кислота.

Психотерапия

Если обнаружены симптомы скрытой депрессии, лечение необходимо проводить незамедлительно. Помимо медикаментов, применяется и психотерапия. Специалист использует разные методики, которые позволят разобраться больному с его проблемами, научиться решать их, не причиняя вреда здоровью.

В лечении депрессивного состояния эффективна рациональная, когнитивная, поведенческая, семейная психотерапии. Помогает арт-терапия и фототерапия. Скрытая депрессия считается сложным недугом, справиться с которым может не каждый человек. Вернуться к нормальной жизни поможет своевременное эффективное лечение.

Профилактика

Чтобы не допустить такого состояния, нужно соблюдать меры по профилактике

Важно научиться управлять эмоциями и мыслить позитивно. Следует искать выход из разных ситуаций и извлекать из этого положительные моменты

Необходимо повышать самооценку, а помочь в этом могут различные методы.

Не следует брать на себя большую ответственность, а также стараться всем угодить. Цели должны быть выполнимыми, что позволит не допустить разочарований. Нужно научиться не зацикливаться на проблемах, поскольку это лишь вызывать плохое настроение и негативные эмоции. Полезны консультации психолога.

Чтобы не было депрессии, важно правильно питаться. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным

А переедание и недоедание вредно. Важно выделять время на отдых, ведь депрессия может появиться от переутомления. Также нужно избавиться от вредных привычек.

Полезны занятия спортом, например, плавание, бег, быстрая ходьба. Даже гимнастика по утрам поднимает настроение на весь день. Положительно воздействует на человека приятное времяпрепровождение, например, походы в парк, кинотеатр, цирк. Выполнение этих несложных рекомендаций позволит не допустить ухудшения психического здоровья.

Скрытая депрессия: симптомы и сложности диагностики

Скрытая депрессия — это соматизированное психическое расстройство. Соматизированным это заболевание является, поскольку проявляется в сфере телесного, а к психическим расстройствам относится, потому что причины этих проявлений лежат в психике. При этом психоэмоциональная составляющая симптоматики скрытой депрессии не очевидна, что является главной проблемой при постановке диагноза. Больной может не чувствовать тревоги, печали или беспричинной грусти, неудовлетворенности собственной жизнью. Однако его физическое состояние, боли, неприятные ощущения, нарушения в работе различных органов или общая чрезмерная усталость вынуждают его обратиться со своими проблемами к врачу-терапевту или специалисту узкого профиля. Но при наличии скрытой депрессии результаты анализов и обследований не демонстрируют органических причин имеющихся симптомов, что заставляет искать эти причины в области психики.

Второй факт, который может указывать на заболевание — неэффективность лечения, назначенного в соответствии с соматическими проявлениями. Часто в такой ситуации пациент, следуя рекомендациям врача, прилагает максимальные усилия для того, чтобы справиться с болезнью, но не достигает ожидаемого результата. И это закономерно, поскольку такое лечение направлено на физические симптомы болезни, в то время как причина их лежит в другой области. Поэтому скрытую депрессию необходимо лечить у психотерапевта, психиатра, психоневролога.

Какие же симптомы могут иметь место при скрытой депрессии?

  • Картина физических недомоганий в большинстве случаев представлена болями различной локализации: голова, сердце, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), шея, спина, мышцы и суставы. Имеют место функциональные нарушения в работе органов и систем: запоры или диареи, учащенное мочеиспускание, нарушение менструального цикла.
  • Часто наблюдаются вегетативные расстройства: головокружение, тахикардия, шум в ушах, скачки артериального давления.
  • Присутствуют в той или иной степени выраженности симптомы, характерные для классической депрессии: нарушение сна (бессонница или чрезмерная сонливость), астения, чувство постоянной усталости, потеря аппетита, тревога за свое здоровье.
  • Чувство сильной усталости, когда невозможно восстановить силы даже после достаточно продолжительного отдыха, и болевые симптомы считают наиболее частыми признаками скрытой депрессии.

Симптомы маскированной депрессии

При депрессии этого вида типичные признаки депрессивного расстройства могут и не быть проявлены или же могут присутствовать в неяркой форме и быть восприняты как последствия соматических патологий. В этом случае симптомами могут являться общее физическое недомогание либо болевые ощущения в различных участках тела. У больных может длительное время болеть желудок, голова, сердце, кости и суставы, отмечаться повышенное давление и другие нарушения функциональности органов. Также может наблюдаться нарушения сна: трудности с засыпанием, частые пробуждения по ночам, дневная сонливость, а также понижение аппетита и утрата сексуального влечения.

