Хроническая депрессия: как избавиться?

Симптомы заболевания

Основные признаки депрессии при дистимии протекают длительно (годами) с тремя типами развития:

• с частыми, но не сильными обострениями;
• с редкими, но сильными обострениями;
• равномерно без обострений и облегчения.

Основные симптомы заболевания аналогичны острой депрессии, но они не развиваются бурно, а тянутся продолжительно и имеют тягостный утомительный характер. Выделяются следующие основные симптомы:

1. Чувство грусти и ощущение опустошенности независимо от происходящих реальных событий.
2. Расстройство сна может выражаться как в бессоннице, так и, наоборот, постоянной сонливостью в любое время суток.
3. Чрезвычайно раннее тревожное утреннее пробуждение.
4. Постоянное чувство вины, как правило, совершенно необоснованное.
5. Утрата интереса к себе, своей внешности, самообразованию и т.д.
6. Потеря способности получать удовлетворенность от любимого занятия, хобби, фильма и т.п.
7. Быстрая утомляемость.
8. Проблемы при попытке сосредоточиться, затруднения с принятием решения.
9. Нарушение аппетита (потеря аппетита или постоянное чувство голода).
10. Психическая и физическая заторможенность.
11. Частые головные боли, пищеварительные проблемы.
12. При обострении возможны навязчивые мысли о скорой смерти или суициде.

В течении болезни обнаруживаются 2 характерные формы проявления:

1. Соматизированная дистимия: помимо психологических признаков (в которых преобладает чувство тревоги, бессонница, желание поплакать) появляются сопровождающие симптомы — сердечная аритмия, одышка, хронический запор, слабость.
2. Характерологическая дистимия: наиболее выражены такие симптомы — хандра, полный пессимизм, угрюмость, неразговорчивость, фатализм, мысли о бессмысленности существования.

Депрессия стадии. Стадии депрессии

Депрессию можно условно разделить на несколько стадий. Деление зависит от интенсивности заболевания. Итак, первая стадия — начальная. На данном этапе человек чувствует понижение настроения, недовольство собой и жизнью. Теряет интерес к привычным занятиям, которые его радовали

На этом этапе важно внимание близких людей, так как страдающий от депрессии сам не замечает этих признаков. Если вы замечаете за кем-то из знакомых необоснованную агрессию и грусть на протяжении длительного времени, обязательно укажите ему на это. Средство от депрессии на этой стадии легко найти: нужно просто отдохнуть или сменить обстановку

Сходите за покупками или на концерт, займитесь спортом

Средство от депрессии на этой стадии легко найти: нужно просто отдохнуть или сменить обстановку. Сходите за покупками или на концерт, займитесь спортом.

Вторая стадия депрессии характеризуется появлением физических признаков. Когда у вас или ваших близких нарушается сон и аппетит, если они жалуются на мигрень и ломоту в теле, то это уже тревожные признаки. Значит, психоэмоциональное состояние начало влиять на ваше здоровье. Запишитесь на курс массажей, попросите отпуск у начальства, нелишним будет попить ромашку и другие успокоительные травы.

На третьем этапе человек уже не способен противостоять негативным эмоциям. Эта стадия депрессии опасна тем, что страдающий уходит от тоски и душевной боли в алкогольное или наркотическое опьянение. Заметив такие признаки у близких людей, срочно бейте тревогу и обращайтесь к врачу. Грамотный психолог найдет пути выхода из опасного состояния и пропишет нужные лекарства. Самолечение здесь может привести к необратимым последствиям для психики и здоровья. Помните, на этом этапе страдающий депрессией не захочет никакой помощи и лечения. Вам нужно быть настойчивыми, но тактичными.

Я больна хронической депрессией!

Я, заходя к маме, всегда удивлялась, как человек может жить с таким кислым лицом, быть вечно всем недовольным, медлительным и несчастным.

Причем, старшие коллеги утверждают, что с таким видом и манерой поведения она уже устраивалась на работу, а это было больше 20 лет назад.

Поначалу коллеги думали, что она пережила страшную трагедию и даже пытались чем-то помочь.

После поняли, что это ее стандартное состояние и смирились.

Однажды у одной сотрудницы случился конфликт со Светланой Николаевной.

