Депрессия и невроз. отличия и повод для беспокойства

Симптомы депрессивного невроза

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий. Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее. Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Диагностика и лечение

Для снятия обострения болезни и поддержания психического равновесия человека прописываются антидепрессанты. Помимо медикаментозного воздействия следует посещать сеансы психотерапии. Так как расстройство имеет невротический характер, необходимо прорабатывать травму, спровоцировавшую заболевание. Поэтому стоит обратиться к психотерапевту и пройти курс лечения.

Для дифференциальной диагностики и последующего лечения пациент должен посетить психотерапевта, иногда требуется консультация психиатра. Терапией после постановки диагноза совместно с психотерапевтом может заниматься психолог.

  • Седативные средства. Назначают для успокоительного эффекта, использовать препараты безопасно. Большая часть изготавливается из натуральных компонентов. Иногда назначают снотворные средства.
  • Антидепрессанты. Помогают лечить депрессивный невроз, подавляя активность ЦНС. Необходим рецепт врача, а также строгое следование инструкции. У антидепрессантов могут быть серьезные побочные эффекты вплоть до обострения симптомов депрессивного невроза, поэтому нельзя пренебрегать рекомендациями.
  • Транквилизаторы. Назначают взрослым для лечения запущенного невроза и депрессии. Самые мощные препараты типа «Фенибута» требуют рецепта врача.

ПОДРОБНЕЕ: Лопнул сосуд в глазу — причины и методы лечения

Лечить депрессивный невроз следует и дополнительными средствами, которые подбирают в зависимости от симптоматики. Иногда врачи прописывают комплексы витаминов, антиоксидантов.

Чтобы вылечить депрессивный невроз, недостаточно принимать медикаменты и ходить к психотерапевту «для галочки» успех терапии зависит напрямую от активности пациента и его желания избавиться от болезни. Следует также знать, что нельзя делать для устранения отклонения:

  • употреблять алкоголь в больших дозах, пробовать наркотики или использовать сигареты для расслабления;
  • не рекомендуется делать акцент на шумных развлечениях в больших компаниях;
  • не следует выбирать обособленную жизнь, уходить в отшельники.

Очень эффективно в лечении депрессивного невроза использование различных увлечений. Они могут быть самостоятельно подобраны пациентами. Можно попросить совета у доктора. Например, очень полезны групповые занятия музыкотерапией, арт-терапией, библиотерапией. Эффективны и такие методы, как умеренный спорт, — йога, пилатес, медитация.

Большое значение при лечении депрессивного невроза имеет питание. Оно должно быть полноценным, не рекомендуется сидеть на строгих диетах или переедать. Овощи, фрукты, кисломолочные продукты, орехи и сухофрукты в умеренных количествах улучшают внешний вид и помогают пациентам выздоравливать.

Лечение проводится комплексно, с применением современных методов психотерапии, фармакотерапии, физиотерапии, поскольку самые передовые методики психофармакотерапии без психотерапевтического воздействия не обеспечивают устойчивого эффекта. Главная задача психотерапевта – выявить в процессе беседы, а затем изменить отношение пациента к психотравмирующей ситуации, ставшей катализатором болезни, сформировать новый взгляд на нее.

По возможности врачи Центра стремятся ограничивать назначение лекарственных средств, пользуясь новейшими и традиционными методиками психотерапевтического воздействия, среди которых могут быть индивидуальная экзистенциальная и аналитическая терапия, гипноз, аутотренинг, когнитивно-поведенческий тренинг и др.

Используются различные подходы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента:

  • суггестивный с применением внушения (в том числе – гипнотерапия эриксоновская и традиционная);
  • психодинамический (классический психоанализ, основанный на теории о бессознательном);
  • рациональный (разъяснение и логическое убеждение);
  • экзистенциальный (осмысление своей жизни через внутренний поиск — познание своей индивидуальности, истинных потребностей и смысла к освобождению от проблемы) и т.д.

В чем разница между неврозом и депрессией

Как отличить депрессию от невроза?

И у невроза, и у депрессии есть сходные симптомы, такие как упадок сил, проблемы с трудоспособностью, различные нарушения сна, вегетативная симптоматика, раздражительность, подавленность и многое другое. Но при этом сказать, что невроз и депрессия — одно и то же, нельзя.