Маскированная депрессия не выделена в отдельное заболевание. Ее клинические критерии сходны с клиническими критериями прочих разновидностей депрессии. Например, происходит нарушение эмоциональной сферы с такими симптомами как пониженное настроение, тоска, беспричинная тревога, постоянное напряжение, слабое реагирование на отрицательные и положительные события, утрата жизненного тонуса, сильная утомляемость, ощущение пустоты, неспособность заниматься любой деятельностью и получать удовлетворение от этого. У больных меняется характер. Они становятся замкнутыми, раздражительными, нервными, плаксивыми, могут впадать в истерику.

При маскированной депрессии страдают и когнитивные функции

У больных снижается способность концентрировать внимание и быстро принимать решение, ухудшается память, падает самооценка и снижается уверенность в себе. Зато появляется чувство безысходности и беспомощности

Могут посещать идеи самообвинения либо суицидальные мысли.

Поведение человека при этой депрессии тоже меняется. Он становится вялым, апатичным, медленно двигается, мало общается со знакомыми, родственниками, коллегами. В сложных ситуациях, наоборот, человек становится неусидчивым, гиперактивным, суетливым, неконтролируемым или же может впадать в ступор. Некоторые люди, чтобы унять симптомы, прибегают к алкоголю, наркотикам или становятся трудоголиками, но все это лишь ухудшает ситуацию.

Признаки депресии

Так, основными признаками скрытой депрессии являются:

  1. Тревожное расстройство. Человек, который ранее мыслил позитивно, начинает страдать от панических атак. У него появляются необоснованные страхи и тревоги. Иногда невозможно предугадать, что станет очередной причиной расстройства у человека, страдающего депрессией. При этом он может активно предпринимать действия, чтобы избавиться от своих страхов.
  2. Навязчивые состояния. Человек начинает постоянно страдать от навязчивых идей и страхов. Он не может избавиться от них – они его преследуют везде. Например, ему кажется, что он мог не выключить утюг и нужно обязательно возвратиться домой.
  3. Ипохондрия. Человек уверен, что с его организмом что-то не так и начинает выискивать у себя симптомы различных серьезных заболеваний. Как итог, он их находит, что усугубляет его состояние.
  4. Неврастения. Настроение может меняться несколько раз в час. При этом человек становится слишком раздражительным и излишне эмоциональным. Даже шум дождя и тиканье часов может раздражать человека в депрессии.

    Диагностические признаки депрессии

  5. Психофизиологические проявления. Как на физиологическом уровне проявится депрессия, зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди сталкиваются с проблемами ЖКТ, которые не может решить ни один медицинский препарат, а другие страдают от бессонницы, головных и мышечных болей.
  6. Снижение полового влечения. Половая близость не приносит удовольствия, поэтому человек считает её бессмысленной.
  7. Пищевые расстройства. Некоторые люди начинают страдать от анорексии, а другие – булимии.

Несмотря на такую обширную симптоматику, вычислить человека, имеющего скрытую депрессию, иногда не сможет даже и специалист. Такая личность будет вести активный образ жизни, интересоваться окружающим и даже пребывать в отличном настроении – подавленности может и не быть.

Основные и дополнительные симптомы депрессии

В результате можно обойти ряд специалистов, чтобы найти ту коварную болезнь, которая мешает жить. Но проблема заключается в том, что в большинстве случаев никаких нарушений выявить не удается, что затрудняет лечение.

Наиболее часто пациенты со скрытой депрессией страдают от:

  1. Вегето-сосудистой дистонии.
  2. Повышенного или пониженного артериального давления.
  3. Синдрома раздраженного кишечника.
  4. Кожного зуда.
  5. Кардионеврозов.
  6. Импотенции.

Формы депрессии

Человеку со скрытой депрессией достаточно сложно жить. Ведь его не может вылечить ни один врач, а его «заболевание», которое тревожит его на физиологическом уровне, только прогрессирует и не поддается медикаментам. Некоторые люди, обращаясь в частные клиники, готовы отдать немалые финансовые средства и пройти через любые манипуляции, чтобы только выявить, что стало причиной их состояния.

У детей младшего возраста депрессия вызывает:

  1. Частую плаксивость.
  2. Лень.
  3. Конфликтность.
  4. Наличие патологических увлечений.

Симптомы депрессии у детей

Основная причина депрессий у детей – это нестабильная эмоциональная обстановка дома. Родители, которые устраивают частые скандалы, не желают принять своего ребенка таким, какой он есть, и находятся на грани развода, наносят сильнейший вред своим детям. Нередко подростки с данным заболеванием начинают употреблять наркотики или алкоголь, чтобы в опьянении найти спасение.

2. Поиск отговорок

Люди с депрессивным расстройством часто используют отговорки, чтобы скрыть свои истинные желания и тоску. Например, могут придумать трогательную историю, почему не пришли на день рождения друга или почему не остались на обед с коллегами. Благовидные оправдания служат маскировкой для того, чтобы никого не травмировать и не беспокоить своим подавленным эмоциональным состоянием.