В пылу ссоры одна коллега обвинила другую, что рядом с ней молоко киснет, а из-за постоянного апатичного состояния она делает многочисленные ошибки, за которые приходится расплачиваться не только ей.

В свою защиту Светлана Николаевна воскликнула: «У меня, может быть, хроническая депрессия, меня жалеть надо!».

Коллега отреагировала блестяще, по-моему: «Больная? Значит – лечись, а не порть всем настроение вокруг!».

Ну, ведь действительно, многие люди пребывают в постоянном тухлом состоянии и при этом ничего не делают, будто бы наслаждаясь своей дистимией.

Если вы действительно больны, то не нужно отравлять жизнь себе и окружающим.

Лучше принять бой с коварным врагом.

Как избавиться от хронической депрессии – 15 советов

В особо запущенных случаях рекомендуют санаторный стационар.

Я же считаю, что человек вполне может справиться со своими проблемами и без таблеток.

Для этого всего лишь нужно:

1. Научиться радоваться приятным мелочам.
2. Поверить, что жизнь прекрасна.
3. Найти источник раздражения и устранить его.
4. Перестать окунаться с головой в негатив, окружающий вас.
5. Не сидеть постоянно на одном месте.
6. Жить интересной жизнью.
7. Найти хобби.
8. Приносить пользу людям.
9. Не мириться с чем-то плохим в своей жизни, как с неизбежным.
10. Найти работу, на которую каждый день будете спешить с удовольствием.
11. Следовать зову своего сердца, а не зависеть от мнения других.
12. Разучиться ныть, скулить и жаловаться.
13. Забыть фразы «Вот кто-то путешествует, а я нет», «У Наташи хороший муж, а у меня плохой» и прочие.
14. Избавиться от общения с печальными овечками, которые обожают вываливать на всех свои проблемы.
15. Не ограничиваться фразами «Запишусь в спортзал с понедельника», «Прочитаю эту книгу в отпуске», а начать действовать СЕЙЧАС ЖЕ!

Обязательно посмотрите полезные советы о том,

как выйти из депрессии и забыть об этом страшном слове!

хроническую депрессию

Но мало того, что впускаем, так еще и превращаем ее в дорогую гостью, не считая нужным выпроваживать это несчастье.

Конечно, проще всего глотать таблеточки и жалеть себя, вместо того, чтобы самому себе сказать: «Хватит! Больше никакой апатии и грусти!».

У сильных и активных людей с позитивным мышлением шансы заболеть дистимией равны нулю.

Она бежит прочь, как только завидит их на своем пути.

Станьте одним из них.

1 Особенности хронической депрессии

Согласно медицинской терминологии, дистимия представляет собой депрессивное расстройство хронического течения, клиническая картина которого может проявляться на протяжении двух и более лет. Заболевание имеет более легкую форму в сравнении с неврастенией и психастенией. Результаты статистических исследований НИИ психического здоровья свидетельствуют о том, что почти 20% россиян хотя бы один раз в жизни имели диагноз дистимическое расстройство.

Группу риска составляют дети, подростки и женщины. Хронический характер патология приобретает по причины несвоевременного обращения пациентов за квалифицированной помощью. В большинстве случаев главные симптомы дистимии рассматриваются самими больными как проявления особенностей характера. Клиническая картина расстройства осложняется более или менее интенсивной выраженностью ведущих признаков. Нередко оно диагностируется совместно с иными психическими нарушениями.

Люди, страдающие дистимией, лишены энергии. Они очень редко проявляют эмоции радости и оптимизма. В поведении преобладает угрюмость, раздражительность, усталость. Характерны пессимистичность взглядов и негативное отношение к переменам. Типичные проявления при хронической депрессии:

• апатичное состояние;
• тоскливое и подавленное настроение;
• отсутствие интересов и любой инициативы;
• ангедония — невозможность испытывать удовольствие.

Почти у 75% больных в результате диагностирования дистимии выявлено ее сочетание с другими психическими патологиями. Чаще всего это бывают различные соматические и конверсионные заболевания. Расстройства могут сопровождаться приступами панических атак, алкогольной или наркотической зависимостью.