При депрессии превалируют чувство безысходности, подавленность, нередко достигающие крайних точек

Пациент теряет работоспособность и интерес к чему-либо, включая то, что ему было дорого и важно до возникновения заболевания

Он не видит смысла в том, что его окружает, часто не понимает, зачем ему продолжать жить, может попытаться покончить с собой от безысходности.

Также люди с депрессией склонны ненавидеть себя и считать, что окружающие их так же в глубине души ненавидят, презирают.

А если это по какой-то причине не так, они находят этому другие иррациональные объяснения («На самом деле она просто меня не узнала достаточно хорошо, поэтому считает меня интересной и умной, но потом она все поймет»).

Подобная иррациональность в мышлении — одна из основ депрессии, согласно когнитивной психологии.

Если человек страдает депрессией, он частично либо полностью теряет способность радоваться и получать удовольствие.

При неврозе этого не происходит. Невроз проявляет себя мягче, и на первый план выходит раздражительность, слезливость, проблемы со сном, повышенная утомляемость.

Но человек все еще способен видеть свое будущее в светлых тонах, его мышление не генерирует иррациональные, негативно окрашенные утверждения, присущие депрессии, он может получать удовольствие от того, что ему дорого.

Основной двигатель невроза — стрессовые ситуации. Если человек выходит из зоны стресса, симптоматика невроза смягчается либо исчезает совсем, в зависимости от особенностей заболевания.

С депрессией это работает плохо либо не работает полностью, поскольку ее главные двигатели находятся не только снаружи, но и внутри человека.

Да, депрессию, как и невроз, может запустить и хронический стресс, и острая психотравмирующая ситуация, но иррациональные установки, присущие депрессии, не позволяют человеку выйти из нее так же, как из невроза, и сил на решение внешней ситуации, усугубляющей заболевание, у него нет.

А все негативное, что происходит вокруг него, лишь поддерживает иррациональные установки, укрепляет их.

При этом важно понимать, что человек считает эти установки, напротив, рациональными и обычно готов подкрепить их аргументацией, которая покажется человеку без депрессии крайне пессимистической и даже странной. Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и на их фоне возможно развитие других расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное, паническое расстройство. Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и на их фоне возможно развитие других расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное, паническое расстройство

Эти два заболевания часто сопровождают друг друга, и на их фоне возможно развитие других расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное, паническое расстройство.

Скучно жить — что делать? Советы психологов помогут вам!

Невроз и депрессия — как они сочетаются? Чем отличается невроз от депрессии? Узнайте из видео:

Диагностика невроза навязчивых состояний

Особую роль в диагностировании патологии отводят определенным факторам. Так, первым делом необходимо собрать все данные о пациенте. Речь идет об анамнезе

Важно узнать на каком этапе у человека начали появляться отклонения, что могло их спровоцировать. Стоит указать информацию касательно наличия психических отклонений у кого-то из родственников

Особая роль отводится обстоятельствам, которые могли предшествовать началу заболевания. Спровоцировать это могут алкогольные эксцессы, а также смены жительства или работы.

Диагноз можно ставить в определенных случаях. Так, если симптомы тягостны и для самого пациента. Именно поэтому они воспринимаются как неприемлемые и чуждые

Обращается внимание и на боле серьезные отклонения. Так, человек не может находиться в обществе

Его отклонение при этом имеет прогрессирующий характер и его довольно просто отличить от стресса.

Особая роль при постановке диагноза отводится динамике патологических ощущений. Так, в некоторых случаях они могут усиливаться, и человек просто не контролирует ситуацию. Отмечается четкая зависимость действий от негативных эмоций. У больного может ухудшаться состояние в одиночестве либо при посещении врача, при просмотре каких-либо телепередач, вызывающих волнение.

[], [], [], [], [], []

Анализы

Для точной постановки диагноза, пациент должен пройти ряд определенных исследований. Первым делом сдается общий анализ крови, он позволяет оценить количественные и качественные показатели крови. Он относится к первичной неспецифической диагностике. Затем сдается общий анализ мочи. Благодаря нему оценивается физико-химическая характеристика мочи.