Причины

Учёные обнаружили целый ряд причин, приводящих к соматизированной депрессии. Конечно же, главной причиной является специфическая особенность характера индивида, его непохожесть на остальных, так называемая «единичная индивидуальность».

Также на психику влияют и социально-психологические факторы. Нередко случается так, что человек попадает в непривычную для него среду с некомфортными условиями, когда становится сложно оставаться собой, находить общий язык с людьми, быть социально активным, человек оказывается изолирован от привычных ему дел, поэтому становится неуверенным в себе, апатичным, закрытым от людей и общества в целом. Если долго находится в таком состояния, дело дойдёт до депрессивного расстройства.

Причины

Учёные обнаружили целый ряд причин, приводящих к соматизированной депрессии. Конечно же, главной причиной является специфическая особенность характера индивида, его непохожесть на остальных, так называемая «единичная индивидуальность».

Также на психику влияют и социально-психологические факторы. Нередко случается так, что человек попадает в непривычную для него среду с некомфортными условиями, когда становится сложно оставаться собой, находить общий язык с людьми, быть социально активным, человек оказывается изолирован от привычных ему дел, поэтому становится неуверенным в себе, апатичным, закрытым от людей и общества в целом. Если долго находится в таком состояния, дело дойдёт до депрессивного расстройства.

Учёные выделили три общих признака рассматриваемой патологии:

  1. Снижение двигательной активности человека, он практически прекращает свою физическую деятельность, не видя в ней смысла, списывая всё на усталость и быстрое утомление. Это так называемая акинезия.
  2. Второй признак – наступление полной безразличности к окружающему миру, людям, проблемам и заботам. Такое состояние имеет название абулия.
  3. Третий — апатия, пониженное настроение, грусть, тоска, печаль без причины.

Ещё одна причина соматизированной депрессии – подсознание индивида. Ведь именно за счет него мы руководствуемся в непонятных для нас ситуациях, действуем интуитивно и предостерегаем себя от ситуаций, которые могут плохо закончиться.

Но иногда и эта система даёт сбой. Стартом заболевания является какое-то страшное событие в жизни, стрессовая ситуация, после которой нормальное состояние психики невозможно.

Например, если кто-то из близких умер от сердечного приступа, больной будет искать у себя те же симптомы. Он будет чувствовать учащённое сердцебиение, боли и покалывания в области сердца и грудной клетки.

Всё это делает подсознание, а мозг, в свою очередь, запоминает эту информацию и со временем может выдать абсолютно противоположную истинному состоянию здоровья информацию. Например, ряд симптомов, характерных для сердечных заболеваний, хотя на самом деле сердце пациента абсолютно здорово, лечить необходимо его психику.

Из-за такого «обмана» можно потратить огромное количество времени, сил и денежных средств на абсолютно ненужное лечение, только потому, что на самом деле у человека психическое расстройство, которое вовремя не обнаружили. Со временем, вероятнее всего, психическое заболевание обнаружится, но время будет упущено, ведь деньги и силы, потраченные на лечение какой-то несуществующей болезни, не вернуть.

Лечение

После постановки диагноза психотерапевт (или психиатр) оценивает степень тяжести заболевания и назначает лечение. При лечении всех видов депрессий обязательно используется психотерапевтическая коррекция, так как даже прием лекарств лишь способствует снятию симптомов болезни, но не устраняет её причину.

Врач-психотерапевт в беседах с больным помогает ему осознать глубинные внутренние причины появления депрессии и найти пути решения проблем. При этом на психотерапевтических сеансах используются методы когнитивно-поведенческой, рациональной терапии, арт-терапии, гештальт-терапии и другие.

Близких людей врач берёт себе в помощники и ориентирует их на повышение внимания к депрессирующему, дружеское участие и оказание поддержки в этой трудной ситуации. При этом родственникам всё время нужно быть что называется «на связи» и стараться загрузить человека какими-то делами, чтобы отвлечь его от негативных мыслей. Также актуальны следующие меры.

  1. Выходу из депрессии помогают занятия спортом, ещё лучше – йогой с её релаксацией и медитацией, плавание, любая физическая активность, даже просто пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Пейзажи природы, природные запахи, звуки и цвета, солнечный свет оказывают на организм человека расслабляющее действие.
  3. Желательно, чтобы человек увлёкся любимым делом или занятием, вызывающим у него положительные эмоции, – эмоции интереса и радости.
  4. Полезно употреблять продукты, катализирующие синтез в организме «гормона радости» — серотонина. Это шоколад, цитрусовые, бананы и орехи, морепродукты, овёс и гречка, зелень и зелёные овощи.