Что вызывает дистимию и особенности ее проявления

Как и в случае других расстройств психического здоровья, специалисты не могут дать однозначного ответа о причинах развития заболевания. Среди предпосылок возникновения дистимии могут называться наследственные и социальные факторы, наличие стрессовых ситуаций, но главной причиной, все же, считаются биохимические процессы, происходящие в центральной нервной системе человека.

За эмоциональное состояние отвечает серотонин, нехватка этого нейромедиатора приводит к развитию хронической депрессии. Вызвать дефицит «гормона счастья» могут некоторые лекарства. Шансы заболеть дистимией также возрастают при наличии какого-то хронического заболевания. Привести к заболеванию может алкоголизм или наркотическая зависимость.

Симптоматика дистимии, в целом, схожа с проявлениями других видов депрессивных расстройств, отличается лишь выраженность основных симптомов:

чувство грусти и опустошенности преследует постоянно; человек долго не может уснуть вечером, после чего наступает тяжелое пробуждение. Также возможны и другие расстройства сна

Это может быть постоянная сонливость или бессонница; осознание собственной беспомощности и бесполезности в этом мире, мысли о том, что повлиять на сложившуюся ситуацию человек не в силах, чувство безнадежности; отсутствие интереса к занятиям, которые до этого доставляли приятные ощущения; повышенная утомляемость, понижение общего тонуса; проблемы с концентрацией и вниманием. Умственные нагрузки чрезвычайно утомляют, становится сложно делать выбор и принимать решения; изменения в пищевом поведении

Аппетит может сильно возрасти или пропасть совсем; периодически возникают мысли о суициде или о смерти

Аппетит может сильно возрасти или пропасть совсем; периодически возникают мысли о суициде или о смерти.

Хроническая депрессия может иметь и соматические проявления. Больного могут беспокоить головные боли, дает сбой система пищеварения, болят суставы.

Некоторые из перечисленных симптомов могут являться чертами характера, но если таких проявлений больше 80%, то необходимо обратиться к врачу.

Дистимия не оказывает парализующего действия, человек не испытывает потребности в полной изоляции, он продолжает работать или учиться. Окружающие просто считают его медлительным и замкнутым человеком. Но если вы заметили у себя признаки такого заболевания, как дистимия лечение нужно начинать незамедлительно.

Хроническая депрессия оказывает влияние на самооценку человека, снижает качество его жизни и не позволяет получать удовольствие от любимых дел, и, в некоторых случаях, может стать причиной самоубийства.

Такое расстройство у разных людей может развиваться по-разному. Депрессивный эпизод может быть большим, такие инциденты могут повторяться с некоторой эпизодичностью или отсутствовать вовсе.

В некоторых случаях дистимия переходит в острую депрессию, которая затем снова возвращается к хроническому течению. Это состояние специалисты называют двойной депрессией. Чтобы не допустить развития осложнений, лечение расстройства нужно начинать сразу же, как были замечены первые симптомы.

Симптомы

Больные депрессией со стороны кажутся или людьми с плохим характером, всегда или всем недовольными или постоянно несчастными, без всяких видимых на то причин. Достаточно сложно различить грань между психическим расстройством и особенностями характера, поэтому диагноз «депрессия» может быть поставлен только специалистом. О такого рода депрессии стоит задуматься, если:

• есть факторы риска – нервная работа, тяжелая семейная ситуация, хронический недосып и постоянная усталость;
• настроение и поведение человека сильно изменилось – постоянная подавленность, плаксивость, отсутствие интересов и пессимистический взгляд на жизнь — такие симптомы всегда присутствуют при депрессии любого вида;
• ухудшилось физическое состояние – головные боли, нарушение сна и аппетита, снижение работоспособности, боли в области живота или сердца, не сопровождающиеся никакими патологиями внутренних органов.

Симптомы хронического депрессивного расстройства отличаются меньшей интенсивностью и периодичностью. В зависимости от обстоятельств и самочувствия больного может наступать ухудшение и улучшение состояния.