Особая роль отводится биохимическому анализу крови. Он позволяет получить качественные и количественные показатели функциональной диагностики активности почек. Определяется уровень липидного и углеводного обмена, а также проводится диагностика латентной анемии. Сдать необходимо анализ крови на определение уровня катехоламинов. Эта процедура проводится три раза. Это позволит диагностировать и выявить поражения в надпочечниках.

Нередко назначаются гормональные исследования. Они позволят проверить деятельность эндокринной системы. Проводится также анализ крови на определение уровня С-пептида, на аутоантитела, маркеры вирусов гепатита и вирусной инфекции. Сдается урогенитальный соскоб и маркеры паразитных инвазий.

[], [], [], [], [], [], [], []

Инструментальная диагностика

Для постановки точно диагноза необходимо провести ряд определенных исследований. Нередко назначается электрокардиография. Эта процедура позволяет оценить структуру и функциональную активность всех обменных процессов, проходящих в сердечной мышце. Проводится изменение состава организма человека, а также базального уровня обмена веществ.

УЗИ играет немаловажную роль во всем исследовании. Оно позволяет оценить состояние щитовидное железы, печени, почек и желчевыводящей системы. Ведь нередко неврозы возникают на фоне наличия инфекционного заболевания.

Широко применяется цветовое триплексное сканирование экстракраниальных сосудов головы. Эта процедура представляет собой ультразвуковое исследование. Основной целью его является получение объективной информации касательно особенностей кровотока в артериях и венах. Может назначаться обзорная рентгенография органов грудкой клетки в одной проекции.

Дифференциальная диагностика

Распознать симптомы навязчивого состояния можно по специфически-меланхолическим нарушениям побуждений. Правда, несмотря на это может быть поставлен неправильный диагноз. В начале шизофренического процесса возможно появление навязчивости, но это никак не связано с неврозом. Поэтому начинают появляться сомнения в диагностических мерах. Все это постепенно угасает со временем

Принципиально важно научится различать бред от навязчивости. Это позволит поставить правильный диагноз

К числу основных диагностических мер относят сдачу анализов крови и мочи. Первым делом проводится сбор анамнеза, затем на его основании даются показания для дальнейшего обследования. Анализы помогут выявить возможные отклонения в органах и системах. Ставить диагноз по одной лишь дифференциальной диагностике глупо. Стоит сопоставить полученные результаты с инструментальными методами исследования. Таким образом удаться получить полную картину происходящего, выявить истинные причины появления невроза и назначить качественное лечение.

Депрессивный невроз: симптомы, лечение, прогноз

Каковы методы лечения неврозов и депрессии в домашних условиях? Для этого также существует немало способов, однако стоит помнить, что если угнетенное состояние не проходит в течение длительного времени, обязательно следует обратиться к специалисту-психотерапевту. Следующие способы обычно применяются для самостоятельной терапии подавленного состояния:

Физические упражнения. Нагрузки помогают увеличивать уровень дофамина, что способствует улучшению биохимических процессов в головном мозге.
Закаливание. В советскую эпоху этот метод с успехом применялся во многих психиатрических клиниках

Однако необходимо помнить о противопоказаниях, соблюдать все меры предосторожности при закаливании. Начать можно с контрастного душа, который поможет взбодриться, ощутить себя более энергичным

Массаж. При депрессии и неврозе нередко наблюдается такое явление, как мышечные зажимы. Обычно напряженность возникает вследствие подавления эмоций, переживаний. Массаж помогает избавиться от этих зажимов, что способствует снижению уровня тревожности и улучшению сна. Нередко используется и такой способ, как музыка для лечения невроза и депрессии. Некоторым помогают взглянуть на мир по-новому китайские или японские фольклорные композиции. Другим больше по душе классика – Бетховен, Бах, Шопен. Главный принцип – музыка должна быть светлой и вдохновляющей. Прослушивание блюза никак не поможет лечению невроза и депрессии, а только лишь усугубит симптомы.

Терапия при депрессивном неврозе осуществляется с помощью лекарственных средств различных групп. Пациенту также требуется помощь психолога.