Самостоятельно справиться с депрессией при поддержке близких возможно лишь при лёгких формах расстройства

В остальных случаях важно вовремя обратиться к профессионалу. В более запущенных случаях должна быть назначена медикаментозная терапия

Лечение на ранних стадиях
На начальных стадиях, помимо психотерапевтических сеансов, назначают препараты на основе лекарственных трав, обладающих седативным действием:

  • валериана;
  • пустырник;
  • зверобой продырявленный;
  • пион;
  • синюха голубая и т. д.

Более быстрым эффектом обладают сборы трав с антидепрессантными характеристиками. С целью поддержания и восстановления защитных сил организма рекомендуют приём витаминных комплексов на основе продуктов пчеловодства, плодов шиповника, боярышника. Из лёгких успокоительных средств могут прописать новопассит, глицин. От эмоциональных и физических последствий стресса помогают защитить лекарства, содержащие магний.

Медикаментозное лечение

При более тяжёлых фазах депрессии психиатр или психотерапевт на основе общей клинической картины назначит лекарства антидепрессантной группы. Врач контролирует результаты применения назначенных препаратов в течение всего довольно длительного (по некоторым данным, от 5 до 12 месяцев) лечебного периода.

Наблюдая за симптоматикой и самочувствием пациента, специалист подберёт антидепрессант, наиболее подходящий больному в данный момент. Так, чтобы снять сильную тревогу, врач может выписать пиразидол, при выраженной апатии и тоске – паксил или мелипрамин. Доктор также определяет длительность приёма и вспомогательную терапию.

Самостоятельность в выборе лекарств абсолютно недопустима, так как может осложнить течение болезни. Важным условием выздоровления является доведение лечения под квалифицированным контролем до конца

В самых тяжёлых эпизодах развития ажитированного депрессивного расстройства (бред, галлюцинации, суицидальные попытки) с осторожностью назначают нейролептики

Признаки депрессии

Но, тем не менее, признаки истинного заболевания существуют.

И самый характерный из них — это комбинация из нескольких одновременных симптомов, у которых нет физических причин, — бессонница, отсутствие аппетита, головная боль, жалобы на различные боли, глубокое беспокойство, усталость.

На депрессию могут указывать или все эти симптомы сразу, или два — три из них (конечно, только в том случае, когда у таких симптомов нет точно установленной органической основы).

Важный признак депрессии — это периодичность, цикличность каких-либо телесных недомоганий, у которых тоже отсутствует чисто соматическая основа. Признаком маскированной депрессии может быть и волнообразное чередование телесных симптомов с психическими.

Бывает, например, что кожные экземы, зуд, приступы подагры, головная боль, желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые расстройства чередуются с меланхолическим, подавленным состоянием. Если такое чередование циклически повторяется, нужно обследоваться у психиатра.

У женщин бывает, например, периодическое похудание, и, наоборот, — за несколько месяцев они могут значительно прибавить в весе. Как правило, эта неожиданная полнота сопровождается расстройством или прекращением регул, одышкой, сонливостью, апатией, ухудшением памяти.

При похудании все функции приходят в норму, а потом снова расстраиваются. В данном случае, как правило, на первом плане — соматические, телесные признаки, но которые всегда сопровождаются угнетенностью психической сферы.

Нередко встречаются и периодические повторения одних и тех же соматических расстройств, которые сопровождаются подавленным настроением, то возникают сами по себе, или же сопровождаются беспокойством, раздражительностью, возбужденностью.

Часто физические недомогания в рамках скрытой депрессии в точности повторяют симптомы какого-либо заболевания. Например, сердечно-сосудистого с клинической картиной, похожей на стенокардию или даже на инфаркт миокарда. Больные с такими неправильными диагнозами поступают в больницы.

У скрытой депрессии может быть и один-единственный симптом, например, периодически повторяющаяся бессонница или головная боль (у которой опять-таки нет явных органических причин). Такая головная боль или бессонница служат либо указанием на приближающуюся депрессию (в тех случаях, когда она уже бывала раньше), или могут быть единственным внешним проявлением этой депрессии, ее «маской».

К таким случаям можно также отнести и некоторые приступы периодической мигрени и так называемые «истерические» головные боли, которые тоже повторяются. Обычные лекарства от них облегчения не приносят, а вот лечение антидепрессантами помогает хорошо (как и во всех случаях скрытой депрессии).

Таким образом, при маскированной депрессии физические симптомы выступают не как сопутствующие, побочные, а как основные, как главное проявление психического заболевания. При этом соматические и психические симптомы могут дополнять друг друга, существовать вместе. Но бывает и так, что физические симптомы могут быть единственным проявлением душевного заболевания.

Оцените статью
Добавить комментарий