Самыми распространенными симптомами являются:

1. Безразличие. Происходящее перестает интересовать или радовать человека, положительные эмоции возникают редко, только при каких-то «знаковых» событиях. Обычно больные говорят, что им все надоело, раздражает, нет приятных ощущений от простых радостей – хорошей погоды, вкусной еды, отдыха и так далее.
2. Апатия. Человека не только перестает радовать происходящее в его жизни, но и у него возникает резкое нежелание делать что-либо сверх своих прямых обязанностей. В депрессии люди отказываются от любых развлечений, встреч с друзьями, поездок куда-либо, затем наступает нежелание совершать вообще какие-то «лишние» действия, исчезает стимул следить за своим внешним видом, домом, заниматься работой сверхурочно, изучать что-либо. Большую часть времени люди проводят дома, в одиночестве или стараются избегать общения.
3. Негативизм. Меняется отношение к миру и самооценка человека, появляется чувство беспомощности, бесполезности, вины, безнадежности и так далее. Будущее и настоящее представляется только в «черном цвете», собственные достижения и способности обесцениваются, больным кажется, что они не способны ничего изменить, справиться с возникающими трудностями. Такое состояние считается очень опасным для больного, у него резко снижается самооценка и он легко поддается влиянию или давлению со стороны окружающих, особенно, если это люди, обладающие авторитетом в его глазах – родители, спутник жизни, родственники или может совершить попытку суицида, решив, что справиться с проблемами самостоятельно не сможет.
4. Снижение мыслительной и двигательной активности. При этом заболевании человек с трудом сосредотачивается на выполняемой деятельности, у него возникают сложности с концентрацией внимания, выполнением сложных интеллектуальных действий, необходимостью быстро реагировать на какие-то ситуации, отмечается рассеянность, забывчивость, быстрая утомляемость. По мере развития болезни к признакам интеллектуальной недостаточности, прибавляются симптомы двигательной заторможенности.
5. Физические проявления – при депрессии всегда возникают симптомы соматических заболеваний. Это могут быть головные боли, головокружение, слабость, нарушение менструальной функции у женщин, снижение сексуальной активности, бессонница или проблемы со сном, снижение или увеличение аппетита, боли в мышцах и суставах, в сердце, животе и других органах. При депрессии могут быть диагностированы так называемые сопутствующие заболевания – вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия невыясненного генеза, анемия, гастрит, остеохондроз и другие, но не должно быть тяжелых патологий органов и систем и нарушений в работе эндокринных органов. В противном случае – лечить нужно соматическое заболевание и гормональный дисбаланс, а не депрессию.
6. Психопатические синдромы – при этой форме заболевания редко возникают тяжелые психические нарушения, но могут появиться страхи, повышенная тревожность, панические атаки, в самых тяжелых случаях – галлюцинации и бредовые расстройства.

Диагностирование дистимии

Для того чтобы начать лечить дистимию, ее надо достоверно диагностировать, а это достаточно сложная задача. Здесь не смогут помочь ни анализ крови, ни рентген, ни УЗИ. Диагноз должен поставить психиатр на основании изучения анамнеза, всех обстоятельств развития патологии. К врачу необходимо обратиться, если чувство подавленности, страха не проходит более 15-20 дней.

Врач, в свою очередь, должен убедиться, что аномальное самочувствие не вызвано алкогольной или наркотической зависимостью, а также болезнями, способными угнетать ЦНС (например, гипофункция щитовидной железы).

Многие относятся к депрессии с определенной долей скептицизма, не считая ее заболеванием. Однако, перепады настроения, усталость и раздражительность могут со временем перерасти в хроническую депрессию, если не относиться к ним серьезно.

В статье описаны причины и симптомы эндогенной депрессии, а также даны рекомендации по борьбе с этим психическим недугом.

В наш век скоростей, высоких технологий и бурлящей жизни необходимо успевать жить в быстром ритме, иначе успеха не добиться. Многие люди, в силу своего характера, психотипа, состояния здоровья, воспитания или других обстоятельств, испытывают сложности с приспособлением к современному стилю жизни, что нередко приводит к проблемам с психическим здоровьем.

На первый взгляд, ситуация довольно тяжелая, однако не стоит отчаиваться: при должном внимании к проблеме и наличии знаний, как бороться с ее симптомами, вполне возможно справиться с ней без урона для здоровья.