Важная информация

В запущенной форме патология с затруднением поддается лечению. В каждом конкретном случае назначается индивидуальная схема терапии в зависимости от общего состояния человека и особенностей течения патологии.

Для восстановления психоэмоционального состояния используются различные лекарственные средства, которые дополняют и усиливают действие друг друга. Кроме этого, они позволяют улучшить работу головного мозга, и оказывают положительное влияние на нервную систему.

Зачастую назначаются следующие группы препаратов:

  1. Седативные. Оказывают успокаивающее действие. Многие из них полностью безопасны, так как имеют растительную основу. Самыми эффективными являются «Нервофлукс» и «Валосердин». В тяжелых случаях используются барбитураты. Это сильные препараты, угнетающие работы центральной нервной системы и обладающие снотворным эффектом.
  2. Антидепрессанты. Используются только по рекомендации врача, который определяет дозировку и продолжительность приема. Относятся к сильнодействующим средствам. Когда установлен депрессивный невроз, чаще используют «Толоксатон» (Гуморил) или «Ципрамил».
  3. Транквилизаторы. Отличаются мощным эффектом и применяются только при запущенных стадиях. Дозировка и продолжительность применения определяются лечащим врачом. Изменять их категорически запрещено. Популярны «Афобазол» и «Медазепам».

Все лекарственные средства следует принимать только по назначению специалиста, так как оказывают влияние на работу нервной системы.

Поставить диагноз самостоятельно, если знать, как отличить депрессию от невроза, можно, но лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Без вмешательства доктора легко спутать признаки различных заболеваний.

Когда пациент замечает симптомы невроза или депрессии, но их причины установить не получается, следует выполнить следующие мероприятия:

  • проконсультироваться с невропатологом;
  • сдать кровь на гормоны;
  • увеличить активность;
  • перейти на полноценный рацион питания.

Для диагностики патологического состояния следует проконсультироваться с невропатологом

Симптоматика невротической депрессии различного генеза

Для того чтобы понять, что такое невротическая депрессия, стоит разобраться в основных симптомах недуга. В большинстве случаев классическая депрессия от невротической депрессии имеют различия. Зачастую человек и его окружение даже могут и не подозревать, что болезнь развивается и пора начинать лечение. Ошибочным мнением считается, что невротическая депрессия рассосется сама собой, уйдет плохое настроение и нужно просто хорошо отдохнуть. На начальном этапе заболевания недуг проявляется в виде хронической усталости. Полное отсутствие желания и жизненной энергии, периодически появляется ощущение апатии, тоскливости, грусти. Данная форма заболевания не влечет за собой поведенческого изменения характера и человек просто продолжает жить своей привычной жизнью.

Также на этом этапе развития невротической депрессии, страдающий человек часто грустит, раздражается и плачет по поводу и без. Он не видит своего будущего, постоянно присутствует тревога. Эта стадия относится к легкой форме и зачастую хватает работы с психологом или лечиться самостоятельно, для того чтобы невротическая депрессия отступила.

В чем проявляется легкая невротическая депрессия:

  • излишняя плаксивость, переходящая в жалость к самому себе;
  • присутствует слабость во всем организме, ощущение подавленности;
  • легкая потеря аппетита;
  • нарушение сна: с вечера не хочется спать, пробуждение ранним утром, не крепкий сон, который периодически прерывается;
  • больной сохраняет свою личность;
  • ясное понимание причины возникновения невротической депрессии.

Средняя и тяжелая стадии невротической депрессии могут проявить себя соматической симптоматикой:

  • нарушается работа пищеварительной системы;
  • боли в суставах;
  • упадок потенции;
  • сбой менструального цикла;
  • головные боли носят сжимающий и давящий характер;
  • сердечные заболевания.

Больной ясно оценивает ситуацию и понимает причину происхождения невротической депрессии. Он пытается себя контролировать. По выражению лица и по мимике, можно понять, какой фактор оказывает стрессовое влияние на него. Стоит переключиться на другую тему, лицо возвращается в прежнее состояние спокойствия.

Невротическая депрессия не влияет на качество выполнения работы, не страдает профессионализм, больной контролирует себя и ситуацию. Он старается не оглядываться назад, а строит планы на будущую жизнь. Жизнь протекает в реальном времени и общение с окружающими людьми не прекращается.

Ситуативная депрессия от других видов отличается тем, что в целом психическое состояние здоровья пациента отличное. Полностью отсутствуют психопатические симптоматики. Такая форма невротической депрессии является более распространенной среди населения.

Если вовремя не проведена диагностика и не проводится лечение, здоровье ухудшается, а симптоматика невротической депрессии усугубляется. Появляются регулярные приступы хронической усталости, ощущение того, что человек никому не нужен, а жизнь его ничего не стоит. Появляется тревожно невротическое состояние сложного генезиса. На самой пиковой стадии невротической депрессии присутствуют постоянные мысли о суициде, истерические припадки, боязнь покинуть жилище. Если не принять меры по комплексному лечению, невротическая депрессия переходит в хроническую форму, а с ней человек может прожить долгое время.

Отличия депрессии от невроза

Прежде чем понять, как отличать депрессию от невроза необходимо понимать, что означают оба понятия. Они близки по смыслу, но имеют определенные особенности.

Неврозом называют заболевания, обусловленные продолжительным нахождением пациента в условиях конфликта внутри него, при котором нарушения неврологического характера выражены менее чем симптомы со стороны внутренних органов. Люди с таким заболеванием имеют следующие характерные черты:

  • Быстрая смена настроения.
  • Сложность сконцентрироваться на чем-то одном.
  • Появление неприятных и болезненных ощущений в теле.
  • Нарушенный сон.
  • Снижение сексуального влечения к противоположному полу.

Сочетание слабости и раздражительности — характерное проявление невроза

Важное проявление невроза – это сочетание раздражительности на любой внешний фактор со слабостью. Больные из-за любой мелочи обижаются или расстраиваются до слез

Они отмечают быструю потерю концентрации внимания на определенном деле. Их часто беспокоят головные боли, шум в ушах, боли в животе. Поэтому пациенты обращаются к терапевту, где на приеме врач может выявить низкое артериальное давление, заболевания органов пищеварительного тракта.

Пациенты с неврозами беспокоятся о снижении сексуального влечения, что становится частойпричиной обращений к сексологу. Нарушение сна проявляется трудностями в засыпании, а затем сонливостью в течение всего дня.

Под термином депрессия понимают мрачное и подавленное состояние, имеющее связь с внутренними психическими причинами. Для нее характерны следующие признаки:

  • Сниженное настроение.
  • Замедленность мышления.
  • Заторможенность движений.
  • Избегание контактов с другими людьми.
  • Снижение аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Отсутствие сексуального влечения.

Сниженное настроение проявляется мало выраженной мимикой, пациенты жалуются на постоянную тоску, печаль. В зависимости от степени тяжести они описывают свое состояние от грусти до ощущения «камня на сердце». Для тоски наиболее характерно усиление в утреннее время и незначительное ее ослабление ближе к вечеру. Важным моментом при депрессии считается отсутствие зависимости от обстоятельств. Пациенты никак не реагируют на радостные известия или плохие новости.

Замедленное мышление проявляется беднотой речи и долгими обдумываниями ответов. В тяжелых случаях больным сложно осмыслить заданный им вопрос, не способны решить самые простые задачи. Одно из самых тягостных ощущений – нарушение сна. Ночью при депрессии плохо засыпают и рано просыпаются с чувством разбитости.

Пациенты с депрессией описывают себя людьми, которые никому не нужны, лишены талантов. В отличие депрессии от невроза у таких больных аппетит снижен за счет чего они быстро теряют вес. Влечения к противоположному полу такие пациенты не испытывают. Пациенты избегают любого общения и настолько погружаются в себя, что не в состоянии заботиться о себе и ком-то другом.

Люди с проявлениями депрессии становятся неповоротливыми и почти не двигаются

Зная, чем отличается депрессия от невроза намного проще вовремя распознать у себя такое состояние и обратиться за помощью к врачу. В зависимости от характера каждому человеку свойственно по-разному реагировать на жизненные трудности, поэтому не всегда, получается, справиться с проблемами самостоятельно.

Стоит увидеть: Фобический невроз

Оцените статью
Добавить комментарий