Хроническая депрессия: диагностика и терапия

Обнаружитьковарного невидимого врага можно. Достаточно обратиться за помощью кспециалисту — врачу-психотерапевту. В ходе проведенной беседы он сможетдиагностировать наличие или отсутствие депрессивного расстройства.

Ещеобнаружить болезнь можно путем исследования собственного тела. Необходимо сдатьанализ крови и собрать такие показатели, как вес, рост, давление и пульс.Подобные меры позволяют определить наличие дисфункций, вызванных вреднымипривычками или гиперфункцией щитовидной железы.

Вас интересует вопрос: как лечить заболевание?

Важнопонимать, что депрессия является многопричинным расстройством. А потомупобороть недуг можно, только применяя всесторонний подход

В этом случаетребуется лечение, направленное наустранение механизма и факторов развития психического расстройства.

Комплексный подход предполагает:

• Использование медицинских препаратов. Среди самых известных антидепрессантов стоит назвать Бупропион, Тразодон, Миртазапин, селективные ингибиторы, так называемого, обратного захвата серотонина, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические препараты. Все они продаются строго по рецепту, потому как имеют побочные эффекты. Как правило, курс лечения составляет не менее 6 месяцев.
• Психотерапевтическую помощь. Это могут быть индивидуальные, семейные или групповые сеансы, занятия. Способы их проведения зависят от конкретной ситуации. Кому-то нужно нормализовать мыслительный процесс, кто-то же заинтересован в устранении симптомов депрессии. Без помощи опытного психотерапевта больному сложно самостоятельно контролировать свои эмоции. Врач применяет разъяснение, внушение, убеждение.
• Изменениеобраза жизни. Среди дополнительных мерследует отметить отказ от вредных привычек, помощь близких и родных, правильноепитание, соблюдение режима труда и отдыха.

Что делать, если назначенное и проведенное лечение оказалосьнеэффективным? В этом случае применяется электрошоковая терапия. В сложных случаях необойтись без электросудорожного лечения, магнитной стимуляции головного мозга.

В идеале человека в подавленном состоянии следует положить в стационар,где ему назначат курс реконструктивной психотерапии. От того, насколькозапущена болезнь, зависит продолжительность лечения.

Лечение

Перед тем, как начать лечить депрессию, человек должен осознать всю серьезность своего состояния. Без поддержки психологов не обойтись, так как особенность этих форм расстройств в том, что они подвластны только специалистам.

Легкая форма

Для успешного восстановления потребуется:

Сильное желание пациента. Ведь если человек будет приведен в лечебное учреждение насильно, никто не сможет ему помочь – потому что больной сам того не желает.
Точное описание внутреннего состояния

Важно все – опасения, переживания, страхи, злость. Крайне необходима искренность между доктором и пациентом.
Строгое соблюдение рекомендаций специалиста

Врачи стараются привести пациента в норму без помощи антидепрессантов. Нередко они не рекомендуют прием лекарств – ведь у больного может возникнуть зависимость, тогда депрессия приобретет затяжной характер. Но если антидепрессанты показаны, следует выполнять назначения врача.
Отказ от вредных привычек и разгульного образа жизни. Необходимо перестать употреблять алкоголь и наркотики, а также прекратить посещать казино и другие злачные места.

Глубокая депрессия

В тяжелых случаях пациенту требуется госпитализация. В клинике человек будет находиться под круглосуточным наблюдением медперсонала и не сможет совершить суицид или повредить своему здоровью как-то иначе.

При осложненных формах депрессии назначаются медикаментозные препараты:

1. Антидепрессанты. Для лечения используют составы последнего поколения – Флуоксетин, Зибан. За счет увеличения количества необходимых гормонов клинические проявления болезни постепенно исчезают.
2. Антиконвульсанты. Вальпроевую кислоту, Карбамазепин применяют в составе комплексной терапии.
3. Седативные препараты или транквилизаторы. Являются основными успокоительными средствами. Они избавляют от навязчивых страхов, тревог и переживаний, восстанавливают естественные ритмы, устраняют бессонницу. Среди популярных средств можно отметить Феназепам, Грандаксин.

Комплексная терапия дистимии

Легкие формы депрессивного состояния можно вылечить в условиях амбулатории, посещая психотерапевта и употребляя поливитаминные комплексы и антидепрессанты, в исключительных ситуациях (при галлюцинациях, появлении бреда, попыток ухода из жизни) пациента госпитализируют, назначают препараты-нейролептики.

Лечение обычной хронической дистимии включает:

1. Правильный, здоровый образ жизни.
2. Терапию посредством медикаментозных препаратов.
3. Психотерапию у квалифицированного специалиста.
4. Дополнительные методики и способы лечения.

Предупреждение и терапию любого психического нарушения необходимо начинать с ведения здорового образа жизни, исключения вредных привычек, что даст возможность восстановить ЦНС, укрепить организм, ускорить, облегчить лечение и избежать вспышек синдрома.

Хроническая депрессия предполагает прием специализированных препаратов. В этих целях врачи назначают:

• ингибиторы захвата серотонина;
• дофаминергические препараты;
• трициклические лекарства (имеется множество побочных действий);
• при депрессии назначают норадренергические и серотонинергические антидепрессанты;
• гетероциклические средства;
• НАСА-антидепрессанты имитируют эффект норадреналина, а также серотонина;
• дофаминергические лекарства от легкой депрессии;
• мелатонинергические препараты.

Здоровый образ жизни даст возможность восстановить ЦНС

Продолжительность борьбы с дистимией и комплекс медикаментов зависят от характера течения психологического расстройства. Терапия нарушения начинается с применения современных средств, с минимальным перечнем побочных проявлений. Наличие попыток суицида, беспокойство и повышенная тревожность требует включения бензодиазепиновых препаратов-анксиолитиков.

2 Причины дистимии

В современной медицине факторы, провоцирующие хроническую депрессию, еще не обособлены в единую экспертную теорию. Одна из ведущих гипотез, основана на непосредственной связи возникновения дистимии с нарушениями в химическом составе веществ отвечающих за функционирование головного мозга. Дефицит серотонина или сбои в его передаче относится к основным причинам, вызывающим депрессивные расстройства. Усугубить ситуацию при дистимии могут:

• стрессовые ситуации;
• соматические заболевания хронического течения;
• личностные черты характера и индивидуальные особенности нервной системы;
• социальные проблемы, в том числе дезадаптация, связанная с негативным отношением к окружающим;
• некачественное питание;
• нерациональное распределение режима труда и отдыха.

Исходя из провоцирующих факторов, дистимия имеет свои особенности протекания. Различают «чистую» дистимию, которая не осложняется депрессивными состояниями. Вторая ступень дистимии выявляется у больных с длительными периодами хронической депрессии, повторяющимися регулярно. Нередко диагностируется дистимия с единичными случаями затяжного расстройства, но протекающая гораздо сложнее предыдущих.

Важно отметить, что специалисты различают два вида заболевания. Соматизированная дистимия характеризуется нарастанием негативных симптомов, отмечается повышенное сердцебиение, появляются запоры

Плохое самочувствие проявляется в нарушении сна, одышке, немотивированном слезотечении. У больного постоянно плохое настроение, нарастают чувства тревоги, тоскливости и подавленности.

Характерологическая дистимия диагностируется в случае проявления стойких расстройств длительное время. Человек находится в состоянии хандры, ангедонии, постоянного пессимизма. Клиническая картина выражается в плохом настроении и депрессивном синдроме. Выявление точной причины вызывающей расстройства играет важную роль для выбора наиболее эффективных методов лечения.

Прогноз и меры профилактики

Психическое расстройство сложно вылечить, но можно ли его предотвратить, интересуются пациенты у врача.

Хандра ухудшает течение таких заболеваний, как:

• цереброваскулярная патология;
• артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• заболевания сердца и сосудов;
• метаболический синдром.

Послеродовую депрессию можно предотвратить, используя следующие методы:

• применение тестов для установления заболевания;
• устранение факторов риска;
• борьбу с клиническими симптомами;
• психологическую помощь.

У молодых людей 18-25 лет заболевание хорошо лечится путем повышения уровня физической активности. У больного возрастает самоконтроль, исчезает социальная изоляция, повышается самооценка.

Меланхолия тесно связана с сердечной патологией, сахарным диабетом. Вторичная профилактика нервного расстройства заключается в своевременном применении психотерапии и фармакологических препаратов.